Как сделать прокол собаке при асците

Обновлено: 07.07.2024

Добрый день! Порода - средний пудель, возраст 10,5 лет, девочка, вес 16 кг, за жизнь еда и натуралку и корма ( проплан, догчау, иногда из масс маркета), в июне прошлого года было воспаление матки, делали операцию и стерилизовали заодно, тогда реабилитация прошла хорошо, все анализы были хорошие.

Примерно 2.5 -3 недели назад собака стала меньше играть и больше спать, стал расти живот ( сначала думали поправилась просто), за 2 недели живот стал круглый и стал торчать позвоночник, собака стала вялая, много пьёт, повезли неделю назад в клинику на узи, по узи поставили диагноз новообразование в брюшной полости объемное с кистами, сказали, что там все чёрное на всех органах уже метастазы ( рак) и что нет смысла уже что то делать, тк если все это выросло за 2 недели значит опухоль злокачественная. Прогноз неблагоприятный.
Прописали дексафорт внутримышечно 0.8 один раз в неделю и флексопрофен 1.3 мл раз в 3-5 дней, просто для поддержания насколько возможно, кровь брать не стали, прокол тоже не делали. Эти уколы вкололи в клинике собака после них повеселела на 3 дня, даже игрушки потаскала, но потом опять стала спать часто, один раз вечером отказалась от еды, но утром поела.
Кстати лимфоузлы у неё не увеличены.
Сегодня решила свозить ее в другую клинику, там поставили диагноз асцит, пытались слить жидкость, получилось, но немного ( может мл 300-400), жидкость кровавая, постоянно забивалась игла, поэтому много слить не получилось. Взяли кровь на биохимию и клинику, ответы будут завтра, по поводу узи сказали что все чёрное может быть из-за жидкости, а не из-за опухоли.
Когда пропалывали живот собака стонала, и дергалась сильно, хотя вроде пишут, что процедура должна быть безболезненна. В итоге вкололи ношпу 0.7, фуросемид 0.7 и айнил 10% 0.4 и отправили домой, по поводу остального, сказали будут решать после анализов.
Собаке по идее должно было стать легче, но когда приехали домой начались сильные спазмы, живот сжимался, собака бедная стонала, позвонила в клинику сказали, что может такое быть, надо наблюдать, через примерно 3-5 минут спазмы прекратились и собака как будто потеряла сознание, ни на что не реагировала, но дышала, я уже собралась везти ее снова в клинику, но через минут 5 пришла мама и она встала ее встречать. После этого спала почти весь день, и сейчас спит.
Узи повторно делать не стали, сказали нет смысла тк из-за жидкости ничего будет не видно.
У меня вопрос: можно ли было ей сливать жидкость? Не станет ли ей от этого хуже? И что это за спазмы могли быть?? Такая реакция на слив жидкости, уколы или что то другое?
В туалет по большому кстати ходила перед врачем совсем чуть чуть и очень жидким как понос.
Как можно максимально продлить жизнь собаке и улучшить ее качество? Когда сидели в очереди в клинике она прям оживилась на собак других лаяла, хотя дома спала все время, думала после слива жидкости и уколов станет лучше ей, а она опять спит( и даже не смогла по лестнице полнятся, пришлось на руках нести, ещё хромает теперь на лапу откуда кровь брали

Сегодня получили анализы, прикладываю во вложении, может быть кто то что то все таки посоветует.
Была другая врач, по анализам ничего толком не сказали, сказали только, что интоксикация скорее всего все таки из-за новообразования (это диагноз по первому узи, где от нас отвернулись, но лимфоузлы у собаки не увеличены), предложили ещё раз попробовать откачать жидкость, но я пока что отказалась, потому что вчера после этого собаке только хуже стало и она очень плохо шла (жидкость), решили попробовать ещё раз через 3 дня. Посоветовали съездить ещё раз на узи в Спб.
В клиники сделали уколы: дексафорт 0.8, ношпа 0.7, айнил 10% 0.4, байтрил 5% 1.5, и фуросемид 0.7.
Сказали завтра подъехать сделать все тоже самое, кроме дексафорта.
А я сейчас в инструкции к байтрилу прочитала, что его нельзя колоть вместе с несиероидными противовоспалительными (айнил), подскажите действельно это так. Почему тогда так вкололи? И что теперь будет?

Асцит или водянка брюшной полости – это патологическое (ненормальное) скопление жидкости в брюшной полости. Количество жидкости может быть незначительным и совершенно незаметным для владельцев животного, а может быть настолько огромным, что собака выглядит как беременная и с трудом ходит.

Асцит может сформироваться за счет утечки жидкости из кровеносных сосудов, лимфатической системы, внутренних органов или опухолей.

Важно понимать, что асцит не является самостоятельным заболеванием, а всегда – следствие какой-то проблемы.

Причины асцита у собак

Гипоальбуминемия, или снижение уровня альбуминов (белков) крови;
Тяжелые заболевания печени;
Правосторонняя сердечная недостаточность;
Новообразования (опухоли) в брюшной полости;
Травма;
Перитонит (воспаление брюшины – оболочки, выстилающей брюшную полость изнутри);
Проблемы лимфатической системы;
Нарушение оттока крови через печеночную вену или каудальную полую вену.

Симптомы асцита у собак

Перечисленные ниже симптомы не обязательно присутствуют всегда, но могут указывать на асцит:

Увеличение объема живота;
Затрудненное дыхание или дыхание с усилием, поскольку значительное количество жидкости может давить на диафрагму и не позволять ей участвовать в акте дыхания;
Болезненность в области живота;
Вялость животного, часто вес и объём жидкости настолько велик, что собаке просто трудно и тяжело передвигаться;
Кашель (бывает редко);
Рвота. Часто может не быть прямым следствием асцита, а быть одним из симптомов основного заболевания наряду с водянкой брюшной полости;
Лихорадка. Воспалительные процессы в брюшной полости, приводящие к асциту, часто вызывают и повышение температуры;
Анорексия (отсутствие аппетита);
Кахексия (истощение). Вместе с большим количеством воды в асцитную жидкость обычно выходит большое количество белка, из-за чего собака становится худой;
Общая слабость.

Диагностика асцита у собак

Обнаружение жидкости, как таковой, в брюшной полости у собаки не является сложной задачей. Если асцит развился значительно, то увеличение живота видно невооруженным глазом, а на ощупь понятно, что в животе жидкость. Для подтверждения асцита врач в клинике может сделать УЗИ. В случае, когда жидкости немного, без ультразвукового исследования бывает невозможно сказать с уверенностью, есть ли асцит. Кроме того, наличие жидкости в брюшной полости может показать рентген. При рентгенографии жидкость создает так называемый эффект матового стекла – те органы, которые обычно хорошо видны на рентгеновском снимке, при асците не визуализируются совсем или визуализируются плохо. Брюшная полость выглядит серым пятном. Поэтому, рентген делают после отведения жидкости.

Для того, чтобы выяснить причину скопления жидкости в брюшной полости, бывают показаны следующие исследования:

Развернутый анализ крови – клинический и биохимический;
Анализ мочи;
Рентгенография брюшной и грудной полостей;
Абдоменоцентез (прокол брюшной стенки), отведение жидкости и ее анализ – цитологический, бактериологический;
Ультразвуковое исследование;
Эхокардиография (УЗИ сердца).

Лечение асцита у собак

Наиболее важным, безусловно, является лечение основного заболевания, которое привело к скоплению жидкости в брюшной полости у собаки. Для правильного лечения основного заболевания, необходимо поставить точный диагноз. Устранение асцита, как такового, является борьбой со следствием, а не лечением, но бывает жизненно необходимой мерой, а иногда, к сожалению, практически единственно возможным мероприятием, хоть и временно, но кардинально улучшающим состояние тяжело больного животного. Такими мероприятиями могут быть:

Терапевтический абдоменоцентез для удаления большого количества жидкости из брюшной полости, особенно в случае, когда жидкости очень много и она создает компрессию внутренних органов и диафрагмы, затрудняет дыхание.
Диуретики (мочегонные средства) для усиления экскреции жидкости.
Кислородная терапия для животных, имеющих проблемы с дыханием.
Внутривенное введение жидкостей в случае дегидратации или шока.
Переливание крови.
Антибиотикотерапия, если имеется инфекционный процесс.

Отсос с отведенной асцитной жидкостью

Владельцам животного с асцитом важно понимать, что скопление жидкости в животе – это очень серьезный признак, указывающий на то, что питомец нуждается в срочной квалифицированной помощи.

Лапароцентез – хирургическая процедура, которое представляет собой прокол брюшной стенки для извлечения патологического содержимого (например, при асците).

Причиной возникновения асцита является нарушение оттока венозной крови через печень и повышение давления в сосудистых коллекторах живота, в результате чего перитонеальная жидкость просачивается в брюшную полость.

В зависимости от количества жидкости в полости врач принимает решение о назначении лапароцентеза. В тех случаях, когда количество жидкости не очень большое, пациенту назначаются мочегонные средства, с помощью которых за некоторое время можно избавиться от лишней воды естественным путем. Вместе с тем, встречаются случаи, когда количество жидкости в брюшной полости достигает 15-20 л, и без лапароцентеза не обойтись.

Показания и противопоказания к лапароцентезу

В Юсуповской больнице врачи могут назначать лапароцентез не только при асците, но и для обнаружения, исключения или удаления патологического содержимого в брюшной полости. Показаниями к проведению этой процедуры являются:

наличие закрытой травмы живота, если установить повреждения не удалось с помощью рентгеновских, клинических и лабораторных исследований;
наличие повреждений нескольких органов;
травма, осложненная шоком или коматозным состоянием;
закрытая травма живота у пациентов в тяжелом алкогольном или наркотическом опьянении;
стремительное угасание жизненных функций при травмах головы, груди и конечностей;
проникающие раны в грудную клетку с возможным повреждением диафрагмы;
подозрение на внутрибрюшное кровотечение, разрыв кисты;
скопление свободной жидкости в брюшной полости – асцит (наиболее частая причина применения лапароцентеза).

В каждой клинической ситуации к решению вопроса о проведении лапароцентеза доктор подходит индивидуально. Если есть резерв времени, то лапароцентезу предшествует тщательное исследование (лабораторная диагностика, ультразвуковое исследование) и сбор анамнеза. В критических ситуациях, когда речь идет о жизни пациента, лапароцентез позволяет быстро обнаружить причину патологии и принять своевременные меры.

Среди противопоказаний к лапароцентезу отмечают спаечную болезнь, выраженный метеоризм, высокий процент повреждения стенок кишечника, наличие опухолей больших размеров в брюшной полости, присутствие воспалительных и гнойных процессов, наличие послеоперационной вентральной грыжи.

Подготовка к процедуре лапароцентеза

Перед лапароцентезом доктор назначает ряд необходимых анализов и диагностических процедур, среди которых:

физический осмотр;
анализ на свертываемость крови;
рентгеновское обследование;
УЗИ;

Все диагностические процедуры можно пройти на месте, ведь оснащение Юсуповской больницы находится на высоте. Здесь есть все необходимое оборудование новейших образцов, которое позволяет быстро и точно установить диагноз с минимальным негативным воздействием на организм пациента.

Также пациент должен сообщить врачу об аллергии на препараты, беременности или если он уже принимает медикаменты. Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь и кишечник, а за 12 часов до операции не есть и не пить.

Техника выполнения лапароцентеза

Такое мини-вмешательство, как лапароцентез, осуществляется под местной анестезией, при этом пациент чаще находится в положении сидя, иногда его кладут на спину. Область, где будет производиться прокол, очищается и стерилизуется. После введения анестетика специальной иглой производится прокол внизу живота (примерно посредине между пупком и лобком), куда вводят небольшую трубку. С ее помощью будет удаляться жидкость. Количество выведенной жидкости за одну процедуру в среднем колеблется от 3 до 5 л, но в более тяжелых случаях доктор может принять решение и об извлечении 10 л.

Обычно лапароцентез занимает около получаса, но может длиться больше. Время будет зависеть от объема удаляемой жидкости и состояния пациента.

После завершения процедуры место прокола туго перевязывают. У пациента всегда измеряют температуру, пульс, давление. Перед лапароцентезом и после него измеряют вес.

После лапароцентеза образцы полученной жидкости исследуют для определения ее происхождения (цитологическое исследование). Пациенту не придется искать учреждение, где смогут исследовать полученную жидкость, ведь на базе Юсуповской больницы есть собственная лаборатория.

Осложнения при лапароцентезе

Процент возникновения осложнений при проведении лапароцентеза в Юсуповской больнице очень низкий (меньше 1%), но никакая операция не может гарантировать их отсутствие. Среди осложнений у пациента может возникнуть:

кровотечение;
случайный прокол органов, расположенных в брюшной полости;
инфекция.

Увеличивается риск осложнений при беременности, проведении операции с полным мочевым пузырем, кровотечении и плохом питании. Поэтому, по возможности, стоит исключить эти факторы.

Что делать после операции: несколько нюансов

В домашних условиях нужно соблюдать рекомендации врача и по возможности взять несколько отгулов.

Немедленно стоит обратиться в больницу, если наблюдаются симптомы:

лихорадка, озноб и другие признаки инфекции;
выбухание брюшной стенки;
покраснение, сильная боль, опухоль в месте прокола;
болезненные ощущения, которые не проходят даже после приема обезболивающих средств;
слабость и боль в груди, одышка, кашель.

Стоимость лапароцентеза

Цена лапароцентеза зависит от сложности операции, анестезии и клиники, в которой проводилась процедура. Более подробно узнать о стоимости процедуры можно по телефону.

В Юсуповской больнице лапароцентез проводят достаточно часто. В клинике работают врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук, у которых большой практический опыт.

Список литературы

Профильные специалисты

Заведующая терапевтическим отделением. Врач-терапевт, кардиолог, онколог.

Здоровье

Асцит у собак — это скапливание жидкости в брюшной полости. Другое название недуга — водянка живота. Скапливающуюся жидкость называют транссудат.

В брюшной полости в обычном состоянии есть небольшое количество жидкости, которое обеспечивает нормальное скольжение брюшных листков и не дает внутренним органам склеиваться. Но при некоторых патологиях этой жидкости скапливается слишком много и она перестает всасываться брюшиной.

Самое главное, что нужно понять — асцит это не болезнь. Это следствие и симптом, что в организме что-то не так. Причин, почему транссудат скапливается в брюшной полости может быть много. Нет смысла просто откачивать лишнюю жидкость, пока мы не поняли откуда она там взялась. В этой статье попробуем во всем разобраться.

Причины и виды асцита

Виды асцита отличаются между собой причиной возникновения и характером жидкости.

Практически всегда асцит развивается в результате усиления кровотока во внутренних органах. Для этого может быть много предпосылок:

Чаще всего это происходит из-за нарушения работы сердца. Например, при сердечной недостаточности или пороках сердца.
Другая распространенная причина — различные опухоли печени, как первичные, так и метастазы из других органов.
Другие патологии печени — цирроз или фиброз.
Сосудистые нарушения (которые тоже происходят в печени), например эмболия портальной вены или образование портокавального шунта.
Повышенное давление в полых венах (риск развития асцита появляется при повышении давления в каудальной полой вене до 15 — 20 см водного столба, в то время как норма — 2 — 7 см).
При почечной недостаточности или других проблемах с почками.
Асцит может встречаться при панкреатите. Обычно это происходит в результате серьезных травм, повлекших разрыв поджелудочной железы.
Белковое голодание, а именно гипоальбунемия.
Основа асцитного транссудата — это лимфа — отечная жидкость, не связанная с воспалительными процессами. Однако, к ней могут примешиваться и другие жидкости: кровь при внутреннем кровотечении (бывает при травмах) и экссудат — это гнойно-воспалительная жидкость. В брюшной полости может накапливаться при патологиях ЖКТ (например непроходимость кишечника).

Симптомы и чем опасно

Собаки очень тяжело переносят состояние асцита. Количество жидкости в брюшной полости может быть от 1 до 10 литров.

При этом происходит сдавливание внутренних органов и сильное давление на брюшину. В некоторых случаях асцит может приводить даже к летальному исходу, поэтому очень важно вовремя обратиться к ветеринарному специалисту.

Заподозрить этот недуг не сложно — клиническая картина очень яркая:

Группа риска

Нет какой-то предрасположенности. Асцит развивается на фоне многих других заболеваний.

Однако на практике становится ясно, что в группе риска:

Собаки, которые находятся на свободном выгуле, так как они больше других подвергаются травмам.
Питомцы которых кормят несбалансированно и некачественно, когда они недополучают нужных организму микро и макроэлементов. Особенно большую роль играет белковый недокорм.

Диагностика

Несмотря на явные клинические признаки сперва нужно точно установить, что у собаки водянка живота.

Схожими с асцитом признаками, характеризуются:

переполненный мочевой пузырь;
беременность;
кисты яичников у самок;
кисты предстательной железы у самцов;
патологические изменения матки;
острое расширение желудка.

Если на основании полноценного осмотра, при необходимости с применением дополнительных методов, установлен асцит, это ещё не конец.

Диагностика только начинается — очень важно установить истинную болезнь, которая и вызвала водянку.

В первую очередь, стоит провести анализ асцитной жидкости. Делают прокол и собирают небольшое количество жидкости для анализа.

Внимание! Не нужно сразу откачивать большое количество транссудата! Это не приведёт к выздоровлению и более того, может ухудшить состояние питомца!

На основании этого исследования в большинстве случаев уже можно поставить диагноз или построить план дальнейшей диагностики.

Стандартный диагностический план :

Обязательно рентген брюшной полости для оценки состояния внутренних органов.
При необходимости назначают УЗИ брюшной полости для более точной картины.
Частой причиной застойного асцита являются кардиологические нарушения (патологии сердца) — проводим кардиологическое исследование, включающее в себя: УЗИ сердца, ЭКГ и рентген грудной полости.
Также, необходимо провести клинический и биохимический анализ крови. Особое внимание при этом уделяется печеночным ферментам, мочевине, уровню билирубина (желчный пигмент) и уровню белка (при этом смотрят не общий белок а именно альбумин).
Если установлены нарушения в печени, то значимым диагностическим методом может оказаться портография (это рентгенологическое исследование воротной вены после введения в нее контрастного вещества). Таким образом, устанавливают повреждения портального кровотока, которое и ведет за собой изменения в печени.

Лечение

В домашних условиях вы не сможете оказать даже первую помощь питомцу. Как только вы заметили первые симптомы асцита — скорее доставьте собаку в ветеринарную клинику.

Для начала врач оценивает общее состояние животного и при необходимости откачивает небольшое количество жидкости, достаточно для облегчения состояния собаки.

Сразу всю жидкость откачивать нельзя, так как это может ухудшить состояние.

Само лечение направлено на устранение причины асцита, иначе не будет никакого смысла откачивать транссудат из брюшной полости, так как спустя время он будет накапливаться снова, пока не будет решена основная проблема.

Нет какой-то одной схемы лечения асцита. Все зависит от причины — истинной болезни, которая вызвала асцит, состояния собаки и многих сопутствующих факторов.

Иногда можно обойтись медикаментозным лечением, в других случаях требуется срочное хирургическое вмешательство.

Если причиной водянки живота стала злокачественная опухоль печени, то иногда животное не удается спасти.

Уход за собакой

После и во время лечения питомцу нужен особый уход.

Необходимо скорректировать питание, в зависимости от основного заболевания собаке может понадобиться специальная диета.

Если уже известно, что пес склонен к асцитам, нужно контролировать количество потребляемой жидкости и ограничить поступление соли в организм.

Внимательно и четко выполняйте все рекомендации лечащего ветеринара, если хотите, чтобы ваш питомец был здоров.

Профилактика

Нельзя предвидеть развитие водянки живота у собаки. Часто причина может быть во врожденной аномалии кровеносной системы. Однако, можно улучшить качество жизни питомца, чтобы снизить риск развития любых патологий.

Нужно внимательно подойти к выбору щенка. Уже на этом этапе есть много подводных камней. Если берете собаку из питомника, нужно быть уверенным в родословной родителей песика и в том, что заводчик ответственно подходит к своему делу. Только так можно снизить риск врожденных аномалий.
Своевременные прививки и обработки от наружных и внутренних паразитов уберегут собаку от многих болезней.
Рацион должен быть полноценным и сбалансированным.

Видео

Коротко о главном

Асцит или водянка живота — это не болезнь, это симптом основного заболевания. При этом состоянии в брюшной полости скапливается излишняя жидкость не воспалительной природы — транссудат. Его объемы могут достигать до 10 литров. Это доставляет сильный дискомфорт и боль собаке, происходит сдавливание внутренних органов и сильное давление на брюшную стенку.
Чаще всего водянка развивается из-за усиления кровотока во внутренних органах, в результате ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени, почек или патологий желудочно-кишечного тракта.
Основной признак водянки — симметричное увеличение объема живота. Другие симптомы — вялость, снижение аппетита, уменьшение массы тела, провисшая спина, одышка даже в спокойном положении. Чаще всего на фоне асцита мы видим ещё и признаки основного заболевания.
Очень большое значение имеет диагностика, так как только постановка верного диагноза поможет вылечить собаку.
Лечение в первую очередь направлено на устранение основного заболевания.
Нельзя просто откачать всю жидкость из брюшной полости, это не просто не решит проблему, но и может привести к ухудшению состояния животного.

Добрый день, у нас Японский хин, уже старенькая, у неё порок сердца выявили и на фоне этого асцит. Уже раз откачивали, но снова у неё жидкость. Как часто можно откачивать, на сколько это вредно?

Добрый день! Если на причину никак воздействовать нельзя, то нужно откачивать жидкость по мере необходимости. При этом не доводить собаку до крайнего состояния. Если за один раз откачать слишком большой объем — могут быть проблемы. Определенного промежутка между откачиваниями нет, здесь все индивидуально.

Нашей собаке 12.5 порода метис стафа с кем-то. Характер независимый,позволяет самостоятельные прогулки, вылезает под калитку. В августе была диарея,давали таблетки. Стал худеть,выделился позвоночник. Знакомый ветеринар проконсультировал,что это старость и это не лечится. А потом у собаки поправился живот и стал много пить воды. 28.01.21были в ветклинике. Откачали жидкость 5.3л,выписли таблетки урсофальк. С 29.01.21даём эти таблетки+верошпирон. От таблеток пёс стал очень слабый,его штормит,с испугом выходит во дбор и опять диарея.показания крови плохие АСТ-330.0 АЛТ-322.4 Врач сказал,что собаку не вылечим,можем только поддержать,да жидкость уже накопилась. Может нужно подавать для сердца,для микрофлоры,корсил вместо урсофальк?

Собаке удалили 8,5 литров жидкости и через 2 дня её парализовало и она умерла. Можно сразу столько выкачивать?

Здравствуйте, у нас мастино не аполитанно 1 год только исполнился и водянка. Сколько читал в основном эта болезнь у взрослых собак.

Джек Рассел 11 лет. 5 месяцев назад поставили асцит. Назначены мочегонные и сердечные препараты. Так же поддерживаем поджелудочную и печень. Интересует вопрос питания. Основной корм-сухой Ройял Канин, нос ним много воды пьет. Когда раздувается живот- перевожу на рис с мясными добавками. Неделя-две на рисе- вода уходит. Но потом рис надоедает и снова переходим на сухой корм. Вопрос: как сбалансировать питание?

Мария 20.01.2022 в 17:53 на Основные причины, почему собака не пьет воду Здравствуйте, я подобрала с улицы.

Ника 19.01.2022 в 19:50 на Как отучить щенка кусаться и хватать за ноги и за руки хозяина Тоже купили щенка Американского бульдога.

Читайте также: