Как сделать эрг

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 18.09.2024

Электрофизиологические методы позволяют объективно оценить функциональное состояние зрительного анализатора на уровне различных слоев и нейронов сетчатки и зрительного пути и используются для диагностики различных заболеваний сетчатки и зрительного пути.

Возможности электрофизиологических методов:

  • Объективная оценка функционального состояния сетчатки и зрительного пути
  • Возможность ранней диагностики на субклиническом уровне ряда заболеваний сетчатки и зрительного нерва и зрительного пути в целом, в том числе и наследственных, а также в ряде случаев выявлять носителей патологических генов. Это особенно важно, если еще нет достаточно выраженных офтальмоскопических изменений и нарушений зрительных функций.
  • Дифференциальная диагностика заболеваний сетчатки и зрительного нерва.
  • Объективный контроль в динамике за течением заболевания и эффективностью проводимого лечения.
  • Возможность доста­точно точно характеризовать функциональное состояние сет­чатки и зрительного нерва при помутнениях прозрачных сред глаза, что является прогностическим критерием перед различными хирургическими вмешательствами на глазном ябло­ке.
  • Возможность оценить функциональное состояние органа зрения у детей раннего возраста, когда субъективные исследования неэффективны.

Основными электрофизиологическими методами исследования органа зрения в клинике являются электроретинография (ЭРГ), электроокулография (ЭОГ) и запись зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга (ЗВКП).

ЭРГ используется для оценки функционального состояния сетчатки, ЭОГ – для оценки функции пигментного эпителия, ЗВКП – для оценки зрительного пути от сенсорной сетчатки до зрительных центров.

Методы дополняют друг друга, а их выбор определяется необходимостью дифференциального диагноза и уточнения локализации патологического процесса.

Часто необходимо использовать все ЭФ методы исследования для оценки всего зрительного пути.

Противопоказаниями для проведения электрофизиологических исследований являются беспокойное поведение больных, эпилепсия, а для регистрации ЭРГ сюда добавляются конъюнктивиты, воспалительные заболевания роговицы и склеры, ранние сроки после оперативного лечения на глазном яблоке и придаточном аппарате глаза.

ЭЛЕКТРОРЕТИНОГРАФИЯ (ЭРГ)

ЭРГ представляет собой графическое отобра­жение изменений биоэлектрической активности клеточных элемен­тов сетчатки в ответ на световое раздражение и используется для оценки функционального состояния сетчатки.

Показания к проведения электроретинографии:

1. Необходимость оценки функционального состояния сетчатки, том числе и в тех случаях, когда определить зрительные функции обычным методом невозможно, а глазное дно не офтальмоскопируется, при помутнении сред глаза (бельмо роговицы, катаракта, гемофтальм), в том числе для прогноза зрительных функций в результате предполагаемого оперативного лечения.

2. Диагностика и дифференциальная диагностика заболеваний сетчатки, в том числе наследственных, так как в ряде случаев изменения ЭРГ являются патогномоничными симптомами заболева­ния. Диагностика поражения палочковой и колбочковой систем сетчатки. Амблиопия.

3. Оценка глубины, распространенности, локализации и степени поражения сетчатки (в том числе при отслойке сетчатки, диабетической ретинопатии, травме, хороидитах и т.д.).

4. Дифференциальная диагностика заболеваний сетчатки и зри­тельного нерва различного генеза.

5. Выявление начальных функциональных изменений сетчат­ки, предшествующих клиническим проявлениям заболевания (меди­каментозная интоксикация, металлозы, симпатическая офтальмия, сосудистые нарушения и пр.).

6. Контроль за динамикой патологиче­ского процесса и эффективностью лечения, определение прогноза.

7. Мониторинг больных, получающих лекарственные препараты с возможным побочным ретинотоксическим действием при длительном их применении.

8. Неожиданная потеря зрения.

9. Педиатрическая практика.

В основе принятой в электроретинографии классификации ЭРГ лежат амплитудные характеристики основных а- и b-волн ЭРГ, а также их временные параметры. Различают следующие виды ЭРГ: нормальную, супернормальную, субнормальную (плюс- и минус-негативную), угасшую, или нерегистрируемую (отсутствующую). Таким образом, при патологических состояниях сетчатки возможно как изменение отдельных компонентов ЭРГ, так и полное её исчезновение.

Электроокулография позволяет выявить патологические изменения пигментного эпителия сетчатки и фоторецепторов. Для регистрации нормальной электроокулограммы необходимо нормальное функционирование фоторецепторов и пигментного эпителия, контакт между этими слоями, а также адекватное хориоидальное кровоснабжение.

Для клинических целей используют расчётную величину – коэффициент Ардена.

Коэффициент Ардена (КА) считают нормальным, если он превышает 185 %. (Обычно 180-250%). С целью оценки патологических состояний сетчатки КА подразделяют на субнормальный (135—185%), анормальный (110—135%), погасший (100—110%), извращенный (ниже 100 %).

Электроокулографию используют в диагностике различных заболеваний сетчатки дистрофической, воспалительной и токсической природы, при циркуляторных нарушениях и другой патологии когда в процесс вовлекается пигментный эпителий (пигментная абиотрофия сетчатки, врождённая стационарная ночная слепота, болезнь Беста др.).

Зрительные вызванные потенциалы (ЗВП) позволяют оценить функциональное состояние зрительных путей на всём протяжении до центральных отделов зрительного анализатора.

Метод регистрации ЗВП используется в клинике для диагностики патологии зрительного нерва и ретрохиазмальных поражений зрительных путей и зрительных центров; при отеке зрительного нерва, воспалении, атрофии, компрессионных повреждениях травматического и опухолевого генеза, метаболических или токсических оптических нейропатиях, для оценки функции зрительного нерва и зрительных путей после орбитальной и интракраниальной хирургии, для диагностики амблиопии.

ЗВП дополняют результаты электроретинографии и могут являться единственным источником информации о зрительной системе в тех случаях, когда ЭРГ невозможно зарегистрировать по тем или иным причинам.

Виды ЗВП зависят от характера стимула: ЗВП на вспышку света называется вспышечным (ВЗВП), на паттерн-стимул — паттерн-ЗВП (ПЗВП). В качестве стимуляции чаще используется реверсивный шахматный паттерн. Генерируемый при этом ответ является наиболее стабильным, наименее вариабельным по амплитуде и латентности пиков.

Критериями нарушения проведения по зрительным путям при оценке ЗВП являются отсутствие ответа или значительное снижение амплитуды, удлинение латентности пиков, значительные различия в амплитуде и латентности при стимуляции правого и левого глаз. В целом, латентность – более стабильный показатель, амплитуда пиков более вариабельна, чем латентность.

Изменения ПЗВП могут быть связаны и с патологией макулярной области сетчатки, поэтому информативность результатов значительно повышается при одновременной регистрации ЗВП с ЭРГ.

Таким образом, по результатам электрофизиологических исследований (ЭФИ) можно отличить норму от патологии, определить уровень поражения, а также подтвердить или уточнить клинический диагноз. В ряде случаев ЭФ-изменения являются патогномоничными симптомами заболевания. Однако ЭФИ не являются самостоятельным диагностическим инструментом и интерпретация результатов электрофизиологических методов исследования должна всегда проводиться в контексте клинической картины заболевания.

Электроретинография — метод диагностики состояния сетчатки, который заключается в регистрации биоэлектрических импульсов в ответ на световое раздражение посредством осциллографа. В процессе обследования параметры раздражителей могут меняться. Исследование проводят в затемнённом помещении и на свету, используется свет с длинными и короткими волнами, постоянный и пульсирующий.

Электроретинография (ЭРГ) позволяет получить представление об общем состоянии сетчатки и ее отдельных частей и выявить заболевания глаз на ранних стадиях, когда видимые изменения ещё не произошли. Данный способ исследования эффективен при патологиях, связанных с помутнением прозрачных сред.


Как проходит исследование

Предварительно врач закапывает пациенту обезболивающее. Обычно применяются лидокаиновые капли или их аналоги. Затем на глаз одевается специальная линза, на которую установлены электродами. Линзы бывают двух видов:

  • для всей передней части глаза;
  • только для роговицы.

Используются также специальные крючки из серебра или золота. Их аккуратно располагают за нижним веком. Кроме этого, существуют тонкие электроды по форме напоминающие человеческий волос. Они предназначены для ввода в нижний свод конъюнктивального мешка. При проведении общей и локальной ЭРГ доктор медицинских наук и офтальмолог А.М. Шамшинова рекомендует использовать электрод в виде присоски на верхнее веко.

На обследуемого надевают еще два электрода. К одному уху крепят электрод с нулевым потенциалом, к другому — заземляющий.

Во время исследования нужно, чтобы подбородок пациента покоился на специальной опоре, а движения головы были ограничены. Подаваемые с помощью ламп сигналы активизируют ретинальные нейроны. Результат этого процесса появляется в виде графика на мониторе и отражается в записях осциллографа.



Осциллограф








Виды электроретинографии

Существует несколько видов электроретинографии:

  • Общая — когда диагностику проводят с помощью лампы-вспышки с белым светом и в результате измеряют суммарный электрический потенциал сетчатки
  • Локальная — когда врач оценивает только отдельно взятые области сетчатки
  • Ритмическая или мелькающая — стимуляция сетчатки вспышками света различной частоты
  • Паттерн-электроретинография — когда на глаз в течение некоторого времени воздействуют средней освещенностью с постоянной силой, что помогает определить электрическую активность клеток сетчатки на ее третьем уровне.

Расшифровка результатов

Совокупность полученный в ходе записи электрических потенциалов сетчатки называется электроретинограммой. Целью ее изучения является определение патологического очага в создании электрического ответа глаза на раздражение светом.

Глаз продуцирует несколько типов волн:

  • Волны типа a — характеризуют деятельность фоторецепторов. Представляют собой первичное негативное отклонение от линии уровня как реакция на световой импульс. Имеют небольшую амплитуду, возникают и быстро завершаются;
  • Волны типа b — отображают работу нейронов второго порядка. В записи отображаются как положительное отклонение. Амплитуда более выражена, растянуты во времени.
  • Волны типа c — создаётся пигментным эпителием сетчатки. Такая волна имеет непостоянный характер, поэтому не принимается во внимание в оценке результатов.
  • Волны типа d — финальный ответ ретинальных клеток, возникающий при прекращении действия светового раздражения.


Ослабление волн a и b типа наблюдается при недугах:

  • дистрофия сетчатки и хориоидеи;
  • отслойка сетчатки;
  • увеит;
  • сосудистая недостаточность (хроническая форма);
  • ретиношизис (отдельные разновидности).

Негативная ЭРГ проявляется как снижение волны b (незначительное или наоборот) на фоне стабильности или роста волны a. Такая ситуация характерна для тяжёлых состояний пациента:

  • ишемической формы тромбоза центральной вены в сетчатой оболочке;
  • отравления лекарственными препаратами;
  • прогрессирующей близорукости;
  • врожденной ночной слепоте и других.

Бывают случаи, когда ЭРГ невозможно зарегистрировать. Тогда говорят об угасшей или отсутствующей ЭРГ, что свидетельствует о необратимом характере патологии:

  • обширная отслойка сетчатки;
  • воспаления в глазных оболочках;
  • металлоз в развитой форме.

Колебания сверх нормы отмечаются в случае атрофии или разрыва зрительного нерва. Значения колебаний волн зависят от параметров света и общих условий, в которых проводится исследование. Есть существенные отличия в норме для детей и взрослых.

Диагностика в офтальмологии


Оглавление

  • В-сканирование
  • Оптическая когерентная томография (ОКТ)
  • Исследование роговицы и переднего отрезка глаза
  • Фоторегистрация на щелевой лампе
  • Оптическая когерентная биометрия (лазерная доплеровская интерферометрия)
  • Эхобиометрия
  • Эндотелиальная микроскопия роговицы

В-сканирование

В-сканирование — это двумерное УЗИ глаза.

  • изучить внутренние структуры глаза при помутнениях в средах (бельмо, катаракта, кровоизлияния при сахарном диабете и травмах и т. д.)
  • измерять размеры и площадь сечения структур глаза.

Метод не травматичный. Выполняется на одном из самых современных аппаратов с высочайшей степенью разрешения Accutome B-scan Plus. В ходе исследования создается видеозапись с возможностью дальнейшего анализа.

Оптическая когерентная томография (ОКТ)

Выполняется на аппарате Carl Zeiss Meditec Cirrus HD OCT-400.

ОКТ сетчатки и зрительного нерва

Оптическая когерентная томография (optical coherence tomography), или ОКТ (OCT) — современный неинвазивный бесконтактный метод, который позволяет визуализировать различные структуры глаза с более высоким разрешением (от 1 до 15 микрон), чем ультразвуковое исследование.

ОКТ является своего рода видом оптической биопсии, благодаря которой не требуется удаление участка ткани и его микроскопическое исследование.

ОКТ позволяет определить и оценить:

  • морфологические изменения сетчатки и слоя нервных волокон, толщину этих структур;
  • различные параметры диска зрительного нерва;
  • анатомические структуры переднего отрезка глаза и их пространственное взаимоотношение.

Для проведения обследования пациенту необходимо зафиксировать взгляд на специальной метке обследуемым глазом, а при невозможности сделать это – другим, лучше видящим. Оператор выполняет несколько сканирований, а затем выбирает лучшее по качеству и информативности изображение.

ОКТ может проводиться для диагностики и оценки эффективности лечения таких заболеваний заднего отрезка глаза, как:

  • макулярные разрывы;
  • наследственные и приобретенные дегенеративные изменения сетчатки (в том числе ВМД);
  • диабетическая ретинопатия;
  • глаукома;
  • атрофия, отек и аномалии ДЗН;
  • заболевания зрительного нерва (оптические нейропатии различного генеза)
  • тромбоз ЦВС;
  • кистоидный макулярный отек;
  • пролиферативная витреоретинопатия;
  • эпиретинальная мембрана;
  • отслойка сетчатки.

ОКТ переднего отрезка

ОКТ переднего отрезка глаза выполняется при:

  • глубоких кератитах и язвах роговицы;
  • оценке угла передней камеры и функционирования дренажных устройств при глаукоме;
  • оценке роговицы до и после проведения LASIK;
  • установке интрастромальных колец;
  • ФИОЛ и кератопластике.

Исследование роговицы и переднего отрезка глаза

Для исследования роговицы и переднего отрезка глаза используется уникальный прибор Pentakam OCULUS HR (Германия).

Анализ переднего отрезка глаза включает расчет топографии и пахиметрии передней и задней поверхности роговицы от лимба до лимба, угла передней камеры, объема и высоты передней камеры.

  • Кератотопография: метод исследования роговицы путем сканирования её поверхности с целью создания трехмерной карты
  • Пахиметрия роговицы: измерение толщины роговицы
  • Денситометрия хрусталика: исследование плотности (определяется автоматически).
  • диагностика кератоконуса, различных форм глаукомы
  • расчет ИОЛ после рефракционных в т.ч. лазерных операций
  • решение вопроса об имплантации торических и мультифокальных, факических ИОЛ, помутнения роговицы на различных уровнях.

Фоторегистрация на щелевой лампе

Фоторегистрация на щелевой лампе TOPCON SL-D4 необходима для объективного контроля процессов прогрессирования или лечения, а также для наглядной визуализации тонких процессов в тканях глаза.

Оптическая когерентная биометрия (лазерная доплеровская интерферометрия)

Производится на аппарате Carl Zeiss Meditech IOL-Master 500.

Оптическая когерентная биометрия, также называемая лазерной доплеровской интерферометрией, является в настоящее время альтернативой ультразвуковой биометрии.

Прибор позволяет бесконтактным способом с высокой разрешающей способностью проводить измерение величины передне-задней оси глаза, радиуса кривизны передней поверхности роговицы, глубины передней камеры, диаметра роговицы. Автоматически осуществляется расчет оптической силы ИОЛ по имеющимся программам.

Оптическая биометрия характеризуются высокой точностью и воспроизводимостью результатов. Большим достоинством метода является его бесконтактность. В связи с этим не требуется применение анестезии, что исключает возможность возникновения аллергических реакций, инфицирования, а также облегчается проведение исследования у детей и пациентов с блефароспазмом.

Однако оптическая биометрия не может полностью заменить ультразвуковую биометрию. Применение этого метода ограничивает его зависимость от прозрачности оптических сред глаза. Кроме того, ИОЛ-Мастер не позволяет измерять толщину хрусталика. Для этой цели применяется ультразвуковая биометрия.

Эхобиометрия

Другое название А-скан, А-сканирование.

Производится на аппарате Accutome A-scan.

Эхобиометрия – измерение толщины роговицы, хрусталика, глубины передней камеры глаза, протяженности стекловидного тела, других внутриглазных дистанций и величины глаза в целом.

Измерение толщины роговицы (пахиметрия) применяется в кераторефракционной хирургии, для диагностики и мониторинга заболеваний роговицы.

Измерение глубины передней камеры глаза, толщины хрусталика, переднезадней оси глаза (ПЗО), (с последующим анализом соотношений основных анатомических структур глаза) применяют для:

  • расчета оптической силы интраокулярной линзы;
  • объективной оценки прогрессирования миопии;
  • оценки эффективности операций и иных лечебных мероприятий, направленных на стабилизацию миопии;
  • уточнения патогенеза и формы глаукомы и офтальмогипертензии;
  • исключения набухания хрусталика;
  • выявления субатрофии глазного яблока;
  • проведения дифференциального диагноза между истинным и ложным энофтальмом и экзофтальмом.

Эндотелиальная микроскопия роговицы

Производится на аппаратеTOPCON SP-3000P.

Эндотелий роговицы представляет собой один слой плоских гексагональных (шестигранных) клеток, выстилающих заднюю поверхность роговицы и входящих в соприкосновение с содержимым передней камеры глаза.

При рождении плотность эндотелиальных клеток колеблется от 3500 до 4000 кл/мм2, во взрослом состоянии плотность их снижается до 2500 – 1400 кл/мм2. При концентрации эндотелиальных клеток до 1000 на 1 мм2 роговица человека сохраняется свою прозрачность, а при 400-700 кл/мм2 сохранение эндотелиального пласта возможно, однако трофика роговицы страдает, что приводит к ее помутнению.

Четкое изображение эндотелия и возможность определить плотность клеток на единицу площади, их средний размер дает эндотелиальная микроскопия.

Инструмент автоматически подсчитывает количество клеток эндотелия на единицу площади роговицы и определяет вариабельность формы и размеров клеток.

Основные достоинства диагностического прибора, на котором проводится обследование:

  • Неинвазивный способ просмотра и получения изображения эндотелиального слоя роговицы человека in vivo
  • Высокая разрешающая способность
  • Быстрота обследования (занимает всего несколько секунд)
  • Достоверность показателей
  • Бесконтактный метод обследования (при измерении прибор не касается поверхности роговицы, что устраняет опасность попадания в глаза инфекции или физического повреждения глаза

Все исследования абсолютно безболезненны и безвредны.

Эндотелиальная микроскопия роговицы незаменима при диагностике заболеваний роговицы, а также при оценке эндотелия до и после оперативных вмешательств на глазах.

Подсчет эндотелиальных клеток включен в комплекс обязательного предоперационного обследования пациентов с катарактой, что позволяет выработать оптимальную хирургическую тактику перед операцией, для предотвращения эндотелиально-эпителиальной дистрофии роговицы. В клиниках, где не производится данный подсчет клеток, существует более высокий риск послеоперационных осложнений.

Случаи использования

Электроретинография в офтальмологии применяется для установки и уточнения диагнозов:

  • Пигментный ретинит;
  • Частичная или полная цветовая слепота;
  • Никталопия;
  • Врождённый амавроз Лебера;
  • Окклюзия центральной артерии (или вены) сетчатки;
  • Токсическое поражение сетчатки;
  • Гиповитаминоз витамина А;
  • Мукополисахаридоз;
  • Сидероз;
  • Ретинопатия недоношенных;
  • Катаракта;
  • Полный гемофтальм.

Показания к проведению

Показаний к проведению электроретинографии довольно много. Если у человека есть подозрения на наличие заболеваний нервной системы, то есть риск ухудшения зрения, поэтому данная процедура необходима. При врождённой близорукости у человека нужно проводить электроретинографию, причём это не зависит от возраста. Процедура поможет определить уровень поражения сетчатки глаза, а также можно будет разработать стратегию лечения. Электроретинография также проводится при амблиопии любой степени для того, чтобы определить, будет ли целесообразным в данном случае лечение или лучше отказаться от него. Если у человека ухудшается зрение в сумерках или диагностирована приобретённая близорукость, проводят электроретинографию для определения степени распылённости пигмента на сетчатке.

Есть ещё несколько показаний к проведению электроретинографии. Если у человека обнаружена дистрофия сетчатки или есть подозрения на наличие данного заболевания, то электроретинографию проводят для наблюдения за динамикой лечения. В том случае, когда у человека есть подозрение на атрофию зрительного нерва, электроретинографию проводят для контроля над развитием заболевания и определения размера поражённого участка. Если у женщины были патологические роды с нарушением здоровья зрительных нервов и сетчатки глаза у ребёнка, данную процедуру проводят для определения остроты зрения новорождённого.

Противопоказания

У электроретинографии есть и противопоказания. Если у человека диагностирована патологическая активность нервной системы, то электроретинография противопоказана.
К патологической активности нервной системы относятся:

  • эпиприпадки;
  • эпилепсия;
  • другие различные приступы.

Также нельзя делать электроретинографию при аллергии, а также конъюнктивите, заболеваниях роговицы. Перед тем, как проводить данную процедуру, следует проконсультироваться с офтальмологом или окулистом, чтобы заранее узнать о всех противопоказаниях и возможностях проведения процедуры у конкретного пациента. После консультации будет принято решение о том, какую электроретинографию нужно проводить и нужно ли это делать вообще, так как процедура может навредить. Если процедура противопоказана, но проведена, то от клеток сетчатки можно получить специфический ответ, который не сообщит никаких конкретных результатов касаемо заболевания сетчатки.

Эрг (единица работы и энергии) Эрг (от греч. érgon — работа), единица работы и энергии в СГС системе единиц . Обозначения: русский — эрг, международный — erg. 1 эрг равен работе силы в 1 дин при перемещении точки приложения силы на расстояние 1 см в направлении действия силы. 1 эрг= 10 -7 дж =6,25×10 11 эв.

Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия . 1969—1978 .

Смотреть что такое "Эрг (единица работы и энергии)" в других словарях:

Эрг (единица работы и энергии) — Эрг (от греч. ἔργον работа) единица работы и энергии в системе единиц СГС. 1 эрг равен работе силы в 1 дин при перемещении точки приложения силы на расстояние 1 см в направлении действия силы. 1 эрг = г·см2/с2 = 10−7 Дж (точно) =… … Википедия

Эрг (значения) — Эрг: Эрг территория, покрытая песчаными дюнами Эрг единица работы и энергии в системе единиц СГС … Википедия

ЭРГ — Мера единицы энергии. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. эрг 1 ( (гр. ergon работа) единица работы и энергии в системе единиц сгс (см г с), равная работе, совершаемой силой в 1 дину при перемещении… … Словарь иностранных слов русского языка

ЭРГ — (эрг, erg, от греч. ergon работа), единица работы и энергии в СГС системе единиц. 1 эрг равен работе, совершаемой при перемещении точки приложения силы 1 дин на расстояние 1 см в направлении действия силы. 1 эрг=10 7 Дж=1,02•10 8 кгс•м=2,39•10 8… … Физическая энциклопедия

ЭРГ — ЭРГ, эрга, муж. (от греч. ergon работа, дело) (физ.). Единица работы (и энергии) в абсолютной системе мер, равная работе силы в одну дину на пути в один сантиметр. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

Эрг — I м. Единица работы и энергии, равная работе, совершаемой в одну дину при перемещении точки её приложения на один сантиметр. II м. Тип песчаной пустыни в Сахаре (в местностях с пониженным рельефом). Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова.… … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

Эрг — У этого термина существуют и другие значения, см. Эрг (значения). Эрг (обозначение: эрг, erg; от греч. ἔργον работа) единица работы и энергии в системе единиц СГС. 1 эрг равен работе силы в 1 дин при перемещении точки приложения силы на… … Википедия

Эрг — I (от греч. érgon работа) единица работы и энергии в СГС системе единиц (См. СГС система единиц). Обозначения: русский эрг, международный erg. 1 эрг равен работе силы в 1 дин при перемещении точки приложения силы на расстояние 1 см в… … Большая советская энциклопедия

эрг — 1. эрг, а (песчаные массивы в пустынях Африки) 2. эрг, а; р. мн. эргов, счётн.ф. эрг (единица работы, энергии, количества теплоты) … Русское словесное ударение

ЭРГ — (от греч. ergon работа, дело), единица измерения работы или энергии. Франц. математик и механик Понселе вместе с Йориолисом около 1826 г. ввели понятие работы, как произведения силы на путь, к рое обычно формулируется так: работа Р, к рую… … Большая медицинская энциклопедия

Электроретинография дает полную картину об общем состоянии сетчатки на всех ее участках, что помогает обнаружить заболевания глаз на ранних стадиях. Даже тогда, когда как таковых симптомов у пациента еще нет.

Что такое электроретинография?

Электроретинография — это метод оценки состояния сетчатки (тонкой внутренней оболочки глаза). Он представляет собой регистрацию естественных биоэлектрических импульсов в ответ на световое раздражение с помощью специального прибора — электроретинографа. Для того чтобы отследить все изменения, обследование проводят в темном помещении и на свету, с использованием света с короткими и длинными волнами, постоянный и мигающий.

Виды электроретинографии

Существует несколько видов электроретинографии:

  • Общая — когда диагностику проводят с помощью лампы-вспышки с белым светом и в результате измеряют суммарный электрический потенциал сетчатки
  • Локальная — когда врач оценивает только отдельно взятые области сетчатки
  • Ритмическая или мелькающая — стимуляция сетчатки вспышками света различной частоты
  • Паттерн-электроретинография — когда на глаз в течение некоторого времени воздействуют средней освещенностью с постоянной силой, что помогает определить электрическую активность клеток сетчатки на ее третьем уровне.

Какие заболевания выявляет электроретинография?

Показания этих волн помогают врачам определить наличие у пациента того или иного заболевания. Так, ослабление волн типов A и B происходит, например, при дистрофии сетчатки или ее отслойке, а также при увеите и хронической сосудистой недостаточности.

Электроретинография может выявить или уточнить следующие патологии:

  • Отравление лекарственными препаратами
  • Прогрессирующую близорукость
  • Ишемические формы тромбоза центральной вены в сетчатке
  • Пигментный ретинит (кровоизлияние в полость глаза)
  • Всевозможные воспаления в глазных оболочках и др.

Как проходит электроретинография?

  1. Врач обезболивает глаз пациента раствором лидокаина и надевает на роговицу специальную контактную линзу с электродом, а на мочке уха или затылке пациента врач закрепляет электрод. В течение процедуры вам нужно будет лишь расслабиться и смотреть на световой раздражитель.
  2. Электроды фиксируют разные типы волн, каждая из которых отвечает за работу определенной части органов зрения.
  3. Волны типа A характеризуют деятельность фоторецепторов.
  4. Волны типа B демонстрируют работу нейронов второго порядка.
  5. Волны типа C отражают состояние пигментного эпителия сетчатки (один из слоев сетчатки). Такие волны отличается непостоянностью, поэтому врачи не учитывают их при оценке результатов.
  6. Волны типа D — это тот ответ, который дают ретинальные (пигментные) клетки сетчатки на прекращение действия светового раздражителя.

Электроретинография безболезненна, но может вызывать дискомфорт и слезотечение. Однако неприятные симптомы естественны и довольно быстро проходят.

Пройти электроретинографию в Москве можно в Глазной клинике доктора Беликовой. У нас работают только опытные врачи, и используется только качественное современное оборудование.

Цены на электроретинографию

Электроретинография (ЭРГ) ( 2 глаза)

Код услуги: А05.26.001

Зрительные вызванные потенциалы ( ЗВП) ( 2 глаза)

Код услуги: А05.23.005.001

Электроретинография (ЭРГ) ( 2 глаза)

Код услуги: А05.26.001

Диагностирующие врачи-офтальмологи

Отзывы

Я в клинике 2-ой раз. И опять хочется поблагодарить всех за хорошее отношение, лечение , за замечательные советы . Спасибо всем -всем сотрудникам. Я была у врача Гавриленко И.А. –замечательная, грамотная и еще посоветовалась с другим врачом. Спасибо Вам за доброе дело, которое Вы добросовестно выполняете, за свою работу. Всем спасибо. Всем добра , здоровья.

Выражаю искреннюю благодарность коллективу сотрудников клиники доктора Беликовой за проведенную мне операцию по коррекции зрения. Чуткое и внимательное отношение не оставляет тревогу- ведь это глаза ! профессионализм Вашей клиники-5 баллов !
Желаю Вашему коллективу дальнейших творческих успехов в Вашей замечательной работе !

Я очень благодарна за возможность вновь увидеть мир своими глазами без очков четко и ясно. Порадовало, что сразу после операции, стала видеть прекрасный результат операции. Можно было сразу обходиться без очков. Окружающий мир вновь заиграл красками, стало видно мелкие детали, кору деревьев.
Спасибо.

Записаться можно быстро и без проблем.
Все меры анти ковидные соблюдаются. В клинике чисто, персонал вежливый, все быстро, без задержек. Врачи- профессионалы.
Обращались несколько раз, остались довольны. Не навязывают никаких доп. услуг. Все понравилось. Много знакомых обращались в клинику - все довольны.

В клинику доктора Беликовой обратилась мама около 2-х лет назад, после оставляла очень хорошие отзывы и мнение обо всем, начиная от консультации и заканчивая послеоперационном периодом.

В самой клинике приятно находится, чувствуется, что люди работают на 110%. Огромное спасибо всем сотрудникам клиники и отдельное спасибо Перовой Татьяне Викторовне за отлично проведенную работу и сопровождение на протяжении всего периода: подготовки, операции, диагностика и все промежуточные этапы.

Очень рада, что нашла такую прекрасную клинику, как клиника доктора Беликовой. Здесь работают прекрасные специалисты. Всегда хорошее отношение и вежливое отношение всех сотрудников. Огромную благодарность хочу выразить Ирине Анатольевне Гавриленко. Благодаря которой у меня была выявлена патология неврологического характера и вовремя начато лечение.

Искренне рекомендую только эту клиник. Привозила сюда свою маму, ей тоже помогли. В дальнейшем планирую наблюдаться только здесь!

Операция прошла быстро, доктор все время комментировал свои действия, что очень помогает успокоиться. Во время операции нет никакой боли, только неприятно, когда ставят расширитель. За день до операции проверяют на многих аппаратах зрение, чтобы сделать расчеты, попутно все объясняя и сразу предупреждают, что будет после операции-сколько процентов на каждом глазу.
Весь персонал очень доброжелательный. Операцией и результатом - довольна.

Обратилась в клинику с необходимостью подобрать очки и линзы для дочери 13 лет.

Все было сделано быстро и качественно. Нам понравился, как был организован прием, вежливость сотрудников ресепшен, доктор оказалась высококвалифицированным специалистом.

Обратимся еще в случае необходимости.

Обратилась в клинику с необходимостью подобрать очки и линзы для дочери 13 лет.
Все было сделано быстро и качественно. Нам понравился, как был организован прием, вежливость сотрудников ресепшен, доктор оказалась высококвалифицированным специалистом.
Большое спасибо.
Обратимся еще в случае необходимости.

Посетила данную клинику во второй раз. Проводили диагностику зрения. Очень вежливый персонал и внимательные врачи. Клиникой осталась довольна, обязательно посещу еще ни один раз.

Хочу выразить огромную благодарность за поддержку и профессионализм врачам и медсестрам, которые были со мной 03.12.2020. Вовремя длительной и сложной операции по замене хрусталика. Все прошло отлично!
Наблюдаюсь у Шаровой Галины Аркадьевны. Замечательный доктор! Внимательная, позитивная, терпеливо отвечает на все вопросы. Клинику выбирала по отзывам. Здесь действительно приятная и доброжелательная атмосфера, вежливый и приветливый коллектив.
Понравилось все: оснащение клиники, профессионализм врачей и медсестер, отношение к пациентам.

Была близорукость. Наконец -то я решилась на лазерную коррекцию .Клинику выбрала по совету знакомые. Очень боялась боли во время операции. Было конечно неприятно во время операции, но не больно. Первые сутки после операции самые неприятные, а дальше ты наслаждаешься своим идеальным зрением. Спасибо моему лечащему врачу Ирине Анатольевне и Елене Ивановне -за мое прекрасное. Теперь я могу полноценно увидеть мир вокруг и забуду об очках. Не бойтесь и делайте коррекцию, если хотите видеть каждый листочек на дереве.

Читайте также: