Как сделать разрез десны

Обновлено: 05.07.2024

Пластика десны – это операция, цель которой – восстановление нарушенного внешнего вида слизистой полости рта. Это хирургическое вмешательство, которое обязательно проводится под анестезией, поэтому пациент не испытывает дискомфорта во время операции.

Пластические операции незаменимы при наличии объемных пародонтальных карманов 1 , вызванных скоплением большого количества налета и камня, при короткой уздечке губы, пародонтите и пародонтозе.

Пластические операции на деснах в клинике Smile-at-Once проводятся челюстно-лицевыми хирургами, имеющими большой опыт проведения подобных хирургических вмешательств. В работе мы используем современное оборудование – лазер, которое позволяет провести более точные разрезы тканей и уменьшить их травмирование. Одновременно происходит купирование капилляров, благодаря чему сокращается кровопотеря и снижается болезненность тканей после операции.

некомпенсированный сахарный диабет,
неудовлетворительное состояние всей иммунной системы,
острые вирусные инфекции,
болезни сердца и сосудов,
невозможность проведения анестезии.

Порядок проведения пластики десны

Вне зависимости от вида операции, технология ее проведения сводится к следующим этапам:

После проведения операции обязательно назначается медикаментозное лечение для ускорения процесса восстановления поврежденных тканей. Пациенту также необходимо проводить полоскания полости рта, делать аппликации (компрессы на десны) и ванночки лекарственными антибактериальными и ранозаживляющими препаратами.

Виды пластических операций

В нашей клинике проводятся все виды пластических операций на деснах, общее название которых – гингивопластика. Вид пластики подбирается в зависимости от показаний и исходного состояния слизистой, а также цели, которую необходимо достичь:

Регенерация или восстановление тканей занимает около 1-2 недель, в зависимости от степени сложности проводимой операции. После пластики десен необходимо на какой-то период отказаться от твердой пищи, не травмировать слизистые слишком холодными и горячими продуктами. Стоит также минимизировать физические нагрузки.

Недостатки пластических операций

Пластика десны – это хирургическая операция и со стороны она выглядит не слишком привлекательно. Однако именно эта процедура позволяет добиться идеальной эстетики в случае появления проблем с деснами и тканями пародонта в целом.

Самое главное требование, которое предъявляется к проведению пластических операций – это мастерство врача. Операция должна проводиться опытным хирургом, с обязательным учетом эстетики и будущего протезирования (если оно потребуется).

Пластика десны в нашем центре проводится профессиональными специалистами. Операции достаточно простые в исполнении, поэтому пациенту не стоит бояться осложнений, особенно при строгом соблюдении всех назначений лечащего врача.

Какие есть альтернативы

В случае, если у пациента отсутствует большое количество зубов и требуется пластика всего десневого контура, альтернативой может выступить протез, в котором предусмотрено пластмассовое или акриловое основание. Оно будет выполнять роль искусственной десны и прикроет имеющиеся изъяны натуральной слизистой. Это позволит отказаться от пластики десны, особенно в тех случаях, когда проведение подобной операции необходимо по всему альвеолярному гребню – а это достаточно сложно с точки зрения исполнения, к тому же весьма затратно.

Киста зуба, гранулема, периодонтит и другие стоматологические заболевания, вызывающие воспалительный процесс в корневой системе зуба еще несколько лет назад были однозначными показаниями к удалению больного зуба. В наши дни в арсенале стоматологов появилась хирургическая методика, позволяющая ликвидировать воспаление и сохранить зуб - это операция по резекции верхушки корня зуба.

Когда проводится резекция верхушки корни зуба, как проходит операция, сколько она стоит в Москве? На все эти вопросы мы подробно ответим вам в этой статье!

Что такое - резекция корня зуба, показания и противопоказания к проведению операции

Резекция верхушки корня зуба или апексэктомия – это хирургическое вмешательство в ходе которого удаляется часть зубного корня. При проведении резекции зуба удаляется только воспаленная и инфицированная часть корня, здоровые ткани не затрагиваются. Для ускорения процесса восстановления тканей зуба после резекции корня на место удаленного фрагмента помещают специальный костный материал.

Делать резекцию зуба обязательно должен компетентный и опытный стоматолог-хирург, так как данная операция относится к сложным хирургическим вмешательствам. Из-за сложности и того, что хирургу придется разрезать десну и работать с костью челюсти для получения доступа к корневой части зуба - операции по резекции корня зуба всегда проводится под анестезией - местной или общей.

Естественно, что такая сложная операция как резекция верхушки корня зуба не проводится просто так, для вмешательства должны быть определенные показания. Резекция корня зуба назначается при:

Необходимости удаления патологических новообразований на зубах с установленными культевыми вкладками и штифтами;
Актуальна резекция зуба под коронкой. Так можно сохранить зуб, провести его качественное лечение и при этом не снимать с него установленный протез;
Невозможности провести качественное пломбирование зубных каналов (например, при их аномальной непроходимости) или провести распломбировку каналов зуба, которые лечились ранее.

Именно резекция корня зуба позволяет спасти зуб от удаления при кистах и прочих новообразованиях большого размера. Однако к этой операции есть достаточно обширный список противопоказаний, которые важно учесть при планировании лечения.

Противопоказания к резекции корня зуба

Операция по резекции верхушки корня зуба не проводится:

При наличии у пациента такого заболевания как пародонтоз, приведшего к оголению шейки или же корня зуба;
При выявленной сильной подвижности зубов;
При остром периодонтите;
При сильном разрушении больного зуба;
При воспалительном процессе, повредившем большую часть корневой системы зуба.

Операция резекции зубного корня не назначается пациентам, страдающим тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы, для удаления кист и гранулем размерами более чем в 10 миллиметров выбираются другие хирургические методики.

Резекция верхушки корня зуба - операция, проводимая в четыре последовательных этапа и ниже мы подробно расскажем вам обо всех стадиях лечебного процесса.

Запись на приём

Четыре этапа операции резекции верхушки корня зуба

Этапами операции резекции корня зуба будут: подготовка к вмешательству, обезболивание области лечения, получение доступа к корневой части зуба и удаление части корня, зашивание раны.

Подготовка к резекции корня зуба

Если зуб не лечился ранее, в нем нет установленного штифта, вкладки, зуб не восстанавливался коронкой - перед резекцией верхушки зубного корня потребуется провести работу с зубными каналами, а именно: тщательно почистить их внутренние полости и затем запломбировать каналы примерно на две трети.

После завершения работы с каналами назначается дата операции по резекции зубного корня.

Анестезия перед резекцией верхушки корня зуба

Резекция корня зуба - это травматичная и болезненная процедура, а потому перед ее проведением обязательно делается анестезия. Выбор анестезирующего препарата зависит от области расположения больного зуба:

Резекция верхушки корня зуба

Чтобы получить доступ к корневой части зуба - врач сделает надрез десны в той области, где диагностика выявила кисту, гранулему или же другое новообразование. Затем, врач отслоит мягкую ткань десны и надкостницу и выпилит в кости челюсти отверстие, через которое специалист и будет проводить резекцию части зубного корня.

При резекции отсекается только верхушка зубного корня и после отсечения она извлекается вместе с патологическим образованием. Для качественного извлечения удаленных тканей применяется специальный инструмент - пинцет или же ложка. Пустоты на месте извлеченных тканей заполняются костным материалом, который ускорит процесс восстановления естественной кости.

Обработка раны после резекции корня зуба

После резекции корня зуба рана в области проведения операции тщательно ушивается и при этом между каждым швом специалист будет делать дренаж, исключающий процесс накопления выделений. Благодаря дренажу все выделения будут выходить из раны естественным образом. Затем врач наложит на губу и подбородок повязку, с которой будет ходить примерно десять-двенадцать часов. К стороне лица на которой проводилась резекция зубного корня прикладывается лед.

Врач обязательно консультирует пациента по правильному уходу за зубами и ротовой полости после резекции корня зуба.

Могут ли быть осложнения после резекции верхушки корня зуба?

При нарушении рекомендаций врача или же при ошибках хирурга, допущенных при резекции корня после операции могут возникнуть некоторые осложнения.

Кровотечение после резекции корня зуба

После резекции корня с удалением крупных кист и гранулем может возникнуть достаточно сильное кровотечение, которое быстро проходит при соблюдении всех рекомендаций врача. Но также это осложнение может проявиться после удаления корня в том случае, если после операции пациент подверг свой организм сильным физическим нагрузкам. Кровеносные сосуды от подобных нагрузок могут лопнуть и это-то и приводит к появлению кровотечения. Самостоятельно решать эту проблему не нужно: срочно обращайтесь к врачу! Самодеятельность в данном случае опасна тем, что может спровоцировать развитие активного воспалительного процесса.

Образование свищей после резекции корня зуба

Травма нерва

Еще одним последствием некачественной резекции корня может быть повреждение нерва. Симптомы этого осложнения - боли в лице, онемение части лица. Устранить его только стоматологическим лечением невозможно, обязательно требуется помощь невролога и других профильных специалистов.

Также осложнения после резекции корня зуба могут проявиться в виде рецидивов воспалительного процесса, что тоже будет указывать на низкое качество лечения. Поэтому так важно внимательно выбирать стоматологию для проведения этой серьезной операции!

Запись на приём

Правильный постоперационный уход после резекции

Нужно понимать, что, если после резекции корня зуба вы проигнорируете рекомендации, выданные вам врачом - вы подвергнете себя высокому риску осложнений и замедлите процесс реабилитации после операции. В постоперационном периоде нужно:

Отказаться от приема любой пищи на 2-3 часа после операции;
До снятия швов нужно питаться мягкой кашеобразной пищей, исключить из своего рациона острые и соленые продукты, не есть слишком горячую или слишком холодную пищу;
Чтобы снять отек со щеки после резекции – прикладывайте к лицу холодные компрессы;
В течение 3-4 дней после резекции нужно исключить чрезмерную физическую активность, которая может стать причиной открытия кровотечения;
До снятия швов с раны нужно отказаться от посещения сауны, бассейнов, оберегать свой организм как от переохлаждения, так и от перегревания;
Из рациона питания также нужно будет на некоторое время убрать семечки, орехи и твердые продукты, чтобы исключить травмирование тканей в области проведенной резекции зубного корня;
При чистке зубов нужно соблюдать осторожность, не использовать в домашней гигиене жесткие щетки, пасты с абразивами;
После каждого приема пищи нужно ополаскивать рот - специальным бальзамом, отваром трав ромашки или теплой водой.

И конечно, нужно пропить курс препаратов, которые вам могут быть назначены врачом, не допуская в нем пропусков. После резекции к приему обычно назначаются антисептики, противовоспалительные препараты, лекарства, стимулирующие активную работу иммунной системы.

Для контроля возможных рецидивов воспаления в области резекции нужно регулярно посещать стоматологию и проходить в ней профилактический осмотр и рентгенографию.

Больно ли делать резекцию верхушки корня зуба?

Напишем правду - это болезненная операция, так как она предполагает и разрез мягких тканей, и работу с костной тканью челюсти. Но бояться не нужно: современные анестетики, применяемые в стоматологии, убирают все болевые ощущения, и пациенты, прошедшие операцию резекции, пишут в своих отзывах о том, что в ходе лечебного процесса не чувствовали никакого дискомфорта.

Цена резекции верхушки корня зуба в Москве

Чтобы назвать вам точную цену на операцию по резекции корня зуба - нужно знать показания к ее проведению. Также при расчете стоимости лечения учитываются такие факторы как сложность конкретного клинического случая и область расположения больного зуба. Резекция корня жевательного зуба – операция более сложная и потому и более дорогая.

На цену операции будут влиять и вид анестезии, и тип костного материала, который будет использоваться при резекции для заполнения пустот в челюстной кости. Учесть все перечисленные факторы может только врач, после диагностики на основании которой составляется подробный план лечения и рассчитывается его цена.

Резекция корня зуба, входящего во фронтальную группу - 9000 рублей;
Резекция корня жевательного зуба – 12 000 рублей.

Указанная цена – стоимость операции, все дополнительные процедуры в нее не входят, а потому за точным расчетом цены лечения будет правильнее обратиться за консультацией к нашим специалистам. Приходите в нашу клинику, пишите в чат или свяжитесь с нами по номеру контактного телефона!

Гингивэктомия — что это такое

При запущенном пародонтозе образуются карманы, в которые попадают остатки пищи. Со временем они становятся причиной развития инфекции. Если не приступить к лечению своевременно, возможны серьезные негативные последствия, вплоть до удаления инфицированной костной ткани и зуба. Предотвратить это позволяет гингивэктомия. Операция может осуществляться как локально, когда поражен один зуб, так и масштабно — при необходимости обработать сразу несколько единиц.

Изначально стоматологи стараются вылечить пародонтальные карманы терапевтическими методами. Однако зачастую это не дает нужного результата, особенно, если глубина карманов достигает 2 мм и больше. В итоге возникает необходимость в проведении операции по иссечению десневых краев.

Предварительно стоматолог измеряет глубину кармана. На основании этих и других данных принимается решение о тактике дальнейшего лечения. Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем выше вероятность решения проблемы простым терапевтическим путем. Если шансов на успешное лечение этим методом нет, назначается операция.

Преимущества

Избавление от очага инфицирования.
Возвращение эстетичности ротовой полости.
Улучшение общего самочувствия.

Недостатки

Длительное время для восстановления.
Необходимость строго следовать рекомендациям стоматолога.
Обязательное наблюдение у специалиста в течение следующих двух недель.
Ограничения в еде и образе жизни в период реабилитации.

Низкий уровень иммунной защиты
Бактериальный эндокардид
Врожденный порок сердца и другие заболевания сердечно-сосудистой системы
Цирроз печени
Уздечка или тяжи в области выполнения операции
Заболевания крови
Воспаление костной ткани

Виды операции

На подготовительном этапе обязательно выполняется профессиональная чистка зубов. Это необходимо для уничтожения налета и остатков пищи, попавшей в пародонтальные карманы. Непосредственно перед операцией вводится местная анестезия. Стоматолог выполняет ряд последовательных действий в соответствии с выбранным методом. Существует три основных способа осуществления гингивэктомии.

Простой подразумевает:

Волнообразное рассечение десны и надкостной ткани в месте воспаления.
Аналогичный надрез выполняется с внутренней стороны.
На концах каждого из надрезов делаются рассечения вертикального типа.
Отделяется десна, которую необходимо ликвидировать.
Осуществляется кюретаж костной полости и поверхности раны.
Накладывают повязку, которую пациент носит до 48 часов.

Щадящий — практически аналогичен предыдущему. Разница заключается в том, что в данном случае надрезается не вся стенка кармана между зубом и десной, а только ее часть (не больше 3 мм). Затем также проводится кюретаж на оставшейся части десневой ткани.

Радикальный — относится к сложным хирургическим процедурам, поскольку в процессе задействуются ткани альвеолярной дуги челюсти. При этом также выполняют волнообразные разрезы, после чего край десны удаляется вместе с эпителиальными тяжами, грануляционной тканью и пораженными участками кости. На последнем этапе накладывают десневую повязку, способствующую быстрому заживлению.

Альтернативные варианты

Чистка зубов с помощью ультразвука. Разрушается зубной камень, сохраняется целостность единицы.
Медикаментозное лечение с использованием антисептических средств. Лучшим вариантом является Хлоргексидин в виде полосканий или компрессов.
Курс антибиотиков. Позволяет быстро снять воспалительный процесс и облегчить состояние человека.

Консервативное лечение не всегда эффективно. Если характерные симптомы появились повторно или ситуация усугубилась, обязательным становится выполнение гингивэктомии.

Гарантия на все услуги

Современное оборудование

Врачи высшей категории

Положительные отзывы

Дополнительно: Состояние требует немедленного лечения. Отсутствие лечения может привести к смертельно опасным осложнениям. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче и быстрее будет проходить процесс лечения. Кроме того, стоимость лечения будет ниже

Периоститом челюсти называют воспаление её надкостницы. В обиходе, периостит называют немецким термином флюсом. Чаще всего основной причиной возникновения периостита является один больной зуб. Инфекция постепенно распространяется по корневым каналам на близлежащие ткани, а после и на кость челюсти. Воспаление надкостницы порождает периостит. Другой возможной причиной периостита является травма зуба или некачественно проведенное пломбирование корневых каналов.

Вас может заинтересовать

Симптомы периостита

В абсолютном большинстве случаев, периостит характеризуется появлением отека со стороны больного зуба и покраснением кожи на лице (флюс). Зуб, послуживший причиной периостита, становиться очагом невыносимой боли. Она ещё более возрастает при контакте с больным зубом. Общее состояние больного ухудшается, повышается температура. Если рядом с больным зубом образуется свищ – это не самый плохой вариант, т.к. в этом случае образуется естественный отток гноя от флюса, однако свищ может появится и снаружи.

В общем, периостит сопровождают следующие симптомы:

Постоянная боль в зубе, которая становится намного сильнее при прикосновении к зубу языком, при жевании;
При перкуссии (простукивании) соседних зубов также ощущается болезненность;
Распространение боли на ухо, глаз, височную область;
Отечность и покраснение десны. У 93% пациентов воспалительный процесс локализуется вестибулярно, то есть со стороны преддверия полости рта, при осмотре хорошо видна область скопления гноя – десневой абсцесс;
Подвижность зуба-источника инфекции, возле которого формируется глубокий зубодесневой карман;
Опухоль мягких тканей лица. В зависимости от локализации воспалительного процесса, возможен отек губ, век, щек, околоушной или подбородочной области;
При сильном отеке затрудняется открывание рта, нарушаются процессы жевания и глотания;
Температура тела повышается от 37,5°C до 39°C;
Увеличение регионарных лимфатических узлов;
Головная боль, слабость, нарушение сна, отсутствие аппетита;
Гнойник может самостоятельно вскрыться в полость рта, в этом случае пациент чувствует уменьшение боли и улучшение состояния.

Периостит чаще всего протекает в острой форме, у 6% пациентов с периоститом обнаруживается хроническая форма заболевания.

При возникновении одного или нескольких из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, иначе возможны серьезные последствия. Гной, скопившийся вокруг больного зуба, может растечься по тканям всей челюсти и разрушить барьер, образуемый надкостницей. Что приведет к распространению опасного воспалительного процесса вглубь тканей, на костный мозг, развитием остеомиелита челюсти, распространиться на ткани шеи и лица и даже достичь грудной клетки. Гной разливается в тканях так быстро, что немцы дали другое название этому процессу- флюс, что означает поток или течение.

Лечение острого периостита

Лечение периостита как правило хирургическое амбулаторное, незамедлительное, с целью предотвращения таких осложнений как абсцесс и флегмона.

Современные методики лечения периостита предполагают целый комплекс мероприятий. После проведения диагностики, которая основывается на данных клинической картины, результатах лабораторного и рентгенографического исследования, стоматолог приступает к лечению периостита.

Важно провести дифференциальную диагностику периостита с такими заболеваниями как острый периодонтит, флегмона, острый одонтогенный остеомиелит, воспаление подъязычной и подчелюстной слюнных желез, острый неодонтогенный лимфаденит. Перечисленные заболевания имеют некоторые схожие проявления с острым периоститом, врач должен найти характерные отличия и поставить правильный диагноз.

В целом, лечение можно описать следующим образом: Обеспечивается дренаж - отток гноя. После местной анестезии делается надрез десны и в место надреза вставляется дренажная система. После полного очищения воспалённой полости приступают к интенсивной антибактериальной терапии. Медицинские препараты подбираются стоматологом с учетом индивидуальных особенностей пациента. Своевременное лечение периостита в большинстве случаев позволяет сохранить зуб. В отдельных случаях, не смотря на весь комплекс проведенных мер, зуб подлежит удалению.

Если приступить к лечению острого периостита без задержки, то оно занимает в среднем пять-шесть дней и заканчивается полным выздоровлением.

Читайте также: