Сделать как когда идти как куда

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 18.09.2024

1. С тобой общаются, только когда ты полезен

Если твоё общение с человеком состоит из постоянных просьб о помощи с его стороны, то это веский повод задуматься, не используют ли тебя. Понятно, что в любых отношениях люди то и дело обмениваются знаниями, опытом, советами и стараются оказать посильную поддержку друг другу.

2. У тебя пытаются вызвать чувство вины

Тебе наверняка знакома такая ситуация: человек просит тебя о чём-то, а когда ты отказываешься, начинает давить на жалость и вызывать у тебя чувство вины. Он может напоминать тебе о твоём долге, утверждать, что кроме тебя ему никто не сможет помочь, делать отсылку к другим похожим ситуациям, повысить градус эмоций.

Конечно, большинство людей сдадутся после таких манипуляций, согласятся на всё, о чём их просят, и к тому же поспешат извиниться, что только на руку просителю. Если ты замечаешь, что человек регулярно пытается вызвать у тебя чувство вины, скорее всего, тебя используют, причём делают это весьма изощрённо.

3. От тебя только требуют, ничего не отдавая взамен

Есть такие люди, которые считают, что им все должны. Дети должны их обеспечивать, на работе должны дать повышение, родственники должны пожертвовать своим комфортом и приютить их в своей квартире, соседи должны бесплатно помочь с ремонтом и так далее.

Такие люди не умеют просить, они могут только требовать, причём нередко в грубой форме. Кроме того, они ничего не готовы отдавать взамен – когда их просят об ответной услуге, они оперативно сливаются, находят себе важные дела, жалуются на состояние здоровья или наигранно сожалеют о том, что не обладают нужным уровнем знаний и опыта в каком-либо вопросе.

Если человек, который постоянно просит у тебя об одолжении, никогда не приходит тебе на помощь, игнорирует твои намёки и придумывает отговорки всякий раз, когда у вас что-то запланировано, то подумай получше, стоит ли держаться за такого ненадёжного знакомого. Хватит тратить свои силы и время на человека, который это не ценит и который не готов отвечать тебе добром на добро.

4. Тебе никогда не говорят спасибо

5. Ты должен делать то, что хочет другой человек

Если в твоих отношениях с родственником, другом или девушкой твоё мнение никогда не учитывается или упорно игнорируется, отвергается с использованием кучи сомнительных аргументов, то велика вероятность, что тебя просто используют. Совместные планы внезапно отменяются в последний момент, с тобой проводят время только тогда, когда никаких других дел больше нет, вы выходите из дома тогда, когда он этого хочет, и делаете то, что он хочет. При этом именно ты обязан подстраивать под него свободное время и отодвигать свои желания на задний план.

6. С тобой обращаются по-доброму только тогда, когда от тебя что-то нужно

Над тобой постоянно шутят, насмехаются, тебя игнорируют, и так происходит ровно до того момента, пока от тебя что-то не будет нужно. В таком случае человек сразу же меняется до неузнаваемости, становится вежливым и обходительным, извиняется за своё поведение и даёт тебе надежду на то, что отныне всё будет по-другому. Стоит отказаться от иллюзий и признаться самому себе в том, что с тобой так хорошо общаются исключительно потому, что ты можешь быть полезен. И как только ты выполнишь то, что от тебя требуют, всё вернётся на круги своя.

7. Тебе навязывают ярлыки

8. На тебя постоянно морально давят

Если в отношениях с кем-либо: неважно, родственник это, друг или твоя девушка, у тебя возникает ощущение, что тебя постоянно пытаются воспитывать, на тебя давят, тебя ругают, оправдывая свои действия заботой и пожеланием лучшей жизни, то тебе пора задуматься о том, что это ненормально. Скорее всего, человек просто выстраивает свой авторитет, пытаясь использовать тебя и показать тебе, кто главный в ваших отношениях. Разумеется, если он займёт лидирующие позиции, ему будет проще контролировать тебя и твои действия.

9. В твою сторону отпускают слишком много комплиментов и похвалы

Понятное дело: каждому человеку приятно слышать комплименты в свой адрес. От этого ты мгновенно добреешь, проникаешься к человеку доверием и в целом начинаешь относиться к нему более внимательно и снисходительно. Но когда комплиментов и похвалы слишком много, это может свидетельствовать о том, что от нас чего-то хотят. К примеру, твой коллега может восхищаться твоим мастерством и профессионализмом, а после попросить тебя помочь ему с проектом. Ты вряд ли откажешь тому, кто доставил тебе так много положительных эмоций, и возьмёшь его ответственность на себя.

Как не дать себя использовать

Ты можешь обезопасить себя от манипуляций со стороны окружающих людей, следуя всего трём основным советам.

2. Проси об ответной услуге

Когда человек постоянно просит тебя о помощи, ничего не предлагая взамен, проси его об ответной услуге. Большинство людей, услышав об этом, сразу же испарятся. Человек, который привык использовать тебя, будет не готов становиться твоим должником. Такие люди ищут односторонней помощи, веря, что им необязательно отплачивать тем же.

3. Не позволяй кому-либо влиять на твои решения

Принимай все важные решения в одиночку, не советуясь с родными, близкими, коллегами и знакомыми. Не позволяй им давить на тебя, подвергать сомнению твои знания и опыт, критиковать тебя, оправдывая это заботой и любовью. Пусть окружающие тебя люди уважают твои решения и не пытаются им препятствовать.

Когда запятую надо ставить

Правильно: Хочу быть таким же сильным, как папа

Правильно: Мы, как обычно, проведём лето на даче

Правильно: Физику, как и химию, реже всего сдают на ЕГЭ

Правильно: Её глаза были прекрасны, как донья океанов

Когда запятую НЕ надо ставить

Правильно: Аня может поступить в вуз без ЕГЭ как победитель Всероса

Правильно: Дождь льёт как из ведра

Привет фразеологизмам и устойчивым сочетаниям (у нас тест такой был). Запятая не ставится, если сравнительный оборот входит в состав сказуемого или тесно связан с ним по смыслу. То есть если убрать этот оборот, предложение теряет смысл. Сюда же относятся сравнительные обороты, ставшие со временем устойчивыми выражениями: бледна как смерть, принять как должное, льёт как из ведра, всё как по маслу, чувствовать себя как дома, голодный как собака и так далее. Конечно, все фразеологические выражения знать нельзя, поэтому не стыдно заглянуть в словарь (или в Гугл).

Правильно: Нам нужно сдать работу как можно быстрее

Правильно: Школа как лучшее время жизни (но это не точно)

Правильно: Порхай как бабочка, жаль как пчела

Каждый из нас заслуживает отдыха и интересного времяпровождения, вот только чем заняться? Вот тебе список интересных мест и занятий, которые избавят от скуки, рутины и тоскливого настроения. Эти развлечения помогут весело провести время, хорошо отдохнуть, найти новых друзей или присмотреть вторую половинку. Список развлечений в помещении, на улице или дома.

Думаешь о том, чем тебе заняться на выходных, буднях, отпуске или свободное время? Мы составили отличный список развлечений на любой вкус, образ жизни и размер кошелька. Выбирай любое развлечения и в путь, ведь жизнь слишком коротка, чтобы скучать или хандрить.

Куда сходить развлечься где-то в помещении

В холодное время годы или при желании провести время в помещении, всегда можно найти что-то любопытное и увлекательное. Выбирайся в город, чтобы там развлечься и повеселиться в любом из этих отличных мест. Куда пойти хорошенько поразвлечься одному, вдвоем или в компании друзей?

Сходи на концерт, чтобы послушать любимые песни, поорать вдоволь и оторваться в фан-зоне.
Отправляйся в бар, где можно выпивать, знакомиться с людьми и веселиться.
Сходи на спортивное состязание, чтобы болеть за любимую команду.
Всегда приятное сходить в аквапарк, баню, сауну.
Найди уютное кафе, где можно вкусно перекусить, побаловаться пирожными или выпить кофе.
Отправляйся на любой фестиваль, который может тебя заинтересовать.
Выбери спорт-бар, где можно поболеть за любимую команду в дружной компании болельщиков.
Проведи день в СПА-центре, приводя себя в порядок.
Сходи в караоке, чтобы попеть песни в дружной компании.
Вступи в любой клуб по интересам, чтобы найти нам единомышленников.
Интересно бывает заглянуть в цирк, зоопарк, океанариум.
Пройдись по магазинам.
Поиграй в боулинг или бильярд.
Выберись в клуб или кабак, где можно потанцевать, повеселиться, выпить, познакомиться.

Развлечения выбирай любые, ведь можно развлекаться каждый день и не повторяться. Каждый раз меняй места посещения, ходи на разные виды вечеринок и ищи что-то новенькое.

Jeff Tumale , Unsplash

Куда можно сходить развлечься недорого или бесплатно

Не всегда бывают деньги, а точнее редко когда их бывает достаточно. Как отдохнуть, чтобы отлично провести время и замечательно отдохнуть нахаляву, как любит каждый наш человек? Виды дешевых, недорогих или бесплатных развлечений.

Найди в интернете любое бесплатное мероприятие, чтобы провести там время на халяву.
Запишись на бесплатные пробные занятия.
Навести друзей или родителей, заглянув к ним в гости.
Попади на открытие какого-то заведения или места, чтобы бесплатно отдохнуть.
Загляни на халявные мастер-классы, которые часто устраивают.
Поброди по торговым центрам без цели.
Посиди с друзьями в падике, на крыше или дворе.
Выберись на любую вечеринку или вписку, где денег много не надо.

Бесплатные развлечения отлично подходят для молодежи или людей, у кого сложности с лишним количеством денег. Но ведь в развлечениях самое главное не деньги, а отличное настроение и хорошая фантазия. Лучшие праздники – это те, которые проходят внутри нас.

Akram Huseyn , Unsplash

Как развлечься на улице и свежем воздухе

Развлекаться можно не только в помещениях, но и на улице. Отдыхать и веселиться на улице хорошо летом, но и в холодное время всегда можно придумать что-то адекватное и веселое. Чем заняться на улице интересным?

Покатайся на машине по улицам города или найти красивое место.
Сходи в парк, гуляя по аллеям и любуясь природой.
Поплавай на лодке, катамаране, теплоходе или другом морском судне.
Оправляйся на пляж, где всегда можно весело провести время купаясь и загорая, а в холодное время устроить пикник.
Пригласи кого-то на свидание, чтобы устроить себе личную жизнь.
Куда можно сходить развлечься? Найди красивый вид и полюбуйся там закатом, звездами или рассветом.
Прими участие в пешей экскурсии или какой-то встрече по интересам.
Отправляйся в парк развлечений, чтобы покататься на аттракционах.
Поиграй в фрисби, волейбол, бадминтон или снежки.
Запусти фейерверк, китайский фонарик или воздушного змея.
Покорми уточек, лебедей или белок в парке.
Снимай смешные и интересные видео для своего видеоблога.
Погуляй на блошином рынке или загляни на фермерский рынок.
Гуляй по улицам, развлекайся и знакомься с людьми.
Выберись на любой опен-эйр.

Если на улице прохладно, то всегда можно взять с собой термос чая, глинтвейна или что погорячее. Также следует одеваться в соответствии с мероприятием и погодой.

Olia Nayda , Unsplash

Куда можно сходить развлечься за городом

Порой большие города и мегаполисы так надоедают, что хочется выбраться куда-то подальше из этих каменных джунглей. Мы рвемся за город, на природу или в другие места неподалеку. Там свежий воздух, тишина, спокойствие, природа и спокойная душа.

Устрой настоящий пикник, а также сочные шашлыки или барбекю.
Съезди на дачу, чтобы отдохнуть там с приятелями или второй половинкой.
Садись на поезд, электричку или автобус в любом направлении.
Сходи в поход, пусть даже не очень далеко, но почувствуй единение с природой.
Выберись на природу, чтобы насладиться единением с ней.
Попробуй автокемпинг и путешествия на авто.
Покатайся на квадроцикле, мотоцикле или велике по пересеченной местности.
Устрой путешествие одного дня, когда отправляешься в ближайший город или интересное место.

За городом, на природе или в другом месте, всегда приятно, ведь происходит смена обстановки. Такие события запоминаются надолго, даже если ничего особенного не происходило.

Andriyko Podilnyk , Unsplash

Куда сходить развлечься культурно или интеллектуально

Некоторые люди не любят бары, клубы и кабаки, а предпочитают культурные виды отдыха. В такие места хорошо сходить со второй половинкой или может найти ее там. В местах отдыха, где есть культурная составляющая, всегда встречаются замечательные и отличные люди.

Посмотри представление в театре, ведь это отличное место.
Посети музей или галерею, чтобы полюбоваться экспонатами и картинами.
Пройди интересный квест, либо другие схожие вещи.
Когда ты последний раз был в опере или на балете?
Вступи в интеллектуальный клуб, чтобы поверить себя и познакомиться с людьми.
Посети кукольный театр.
Загляни на концерт художественной самодеятельности.
Стань волонтером, чтобы помочь кому-то.
Сходи на встречу любителей поэзии и стихов.
Посети лекцию или конференцию, чтобы почерпнуть что-то новое.

Проводя время культурно, мы получаем эстетическое удовлетворение и чувствуем себя гармонично. Регулярно добавляй в жизни культурные развлечения, что отлично скажется на качестве жизни.

David Hofmann , Unsplash

Как можно развлечься активно и спортивно

Некоторые люди не любят тюлений отдых, а предпочитают спортивный образ жизни и активные развлечения. Но что придумать в качестве активного отдыха? Есть много видов спортивных развлечений, которые помогут отлично провести время, найди друзей и привести себя в форму.

Сходи в тренажерный зал, чтобы заняться спортом и найти единомышленников: спортсменов и фитоняшек.
Сыграй в командные виды спорта: волейбол, баскетбол, футбол, теннис.
Найди беговой клуб и выберись с ними на пробежку.
Запишись в команду по кроссфиту или фитнесу.
Найди приятелей и подружек на спортивной площадке по воркауту (Street workout).
Отправляйся в бассейн, ведь это полезно и клево.
Попробуй спрыгнуть с парашютом или полетать на дельтаплане.
Испытай себя в экстремальных видах спорта.
Покатайся на велосипеде, скейте, лыжах, коньках, сноуборде.
Поиграй с друзьями в пейнтбол, лазертаг, страйкбол.
Отправляйся на геокешинг.
Серфинг, дайвинг на природе или в специальных центрах.
Займись боевыми искусствами.
Прими участие в любом состязании или брось вызов сам себе.

Сейчас все больше людей выбирают активные и спортивные виды отдыха, что не может не радовать. В местах, где занимаются спортом, всегда можно встретить интересных, клевых и успешных людей.

Georgie Cobbs , Unsplash

Куда можно сходить развлечься с отрывом и приключениями

Иногда нужно искать не места, где можно развлечься, а сменить стратегию поведения. Ведь если ты ведешь себя иначе, то праздник и приключение может случиться в любом, даже самом обычном, месте.

Реализуй сумасбродные идеи.
Найди приключений на пятую точку.
Одевайся красиво и так, как хочешь ты.
Знакомься с разными людьми и находи новых друзей, чтобы сделать жизнь ярче.
Попробуй то, что всегда хотел, но боялся или стеснялся.
Соглашайся на предложения других людей.
Поддайся спонтанному душевному или телесному порыву.
Окунись с головой в свои желания и мечты.
Делай неординарные вещи и чуди.
Пробуй больше всего нового и неизведанного.
Налаживай личною жизнь: знакомься, флиртуй, заигрывай, влюбляй, соблазняй.

Сбейся с привычного образа жизни и поведения. Ведь все интересное и клевое появится тогда, когда ты разрешишь себе быть собой. Не бойся быть другим, когда ты ярче, круче, веселее и бесшабашнее других.

Alexander Popov , Unsplash

Чем можно развлечься из хобби

Что делает нас счастливыми, как не хобби и увлечения? В моменты занятия чем-то приятным, мы забываем о течении времени. Вспомни старое увлечение или найди себе новое занимательное хобби, которое никогда даже не пробовал.

Попробуй научиться рисовать, используя кисти или купив планшет.
Научись играть на гитаре, губной гармошке или другом музыкальном инструменте.
Займись фотографией, снимая все подряд. Это очень интересно и перспективно.
Сходи на рыбалку, чтобы посидеть в тишине у воды.
Попробуй пикап. А что? Это тоже отличное увлечение и хобби, обогащающее личную жизнь.
Начни писать рассказы, стихи, романы, истории, статьи или мемуары.
Выжигание, деревообработка, рукоделие и прочие.
Блогер – это тоже хобби, но очень перспективное. Пиши, фотографируй и снимай видео.

Какие могут быть хобби? Хобби очень много, а все зависит от личных предпочтений и желаний. Не закидывай свои хобби в дальний угол, ведь они делают тебя счастливее.

Yang Yu , Unsplash

Как можно развлечься дома

Не всегда хочется куда-то идти, когда развлечься неплохо можно и дома. Но что придумать дома, кроме обычного просмотра социальных сетей? Дома можно заниматься вообще всем, при этом оставаясь в комфортных и приятных условиях.

Почитай книгу или послушай аудиокнигу.
Смотри сериалы и фильмы в запой.
Приготовь что-то вкусное и необычное.
Танцуй дома от души или используя образовательные уроки в интернете.
Займись любым желаемым творчеством.
Выпей немного алкоголя один или в компании.
Поиграй в компьютерные игры или на приставке, с друзьями или один.
Подумай о чем-то, помедитируй или займись йогой.
Пой песни и караоке, чтобы хорошо развлечься дома.
Разбери вещи, пересмотри старые фотографии и предайся воспоминаниям.
Закажи пиццу или суши, а может приготовь сам.
Отдыхай дома и ничего не делай, полностью отдавшись безделью и отдыху.
Поиграй в настольные игры с приятелями или второй половинкой.
Пригласи друзей к себе домой и устрой настоящую вечеринку, а может настоящий званый ужин.

Нет ничего лучше дома, поэтому такой отдых предпочитают очень многие люди. Дома скучно только тому, у кого недостаточно фантазии или нет желания развлечься.

Вы прошли обучение в автошколе, сдали экзамен в ГИБДД, пора получить водительское удостоверение. Рассказываем, где и как можно это сделать.

Содержание

Какие документы нужны для получения прав

Для получения водительского удостоверения необходимы следующие документы:

паспорт гражданина РФ;
сертификат об окончании автошколы;
медицинская справка (форма 003-В/у);
квитанция об оплате госпошлины.

Перейдём к тому, каков порядок действий при получении водительских прав.

Как получить водительское удостоверение после экзамена

Автошколы напрямую работают с ГИБДД. Для получения водительских прав после экзамена просто следуйте инструкциям администратора автошколы.

От вас потребуется:

Сертификат о прохождении обучения находится уже у вашего администратора. Он передаст документ в отделение ГИБДД. После успешной сдачи экзаменов нужно записаться на получение удостоверения в ГАИ.

Как записаться на получение прав в ГИБДД

Срок получения водительских прав — от 5 до 30 рабочих дней.

В назначенный день к нужному часу вы приходите в отделение ГИБДД. Сначала вам выдают свидетельство об окончании автошколы и медицинскую справку. Потом вы фотографируетесь на права и получаете водительское удостоверение.

Где получить водительское удостоверение

Права выдают в отделении ГИБДД, которое ответственно за курсантов вашей автошколы. Какое вам подходит, спросите у администратора школы.

В МФЦ можно получить права только по истечении их срока. А ваше первое водительское удостоверение вам выдадут только в ГАИ.

Как получают ВУ те, кто сдавал экзамены вне автошколы

Вы прошли курс обучения, сдали внутренний экзамен вместе с автошколой. А теорию и практику в ГАИ сдали позже самостоятельно.

Разберем по пунктам, как в таком случае получить права. Вам нужно:

Когда вы учитесь в автошколе, все необходимые документы вы отдаёте администратору. Он, в свою очередь, направляет их в отделение ГИБДД. Когда вы получаете права отдельно от автошколы, вам самим перед экзаменом нужно собрать все документы (медсправка и свидетельство об окончании автошколы) и доставить их в инспекцию. В остальном порядок действий аналогичный.

После получения в/у начинайте как можно раньше отрабатывать свои навыки на дороге. В качестве первого автомобиля рекомендуем взять недорогую подержанную машину. Первое время у вас не все будет гладко, и с б/у машиной вы не будете переживать за целостность авто.

Определиться с выбором вам поможет наш блог. Там мы разбираем проблемы автомобилей разных моделей. А когда вы найдете автомобиль своей мечты, не забудьте проверить его историю!

Когда вы найдете подходящий вариант и решитесь на покупку, перед заключением договора купли-продажи проверьте владельца авто через специальный сервис. Проверка покажет, есть ли у продавца проблемы с законом, действителен ли его паспорт, имеются ли долги и исполнительные производства. Если обнаружатся серьезные проблемы, от сделки лучше отказаться. Посмотреть пример отчета

Ситуация с коронавирусом более чем тревожная. Штамм "омикрон" буквально захватил США и Европу. Новый вирус по сравнению с предшествующей "дельтой" намного заразнее и быстро передается от человека к человеку. В Америке с начала января выявляют по миллиону заразившихся в сутки, а то и больше, во Франции суточный рекорд – 450 тысяч.

Теперь "омикрон" шагает по России. Во вторник состоялось заседание президиума Координационного совета при Правительстве по борьбе с коронавирусом. Об особенностях распространения штамма "омикрон" высказался премьер-министр Михали Мишустин: "Хочу обратить внимание, что на данный момент рост заболеваемости не привел к резкому увеличению числа госпитализированных больных. А именно госпитализация сегодня – это основной показатель опасности вируса. Пока мы не наблюдаем такой же доли тяжелых случаев болезни, как и в ситуации с "дельтой". Тем не менее нет полной ясности, как быстро будет распространяться новый штамм. Надо быть готовыми к любому развитию событий".

Важные пояснения по заражению "омикроном" дала вице-премьер Татьяна Голикова: "Из числа заболевших, пробы которых прошли секвенирование, имеют полный курс вакцинации 27,9%, однократно привиты – 3,2%, не привиты – 68,9%, ранее переболели или были вакцинированы (или одновременно переболели и вакцинированы) – 4,6%. Опыт наших коллег из-за рубежа говорит в пользу прохождения повторной вакцинации, чтобы защитить себя от тяжелого течения заболевания".

Тем, кто еще не сделал прививку, пришло время ее сделать. Теперь уж точно. В борьбе с "омикроном" могут помочь и работодатели, которым премьер Мишустин рекомендовал по возможности перевести персонал на дистанционную работу, особенно это касается лиц старшего возраста и тех, кто страдает хроническими заболеваниями. А для тех, кто не перешел на удаленку, – нарастить тестирование. И еще решено сократить срок карантина с 14 до 7 дней.

Она чувствует каждый вдох и считает каждый шаг. Монотонная смена дней: два с половиной месяца рядом со смертью. 21 день – в шаге от нее – на аппарате ИВЛ. Марии важно было знать, что оттуда можно вернуться. В ковидный госпиталь Нижнего Новгорода ее привезли в начале августа с начальной стадией пневмонии. Но уже через день – КТ4. Тогда свирепствовала "дельта": она мгновенно съедала легкие, не оставляя сил бороться. Легкие восстанавливаются медленно – полгода прошло, но рубцы остались. На смену "дельте" приходит новый штамм – "омикрон". Он уже перешел все границы и вихрем несется по заснеженной России.

"Мы даже не поняли, что выдохнули. Потому что "на хвосте" "дельты" остались очень тяжелые пациенты, которые требовали от нас максимум внимания. Готовы сейчас уже к приему новых пациентов с "омикроном"", – сказала Наталья Солошенко, главный врач ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница №23 Нижнего Новгорода".

Заболеваемость ковидом в России на этой неделе рванула вверх. Вирус ускоряется, чтобы стать доминирующим штаммом. "Омикрону" понадобилось пять недель. Для сравнения: "дельте" – двадцать. Он уклоняется от иммунной защиты, 46 приобретенных мутаций позволяют ему уходить от антител.

Антитела у тех, кто переболел уханьским вирусом, предположительно, в 40 раз хуже нейтрализуют "омикрон". Свое наступление на Россию он начинает с Москвы: 90% вновь заболевших являются носителями этого штамма. Закрыть двери перед новым штаммом почти невозможно, он умеет проникать сквозь стены. "Омикрон" научился избегать встречи с ферментами, которые обычно "разгрызают" вирусы. Он стал в три раза быстрее и в семь раз заразнее.

"Возможно, что "омикрон" станет нашей сезонной острой респираторной вирусной инфекцией", – отметил Георгий Сапронов, главный внештатный инфекционист ГМУ Управления делами президента.

Столичная скорая помощь вслед за вирусом ускоряется. Только за эту неделю вызовов стало на треть больше. Под маской простуды – высокая температура, кашель, горло болит, слабость ужасная – обычно скрывается новый штамм.

"При первых признаках ОРВИ, таких как слабость, головная боль, мышечная боль, повышение температуры, необходимо принимать препараты жаропонижающие. Если температура длится более 3 дней, стоит обратиться к доктору в поликлинику", – рекомендует Елена Ишкина, заведующая 6-м филиалом диагностического центра №3.

Департамент здравоохранения выпустил памятку, при каких симптомах куда обращаться. Если кашель, насморк, температура не выше 38, можно самому прийти в поликлинику. Врача на дом вызывают в том случае, когда температура уже за 38. При тяжелом состоянии рекомендуют звонить в скорую.

"Когда заболевание длится уже 5-7 и более дней и терапия, которую получают, назначенная врачом из поликлиники не помогает, тогда люди обращаются к нам, и при необходимости мы их доставляем либо в стационар, либо в амбулаторные центры компьютерной томографии", – рассказал Артем Хисамов, заместитель главного врача станции скорой медицинской помощи имени А. С. Пучкова, заместитель главного внештатного специалиста по скорой помощи Департамента здравоохранения по городу Москве.

Для температурящих пациентов в поликлиниках сделали отдельный вход и выделили дежурных врачей. Здесь берут мазок на ковид – экспресс-тест уже через несколько минут выдает результат. Терапевт назначает лечение.

Новый вариант вируса мягче "дельты" – он не так агрессивно поражает организм человека, но его скорость распространения столь велика, что нагрузка на первичное звено увеличится в разы.

У Юли – полная запись. Она последний день ведет прием в поликлинике. С понедельника – снова в ковидной бригаде. Больных столько, что врачи едва справляются. Уже с конца ноября – в преддверии новой волны.

Под вой сирены бригада медицины катастроф летит по улицам Нижнего. За ведь день на базу ни разу не заезжали. А ведь это еще не пик заболеваемости – самое начало. Водитель скорость накатывающей волны определяет километрами. Сегодня уже больше сотни проехали. Диспетчер передает вызов: забрать из больницы пациента с подтвержденным ковидом и отвезти в инфекционку. Тяжелый. На кислороде. С большим поражением легких. Его готовы принять в 23-й городской.

После осенней волны ковида, когда бушевала "дельта", медики еще не успели отдышаться. Белые халаты толком не носили. Продолжали работать в СИЗах. Защитные комбинезоны, маски, респираторы, очки – все наготове. В ковидном госпитале тоже ждут наплыва пациентов. Пока резкого роста нет. Но, по ощущениям врачей, волна на подходе.

Пациенты в реанимации – это все еще наследие "дельты". С тяжелыми пневмониями, дыхательной недостаточностью, на кислородной поддержке. Но больных меньше, чем было два месяца назад.

"Не такие тяжелые пациенты идут. Поражение в основном касается верхних дыхательных путей. То есть в меньшей степени поражаются легкие, в большей степени – температурный синдром, заложенность носа и сухой кашель", – отметила Наталья Солошенко.

В нижнем отделе дыхательных путей он распространяется в 10 раз медленнее "дельты". Но в 70 раз быстрее размножается в бронхах. Отсюда – бронхиты и рост заболеваемости среди детей.

"Это круп, когда дети задыхаются, обструктивный бронхит, бронхиолит. Ситуация развивается очень быстро", – предупредила Елена Мескина, руководитель детского инфекционного отделения МОНИКИ, главный специалист Минздрава Московской области по инфекционным болезням у детей.

Каждый шестой заболевший ковидом – ребенок. В начале пандемии такого не было. Дети чаще переносили вирус бессимптомно, теперь они – в группе риска. С высокой температурой, кашлем их на скорой привозят в стационар.

Коронавирус стал чаще приводить к тяжелым осложнениям у детей. Организм ребенка будто разрушен. В медицинской литературе это называется мультисистемный воспалительный синдром. Исследования европейских ученых показали: у вакцинированных детей он возникает гораздо реже.

"Дети мало того что сами болеют, они еще являются мощными переносчиками инфекции. Приходят домой, заражают своих взрослых. Обязательно детей нужно вакцинировать", – уверен Максим Ткачев, начальник ковидного госпиталя на базе ГКБ 20.

"Детей надо прививать, потому что они становятся более важным звеном в цепочке распространения инфекции", – подчеркнула Елена Мескина.

Теория о "мягком" "омикроне", когда болезнь протекает легче, чем с предыдущими штаммами, основана не только на изменившихся свойствах вируса. Во многих странах уже сформирован коллективный иммунитет к коронавирусу, что смягчает удар инфекции.

"Все эти пациенты, которые сейчас переносят заболевание, которое вызвано штаммом "омикрон", они либо уже вакцинированы, либо болели ранее другими вариантами. В некотором смысле реинфицирование "омикроном" вызывает более мягкие симптомы. Если бы этот штамм пришел к нам 2 года назад, мог бы случиться просто Армагеддон. При такой заразности, когда не было никакой иммунной прослойки, я бы не удивился, если бы мы в день получали тогда по миллиону заболевших. Я надеюсь, что все-таки этот новый штамм – начало перевода пандемии в эндемию, когда мы не будем видеть переполненные реанимации, когда кладбища не будут переполняться", – заявил Камиль Хафизов, руководитель научной группы разработки новых методов диагностики на основе технологий секвенирования ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.

Мутации, которые произошли в основном спайк-белке коронавируса, сделали его почти невидимым для иммунитета. 15 из 37 замен приходятся на важный домен, где формируются две трети нейтрализующих вирус антител. Защита пробивается. Но нельзя сказать, что "омикрон" совсем неуловимый.

"Когда вы иммунны, у вас уже есть антитела. Дальше вы контактируете с вирусом, он вас пробивает. У вас уже лежит готовая клетка, у вас уже все конструкторские работы завершены. Вы ее стимулируете, она тут же выбрасывает кучу антител. И вот этот вторичный тип иммунного ответа является главной задачей любой вакцинации: когда ты столкнулся с чем-то, заложил в библиотеку клетки памяти и потом уже просто вытаскиваешь из библиотеки, масштабируешь. Это все происходит в разы быстрее, чем когда ты первый раз встречаешь вирус", – пояснил Денис Логунов, заместитель директора Научного центра эпидемиологии им. Гамалеи.

Штамм "омикрон" распространился по всей России. Но и "дельта" еще не ушла. Они будто несутся наперегонки: в популяции останется тот, кто окажется сильнее. И даже если "омикрон" – последняя вспышка перед гибелью коронавируса, она будет угрюмой маской боли смеяться над беспечностью непривитых.

Читайте также: