Как сделать укол ретиналамин внутримышечно
Обновлено: 04.07.2024
РЕТИНАЛАМИН – комплекс водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не более 10 000 Да.
Препарат оказывает стимулирующее действие на фоторецепторы и клеточные элементы сетчатки, способствует улучшению функционального взаимодействия пигментного эпителия и наружных сегментов фоторецепторов, глиальных клеток при дистрофических изменениях, ускоряет восстановление световой чувствительности сетчатки. Нормализует проницаемость сосудов, уменьшает проявления местной воспалительной реакции, стимулирует репаративные процессы при заболеваниях и травмах сетчатки глаза.
Механизм действия РЕТИНАЛАМИНА® определяется его метаболической активностью: препарат улучшает метаболизм тканей глаза и нормализует функции клеточных мембран, улучшает внутриклеточный синтез белка, регулирует процессы перекисного окисления липидов, способствует оптимизации энергетических процессов.
Состав РЕТИНАЛАМИНА®, действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных его компонентов.
Показания к применению
в составе комплексного лечения заболеваний:
- компенсированная первичная открытоугольная глаукома
- центральная дистрофия сетчатки воспалительного и травматического
- центральная дистрофия сетчатки
- центральная и периферическая тапеторетинальная абиотрофия
Способ применения и дозы
При диабетической ретинопатии, центральной дистрофии сетчатки воспалительного и травматического генеза, центральной и периферической тапеторетинальной абиотрофии парабульбарно или внутримышечно по 5 - 10 мг 1 раз в сутки. Курс лечения – 5-10 дней; при необходимости повторяют через 3 – 6 месяцев.
При компенсированной первичной открытоугольной глаукоме парабульбарно или внутримышечно по 5 мг 1 раз в сутки. Курс лечения – 10 дней; при необходимости повторяют через 3 – 6 месяцев.
При миопической болезни парабульбарно по 5 мг 1 раз в сутки. Курс лечения – 10 дней. Рекомендуется в сочетании с ангиопротекторными средствами и витаминами группы В.
Препарат растворяют в 1 – 2 мл воды для инъекций, 0,9 % раствора натрия хлорида или 0,5 % раствора прокаина (новокаина), направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования.
Побочные действия
- возможны аллергические реакции в случае индивидуальной
гиперчувствительности к компонентам препарата
Противопоказания
- индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата
- детский и подростковый возраст до 18 лет
-беременность и период лактации (нет данных по эффективности и
Лекарственные взаимодействия
Лекарственное взаимодействие препарата не описано.
Особые указания
Используйте РЕТИНАЛАМИН® только по назначению врача!
Флакон с растворенным лекарственным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения. Раствор РЕТИНАЛАМИН® не рекомендуется смешивать с другими растворами.
В случае пропуска инъекции не рекомендуется вводить двойную дозу, а провести следующую инъекцию как обычно в намеченный день.
При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Применение препарата не оказывает влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
О случаях передозировки препарата не сообщалось.
Форма выпуска и упаковка
По 5 флаконов в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной по ГОСТ 25250-88 и фольги алюминиевой по ГОСТ 745-2003. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачки из картона импортного.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 до 20 0С.
Основные физико-химические свойства : стерильный лиофилизированный порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакологическая группа
Офтальмологические средства. Код АТХ S01X A.
Фармакологические свойства
Механизм действия препарата определяется его метаболической активностью: препарат улучшает метаболизм тканей глаза и нормализует функции клеточных мембран, улучшает внутриклеточный синтез белка, регулирует процессы перекисного окисления липидов, способствует оптимизации энергетических процессов.
Комплекс полипептидов с молекулярной массой, не превышающей 10 кДа, выделенных из сетчатки глаз крупного рогатого скота в возрасте не более 12 месяцев или свиней. Препарат проявляет тканеспецифическое стимулирующее действие на фоторецепторы и клеточные элементы сетчатки глаза; способствует улучшению функционального взаимодействия пигментного эпителия и наружных сегментов фоторецепторов при дистрофических изменениях сетчатки; ускоряет восстановление световой чувствительности сетчатки; активизирует репаративные процессы при заболеваниях или травмах сетчатки глаза, уменьшает проявления воспалительной реакции, нормализует проницаемость сосудов, а также проявляет иммуномодулирующее действие.
Вследствие многокомпонентного состава препарата представленного биологически активными пептидами и аминокислотами, которые проявляют суммарным многофункциональным действием и высокой тропностью к тканям сетчатки глаза, обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов и исследование фармакокинетики препарата невозможны.
Показания
Компенсирована первичная открытоугольная глаукома, диабетическая ретинопатия, центральная дистрофия сетчатки воспалительного и травматического генеза, центральная дистрофия сетчатки, миопическая болезнь (в составе комплексной терапии), центральная и периферическая тапеторетинальная абиотрофия.
Препарат группы регенерантов и репарантов Ретиналамин – эффективное офтальмологическое средство для улучшения состояния и функции сетчатки при ее дегенерации, тапеторетинальной абиотрофии, первичной открытоугольной глаукоме, диабетической ретинопатии, миопии и пр.
Препарат назначается в виде внутримышечных и парабульбарных инъекций. Курс таких инъекций целесообразно пройти как для лечения патологии, так и с целью профилактики прогрессирования заболеваний глаз.
Терапия препаратом Ретиналамин
Ретиналамин выпускается в виде белого порошка (лиофилизата), при разведении которого получают раствор для инъекций.
Основное действующее вещество препарата – полипептидные фракции, выделенные из биоматериала глаз крупного рогатого скота и свиней. Благодаря их комплексному воздействию, на клеточном уровне происходит стимуляция фоторецепторов и пигментного эпителия сетчатки, активируются процессы белкового синтеза. Реакции взаимодействия нормализуют проницаемость стенок сосудов, ускоряют процессы восстановления и репарации, помогают вернуть светочувствительность сетчатой оболочки глаза и повысить остроту зрения.
Препарат назначается в виде инъекций, которые выполняют внутримышечно или парабульбарно – сквозь кожу нижнего века под глазное яблоко. По показаниям, инъекции выполняются ежедневно в дозировке 5-10 мг вещества однократно. Курс лечения составляет от пяти до десяти дней и может быть назначен повторно по прошествии трех месяцев.
В детской офтальмологии, раствор Ретиналамин, применяется преимущественно в виде инъекций, выполняемых внутримышечно.
Парабульбарные инъекции
При назначении курса парабульбарных инъекций препаратом Ретиноламин, их выполняет специалист с достаточным опытом подобных процедур в специально оборудованном кабинете клиники или в стерильной операционной. Специальных приготовлений инъекции препарата не требуют.
Для получения инъекционного раствора, леофилизат препарата разводят используя раствор изотонический или прокаин (0,5%) и воду для инъекций. Введение осуществляется одноразовым шприцем со слегка притупленной иглой. В ходе процедуры, игла чрезкожно входит в нижнее веко (наружный край) и продвигается примерно на 1 см в глубину. Необходимая доза лекарственного вещества водится в пространство у задней стенки глазного яблока.
Раствор Ретиноламина не подлежит хранению, поэтому после выполнения инъекции, остатки его утилизируются.
Побочные эффекты, осложнения и противопоказания
Парабульбарные инъекции Ретиналамина считаются одним из самых эффективных способов доставки медикаментозного средства к месту поражения, однако они весьма болезненны и могут сопровождаться синяками и зудящими отеками под глазами, а также возникновением аллергических реакций.
Среди возможных негативных эффектов процедуры, специалисты также упоминают:
- Возникновение пелены перед глазами, которая снижает остроту зрения.
- Кровоизлияния под конъюнктиву.
- Отрыв цинновых связок (редко).
- Пролапс радужки (очень редко).
Инъекции Ретиналамина не назначаются при индивидуальной непереносимости компонентов средства. Ограничением также служит возраст до 18 лет (исключение дети с центральной дистрофией сетчатки) и состояние беременности. Женщинам, кормящим грудью, при назначении инъекций Ретиналамина рекомендуется от грудного вскармливания временно отказаться.
Несмотря на значительный прогресс в лечении различных заболеваний глаз, до сих пор существует ряд глазных патологий, эффективность лечения которых остается относительно невысокой, что требует поиска и разработки новых терапевтических подходов. Одним из таких сложных для лечения направлений являются дистрофии и ретинопатии сетчатки, поражения при глаукоме. Это собирательный термин, который подразумевает выявление у пациента определенных нейротрофических изменений тканей сетчатой оболочки глаза, приводящих к слабовидению и, в перспективе, - к слепоте.
Рис.1 Внешний вид упаковки препарата
Лечение подобных патологий сетчатки является сложной задачей и требует комплексного подхода, с учетом имеющихся у больного сопутствующих общих и местных заболеваний. Одним из наиболее эффективных препаратов, применяющихся у пациентов с дистрофическими изменениями сетчатки, является ретиналамин. Это препарат, относящийся к группе биогенных пептидов, и обладающий ретинопротекторным действием. Данное вещество было получено из сетчатки животных (крупного рогатого скота или свиней), оно представляет собой комплекс водорастворимых белковых фракций. [1]
В основе действия препарата ретиналамин лежит его способность оказывать положительное действие на метаболические процессы, происходящие в тканях сетчатки (тканеспецифическое воздействие на сетчатку). Он стимулирует фоторецепторы (клетки, воспринимающие световые импульсы) и улучшает проведение световых импульсов от сетчатки по зрительному нерву. Ретиналамин регулирует проницаемость сосудистых стенок и уменьшает выраженность воспалительных реакций в тканях сетчатки. [2] Клинические исследования, касающиеся изучения эффективности применения ретиналамина в офтальмологии, подтвердили его выраженный ретинопротекторный эффект. [3]
Показания
Ретиналамин применяют в комплексном лечении различных дистрофий сетчатки (периферические и центральные дистрофии различного генеза), при диабетической ретинопатии, для лечения возрастной макулодистрофии (сухой и влажной форме), наследственных дистрофиях сетчатки (пигментная дегенерация, абиотрофия сетчатки, болезнь Штаргардта). [4,5,6] Благодаря нейропротекторному действию (защита нейронов сетчатки от воздействия повреждающих факторов), ретиналамин нашел применение в лечении пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. [7]
Также курсы инъекций назначаются после хирургического лечения отслоения и разрывов сетчатки. [8]
Видео нашего специалиста о препарате
Препарат ретиналамин назначается в основном в виде инъекций. Основной путь введения – внутримышечные или парабульбарные инъекции, также возможно применение в виде субконъюнктивальных инъекций, подкожное и эндоназальное введение. Перед введением препарат, выпускаемый в виде порошка во флаконе, разводят с помощью новокаина, воды для инъекций или физиологического раствора. Инъекции выполняют ежедневно один раз в день, вводят по 5 – 10 мг курсом на протяжении от 5 до 10 дней. Повторный курс назначается с учетом осмотра глаз и исследования динамики изменения остроты зрения. Результатом проведенного лечения в большинстве случаев является улучшение зрения различной степени выраженности. Достигнутый эффект у большинства пациентов сохраняется на протяжении 3-5 месяцев, после чего выраженность его постепенно уменьшается, и пациенту требуется повторный курс лечения. В среднем, рекомендуемый режим лечения препаратом ретиналамин составляет 2 курса в год.
В нашей клинике также есть возможность введения препарата в субтеноново пространство заднего полюса глаза, совместно с операцией реваскуляризации. Это создаёт "депо" и усиливает лечебный эффект. [9]
Введение ретиналамина квалифицированным врачом-офтальмологом не сопровождается появлением каких-либо побочных эффектов, осложнений или аллергических реакций. Лечение следует дополнять другими препаратами и методами, выбор которых определяется имеющейся патологией зрения (глаукома, миопия, ВМД, ретинопатии и пр). Ретиналамин не применяют при беременности и в период грудного вскармливания.
Рис.2 Основные эффекты от препарата: повышения остроты зрения, расширение полей и уменьшение скотом
Стоимость лечения
- Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарства) - 300 рублей
- Парабульбарная инъекция (без стоимости лекарства) - 700 рублей
- Введение в субтеноново пространство совместно с реваскуляризаций заднего отдела глаза - 23 500 рублей
ВНИМАНИЕ! Точную стоимость лечения можно будет сказать только после очной коснультации, когда будет определено состояние глаз пациента и составлен план лечения.
Читайте также: