Как сделать пункцию колена

Добавил пользователь Алексей Ф.
Обновлено: 04.10.2024

После травм и некоторых заболеваний в коленном суставе скапливается жидкость. Большой объем сдавливает мягкие ткани и кровеносные сосуды, нарушая питания сустава и вызывая боль в колене. Для того, чтобы выяснить причину патологии и облегчить состояние больного, проводится откачивание жидкости из коленного сустава. В московском медицинском центре Парамита этим занимаются профессионалы с большим клиническим опытом.

Показания и противопоказания

Колено наиболее подвержено травмированию, так как оно переносит тяжелые физические нагрузки и не защищено в достаточной степени мягкими тканями. Очень часто после травмы колена в суставной полости происходит накопление жидкости.

Не менее часто причинами возникновения воспаления синовиальной оболочки и появления жидкости являются дегенеративно-дистрофические (остеоартроз коленного сустава - гонартроз) и инфекционные (артриты, синовиты бактериального происхождения) заболевания суставов. Наконец, скопления жидкости в колене происходит на фоне таких обменных нарушений, как подагра и некоторых общих заболеваний.

Под действием всех этих причин воспаляется синовиальная оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность суставной полости. Это приводит к активному выделению синовиальной жидкости, сдавливающей окружающие ткани, поддерживающей развитие воспалительного процесса, боли и нарушения движений.

Для того, чтобы выяснить причину и характер патологического процесса, облегчить состояние больного и ускорить выздоровление, проводится лечебно-диагностическая процедура - откачка жидкости из коленного сустава.

Показаниями к проведению операционного вмешательства – выкачиванию экссудата являются сильные боли и нарушение движений в колене. Удаление жидкости из коленного сустава надо проводить при:

воспалении суставной сумки (синовите);
гонартрозе;
травме – в поврежденном колене развивается воспаление; ;
любых общих заболеваниях, способствующих скоплению экссудата.

Нужно ли откачивать жидкость из коленного сустава при каждом ее обнаружении? Вовсе нет, если количество жидкости увеличено незначительно, боли и нарушения движений выражены умеренно, то лечение нужно начинать с консервативных методов.

Удаление выпота из колена противопоказано при:

декомпенсированном сахарном диабете;
тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
нарушении свертываемости крови;
гнойных воспалительных процессах кожных покровов;
спайках в суставной полости;
наличии аллергической реакции на анестетики.

Что будет, если не выкачивать экссудат и пустить все на самотек?

Если жидкость в коленном суставе накапливалась в течение длительного времени, есть показания для ее удаления, то операцию нужно проводить, иначе начнутся осложнения:

асептический (стерильный) воспалительный процесс может перейти в инфекционный, гнойный, что значительно ухудшит состояние больного и прогноз заболевания; это сопровождается повышением температуры и ухудшением общего состояния;
гнойное воспаление приводит к разрушению хрящевой и костной тканей; гной необходимо удалить и промыть полость антисептиком;
после перехода воспаления в хроническую форму в суставной полости образуются спайки, развивается стойкая неподвижность (контрактура) колена.

Опасна ли процедура?

Удаление экссудата должно проводиться в стерильных условиях опытным специалистом. Тогда осложнения сведутся к минимуму. Возможные осложнения:

внутрисуставное кровоизлияние при повреждении мягких тканей и сосудов;
повреждение веточек периферических нервов – появляется чувство онемения или покалывания в колене;
повреждение хрящевой ткани;
повреждение внутрисуставных связок;
внесение инфекции.

Все осложнения такого рода имеют место крайне редко, и практикующий хирург отлично умеет с ними справляться.

Как проходит процедура

При скоплении жидкости в суставе откачать ее можно только в условиях операционной. Если предполагается местное обезболивание, никакой предварительной подготовки не требуется. При общем наркозе накануне вечером и в день операции пациент не должен есть. Нельзя также пить спиртное и курить. Накануне нужно сбрить волосы на всей конечности.

О том, как выкачивают жидкость из коленного сустава, врач подробно рассказывает пациенту перед операцией. Существует два способа:

Схема проведение артрскопии с откачиванием экссудата

Артроскопия – вид эндоскопии, когда оптическая аппаратура помещается внутрь колена и позволяет врачу видеть на мониторе скопление жидкости в коленном сочленении и все остальные нарушения. Врач устраняет выявленную патологию при помощи встроенных в аппаратуру инструментов. Во время проведения артроскопии он может проводить лечение синовита и выполнять следующие манипуляции:
- откачивать экссудат;
- промывать полость антисептическим раствором (лаваж);
- вводить в полость необходимый лекарственный препарат; если это гнойный процесс, - антибиотики, при выраженном воспалении без гноя и большом количестве экссудата – глюкокортикоидные гормоны; иногда в полость вводится притягивающая воду гиалуроновая кислота; это облегчает скольжение суставных поверхностей;
- удалять из полости патологические элементы: некротические ткани, осколки костей и хрящей и т.д.;
- при значительном увеличении в объеме синовиальной оболочки сначала выкачивают жидкость, а затем проводят полное или частичное ее иссечение – синовэктомию.

Процедура начинается с проведения трех небольших надрезов на коже колена. В них вводится эндоскопические инструменты, что позволяет врачу проводить сначала диагностику, а затем выкачку и все остальные лечебные манипуляции. После артроскопии на колено накладывается давящая повязка: в коленном суставе после процедуры может повторно скапливаться выпот.

Артроцентез – откачка выпота в коленном суставе может проводиться при помощи шприца под местной анестезией. Врач обрабатывает кожу в коленной области дезинфицирующим раствором. Затем иглой, надетой на пустой шприц, прокалывает кожу, мягкие ткани и вводит иглу в суставную полость. Натягивая поршень шприца, он старается убрать жидкость, промывает полость антисептическим раствором и вводит лекарственный раствор. После процедуры накладывается давящая повязка с использованием эластичного бинта.

Схема проведение артроцентеза коленного сустава

Насколько болезненна откачка?

Так как перед проведением артроскопии и артроцентеза проводится обезболивание, во время операции пациент не ощущает боли в суставе. После операции откачки выпота возможно усиление воспалительного процесса и связанных с ним болевых ощущений. Их легко устраняют путем назначения несколько раз в день нестероидных противовоспалительных средств (НПВС – Найз, Диклофенак и др.). Чтобы предупредить воспаление, ноге требуется покой в течение 1 – 3 дней. Проводится также лечение основного заболевания, вызвавшего синовит.

Можно ли откачать выпот дома?

Откачать жидкость из коленного сустава можно в стационаре или амбулаторно в условиях хирургического кабинета. Это хирургическое вмешательство, требующее соблюдения правил асептики и антисептики. Придерживаться этих правил в домашних условиях проблематично, нет никакой гарантии, что во время откачивания выпота не будет занесена инфекция, что значительно осложнит состояние больного.

О результатах

После откачки экссудата из полости сустава врач оценивает его внешний вид, отправляет в лабораторию для диагностических исследований и выявления причины скопления. В норме синовиальная жидкость вязкая, прозрачная, бесцветная. В ней нет бактерий, в 1 мл содержится до 150 лейкоцитов. Внешний вид и лабораторные показатели выпота, который выкачали из патологического очага, изменяется в зависимости от характера патологического процесса:

асептический (без инфекции) воспалительный процесс – выпот желтоватый, прозрачный, вязкость высокая; лейкоциты в норме или слегка ее превышают; четверть из них представлена нейтрофилами – видом лейкоцитов, уничтожающих инфекцию;
инфекционный серозный – выпот желтоватый, мутный, вязкость снижена, лейкоцитов намного больше нормы; половина из них нейтрофилы;
инфекционный гнойный – желто-зеленый, мутный, вязкий, лейкоциты заполняют все поле зрения в микроскопе, три четверти из них нейтрофилы;
после травмы – розовый или красный (с кровью), вязкость понижена, в жидкости много эритроцитов;
при подагре - большое количество кристаллв уратов – солей мочевой кислоты.

Проведение процедуры откачивания жидкости из коленного сустава

Наличие воспалительного процесса и его характер подтверждается также общим анализом крови.

По результатам исследования экссудата специалисты московской клиники Парамита назначаю курс консервативной терапии, в который входят: медикаментозное лечение, физиолечение, акупунктура, PRP-терапия, фитотерапия и другие современные европейские и традиционные восточные методы лечения.

Сколько стоит процедура?

Откачка синовиального отделяемого из колена в московских клиниках стоит по-разному. Цены зависят от расположения клиники, степени ее раскрученности и составляют:

артроцентез – от 1500 до 5000 руб;
артроскопия – от 10000 до 20000 руб.

Выкачивание экссудата из колена - несложная, но очень эффективная процедура. Если провести ее вовремя, то можно значительно ускорить выздоровление и предупредить развитие многочисленных осложнений. Специалисты клиники Парамита имеют большой опыт лечения суставов и проведения таких процедур. Мы поставим вас на ноги!

Колесников, М.А. Лечение гонартроза: современные принципы и подходы//Практическая медицина. № 8 (47). C. 97-99. Kolesnikov, M.A. Treatment of gonarthrosis: modern principles and approaches. Prakticheskaya medicina . 2010. № 8 (47). pp. 97-99
Неверов В.А., Ланкин И.В. Опыт лечения гонартроза методом артроскопической санации сустава//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2010. № 4 (июль). C. 86-9. Neverov V.A., Lankin I.V. Experience in the treatment of gonarthrosis by arthroscopic joint repair. Vestnik hirurgii im. I.I. Grekova . № 4. pp. 86-9
Штробель М. Руководство по артроскопической хирургии, т.1 (под ред. А.В.Королева). Бином, 2012 -658 с. Strobel, Michael J. Manual on arthroscopic surgery, vol.1 (edited by A.V. Korolev). Binom. 2012. p. 658
Figueroa D. Clinical Outcomes after Arthroscopic Treatment of Knee Osteoarthritis. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. 2011. 27, 5. P. 45-46. DOI: 10.1016/j. knee.2012.09.014
Wang Y. and all. Osteoarthritis year in review 2015: imaging. Osteoarthritis Cartilage. 2016. Vol. 24, No 1, p. 49-57 DOI: 10.1016/j.joca.2015.07.027

Суставы, Боли, Методы лечения
Дата публикации: 02.02.2020
Дата обновления: 02.02.2020

Это процедура, при которой врач прокалывает сустав иглой, чтобы:

взять на исследование суставную жидкость;
удалить из сустава кровь или выпот;
ввести в сустав лекарство (антибактериальный препарат, НПВС, препарат для восстановления хрящевой ткани и тд.)

В каких случаях назначают пункцию сустава?

Пункции носят как лечебные, так и диагностические цели.

Диагностическую пункцию назначают:

для того чтобы выяснить, нет ли в суставной жидкости крови, выпота;
при подозрении на ревматизм, волчанку и другие коллагенозы;
при подозрении на туберкулёз;
для анализа суставной жидкости на атипичные клетки при вероятных опухолях кости или хрящевой ткани;
при необходимости перед артроскопией сустава или перед эндопротезированием и в других случаях.

Лечебную пункцию назначают:

при травме или воспалении сустава, если в нем скопилась жидкость;
при аллергическом поражении сустава;
при системных заболеваниях суставов (ревматизм, волчанка, туберкулез и т. д.);
при инфекционном артрите;
перед операцией на суставе.

Часто лечебную пункцию повторяют несколько раз. Интервалы между пункциями определяет лечащий врач.

Как выполняется пункция сустава?

Врач-ортопед или травматолог выбирает для пункции наиболее безопасную точку, чтобы не повредить сосуды, нервы и мышцы. Он обрабатывает кожу над суставом антисептиком, тонкой иглой делает местную анестезию, затем, спустя несколько минут, более толстой иглой прокалывает сустав. Дальнейшее зависит от целей пункции.

Например, врач может удалить из сустава скопившуюся жидкость, ввести заменитель синовиальной жидкости или другой необходимый препарат. Затем прокол заклеивается. При пункции крупных суставов может использоваться УЗИ-контроль, иглы с лазерными насечками, положение которых хорошо видно на экране аппарата УЗИ.

Пункцию нельзя выполнять:

если у пациента гемофилия или он принимает препараты, замедляющие свертывание крови;
если на коже есть ожоги, фурункулы, инфицированные раны, сыпь, так как инфекция может попасть в полость сустава.

Возможные осложнения пункции сустава

По статистике, осложнения после пункции возникают в 1 случае на 1000. Это:

развитие воспаления;
повреждение внутренних структур (хрящевой поверхности, кости, сосудов, нервов);
гемартроз (кровоизлияние в полость сустава).

После пункции

В течение нескольких дней в суставе может отмечаться дискомфорт. В течение суток не следует снимать повязку и мыть кожу над суставом, так как место инъекции еще не зажило. При необходимости врач назначит процедуры или препараты, которые могут облегчить состояние после пункции.

Обратите внимание: все манипуляции проводятся только после консультации специалиста и оплачиваются отдельно.

Биопсия сустава – это диагностическая инвазивная процедура, в ходе которой врач извлекает фрагмент тканей, устилающих суставную сумку, или ее содержимое. Изъятый биоматериал направляют в лабораторию, где образцы обрабатывают и исследуют с помощью электронного и светового микроскопа.

Акции

Запись на консультацию со скидкой 10%.

Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!

Биопсию проводят практически для всех суставов: плечевого, коленного, локтевого, тазобедренного, голеностопного. Специальные иглы позволяют извлекать биоптат как из крупных, так и из мелких суставных соединений.

Метод высоко ценится в диагностической медицине. Лабораторный анализ тканей позволяет с высокой точностью определить заболевание, его стадию. Исследование также дает возможность обнаружить причину развития болезни, выявить аллергическую причину патологии, найти инфекционного возбудителя, определить аутоиммунные отклонения или злокачественные процессы. Полная и достоверная информация позволяет вовремя поставить диагноз и разработать максимально эффективный план терапии.

Показания

Биопсию в качестве решающего метода диагностики могут назначать, когда у пациента в области сустава развивается болевой синдром, дискомфорт, ограниченная подвижность. В первую очередь используют неинвазивные способы обследования – ультразвуковое исследование, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию. Если такие методики не позволяют получить необходимые данные для постановки диагноза, а также если врачу нужны дополнительные сведения о выявленной патологии – назначают биопсию.

Извлечение образцов внутрисуставных тканей также проводится при изучении ряда заболеваний:

ревматоидный и подагрический артрит, ревматизм (биопсия позволяет выявить иммунные комплексы и обнаружить ревматоидный фактор);
артроз;
злокачественное новообразование (гистологическое исследование злокачественных тканей помогает определить тип рака, стадию развития);
туберкулез сустава;
системные васкулиты;
хондрокальциноз (обследование помогает выявить характерные для заболевания кристаллы пирофосфата кальция);
синовит;
инфекционные поражения (позволяет обнаружить возбудитель и определить его тип).

Анализ также необходим, когда в области суставного соединения развиваются осложнения ушиба, вывиха, повреждения, либо после перенесенной хирургической операции. Особенно в случаях нагноения или внутрисуставного кровоизлияния (гемартроза), когда другие клинические и инструментальные методы исследования не позволяют получить полную картину патологии.

Биопсию также используют для оценки эффективности подобранной терапии, если внешние признаки не позволяют определить, на сколько результативно продвигается лечение. Например, при борьбе с ревматоидным артритом.

Противопоказания

Так как процедура предусматривает нарушение целостности тканей, есть ряд противопоказаний, при которых нельзя подвергать организм подобному стрессу. К ним относятся:

Нарушения свертываемости крови, патологическая склонность к кровоточивости. Исследование нельзя проводить при любых врожденных или приобретенных патологиях, которые могут спровоцировать сильное внешнее или внутреннее кровотечение.
Инфекция или воспаление кожного покрова в области патологического сустава. Кожа в районе проведения процедуры должна быть здоровой. Нельзя делать вмешательство при наличии ран, абсцессов, фурункулов и других повреждений. Это может привести к распространению инфекции, развитию осложнений.
Общее тяжелое состояние пациента. После исследования организму потребуются силы для восстановления. Если человек находится в тяжелом состоянии, вмешательство может спровоцировать ухудшение общего самочувствия и вызвать осложнения в работе органов, систем.

Методы забора биоптата

В зависимости от целей диагностики и особенностей жалоб пациента, выполняют один из четырех видов биопсии:

Тонкоигольная. Проводится с помощью стерильного шприца с тонкой иглой. Самый простой, доступный и безопасный метод, который не требует дополнительного оборудования. Позволяет получить для анализа внутрисуставную жидкость.
Толстоигольная, или трепан-биопсия. Ткани извлекают с помощью толстой полой трубки с заостренным концом. Позволяет получить фрагмент тканей. Врач извлекает биоматериал без дополнительного визуального контроля, на основе ранее проводимой рентгенографии или ультразвукового исследования.
Артроскопическая. Ткани из патологического очага извлекают под контролем артроскопа – трубки с видеокамерой, которая выводит на экран изображение внутрисуставной полости. Это более сложный метод, чем два предыдущих. Позволяет получить образцы тканей из разных участков сустава, оценить его функциональное состояние и наблюдать за пораженным соединением в динамике. Достоверность результатов артроскопической биопсии близится к 100%.
Открытая биопсия. Хирургическая операция, в ходе которой вскрывают суставную полость. Зачастую назначают при наличии новообразования, которое полностью или фрагментарно удаляют в ходе вмешательства. Проводится редко.

Сравнительно новым методом является биопсия под контролем ультразвукового аппарата. В ходе исследования получают многократные изображения, которые помогают подобрать наиболее подходящий участок для извлечения биоптата.
Способ проведения процедуры и взятия образцов определяет врач.

Подготовка

Подготовка заключается в выявлении противопоказаний. Предварительно необходимо сдать базовые анализы, которые помогут определить состояние сердечно-сосудистой и кровеносной системы, уровень свертываемости крови, а также позволят обнаружить воспалительные процессы в организме. К ним относятся:

коагулограмма;
общий клинический анализ крови;
лабораторный анализ мочи;
электрокардиограмма.

В качестве дополнительных инструментальных обследований врач может назначить рентгенографию, ультразвуковое исследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию и др.

На предварительной консультации обязательно нужно рассказать врачу обо всех препаратах, которые принимает пациент. Некоторые из них, такие как кроворазжижающие или нестероидные противовоспалительные медикаменты, нельзя пить перед процедурой. Если это возможно, доктор отменит их прием, либо назначит приемлемую замену.

Непосредственно перед вмешательством специфическая дополнительная подготовка не нужна. Если предполагается открытая биопсия, которая проводится под общим наркозом, в клинику нужно прийти натощак. Последний прием пищи допускается за шесть часов до вмешательства, воды – за два часа.

Как проводится биопсия суставов

В зависимости от выбранного метода биопсию проводят под местным или общим наркозом. Ход процедуры также несколько отличается с учетом конкретной методики забора биоптата:

Тонкоигольная и толстоигольная биопсия. Пациент ложится так, чтобы у врача был доступ к суставу. Кожу очищают, при необходимости убирают волосяной покров. После этого обрабатывают антисептиком, обезболивают препаратами местного действия. Иглу под давлением вводят через мягкие ткани в сустав, после чего извлекают биоматериал.
Артроскопия. Также проводится под местной анестезией. Врач делает два маленьких разреза в области сустава размером до 0,6 сантиметра. Через них вводит артроскоп с камерой и трубку для извлечения биоптата. Камера выводи изображение на монитор с увеличением в 40-60 раз. Врач выбирает максимально подходящий участок для забора тканей и извлекает биоптат.
Открытая биопсия. Проводится под общим наркозом. Хирург выполняет полноценную операцию: скрывает сустав, извлекает фрагмент патологических тканей или все новообразование. После этого накладывает швы.

После биопсии сустава

Все вмешательства, кроме открытого метода, проводятся амбулаторно. В некоторых случаях пациент может сразу отправляться домой, однако иногда требуется размещение в стационаре на 1-3 дня. Открытая биопсия обязательно проводится в стационаре.

После тонкоигольной и толстоигольной процедуры функции сустава восстанавливаются максимально быстро, пациент практически не ощущает болей или дискомфорта. Артроскопия и открытая биопсия требуют более длительного восстановления с отказом от физических нагрузок. К легким упражнениям и двигательной активности после таких процедур можно приступать не ранее, чем через неделю.

Осложнения возникают редко. Примерно в 1% случаев развивается гемартроз, в 0,2% случаев – тромбоз глубоких вен, в 0,1% случаев – инфицирование. У 10% пациентов после процедуры возникает отек, гематома, сосудистая реакция, которые проходят на протяжении суток. Среди других редких осложнений – аллергическая реакция на анестетик, повреждение суставного хряща. Если боли в суставе и отечность сохраняются на протяжении нескольких дней – нужно обратиться за помощью к лечащему врачу.

Результаты биопсии

Лабораторное исследование тканей проводится на протяжении 7-8 дней. Биоптат изучают разными способами в зависимости от целей и причин проведения анализа. Это может быть гистология, цитология, морфология, бактерископия. Полученные сведения помогают определить характер и причины поражения сустава, выявить стадию развития болезни, спрогнозировать дальнейшее развитие патологии.

Специалист фиксирует результаты исследования и выдает заключение. Результат нужно предоставить врачу. На его основании доктор составит комплексную клиническую картину, определит текущие патологии суставного соединения. Это позволит установить окончательный диагноз, разработать максимально результативный план лечения или скорректировать текущие терапевтические меры.

Биопсия суставов в "СМ-Клиника" в Санкт-Петербурге

В современном онкологическом центре "СМ-Клиника" предоставляют полный комплекс услуг по диагностике и лечению рака. Мы работаем на рынке 19 лет и за это время смогли продемонстрировать высокое качество услуг, достойный уровень медицинского обслуживания.

Если вам или вашим близким нужно сделать биопсию суставов в СПб, мы примем вас в нашей современной клинике и сделаем все, чтобы процедура прошла максимально комфортно и без осложнений. В этом нам помогут:

Современное оборудование, которым оснащен наш собственный диагностический центр. Мы используем аппараты последнего поколения, которые позволяют проводить высокоточное обследование и выявлять причину развития болезни.
Прогрессивная лаборатория. У нас есть собственная лаборатория, благодаря чему наши пациенты получают результаты анализов максимально быстро.
Штат квалифицированных врачей. Наших пациентов консультируют ортопеды, онкологи, хирурги, анестезиологи, а также врачи смежных специальностей. На базе "СМ-Клиника" функционирует консилиум врачей с научными званиями и многолетним опытом, которые разрабатывают лечебную схему в спорных медицинских случаях.
Комплексный подход. У нас можно не только сделать биопсию, но и пройти полностью комплексное обследование, а также дальнейшее лечение. Помимо лаборатории и диагностического цента на базе нашего холдинга работает стационар, хирургия, реабилитационный центр, паллиативный блок и поликлиника. Наши пациенты также могут получать услуги по диагностике и лечению на дому.

Лицензии

Санкт-Петербург
Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1
Дунайский пр-т, дом 47
ул. Маршала Захарова, дом 20
пр-т Ударников, дом 19, корп. 1
ул. Малая Балканская, дом 23

Продвижение сайта - Альтера

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

Пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ в клинике "Парацельс", Александров

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ – это прокол в полость сустава, применяется с диагностической, лечебной, лечебно-диагностической целью. Такая необходимость чаще обусловлена синовитом (скоплением жидкости в полости сустава), который может быть как при артрозе так и при воспалительных заболеваниях суставов.

Киста Бейкера (киcта подколенной ямки) представляет собой опухолевидное образование, располагающееся в подколенной ямке. Наличие кисты подколенной ямки негативно сказывается на функции не только коленного сустава, но и всей нижней конечности.

Киста Бейкера возникает при различных заболеваниях коленного сустава, повреждениях суставных хрящей, остеоартрозах, воспалении синовиальной оболочки сустава, дегенеративных изменениях в менисках, ревматоидных артритах, пателлофеморальных артрозах, травмах суставов.

Во время процедуры врач травматолог-ортопед Медицинского центра “Парацельс” под контролем УЗИ производит эвакуацию синовиальной жидкости из сустава, которая отправляется в лабораторию для цитологического, микроскопического или бактериологического исследования. Данные методы помогают врачу в диагностике причины синовита.

Киста Бейкера коленного сустава

Коленный сустав является одним из самых сложных по строению в человеческом организме. Он испытывает, наверное, самую большую физическую нагрузку. Именно поэтому заболевания коленного сустава встречаются чаще всего. Киста Бейкера коленного сустава является одной из таких патологий, которая спровоцирована воспалением сочленения.

Характеризуется болезнь болями в колене, возникающими при нагрузке конечности, дискомфортом в коленной ямке. Для запущенной формы характерна отечность сустава, ограничение его подвижности, а также частичная деформация. Именно поэтому диагностику и лечение патологии следует начинать незамедлительно.

Причины развития кисты Бейкера

Чаще всего болезнь развивается из-за обменно-дистрофических или воспалительных процессов, которые протекают в коленном суставе. Кисту Бейкера вызывают патологии вроде остеоартрита, артроза, ревматоидного артрита, но возможны и другие варианты.

Основные причины кисты Бейкера:

Воспалительные процессы в коленном суставе.
Патологические изменения менисков.
Механические повреждения колена.
Чрезмерные физические нагрузки.
Проблемы с хрящами, их постепенное разрушение.

Псориатический артрит.
Травмы коленного сустава.
Остеоартрит.
Остеоартроз.
Обменные нарушения с поражением суставов (хондрокальциноз, подагра и др.).
Реактивный артрит, осложняющий некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, энтероколит различной этиологии, инфекции дыхательных путей, урогенитальные инфекции, болезнь Лайма и др.).

Независимо от того, что именно послужило причиной запуска патологического процесса, из-за этого начинается усиленная выработка синовиальной жидкости, которая заполняет сухожильную сумку, из-за чего и формируется киста.

Киста Бейкера может также возникнуть из-за механического повреждения колена.

Киста Бейкера симптомы

Чаще всего у пациентов формируется единичная киста на одной конечности, но встречаются и другие вариации, когда затрагиваются обе ноги или появляются множества образований. Поначалу киста Бейкера практически никак себя не проявляет, но постепенно её размеры увеличиваются от двух до пятнадцати миллиметров.

По мере увеличения характерно появление следующих симптомов:

Появляются трудности в сгибании и разгибании колена.
Постепенно формируется плотное образование.
Его пальпация может приводить к болевым ощущениям.
Со временем киста начинает вызывать боль, даже если находится в неподвижном состоянии, а при движении эти ощущения значительно усиливаются.
При воздействии кисты на нервные окончания, возможно онемение конечности, мурашки или чувство покалывания в стопе.
Иногда наблюдается ломота в икроножных мышцах.

Киста Бейкера у детей чаще всего появляются на фоне травм, в числе которых как ушибы колена, так и разнообразные растяжения, затрагивающие и мениск. Обычно патологии развиваются в возрасте от четырех до семи лет, но при этом мало кто обращается к врачу, так как она имеет свойство проходить самостоятельно.

Как берется пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ в Медицинском центре “Парацельс”?

Во время процедуры врач травматолог-ортопед производит эвакуацию синовиальной жидкости из сустава, которая отправляется в лабораторию.

Следующим этапом по назначению врача может быть введение в полость сустава лекарственных препаратов, таких как - стероидные противовоспалительные вещества (гормоны), хондропротекторы (препараты для восстановления хряща), протезы синовиальной жидкости (к примеру, препараты гиалуроновой кислоты).

Ультразвуковая навигация во время пункции:

помогает оценить местонахождение пункционной иглы (т.е. игла находится строго в полости сустава и на ее пути не проходят сосуды и нервы), остаточный объем синовиальной жидкости в суставе;
контролирует введение лекарственного вещества, т.е. врач уверен, что вводит препарат в полость сустава, а не в мягкие ткани (периартикулярно). Это немаловажно, так как периартикулярное введение может снижать эффективность лекарств.

Пункция кисты Бейкера коленного сустава проводится опытным врачом травматологом-ортопедом. УЗИ контроль осуществляет врач Ультразвуковой диагностики.

Процедура выполняется в амбулаторных условиях, обезболивание не требуется (пункция не болезненнее в\м инъекций).

Пункции могут проводиться для пациентов любого возраста. Сразу после пациент может выполнять обычную для себя работу и вести привычный образ жизни.

Противопоказания к пункции кисты Бейкера

В качестве противопоказаний к проведению подобной манипуляции рассматриваются:

непереносимость препаратов, используемых для лечения кисты
местные воспалительные и инфекционные заболевания
тяжелые соматические болезни.

Преимущества пункции кисты Бейкера в Медицинском центре “Парацельс”

Диагностика кисты Бейкера в Медицинском центре “Парацельс” проходит без хирургического вмешательства. Представляет собой малоинвазивную процедуру, которая применяется для постановки диагноза и оказания лечебного воздействия.

Преимущества:

длительность процедуры - до 40 минут
быстрое достижение эффекта - часто достаточно одной инъекции для положительного результата
пункция кисты Бейкера и дальнейшее лечение выполняются квалифицированным врачом травматологом-ортопедом
выполнение процедуры проходит под контролем УЗИ.

Пункцию и лечение кисты Бейкера в Медицинском центре “Парацельс” выполняет квалифицированный врач травматолог-ортопед.

Также в нашем центре доступны физиотерапевтические методы лечения кисты Бейкера.

Наши специалисты применяют широкий спектр современных физиотерапевтических процедур. Особенно хороший эффект показали такие методы, как:

лазерная терапия
УВЧ
фонофорез
озонотерапия

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Введение внутрисуставной инъекции, как и диагностическая пункция, требует высокой точности. Игла должна попасть строго в цель.

Лечить суставы мазями – малоэффективный способ. А пить таблетки – всё равно что стрелять из пушки по воробьям: они не имеют чёткого направления и действуют на весь организм. Это хорошо при системных проблемах. Но когда поражён только один сустав, самым эффективным методом становится курс внутрисуставных инъекций. Это сокрушительный удар по болезни без влияния на здоровые органы.

Диагностическая пункция сустава - метод исследования синовиальной жидкости. Задача диагноста получить фрагмент ткани максимально безопасно для окружающего пространства. Пункция мягких тканей под УЗИ-контролем позволяет сделать это практически с ювелирной точностью, как и ввести инъекцию препарата непосредственно в очаг заболевания.

ПОКАЗАНИЯ

Пункция под УЗИ-контролем выполняется по показаниям:

воспалительный процесс в суставе;
накопление жидкости: крови, гноя, воспалительного экссудата;
системные заболевания соединительной ткани;
специфические болезни сустава;
состояние после травмы при наличии жидкости в суставе;
перед артроскопией;
перед эндопротезированием.

Внутрисуставные инъекции под контролем УЗИ помогают лечить:

воспаления или травмы костей и хрящей;
контрактуры суставов.

ВОЗМОЖНОСТИ ПРОЦЕДУРЫ

Под УЗИ-контролем проводятся как обычные курсы внутрисуставных инъекций кортикостероидов и хондропротекторов, так и новейшие методы лечения суставов:

введение гиалуроновой кислоты;
PRP-терапия (плазма крови)
SVF (стромально-васкулярная фракция).

ТЕХНИКА ВНУТРИСУСТАВНЫХ ИНЪЕКЦИЙ И ПУНКЦИЙ

Сколько стоит?

Стоимость указана в разделе "Внутрисуставное введение" нашего прайса. Следите за нашими акциями и не упустите выгодную цену!

Читайте также: