Как сделать контактную линзу мягче

Обновлено: 07.07.2024

При ношении мягкие контактные линзы (МКЛ) подвержены заражению микроорганизмами, так как влажная теплая среда глаза является идеальной для размножения бактерий, простейших и грибов.
При хранении линзы также могут подвергаться воздействию микроорганизмов, вызывающих различные заболевания глаз. Заражение происходит особенно интенсивно в тех случаях, когда для хранения используются растворы, для этого не предназначенные.
При ношении линзы также подвергается загрязнению продуктами слезы и внешней среды.

Из сказанного вытекает необходимость применения специальной системы ухода за МКЛ, которая минимизировала бы отрицательные последствия ношения. Однако следует иметь в виду, что эта система должна быть не только эффективной, но и достаточно удобной, чтобы ее применение не составляло проблем для пользователя.

Современные системы ухода за мягкими контактными линзами включают следующие группы препаратов:
• Растворы для регулярной очистки линз
• Системы дезинфекции:
- тепловая;
- пероксидная;
- химическая.
• Растворы для хранения линз
• Увлажняющие и/или смазывающие капли.
В настоящее время широкое распространение получили многофункциональные растворы, объединяющие функции и очистки, и хранения, и дезинфекции.

РАСТВОРЫ ДЛЯ ХРАНЕНИЯ ЛИНЗ
Основные свойства растворов
Основная задача растворов для хранения линз – сохранить неизменными параметры и материал линзы, а также предотвратить заражение линзы микроорганизмами. Эти растворы применяют также для проведения тепловой дезинфекции линз, для ополаскивания линз после чистки и дезинфекции, для растворения ферментных таблеток, для смачивания линз.
Сохранение постоянства геометрических параметров линз (и безопасность применения) обеспечивается поддержанием в растворе для хранения линз необходимых уровней осмотического давления и кислотности (рН).
Показатель рН для среды глаза в норме составляет около 7,4. Растворы, применяемые для ухода за МКЛ, имеют рН в диапазоне от 6,5 до 8,0 (то есть эти растворы практически нейтральны) и хорошо совместимы со средой глаза. Соли, обеспечивающие стабильность рН, составляют так называемый буфер. В качестве буфера используются борная кислота, борат натрия, цитраты и лимонная кислота), фосфаты и др. Некоторые производители использует в качестве буфера для своих многофункциональных растворов трометамин, известный также как ТРИС. Трометамин (2-амино-2-(гидроксиметил)-1,3-пропаноидол) применяется в медицине для коррекции метаболического ацидоза и обладает более высокой буферной способностью по сравнению с боратным или цитратным буфером.
Для поддержания необходимой концентрации соли в растворе (для создания нужного осмотического давления) чаще всего используется хлорид натрия (хлористый натрий). Все применяемые для ухода за МКЛ солевые растворы являются изотоническими, т.е. осмотическое давление этих растворов близко к осмотическому давлению слезной жидкости (в гипотоническом растворе линза будет разбухать от воды, а в гипертоническом – обезвоживаться). Необходимо иметь в виду, что далеко не все изотонические растворы с рН, близким к 7,4, можно применять для ухода за МКЛ. Изотоничность и необходимая кислотность являются необходимыми, но недостаточными требованиями к растворам, пригодным для ухода за МКЛ.
Для предохранения линзы от заражения микроорганизмами в растворы для хранения добавляют консервирующие вещества (консерванты). В растворах без консервантов микробное обсеменение происходит через 48 часов после вскрытия упаковки. Консерванты подавляют размножение микроорганизмов в растворе, применямом для хранения линз, на протяжении всего времени использования раствора.
Следует иметь в виду, что эффективность веществ, применяемых для консервации, зависит от их концентрации. Небольшие концентрации тормозят рост числа микроорганизмов, более высокие концентрации будут активно убивать микроорганизмы, причем тем быстрее, чем выше концентрация. Поэтому во многих случаях для консервации растворов применяются те же вещества, что и для дезинфекции линз.

Консервирующие/дезинфицирующие вещества
Основными требованиями, предъявляемыми к веществам, используемым для консервации и дезинфекции, являются эффективность и безопасность их применения. Вещества, применяемые в качестве консервантов и дезинфицирующих средств, должны не только эффективно воздействовать на микроорганизмы, но и быть полностью безопасными для глаз, так как при использовании растворов их следы неизбежно остаются на поверхности линзы. Применяемые растворы должны быть максимально токсичными для микробов и в то же время оставаться нетоксичными для клеток человека. Т.е. они должны находиться в зоне оптимальной токсичности, сочетающей максимальную эффективность в отношении микроорганизмов с высокой степенью нетоксичности к клеткам тканей глаза. Повышенная токсичность к клеткам глаза вызывает гиперемию и слезотечение, а при продолжительном воздействии и более серьезные последствия.
Важной характеристикой консервирующих и дезинфицирующих веществ является спектр их действия, т.е. количество микроорганизмов, на которые они эффективно воздействуют. У каждого вещества свой спектр, на одни микроорганизмы оно действует сильнее, а на другие практически не оказывает влияния.

СИСТЕМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ ЛИНЗ
Основная задача дезинфекции линз состоит в том, чтобы снизить концентрацию микроорганизмов на линзе до безопасных уровней. С этой целью в настоящее время применяют следующие 3 основных способа дезинфекции:
• Тепловой
• Пероксидный
• Химический.
Были проведены исследования дезинфицирующего действия УФ-излучения и микроволн, но пока эти способы не получили распространения.

Пероксидная дезинфекция
Окислительные системы с использованием высокоочищенного устойчивого 3% раствора перекиси водорода в качестве химического дезинфицирующего средства.
Пероксидные системы обычно стабилизируются станнатом (солью оловянной кислоты) натрия или нитратом натрия, а в качестве буфера применяются фосфаты. После дезинфицирования перекись водорода нейтрализуется (чтобы не вызвать раздражение глаза) с образованием воды и кислорода.
Пероксидные системы бывают одноэтапными (one-step) и двухэтапными (two-step). В одноэтапных системах применяют для нейтрализации перекиси водорода платиновый диск. Эффективность дисковых систем снижается из-за того, что перекись вблизи платинового диска слишком быстро нейтрализуется, уменьшая время дезинфекции ниже предела эффективного воздействия (это снижает эффективность дезинфицирующего действия системы на гифомицеты и Acanthamoeba). Однако одноэтапные дисковые системы оказываются очень удобным способом дезинфекции для тех пациентов, которым необходим максимально простой и удобный способ.
В двухэтапных системах на первом этапе применяется дезинфицирующий раствор, который содержит перекись водорода, а на втором этапе для ополаскивания и нейтрализации применяется дополнительный раствор, который содержит изотонический раствор без консервантов и каталитический раствор для нейтрализации перекиси.
Еще раз следует подчеркнуть, что после завершения нейтрализации растворы в пероксидных системах становятся легко подверженными заражению и при длительном хранении в них линз появляется риск размножения микроорганизмов. Если линзы хранились в таком растворе более 1 дня, то необходимо провести повторную дезинфекцию перед тем, как использовать линзы. Для сохранения дезинфицирующего эффекта и стерильности самого раствора в нейтрализующую среду могут добавляться консерванты. Многие производители выпускают нейтрализующие растворы в одноразовых дозах без консервантов.
Отметим также, что в случае попадания в пероксидный дезинфицирующий раствор остатков поверхностных очистителей (с линзами), может произойти вспенивание раствора, и он может стать даже непригодным. Поэтому поверхностные очистители должны быть полностью удалены с поверхности линзы путем споласкивания. Некоторые производители добавляют спирты в очистители для споласкивания линз перед дезинфекцией.
В целом следует сказать, что благодаря высокой антимикробной эффективности, мягкому очищающему действию, относительно невысокой цене и достаточной простоте (особенно у одноэтапных систем) методы пероксидной дезинфекции пользуются стабильным спросом у пользователей.

Химическая дезинфекция
Химическая дезинфекция является наиболее популярной системой очистки МКЛ. Для химической дезинфекции применяются те же химические вещества, что и для консервации растворов. Однако они применяются в более высоких концентрациях. Чем выше концентрация, тем, очевидно, более высока эффективность антимикробного действия. Вместе с тем, при этом увеличивается вероятность попадания остатков дезинфицирующих средств в глаза и возникновения ответных аллергических и токсических реакций. Дезинфицирующие средства могут повреждать эпителий и строму роговицы, а также конъюнктиву.
Популярность химической дезинфекции объясняется ее простотой – для проведения дезинфекции достаточно просто погрузить линзы в раствор на необходимое время.
У химической дезинфекции есть два основных недостатка. Во-первых, некоторые пациенты считают время химической обработки слишком большим по сравнению со временем, затрачиваемым на тепловую и пероксидную дезинфекцию, и уменьшают его по своему усмотрению. Второй проблемой являются сами химические дезинфицирующие вещества, вызывающие при попадании в глаза аллергические и токсические реакции. Здесь ярким примером является ранее широко применяемый тимеросал, вызывающий реакции гиперчувствительности почти у 20% пользователей. Сейчас ртутные соединения редко применяются для ухода за МКЛ.
Подавляющее большинство продаваемых в настоящее время средств химической дезинфекции относится к группе многофункциональных растворов (МФР).

СРЕДСТВА ДЛЯ ОЧИСТКИ ЛИНЗ
Очищающие средства по содержанию подразделяются на следующие группы:
• поверхностно-активные вещества
• ферментные очистители
• добавки, увеличивающие механическое воздействие растворов на поверхность линз
• окисляющие агенты
• органические растворители
• хелатообразующие (связывающие кальций) препараты

Поверхностно-активные вещества
Это самая обширная группа очищающих средств. Их действие основано на способности уменьшать поверхностное натяжение на границе жир-вода или твердое вещество-вода. (Типичным представителем поверхностно-активных веществ является жировое мыло). Поверхностно-активные вещества (ПАВ) помогают удалять жиры, вещества, применяемые в косметических препаратах, соли кальция (до того, как они свяжутся с поверхностью линзы), а также белки (до того, как они денатурируют).
При разработке данных веществ учитывают, что они должны быть безопасны и не вызывать (или вызывать в минимальной степени) дискомфорт при случайном попадании в глаз. Они должны легко смываться при споласкивании линз промывающими растворами или растворами для хранения линз. Кроме того, они должны быть совместимы со всеми материалами МКЛ и материалами, из которых изготавливают аксессуары. Поверхностно-активные вещества проявляют максимальную активность в довольно узких диапазонах рН, что предъявляет особые требования к химическому составу очищающих растворов.
Молекулы ПАВ полярны, т.е. одна часть (хвост) молекулы имеет сродство (притягивается) к другим веществам (например, к воде, и тогда говорят, что эта часть гидрофильна, а если к жирам, то — гидрофобна). Хвост молекулы ПАВ может, наоборот, отталкиваться от других веществ. Так, если хвост отталкивается от молекул воды, то говорят, что он гидрофобный, а если от жиров, то он гидрофильный. Притяжение или отталкивание хвостов молекул объясняется наличием у этих хвостов электрического заряда. Механизм снижения поверхностного натяжения на границах сред довольно сложен. В целом о нем можно сказать, что эффект снижения напряжения, в результате которого и происходит отделение продуктов загрязнения линзы от ее поверхности, достигается за счет покрытия поверхности линзы и продуктов загрязнения слоем определенным образом ориентированных молекул ПАВ. Частички липопротеинов отрываются от поверхности линзы, окружаются молекулами ПАВ, которые не дают им возможность вторично слипнуться между собой или прикрепиться к поверхности линзы.
При достаточно высокой концентрации ПАВ могут образовываться структуры, называемые мицеллами, представляющие собой частицы жировых отложений, окруженные со всех сторон ориентированными молекулами ПАВ. Такие мицеллы легко смываются при споласкивании линз. Отметим, что дальнейшее увеличение концентрации ПАВ не приводит к снижению поверхностного натяжения, а, следовательно, и не приводит к увеличению эффективности очистки. Минимальное значение концентрации ПАВ, приводящее к образованию мицелл, называется критической мицеллообразующей концентрацией (КМК).
ПАВ подразделяются также на неионные и ионные. Неионные ПАВ представляют собой соединения, которые в воде не диссоциируют на ионы, а ионные диссоциируют и подразделяются в свою очередь на катионные (положительные ионы), анионные (отрицательные ионы), амфотерные (заряд иона зависит от рН).

Ферментные очистители
Ферменты являются биологическими катализаторами определенных химических реакций. В очистке линз от отложений принимают участие такие ферменты как протеаза (протеин- специфический фермент), липаза (липид-специфический фермент) и амилаза (полисахарид-специфический фермент). Перечисленные ферменты действуют на соответствующий субстрат отложений (белок, жир, муцин) и катализируют его распад на более мелкие части. Эти мелкие частицы более легко удаляются механическим путем (трением пальцами) и смываются с линзы.
В настоящее время применяются ферментные очистители, содержащие папаин, панкреатин и субтилизин.

Добавки, увеличивающие механическое воздействие растворов на поверхность линз
В некоторые ежедневные очистители для увеличения трения добавляют полимерные микрочастицы или частицы двуокиси кремния. Мягкое абразивное действие этих частиц при протирке линз помогает удалять с них крепко связанные с поверхностью отложения и денатурированные белки. Эти частицы довольно мягкие и при правильном использовании не царапают поверхность линзы

Окисляющие агенты
Раньше окисляющие вещества типа пербората натрия или перкарбоната натрия применялись для очистки линз. Однако было обнаружено отрицательное действие этих очистителей на линзы (изменение кривизны и, соответственно, оптической силы), и сейчас их применение ограничено.

Органические растворители
Для удаление жировых отложений в очистители добавляют растворители: изопропиловый, гексиленовый и пропиленовый спирты.

Комплексообразующие препараты
В системе ухода за мягкими контактными линзами часто применяют натриевую соль ЭДТА, которая выступает в роли хелатирующего (комплексообразующего) агента и усиливает антимикробный эффект консервантов. ЭДТА входит в составы большинства известных многофункциональных растворов.
Другими хелатирующими агентами являются гексаметафосфат натрия и цитрат. Они применяются как компоненты тепловой или химической систем дезинфекции для удаления или предотвращения отложений кальция.

Ежедневные очистители
Очистители (шампуни), применяемые для ежедневной очистки мягких контактных линз.
Очистители представляют собой стабилизированные изотонические препараты, содержащие неионные поверхностно активные очищающие вещества (например, Твин), специальные полимерные чистящие вещества.

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УХОДУ ЗА МКЛ
В настоящее время наибольшей популярностью пользуются многофункциональные растворы (МФР). Они максимально упрощают процедуру ухода и пригодны для большинства пользователей. Однако необходимо, чтобы пациенты понимали - простого споласкивания линз такими растворами недостаточно для дезинфицирования МКЛ. Необходимо строго придерживаться инструкций производителя МФР.
В случае возникновения аллергических реакций при использовании МФР, можно порекомендовать:
– Сменить раствор (перейти на раствор с другими действующими компонентами).
– Перейти на тепловой способ дезинфекции (неприменим для линз с высоким содержанием воды).
– Использовать пероксидные системы.
– Сменить линзы (выбрать линзы с меньшим содержанием воды или из другого материала).
Линзы, которые заменяются реже 1 раза в месяц/квартал (в зависимости от типа линз и особенностей их ношения), подлежат периодической обработке с помощью ферментных очистителей (если производитель используемого МФР не указывает на отсутствие необходимости такой обработки). Общепринято проводить такую обработку 1 раз в неделю.

Далеко не всем людям с рефракционными нарушениями (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) хочется носить очки, ведь они могут портить внешность, стесняют, ограничивают активность, доставляют неудобства при капризах погоды. В такой ситуации единственный выход, помимо лазерной коррекции зрения, – ношение контактных линз, которые обязательно должны подбираться врачом-офтальмологом.

Контактная линза при ношении контактирует непосредственно с роговицей глаза, поэтому каждому человеку, желающему использовать линзы, требуется грамотный индивидуальный подбор по материалу, кривизне, диаметру и другим параметрам. Сегодня линзами пользуются люди, которым важно выглядеть максимально привлекательно, а также чувствовать себя комфортно в любых условиях – не носить с собой футляр для очков, не чувствовать постоянное давление на переносицу, не испытывать дискомфорта при изменениях погоды, свободно двигаться при занятиях спортом и на вечеринках. Кроме того, контактные линзы обеспечивают наиболее качественную коррекцию зрения при практически полном отсутствии искажений (аберраций), не ограничивают поля зрения.

Мягкие контактные линзы можно классифицировать следующим образом:

Мягкие контактные линзы различаются по:

Виды мягких контактных линз

Отличия, преимущества и недостатки

Силикон-гидрогелевые линзы лучше пропускают кислород, однако, иногда могут быть менее комфортны в ношении для пользователя

Силе преломления (диоптрийности)

От -12 до +12 диоптрий в среднем (нестандартные значения можно приобрести на заказ)

Зависит от силы рефракции глаза, которая измеряется в кабинете офтальмолога (близорукость, дальнозоркость, астигматизм)

Форме нарушений рефракции

  • Сферические
  • Торические
  • Мультифокальные

Сферические линзы предназначены для коррекции близорукости или дальнозоркости, торические – для коррекции астигматизма, мультифокальные – для коррекции пресбиопии

От 30 до 80% в среднем

Чем выше влагосодержание — тем ниже кислородопроницаемость, однако, при слишком высоком влагосодержании линзы могут ощущаться менее комфортно на глазу

От 8,3 до 9,0 в среднем

Параметр зависит от кривизны роговицы глаза, которая измеряется в кабинете офтальмолога, при неправильно подобранной кривизне линзы человек может ощущать дискомфорт, острота зрения будет нестабильной

  • Однодневные
  • Плановой замены:
    • 3-х дневной замены,
    • 2-х недельной замены, месячной замены,
    • 6-ти месячной замены

    Однодневные линзы не требуют дополнительной обработки и ухода, их нельзя использовать повторно, стоят, как правило, дороже; линзы плановой замены необходимо обрабатывать, очищать от отложений и хранить в специальном растворе

    • Дневного ношения
    • Непрерывного ношения (в линзах можно спать)

    Данный параметр зависит от кислородопроницаемости, чем она выше, тем дольше линзу можно не снимать; однако, при непрерывном ношении (несколько суток подряд, например) даже при использовании разрешенных для такого ношения линз риск возникновения осложнений (инфекционных, гипоксических) становится больше

    При подборе врач учитывает все эти параметры, а также индивидуальные особенности пациента для того, чтобы подобрать линзы, максимально отвечающие критериям качества, комфорта и безопасности для конкретного человека.

    Но даже профессиональный подбор не гарантирует, что в процессе ношения линз не возникнет никаких неприятных ситуаций. Линзы могут ощущаться на глазу, значительно раздражать его, способствовать развитию инфекционных заболеваний, кроме того, некоторые виды линз затрудняют доступ кислорода к роговице. Все эти факторы могут способствовать развитию осложнений, которые в дальнейшем требуют серьезного лечения. Часто люди сталкиваются с сухостью глаз при ношении линз. Об этой проблеме, ее причинах, симптомах и лечении мы расскажем в статье.

    Причины


    Усугубить выраженность симптомов, а также ускорить развитие ССГ у носителей контактных линз могут некоторые факторы риска:

    возраст старше 50 лет, менопауза;

    хронические заболевания глаз - блефарит, аллергический конъюнктивит;

    длительное пребывание в высококондиционируемых и/или хорошо обогреваемых помещениях в сочетании с повышенной зрительной нагрузкой (работа на компьютере, чтение, компьютерные игры), а также длительное пребывание за рулем или в самолете;

    использование капель с консервантами, например, от глаукомы;

    Симптомы

    Самыми распространёнными жалобами при ССГ, в т.ч. и при ношении контактных линз являются:

    1) По вязкости: глазные капли, глазные гели (например, Офтагель®) и глазные эмульсии;

    2) По вязкости: препараты высокой, средней и низкой вязкости и гели;

    • искусственные полимеры (поливиниловый спирт, повидон, карбомеры, гидроксипропил-гуар) восстанавливают водный слой
    • естественные полимеры (производные метилцеллюлозы) восстанавливают водный слой
    • гиалуроновая кислота восстанавливает водный и муциновый слой (например, Окутиарз®)
    • липидная анионная эмульсия восстанавливает водный и липидный слой
    • катионная эмульсия восстанавливает все 3 слоя слезы - муциновый, водный, липидный (например, Катионорм)

    4) По наличию консерванта: содержащие консервант, не содержащие консервант

    По результатам многих исследований консерванты, содержащиеся в глазных каплях, оказывают токсическое влияние на глазную поверхность.

    5) По возможности совместного применения с контактными линзами: разрешены к совместному применению с контактными линзами (например, Катионорм или Окутиарз®), не разрешены к совместному применению с контактными линзами

    Возможные осложнения

    Если при развитии сухости и дискомфорта глаз не не обращаться к офтальмологу и не предпринимать никаких действий, возможно возникновение различных неприятных последствий. К примеру, ССГ может стать причиной возникновения осложнений, таких как:

    • Механические – это царапины, эрозии, язвы роговицы. Они сопровождаются болью, слезотечением, светобоязнью, без лечения могут привести к инфекционным осложнениям
    • Инфекционные, если микробы проникают в ткани через повреждения глазной поверхности и вызывают воспаление тканей
    • Гипоксические, когда ткани страдают из-за недостатка кислорода, что приводит к отеку, прорастанию новообразованных сосудов и другим изменениям роговицы
    • Токсико-аллергические, связаны с реакцией глазной поверхности на средства по уходу за линзами, иногда на саму линзу

    Важно помнить, что глаза не терпят к себе легкомысленного отношения, они являются одним из важнейших органов чувств человека, и несвоевременный поход к врачу может привести к возникновению серьезных последствий, вплоть до снижения и потери зрения.

    Профилактика

    Многие заболевания сложнее вылечить, чем предотвратить. Именно поэтому рекомендуется соблюдать определенные меры предосторожности, которые снизят риск возникновения проблем со зрением в будущем.

    Чтобы защитить себя от сухости глаз, рекомендуется всегда следовать рекомендациям профессионалов. Офтальмолог, который будет подбирать вам линзы, расскажет о том, как правильно их хранить, как носить и как за ними ухаживать. Он также расскажет, что нужно делать, чтобы не допустить развития сухости глаз.

    1) соблюдать правила ношения, замены контактных линз, указанных у них в инструкции, и правил ухода за ними.

    3) избегать применения любых глазных капель с консервантами; при ношении контактных линз использовать только те капли, которые разрешены к совместному применению с контактными линзами (например, Катионорм или Окутиарз®, сделать активные ссылки на страницы продуктов)

    4) не использовать просроченную некачественную косметику, меньше находиться в задымленных, наполненных сигаретным дымом помещениях

    При обращении с контактными линзами самое главное - чистые руки. Перед тем как прикасаться к контактным линзам, не рекомендуется пользоваться жирными косметическими средствами и мылом, которое содержит крем или лосьон. Необходимо тщательно вымыть руки с нейтральным мылом, хорошо их сполоснуть и насухо вытереть полотенцем, которое не оставляет ворсинок от волокон на руках.

    Общие правила обращения с мягкими контактными линзами

    Вскрытие упаковки и блистера с линзой

    Пациент должен найти язычок на передней стороне упаковки и потянуть его вверх для того, чтобы открыть блистер. Внутри находится контактная линза в стерильном физиологическом растворе. Если упаковка блистера или набивная фольга повреждена, контактную линзу нельзя использовать.

    На фольге нанесены параметры линзы, в частности оптическая сила. Она не обязательно одинакова для обоих глаз, поэтому пациент должен убедиться, что взял нужную линзу для данного глаза. Рекомендуем всегда начинать с одной и той же линзы (левой или правой), чтобы не перепутать их. Иногда при вскрытии линза прилипает к внутренней поверхности фольги или к стенке самого блистера, при этом она остается стерильной и безопасной в использовании. Извлечь линзу из блистера можно пальцами или пинцетом с мягкими силиконовыми наконечниками.

    Как надевать и снимать контактные линзы

    Прежде чем надеть контактную линзу на глаз, следует убедиться, что линза чистая и влажная, на ней нет разрывов, трещинок и других видимых дефектов. При наличии повреждения надевать данную линзу на глаз нельзя, следует воспользоваться другой линзой из упаковки.

    определение сторон контактной линзы


    Определение сторон контактной линзы: слева - линза вывернута правильной стороной, справа - линза вывернута наружу.

    Нужно убедиться, что линза вывернута правильной стороной. Для того чтобы определить правильность сторон контактной линзы, пациент должен положить линзу на подушечку указательного пальца и рассмотреть ее в профиль. По форме линза напоминает чашечку. Если края линзы загибаются кнаружи и она больше похожа на чайное блюдце, то линза вывернута наружу. Если пациент наденет КЛ наизнанку, то он почувствует дискомфорт и некоторую нечеткость зрения. Необходимо снять и снова надеть контактную линзу, вывернув ее в правильное положение. Критерием правильной посадки линзы является повышение остроты зрения.

    При необходимости следует предварительно промыть контактную линзу, используя только свежий раствор по уходу за линзами, рекомендованный врачом. Категорически запрещается пользоваться для промывки контактных линз водой из-под крана.

    Надеваем линзу одной рукой:
    1. Положить линзу на подушечку указательного пальца.
    2. Оттянуть нижнее веко средним пальцем той же руки.
    3. Поднять глаза кверху и осторожно поместить линзу на белую часть глаза ниже зрачка.
    4. Убрать указательный палец от линзы.
    5. Опустить глаз вниз для точного центрирования линзы.
    6. Осторожно опустить оттянутое нижнее веко.
    7. На короткое время прикрыть глаза для лучшей посадки линзы.
    8. Повторить манипуляции при надевании линзы на другой глаз.

    надевание контактной линзы одной рукой


    Надевание контактной линзы одной рукой.

    Надеваем линзу двумя руками:
    1. Положить контактную линзу на подушечку указательного пальца правой руки.
    2. Оттянуть нижнее веко средним пальцем правой руки.
    3. Оттянуть верхнее веко к брови средним пальцем левой руки и фиксировать его.
    4. Осторожно положить контактную линзу на глаз.
    5. Убрать указательный палец от линзы.
    6. Удерживая веки в указанном положении, опустить глаза вниз для точного центрирования контактной линзы.
    7. Осторожно отпустить оттянутые веки.
    8. Повторить все манипуляции с линзой для левого глаза.

    Снимаем линзу:
    1. Оттянуть вниз нижнее веко средним пальцем.
    2. Посмотреть глазом вверх, не изменяя положения головы.
    3. Поставить кончик указательного пальца на КЛ и скользящим движением сместить ее вниз на склеру.
    4. Осторожно зажать контактную линзу между большим и указательным пальцами и снять ее с глаза.
    5. Поместить контактную линзу в контейнер с раствором.
    6. Проделать те же манипуляции с контатной линзой на другом глазу.

    способ надевания контактной линзы двумя руками и снятие контактной линзы


    Слева - способ надевания контактной линзы двумя руками, справа - снятие контактной линзы.

    Ношение мягких контактных линз

    В первые 2-4 недели после подбора контактных линз глаза пациента будут привыкать к ним. Глаза адаптируются к линзе, меняется секреция слезы. В течение первого месяца рекомендуется носить линзы не с утра до вечера, а постепенно увеличивать время их использования, следуя рекомендациям лечащего врача. Не разрешается оставлять линзы на ночь, за исключением контактных линз из силикон-гидрогелевого материала, но и в этом случае пациент должен придерживаться указаний врача.

    Не следует носить КЛ, если отмечены следующие заболевания:
    • некоторые хронические заболевания организма; лекарственные препараты могут вызвать непереносимость контактных линз;
    • острые воспалительные заболевания организма;
    • воспалительные заболевания глаза.

    При посещении бассейна пациент должен пользоваться очками для плавания.
    Если вода попала в глаз с контактной линзой, рекомендуется снять ее и промыть многофункциональным раствором (МФР), а затем надеть линзу обратно. Не разрешается купаться в открытых водоемах, не снимая контактных линз.

    Перечислим неотложные состояния, когда следует немедленно обратиться к врачу:
    • боль в глазу, снижение остроты зрения, покраснение глаза;
    • зуд, дискомфорт, чувство жжения в глазу;
    • постоянное ощущение контактной линзы в глазу;
    • появление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из глаз;
    • постоянное затуманивание зрения, радужные круги и ореолы при взгляде на источник света;
    • появление светобоязни;
    • ощущение постоянной сухости глаз.

    При появлении перечисленных выше симптомов следует немедленно снять контактную линзу и осмотреть ее на наличие инородных тел, загрязнение поверхности и повреждений. Если линза не имеет дефектов, то следует очистить ее, промыть в растворе и попытаться снова надеть. Если симптомы сохраняются, то пациент должен немедленно обратиться к врачу.

    Несмотря на то что врач, как правило, тратит очень много времени на объяснение правил ношения и ухода за контактными линзами, первичный пациент запоминает не более 40-50% полученной информации. Поэтому каждому первичному пациенту необходимо давать с собой памятку, в которой изложены основные советы по применению контактных линз.

    Ну а если вы потеряли памятку или по каким-нибудь причинам, вам ее не дали, то поместите данный пост в избраное, ибо вам он может пригодиться.

    Эти полезные указания по обращению с мягкими контактными линзами я процитировал из книги И.А. Лещенко Практическое руководство по подбору мягких контактных линз, которую рекомендую не только специалистам в области оптометрии, но и людям, которые интересуются данной темой.

    Итак, вы посетили врача-офтальмолога и определись, какие контактные линзы вам подходят. Вы также научились их правильно одевать и снимать. Если вы остановились не на однодневных контактных линзах, а на линзах плановой замены, тогда вам также нужно усвоить базовые правила по уходу за контактной коррекцией. Этот пункт крайне важен, поскольку для того, чтобы ваши глаза оставались здоровыми, необходимо своевременно обеспечить линзам должный уход.

    Уход за контактными линзами

    Средства контактной коррекции с продолжительным периодом замены (от двух недель и более) нуждаются в хранении, очистке и дезинфекции. Сегодня существуют современные мультифункциональные растворы, которые комплексно выполняют все эти функции. В качестве емкостей для хранения линз используются специальные контейнеры, которые наполняются раствором, а после этого в них помещается линза.

    Бытует ошибочное мнение, что для перечисленных выше целей можно использовать медицинский физраствор или даже обычную воду. Однако это в корне не верно. При продолжительном пребывании в воде средство контактной коррекции разбухнет и изменит свою форму, что станет причиной утраты ее изначальных оптических параметров. Более того, вода не стерильна, а существующие в ней микроорганизмы могут инициировать различные глазные заболевания. Физраствор, которые представляет собой стерильную среду, характеризуется непродолжительным сроком годности, в связи с чем его также нельзя использовать вместо специального раствора для МКЛ.

    Рекомендуемая последовательность действий при уходе за МКЛ плановой замены:

      1. Вымойте руки с мылом и высушите их полотенцем, не оставляющим ворсинок.
      2. Заполните обе емкости в контейнере новым многоцелевым раствором.
      3. Снимите контактную линзу (целесообразно будет приучиться всегда начинать с правого глаза), положите ее на ладонь, смочите парой капель раствора и указательным пальцем поочередно потрите обе линзы в растворе.
      4. Добавьте еще небольшое количество раствора и промойте в нем контактную линзу.
      5. Поместите средство коррекции в подготовленный контейнер.
      6. Пошагово выполните те же действия для второй линзы.
      7. Наденьте крышечки на контейнер и оставьте в нем линзы до утра.
      8. На следующий день, после того, как вы надели линзы, удалите старую жидкость из контейнера и вымойте его новой порцией раствора.
      9. Поставьте контейнер на чистую поверхность и оставьте его открытым сушиться в помещении со свободным доступом воздуха.

      За ночь мультифункциональный раствор выполнит всю необходимую работу: сохранит ваши контактные линзы, продезинфицирует их, удалив при этом с поверхности большую часть бактерий и микробов, а также очистит МКЛ от скопившихся на них в течении дня жировых отложений, частичек пыли, косметики и др.

      Некоторые мультифункциональные растворы, помимо перечисленных выше функций, также могут осуществлять увлажнение МКЛ (например, OptiFree Pute Moist ), что делает процесс их одевания и ношения еще более удобным.

      Читайте также: