Как сделать пломбу

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 05.10.2024

Пломбирование зубов — это необходимая процедура при любом лечении корневых каналов. Она призвана защитить зубы от инфекционного воздействия и попадания извне веществ, способных вызвать заражение и дальнейшее заболевание зуба. Правильно выполненное пломбирование — это гарантия того, что вам не придется обращаться за помощью повторно.

Когда пломбируют зубы?

Как правило, пломба ставится после депульпирования во время таких заболеваний, как:

кариес;
периодонтит;
пульпит.

Выбор метода установки пломбы будет напрямую зависеть от конкретного случая и определяется лечащим стоматологом. Профессиональный специалист никогда не устанавливает пломбу, предварительно не позаботившись о снятии воспаления после лечения. Пломба ставится уже на здоровый зуб - если лечение было недостаточно хорошим, в скором времени болезнь снова даст о себе знать.

Подготовка к пломбированию зубов

Подготовка проводится в несколько основных этапов, цель которых - максимально снизить риск попадания посторонних веществ в зуб и уменьшить болевые ощущения пациента от процедуры. Стоматолог обязан проверить каждый канал зуба на наличие посторонних загрязнений, а также отсутствие воспаления или другого заболевания, которое может его вызвать.

При подготовке врач придерживается строгой последовательности действий:

Устранение пораженных и мертвых тканей.
Депульпирование.
Знакомство с анатомией зубных каналов, измерение их основных параметров: длины, ширины.
Предварительная обработка каналов в качестве подготовки: так они расширятся и будут готовы к пломбе.
Запечатывание каналов специальным герметичным материалом.

Все вышеуказанные действия предпринимаются стоматологом исключительно в то время, когда пациент находится под местной анестезией.

Стоматологический микроскоп при пломбировании

Этот аппарат - незаменимая вещь в отдельных случаях, когда:

у каналов необычная форма;
после проведения недобросовестного лечения, вследствие которого что-то осталось в канале;
отсутствие ответвлений корневых каналов;
неправильное сверление прошлого стоматолога, впоследствии которого в зубе образованы полости.

Микроскоп и другая оптика позволяют стоматологу внимательнее рассмотреть проблему с целью наилучшего ее решения: часто неправильные действия вашего прошлого лечащего врача могут негативно сказаться на новых процедурах, если не быть достаточно внимательным и вовремя не заметить проблемы.

Довольно часто при близком осмотре оказывается, что были допущены ошибки в установке пломбы или выявлена ее разгерметизация — это верные признаки некорректного лечения.

Материалы для пломбирования

После осмотра зубных каналов и проведения всех необходимых лечебных процедур, стоматологу предстоит выбрать правильный материал для будущей пломбы. Они отличаются своей эластичностью, назначением и свойствами. Отдельные пломбы способны обеззараживать место возле себя, тем самым предотвращая новое заболевание, в то время как другие способны только скорректировать зуб, избавив пациента от неприятных ощущений и попадания частичек еды в корневой канал.

Среди самых популярных смесей:

Гуттаперча - хорошо заполняет каналы и довольно эластична, но имеет усадку;
AH-plus - оказывает противомикробное воздействие, износостойкая;
Метапекс - оказывает противобактериальный эффект;
Акросил - часто используется с гуттперчей;
Форфенан - не применяется для передних зубов, поскольку может окрашивать их, но имеет хороший противобактериальный эффект.

Сегодня стоматологи редко используют только одну смесь при установке пломбы: такой подход считается малоэффективным ввиду индивидуальных особенностей каждого раствора.

Как понять, качественно ли установлена пломба?

Для проверки установленной пломбы обязательно делается дополнительный снимок, на котором должно быть видно, насколько хорошо проведена работа стоматолога. Материал для пломбирования выделяется белым цветом, так что понять снимок можно даже человеку, который не разбирается в стоматологии. Каждый зубной канал должен быть равномерно заполнен смесью от начала до конца, не должно присутствовать размытости, очевидных дыр или пустот, а также посторонних предметов, которым может оказаться обломок инструмента.

Тщательно проверяйте качество проведенной работы, ведь это - залог здоровья ваших зубов!

Последствия некачественного пломбирования

Плохо запломбированный зуб может стать не только причиной острой реакции организма, но и нового заражения, часто с последующими осложнениями.

Что говорит о плохой пломбе:

воспаление;
флюс и свищ;
выпадение пломбы;
изменение цвета зуба;
аллергия на материал пломбы;
киста и гранулема;
выход материала за верхушку корня.

Если вы почувствовали острый дискомфорт после установки пломбы - обязательно обратитесь к стоматологу! Своевременная консультация профессионала может избавить вас от неприятных заболеваний, которые сопровождаются не только непрерывной болью, но и большими затратами на их лечение.

Многие пациенты не знают, что можно поставить пломбу на передние зубы. Ее цель заключается не только в устранении дефектов, но и в восстановлении анатомических, физиологических и эстетических свойств.

Процедура довольна популярна. Чтобы результат порадовал пациента, необходимо выбрать грамотного специалиста с большим опытом работы. Профессионал подберет необходимый материал индивидуально под каждый тип зубов и установит изделие так, что его не будет заметно в зоне улыбки.

Установка временной пломбы

Пломба между передними зубами зачастую ставится из-за кариозного поражения. В течение нескольких дней она защищает здоровые ткани и нервные окончания от внешнего воздействия.

После сеанса чистки каналов, удаления нерва, конструкция заменяется на постоянную.

Срок службы временного изделия зависит от необходимости установки. Как правило, оно носится не более одного месяца. Держится около трех суток, если закладывается мышьяк.

При лечении пульпита или запущенной стадии кариеса проверяется реакция единицы. Под материал накладываются антибиотики. В этом случае нужно ходить не менее трех недель. Методика установки идентична.

В качестве основного материала могут использоваться:

поликарбоксилатный цемент,
дентин,
виноксол,
кариосан,
смягченная паста

Замена пломбы

Иногда возникает необходимость поменять пломбы на передних зубах. Замена полагается, если фиксируется:

Нарушение целостности закрытия кариозной полости. Этот процесс провоцирует инфицирование.
Вертикальная или горизонтальная усадка материала.
Большая нагрузка в результате жевания. Из-за этого происходит разрушение.
Развитие заболеваний тканей пародонта – гингивита, пародонтита.
Нависание краев на десну.
Износ из-за плоской жевательной поверхности.
Изменение оттенка искусственного зуба (чаще потемнение).
Низкое качество гигиены полости рта.
Диастема фронтальных единиц.
Изменение наклона.
Недостаточная очистка зубных отложений в области прилегания с соседними молярами.

Болезненность процедуры

Большинство людей боятся процедуры именно из-за зубной боли, однако современные технологии и использование средств анестезии избавляют от этого недуга.

Сеанс отличается полной безболезненностью. Чтобы снизить вероятность возникновения дискомфорта, все манипуляции осуществляются после введения анестезирующего вещества. Если отсутствует нерв, то процедура выполняется без наркоза. Больной может почувствовать небольшое давление на десну.

Исключением является непереносимость некоторых медицинских препаратов, используемых для анестезии. Выбор проводится в пользу аналогичного препарата с иным активным веществом.

После укола никаких болезненных ощущений не наблюдается.

Делать больно, если присутствует сильный воспалительный процесс на верхушке корня и в каналах. Неприятные ощущения возникают только при попадании лекарственного препарата в околозубные ткани. Они проходят моментально, после усиления дозировки обезболивающего.

Некая болезненность возможна, если имеется глубокая стадия кариозного поражения, выполняется депульпация или лечение канала, повышена чувствительность.

Установка на передние зубы

Процедура занимает от получаса до полутора часов, исходя из степени сложности проблемы.

Этапы постановки на фронтальные единицы следующие:

При восстановлении переднего зубного ряда нередко проводится закрытие диастем и трем. Это возможно, если промежутки между центральными молярами небольшие. На резцы накладывается большее количество материала для увеличения их по ширине. Таким образом, расстояние между ними исчезает.

Виды пломб для передних зубов

Конструкция на фронтальных резцах должна обладать такими свойствами как устойчивость к стиранию и разрушению, биосовместимость, теплопроводимость для защиты от воздействия разных температур, соответствие эмали по структуре и оттенку.

Существует несколько видов материалов. Они имеют свои особенности:

Цементный силикофосфатный(цинк-фосфатный или поликарбоксилатный) материал. В числе преимуществ стоит выделить низкую стоимость. Однако недостатков гораздо больше:
Во-первых, фиксация и прилегание к стенкам недостаточная.
Во-вторых, цвет заметно отличается, поскольку цемент быстро приобретает желтоватый оттенок.
В-третьих, поверхность искусственно созданной единицы плохо полируется.
Композит.Наиболее четко передается структура, форма и цвет естественного резца. Отличается повышенной прочностью. Минусом является риск появления шероховатости, если материал плохо смешан.
Пластмасса.Ее плюсы заключаются в плотном прилегании, эстетической составляющей и механической прочности материала. Цветовая палитра широкая и можно без труда подобрать оттенок под цвет зубного ряда. Отрицательные моменты в том, что пластмасса темнеет и желтеет, постепенно поверхность становится шероховатой, акрил выделяет токсины, а также дает усадку.

При выборе нужно знать, сколько держится пломба разного типа.
Цемент недолговечен. Срок их службы не превышает полутора лет. Пластмассовые изделия служат до трех лет. Хорошие пломбы из композита держатся до пяти лет.

Лучший выбор пломб для передних зубов

Пломба должна закрывать полость, предотвращать инфицирование каналов. В случае с передними зубами на первый план выходит эстетический аспект, поэтому материал должен обладать соответствующими свойствами.

Самые прочные пломбы для разрушенных передних зубов – это световые изделия. Они делаются из материала, который отвердевает под ультрафиолетовыми лучами. В составе имеется гелиокомпозит, стеклокерамический наполнитель, смола.

Долговечность фотополимеров

Фотополимеры отличаются повышенной прочностью. Они могут простоять до 10 лет. Отличаются устойчивостью к воздействию температуры, восстановлением длины и формы.

Светоотражающая пломба имеет много плюсов:

Прием пищи, воды разрешается сразу же.
Повышена адгезивная способность.
Пластичность. Материал позволяет зачистить любые поры и трещины.
Послойное нанесение. За счет этого сцепление усиливается.
Процент усадки минимальный по сравнению с химическими аналогами.
Не выделяет токсинов.
Возможность закрепления на маленьком участке.
Возможность подбора цвета, который схож с эмалью.

Минусом является высокая стоимость. В результате использования УФ-лампы, цена не позволяет использовать световую пломбу в качестве временной конструкции.

Пожелтение пломбы на передних зубах

Нередко пациенты сталкиваются с изменением цвета искусственных единиц.

Причины

Распространенными причинами патологии является:

Получение травмы.
Вторичный кариес.
Употребление черного чая или кофе.
Курение.

Потемнение возможно при удалении нерва.

Методы коррекции

В первую очередь следует провести процедуру отбеливания. Избавиться от пожелтения можно только на фотополимерах. Только если конструкция высветлилась незначительно, необходимо произвести замену.

Способы отбеливания

Фотополимеры отбеливаются внутриканальным методом. В корневой канал вводится специальный гель и ставится временная конструкция. Через 2-3 процедуры оттенок становится светлее, а конструкция заменяется постоянной.

Установка пломбы бесплатно

В государственных стоматологиях осуществляется процедура по полису ОМС, т.е. бесплатно. Как правило, используется цементный материал. К сожалению, он не отличается прочностью, долговечностью и естественностью цвета. Через год-два требуется проводить повторный сеанс.
Из-за этого рекомендуется лечение передних зубов световой пломбой.

Выпадение пломбы на переднем зубе

Причины

Поводом для выпадения материала может стать:

Пренебрежение гигиеной полости рта и как следствие образование налета.
Несвоевременное снятие зубного камня.
Воспаление пульпы.
Механические травмы.
Разжевывание пищи фронтальными резцами.
Некачественная подготовка зуба перед процедурой.
Употребление семечек, орехов и т.д.
Чрезмерная нагрузка на передние единицы. К примеру, открывание крышек, перегрызание ниток и т.д.

Методы устранения

При качественном устранении кариозных полостей коррекция осуществляется в течение месяца.Если изделие ставилось при лечении глубокого кариеса, то стоит сразу обратиться в стоматологию, чтобы исключить инфекционный процесс.

Лечение назначается в зависимости от причины выпадения. При повторном кариесе или выпадении из депульпированного зуба повторная установка не имеет смысла. Врач предлагает установку штифта или коронки.

Что делать, если откололся кусочек пломбы

При этом недуге стоит незамедлительно посетить стоматолога. Врач за одно посещение исправит проблему, если не замечено распространения вторичного кариеса.

Если скол произошел с края, то реставрация проводится тем же материалом, который был использован изначально. Если откололась значительная часть, то доктор предлагает изменить материал или проводит полную реставрацию и наращивание.

Мешает пломба на передних зубах после лечения

В некоторых случаях конструкция на фронтальных резцах мешает полностью закрыть рот, шероховатость травмирует язык или слизистую оболочку губ.

Причины

Неприятность возникает, если не выполнилась достаточная шлифовка и стачивание лишней поверхности.

Гораздо реже причиной является избыток наложенного материала при коррекции межзубной щели на передних зубах.

Наиболее редкая ситуация возникает, когда стенка между пломбой и камерой пульпы истончена. Ощущается дискомфорт, раздражающий нерв.

Осложнения

Игнорирование патологии может привести к неприятным последствиям. Например:

Высокое положение искусственной конструкции вызывает сильное давление на челюсть. Постепенно развивается пульпит, периодонтит.
Повышается вероятность сколов.
Неровное смыкание челюсти способствует ее вывиху и другим заболеваниям височно- челюстного аппарата.

Методы устранения

На приеме врач проверяет соприкосновение двух челюстей, используя копировальный лист. Если имеется несоответствие, то делается повторная полировка.

Практически каждому человеку в своей жизни приходилось сталкиваться с пломбированием зуба. Это несложная и эффективная процедура, которая заключается в удалении повреждённых участков эмали и её дальнейшем восстановлении с помощью специальных составов. Цена установки пломбы невелика, поэтому к такому лечению прибегают достаточно часто.

Установка пломбы на зуб: показания

Поставить пломбу в стоматологии рекомендуют, в основном, при кариесе. Это патологический процесс, который заключается в медленном, постепенном разрушении тканей зуба под воздействием бактерий, содержащихся в мягком зубном налёте. В результате своей жизнедеятельности эти бактерии вырабатывают кислоты, которые разрушают кальций в эмали зуба. Эмаль становится непрочной и разрушается, образуя кариозные полости, которые без должного лечения постепенно увеличиваются всё больше и больше.

С помощью установки пломбы на зуб можно восстановить коронку, разрушенную кариесом примерно на треть. Если же ткани зуба разрушены сильнее, то применяют другие способы их восстановления.

трещины и сколы эмали;
повреждения травматического характера;
стёртую эмаль (при бруксизме).

Какие бывают пломбы?

Существует несколько типов пломбировочных материалов. От вида материала зависит, какова будет цена установки пломбы на зуб, как долго она прослужит, и насколько хорошо будет выглядеть.

Цементные пломбы были популярны некоторое время назад из-за невысокой стоимости и простоты применения. Главный недостаток стоматологического цемента – недолгий срок службы (до 2 лет), а также неблагоприятное воздействие на ткани зуба (они могут постепенно разрушаться вокруг пломбы).
Пластиковые пломбы – ещё один простой и дешёвый способ восстановить зуб. Однако пластик со временем меняет цвет и даёт сильную усадку, переставая выполнять защитные функции.
Композитные пломбы – лучший из недорогих вариантов пломбирования. Обладают приемлемой эстетикой и способны прослужить до 3-5 лет.
Светоотверждаемые пломбы – один из самых современных и технологичных способов пломбирования: полимер затвердевает в свете ультрафиолетовой лампы. Можно довольно точно подобрать цвет пломбы под цвет эмали и сделать её практически незаметной. Да, у этих пломб самая высокая цена, но поставить пломбу из фотополимера – значит решить вопрос с восстановлением зуба на 5 лет и больше.

Как происходит процесс установки пломбы?

Пломбирование проводится в несколько этапов.

Сколько стоит поставить пломбу на зуб?

Когда пациент решает поставить пломбу на зуб, цена волнует его в первую очередь. Стоимость процедуры с установкой светоотверждаемой пломбы с послойным нанесением начинается от 2800 рублей.

Теги: установка пломбы на зуб цена, сколько стоит поставить пломбу, установка пломбы на зуб, сколько стоит поставить пломбу на зуб, поставить пломбу цена, поставить пломбу на зуб стоимость, установка пломбы цена, поставить пломбу на зуб цена, стоматология поставить пломбу

Кариес – самая распространенная стоматологическая проблема, с которой сталкивается подавляющее большинство людей. Разрушение эмали открывает доступ внутрь зуба. В результате он теряет минеральные вещества, в полости сосредотачиваются болезнетворные бактерии, разрушающие зуб и усугубляющие проблему за счет выделения агрессивных органических кислот. Восстановить целостность зуба можно при помощи пломбы.

Когда требуется временная пломба

Временная пломба сильно уступает постоянной в вопросах прочности и долговечности. Она необходима лишь в течение пары дней, чтобы не допустить пищу и другие вещества в полость зуба между визитами к стоматологу. Такая пломба может быть установлена в случаях:

- Если лечение каналов было длительным и установка постоянной пломбы переносится на следующее посещение.
- Временная пломба может служить для удерживания лекарства, помещенного в полость зуба.
- Если врач не уверен, что нерв остался неповрежденным. Некоторое время ожидания поможет понять, можно ли закрывать зуб постоянным материалом.

Виды временных пломб

Есть несколько вариантов временных пломб:

- Искусственный дентин на водной основе. Это смесь дистиллированной воды и порошка (сульфат цинка, оксид цинка, каолин). Врач доводит пломбировочный материал до нужной консистенции путем добавления воды.
- Дентина на масляной основе. Состав такого искусственного дентина такой же, но не с водой, а с маслом гвоздики или персика. Материал не нужно смешивать, он продается в готовом виде.
- Специальный цемент. Есть несколько вариантов материала. Он используется для зубов, подвергающихся жевательной нагрузке. Также средство служит прокладкой при пломбировке каналов.
Полимеры. Резиноподобная паста, которая отвердевает под действием света, является прочным материалом, который отлично сцепляется с поверхностью зуба.

Материалы для изготовления временных пломб в домашних условиях

Любой человек может приобрести материалы для изготовления временных пломб. Выбор очень широк. Самый простой и недорогой – дентин-паста или порошок для изготовления пасты с водой. Средства продаются в аптеках, также их можно приобрести через интернет. Главная проблема домашнего пломбирования зубов не в том, чтобы найти материал. Основная опасность – недостаточная санация полости перед установкой в нее материала.

Можно ли поставить временную пломбу самостоятельно

Установку пломб нужно доверить только врачу. Дело в том, что при всей своей жесткости зуб очень легко подвергается инфицированию. Если без должной подготовки закрыть полость в зубе, велика вероятность проникновения инфекции и развития серьезных осложнений. Самое простое – воспаление пульпы, или пульпит. В серьезных случаях пациент может потерять зуб и даже нанести вред соседним, если воспаление распространится.

Желание запломбировать зуб временным материалом может возникнуть, если выпала постоянная или временная пломба, откололся кусочек коронковой части зуба. В этих случаях нужно скорее записаться к врачу, а во время ожидания визита избегать попадания пищи в образовавшуюся полость и соблюдать простые правила.

Онлайн консультация с врачом о возможных осложнениях самолечения

Если у Вас выпала постоянная или временная пломба, откололся кусочек зуба, не стоит терять время или самостоятельно пытаться закрыть чем-то дефект. Лучше всего пройти осмотр и консультацию у стоматолога. Потому что никакие подручные средства не смогут заменить стоматологическую пломбу, выполнить надлежащую санацию. Необходима профессиональная оценка состояния зуба. Иначе могут возникнуть осложнения, инфицирование уязвленной области, воспаление нерва. Что приведет к более сложному и дорогостоящему лечению:

Читайте также: