Как сделать прививку от коронавируса в поликлинике северсталь

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 04.10.2024

РБК направил запрос в Минздрав.

Какие еще методы диагностики коронавируса существуют и можно ли в домашних условиях узнать, ковид у вас или нет?

Сейчас любое простудное заболевание вызывает тревогу

Почувствовали недомогание — поднялась температура, появилась боль в горле, насморк? Это может быть простуда, грипп или COVID-19. В условиях резкого роста заражения коронавирусом в конце января в России во многих городах быстро дозвониться до поликлиники, дождаться врача и сделать ПЦР-тест по полису ОМС не так-то просто.

Если тревога не отступает и вы точно хотите узнать, ковид у вас или нет, можно использовать другие методы диагностики коронавируса, которые как напрямую видят вирус, так и те, что обнаруживают иммунный ответ человека на контакт с возбудителем.

Как узнать, что у вас ковид

ПЦР — это один из двух прямых методов диагностики COVID-19. Он обнаруживает РНК (генетический материал) коронавируса. Купить ПЦР-тест в аптеке невозможно.

Еще один прямой метод диагностики, экспресс-тест, продается в аптеке и выявляет антигены — белковые частицы коронавируса.

Экспресс-тест на выявление антигенов прост в использовании и не требует лабораторных условий и больших временных затрат. Антигены — это белки, которые входят в состав вируса и распознаются иммунной системой организма.

Например, в Москве врач на приеме пациента с подозрением на ковид сразу же делает экспресс-тест, также в столице в пятую волну сделали возможным заполнить онлайн-заявку на экспресс-тест.

Симптомы коронавируса сильно изменились: сейчас такой симптом, как потеря обоняния, почти не встречается.

Фото: Роспотребнадзор РФ

Когда экспресс-тест на ковид может ошибаться

При низкой вирусной нагрузке;
на поздней стадии ковида;
если мазок взят неправильно.

Аналитическая чувствительность экспресс-теста ниже, чем у метода ПЦР. Поэтому, если есть симптомы COVID-19, но тест отрицательный, надо сделать ПЦР.

Насколько можно доверять экспресс-тестам на коронавирус из аптеки

Как делать экспресс-тест на коронавирус из аптеки

Обязательно проверяйте срок годности теста;
дома храните экспресс-тест вместе с упаковкой и инструкцией;
перед тестированием хорошо продезинфицируйте поверхность, на которой вы будете проводить тест;
обязательно вымойте руки перед началом тестирования;
если тест отрицательный, но вы чувствуете себя плохо, сделайте еще как минимум два экспресс-теста в течение нескольких дней с интервалом не менее 24 часов;
при получении положительного теста результат желательно подтвердить методом ПЦР.

Когда ПЦР может ошибаться

ПЦР-тест тоже может ошибаться

На самом деле это распространенная ошибка.

ПЦР может выдать неправильный результат, если мазок берут близко — из носового хода и ротовой полости.

Правильный способ забора материала для ПЦР — ватную палочку вводят глубоко в носоглотку или ротоглотку.

Ложноотрицательный результат ПЦР может быть также при низкой вирусной нагрузке (когда вируса в верхних дыхательных путях слишком мало) либо если заболевание перешло уже в более серьезную стадию и есть поражение легких — когда вирус спустился из носоглотки в легкие.

Непрямые методы выявления коронавируса

Узнать о том, что вы болеете или перенесли COVID-19, можно, сдав тест на антитела (иммуноглобулины). Это белки, которые вырабатывает иммунная система в результате заражения коронавирусом. Причем неважно, были ли у вас симптомы COVID-19 или вы перенесли заболевание бессимптомно.

Определить антитела можно, купив экспресс-тесты в аптеке, — по капле крови. Но они обладают меньшей чувствительностью, чем тесты, выполненные в условиях лаборатории.

— Если экспресс-тест на антиген оказался отрицательным, но у вас есть симптомы заболевания и нет возможности сделать ПЦР, можно купить тест на наличие антител (иммуноглобулинов IgG и IgM) по капле крови, — говорит Анна Сафонова.

Антитела IgM

Это ранние антитела, которые вырабатываются в самом начале заболевания. Они обнаруживаются уже в первые дни болезни и держатся до 2 месяцев, в некоторых случаях и дольше.

Положительный тест на IgM вовсе не говорит о том, что у вас острая фаза ковида. Подтвердить, что вы болеете прямо сейчас, может только ПЦР или экспресс-тест.

Антитела IgG

Это поздние антитела, которые вырабатываются через 2–3 недели после заражения коронавирусом, но иногда они могут обнаруживаться и в самом начале болезни — вместе с IgM.

Для полного понимания, появился ли иммунитет против коронавируса, важно знать, к каким конкретно белкам коронавируса антитела IgG сформировались.

Антитела IgG к нуклеокапсидному белку (внутри вируса)

Они формируются после перенесенного заболевания, но не спасают от повторного заражения. Если у вас обнаружены эти антитела, это просто доказывает, что вы болели COVID-19 ранее.

Антитела IgG к спайк-белку (оболочке вируса)

Эти антитела формируются и после ковида, и после прививки от коронавируса. И именно они считаются нейтрализующими, защищающими от заражения.

Антитела к спайк-белку IgG показывают в качественном и количественном выражениях. В последнем — в единицах BAU. Но точных данных нет, какое их количество спасает от заражения.

СЮЖЕТ

По данным врача-терапевта Игоря Соколова, который ссылается на ряд иностранных исследований, уровень антител не дает никаких гарантий, заболеете вы ковидом или нет. Это зависит от штамма, вирусной нагрузки и индивидуальных особенностей иммунитета.

— Вполне возможно, что для одного человека 350 BAU — 100%-ный защитный уровень, а для другого и 2000 BAU не хватит, — уверен Игорь Соколов.

Процент вакцинации от коронавируса для создания коллективного иммунитета к COVID-19 среди детей должен быть таким же, как и у взрослых — 70−80%, считает глава центра им. Гамалеи Минздрава России, академик РАН Александр Гинцбург.

Вероятно, такое заявление он сделал потому, что сейчас наблюдается всплеск детской и подростковой заболеваемости. Так в Москве всего за пару недель количество заболевших несовершеннолетних с диагнозом COVID-19 выросло в 14 раз! Пришлось даже приостановить плановую госпитализацию в больницы, чтобы снизить риск заражения.

Вот только делать прививку несовершеннолетним можно лишь с письменного согласия родителя или опекуна. А люди в заботливость главного вирусолога всея Руси не верят — и всё тут.

И это самые корректные комментарии, которые оставляют пользователи. Что не удивительно: мы все прекрасно помним заявления Гинцбурга и других сотрудников возглавляемого им центра, что вакцинация остановит пандемию, что противопоказаний к применению этой вакцины нет, разве что непереносимость препарата, что её можно колоть и беременным, и старикам, и тяжело больным. А сколько было уверений, что вакцина не имеет побочных осложнений!

На деле — всё оказалось не так радужно. И температура скакала, и рука в месте укола по несколько дней сильно ныла, и многие вакцинировавшиеся потом переболели. Некоторые — не по одному разу. А потом постепенно перечень противопоказаний стал расширятся. Оказалось, что беременным и кормящим прививаться не стоит вообще, состоящим на учёте у урологов, эндокринологов, неврологов — можно, но с осторожностью. А побочка — не лёгкое недомогание, а анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40 °C. И ведь пока не уколешься — не узнаешь, как организм среагирует.

А тут — речь о самом дорогом, о детях!

— Я уже сделала запрос Голиковой и Мурашко на эту тему, говорит депутат ГД от фракции КПРФ Нина Останина. — Они давали обещание, что пока вакцина не пройдёт третьей стадии испытаний, никакой вакцинации детей не будет. Ещё мы подготовили и внесли поправку в законопроект об эпидемиологической безопасности, чтобы из зоны действия этого закона были выведены дети, подростки и беременные женщины.

— До 14 февраля готовятся вопросы от политических фракций и профильных комитетов к отчету правительства, который состоится в апреле или мае. Гарантирую, что я сформулирую этот вопрос от фракции КПРФ или хотя бы от имени комитета (комитет ГД по вопросам семьи, женщин и детей, — ред.). Зададим его председателю правительства Михаилу Мишустину. Кого-то другого спрашивать бессмысленно. Это в компетенции либо президента, либо председателя правительства. Голикова, Мурашко — они сами напрямую заинтересованы в том, чтобы привить как можно больше граждан. Они, по сути дела, являются лицами, прямо или косвенно связанными со структурами, разрабатывающими и производящими вакцины от коронавирусной инфекции. То же можно сказать и о главе Роспотребнадзора Поповой. Что касается Голиковой и Поповой — то наша фракция прямо заявила об их заинтересованности.

— О конфликте интересов заявила как раз фракция КПРФ. Спикер Госдумы Вячеслав Володин поручил заняться этим первому вице-спикеру Александру Жукову. Но надо понимать, что на парламентское расследование, как правило, меньше месяца не уходит. Так было с авариями на Саяно-Шушинской ГЭС, на шахте в Кузбассе. А тут уже через сутки нам дали ответ, что Голикова и Попова не имеют никакого отношения к структурам, занятым разработкой и производством вакцины и никого конфликта интересов нет. Но за такой короткий промежуток времени провести объективное расследование невозможно.

Вирусное комбо

Ученые из Израиля провели исследование, чтобы выяснить, как прививка от коронавируса действует на людей, которые получили первый укол двухкомпонентной вакцины в день заражения SARS-CoV-2, а также за несколько дней до или после него. Оказалось, что среди таких пациентов заметно снижается уровень смертности и вероятность госпитализации из-за коронавирусной инфекции по сравнению с теми, кто не делал уколов.

Инкубационный период, который проходит между заражением SARS-CoV-2 и началом симптомов, составляет от одного до четырнадцати дней, и его продолжительность зависит от конкретного штамма. Это значит, что участники эксперимента, у которых симптомы проявились в день вакцинации или чуть позже, получили укол в тот момент, когда вирус уже находился в их организме. Но они всё равно получили защиту, утверждают ученые.

Академик РАН Арег Тотолян — о простом и эффективном способе измерить клеточный иммунитет к коронавирусу

Из этого израильские специалисты сделали вывод, что вакцина от COVID-19 может эффективно применяться не только до инфицирования, но и сразу после. Так сейчас используют, например, средства от столбняка или собачьего бешенства, которые вводятся в уже зараженный организм.

Израильские ученые проанализировали данные более 11 тыс. вакцинированных пациентов, которые сдали положительный ПЦР-тест спустя 1–5 дней после первой инъекции. Их разделили на семь возрастных групп и сравнили последствия коронавирусной инфекции в этих группах с последствиями COVID-19 у людей того же возраста, не сделавших прививку. В группе пациентов старше 65 лет, сделавших прививку, смертность оказалась вдвое ниже, чем у их непривитых ровесников. А среди привитых участников исследования в возрасте от 55 до 64 лет этот показатель был в пять раз ниже, чем у тех, кто не вакцинировался. Заметную разницу в этих возрастных группах исследователи получили и по числу госпитализаций. Невакцинированные попадали в больницу гораздо чаще.

— Если вирус попадает в организм незадолго до прививки, человек заражается. Но процесс воспаления развивается постепенно, и за это время успевают появиться антитела. Они могут появиться уже через неделю. Если бы их не было, то у пациента могло бы развиться тяжелое течение болезни. Но его не будет. После прививки есть время, когда, казалось бы, еще нет защиты, но на самом деле она уже есть. В течение нескольких дней, когда развивается инфекция, параллельно развивается и иммунный ответ, — поясняет механизм действия прививки на уже инфицированный организм Анатолий Альтштейн.

Ограничить завоевание

С тем, что вакцинация даже во время инкубационного периода коронавирусной инфекции облегчает пациенту течение COVID-19, согласен иммунолог, профессор-исследователь Балтийского федерального университета имени Иммануила Канта Андрей Продеус.

— Люди, получившие хотя бы минимальную вакцинацию, облегчают себе жизнь. На первых этапах развития инфекции важно, с какой скоростью патоген завоевывает себе пространство. Если ограничить эту способность, мы всё равно будем болеть, но от самых тяжелых последствий это избавит, — сказал Андрей Продеус.

По мнению заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислава Отставнова, пациентам не следует переоценивать немедленный эффект от вакцины и считать себя неуязвимыми сразу после укола. Перед тем как перейти к более активному образу жизни благодаря вакцинации, лучше дождаться положенного срока, за который сформируются антитела.

Конечно, для формирования полноценного иммунитета после вакцинации необходимо время, однако результаты научной работы израильских специалистов говорят о том, что вне зависимости от времени заражения человек, сделавший прививку, оказывается в лучших условиях, чем те, кто отказываются от вакцины.

Читайте также: