Как сделать тампон в ухо с клотримазолом
Добавил пользователь Евгений Кузнецов Обновлено: 05.10.2024
Отомикоз может возникать как первичная инфекция или развиваться вместе с бактериальным наружным отитом.
Грибковые инфекции составляют примерно 9% всех наружных отитов. Aspergillus niger (Аспергилл черный — плесневый гриб из рода Аспергилл) и Candida (дрожжевые грибы рода Кандида) — наиболее распространенные возбудители отомикоза.
Заболеваемость отомикозом выше в тропических и субтропических регионах, где сохраняется высокая влажность. Плавание, расчесывание ушей, чрезмерная их чистка также предрасполагают к развитию грибковой инфекции.
Раньше высказывались опасения, что чрезмерное использование ушных капель с антибиотиками может повышать вероятность грибкового отита, однако исследования этого не подтвердили.
Грибковые инфекции часто локализуются в медиальной (ближе к барабанной перепонке) части слухового прохода. Частично это может быть связано анатомией уха, другие предположения — медиальная часть слухового прохода темнее и теплее, что способствует росту грибков.
Симптомы
Грибковая инфекция имеет характерный вид, особенно при осмотре уха с увеличением. Можно увидеть тонкие грибковые волокна и споры, похожие на плесень, растущую на испорченных продуктах. Споры Aspergillus niger выглядят как мелкая угольная пыль или напоминают влажную газету. Кандидозные инфекции обычно представляют собой мягкое, белое, творожистое отделяемое, заполняющее весь слуховой проход.
Лечение отомикоза у взрослых и детей
Основным методом лечения отомикоза является тщательная очистка слухового прохода и местная противогрибковая терапия. Все патологическое содержимое должно быть полностью удалено из слухового прохода врачом.
Для лечения отомикоза используются местные средства — противогрибковые, антисептические, подкисляющие растворы, глюкокортикоиды. Местные противогрибковые препараты — препараты выбора для лечения отомикоза. Чаще используется 1% раствор клотримазола, применяемый дважды в день в течение 10–14 дней. Также клотримазол и миконазол обладают антибактериальным действием против золотистого стафилококка. Некоторые противогрибковые препараты доступны в жидкой форме, другие — только в виде крема или мази, которые вводятся в ушной канал.
После 10–14 дней местной противогрибковой терапии требуется повторный осмотр врачом. Если обнаружены грибковые элементы, слуховой проход следует снова тщательно очистить и пройти еще 10–14-дневный курс местного лечения с последующей повторной оценкой.
Стойкий отомикоз должен лечиться именно отоларингологом для обеспечения оптимальной очистки наружного канала. Очистка ушей с последующей местной терапией и повторной оценкой с двухнедельными интервалами может потребоваться в течение нескольких циклов для полного выздоровления.
Противогрибковые препараты для перорального применения могут использоваться в случаях, трудно поддающихся лечению. Внутривенные противогрибковые препараты предназначены для пациентов с подозрением на инвазивный отомикоз.
Как происходит лечение отомикоза в клинике Рассвет?
При выявлении отомикоза пациенту проводится тщательный туалет слухового прохода под микроскопом — с использованием ватных тупферов, различных зондов, частично отделяемое аспирируется. Мы не промываем уши при отомикозе, так как это может привести к ухудшению течения заболевания.
Выполнение туалета уха под микроскопом более эффективно, менее травматично (особенно при удалении грибковых масс вблизи барабанной перепонки) и менее дискомфортно для пациента.
Если в первый день выполнить тщательный и полноценный туалет слухового прохода, у пациента не возникнет необходимости в частом посещении клиники. Мы наблюдаем пациента с 10-14-дневными интервалами, согласно имеющимся рекомендациям.
При рецидивирующем отомикозе пациент отправляется для дообследования и исключения системных причин и иммунодефицитных состояний, приводящих к рецидивирующим грибковым инфекциям.
Стрессовые ситуации, обострение хронических заболеваний, игнорирование правил личной гигиены, частая смена партнёров, нарушение обменных и иммунных процессов, гормональный дисбаланс, микротравмы, химические и термические ожоги — всё это может спровоцировать развитие гинекологических заболеваний различной этиологии и симптоматики.
Необходимо внимательно относиться к своему организму, при возникновении проблем следует немедленно обращаться к специалисту, не занимаясь самолечением.
Воспаления влагалища, его слизистых оболочек и наружных/внешних половых органов одна из наиболее частых причин обращения к врачу-гинекологу.
По статистике, с этими заболеваниями сталкивается 60-65% [1] женского населения самого разного возраста.
ОБЛАСТЬ ВОСПАЛЕНИЯ
Воспаления в интимной области могут охватывать наружные половые органы (вульва) и влагалище женщины как по отдельности, так и одновременно.
Какая область половых органов поражается зависит от типа заболевания, вида инфекции, здоровья, возраста и особенностей организма женщины.
РАЗНОВИДНОСТИ ВОСПАЛЕНИЙ:
О них и пойдет разговор в нашей статье. Читая информацию, не спешите ставить себе диагноз самостоятельно. Помните! Пока вас не осмотрел врач и не проведено обследование, вы не можете установить верный диагноз и назначить лечение, поэтому при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.
Прочитав текст до конца, вы узнаете: как избежать заболевания, какие меры профилактики применять, как продиагностировать и как помочь организму быстрее выздороветь.
Диагностика проводится при помощи микроскопического исследования кожного покрова, с получением культуры дрожжеподобных грибков Candida.
СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
выделения разного характера, неприятный запах. Их характер может существенно отличаться, зависит от заболевания и вида инфекции.
Они зависят от того, подвержена воспалению только вульва или задействованы ткани слизистой оболочки влагалища.
Несоблюдение правил гигиены (недостаточный или чрезмерный уход за половыми органами (частое, бесконтрольное спринцевание половых органов и влагалища), ношение синтетического белья, редкая смена прокладок и тампонов)
Травмы: аборт, жесткий половой акт, мастурбация, тесное белье, термические ожоги (горячая ванна), химические – спринцевание раствором марганцовки и другими агрессивными растворами;
Несвоевременное обращение к врачу, самолечение и игнорирование первых признаков заболевания (может привести к острой или хронической форме болезни и другим осложнениям).
Заболевание может развиться на фоне существующих предрасположенностей организма или в результате каких-либо изменений в его работе, а именно:
Заболевания, сопровождающиеся длительным течением, в том числе хронические: сахарный диабет, нарушение работы эндокринной системы, аллергия, онкология, авитаминоз, заболевания мочеполовой системы, болезни кожи (псориаз), лейкемия, заболевания желудочно-кишечного тракта, глисты, СПИД;
Лишний вес тела (ожирение), что приводит к увеличенному потоотделению и появлению кожных опрелостей в интимных местах;
Период менопаузы с 45 до 65 лет. Может развиваться на фоне гормональной недостаточности гормона эстрогена и атрофии поверхностного слоя влагалища;
Период беременности. Спровоцировать заболевание могут гормональные изменения, снижение общего иммунитета.
Важно!
Один из важных факторов женского здоровья – состояние естественной бактериальной защиты её организма. Эта защита представляет собой сообщество полезных лактобактерий и условно-патогенной микрофлоры.
Микрофлора женских половых органов на 95-98% [6,7] состоит из полезных лактобактерий (бактерий семейства Lactobacillaceae, второе название — палочками Дедерлейна), их основная задача обеспечивать кислую среду во влагалище. Остальные 5-2% это условно-патогенные организмы, называемые условно-патогенная микрофлора.
Условно-патогенная микрофлора находится в организме в подавленном состоянии, стимулирует иммунитет и активизируется только при ослаблении иммунной системы, вызванной разнообразными факторами, в том числе перечисленными выше.
Большое количество лактобактерий в организме женщины свидетельствует о её здоровье; в случае сокращения этого количества и вытеснения полезных бактерий вредоносными микроорганизмами, у женщины будут возникать жалобы и проблемы, в том числе нарушение микрофлоры половых органов.
Важную роль в механизме возникновения патологических воспалительных процессов в половых органах женщины играет изменение микрофлоры половых органов в ответ на различные неблагоприятные воздействия.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЙ
Важно!
При возникновении любых из вышеперечисленных симптомов обратитесь к врачу.
- мазок из влагалища с анализом на микрофлору и бактерии;
- забор материала на бактериальный посев,
- анализ по методу ПЦР, на присутствие венерических заболеваний;
- анализ крови и мочи;
- другие анализы - при необходимости, врач может назначить посев на гонококк и кольпоскопию, забор материала на гистологию, УЗИ.
- Назначается диета, подбираются витаминно-минеральные комплексы повышающие иммунитет.
- Если заболевание протекает в острой форме, женщине рекомендуется постельный режим.
- Весь период лечения обязателен половой покой (отсутствие интимной близости).
- Выписываются безрецептурные препараты для местного лечения (снижение очага воспаления в половых органах).
- смотрит результаты анализа на чувствительность к антибиотикам, какие бактерии или вирусы провоцируют заболевание в большей или меньшей степени;
- назначает программу лечения, состоящую из рецептурных и безрецептурных препаратов местного действия и орального применения. Подбор лекарственных средств, их концентрацию, длительность лечения врач определяет исходя из данных анализов и осмотра.
- выраженности клинических проявлений;
- возрастных особенностей;
- длительности течения заболевания наличия сопутствующих заболеваний и состояния иммунитета;
- метода контрацепции;
- наличия/отсутствия беременности или самой возможности того, что пациентка может быть беременной.
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА
Для большинства заболеваний интимной зоны характерны ярко выраженные болезненные симптомы, лечение которых предполагает обязательную консультацию у врача-гинеколога. В целях предупреждения воспалений специалисты рекомендуют:
укреплять иммунитет. Фактором, укрепляющим иммунитет женщины, также будут систематические занятия спортом.
Важно!
Меры профилактики, принятые своевременно, способны предотвратить развитие заболеваний ещё на самой ранней стадии их развития.
Правила гигиены половой жизни:
Правила личной гигиены:
Ежедневно утром и вечером омывать половые органы, менять нижнее белье каждый день, не использовать ежедневные синтетические прокладки без необходимости, тампоны, во время месячных менять прокладки каждый 3-4 часа.
Не заниматься чрезмерной гигиеной. Вредно часто и бесконтрольно спринцевать (промывать) влагалище, особенно агрессивными растворами, что может привести к вымыванию хороших бактерий и размножению инфекции.
Спринцевание также может быть эффективной мерой профилактики и лечения воспалений вульвы и влагалища. Однако его необходимо применять как способ доставки лекарственного средства именно в период профилактики либо лечения заболевания, но не следует использовать его бесконтрольно и часто, если в этом нет необходимости. При спринцевании имеет значение степень орошения – равномерное, мягкое орошение (мягкий душ), чтобы избежать травмирования слизистой. Также должны применяться лекарственные препараты, которые показаны, не стоит использовать агрессивные средства, чтобы не навредить лактобактериям и микрофлоре влагалища.
Важно!
Если Вы выявили у себя симптомы заболевания, то для подбора лечения необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который предварительно проведет диагностику заболевания! Самостоятельный выбор рецептурных лекарств может принести вред организму.
При этом, существует ряд безрецептурных препаратов с широким спектром действия на грибы и бактерии, используя которые женщина получает возможность быстро облегчать болезненные симптомы и почувствовать себя хорошо.
В таких случаях удобно подобрать наиболее действенное и безопасное для здоровья средство. К ним относится Тантум Роза, который является безрецептурным, быстродейственным средством.
Тантум Роза - лекарственный препарат, разработанный на основе бензидамина (нестероидное противовоспалительное средство) с обезболивающим, антибактериальным, противогрибковым и антимикробным действием [4] .
Показания к применению: бактериальный вагиноз, вульвовагинит, цервиковагинит, профилактика послеродовых осложнений, а также послеоперационных инфекционных осложнений. Применяется интравагинально; дозировка устанавливается специалистом.
КАК РАБОТАЕТ ТАНТУМ РОЗА?
Благодаря действию активного вещества бензидамина подавляет болезнетворные бактериальные и грибковые микроорганизмы. Бензидамин действует на причину воспаления, уменьшает патологические выделения [9] .
Действует избирательно, подавляя только заражённую микрофлору влагалища - болезнетворные микробы и бактерии, сохраняя жизнь полезным лактобактериям.
Применение препарата Татнум Роза при комплексном лечении заболеваний снижает риск повторных заболеваний.
В состав Тантум Розы также входит масло розы, дополняющее терапевтические эффекты препарата приятной свежестью и ароматом розы.
Показания к применению
Тантум Роза помогает при вульвитах, кольпитах, любых видах вульвовагинитов, неспецифическом бактерильном вагинозе. В зависимости от вида возбудителя используются разные курсы лечения препаратом Тантум Роза.
Препарат Тантум Роза может применяться без возрастных ограничений, а также на любом сроке беременности и грудном вскармливании [5] , что расширяет сферу его применения.
Технология проведения процедуры
Процедуру желательно проводить лежа, чтобы препарат дольше находился во влагалище (несколько минут). Процедуру можно проводить либо в ванне, либо с использованием впитывающей салфетки, либо в душе.
Важно использовать весь объем разового спринцевания, чтобы препарат успел проникнуть и в слизистую и в подслизистый слой.
Рекомендуемые дозы и курс лечения [5]
- При бактериальном вагинозе: 1-2 раза/сутки в течение 7-10 дней.
- При специфических вульвовагинитах (в составе комплексной терапии): 2 раза/сутки 3-5 дней.
- При неспецифических вульвовагинитах и цервиковагинитах любой этиологии, включая вторично развившиеся на фоне химиотерапии и радиотерапии: 2 раза/сутки не менее 10 дней.
- При профилактике родовых и постоперационных осложнений дозировка устанавливается специалистом.
Важно не прекращать применения препарата Тантум Роза, почувствовав облегчение, и провести соответствующий полный курс лечения.
Широкие возможности применения Тантум Розы при любом виде воспаления вульвы и влагалища делают его препаратом первой помощи при интимном дискомфорте в женской аптечке.
ЛИТЕРАТУРА
[1] Прилепская В.Н., Абакарова П.Р., Мухамбеталиева Д.Д. Вульвовагинальные инфекции и женское здоровье // Эффективная фармакотерапия. 2020. Т. 16. № 7. С. 40–46.
[3] Памела, Патрик Новотны Женщинам о половых инфекциях / Памела Патрик Новотны. - Москва: Крон-Пресс, 1995.
[4] Czajka, R. et al. Assessment of the efficacy of benzydamine (Tantum Rosa) in form of vaginal lavage in the treatment of perineal complaints in the early puerperium. Pol J. Gun Invest 2001; 4(2): 99-105.
[5] Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Тантум Роза. Рег. Номер: П N014275/01-2002, П N014275/02.
[6] Кузнецова И.В. Вопросы диагностики и лечения инфекционных заболеваний влагалища. // Эффективная фармакотерапия. 2016. № 14. С. 12–21.
[7] Слукин П.В., Фурсова Н.К., Брико Н.И. Антибактериальная активность бензидамина гидрохлорида против клинических изолятов бактерий, выделенных от людей в России и Испании. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2018 №6.
[9] Magliano E. et al. The role of benzydamine in the topical treatment of the so called non specific vaginitis. Int J Tiss React 1987; XI(2): 151-156.
[10] Kosian K et al. Therapeutische Aspekte vaginaler und zervikaler Infektionen bei adjuvanter Benzydaminapplikation. Der Frauen arzt 221/1992.
[11] Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов: общие и частные вопросы инфекционного процесса: учебное пособие / С. В. Рищук, Е. И. Кахиани, Н. А. Татарова, В. Е. Мирский, Т. А. Дудниченко, С. Е. Мельникова. — СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2016. — 84 с
Вагинальные препараты Тантум® Роза помогут снять дискомфорт в интимной зоне у женщин. Показания к применению: воспаление, зуд и жжение, сухость в интимной зоне. Более подробную информацию о готовом растворе для спринцевания и порошке читайте в инструкциях по применению.
Проблема грибкового поражения наружного слухового прохода (отомикоз) растет с каждым десятилетием. Это связано с проблемой снижения иммунитета, частым и бесконтрольным применением антибиотикотерапии, особенностями питания современного человека, поглощающего в большом количестве пищу богатую углеводами, приводящую зачастую к сахарному диабету второго типа и повышению уровня глюкозы в крови. Все эти причины ведут к повышению риска развития грибковых поражений, в том числе в слуховом проходе.
Чего надо бояться при отомикозе?
Длительно протекающие грибковый процесс приводит к сенсибилизации (аллергизации) организма, снижению иммунитета, а наличие зуда часто приводит к появлению расчесов и опасности вторичного гнойного инфицирования.
Что может беспокоить при грибковом наружном отите
Что делать при подозрении на грибковый отит?
В первую очередь безотлагательно обратиться в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет. В Москве, например, в ЛОР клинику номер 1, где врач оториноларинголог проведет эндоскопический осмотр уха, для уточнения диагноза возьмет отделяемое из уха (мазок) на грибы и назначит комплексную терапию этого заболевания, которая включает в себя местную терапию, общую терапию и физиолечение.
Одним из важных элементов лечения является промывание слухового прохода лекарственным раствором с целью удаления мицелий гриба и воспалительного отделяемого, после чего на турунде вводится мазь или капли, обладающие лечебным воздействием, необходимо, чтобы лекарство воздействовало на очищенный слуховой проход.
Ушная грибковая инфекция не часто, но все же встречается. Отомикоз возникает вследствие поражения наружного слухового прохода грибком рода аспергиллов и кандида. Врачи чаще всего назначают Клотримазол капли в ухо. Этот препарат обладает широким местным противогрибковым действием.
Механизм разрушения грибка Клотримазолом
Грибок в составе своей клеточной мембраны имеет вещество эргостерол. Без него клетка не может нормально функционировать, изменяется проницаемость мембраны для входа и выхода различных веществ, большое количество калия и фосфора выходит из клетки. Без фосфора нуклеиновые кислоты не могут образоваться. Они необходимы для дальнейшего деления новых клеток. Клотримазол нарушает течение химических реакций в клетке грибка, приводящих к синтезу эргостерола.
Клотримазол снижается активность ферментов клетки, в том числе и пероксидазных, из-за чего перекись водорода начинает накапливаться внутри клетки, приводя к омертвению органелл клетки и дальнейшему некрозу.
Клотримазол может проявлять фунгистатическое и фунгицидное действие. В любом случае, клетки грибка теряют свою активность, и симптомы заболевания исчезают.
Когда назначается Клотримазол
Одной из лекарственных форм Клотримазола являются капли для наружного применения 1%. Их назначают для лечения грибковых поражений кожи и слизистых оболочек. Капают Клотримазол в ухо при отомикозе. Также врачи могут назначать мазь и крем Клотримазола.
Как распознать отомикоз
Основной симптом заболевания является чувство заложенности или ощущение постороннего предмета в ухе. Слух на пораженном ухе снижается. Возможны выделения белого, желтого или даже черного цвета. Часто возникают покраснение, зуд и непрекращающаяся боль. С такими симптомами больные обращаются к врачу. Но чтобы окончательно поставить диагноз, необходимо сдать дерматологические анализы и выявить какой именно род грибка вызвал поражение уха.
Как применять капли Клотримазола
Если в результате анализов выявилась грибковая инфекция в слуховом проходе, врач чаще всего назначает раствор Клотримазола для наружного применения.
Перед непосредственным закапыванием в ухо, необходимо вначале провести некоторые мероприятия:
- очистить наружный слуховой проход от отслоившегося эпидермиса, грибкового выделения, ушной серы;
- обработать ушную раковину антисептическим препаратом, желательно имеющим противогрибковый эффект, к примеру, йод;
- через некоторое время можно нанести Клотримазол;
Чтобы закапать в ухо препарат, необходимо поднести флакончик к очищенному слуховому проходу и капля за каплей влить лекарство.
Назначают препарат по 2-3 капли наружно 2-3 раза в день.
Необходимо помнить и знать – при перфорации капли Клотримазола не следует применять. Лучше всего подойдет мазь Клотримазола для ушей.
Мазь Клотримазола при отомикозе
Мазь наносится наружно в слуховой проход. Также как и с каплями, перед нанесением мази необходимо очистить ухо. Подойдет антисептический раствор либо мыло с нейтральным рН. Эта процедура обязательна, так как на обеззараженном участке проникновение лекарственного средства через эпидермис проходит быстрее и эффективнее.
Концентрация мази такая же и у капель 1%. Назначается мазь 2 раза в день. В течение первых дней основные симптомы заболевания могут пройти, но лечение не следует останавливать. Грибок все еще остается в коже, поэтому лечение следует продолжать еще 20-25 дней.
Чтобы убедиться, что в слуховом проходе больше нет грибковой инфекции, необходимо снова сдать соскоб. В случае если грибок все еще присутствует, необходимо обратиться к дерматологу для назначения дальнейшего курса лечения.
Когда не следует принимать Клотримазол
Для ушей применять Клотримазол не рекомендуется при индивидуальной непереносимости препарата. При беременности впервые 3 месяца не рекомендуется использовать Клотримазол. Хоть у Клотримазола проявляется в основном только местное действие, системное всасывание практически не происходит, не рекомендуется Клотримазол при грудном вскармливании ребенка. В случае, когда инфекция вызвана бактериальными агентами, Клотримазол не следует использовать.
Крем или мазь для лечения грибка
Клотримазол для лечения грибка ушей назначается и в виде крема. Концентрация крема такая же, как и у мази 1%. Отличается крем от мази составом вспомогательных компонентов. Как правило, в состав крема входит вода и масляные составляющие. Они обеспечивают легкое и быстрое впитывание лекарственного вещества.
Когда грибковая инфекция проникла в более глубокие слои кожи, тогда целесообразно назначать мазь. В состав мази входят жирные компоненты. Мазь не впитывается так, как крем. Она оставляет жирные пятна. Жиры способствуют лучшему проникновению Клотримазола в эпидермис.
Для лечения ушей Клотримазолом необходимо использовать ту лекарственную форму, которую назначил врач. Человек должен пройти полный курс лечения, не забывать и не лениться очищать ухо от накопившихся выделений. Применение Клотримазола поверх омертвевшего эпидермиса не даст никакого эффекта.
Заболевание поддается лечению, но под воздействием различных факторов, может вновь проявится. Необходимо соблюдать гигиену уха, не использовать часто наушники, так как в них может сохраняться грибковый агент.
О том, что уши болят именно из-за воздействия холодного ветра, можно судить по ряду признаков.
Заложенности и выделениях, увеличении болевой (пульсирующей или ноющей) интенсивности ночью, ощущении слабости, повышенной температуре тела, увеличении (воспалении) лимфатических узлов, расширение зоны боли в область висков и шеи. Эта симптоматика – серьезный повод для оказания первой помощи и дальнейшего обращения к медицинскому специалисту.
Боль в ухе. Принятие действенных лечебных мер
Чаще всего речь идет об отите. Именно такой диагноз ставит врач при отсутствии серьезных осложнений. Врач-отоларинголог после определения характера патологии, назначает местное лечение вместе с возможным курсом физиотерапии.
Препараты в таблетках
Пациенту специалист выписывает одно или несколько видов таблеток для снятия воспалительного процесса (основа – парацетамол). Если он затронул также среднее ухо (появился гной), необходима более серьезная терапия с применением антибиотиков.
Прогревание
Назначается при нормальной температуре и отсутствии выделений из уха. Используется грелка, лампа или мешочек с нагретой солью.
При насморке и головных болях пациенту выписывают:
- Специальные таблетки для лечения горла.
- Средства для снижения жара.
- Антигистаминные средства для снятия отека.
- Сосудосуживающие препараты (закапывание).
Ушные капли
Их врач назначает при отитах в обязательном порядке. Возможно назначение борной кислоты, левомицетинового и камфорного спирта, а также антибиотических средств. Их задача – купирование воспалительного процесса. Стероидные гормоны и противомикробные капли используются только по назначению врача, под его наблюдением!
Приобретайте лечебные препараты от известных производителей в сети аптек Столички.
Читайте также: