Как сделать косыночную повязку на голову
Добавил пользователь Morpheus Обновлено: 03.10.2024
1. КОСЫНОЧНЫЕ ПОВЯЗКИ как элемент оказания экстренной помощи Патрикеева Н.С. 2010
Травматизм во всём своём многообразии
сопровождает человека с рождения
до глубокой старости
С развитием цивилизации эта проблема
только обостряется
Большая доля травматизма приходится на
долю ДТП, бытового, производственного,
уличного, спортивного травматизма
Показатели автодорожного травматизма в
РФ в 15 раз выше, чем в странах ЕС и США
Ежегодно на дорогах страны погибают
32-35 тысяч человек,
250-285 тысяч получают травмы
Смертность по причине несчастных
случаев, травм и отравлений к 2010 г.
будет основной в возрастной группе
до 55 лет и в начале следующего
десятилетия, возможно, сравнится
с показателями смертности от
болезней системы кровообращения
6. Ранение – механическое повреждение тканей, при котором нарушается целостность кожи, слизистых и глубжележащих тканей и органов
7. Раны бывают
Резаные
Рубленые
Колотые
Рваные
Размозжённые
Ушибленные
Укушенные
Скальпированные
Отравленные
Огнестрельные
Минно-взрывные
9. Огнестрельные ранения
13. Признаки раны
По данным НИИ скорой помощи
им. Н.В.Склифосовского у 80%
погибших смерть наступает в
течение первых 6 часов с момента
травмы, главным образом,
от большой кровопотери
За 2 часа пострадавший
теряет более 40% ОЦК (120 минут х 30 мл/мин –
средний темп кровопотери = 3600 мл), что является
для него смертельным (Соколов В.А., 1997)
15. Первоочередное мероприятие при ранении – остановка сильного кровотечения Наложение жгута-удавки или жгута-закрутки из
Первоочередное мероприятие при
ранении – остановка сильного
кровотечения
Наложение жгута-удавки или
жгута-закрутки из косынки:
- взаимопомощь
16. - самопомощь
17. косынку можно использовать и как подкладку под жгут
18. Использование косынки для проведения максимального сгибания в суставе
20. После остановки сильного кровотечения или при его отсутствии:
обработать края раны
раствором антисептика
в направлении от раны
к периферии на 5-6 см
наложить салфетку и
фиксировать её повязкой
(косыночной – значительно быстрее)
21. Виды повязок
23. Косыночные повязки
24. Можно быстро наложить на любую часть тела
25. Косынки применяются для
закрепления салфетки, наложенной на рану
иммобилизации поврежденной части тела
наложения давящей повязки
26. Косыночные повязки на голову
27. Косыночные повязки на верхнюю конечность
28. Травма предплечья, плеча, ключицы, лопатки
30. Травма верхней трети плеча
31. Повязка на кисть (стопу)
32. Косыночные повязки на нижнюю конечность
33. Травма верхней трети бедра
34. Травма коленного (локтевого) сустава
35. Повязки при травме голени и травматической ампутации конечности
36. Травмы стопы и голеностопного сустава
37. Косыночные повязки на грудную клетку
38. Использование косыночных повязок при проведении транспортной иммобилизации
39. Аутоиммобилизация
40. Повязка Волковича при травме костей таза
41. Проведение транспортной иммобилизации
42. Травмы предплечья, плеча
43. Транспортная иммобилизация кисти
Несмотря на наличие более современных приспособлений, косынка остается одним из самых распространенных средств для оказания первой помощи пострадавшим. Применяемая изначально в ветеринарии сегодня косыночная повязка может использоваться для фиксации травмированной части тела, остановки кровотечений на месте происшествий. Что представляет собой изделие и при каких ранениях применяется косыночная повязка?
Назначение косыночной повязки и общие правила
Медицинская косынка – треугольный кусок ткани с длинным основанием, расположенной напротив него вершиной, двумя боковыми концами. Это обязательный элемент любой аптечки, особенно в дороге, походах, полевых условиях. Наложение косыночной повязки – универсальный способ фиксации любой поврежденной части тела, закрепления перевязочного материала на месте травм. Простая в использовании косынка предназначена для:
- иммобилизации травмированных конечностей;
- наложения первичной защиты;
- остановки открытого кровотечения.
Треугольная форма приспособления делает его пригодным при поражении любых частей тела: как верхних или нижних конечностей, так туловища или головы.
Правила наложения
Поскольку при многочисленных травмах используется косыночная повязка, алгоритм ее наложения в разных случаях отличается:
Также косыночная повязка может применяться для фиксации одной или обеих молочных желез, при травмах живота, ягодиц, головы. В таких случаях ткань фиксирует компресс или перевязочный материал, не давая ему смещаться при движении.
Может ли медицинская косынка быть опасной
Правила наложения косыночной повязки просты. Надо соблюдать стерильность, завязывать ткань плотно, но не слишком туго. Неправильное наложение может привести к:
- смещению костных отломков в случаях переломов;
- нарушению кровообращения и нервной проводимости;
- травмированию мягких тканей сегментами костей.
Использование нестерильной ткани может стать причиной инфицирования открытых ран.
Новичку об основах в области экстремальных и чрезвычайных ситуаций, выживания, туризма. Также будет полезно рыбакам, охотникам и другим любителям природы и активного отдыха.
суббота, 9 мая 2020 г.
Косынка медицинская перевязочная и способы ее наложения
Косынка медицинская перевязочная (треугольная повязка, фиксирующая медицинская повязка-косынка, косыночная повязка, санитарная повязка) - легкое и компактное универсальное средство при оказании первой помощи пострадавшему.
Косынка представляет собой кусок ткани треугольной формы из плотного полотна или бязи, обмётанного по краям.
В советское время производились косыночные повязки высокого различных цветов: серого, черного, белого. Со времен Афганистана широкую известность приобрели повязки цвета хаки, которые использовались не по назначению в качестве головных уборов (в качестве банданы).
Длинная сторона косынки называется основанием, угол, лежащий против основания — вершиной, другие два угла — боковыми концами.
Косынка удобна и необходима для иммобилизации конечностей при травмах. С ее помощью можно подвесить в физиологически выгодном положении руку или фиксировать ее к телу двумя или тремя косынками. Сложив несколько косынок галстуком, удается создать неподвижность поврежденной ноге, прибинтовав ее к здоровой.
Косынкой можно воспользоваться и для закрепления перевязочного материала на ране или для укрытия раневой или ожоговой поверхности, причем практически на любом участке тела: на голове, в области любого сустава—плечевого, коленного, голеностопного, на конечности, ягодичной области.
Косынка, сложенная галстуком, надежно фиксирует наложенный на рану перевязочный материал - вату, салфетки. Такая косынка хорошо служит и для остановки кровотечений в качестве закрутки, давящей повязки. Свернутую косынку накладывают в виде петли, через которую проводят оба ее конца. При равномерном растяжении концов в стороны петля затягивается, и кровотечение прекращается.
Связав два конца косынки, оказывающие помощь могут перенести на ней пострадавшего в безопасное место или к транспортному средству.
Во многих случаях при оказании помощи косынка успешно заменяет бинт, а порой она может оказаться даже более удобной. Например, чтобы правильно наложить некоторые виды бинтовых повязок, в частности, на суставы, требуются определенные навыки. А с помощью косынки это практически может сделать каждый.
- смещение отломков костей при переломе из-за ненадежной фиксации;
- сдавливание кровеносных сосудов и нервов, если затянуть косынку слишком туго;
- повреждение мягких тканей костными сегментами при их смещении.
Наложение косынки медицинской перевязочной на руку
Косыночная повязка накладывается на руку при ее переломах, ушибах или вывихах. Повреждение может быть локализовано в области плечевого сустава либо плеча. Также показанием могут быть травмы ключицы.
- косынку кладут под предплечье верхушкой в направлении локтя, а ее концы завязывают на шее
- верхушку обводят через локтевой сустав , чтоб она оказалась на передней части предплечья
- фиксируют ее булавкой к ткани
Сломанная рука в таком положении частично теряет подвижность. Рука при этом остается зафиксированной в согнутом положении. До наложения гипса стоит аккуратно придерживать поврежденную руку здоровой, особенно при наклонах.
Наложение косынки медицинской перевязочной на кисть
- косынка располагается основанием на нижней части предплечья
- кисть помещается ладонью на ткань, а верхушка загибается на ее тыльную поверхность
- ткань нужно несколько раз обвернуть вокруг кисти, а ее концы завязать над запястьем
Наложение косынки медицинской перевязочной на плечо
- верхушку косынки располагают в области подмышечной впадины
- концы перекрещивают над плечом, затем проводят их с двух сторон грудной клетки и завязывают на узел в области противоположной подмышечной впадины
Верхняя конечность таким образом прижимается к туловищу и не может выполнять какие-либо движения. Если нужно закрыть рану в области плеча, можно наложить комбинированную повязку с использованием двух косынок.
Наложение косынки медицинской перевязочной на локоть
- косынку размещают под локтевым суставом, верхушка направлена к плечу
- концы перекрещивают и оборачивают руку
- после нескольких витков концы завязывают на узел на внутренней поверхности плеча
Такой способ подойдет и для фиксации локтя при травмах, и для удержания перевязочного материала. В первом случае можно воспользоваться еще одной косынкой и подвесить руку за шею.
Наложение косынки медицинской перевязочной на голень
Для фиксации области голени косыночной повязкой ее размещают таким образом, чтоб верхушка треугольника находилась сзади, а один из концов был направлен вверх. Основанием косынки обворачивают голень, нижний угол заводят вокруг лодыжки и закрепляют булавкой. Верхний угол также фиксируется с помощью булавки.
Наложение косынки медицинской перевязочной на колено
Если нужно зафиксировать колено, косынку располагают на передней его поверхности верхушкой кверху. Концы скрещивают за коленным суставом, затем проводят на переднюю поверхность бедра и завязывают узлом. Верхушку косынки заправляют в узел.
Наложение косынки медицинской перевязочной на стопу
- поставить стопу на косынку так, чтоб ее верхушка была направлена вперед
- накрыть верхнюю поверхность стопы верхушкой
- концы повязки перекрестить на задней части голеностопа, а затем завязать на узел на передней стороне
Такая повязка подойдет для фиксации перевязочного материала. Под косынкой стопа сохраняет значительную подвижность, поэтому при переломах костей будет не слишком эффективной.
Наложение косынки медицинской перевязочной на бедро
- первую косынку располагают верхушкой кверху, на наружной бедренной поверхности
- углами ткани окружается бедро, затем она завязывается на узел с наружной стороны
- вторая повязка крепится в качестве пояса
- верхушечную часть первой косынки проводят под пояс и закрепляют при помощи булавки
Две косынки необходимы для лучшей фиксации перевязочного материала. Если использовать только один отрез ткани, он будет смещаться при ходьбе.
Наложение косынки медицинской перевязочной на молочную железу
Основание косынки находится под молочной железой. Верхушка проходит за спину плечевого сустава, один из углов — ниже плеча, в подмышечной впадине. Второй угол повязки проходит через подмышечную впадину со здоровой стороны, все концы завязываются на узел за спиной. Здоровая молочная железа после наложения повязки остается открытой.
Наложение косынки медицинской перевязочной на грудь
Основание ткани располагается под молочными железами, ее верхушка проходит за спину с любой стороны через плечо. Углы проводят через подмышечные впадины, все концы косынки закрепляют за спиной узлом или при помощи булавок.
Наложение косынки медицинской перевязочной на живот
Косынку закрепляют в виде пояса, при этом концы связывают в узел на спине. Затем верхушку необходимо провести между ног и закрепить на первом узле. Такая повязка будет закрывать только нижнюю часть живота. Если травма расположена в верхних участках — лучше фиксировать косынку за плечевые суставы.
Наложение косынки медицинской перевязочной на ягодичную область живот
Косынку нужно расположить таким образом, чтоб ее основание проходило вдоль линии поясницы. Далее концы закрепляют узлом в области живота. Верхушку проводят между ногами и также крепят к первому узлу.
Наложение косынки медицинской перевязочной на голову
Основание треугольника располагается на затылке, его верхушка — на уровне лба. Концы плотно завязывают на передней части головы, а верхушку прячут за узел. Можно наложить повязку таким же образом, но завязать ее на затылке. Ее функциональность от этого не поменяется. Однако, косынка на голове не сможет хорошо фиксировать ткани и при обильном кровотечении окажется неэффективной. Ее лучше накладывать в том случае, если нужно закрепить компресс или перевязочный материал.
Перед наложением повязки, если позволяет обстановка, нужно вымыть руки с мылом и протереть их спиртом. При возможности кожу в окружности раны обрабатывают спиртом и смазывают 5% раствором йода – тем самым уничтожаются микробы, находящиеся на коже.
Сама повязка должна состоять из двух частей: стерильной салфетки или ватно-марлевой подушечки, которым непосредственно закрывают рану, и материала, которым их закрепляют. Наиболее подходящим для этого является пакет перевязочный. При наложении повязки пакет вскрывают, ватно-марлевую подушечку прикладывают к ране той поверхность, которой не касались руками. Подушечку прибинтовывают, а концы бинта закрепляют булавкой или завязывают.
При наложении повязок оказывающий помощь должен:
находиться лицом к пострадавшему, чтобы, ориентируясь по выражению его лица, не причинять ему дополнительной боли;
для предупреждения боли поддерживать поврежденную часть тела в том положении, в котором она будет находиться после перевязки;
бинтовать начинать лучше снизу вверх, разматывая бинт правой рукой, а левой придерживая повязку и расправляя ходы бинта;
бинт раскатывать, не отрывая от тела, обычно по ходу часовой стрелки, перекрывая каждый предыдущий ход наполовину;
конечности бинтовать с периферии, оставляя свободными кончики неповрежденных пальцев;
если не требуется давящая повязка для временной остановки кровотечения, накладывать обычную повязку следует очень туго, чтобы не нарушалось кровообращение в поврежденной части тела, но не слишком слабо, иначе она сползет. При наложении очень тугой повязки на конечности вскоре появляются посинение и отек;
при закреплении конца повязки узлом, он должен находиться на здоровой части, чтобы не беспокоить пострадавшего.
Далее делают несколько вертикальных ходов через подбородок и темя, после чего бинт ведут на затылок и закрепляют его круговыми ходами. На затылок можно также накладывать восьмиобразную повязку.
Повязка в виде чепца на волосистую часть головы накладывается следующим образом. Кусок бинта длиной примерно 0,5 метра кладут на темя его концы (завязки) спускают вниз впереди ушных раковин. Другим бинтом делают 2-3 фиксирующих хода вокруг головы, а затем, натягивая вниз и несколько в стороны концы завязок, оборачивают бинт вокруг них справа и слева попеременно и ведут его через затылочную, лобную и теменную области, пока не закроют всю волосистую часть головы.
Повязка на глаз также начинается с закрепляющих ходов против часовой стрелки вокруг головы, далее через затылок бинт ведут под правым ухом на правый глаз. Затем ходы чередуют: один – через глаз, другой вокруг головы. При наложении повязки на левый глаз закрепляющие ходы вокруг головы делают по часовой стрелке, далее через затылок под левое ухо и на левый глаз.
При наложении повязки на оба глаза после закрепляющих ходов чередуют ходы через затылок на правый глаз, а затем на левый.
Пращевидную повязку удобно накладывать на нос, губы, подбородок, а также на все лицо. Ее ширина должна быть достаточной, чтобы закрыть всю поврежденную поверхность, а длина – около полутора окружностей головы. Подготовленную повязку разрезают вдоль с двух сторон, оставив середину целой. например, по размеру подбородка.
На рану накладывают стерильную салфетку, затем неразрезанную часть повязки, концы которой завязывают сзади на шее и на темени.
Круговая повязка – удобна, когда необходимо забинтовать какую-то ограниченную область, например запястье, нижнюю часть голени, лоб и т.п. При наложении ее бинт накладывают на нужную часть тела, бинтую так, чтобы каждый последующий оборот полностью закрывал предыдущий.
Спиральную повязку начинают так же, как и круговую, делая на одном месте два – три оборота бинта для того, чтобы закрепить его, а затем накладывают бинт так, чтобы каждый оборот его закрывал предыдущий на две трети. Спиральную повязку в различных сочетаниях применяют при ранениях груди, живота, конечностей, пальцев кисти. При наложении спиральной повязки на грудь разматывают конец бинта длиной около 1 метра, который кладут на левое надплечье и оставляют висеть косо на правой стороне груди.
Бинтом, начиная снизу со спины, спиральными ходами справа налево бинтуют грудную клетку, далее ходом из левой подмышечной впадины бинт связывают со свободным концом через правое плечо.
Разновидностью спиральной повязки является колосовидная повязка. Она представляет собой спиральную повязку с перегибами. Ее накладывают на бедро, большой палец и др.
Крестообразная или восьмиобразная повязка, названная так по ходам бинта, описывающим восьмерку, удобна при бинтовании суставов, затылка, шеи, кистей рук, груди.
Герметизирующий материал укрепляют бинтовой повязкой. Транспортировать пострадавшего, необходимо в положении полусидя.
При небольших ранах, ссадинах быстро и удобно использовать пластырные повязки. Для этого лучше использовать бактерицидный лейкопластырь, на котором имеется антисептический тампон. После снятия защитного покрытия тампон прикладывают к ране и наклеивают к окружающей коже. В отсутствии бактерицидного тампона на рану накладывают гигиеническую салфетку и закрепляют ее полосками обычного лейкопластыря.
Для удержания перевязочного материала или для подвешивания поврежденной руки часто используют косыночные повязки. Несмотря на простоту ее наложения, нередко такая повязка является наиболее надежной и удобной.
Раневую поверхность закрывают стерильной салфеткой или чистой тканью, которые затем фиксируют косынкой. Такие повязки удобно применять при ранении головы, груди, промежности, локтевого, коленного и голеностопного суставов, кисти и стопы.
1- чепец; 2 - шапочка; 3 - на один глаз; 4 - на оба глаза;
5 - на ухо (неаполитанская повязка); 6 - восьмиобразная повязка на затылочную
область и шею; 7 - на подбородок и нижнюю челюсть (уздечка);
8 - повязка сетчато-рубчатым бинтом;
шапочка Гиппократа: 9 - начало; 10 - общий вид;
11 - на нос; 12 - на подбородок; 13 - на теменную область;
14 - на затылок; 15 - контурная повязка на щеку
Косынка — треугольный кусок какой-нибудь материи или платок, сложенный углом (рис. 7). Наиболее длинная сторона его называется основанием (Б В), угол, лежащий против нее,— верхушкой (А), другие два угла — концами (Б, В). Применяют косынку при оказании первой помощи, а и больничных условиях — для подвешивания руки. Середину косынки кладут под предплечье, согнутое в локте под прямым углом, причем основание (БВ) располагают по средней линии тела, верхушка (А) направлена к локтю между туловищем и рукой, концы завязывают на шее. Верхушку расправляют и прикрепляют булавкой к передней части повязки. Косыночные повязки могут быть наложены и на другие части тела (рис. 7—11).
Рис. 7. Косыночная повязка — слева — общий вид, справа — повязка наложена на предплечье;
Рис. 8. Косыночная повязка — слева повязка наложена на голову; справа — на кисть;
Рис. 9. Косыночная повязка — слева — повязка из двух косынок наложена на область плечевого сустава, справа — повязка наложена на молочную железу;
Рис. 10. Косыночная повязка — слева — повязка наложена на ягодицу и бедро, справа — на обе ягодицы;
Рис. 11. Косыночная повязка — слева — повязка наложена на голень (пунктиром обозначена косынка), справа — на стопу.
Бинтовые повязки
Бинтовые повязки наиболее прочны и удобны. Для бинтования кисти и пальцев применяют бинты шириной 5 см, для головы, предплечья, плеча — 7—9 см, для бедра и туловища — 8—20 см.
Основные типы бинтовых повязок:
циркулярная — ходы (туры) бинта полностью закрывают друг друга;
спиральная — каждый тур бинта только частично покрывает предыдущий;
крестовидная, восьмиобразная и колосовидная — туры бинта пересекают друг друга поперек или наискось.
На конусообразных частях тела (конечностях), особенно на предплечье и голени, туры спиральной повязки ложатся неровно, один край бинта врезается, на другом остается слабина. Для того чтобы этого не было, бинт опрокидывают; проведя спиральный тур, головку бинта опрокидывают так, что его лицевая сторона становится изнанкой; следующий тур заканчивается опрокидыванием бинта в обратную сторону и т. д. Места перегибов бинта должны располагаться по прямой линии.
При бинтовании больной должен занимать удобное положение. Бинтуемая часть должна находиться на уровне груди бинтующего, быть доступной для него, неподвижной и располагаться в том положении, в котором она остается по окончании бинтования. Пальцы бинтуют вытянутыми, кисть — распрямленной, локоть — согнутым под прямым углом, плечевой сустав — при немного отведенной от туловища руке, тазобедренный и коленный суставы — при вытянутой ноге, стопу — в положении под прямым углом к голени. Бинтующий должен видеть лицо больного и следить, не причиняет ли бинтование боли; по окончании бинтования следует проверить, не туго ли наложена повязка.
Повязки на голову и шею Возвращающаяся повязка головы
Возвращающаяся повязка головы может прикрыть весь свод черепа. Она имеет вид шапочки (рис. 12).
Рис. 12. Возвращающаяся повязка головы.
Чепец — повязка на голову, укрепляемая полоской бинта к нижней челюсти (рис. 13).
Рис. 13. Повязка-чепец (а и б — концы бинта).
Кусок бинта (завязка) длиной немного меньше 1 м кладут на область темени, концы его (а и б) спускают вертикально вниз впереди ушей. Вокруг головы другим бинтом делают первый ход (1), затем, дойдя до завязки с правой стороны больного, бинт оборачивают вокруг нее (2) и ведут несколько косо, прикрывая теменную область. После кругового хода вокруг левой половины завязки бинт ведут косо, прикрывая затылок (3). На другой стороне бинт перекидывают вокруг правой половины завязки и ведут косо, прикрывая лоб и часть темени. Так, перекидывая каждый раз бинт через завязку, его ведут все более вертикально, пока не прикроют всю голову. После этого бинт или укрепляют круговым ходом, или прикрепляют к завязке; концы завязки завязывают под подбородком, прочно удерживая всю повязку.
Читайте также: