Слюноотсос своими руками

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 18.09.2024

В своей работе стоматолог оперирует большим количеством стоматологического инструментария. Слюноотсос – это специальное приспособление, предназначенное для отвода жидкости из ротовой полости в процессе эндодонтического лечения. Он позволяет эффективно удалять лишнюю влагу и отходы стоматологического лечения, оставляя полость рта чистой и сухой, что необходимо для проведения качественного лечения.

Что представляет собой слюноотсос?

Слюноотсос входит в систему аспирации стоматологической установки и размещается в блоке ассистента. Аспирационная система может быть стационарной, располагаться в консоли позади блока плевательности, подключенной к общей системе стоматологической установки, а также автономной, если установка не оснащена блоком ассистента.

Стоматологическое приспособление для отвода жидкости состоит из генератора вакуума, блока аспирации и сепаратора. Наконечник блока аспирации, который представляет собой длинную гибкую трубку с множеством перфораций, устанавливается в ротовую полость пациента. С помощью создаваемого генератором давления жидкость откачивается из ротовой полости, проходит через фильтр, очищается от твердых частиц и сливается в канализацию.

Сепаратор предназначен для отделения твердых частиц и воды от воздуха. Он может размещаться в стоматологической установке, блоке ассистента или отдельном модуле.

Генератор вакуума аспирационной системы бывает трех типов – водный, воздушный или водо-воздушный. Работу водной системы обеспечивает водяной вакуумный насос, в ней нет сепаратора. Отводимая жидкость по трубам сразу выводится в канализацию. Генератор воздушной системы работает при помощи воздушного вакуумного насоса, который по трубам коммуникации перемещает воздух между насосом и сепаратором.

Водо-воздушная система считается более эффективной, поэтому более востребована у стоматологов. Сепаратор располагается рядом с водо-воздушным насосом, к которому течет жидкость из блока аспирации.

Вместе со слюноотсосом для очищения и высушивания ротовой полости используют водо-воздушный пистолет. Струей воды под высоким давлением врач смывает отходы от проведения лечения и промывает ротовую полость, затем лишняя жидкость выводится с помощью слюноотсоса. В комплект аспирационного оборудования входит также стоматологический пылесос.

Чтобы продлить срок службы слюноотсоса важно регулярно его промывать, очищать от твердых частиц, а также чистить и смазывать. Наконечник слюноотсоса после каждого пациента нужно дезинфицировать и стерилизовать, либо использовать одноразовые наконечники.

Полезная информация

Аспирационная система – больше, чем любое другое стоматологическое оборудование, нуждается в постоянном профессиональном присмотре и уходе, так как именно она выводит аспират из установки, и именно в ней скапливается максимальное количество вредных микроорганизмов, образующих небезопасную, агрессивную среду. Нужно ли говорить, что в стоматологии, где гигиена стоит на самом первом месте, заботиться о здоровье сотрудников и пациентов – значит не решать, а предотвращать возможные эксцессы.

Каким бы сложным это не казалось со стороны, на самом деле все гораздо проще.

Из чего состоит аспирационная система?

Аспирационная система – это не отдельный аспирационный аппарат, а действительно целая система, которая собрана воедино из разных комплектующих, включая этот самый аппарат. После этого, нам нужно всего лишь проследить путь вывода аспирационной жидкости из стоматологической установки. И на всех установках он абсолютно идентичен по принципу работы.

Итак, начинается аспирационная система с канюли. Всем известны канюли пылесосов и слюноотсосов, одноразовые и многоразовые, с переходниками и без. Далее идут мундшутки пылесосов и слюноотсосов. Потом шланги пылесоса и слюноотсоса, соединяющиеся в блоке-коллекторе с встроенным фильтром. Из коллектора по общему шлангу аспират попадает в сепаратор. Сепараторы могут быть разного исполнения – в виде емкости или центрифуги. А уже из сепаратора происходит слив продуктов аспирации в канализацию.

Нужно сказать, что в аспирационной системе обязательно присутствует вакуумный насос, который и создает тягу во всем механизме. Туда, по идее, аспират не должен доходить, но, как показывает практика, некоторые поломки могут повлечь за собой такой итог.

Что нужно делать для грамотного ухода за аспирационной системой?

Аспирационная система не прихотлива. Для обеспечения ее работоспособности, а также безопасности врачей и пациентов, необходимо соблюдение всего 3-х условий:

Ежедневная промывка и дезинфекция специальными средствами некоторых комплектующих аспирации ассистентом стоматолога.
Ежемесячное регламентное техническое обслуживание аспирационной системы сервисным инженером.
Своевременная замена основных расходников в аспирации.

Эксплуатация и регулярный уход со стороны сотрудников клиники

После каждого приема необходимо промыть систему водой, методом всавыния через шланги.

В середине рабочего дня необходимо продезинфицировать систему специальным средством, методом всасывания через шланги.

В конце рабочего дня необходимо вручную слить аспират из сепаратора (если не предусмотрен автоматический слив) и помыть его. Далее, отдельно прочистить аспирационный фильтр и фильтр воды. Потом промыть и продезинфицировать всю систему специальным средством, методом всасывания через шланги.

Важно! Нельзя использовать пенящиеся и чистящие средства, предназначенные для бытового применения. Запрещается пользоваться растворителями и средствами, содержащие хлор. Эти средства могут повредить отдельные элементы аспирационной системы, что неминуемо приведет к ее выходу из строя.

Техническое обслуживание, проводимое специалистом.

Перед проведением технического обслуживания, сервисный инженер должен промыть аспирационную систему дезинфицирующим раствором, методом всасывания через шланги. Все работы должны производиться только в одноразовых перчатках.

Специалист должен убедиться в целостности внешних и внутренних шлангов, пластиковых и резиновых комплектующих, которые подвержены износу. Силиконовой смазкой смазать все двигающиеся и трущиеся элементы из резины и пластика в системе. Необходимо проверить аспирационный, водяной, воздушный и дренажный фильтры. Проверить работоспособность дренажного и выходного клапанов, элементов сепаратора, дренажного насоса. Осмотреть вакуумный насос, замерить уровень вакуума, напряжение и мощность мотора.

Сервисный инженер обязан провести обучение персонала клиники, ответственного за очистку и санитарную обработку аспирационной системы, по правильной эксплуатации и уходу.

Замена расходных комплектующих в системе.

Каждый аппарат или отдельная его часть имеет свой ресурс. Несмотря на правильный уход и профессиональное техобслуживание, некоторые комплектующие в аспирационной системе изнашиваются и их обязательно нужно своевременно менять.

Комплектующие, требующие регулярной замены:

Шланги пылесосов и слюноотсосов, и другие шланги в системе;
Все фильтры в системе – аспирационный, воздушный, водяной, дренажный и т.д.;
Одноразовые канюли и переходники.

Это наименования, которые требуют регулярной регламентной замены, не дожидаясь момента, когда они выйдут из строя. Ведь, бактерии, остающиеся в шлангах, фильтрах и других элементах, живут и взаимодействуют со всеми, кто прикасается к оборудованию, кто дышит воздухом рядом с оборудованием…

Шланги, например, производитель рекомендует менять не реже 1 раза в 6 месяцев, хотя некоторые производители стоматологических установок перестраховываются и пишут, что это нужно делать ежеквартально. Фильтры, в зависимости от среды обитания, – ежемесячно или ежеквартально. Ведь, только представьте, ЧТО и в каком количестве может накопиться во всех уголках аспирационной системы, где расходники не менялись 1 год (а такое, поверьте, бывает!).

Безусловно, есть и другие комплектующие, требующие периодической замены. Это уплотнительные кольца, сальники/манжеты, мембраны, подшипники, всевозможные соединители и переходники, мундштуки и прочее. Но с ними можно решать вопрос по факту проявления неисправности.

Средства для промывки и дезинфекции аспирационных систем.

Не последнюю роль в долговечности и работоспособности оборудования играет и средство, которым мы обрабатываем нашу аспирационную систему. Ведь одни могут хорошо воздействовать и на бактерии, и на оборудование, в то время, как другие – убивая бактерии, убивают и оборудование, или наоборот – щадя оборудование, не справляются и с бактериями.

Поэтому, конечно, необходимо прислушиваться к производителям и применять средства, которые позволят пользоваться аспирационными системами долго и безопасно.

Самыми известными в России производителями дезинфицирующих средств для аспирации, пожалуй, остаются Cattani (Италия) и Durr Dental (Германия).

В первом случае это продукция под брендом Magnolia – дезинфицирующее средство Puli-Jet Plus и антивспенивающие таблетки.

Во втором – огромный список средств для дезинфекции, практически, любого внешнего или внутреннего участка в стоматологическом кабинете: серия Orotol, FD 322, MD 520, MD 530, MD 535, MD 555 и другие.

Все эти средства:

Имеют довольно широкий спектр действия: бактерицидный, в т.ч. туберкулецидный, фунгицидный, вирулицидный;
Растворяют и дезинфицируют биопленку и предотвращают образование осадка из крови и белков;
Дают длительный эффект и пролонгированное действие, т.е. отсутствие резистентности у микроорганизмов;
Наконец, они абсолютно совместимы с материалами, использующимися в аспирации, что безусловно способствует долговечности аспирационных систем.

Качественные средства не образуют пены и работают на гигиену, дезинфекцию, очистку, промывку, устранение запахов в аспирационной системе, стоматологической установке и кабинете, в целом.

Только вам решать насколько стоматологическое оборудование в вашем кабинете будет исправным и безопасным. Помните, что своевременно принятые меры, позволят оборудованию работать гораздо дольше и обезопасят всех сотрудников и пациентов.

Одноразовые наконечники для слюноотсоса ⇐ Санэпидрежим

Модератор: anestezistca

Коллеги, здравствуйте!поделитесь, пожалуйста, своим опытом в вопросе стерилизации одноразовых наконечников для слюноотсоса.с многоразовыми все понятно - трехэтапная обработка(дезинфекция, псо, стерилизация в автоклаве).одноразовым я провожу псо в лизафине 1,5 %, затем стерилизую химическим методом, а это хлопотно, а в автоклаве режим 120 градусов - 1,1 атм - 45 мин они не выдерживают - плавятся. у меня автоклав форвакуумный, там есть режим для резины, стекла - 121 гр - 1,1 атм, но время 20 мин.после этого режима наконечники не теряют вид.что делать?

Дарья Анатольевна, может все-таки принять во внимание что они одноразовые. И потому не подлежат ПСО. а только дезинфекции перед утилизацией.

Дарья Анатольевна: 121 гр - 1,1 атм, но время 20 мин.после этого режима наконечники не теряют вид.что делать?

Полностью согласна, вы сами себя попробуйте услышать - наконечники ОДНОРАЗОВЫЕ, вы ещё проверяющим скажите что вы их повторно обрабатываете, штраф - это минимум что вам светит.

Вы меня, конечно, не поняли.Одноразовые наконечники для слюноотсоса (фирмы, например,JNB?или не важно) продаются НАСЫПЬЮ в полиэтиленовом пакете по 100 или 200 штук. на упаковке не указано, что они стерильны(или хотя бы продезинфицированы).Соответственно, я их обрабатываю, как положено, но режим-то не ОСТовский выходит

Дарья Анатольевна: продаются НАСЫПЬЮ в полиэтиленовом пакете по 100 или 200 штук. на упаковке не указано, что они стерильны(или хотя бы продезинфицированы).

Наконечники в фабричной групповой упаковке по 100 - 200 штук -просто чистые. И предварительной обработки не требуют. Главное сохранить чистоту в процессе эксплуатации групповой упаковки, что бы своими действиями при использовании одного наконечника не контаминировать остальные 99 штук(т.е. проще,не лазать грязными руками). Насколько важна стерильность наконечников для слюноотсоса?Из ОСТа:дезинфекции, ПСО и стерилизации должен подвергаться многоразовый инструментарий, если контактирует со слизистой и может вызвать ее повреждение. Следовательно МНОГОРАЗОВЫЕ наконечники должны подвергаться дезинфекции, ПСО и стерилизации (хотя это ж как им надо шуровать в полости рта, чтобы вызвать повреждение слизистой оболочки). На изделия однократного применения эти требования ОСТа не распространяются.Нестерильные предметы люди часто используют в быту и ничего не происходит, например, ложки и вилки в ресторанах, или трубочки для коктелей, палочки для мороженого и многое другое. Но если Вы очень сильно хотите простерилизовать эти наконечники без изменения потребительских свойств, то можно использоать либо химический метод стерилизации в растворах, либо низкотемпературные методы(этиленоксидом, плазменная стерилизация) что значительно повлияет на стоимость оказания вашей медицинской услуги в стоматологии.
PS. У нас в практике тоже встречаются групповые упаковки с ИМН категории "ЧИСТЫЕ" . Например,одноразовые контуры для аппартов ИВЛ в рулонах тоже не стерильные, а просто чистые .

У больных спинальной мышечной атрофией часто возникают сложности с самостоятельным удалением мокроты или слизистого отделяемого из верхних и нижних дыхательных путей. Это связано с нарушением глотания, а также с повышенной секрецией мокроты во время простудных заболеваний, которым пациенты с СМА, к сожалению, часто подвержены.

Санация мокроты при помощи аспиратора. Скриншоты из видеозаписи "Санация дыхательных путей: как избавиться от мокроты? В помощь родителям"

Рассказываем, как пользоваться аспиратором, какие катетеры подходят для разных видов санации, а также о способах и правилах санации верхних дыхательных путей и носовой полости.

Когда нужно делать санацию дыхательных путей?

Если мы видим слизистое отделяемое из носа или во рту у ребенка, слышим шумное дыхание или чувствуем клокотание, положив руку на его грудную клетку — значит, ребенку требуется санация.

Что такое аспиратор?

Аспираторы

Аспиратор — это прибор, который с помощью вакуума удаляет мокроту и слизь из носа и ротовой полости через специальные трубочки. Аспираторы бывают стационарные, работающие от сети, и портативные, с аккумулятором.

Аспиратор работает от напряжения 220 вольт. У него есть кнопка включения и регулятор силы всасывания. Обычно его устанавливают на максимум: иначе мощности домашнего аспиратора не хватит, чтобы эффективно удалить всю мокроту и слизь.

Для санации используются различные виды катетеров. Их делают разноцветными: каждый цвет соответствует определенному диаметру катетера.

Чем толще катетер, тем эффективнее он удаляет мокроту и, к сожалению, тем больше неприятных ощущений доставляет ребенку. Более тонкий катетер практически незаметен, им можно заходить через носовую полость. Но он не всегда удаляет все, что нужно, и процедура санации затягивается.

Желательно иметь под рукой сразу несколько катетеров разного диаметра, и в каждой ситуации выбирать оптимальный.

Катетеры разной толщины, помеченные разным цветом

Когда следует использовать аспиратор?

Аспиратор необходим после каждого использования откашливателя, поскольку откашливатель не всегда полностью удаляет мокроту из легких. Часто мокрота скапливается в области горла — ее нужно обязательно удалить. Завершить санацию можно с помощью слюноотсоса. Это поможет убрать мокроту, которая скопилась в дыхательных путях.

Аспиратор можно использовать самостоятельно для санации слюны или слизи, которая скопилась в ротовой полости.

Порядок работы с аспиратором

Скриншоты из видеозаписи "Санация дыхательных путей: как избавиться от мокроты? В помощь родителям"

Важно: Не заводите катетер слишком глубоко, чтобы не спровоцировать у ребенка позывы к рвоте. Чтобы узнать нужную глубину, измерьте расстояние от верхней челюсти по губе до угла нижней челюсти.

Для санации дыхательных путей через нос

Возьмите самый тонкий катетер и соедините его со слюноотсосом;
Не зажимая трубочку, введите катетер на длину приблизительно от начала носового входа до кончика уха. Для этого сначала приложите катетер к кончику носа, ушку и углу челюсти. Отметьте нужную длину;
Вводите катетер через носовую полость до тех пор, пока он не окажется за языком, в области гортани;
Зажмите катетер и начните санацию верхних дыхательных путей и носовой полости.

Важно: Если вводить зажатый катетер, можно травмировать слизистую ребенка.

Уход за аспиратором

Чашку, в которую собирается аспират, нужно мыть ежедневно, по мере заполнения. На чаше указана ее вместимость.

Фильтры следует менять по мере загрязнения, но не реже, чем раз в 6 месяцев.

Каждый электроаспиратор оснащен индикатором, который определяет давление. Давление не должно превышать 80 мм ртутного столба.

После завершения санации аспирационный катетер нужно промыть водным раствором хлоргексидина.

Важно: При санации детей с трахеостомой катетер не должен выходить за границы трахеостомической трубки. Если катетер будет слишком длинным, он травмирует слизистую, что может впоследствии привести к трахеомаляции и пролежням. Чтобы этого избежать, можно взять старую трубку, которой ребенок уже не пользуется, ввести в нее катетер и маркером сделать отметку. Этот эталонный катетер держать около кроватки ребенка и первое время с ним сверяться.

Благодарим волонтеров за помощь в подготовке материала.

Данный материал носит исключительно информационный характер и не может служить рекламой. Рекомендации относительно индивидуального применения любого лекарственного препарата или назначения лечения следует получать у вашего лечащего врача.

Если вы хотите получить ответ на свой вопрос или комментарий, пожалуйста, оставьте свой адрес электронной почты в поле вверху. Обратите внимание, что ваш комментарий или вопрос не будет размещен на сайте, а попадет к сотрудникам фонда на почту. Но мы обязательно вам ответим.

Другие статьи раздела

В статье рассказывается об особенностях респираторной поддержки у детей с первым типом СМА (лежачих).

Респираторная поддержка для СМА 1

Какие аппараты НИВЛ бывают, в каких режимах они могут работать и какие параметры следует задавать для разных типов пациентов рассказал на вебинаре для медицинских специалистов врач-пульмонолог Василий Андреевич Штабницкий.

Как настроить аппарат неинвазивной вентиляции легких и откашливатель

В 90% случаев остановка дыхания у детей со СМА возникает из-за аспирации. В верхние дыхательные пути попадает инородное тело: мокрота, слюна, слизь или, например, еда, если ребенка, который только …

Остановка дыхания у ребенка со СМА: что делать в экстренной ситуации

Ошибки респираторной поддержки часто возникают из-за неверного использования аппаратов и устройств для респираторной поддержки и расходных материалов к ним, а также страхами и мифами, связанными с помощью детям со …

Ошибки респираторной поддержки

Наша статья поможет Вам подготовиться к организации комфортного пребывания дома ребенка на ИВЛ. Мы расскажем о том, какое оборудование и расходные материалы вам понадобятся, как их лучше расположить, как …

Особенности организации ухода за больным на ИВЛ в домашних условиях

Аппараты для инвазивной вентиляции легких служат для жизнеобеспечивающей инвазивной и неинвазивной искусственной вентиляции легких.

Аппараты для инвазивной вентиляции легких (ИВЛ)

Аппараты неинвазивной искусственной вентиляции лёгких помогают справляться с проблемами дыхания при прогрессировании спинальной мышечной атрофии.

Аппараты для неинвазивной вентиляции легких при СМА

Откашливатель – прибор, предназначенный для очищения дыхательных путей от вязкой мокроты, устройство моделирует естественный кашель

Откашливатель при СМА

Аспиратор предназначен для отсасывания у взрослых или детей через нос, ротовую полость и трахею жидкостей (мокроты, слизи, соплей).

Аспиратор (отсасыватель) при СМА

Для ребенка со СМА очень важна регулярная тренировка мышц, отвечающих за дыхание. Это позволяет максимально долго сохранить возможность самостоятельного дыхания, увеличивает эффективность респираторной поддержки и лекарственной терапии.

Использование мешка Амбу для ежедневных упражнений

В статье рассказывается о техниках откашливания для пациентов со СМА с помощью мешка Амбу. Мало кто задумывается, какую роль играет для организма кашель. Люди привыкли считать его чем-то естественным и …

Использование мешка Амбу для откашливания

Если вы видите, что ребенок задыхается, не способен говорить, внезапно становится синюшным, может потерять сознание, нужно срочно спасать ему жизнь.

Использование мешка Амбу для экстренной помощи

Пациентам со СМА мешок Амбу нужен для спасения жизни при остановке дыхания, откашливания мокроты и ежедневной гимнастики, которая помогает укреплять мышцы, максимально долго сохранять возможность самостоятельного дыхания и меньше …

Что такое мешок Амбу

Как измеряют эффективность кислородной терапии?

Дети со спинальной мышечной атрофией могут заболеть острой вирусной инфекцией, гриппом, пневмонией и другими инфекциями дыхательных путей. К рекомендациям, которые дают педиатры для лечения пациентов без нейромышечных заболеваний, нужно …

Респираторная поддержка детей со СМА во время болезни

В статье рассказывается о правилах ухода за респираторным оборудованием, а также за расходными материалами к ним.

Уход за респираторным оборудованием

Алексей Дородкин (компания Медифлекс Хоумкер) рассказывает о правилах ухода за аппаратами Неинвазивной вентиляции легких, а также за расходными материалами к ним. Также дается обзор основных моделей …

Уход за аппаратом для неинвазивной вентиляции легких

Внешние признаки нарушения дыхания у пациентов со СМА и основные методы их диагностики

В статье рассказывается, какие бывают маски для НИВЛ, как подобрать подходящую, как избежать пролежней на лице от маски и других проблем

Все о масках для неинвазивной вентиляции легких (НИВЛ)

В материале анестезиолога-реаниматолога, специалиста по респираторной поддержке Александры Левонтин рассказывается о критических ситуациях, которые могут произойти с ребенком, болеющим СМА.

Помощь в экстренной ситуации: что делать, если ребенок не дышит

Санация дыхательных путей у больных СМА

Врач-пульмонолог Василий Штабницкий рассказал о том, какие виды респираторной поддержки необходимы в зависимости от типа СМА и от состояния пациента, как оценивать состояние больного.

Дыхательные нарушения у больных СМА. Методы коррекции и профилактики респираторных проблем

В статье рассказывается об оборудовании, которое может помочь человеку со СМА откашливаться и дышать свободно.

Откашливание у больных СМА: все об аппаратах, снимающих респираторную угрозу

115408, Москва, ул. Борисовские пруды, д.48 корп.2 кв.211

Информация сайта предназначена только для образовательной цели, не должна интерпретироваться как профессиональное уведомление и не может использоваться для проведения самостоятельного лечения.

Не рекомендуется использовать любой определенный медицинский препарат, средство, метод или способ лечения, или фармацевтическую компанию, упомянутые на данном сайте. Этот сайт создан в информационных целях и мы рекомендуем Вам обратиться к врачу за получением профессиональной консультации перед началом применения или использования любого медицинского препарата, способа или метода лечения.

Читайте также: