Как сделать колоноскопию по омс

Добавил пользователь Alex
Обновлено: 04.10.2024

Избежать неприятных ощущений при проведении колоноскопии позволяет мягкая внутривенная седация. Такая методика не имеет ничего общего с традиционным наркозом – под контролем анестезиолога вы погружаетесь в кратковременный медикаментозный сон, а в это время врач-эндоскопист проводит колоноскопию без малейшего дискомфорта.

Колоноскопия в Эндоскопическом центре Боткинской больницы – это:

Бесплатный приём врача-терапевта перед процедурой

Возможность пройти исследования в день обращения

Врачи-эндоскописты и врачи-анестезиологи Боткинской больницы с опытом большим работы

Исследования без боли и неприятных ощущений

Максимальное пребывание пациента в центре - 1,5 часа

Готовность результатов исследования по окончанию процедуры

Порядок проведения колоноскопии с седацией

Колоноскопия с седацией – востребованная диагностическая процедура, которая проводится после предварительной подготовки кишечника, занимающей в среднем 3-5 дней (иногда – до 7 дней).

Подготовка к процедуре

Эффективная подготовка к колоноскопии под седацией гарантирует качество очищения кишечника, а значит, и диагностическую точность обследования.

1. Бесшлаковая диета

Чтобы подготовиться к колоноскопии под седацией, за 3-5 дней до назначенной процедуры необходимо скорректировать рацион, сделав акцент на легкоусвояемых продуктах с низким содержанием клетчатки.

Разрешается употреблять в пищу:

  • нежирное мясо и птицу,
  • нежирные сорта рыбы,
  • сыр, сливочное масло, творог и йогурты без красителей, фруктов, ягод и других добавок,
  • макароны из муки высшего сорта,
  • манную или рисовую кашу,
  • белый хлеб,
  • леденцы, сахар и жидкий мед.

Продукты можно употреблять в вареном или запеченном виде, а также готовить на пару. Жареные блюда при подготовке к колоноскопии под седацией категорически запрещены!

Диету необходимо соблюдать в течение 3-5 дней, при наличии запоров – 5-7 дней, совмещая со слабительными средствами. За день до процедуры запрещается есть после 15:00 – ужин можно заменить бульоном, чаем или соком без мякоти.

Время подготовки заключения

Результаты проведения процедуры

2. Питьевой режим

Избежать запоров на бесшлаковой диете позволяет увеличение питьевого режима. В это время врачи рекомендуют выпивать до 2-2,5 литров (при отсутствии противопоказаний).

Список разрешенных жидкостей включает:

  • воду,
  • процеженные прозрачные бульоны,
  • соки без мякоти,
  • чай,
  • негазированные неокрашенные напитки.

Прием любых жидкостей необходимо завершить как минимум за 4 часа до проведения колоноскопии кишечника под седацией.

3. Прием медикаментов

За 5 дней до обследования необходимо отказаться от приема активированного угля и препаратов, содержащих железо или висмут. Если вы страдаете сахарным диабетом, имеет смысл также проконсультироваться с эндокринологом до начала подготовки – возможно, вам потребуется временно скорректировать курс сахароснижающих средств. Жизненно важные лекарства можно принимать без изменения курса.

Обязательно предупредите врача обо всех препаратах, которые вы принимали в течение 5-7 дней. Важно сделать это до начала седации!

Кроме того, за день до ФКС с седацией необходимо принимать слабительные средства и пеногасители – они обеспечат качественное очищение кишечника. Прием следует организовать в соответствии с инструкцией к препарату и назначениями врача.

Наша команда специалистов

4. Обследования

Для прохождения колоноскопии под седацией нужно иметь на руках:

  • результаты анализов крови на гепатиты B, C, ВИЧ и RW сроком не более 1 месяца,
  • электрокардиограмму сроком не более 1 месяца,
  • результаты предыдущих ФКС (при наличии),
  • результаты дополнительных обследований, назначенных врачом (общий и/или биохимический анализы крови, коагулограмма и т.д.).

При необходимости все обследования можно пройти в клинике непосредственно перед ФКС.

В целом, подготовка к процедуре колоноскопии кишечника под седацией мало чем отличается от классической. Внутривенная седация, в отличие от традиционного наркоза, не подразумевает каких-либо дополнительных ограничений и в большинстве случаев легко переносится пациентами.

Подробнее о том, как подготовиться к колоноскопии читайте в данной статье.

Проведение процедуры

Как правило, колоноскопия с седацией делается в несколько этапов:

СЕДАЦИЯ

Используя современные высококачественные препараты, анестезиолог погружает пациента в состояние кратковременного медикаментозного сна. Корректируя объем поступающих медикаментов, врач может регулировать длительность седации в зависимости от характера и сложности обследования.

ОБСЛЕДОВАНИЕ

Фиброколоноскопия под седацией выполняется гибким оптическим прибором – колоноскопом. Через анальное отверстие эндоскопист вводит прибор непосредственно в прямую кишку и, постепенно продвигаясь вперед, изучает состояние слизистой оболочки всего толстого кишечника.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ

При необходимости во время ФКС врач может провести биопсию для дальнейшего гистологического исследования образца и даже удалить выявленные новообразования небольшого размера.

ПРОБУЖДЕНИЕ

После обследования пациента перевозят в палату, где он приходит в себя под присмотром анестезиологов. В отличие от общего наркоза, седация, которую используют для проведения колоноскопии, не требует дополнительного времени для восстановления.

Процедура колоноскопии под седацией не только комфортна для пациента, но еще и абсолютно безопасна, поскольку проходит под полным медицинским контролем, начиная с подготовки и заканчивая пробуждением.

Результаты колоноскопии с заключением гастроэнтеролога выдаются пациенту сразу после процедуры. Если проводилась биопсия, данные гистологического исследования направляются на электронную почту в течение 5 дней.

Подробнее о том, как проводится колоноскопия читайте в данной статье.

Фотогалерея отделения

image

image

image

image

image

Показания для проведения колоноскопии с седацией

Колоноскопия с седацией подходит пациентам, которые стремятся избежать стресса и неприятных ощущений при проведении эндоскопического обследования. Находясь под седацией, вы не испытываете ни малейшего дискомфорта, а врач получает возможность спокойно и тщательно провести диагностическую процедуру.

Показаниями для колоноскопии являются:

  • симптомы, характерные для поражения толстой кишки – запоры, поносы и/или неустойчивый стул, наличие в кале гноя, слизи или крови;
  • патологические изменения толстого кишечника, выявленные в ходе других исследований (ирригоскопии, анализа кала на скрытую кровь и т.д.);
  • заболевания смежных органов (опухоли забрюшинного пространства, органов малого таза или брюшной полости);
  • анемия с неустановленными причинами.

Кроме того, ФКС рекомендуют проводить профилактически 1 раз в 3-5 лет для выявления патологических изменений на ранних стадиях.

Противопоказания к проведению колоноскопии с седацией

Абсолютными противопоказаниями для колоноскопии кишечника с седацией являются:

  • сердечная или легочная недостаточность,
  • острая фаза инфаркта миокарда,
  • перитонит,
  • подозрение на абсцесс брюшной полости,
  • нарушение свертываемости крови,
  • нарушение ритма сердечной деятельности,
  • дивертикулит, болезнь Крона, язвенный/ишемический колит и другие тяжелые воспалительные заболевания толстого кишечника,
  • отказ пациента от обследования.

Кроме того, процедура может быть перенесена на более поздний срок при наличии относительных противопоказаний:

Отделение эндоскопии МИБС предлагает высокоточную видеоколоноскопию, максимально соответствующую диагностическим требованиям направляющего врача (различные режимы визуализации, возможность биопсии и удаления новообразований во время одной процедуры, остановки кровотечений) и самым высоким требованиям к комфорту и безопасности со стороны пациента (колоноскопия во сне, выполнение нескольких эндоскопических исследований во время одного визита).

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия - метод визуальной оценки поверхности толстой кишки и небольшого участка прилегающей к ней тонкой кишки с помощью тонкого и гибкого эндоскопа.


Эндоскоп снабжен цифровой камерой высокого разрешения с подсветкой (цифровая видеоколоноскопия) и внутренним каналом, через который можно выполнить диагностические манипуляции (например, биопсию подозрительных участков кишечника) и лечебные манипуляции (например, удаление полипов). Для улучшения качества диагностики, современные эндоскопы, применяемые в МИБС, снабжены оптическими фильтрами и системами увеличения. Изображение в различных режимах выводится на большой цветной экран, ведется запись видео для последующего наблюдения в динамике или получения “второго мнения” на консилиуме специалистов.

Для чего выполняется колоноскопия?

  • диагностика кишечника при наличии симптомов, указывающих на его поражение;
  • скрининговые обследования для раннего выявления и предупреждения рака кишечника (онкоскрининг) - это один из немногих, действительно эффективных методов профилактики колоректального рака;
  • выполнение лечебных манипуляций.

Тем, у кого ближайшему родственнику был поставлен диагноз “рак толстой кишки” в возрасте моложе 60 лет, рекомендуется регулярно проходить колоноскопию за 15 лет до достижения этого возраста (при выявлении у родственника колоректального рака в возрасте 55 лет необходимо начинать регулярные обследования кишечника в 55-15=40 лет)

Что выявляет?

  • изменения слизистой, которые приводят к раку толстой кишки - полипы и плоские образования (своевременное выявление и лечение этих патологий является эффективным средством предупреждения колоректального рака);
  • ранние формы рака, которые могут быть безопасно вылечены эндоскопически, чаще всего в пределах того же обследования, во время которого были выявлены;
  • воспалительные заболевания толстой кишки - болезнь Крона и язвенный колит (лечение этих патологий наиболее успешно при ранней диагностике и адекватном наблюдении).
  • дивертикулы, ангиэктазии, паразитозы, различные виды колитов, свищи.


Так выглядит полип кишечника, выявленный во время колоноскопии в рамках онкоскрининга у пациента без каких-либо симптомов

Какие манипуляции?

С помощью этого метода врач может без открытого хирургического вмешательства удалить полипы и довольно большие плоские образования (предраки, доброкачественные аденомы, опухоли кишечника на ранней стадии), провести биопсию патологических образований (в т.ч. выявленных в процессе колоноскопии, без необходимости повторения процедуры), остановить кровотечение, устранить непроходимость кишечника.

Колоноскопия во сне

Колоноскопия - не совсем приятный и естественный процесс для организма. При прохождении колоноскопа происходит натяжение стенок кишки и брыжейки, которое может сопровождаться болевыми ощущениями разной степени интенсивности. Небольшое раздувание стенок кишки углекислым газом, выполняемое для расправления кишечника и натяжения с целью лучшей визуализации подозрительных участков, также неприятно. Чтобы избежать травмирующего опыта, лучше выполнить исследование во время медикаментозного сна (при тотальной внутривенной анестезии).

Преимущества колоноскопии под наркозом (во сне)

  • во время сна вы абсолютно ничего не чувствуете и просыпаетесь в хорошем настроении после обследования;
  • отсутствие реакции пациента на неприятные ощущения позволяет врачу не отвлекаться и полноценно осмотреть всю толстую кишку;
  • если Вам рекомендовано полное эндоскопическое обследование желудочно-кишечного тракта (например, для поиска источника внутренних кровотечений при анемии), то можно пройти два исследования - гастроскопию и колоноскопию под одним наркозом. Это комфортнее, безопаснее, точнее и значительно дешевле.

Недостатки колоноскопии во сне

  • в редких случаях и пациента могут иметься противопоказания к введению препаратов, применяемых для погружения в медикаментозный сон, их может определить только врач-анестезиолог в ходе предварительной консультации;
  • медикаментозный сон по ощущениям похож на обычный сон, в том числе имеет привычное состояние пробуждения. Но надо помнить, что используемые препараты могут и после пробуждения влиять на наши скорость реакции и способность принимать решения. Поэтому, рекомендуется в день исследования не планировать ничего важного, не водить машину, попросить кого-нибудь проводить вас до дома или воспользоваться такси;
  • стоимость колоноскопии во сне выше из-за стоимости препаратов и привлечения анестезиолога, но позволяет получить максимально качественную информацию о состоянии толстого кишечника (учитывайте это при сравнении предложений разных клиник); но ценовой фактор можно минимизировать выполняя сочетанное эндоскопическое обследование (чаще всего, гастроскопию и колоноскопию) под одним наркозом.

Показания к колоноскопии

Наиболее правильным является выполнение квалифицированной колоноскопии по назначению профильного врача (гастроэнтеролог, проктолог, хирург) Клиники МИБС в Санкт-Петербурге или любого другого медицинского учреждения.

Наши специалисты

Амоголонов Нима Батоевич

Амоголонов Нима Батоевич

К сожалению, некоторые врачи игнорируют современные возможности комплексной диагностики кишечника и желудочно-кишечного тракта в целом, довольствуясь вместо данных видеоколоноскопии менее полными и менее точными данными ирригоскопии (бариевая клизма, рентген кишечника), сигмоскопии или ректороманоскопии (осмотр небольшого участка кишечника), либо не проводят полной диагностики с сочетанием различных методов (например, колоноскопии и МРТ).

В таком случае настоятельно рекомендуем поинтересоваться у своего лечащего врача - не показана ли в Вашем случае колоноскопия в виду профильного предварительного диагноза, наличия симптомов, индивидуальных показаний к повышенной онконастороженности, факторов риска, таких как:

  • выделение крови из заднего прохода, кровь в стуле, положительный тест на скрытую кровь;
  • диарея (жидкий стул);
  • запоры, изменение консистенции стула и формы каловых масс;
  • анемия;
  • боли, дискомфорт в животе, ощущение неполного опорожнения кишки, метеоризм;
  • возраст свыше 45 лет, даже при отсутствии каких либо симптомов и факторов риска;
  • при обнаружении у ближних родственников рака толстой кишки, особенно в возрасте до 60 лет.
  • другие подозрения.

Кто назначает колоноскопию?

  • проктолог или хирург;
  • гастроэнтеролог;
  • терапевт / семейный врач;
  • врачи других специальностей при наличии у них обоснованных подозрений;
  • самостоятельно - при наличии показаний или в рамках скрининга.

Какие части кишечника можно увидеть при колоноскопии?

Высококачественная колоноскопия в качестве обязательного условия включает осмотр всей толстой кишки, в т.ч. слепую кишку (участок кишки, содержащий аппендикс). В большинстве случаев врач осматривает также небольшой участок тонкого кишечника (подвздошной кишки). Полному осмотру могут препятствовать как объективные причины (сужение кишки, плохая подготовка), так и субъективные - например недостаточная квалификация врача, что исключено в Клинике МИБС.

Как проводится колоноскопия

Первый и самый важный этап - это подготовка к колоноскопии, которую пациент проводит дома. При этом, благодаря успехам фармакологии, качественной подготовки достичь совсем несложно, если точно следовать инструкции.

На втором этапе (в отделении эндоскопической диагностики), пациенту, предварительно погруженному в медикаментозный сон, вводится очень гибкий, управляемый тонкий зонд и осторожно проводится в правые отделы толстой кишки.

Для меньшего раздражения от расправлении кишки при прохождении эндоскопа в клинике МИБС вместо воздуха используется углекислый газ - он гораздо быстрее выводится из просвета. Для улучшения качества диагностики мы используем набор красителей, усилители контраста, отмывочные жидкости, оптические фильтры и увеличение. При выведении колоноскопа слизистая внимательно осматривается, как правило, в течение 15-20 минут.

На третьем этапе, пациент просыпается в удобной кровати, в специальной палате. После короткого периода восстановления и беседы с доктором по результатам исследования, можно следовать домой.

Подготовка к колоноскопии

Для достижения высокого качества подготовки к колоноскопии рекомендуются препараты Мовипреп и Симетикон. Действие препаратов индивидуально, продолжается в среднем в течение 2 часов после каждого принятого литра. Необходимо пройти исследование не позже, чем через 4 часа после окончания приема препаратов.

Рассчитывая временные рамки подготовки к колоноскопии, учитывайте время, необходимое на дорогу до клиники и сон

Если время Вашего исследования до 12:00 (двухэтапная схема)

За 2 дня до исследования: употребление только рекомендованных продуктов - не содержащих в себе клетчатку (исключить растительную пищу и грибы, можно любое мясо, молочные продукты, яйца и их производные, для вегетарианцев возможно употребление риса, тофу).

День накануне исследования:

  • завтрак и легкий обед до 13:00 (рацион питания согласно списку рекомендованных продуктов);
  • ужин: только рекомендованная прозрачная жидкость (если налить ее в стеклянный стакан, то без труда можно прочесть текст, расположенный за стаканом);
  • 20:00–21:30: приготовить* и принять первый литр раствора препарата и затем дополнительно 500 мл разрешенной жидкости

В день исследования:

  • За 4 часа до исследования: к этому времени приготовить* и допить второй литр раствора препарата с 500 мл дополнительной разрешенной жидкости с добавлением 10 мл раствора симетикона (аптечное название Эспумизан или Боботик или Сабсимплекс);
  • за 2 часа до исследования прекратить прием любой жидкости.

Время Вашего исследования после 12:00 (одноэтапная утренняя схема)

День накануне исследования:

  • завтрак, обед и легкий ужин до 18:00: рацион питания согласно списку рекомендованных продуктов.
  • утро: только рекомендованные прозрачные жидкости;
  • 06:00–07:00: приготовить* и принять первый литр раствора препарата и затем дополнительно 500 мл разрешенной жидкости;
  • за 4 часа до исследования - к этому времени приготовить* и допить второй литр раствора препарата с 500 мл дополнительной разрешенной жидкости с добавлением 10 мл раствора симетикона (аптечное название Эспумизан или Боботик или Сабсимплекс);
  • за 2 часа до исследования прекратить прием любой жидкости.

* Приготовление раствора препарата Мовипреп (стандартная упаковка содержит два пакета А и два пакета Б):

  • содержимое одного пакетика (саше) А и одного пакетика Б развести в небольшом количестве питьевой воды до полного растворения;
  • доливая воду, довести объем раствора до 1 литра;
  • хорошо перемешать.

Преимущества колоноскопии в Клинике МИБС

  • точность - высокое качество изображения, применение специальных средств повышения контрастности и визуализации различных типов тканей;
  • безопасность - соблюдение жестких стандартов качества обработки оборудования и анестезии, адекватные условия для колоноскопии с удалением новообразований в любом из подразделений - Поликлинике МИБС (Санкт-Петербург, ул. 6-я Советская) или в условиях полноценного стационара Клиники МИБС (Санкт-Петербург, Курортный район, пос. Песочный);
  • комфорт - большинство пациентов выбирают колоноскопию во сне, исключающую неприятные ощущения, а применение углекислого газа вместо воздуха для расправления кишки снижает вероятность метеоризма после окончания процедуры;
  • экономия - техническая оснащенность и высокая квалификация специалистов отделения эндоскопии позволяет выполнять несколько видов эндоскопической диагностики во время одной анестезии.

Если во время исследования в поликлинике будут выявлены образования, которые затруднительно удалить в амбулаторных условиях или которые требуют большего объема терапии, мы можем вам предложить современное комплексное лечение в условиях хирургического стационара Клиники МИБС.

Как записаться на колоноскопию в Санкт-Петербурге

Нужна предварительная консультация проктолога или гастроэнтеролога?

Запишитесь на прием, обратившись по любому из телефонов на сайте или заполните форму обратного звонка.

Колоноскопия не имеет прямых альтернатив - это самый информативный и точный способ исследования толстой кишки. Она незаменима в ранней диагностике рака кишечника, который в последние годы выявляется все чаще. После 45 лет эта процедура рекомендуется всем здоровым людям на регулярной основе.

В связи с этим, программа обязательного медицинского страхования включила ее в перечень процедур, предоставляемых пациентам на бесплатной основе.

  • Колоноскопия, видеоколоноскопия
  • Колоноскопия, видеоколоноскопия с биопсией

Подробности уточняйте в регистратуре МДЦ "Ай-клиник Петроградская"

Подготовка к процедуре

За трое суток до исследования соблюдать белковую диету (исключить из пищи клетчатку: овощи, фрукты, зерновые, хлеб, ягоды, орехи, субпродукты мясные, консервы, кофе, соки с мякотью). Разрешено: мясо птицы, говядина, рыба, яйца, творог, кисломолочные продукты жирностью не более 2,5%, мед не в сотах, сахар, чай, вода без газа, соки без мякоти неокрашенные.

Перед исследованием подготовка осуществляется одним из препаратов: мовипреп. фортранс, лавакол, эзиклен (использовать согласно инструкции к каждому препарату) препараты можно приобрести в аптечной сети.

В день исследования нельзя есть. За 6 часов до исследования не пить.

Что необходимо иметь при себе?

  1. Паспорт
  2. СНИЛС
  3. Полис ОМС
  4. Направление из медицинского учреждения, заверенного печатью.
  5. Клинический анализ крови.
  6. ЭКГ с расшифровкой.
  7. Анализ крови на коагулограмму.
  8. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин)

Как пройти колоноскопию по ОМС в ICLINIC?

Список страховых компаний по ОМС в Санкт-Петербурге:

Перечень нормативно-правовых актов:

    государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2021 год. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N323-ФЗ от 28.02.2019 № 36 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" от 28.12.2020 № 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2021 год

Чем клиника ICLINIC отличается от других клиник?

  1. В нашем центре все эндоскопические исследования проводятся на уникальном сверхточном оборудовании экспертного класса с использованием оптического и цифрового преобразования, позволяющем выявить мельчайшие патологические изменения, которые никогда не могут быть выявлены при использовании морально устаревшего оборудования. Дополнительные программные возможности обработки изображения повышают точность диагностики.
  2. Безопасность исследований дополнительно обеспечиваются оборудованием для автоматической мойки использованных эндоскопов, их обработки и хранения. В клинике ICLINIC в распоряжении врачей новейшие современные видеоэндоскопы, позволяющие диагностировать патологические процессы в слизистой желудочно-кишечного тракта.
  3. Мы используем видеоэндоскопы экспертной серии i10 фирмы Pentax, благодаря своей гибкости и удобству манипуляционных рулей, позволяющих легко и быстро дойти до слепой кишки.
  4. В клинике ведут прием врачи-эндоскописты высшей категории с большим опытом работы. Врач непосредственно выполняет процедуру, а затем выдает грамотное заключение о наличии патологических растройств.

Процедура проходит под наркозом? Делаете ли вы биопсию?

При исследовании мы применяем наркоз, если его применение написано в направлении. Аналогично с биопсией.

Колоноскопия

Колоноскопия – это исследование толстого кишечника посредством специального зонда. Длится оно от 5 до 30 минут, не причиняет пациенту болезненных ощущений, лишь минимальный дискомфорт. Чтобы избежать и этого, врач может прибегнуть к разным видам седации.

Врач в ходе процедуры может обнаружить у пациента:

  • Полипы;
  • Язвы;
  • Воспаления;
  • Опухоли.

Кроме того, прибегая к манипуляции врач может взять биоптат для исследования, а также совершить лечебные действия.

Существует рекомендация, согласно которой колоноскопию стоит выполнить в 50 лет. Далее все индивидуально.

Медицинская практика показывает: большинство новообразований толстой кишки обнаруживаются на зрелых стадиях, так как диагностику проводят слишком поздно.

Ранняя диагностика позволяет выявить предраковые заболевания, а значит, вовремя начать лечение. Здесь и приходит на помощь колоноскопия.

Возможности

Процедура дает точный и быстрый ответ на проблемы толстой кишки. Изображение передается на монитор в увеличенном виде. Это помогает в постановке диагноза еще до получения результата гистологического исследования.

Если врач сталкивается с полипами, он может удалить их эндоскопически, тем самым предотвратить их перерождение в раковую опухоль.

Подготовка

Обычно подготовка занимает два-три дня. Врач дает рекомендации пациенту, среди которых соблюдение диеты, прием слабительных препаратов, минимальный прием пищи накануне.

Диета занимает важное место в период подготовки.

Пациенту необходимо перейти на рацион с низким содержанием клетчатки, до минимума сократить или отказаться от свежих овощей и фруктов, забыть про сухофрукты, орехи, продукты цельнозерновые.

За пару дней до процедуры необходимо отказаться от твердой пищи. Есть бульоны, прозрачные фруктовые соки, чай и кофе, желе. Накануне необходимо употреблять больше жидкости.

За четыре часа до процедуры нужно совсем отказаться от пищи и воды, так как процедуру делают натощак.

Показания и противопоказания

  • Наличие родственников с раковыми болезнями толстой кишки;
  • Кровь либо слизь в стуле;
  • Перенесенные операции на толстой кишке;
  • Постоянные боли в животе неясной этиологии;
  • Повышенная температура с анемией и потерей веса;
  • Подозрения на онкологические заболевания, язвенный колит;
  • Возраст старше 50 лет.

Противопоказания – активная стадия болезни Крона или язвенного колита.

Выделяют три вида процедуры:

  • Диагностическая;
  • Скрининговая;
  • Контрольная.

Их названия говорят сами за себя. В первом случае главная цель – диагностика; во втором – раннее обнаружение предраковых и раковых заболеваний, в третьем – мониторинг обнаруженных патологий.

Скрининг опухолей

Как было отмечено, ранняя диагностика онкологических заболеваний, способствует успешной борьбе с ними, и наоборот. Как говорит медицинская статистика, 70% случаев онкологии в России выявляется в запущенных стадиях.

Поэтому важно проходить процедуру, если Вам уже 50 лет. Если же у Вас проблемы с кишечником, то начинать необходимо раньше. Тем более у процедуры практически нет противопоказаний.

Процедура и лечебные манипуляции

Мы отмечали, что во время процедура врач при необходимости может провести и мероприятия лечебного характера. Какие же? Вот самые частотные из них:

  • Удаление полипа;
  • Остановка кишечного кровотечения;
  • Устранение стеноз.

Методика проведения

Диагностическая манипуляция обычно проходит быстрее, чем лечебная.

Для комфорта пациенту применяют седацию.

Его укладывают на левый бок, ноги согнуты, колени приведены к животу.

Колоноскоп смазывают вазелином и осторожно вводят через задний проход, медленно продвигая.

Для обеспечения хорошего обзора кишечник раздувают газом.

Изображение демонстрируется на экран монитора, сам процесс записывают.


После осмотра кишечника колоноскоп извлекают.

Восстановление

Обычно процедуру выполняют в условиях амбулатории. Поэтому пациент может покинуть клинику, как только закончится действие наркоза.

Существуют определенные рекомендации, касающиеся восстановления и не только:

  • Сутки нельзя садится за руль и принимать алкоголь;
  • Сразу после процедуры рекомендуется походить, чтобы газ быстрее покинул кишечник;
  • В течение дня рекомендуется отдохнуть;

Более конкретные рекомендации дает врач, учитывая ваше состояние и характер процедуры.

В случае повышения температуры, кровотечения, болей в области живота необходимо обратиться к врачу.

Осложнения

Мы говорим о безопасности процедуры, однако риски все же есть, хотя составляю они менее одного процента. Эти риски следующие:

Отделение диагностической эндоскопии

Решение пройти эндоскопическое исследование – сложный, стрессовый момент для пациента. Предыдущий негативный опыт гастроскопии или колоноскопии зачастую становится причиной отсрочки и даже отказа от диагностической процедуры, что ведет к несвоевременной диагностике и лечению заболевания.

  • Колоноскопия, ректороманоскопия
  • Видеокапсульная эндоскопия
  • Эндоскопическая ультрасонография (эндоскопический ультразвук)

При необходимости в процессе эндоскопических исследований производится биопсия из выявленного патологического очага, а так же получение биопсийного материала для определения Helicobacter pylori. По медицинским показаниям при эндоскопическом ультразвуковом исследовании специалистами проводится тонкоигольная пункция поджелудочной железы, лимфатических узлов с получением материала для цитологического и морфологического исследования.

Современное эндоскопическое оборудование, клинический опыт и умелые руки врачей являются гарантом точной диагностики с минимально неприятными для пациента ощущениями.

В 2016г. отделение диагностической эндоскопии Московского клинического научного центра полностью оснащено новыми эндоскопами и процессорами японских производителей OLUMPUS, FUJINON, PENTAX. Профессиональные навыки врачей отделения диагностической эндоскопии определяются многолетним стажем работы в Центральном научно-исследовательском институте гастроэнтерологии, накопленным опытом диагностики и лечения наиболее сложных заболеваний пищеварительной системы. Технике выполнения эндоскопических исследований врачи отделения обучают специалистов других лечебных учреждений Москвы и России.

В отделении диагностической эндоскопии проводятся все необходимые для постановки диагноза и выбора тактики лечения эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта и панкреато-билиарной зоны:

  • Эзофагогастродуоденоскопия (в том числе трансназальная ЭГДС с использованием ультратонкого эндоскопа)
  • Колоноскопия, ректороманоскопия
  • Видеокапсульная эндоскопия
  • Эндоскопическая ультрасонография (эндоскопический ультразвук)

При необходимости в процессе эндоскопических исследований производится биопсия из выявленного патологического очага, а так же получение биопсийного материала для определения Helicobacter pylori. По медицинским показаниям при эндоскопическом ультразвуковом исследовании специалистами проводится тонкоигольная пункция поджелудочной железы, лимфатических узлов с получением материала для цитологического и морфологического исследования.

Мы работаем в сотрудничестве с опытными анестезиологами. По желанию пациента эндоскопические исследования могут быть проведены в условиях медикаментозного сна (внутривенная седация), который предполагает полноценный сон и приятные сновидения. Через 30-40 минут после окончания исследования наши пациенты могут вести привычный для себя образ жизни (NB! вождение машины возможно через 1,5-2,0 часа после пробуждения).

Читайте также: