Как сделать снимок носоглотки

Обновлено: 05.07.2024

Рентгенография – высокоточный метод диагностики травм и болезней придаточных пазух носа.

Исследование позволяет визуализировать и анализировать состояние носовых пазух, костей лицевого скелета. Рентген – это самый информативный метод, который дает возможность получить представление о врожденных пороках развития носа у ребенка, нарушениях функции этого органа.

Что можно обнаружить:

искривление перегородки;
гайморит;
пансинусит;
фронтит;
особенности строения и патологии лицевого скелета;
травмы и их последствия;
локальную отечность;
наличие жидкости в полостях носа;
новообразования в носоглотке;
инородные предметы;
увеличение миндалин, нагноение;
воспаление придаточных пазух носа.

Поводы для проведения

Чаще всего рентгеновское исследование нужно при подозрении на аденоиды, травмах, врожденных аномалиях. В этом случае направление на него выдает лечащий врач. Однако есть еще ряд симптомов, которые должны насторожить родителей. Вашему ребенку требуется консультация специалиста и, возможно, рентгенография носа, если присутствует следующая симптоматика:

длительная заложенность носа;
головные боли, особенно в лобной части;
покраснение области вокруг носа, отечность;
боль в носу после ОРВИ, гриппа;
обильные выделения из ноздрей, кровотечение;
нарушенное дыхание;
слезотечение.

Рентген носа делают детям не только для постановки диагноза, но и в ходе лечения для оценки его эффективности либо перед операцией.

Как делают рентген носа?

Исследование не требует подготовки и занимает примерно 2-5 минут. Процедура безболезненна, проводится обычно в двух проекциях в положении лежа или стоя. В момент, когда делается снимок, нельзя двигаться. Чтобы рентгенография прошла максимально быстро и без необходимости повторять неудавшиеся снимки, самых маленьких пациентов мягко обездвиживают, иногда применяют легкие седативные средства. Глаза, щитовидную железу и половые органы ребенка прикрывают средствами индивидуальной защиты. Новорожденных укрывают полностью, за исключением зоны исследования.

Противопоказания

Это исследование не имеет противопоказаний. С врачом стоит обсудить только возможные ограничения, если в недавнем времени проводилась рентгенография или КТ.

Вредна ли процедура?

Точность постановки диагноза зависит от качества обследования. Эндоскопия нососоглотки многократно повышает эффективность диагностики.

4.25 (Проголосовало: 4)

Что такое эндоскопия

В некоторых случаях проведение осмотра с помощью носового зеркала бывает недостаточно, чтобы рассмотреть все анатомические образования в полости носа и носоглотки. Хотя каждое из них несет на себе определенную функциональную нагрузку.

Эндоскопия помогает врачу получить больше информации о состоянии носовой полости и околоносовых пазух. Процедура проводится тонким эндоскопом, диаметр которого меньше 3 мм. Это помогает рассмотреть невидимые при обычном осмотре труднодоступные места под увеличением. Во время исследования оценивается состояние слизистой оболочки носовых раковин, перегородки, соустий пазух.

Как проводится процедура

При исследовании врач использует жесткий (в виде негнущейся трубки) или гибкий эндоскоп (в виде трубки, которая может менять направление при управлении им), внутри которого расположена оптическая система с источником света.

В начале обследования используется эндоскоп с прямой оптикой, затем с боковой оптикой (30, 45, 70-градусов) для увеличения угла обзора.

На фото лор-врач клиники, к.м.н. Рябова Светлана Валерьевна проводит первичный осмотр взрослого пациента с помощью видеоэндоскопического оборудования.

Подготовка к обследованию

Эндоскопия не требует особой подготовки.

Перед началом осмотра врачом возможно орошение носовой полости сосудосуживающими средствами, после которых уменьшается отек слизистой оболочки. За счет этого увеличивается обзор, и эндоскоп практически не касается структур полости носа.

Использование анестезии

Проведение эндоскопии возможно без анестезии (тонким эндоскопом и при широких носовых ходах) или с местным орошением слизистой оболочки любым анестезирующим средством.

Как проходит эндоскопия

Осмотр начинают с изучения нижнего носового хода, проводят эндоскоп до носоглотки, осматривают носоглотку, устье слуховой трубы, хоану. Затем осматривается сфеноидальный карман, верхние и средние носовые ходы (это те области, где открываются соустья околоносовых пазух).

Что позволяет увидеть эндоскоп

гной или слизь при развитии воспалительного процесса в околоносовых пазухах;
полипы при развитии полипозного процесса в пазухах;
новообразования в полости носа, носоглотки;
гипертрофию слизистой.

Эндоскопическое исследование у детей

Эндоскопия помогает с большей точностью оценить состояние аденоидов у детей и степень их гипертрофии. Рентген не позволяет получить полную информацию о начале и стадии воспаления аденоидов, наличии отека слизистой оболочки аденоидов, типа патологических выделений на их поверхности.

На фото лор-врач клиники проводит видеоэндоскопию носа у девочки.

Современный подход к обследованию пациента должен включать эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки для постановки точного диагноза, выбора тактики ведения и лечения пациента.

В нашей клинике эндоскопический осмотр является стандартом диагностики и лечения и входит в стоимость первичного приема. Опытные лор-врачи клиники безболезненно и быстро выполняют осмотр с помощью эндоскопа.

Особенности проведения рентген диагностики ЛОР-органов

Некоторые заболевания по части отоларингологии требуют глубокой и точной диагностики. Например, расположение гайморовых пазух не позволяет произвести тщательный осмотр без применения специального диагностического оборудования. В таких случаях, когда требуется детальное исследование труднодоступной ЛОР-области, часто в качестве эффективной диагностической методики выбирается рентгенография.

Рентген – это достаточно простой, максимально безопасный, совершенно безболезненный и быстрый способ получить всю важную информацию об определённом участке ЛОР-органов.

Показания и противопоказания

Рентгенодиагностика проводится только в тех случаях, когда другие методы исследования малоинформативны или абсолютно бесполезны. Например, если обычное обследование органов слуха при помощи отоскопа не даёт возможности получения объёмного перечня информации, пациенту может быть назначен рентген. Для выявления синуситов и определения характера их течения незаменимым средством является рентген.

Можно выделить следующий перечень ситуаций, в которых пациенту может быть назначено рентгенографическое исследование ЛОР-органов:

Травмы головы.
Попадание инородных тел в носовые, ушные ходы и область ротоглотки.
Интенсивный болевой синдром в области головы.
Постоянная заложенность носа.
Выделения из носа, ушей неясной этиологии.
Боли в области носовых пазух и лобной доли.
Гипертермия тела неясного происхождения.

Рентген ЛОР-органов может назначаться не только с целью первичной диагностики, но и для отслеживания динамики заболевания.

При помощи рентгена возможно диагностировать следующие заболевания по части оториноларингологии:

Аденоидит.
Синусит.
Внутренний отит.

Также этот вид диагностики позволяет выявить другие не менее серьезные патологии в области ЛОР-органов.

Важно отметить, что для проведения означенного вида исследования не существует стойких противопоказаний.

Рентген противопоказан только в двух случаях:

Беременность.
Тяжёлое состояние пациента.

Также детям, не достигшим 14 лет, не рекомендуется рентгенографическое исследование. Хотя, этим пунктом можно пренебречь в случае крайней необходимости. Проще говоря, детям подобное исследование проводится при веских показаниях. В ситуациях, позволяющих ограничиться более простыми диагностическими методами, рентген не назначается.

Как проводится рентген ЛОР-органов?

Рентгенографическое исследование ЛОР-области проводится в специальном кабинете диагностики при помощи рентген-установки. Означенную область исследуют по тем же правилам, что и другие части организма. Пациента просят занять положение сидя или полулежа. Снимок производится в двух проекциях (фронтальной и боковой). Реже требуется осуществление снимка с дополнительными подвесными проекциями.

Сама процедура требует совсем немного времени. Подготовка к снимку длится не более 20 секунд (расположение пациента, фиксация установки). На снимок уходит ещё меньше времени (2-5 секунд). Для распечатки и расшифровки результата специалисту требуется несколько минут.

Рентген – это весьма быстрый, безболезненный и информативный способ, позволяющий диагностировать серьёзные патологии.

Качество и безопасность диагностики в ВиТерра

Не является секретом тот момент, что модели медицинского оборудования последнего поколения выгодно отличаются от вариантов медицинской техники прошлых лет.

Современные рентген-аппараты, установленные в клинике №1 ВиТерра Беляево, позволяют получать высокоточные результаты и максимально снижают вредное воздействие рентген-лучей на организм пациента.

За счёт использования медицинского оборудования высшего уровня рассматриваемое исследование удалось сделать совершенно безопасным и эффективным.

Сегодня рентгенографическое исследование области ЛОР-органов не вызывает каких-либо опасений у пациентов и считается одним из лучших способов диагностики в кругу специалистов разного уровня.

Рентгенография придаточных пазух носа – достаточно распространенная процедура в оториноларингологии, так как позволяет определить наличие разнообразных патологий этой области. Данный метод диагностики используется как для обследования взрослых, так и детей, хотя доктора рекомендуют для детей подбирать более щадящие и безопасные методы диагностики .

Ниже в статье рассмотрим особенности, нюансы и недостатки такого метода исследования носовых пазух, как рентгенография.

Показания и назначения рентгенодиагностики придаточных носовых пазух

Рентгенодиагностику придаточных пазух носа рекомендуют проходить пациентам при подозрении на развитие воспалительных процессов или на наличие в носу инородных тел. В любом случае исследование назначается после травмирования носа, после переломов костей лица, после перенесенных автомобильных аварий и т. д.

Процедура взрослым назначается при наличии жалоб на: резкие и беспричинные перепады температуры тела; обильное слезообразование при ярком свете; упорные кровотечения носовые; продолжительная заложенность носа; частые и сильные головные боли; дискомфорт в области носа и лба.

С помощью рентгена можно будет определить не только физиологические изменения придаточных пазух, но и наличие в них патологического скопления жидкости. Рентгенодиагностика может помочь определить такие воспалительные заболевания различных пазух, как: сфеноидит, фронтит, этмоидит, гайморит. Кроме того можно увидеть наличие остеопороза, новообразований, остеомиелита, искривления носовой перегородки, кист и т. д.

ЛОР-врачу намного проще оценить состояние здоровья пациента и подобрать адекватное и эффективное лечение, когда у него на руках столь информативные результаты исследования.

Противопоказания к диагностике

Категорически не рекомендуется проводить процедуру женщинам в период беременности, так как уже давно известно о негативном влиянии на развитие эмбриона рентгеновских лучей.

Также стоит отказаться от процедуры, если у пациента установлены зубные, лицевые либо черепные металлические протезы. Стараются отказаться от данного вида исследования, если у пациентов диагностировано онкологическое заболевание.

Особых противопоказаний рентген не имеет, но все же рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Алгоритм проведения диагностики

Перед диагностикой нет необходимости проводить какие-то подготовительные процедуры. Нужно просто прийти в рентгенкабинет, предоставить рентгенологу направление, снять все металлические украшения и одежду с металлическими вставками, надеть специальный фартук – вот и вся подготовка.

Алгоритм проведения манипуляции напрямую зависит от показаний:

для обследования синусов снимки делают с затылочно-подбородочной проекции и затылочно-лобной проекции;
для исследования наличия костных образований снимки делаются в 3 плоскостях: левой, правой и прямой, иногда диагносты делают четвертую проекцию – носо-подбородочную.

От диагноста-рентгенолога поступают точные указания относительно положения пациента. В момент выполнения снимка нужно сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Обследование может длиться от одной до пяти минут. Результаты могут передаваться непосредственно лечащему врачу (указан в направлении) либо через полчаса самому пациенту. Лечащий доктор оценивает снимки и делает заключение с дальнейшим составлением рекомендаций и лечения.

Данный вид обследования противопоказано проводить чаще, чем раз в полгода!

Рентгенография придаточных пазух носа у детей

Детям до семилетнего возраста данная процедура назначается исключительно при наличии серьезных показаний, так как рентгеновские лучи могут нарушить остеогенез и замедлить рост ребенка.

Для дошкольников подозрение на гайморит или аденоидит не является показанием к проведению рентгенодиагностики.

Детям постарше стараются тоже по возможности назначать альтернативные методы диагностики, такие как МРТ или УЗИ.

Рентген гайморовых пазух

Рентгенодиагностика назначается для подтверждения предположения наличия гайморита у пациентов. Процедура позволяет, кроме определения наличия двустороннего или одностороннего воспалительного процесса, диагностировать дополнительно наличие патологических “разрастаний” слизистой типа полипозных, пристеночное воспаление (локализация у стенок костей, обладает неровными границами), экссудативное затемнение (демонстрирует уровень наполнения пазух слизью).

Расшифровка снимков

На снимке можно увидеть: новообразования и кисты; наличие чужеродных тел; образование трещин, переломов и отломков; разнообразные затмения, демонстрирующие воспалительные процессы.

При отсутствии каких-либо патологий все структуры носа обладают ровными и четкими контурами, а синусы отображаются как полуовальные ровные ниши. Синусы полностью должны быть затемненные, если есть светлые вкрапления – это показатель наличия воспалительного процесса.

В случае если доктор по рентгеновскому снимку не может достоверно поставить диагноз, пациенту рекомендуют пройти МРТ или КТ. Да, эти исследования несколько дороже, но информативность и безопасность их на порядок выше.

Где можно сделать рентгенодиагностику пазух носа

Обычно в каждой поликлинике есть рентген-кабинет. Также диагностику можно пройти в специализированных ЛОР-центрах (рекомендуется для детей) или в иных крупных поликлиниках.

Направление на обследование должен выдавать только доктор. В данном случае самоназначение может быть чревато негативными последствиями.

После каждой процедуры с рентгеновскими лучами в карте пациента делаются соответствующие отметки. Частое проведение рентгенодиагностики негативно скажется на состоянии всего организма: зубов, волос, ногтей. При этом запускается процесс быстрого старения.

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Читайте также: