Как сделать подводный массаж

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 04.10.2024

Что такое лимфа и почему она важна

Лимфа — это прозрачная жидкость желтоватого оттенка, вид соединительной ткани тела. Она протекает по лимфатической системе снизу-вверх, от кончиков пальцев рук и ног до грудного лимфатического протока.

Лимфа возвращает белки, воду, соли, токсины, метаболиты из тканей в кровь для выведения. Лимфатическая жидкость участвует в формировании иммунитета, защите от микробов и вирусов, восстановлении после интоксикации. Также лимфа выделяется на свежих ранах и ссадинах. Содержащиеся в ней лимфоциты защищают поврежденную область от инфекций.

Лимфодренажный массаж ускоряет движение лимфы по телу. Жидкость начинает быстрее циркулировать, выводя из межклеточного пространства продукты переработки.

Основные показания к процедуре

Курс лимфодренажного массажа назначается при следующих состояниях:

Постоянная вялость, повышенная утомляемость.
Частые затяжные простуды.
Боли во всем теле.
Лишний вес, целлюлит, сниженный тургор кожи.
Варикоз, нарушение кровообращения конечностей.
Бессонница.
Послеоперационные рубцы, растяжки.
Отеки, появление темных кругов под глазами.
Угревая сыпь, акне, папилломы, пигментные пятна.

Лимфодренажный массаж тела стимулирует движение лимфы от органов к центральным лимфатическим сосудам, впадающим в грудной лимфопроток и нижнюю полую вену. Скопившаяся жидкость механически проталкивается, преодолевая застой. Лимфа начинает свободно циркулировать, насыщая ткани тела кислородом и питательными веществами.

Как проходят процедуры лимфодренажного массажа?

Физиотерапевтическая процедура безболезненна, она длится около часа. Сеанс состоит из трех этапов:

Подготовка. На этом этапе нужно расслабить тело. Для большей эффективности перед массажем пациенту необходимо выпить до 1 л теплой чистой воды. Перед началом процедуры массажист наносит на кожу пациента крем или масло, затем приступает к воздействию на линии, вдоль которых расположены лимфатические узлы. Если используется специальный аппарат, то специалист предварительно разогревает мягкие ткани руками.
Воздействие на лимфатические узлы. Лимфатические сосуды более ломкие, чем кровеносные, к ним нужен бережный подход. Движения специалиста должны быть плавными, мягкими, волнообразными. Все приемы массажа выполняют строго по линиям лимфотока в направлении лимфоузлов.
Завершение. После окончания лимфодренажного массажа можно обтереться полотенцем, чтобы удалить остатки крема с тела. Пациенту нужно отдохнуть около 10 минут, прежде чем вставать с кушетки. Резкий подъем может спровоцировать головокружение.

Чтобы сеансы массажа принесли максимум пользы, курс лечения дополняют легкими лимфодренажными упражнениями, рекомендуют пить достаточно чистой воды, правильно питаться. Подвижность тела стимулирует работу лимфатической системы, помогает жидкости циркулировать быстрее, насыщая ткани кислородом питательными веществами.

Основные зоны воздействия

Во время процедуры специалист двигается по траектории от запястья к подмышечной области, от шеи к подмышечным впадинам, от живота к паху, от ступни к паху.

Массажист начинает с массажа подключичной зоны, плавно двигаясь к паховой области через солнечное сплетение и живот. Затем следует лимфодренажный массаж спины и поясничной области. После прорабатывается зона ключиц, локтей и подмышечных впадин. Каждое массажное движение повторяется не менее пяти раз.

В процессе лимфодренажного массажа лица специалист массирует области возле ушей, лба, под челюстью, возле носовых пазух. Движения в лицевой зоне выполняются мягко, аккуратно, чтобы не повредить кожные покровы.

Техники лимфодренажного массажа

Методики лимфодренажного массажа разделяются на три категории по степени интенсивности:

Поверхностный лимфодренажный массаж для мелких сосудов. Предварительно массажист разогревает мягкие ткани, подготавливая их к более интенсивному воздействию. Затем легкими круговыми движениями прорабатывает все области, облегчая продвижение лимфы.
Глубокое воздействие на мышечные ткани. Более интенсивные и углубленные приемы массажа стимулируют кровообращение, повышают тонус мышц, расширяют сосуды, что помогает лимфе свободно циркулировать по межклеточным пространствам. Эта техника уменьшает объемы тела, улучшает состояние кожи.
Точечное воздействие на проекции лимфоузлов. Это техника выполнения аппаратного воздействия с помощью микротоков, прессотерапии или LPG-массажа.

Каждая техника лимфодренажного массажа оказывает направленное действие на лимфоток. В зависимости от проблемных зон тела пациента применяют следующие методики:

Ручная и аппаратная техники массажа дополняют друг друга. Мануальное воздействие подходит для чувствительных зон тела, аппаратура помогает эффективно прорабатывать ноги, поясничный отдел.

Противопоказания и побочные эффекты

Лимфодренажный массаж имеет противопоказания:

кожные заболевания;
острый тромбофлебит;
повышенная ломкость сосудов;
болезни лимфатической, кровеносной систем;
наличие раковых и доброкачественных опухолей;
беременность, период лактации;
менструация;
инфекционные заболевания;
сахарный диабет.

Перед тем, как записаться на курс лимфодренажного массажа, обратитесь за консультацией к специалисту, чтобы процедуры не обострили симптомы текущих болезней.

Сеанс массажа связан с интенсивным воздействием на кожу тела, поэтому возможно появление синяков на следующий день после процедуры. Лимфатические сосуды очень ломкие, они слегка повреждаются в процессе лимфодренажного массажа, но быстро восстанавливаются.

После лимфодренажного массажа учащаются позывы к мочеиспусканию. Процедура активизирует вывод лишней жидкости из организма. Так лимфатическая система естественно очищается от застоявшихся токсинов, продуктов распада.

Тогда, во второй половине XIX века, эта физиопроцедура получила широкое применение в лечении заболеваний нервной и кровеносной системы. Позже спектр показаний к назначению душа Шарко стал намного шире, а к концу XX века его стали применять преимущественно с косметической целью – для устранения целлюлита и похудения.

В последние годы медики все чаще вспоминают о том, что могут использовать душ Шарко в комплексном лечении множества заболеваний , в результате чего получают восторженные отзывы благодарных пациентов, прошедших курс данной процедуры.

О том, какие эффекты оказывает душ Шарко на организм, в каких случаях назначается и кому противопоказан, а также о методике его проведения мы и поговорим в нашей статье.

Эффекты от душа Шарко

Душ Шарко оказывает на организм человека множество положительных эффектов.

Кроме того, душ стимулирует работу гипоталамо-гипофизарной системы, чем улучшает работу большинства органов эндокринной системы нашего организма.

Обезболивает, уменьшает симптомы воспаления, ускоряет обмен веществ, активизирует иммунную систему, оказывает детоксикационный эффект – способствует выведению из клеток продуктов их обмена, успешно борется с целлюлитом.

Показания к применению душа Шарко

Показаниями к применению такой физиопроцедуры, как душ Шарко, являются:

синдром хронической усталости;
депрессия;
неврозы;
хронические стрессы;
заболевания костно-суставного аппарата (артрит, остеоартроз, остеохондроз);
заболевания мышц;
нарушения обмена веществ, в частности, ожирение;
вегетососудистая дистония;
аллергические заболевания.

Процедуру нередко применяют в качестве профилактической – для укрепления защитных сил организма, а также с целью расслабления мышц после интенсивных занятий спортом.

В косметологии метод активно используют как эффективное средство для борьбы с целлюлитом – кожа после курса лечения становится более гладкой, упругой и эластичной. Кроме того, женщины с радостью обнаруживают минус в сантиметрах на проблемных участках тела.

Противопоказания к применению душа Шарко

В некоторых случаях душ Шарко не улучшит состояние здоровья больного, а может даже причинить вред его организму. Итак, противопоказаниями к приему душа Шарко являются:

инфекционные заболевания в острой стадии;
активные воспалительные процессы неинфекционной природы;
тромбофлебит;
низкая масса тела;
гипертоническая болезнь II и III стадии;
инфаркты и инсульты в анамнезе;
заболевания почек;
кожные заболевания (гнойничковые, экзема и прочие);
онкопатология;
доброкачественные новообразования с тенденцией к росту;
заболевания с повышенным риском кровотечений;
беременность любого срока;
менструация.

Стоит отметить, что относительным противопоказанием является также и варикозное расширение вен. Однако в данном случае возможно проведение данной процедуры, но при том условии, что на проблемные участки конечностей струя воды воздействовать не будет.

Методика проведения душа Шарко

Прежде всего, стоит отметить, что проводить процедуру должен исключительно специалист. Только он может оценить состояние пациента и при необходимости отрегулировать температуру воды, изменить давление струи и оказать медицинскую помощь.

Обнаженный пациент находится на расстоянии 3-4 м от душевой кафедры, за которой располагается человек, проводящий процедуру. На его тело сначала веером, а затем компактной струей направляют поток воды. Сначала воздействуют на переднюю поверхность тела, а потом на боковые и на заднюю. Воздействие осуществляют в направлении с ног до головы, избегая попадания струи на голову, позвоночный столб, молочные железы и половые органы.

Обрабатывают поочередно каждую конечность по ходу крупных сосудов, затем направляют струю на живот (по часовой стрелке). При первых процедурах температура воды составляет 36-40°С, но ее постепенно понижают, доводя до 20°С к концу курса лечения.

При проведении так называемого шотландского душа температуру воды в струе меняют несколько раз в течение одной и той же процедуры – сначала 30-40 секунд воздействуют горячей (до 42°С) водой, а затем на 14-20 секунд переключают ее на холодную (15-20°С). Разность температур увеличивают постепенно – с каждой последующей процедурой.

Продолжительность душа Шарко варьируется от 1-2 минут первых сеансов до 5-7 минут в конце курса лечения, а проводится он 1 раз в 2-3 дня (ежедневно получать сеансы душа Шарко не стоит – не каждый организм справится со столь высокой на него нагрузкой). Температура воды с каждой последующей процедурой снижается, а давление струи, напротив, повышается.

Количество процедур на курс – 10-12-15 в зависимости от переносимости больным и показаний. Через полгода цикл душей можно повторить.

А есть ли минусы?

Стоит отметить, что не все пациенты легко и безболезненно переносят сеансы душа Шарко. Поскольку струя с силой ударяет об тело, в местах этих ударов нередко образуются гематомы (по-народному синяки). В большинстве случаев уже через несколько процедур они перестают появляться. Однако возникшие ранее держатся столько, сколько положено типичной подкожной гематоме – около 2 недель.

Так что если вы планируете сразу после курса лечения ехать в отпуск, правильным решением будет перенести либо первое, либо второе, загорать с синяками мало что некрасиво, так еще и вредно для здоровья.

Некоторые пациенты во время душа испытывают сильную боль – им некомфортна данная методика лечения. По этой причине некоторые даже могут прекратить курс. Это объясняется индивидуальной болевой чувствительностью. Таким больным могут быть назначены альтернативные, не менее эффективные методы гидротерапии, например, подводный душ-массаж.

Кстати, касательно женщин… Одним из факторов, влияющих на их болевой порог, является менструальный цикл – в разные дни его одна и та же пациентка может испытывать совершенно разные ощущения от душа Шарко.

Возможен ли душ Шарко в домашних условиях?

В домашних условиях провести полноценный, по всем правилам, душ Шарко невозможно. Да это и не нужно, поскольку процедура, как вы могли прочесть выше, показана не каждому, а имеет и весьма внушительный список противопоказаний.

Именно поэтому определять необходимость и целесообразность ее проведения обязательно должен врач, а осуществлять – специально обученный человек, который в случае возникновения у больного каких-либо нежелательных реакций сможет оказать ему помощь.

Однако в домашних условиях вам всегда поможет такой полезный и безопасный метод физиолечения, как контрастный душ . Результатом регулярных процедур станет здоровый иммунитет, крепкие нервы и гладкая, подтянутая кожа.

Заведующая физиотерапевтическим отделением
Цымбалова Евгения Алексеевна

Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом "М-М-P II"

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

От боли в спине поможет вода

Для человечества вода имеет огромное значение. Тело состоит преимущественно из воды, она необходима для работы всего организма. Находясь в водной среде человек испытывает ощущение комфорта, мышцы расслабляются, тело приобретает гибкость и легче поддается различным воздействиям. На данном эффекте основаны многие методы водолечения, в том числе и водная тракция.

В воде комфортной температуры (теплой) на позвоночник воздействуют с помощью несильной нагрузки. Мышцы расслабляются полностью. Трофика всех систем и органов улучшается. Кровообращение ускоряется. Гравитационная нагрузка на позвоночник ослабевает, и в это время осуществляется плавное, физиологичное, безболезненное растягивание связочных и других тканей.

Кстати. Плюс к данному эффекту применяется в ходе процедуры мягкий подводный массаж, осуществляемый при помощи массажного душа со сменными насадками.

Немаловажно, что метод не приносит неприятных ощущений, прост в использовании и при этом дает высокий эффект. Назначается вытяжение в воде от болей спины, связанных практически со всеми патологиями позвоночника и суставных болей, которые сегодня испытывают как пожилые, так и молодые пациенты.

Тракцию в воде можно осуществлять практически всем. В воде, подогретой для комфортного температурного состояния, осуществляется щадящая нагрузка, расслабляется максимально мышечный аппарат, увеличивается расстояние между позвонками за счет расхождения межпозвоночных дисков.

Важно! При сочетании с медикаментозной терапией эффект от процедуры стопроцентный, позволяющий вылечить неинвазивно даже самые серьезные позвоночные заболевания.

Зачем нужна разблокировка мышц

Водная среда, в которой осуществляется процедура, может быть как обычной, так и обогащенной минеральными солями. К улучшению кровотока приводит механический аспект, а соли помогают клеточному питанию и реконструкции межпозвоночных дисков.

Кстати. Самый большой эффект применение метода дает при лечении межпозвонковых грыж, образующихся в дисковых хрящах из-за различных патологий.

Как разблокировать физиологически спазмированные мышцы? Только принудительным физическим воздействием – никакие медикаменты полностью мышцу не расслабят, не снизив до критического состояния общий мышечный тонус.

Во время водного вытяжения мышечные волокна расслабляет вода, растягивание связок сопровождается декомпрессией (не давит окружающая среда), никаких физических усилий от пациента не требуется, и неприятных ощущений не возникает. Межпозвоночный зазор расширяется, сосуды и нервные корешки высвобождаются, устраняя все симптомы патологии – отеки, боли, судороги.

Кстати. При лечении грыжи в воде ее исчезновению способствует вакуумный эффект, при котором во время растягивания соседних позвонков образуется вакуум в межпозвоночном пространстве, в который втягивается грыжевое выпячивание.

Сочетание водной среды, тракционного воздействия и гидромассажа считается наиболее эффективным и физиологичным.

Суть вытяжения

Дисковые грыжи образуются согласно простому механизму. Зубчатые связки и тканевые пучки в местах соединений натягиваются до критического состояния. Поскольку они расположены вокруг позвоночника, натяжение идет в определенном его сегменте для фиксации чрезмерно сдвинутых позвонков.

Сокращением мышцы формируют защитный блок, который приближает друг к другу позвонки, сужая межпозвоночное пространство. Диску становится тесно в отведенном ему пространстве, и его тело выпячивается за границы анатомической нормы. Так возникает грыжа.

Кстати. Если давать краткое научное объяснение грыжи, на фиброзное дисковое кольцо действует изнутри сила, которая стремиться вытолкнуть наружу пульпозное ядро, которое в результате оказывается деформировано.

Даже если медикаментозно заставить мышцу утратить часть напряжения, снять полностью натяжение зубчатых связок можно лишь механически на них воздействуя. Именно такое действие оказывает вытяжение. Когда оно проводится в воде, усилия для растягивания мышц минимальны, а результатом может стать увеличение межпозвоночного зазора до четырех миллиметров.

При полном декомпрессионном эффекте происходит нормализация процессов циркуляции, а также растет гидрофильность и увеличивается межпозвоночный диск в объеме.

При дозированном раздвигании позвонков в образующееся пространство входит жидкость, диффузно питающая диск, что позволяет восстановить его нормальный объем и втянуть грыжу. Постепенно размер выпячивания уменьшается, компрессия уходит, болевой синдром купируется, патология аннулируется.

Кстати. Эффективным считается водное вытягивание при грыже подвижной. Изменяется ее положение, снижается воздействие на связку, нормализуется структура пространства.

Производят процедуру, воздействуя попеременно или постоянно. Импульсный эффект заключается в тракции, осуществляемой в быстром темпе, и такой же быстрой релаксацией, сменяющей ее.

Очень хорошо воздействует метод на поясницу, применяясь для уменьшения лордоза. После процедуры вертеброгенные боли исчезают практически мгновенно.

Показания к назначению

Тракционный метод в водной среде дает хорошие результаты при многочисленных патологиях, но наиболее часто его применение рекомендуется в следующих ситуациях.

Кому противопоказано

В ряде случаев противопоказано вытягивание не только всухую, но и в воде. Перечень противопоказаний включает следующие состояния.

Индивидуальная непереносимость процедуры.
Пациент имеет заболевание позвоночника, сопровождаемое острым болевым синдромом.
Грыжевое образование секвестрировано

Совет. В любом случае, даже если пациент не относит себя ни к одному из противопоказанных пунктов, самостоятельное назначение процедуры запрещается категорически. Лишь обследование и последующее назначение водной тракции врачом дает возможность ее проведения.

Меры предосторожности

При показаниях и отсутствии препятствий к проведению существуют меры предосторожности, которые необходимо соблюдать в процессе тракции. Процедура способна ухудшить состояние пациента в некоторых случаях, поэтому на каждом сеансе оно должно тщательно контролироваться.

если усилился болевой синдром в процессе проведения или между сеансами;
если после трех тракций не наступает улучшение;
когда отсутствует наблюдение врача за процедурой.

Совет. Следить за тем, правильно ли выполняется тракционное действие, и все ли в порядке с пациентом врач должен постоянно. Без участия специалиста или с его частичным участием процедуру проводить нельзя.

После лечения или параллельно с курсом необходимо посещение других врачей, которые назначат массаж, гимнастические упражнения, миостимуляцию, лекарственную терапию для закрепления результата.

Как проводится водная тракция

Способов проведения существует два – вертикальный и горизонтальный. Они различаются положением тела пациента в водной среде при одинаковых режимах воздействия.

Таблица. Сравнение способов проведения водной тракции.

К стойке тело прикрепляется специальными ремнями.

Тракция в горизонтальном положении может осуществляться по трем методикам: Лисунова, Киселева или Олиферен,либо это может быть ванна или специально оборудованная кювета. Пациент лежит в воде, закрепленный на щите под определенным углом.

Ноги остаются свободными, а голова прикрепляется ремнями.

Как уже отмечалось, вода может быть нормальной, пресной, а может обогащаться минералами, что обычно предлагают в санаториях. Обогащение проводят:

Существует два режима проведения. В одном из них нагрузка дается непрерывно – процесс вытягивания идет без релаксационных пауз. Во втором, более эффективном, вытяжение сменяет релаксация по импульсному принципу.

Описание процесса

Пошагово водная тракция выглядит так.

Шаг 1.

Подготавливается вода, подогреваясь до температуры около 35 градусов.

Шаг 2.

На семь минут пациента помещают в воду для мышечной адаптации.

Шаг 3.

После этого тело пациента фиксируется к стойке или щиту.

Шаг 4.

Начинается процесс вытягивания. Первые два сеанса – без грузов, лишь под собственной тяжестью тела.

Шаг 5.

На или после третьей процедуры присоединяется дополнительная нагрузка в виде специальных грузов.

Шаг 6.

Первый сеанс длится около пяти минут. С каждым сеансом нагрузка повышается максимум на два килограмма, а время процедуры увеличивается на одну минуту.

К середине курса, при достижении максимальной нагрузки, она начинает снижаться до начального показателя, при одновременном уменьшении времени сеанса.

Шаг 7.

После окончания воздействия пациент находится в воде еще пять минут, затем плавно извлекается

Шаг 8.

После процедуры около часа положено лежать на жесткой поверхности.

Шаг 9.

Затем принимается вертикальное положение с обязательной фиксацией спины корсетом.

Важно! Женщинам допустимо давать максимальную нагрузку до 10 килограммов. Мужчинам – до 18. При достижении этой цифры начинается снижение. Длительность сеанса не должна составлять более 12 минут.

Таким образом, полный тракционный курс обычно составляет 24 дня, в которые через день проводится не более 12 процедур.

За это время достигается не только значительное улучшение при имеющихся заболеваниях, но и выпрямляется осанка, появляется легкость в теле и улучшается общее самочувствие.

Видео – Вытяжение позвоночника. В чем опасность?

Видео – Подводное вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника может производиться не только в водной среде. И не только в условиях реабилитационного центра / санатория / клиники. Существуют простые методы тракции позвоночника, доступные для повторения в домашних условиях. Ознакомиться с ними можно на нашем сайте.

Ключевые слова

Полный текст

Обоснование

Нарушение микроциркуляции является одним из основных механизмов в патогенезе широкого круга заболеваний, т. к. обусловливает повышение проницаемости капиллярной стенки, микрогемоциркуляторные расстройства, что угрожает тканевым отеком, повреждением капиллярных стенок, капиллярным и венулярным стазом, повышением внутрисосудистой концентрации различных клеток с агрегацией эритроцитов и тромбоцитов, ухудшением показателей свертывающей системы крови.

Накопленный опыт и разработанные ранее пособия являются основой для разработки клинических рекомендаций по медицинской реабилитации пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 [9–11].

Цель исследования — научное обоснование возможности и целесообразности использования подводного вакуумного гидромассажа (ПВГМ) в комплексных программах медицинской реабилитации пациентов, перенесших COVID-19.

Подводный вакуумный гидромассаж: клиническая эффективность метода

В основу предлагаемого лечебного метода положен принцип горизонтально-вертикального градиента локального разряжения мягких тканей тела человека. Проведение процедуры ПВГМ в водной среде значительно усиливает эффективность воздействия. В результате указанного механизма действия существенно восстанавливается микроциркуляция, лимфоток межклеточной жидкости, дренирование тканей, что позволяет эффективно воздействовать на опорно-двигательный аппарат человека в целом и сегментарно на связанные с областью воздействия внутренние органы [12].

Процедуру начинают после пятиминутной адаптации в ванне. При проведении ПВГМ соблюдаются общие принципы классического массажа. Движение насадок должно совпадать с ходом венозно-лимфатического оттока, как и при классическом массаже. При ПВГМ происходит надавливание, сотрясение, смещение кожи, подкожной жировой клетчатки по отношению к более глубоким мышцам, фасциям, связкам, сухожилиям и костным образованиям. В связи с этим сеанс подводной вакуум-терапии следует завершать легким поглаживанием и вибрирующими движениями классического массажа.

С помощью методики лазерной допплеровской флоуметрии под влиянием ПВГМ доказаны клиническая эффективность и положительные сдвиги в микроциркуляторной системе, такие как нормализация тонуса артериол, улучшение кровотока в капиллярах и снижение застойных явлений в венулярном звене микроциркуляторного русла. Под влиянием курсового воздействий ПВГМ у больных наблюдалась положительная динамика показателей лазерной допплеровской флоуметрии. Так, у пациентов с гиперемически застойным типом микроциркуляции увеличился изначально сниженный тонус артериол, у больных со спастическим типом микроциркуляции после курса лечения снизился тонус артериол, уменьшились застойные явления в венулярном звене. Увеличение амплитуды вазомоции, улучшение кровотока в капиллярах и уменьшение застойных явлений в венулярном звене микроциркуляторного русла свидетельствовали о благоприятном влиянии курса ПВГМ [14].

Полученные результаты дают основание утверждать, что метод ПВГМ при адекватном и корректном подходе является эффективным средством лечения сердечно-сосудистых и легочных заболеваний, остеоартроза и остеохондроза позвоночника.

Заключение

Разработанная новая бальнеотерапевтическая технология ПВГМ расширяет показания к восстановительному лечению больных с нарушениями микроциркуляции, сердечно-сосудистыми и дегенеративными заболеваниями суставов и позвоночника, повышает эффективность комплексной медицинской реабилитации и может быть рекомендована в качестве метода локального и/или общего воздействия для включения в комплексные программы лечения и реабилитации пациентов, перенесших COVID-19.

Источник финансирования

Авторы заявляют об отсутствии внешнего финансирования при проведении исследования.

Конфликт интересов

Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

Вклад авторов

Авторы подтверждают соответствие своего авторства международным критериям ICMJE (все авторы внесли существенный вклад в разработку концепции, проведение исследования и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию перед публикацией).

Читайте также: