Как сделать чтобы прошла голова у беременной

Добавил пользователь Дмитрий К.
Обновлено: 18.09.2024

Когда людей в любой стране мира спрашивают, что портит им самочувствие чаще всего, вырисовывается бесспорный лидер: головная боль. Она может начинаться после прививки от коронавируса и мучит при заболевании ковидом. Пронзает при инсультах и терзает при опухолях головного мозга. Однако в абсолютном большинстве случаев встречаются два вида так называемой первичной головной боли, то есть не связанной с другими заболеваниями (в отличие от вторичной боли, например, при опухолях или сосудистых катастрофах). Это головная боль напряжения и мигрень. Последней по данным Всемирной организации здравоохранения страдает более миллиарда человек, или каждый седьмой житель Земли. Ежегодно в сентябре проходит специальная международная неделя осведомленности о мигрени.

Что стало известно ученым и врачам об этой напасти за последнее время и какие ошибочные представления о мигрени и ее лечении наиболее распространены сегодня, журналистам рассказала главврач Клиники головной боли и вегетативных расстройств имени академика Вейна, невролог, доктор медицинских наук, профессор Сеченовского университета Маргарита Наприенко.

На самом деле мигрень, конечно же, является полноценным самостоятельным заболеванием, поясняет эксперт. Хотя, и на сегодня эта болезнь сохраняет загадки для ученых и врачей.

При мигрени с аурой перед приступом головной боли наблюдается целый каскад разных неврологических симптомов.

- Это могут быть изменения зрения, чувствительности, нарушения речи. Но очень важно, что эти изменения обратимы, то есть они могут длиться от пяти минут до часа, и должны пройти обязательно, - подчеркивает доктор Наприенко. - Когда это случается впервые, пациенты очень пугаются, и врачи не всегда могут разобраться. Такие обратимые симптомы могут приниматься за острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты).

ПРОБЛЕМА 3: УГРОЗЫ ЖИЗНИ НЕТ, НО ЕЕ КАЧЕСТВО СНИЖАЕТСЯ РАДИКАЛЬНО
Мигрень не является угрожающим жизни заболеванием, поясняет Маргарита Наприенко. И в том числе из-за этого пациенты нередко сталкиваются с непониманием знакомых, близких людей, коллег и работодателей.

- Человек как будто здоров, у него руки и ноги на месте, он стоит, может работать с точки зрения окружающих. И при этом говорит, что ничего делать не может. О случаях, когда работодатели увольняли людей из-за мигрени в России, мне не известно. А вот семьи, в которых мигрень становилась причиной серьезных проблем во взаимоотношениях, встречались на приеме. Приходилось даже писать нелепые справки о том, что действительно пациент или пациентка в определенный период времени могут быть плохо трудоспособны или нетрудоспособны вовсе. И, соответственно, в этот период им рекомендован относительный покой.

Что будет, если не заниматься специальным лечением мигрени, терпеть приступы, а в случае, когда они совсем уж невыносимы, вызывать "Скорую"? Именно такой подход и практикует большинство пациентов, подтверждает врач.

ПРОБЛЕМА 4: КАК ЖЕ ЛЕЧИТЬСЯ?
Есть два подхода, говорит эксперт. При эпизодической мигрени (приступы не чаще 8 раз в месяц) используются препараты для снятия приступа головной боли. Если же мигрень мучает часто, то назначается профилактическая терапия - она делает приступы реже и снижает боль.

- От мигрени излечиться полностью нельзя, потому что это генетически детерминированное заболевание, - поясняет Маргарита Наприенко. - Но сделать приступы редкими и не тяжелыми сегодня вполне возможно, о чем большинство пациентов не знает.

Важный момент: если у человека заболела голова, то крайне нежелательно сразу браться за таблетку, подчеркивает доктор Наприенко. В организме работает система противодействия боли и вполне возможно, что она справится, не дав развиться приступу. Те же чай, кофе или кола могут помочь. Слишком частый и скорый прием обезболивающих лекарств чреват развитием так называемой лекарственно-индуцированной головной боли, предупреждает невролог.

ПРОБЛЕМА 5: ПРИВЫКАНИЕ К ЛЕКАРСТВАМ
- У триптанов, которые быстро снимают приступ и возвращают человеку работоспособность, есть особенность: при неправильном использовании к ним достаточно быстро может развиться привыкание, - отмечает профессор Наприенко. - Поэтому мы всегда предупреждаем пациентов: нужно строго контролировать количество принимаемых препаратов. Как только цифра превышает 8 приемов в месяц для триптанов и 10-12 для простых анальгетиков (аспирин, цитрамон, парацетамол, ибупрофен и т. д.), это прямое показание для обращения к специалисту. Чтобы пациенту назначили адекватную терапию и подобрали профилактическое лечение.

Если же продолжать глотать обезболивающие в лошадиных дозах и огромных количествах, то развивается та самая упомянутая лекарственно-индуцированная головная боль, и человек попадает в замкнутый круг, поясняет врач.

Для лечения частой, хронической мигрени в качестве профилактического лечения используются препараты ботулинического токсина типа А, а также лекарства нового поколения на основе моноклональных антител. Последние появились у нас в стране совсем недавно, около года назад, подобрать и назначить их может только врач.

БУДЬ В КУРСЕ
Как распознать мигрень

Для диагностики врачи проводят опрос пациента. Проверить себя можно и самостоятельно. Вот основные признаки мигрени:

- приступы головной боли длятся от 4 до 72 часов и повторяются;

- у боли есть минимум две характеристики из списка: сильная, пульсирующая, односторонняя, заставляет меньше двигаться (усиливается при наклонах, физнагрузках);

- еще есть минимум один из таких симптомов: тошнит, раздражает свет и (или) звуки.

Код вставки на сайт

БУДЬ В КУРСЕ
Как распознать мигрень

- приступы головной боли длятся от 4 до 72 часов и повторяются;

- еще есть минимум один из таких симптомов: тошнит, раздражает свет и (или) звуки.

Период ожидания малыша – прекрасное время, но, к сожалению, нередко оно осложняется появлением различных дискомфортных состояний, одним из которых является головная боль. Казалось бы, в самой головной боли нет ничего необычного – ведь большинство людей и без ожидания ребенка периодически испытывают этот неприятный симптом.

При беременности головная боль может быть признаком опасных осложнений, требующих немедленного обращения за помощью к специалистам.

Головная боль на ранних сроках беременности

Голова болит практически у каждой будущей мамы на ранних сроках, особенно если и до беременности ее часто беспокоил этот симптом.

Причиной чаще всего является масштабная гормональная перестройка организма. Помимо головных болей, будущие мамы часто жалуются на повышенную сонливость и утомляемость, быстрые перепады настроения, ухудшение памяти и внимания.

Безусловно, обо всех этих недомоганиях нужно сообщать своему гинекологу во время очного приема. Он проведет несложное обследование (проконтролирует артериальное давление, температуру тела, частоту пульса), и, если его результаты будут удовлетворительными, назначит несложное лечение.

Предотвратить головные боли и прочие неприятные ощущения поможет пересмотр всего образа жизни.

Оптимизация рациона питания (не допускать переедания, но и не делать больших перерывов между приемами пищи). Необходимо 4-разовое питание с обязательным полноценным завтраком, обедом, полдником и ужином. При необходимости рацион можно дополнить фруктово-молочными перекусами. Всегда в доступе должна быть чистая питьевая вода.
Соблюдение адекватного режима труда и отдыха. Возможно, нужно говорить с руководством о переходе на более легкий труд и /или об изменении графика работы. Непрерывный 9-10 часовой сон жизненно необходим беременной женщине. По потребности нужно позволять себе еще и кратковременный дневной отдых.
Регулярная разрешенная физическая активность. Лучше если это будут упражнения на свежем воздухе или длительные прогулки.

Если, несмотря на пересмотр режима дня, головные боли продолжают беспокоить будущую маму, можно воспользоваться разрешенными лекарственными средствами, порекомендованными наблюдающим гинекологом.

К разрешенным относятся следующие препараты:

Парацетамол: оказывает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Рекомендуется в случаях, когда головная боль вызвана субфебрильной лихорадкой на фоне переносимой ОРВИ, усталостью, недосыпом, сменой погодных условий. Разрешен в минимально эффективных дозировках, начиная с первых недель беременности.
Ибупрофен: обладает более выраженным и более длительным эффектом, чем парацетамол. Помогает при любых видах боли. Разрешен для разового употребления на любом сроке гестации в минимальных эффективных дозировках, однако в первом и третьем триместрах настоятельно рекомендуется при возможности обходиться другими препаратами.
Дротаверин (спазмолитик): устраняет спазмы гладкой мускулатуры, незначительно расширяет кровеносные сосуды, обладает слабым антигипертензивным (снижает АД) эффектом. Хорошо помогает при головной боли напряжения.

Если головные боли повторяются часто, доктор может назначить биохимический анализ крови и по его результатам порекомендовать курсовой прием препаратов магния. Его расход повышен при беременности, поэтому часто наблюдается дефицит элемента.

Существенно опаснее головные боли на поздних сроках беременности, особенно, если они сочетаются с отеками и с избыточной прибавкой массы тела.

Головные боли на поздних сроках беременности

Головные боли, отеки и избыточная прибавка в весе вместе или по отдельности могут являться проявлениями такого грозного осложнения беременности, как поздний гестоз (поздний токсикоз, или токсикоз второй половины).

Заболевание может давать о себе знать уже на сроке 16–20 недель, однако у большинства пациенток оно диагностируется позже – примерно на 24– 6 неделе.

Наиболее вероятной причиной возникновения позднего гестоза считается несколько поверхностное прикрепления плаценты к стенке матки, из-за чего нарушается микроциркуляции (кровоснабжения в мелких сосудах).

Это ведет к череде патологических процессов, которые могут приводить к угрожающим жизни состояниям:

развивается стойкий сосудистый спазм;
из-за спазма сосудистая стенка становится более проницаемой;
через сосудистую стенку белки уходят кровеносного русла в ткани, оттягивая за собой и жидкость;
возникают упорные отеки;
уменьшается объем циркулирующей крови;
чтобы компенсировать недостаток жидкости в кровеносном русле организм повышает АД;
развиваются головные боли, не снимающиеся приемом обезболивающих препаратов. Логично: ведь причина их возникновения совсем в другом.

Подъем АД у пациентки во второй половине беременности выше 140/90 мм рт ст всегда расценивается как гипертоническое состояние. В данной ситуации необходима срочная медицинская помощь, даже если женщина хорошо себя чувствует.

Если приступ головной боли сопровождается одним или несколькими из следующих симптомов, можно заподозрить наиболее грозное осложнение беременности – преэклампсию:

Все эти симптомы указывают на развивающееся нарушение кровоснабжение головного мозга. Если в предельно короткие сроки не принять соответствующих мер, то преэкламсия неминуемо перейдет в следующую стадию – эклампсию, а она уже требует лечения в условиях реанимации и экстренного родоразрешения.

ВАЖНО

Если сама беременная или кто-то из ее близких заподозрил преэклампсию, нужно срочно вызывать скорую помощь и отправляться в стационар, чтобы не ставить под угрозу жизнь и матери, и ребенка.

Лечение головной боли при повышенном АД

Желательно, чтобы дома у беременной женщины в доступе был прибор для измерения артериального давления. Именно его наличие может позволить своевременно обнаружить проблему и выиграть время для лечения.

АД измеряется дважды в день в спокойном расслабленном состоянии в сидячем или лежачем положении: утром сразу после пробуждения и вечером перед сном.

Обнаружение хотя бы двукратно цифр выше 140/90 даже при отсутствии головных болей (особенно у пациенток с обычно пониженным давлением) – повод к срочному внеочередному посещению гинеколога.

Обычно таким пациенткам рекомендуется госпитализация на дородовой отделение. Там, в зависимости от тяжести состояния, назначаются следующие группы препаратов:

препараты для снижения АД (их потом женщина будет принимать дома самостоятельно вплоть до самых родов);
спазмолитики;
успокоительные средства;
препараты для улучшения микроциркуляции и предотвращения тромбообразования;
при необходимости диуретики.

Пациенткам с поздним гестозом, оставленным на домашнем лечении, важно соблюдать лечебно-охранительный режим. Такие женщины признаются нетрудоспособными – они получают больничный лист. Дома они должны больше отдыхать, хорошо высыпаться, употреблять богатую легкоусвояемым белком пищу, не ограничивать себя в чистой питьевой воде, но умеренно ограничивать в употреблении соли. Разрешены неспешные прогулки на свежем воздухе. Более активные упражнения (йога, плаванье, физическая работа по дому, походы по магазинам и т.д.) оказываются под запретом.

Самое главное – избегать стрессовых ситуаций, ведь они всегда провоцируют подъем АД и, соответственно, резкое ухудшение состояния пациентки. Будущая мать должна испытывать только ровные положительные эмоции.

Головная боль во время беременности возникает довольно часто, и, как правило, она не опасна для здоровья.

Шум, стресс, усталость, слишком мало движения на свежем воздухе, недостаток сна, а также его избыток (особенно во второй половине беременности), недостаточное потребление жидкости и плохое питание являются главными виновниками головной боли при беременности. Боль, возникающую на ранних сроках беременности, можно связать с гормональными изменениями. Увеличение синтеза эстрогена и прогестерона, необходимых для развития ребенка, вызывает задержку воды в тканях. Возникают отеки, в том числе и в мозговых тканях, где нервные рецепторы реагируют болью на повышение давления. К счастью, это не опасно для матери и плода.

ЛЕЧЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Профилактика боли головы при беременности

Похожие проблемы вызывает также даже небольшое обезвоживание, так что не забывайте о питье. Стоит помнить, что не все напитки одинаково хороши при беременности. Кофе, чай или густые соки могут способствовать потере жидкости из организма или препятствовать её поглощению. Лучше всего чистая негазированная вода с низким содержанием минеральных веществ (до 500 элементов мг на литр), которая не будет слишком нагружать почки, несущие в период беременности двойную нагрузку.

Необходимо помнить про удобную кровать, потому что причиной головной боли может быть и позвоночник. Матрас не должен быть не слишком жестким, так как на жестком основании ваши кости и мышцы постоянно находятся напряжении и не отдыхают, и не слишком мягким, так как в таком случае нагрузка на позвоночник будет неравномерна.

Головная боль во время беременности: когда обращаться к врачу?

Головная боль может являться симптомом гипертонии, что может сигнализировать о серьезном токсикозе. При таких головных болях (появляются, как правило, по утрам в затылочной области и иногда могут сопровождаться звоном или шумом в ушах и перевозбуждением) при беременности необходимо регулярно измерять давление. Если норма превышена, следует проконсультироваться с врачом.

Головная боль при грудном кормлении

Возникновение головной боли при лактации и грудном вскармливании часто связывают с хроническим недосыпом и усталостью молодых мам. Это могут быть головные боли напряжения и мигреневые боли. При организации своего дня и частом отдыхе, такие боли проходят сами.

Однако при более серьезных причинах (гипертония, травмы головы, инфекционные заболевания) необходима консультация врача, который сможет осмотреть вас на предмет других заболеваний, таких как межреберная невралгия или ишиас.

Лечение головной боли при беременности и грудном вскармливании

Приём и дозировку обезболивающих лекарств необходимо обсудить с лечащим врачом-гинекологом. В связи с тем, что многие обезболивающие препараты (в том числе анальгин и аспирин) обладают вредным для будущего ребёнка действием (тератогенным эффектом), во время беременности вводятся ограничения приёма лекарственных средств. Эти ограничения сохраняются при головных болях и на период грудного вскармливания по описанной выше причине, так как все медикаментозные препараты поступают в молоко.

Одними из мягких рекомендуемых обезболивающих средств являются лекарства на основе парацетамола.

Однако ещё подчеркнём, что перед лечением головной боли необходимо выявить её причину, чтобы головная боль не оказалась симптомом опухоли в головном мозге.

В нашей многопрофильной клинике Вы можете пройти обследование и проконсультироваться у грамотных врачей.

Ожидание малыша — удивительный и радостный период в жизни каждой женщины. Но нередко он омрачается неожиданным ухудшением самочувствия. Головные боли — частые спутники будущих мам. По статистике, они беспокоят каждую пятую беременную женщину.

Причины мигрени при беременности

Это состояние физиологично, хоть и доставляет дискомфорт будущей маме. Но есть и другие причины головных болей, которые учитывают врачи.

Вегетососудистая дистония. При повышении артериального давления могут возникать сильные головные боли при беременности. Они локализуются в височной области, но могут концентрироваться и в затылочной части головы, в районе лба. Боль может пульсировать, нарастать и усиливаться постепенно, а на фоне эмоциональных переживаний становиться нестерпимой. При этом могут наблюдаться и нарушения общего самочувствия: головокружение, тошнота. Это состояние опасно для здоровья женщины, поэтому требует особого контроля врача.
Токсикоз. Головная боль при беременности в первом и втором триместрах может быть проявлением токсикоза. Для нее характерны сдавливающие, сжимающие ощущения, она может концентрироваться в области шеи и затылка. Ее интенсивность более выражена утром и вечером, а в течение дня снижается.
Гестоз. Болезненные ощущения могут возникать на фоне выраженного гестоза, а при его исчезновении проходят.
Венозная недостаточность. Если у женщины были признаки венозной недостаточности до беременности, они могут усилиться. При этом могут беспокоить сжимающие или распирающие головные боли, интенсивность которых повышается в горизонтальном положении и уменьшается при непродолжительной ходьбе или употреблении теплых напитков. Обычно женщина испытывает облегчение, когда лежит на кровати с высокой подушкой, с приподнятой головой.

Чем лечить головные боли при беременности

По словам Екатерины Жумановой, головные боли у будущих мам — самый сложный вопрос из всех, возникающих в отношении самочувствия беременной женщины. Часто решить эту проблему самостоятельно врач-гинеколог не может.

Для этого необходимо привлекать других специалистов — врачей-неврологов, а иногда возникает и необходимость положить пациентку в стационар для проведения инфузионной терапии. Важно понимать, что единой рекомендации о том, как избавиться от головных болей при беременности, не существует. Ведь в каждом случае причины могут быть разными. И если виной нарушения работы сердечно-сосудистой системы, врач индивидуально подберет тактику лечения и порекомендует дальнейший алгоритм действий. Если состояние можно скорректировать в домашних условиях, госпитализация не потребуется.

Если же состояние не вызвано повышением давления и женщина ранее не страдала заболеваниями кровеносной системы, врач порекомендует безопасные таблетки от головной боли при беременности.

Народные средства от головной боли при беременности

Улучшит самочувствие будущей мамы и соблюдение простых рекомендаций.

Полноценный сон. Часто в ожидании малыша женщина испытывает сонливость в течение дня, быстро устает. Так организм показывает, что ему нужен отдых. Крайне важно хорошо высыпаться, если есть возможность, находить время для этого даже днем. После дневного сна приступ мигрени обычно проходит. Этим простым и безопасным способом можно избавиться от болезненных ощущений без лекарственных препаратов.
Расслабление.

Важно отдыхать, расслабляться, не нервничать. Уменьшить приступ головной боли может легкий массаж головы или теплый компресс. Тепло улучшает кровообращение и нормализует самочувствие. Расслабиться поможет теплый душ, плаванье в бассейне или спокойные прогулки на свежем воздухе в парке. Расслабление должно стать привычной повседневной практикой для будущей мамы.

Профилактика

В качестве профилактики мигрени важно следить за собственным состоянием и отмечать, когда, по какой причине возникают головные боли. Если они развиваются на фоне внезапного приступа голода, нельзя допускать таких ситуаций. Стоит брать с собой на перекус легкую пищу, если вы находитесь не дома. А по утрам, после пробуждения, сразу съесть что-нибудь, чтобы не допустить приступа токсикоза.

Так как головные боли при беременности часто возникают на фоне стресса, необходимо соблюдать спокойствие и меньше нервничать. По словам врача, нет ничего опасного в приеме валерьянки в рекомендованной дозировке для снижения нервного напряжения. Это растительное средство не запрещено для будущих мам.

При работе в офисе старайтесь чаще вставать, менять положение тела, чтобы не допускать застоя венозной крови. Каждые полчаса поднимайтесь из-за стола, ходите, поднимайтесь-спускайтесь по лестнице. Поддержание нормального кровообращения поможет сохранять хорошее самочувствие и защититься от приступа мигрени.

Читайте также: