Пропускает манжета на тонометре как устранить своими руками

Добавил пользователь Morpheus
Обновлено: 05.10.2024

Следите за положением манжеты! Если манжета соскользнула вниз на локоть, расстегнулась, или перекрутилась и надувается “пузырем” с одной стороны, поправьте ее. Если Вы не сделаете этого, прибор будет производить не точные измерения или вообще не будет их выполнять.

Прибор измеряет надежнее и точнее, если во время измерения АД Вы не двигаетесь! Поэтому, почувствовав, что манжета на Вашей руке начала надуваться, остановитесь, если Вы идете, и пока прибор накачивает и особенно, когда стравливает воздух, держите руку с манжетой, включая кисть и пальцы, полностью расслабленной и неподвижной до самого конца измерения. В противном случае, данное измерение может оказаться неудачным и прибор через 2-3 минуты может его повторить.

Следите за тем, чтобы трубка, соединяющая монитор с манжетой, не пережималась.

Если Вы заметите, что компрессор монитора работает, а манжета не надувается, проверьте, не отсоединилась ли трубка от монитора или манжеты.

Прибор является сложным микропроцессорным устройством и боится попадания на него воды, действия сильного магнитного и электрического полей, рентгеновского излучения, низкой температуры (менее 10 С).

В течение всех суток заполняйте, пожалуйста, ДНЕВНИК ПАЦИЕНТА: опишите в графе АКТИВНОСТЬ, что Вы делали:
пробуждение, отдых, ходьба, транспорт, просмотр телевизора, чтение, принятие пищи, принятие лекарства, прогулка, бег, подъем по лестнице, сон, ночные пробуждения и др. с указанием времени в первом столбце. Обязательно отмечайте периоды отдыха в горизонтальном положении днем, и уточняйте те моменты, когда Вы задремали.
Если у Вас появились боли в сердце, головная боль и т.д., то опишите это в столбце СИМПТОМЫ.
Если Вы приняли лекарство, то тоже опишите это в столбце ЛЕЧЕНИЕ.

НАПОМИНАЕМ ВАМ, ЧТО БЕЗ ТЩАТЕЛЬНО ЗАПОЛНЕННОГО ДНЕВНИКА, С УКАЗАНИЕМ ВСЕХ МОМЕНТОВ АКТИВНОСТИ, ВРЕМЕНИ ПРИНЯТИЯ ЛЕКАРСТВ И ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК ПОЛНОЦЕННАЯ РАСШИФРОВКА ДАННЫХ МОНИТОРИРОВАНИЯ ЗАТРУДНЕНА.
Нельзя вынимать аккумуляторные батареи, результаты мониторирования будут потеряны!

Измерение давления – необходимая процедура для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сегодня предлагается множество тонометров для домашнего использования. Но правильно ли вы измеряете давление, когда врача нет рядом? Мы расскажем, что нужно знать об этой процедуре и как обеспечить максимальную достоверность результатов.

Что такое давление

Артериальное давление – это показатель силы воздействия крови на стенки сосудов. На практике измеряют два его вида, в зависимости от направления движения крови.

В работе системы кровообращения выделяют две фазы, составляющие промежуток между двумя ударами сердца. Систола сопровождается сокращением мышцы. Происходит выброс крови, которая попадает в сосуды и направляется к органам. В этот момент измеряют систолическое давление (так называемое верхнее).

Во время второй фазы – диастолы – кровь возвращается в сердце. При этом мышца расслабляется, а полости органа расширяются. Тогда определяется диастолическое (нижнее) давление. Первый показатель обычно выше второго, поскольку сопряжен с мышечным напряжением. Разница между ними называется пульсовым АД.

Зачем измерять давление

Артериальное давление необходимо держать под контролем. Здоровый человек измеряет его время от времени – когда чувствует недомогание. Следует делать это регулярно при:

диагностированной гипертонии (повышенном АД) и гипотонии (пониженном АД);
цереброваскулярных нарушениях;
болезнях почек и мочевыводящей системы;
эндокринных заболеваниях;
значительных физических нагрузках (у спортсменов, людей, занятых на тяжелых работах);
беременности.

Ежедневный контроль проходят работники, от состояния здоровья которых зависит безопасность других людей (например, водители рейсового транспорта).

Почему возникает гипертония (гипертензия)

Гипертоническая болезнь – это первичная гипертензия. Повышенное АД в этом случае вызвано внутренними факторами:

патологиями структуры сосудистой системы;
ее дисфункцией;
заболеваниями сердца;
возрастными изменениями.

Нездоровый образ жизни усугубляет риски. Важный фактор – наследственная предрасположенность.

Вторичная гипертензия является одним из симптомом заболеваний, не затрагивающих напрямую сердечно-сосудистую систему. Ее самые распространенные виды – нефрогенная (связанная с болезнями почек), нейрогенная (вызываемая повышением внутричерепного давления) и эндокринная (при сахарном диабете, гиперандрогении, дисфункции гипофиза и надпочечников).

Вторичная гипертензия иногда выступает реакцией на прием препаратов. Обычно ее вызывают нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды, средства, подавляющие аппетит.

Измерительные приборы

Приборы, помогающие измерить артериальное давление, называются тонометрами. Они бывают механическими и электронными. Первые постепенно исчезают, хотя их еще можно встретить в поликлиниках. Вторые широко используются в домах. Внешне их действия схожи, отличаются принципы работы и трудоемкость.

Механические тонометры

манжеты;
груши;
клапана;
стрелочного манометра.

Дополнительно требуется фонендоскоп. Манжета надевается на плечо, через грушу в нее нагнетается воздух для сдавления плечевой артерии. Потом человек, занимающийся измерением, постепенно открывает клапан и фонендоскопом слушает звуковые тоны.

Как только тоны появляются, можно взглянуть на шкалу манометра и зафиксировать первую цифру. Это систолическое АД. Когда они затухают, манометр показывает диастолическое АД.

В одиночку измерить давление таким устройством сложно – понадобится помощь второго человека. Зато в силу отсутствия электроники вероятность получения ошибочных цифр практически исключена.

Электронные тонометры

Они удобнее для домашнего использования. В составе такого тонометра есть прибор, оснащенный процессором и дисплеем. Полуавтоматические имеют грушу, автоматические накачивают манжету воздухом без участия человека.

Независимо от типа, в нужный момент устройство начинает спускать воздух. Оно самостоятельно зарегистрирует колебания воздуха внутри манжеты. После интеллектуальной обработки полученных данных на дисплее появятся результаты. Часто электронным тонометром измеряют и пульс, поэтому он выдает не две, а три цифры.

Какой тонометр удобнее

Для домашних нужд однозначно удобнее автоматический тонометр. Он избавляет человека от необходимости совершать лишние движения. Накачивание груши требует пусть небольшого, но усилия, следовательно, АД может оказаться выше.

Механический позволяет правильно определить показатель с высокой степенью точности, у автоматических присутствует погрешность.

Электронные могут работать от батареек или от сети. Второй вариант надежнее: когда батарейки садятся, искажений не избежать. Для суточного мониторинга подходят устройства, крепящиеся на запястье. Они позволяют человеку не сидеть целый день дома и при этом держать давление под контролем.

Выбор руки

Часто люди приходя к заключению, что правильно измерить АД можно только на левой руке, поскольку она ближе к сердцу. На самом деле, для тонометра это безразлично, ведь кровь одинаково поступает в обе части тела.

Нельзя игнорировать такие правила эффективного измерения:

Если АД на разных руках отличается, лучше ориентироваться на ту, где показатель выше.
Нельзя сдавливать манжетой руку, в которой стоит внутривенный катетер.
У больных, перенесших инсульт, измерения на парализованной стороне не проводятся.
Женщинам после операций на молочной железе нельзя травмировать руку на стороне вмешательства.

На доминирующей руке (правой – у правшей, левой – у левшей) показатель может быть выше. Разница в пределах 10 мм рт. ст. вполне допустима. В юном и пожилом возрасте она бывает больше, и это не говорит о патологии.

Почему давление на разных руках отличается

В доминирующей руке АД может быть повышенным в условиях больших физических нагрузок. В работающей конечности мускулатура развивается активнее, в результате артерия в ней сдавливается сильнее.

Если человек – правша и предпочитает лежать на диване, гиподинамия меняет ситуацию. Мускулатура не оказывает влияния, и разность давлений обусловливается только спецификой кровеносной системы. Левая подключичная артерия связана с аортой, где АД – высокое, а правая – с плечеголовным стволом, где оно ощутимо ниже.

Медицинскую причину стоит искать, если разница превышает 20 мм рт. ст. Это может указывать на:

вегетососудистую дистонию - удалить;
гипертоническую болезнь;
патологию строения артерии;
нарушение проходимости сосудов с одной стороны.

В последнем случае именно подобная асимметрия позволяет своевременно выявить угрозу жизни. Это может быть тромбоэмболия, аневризма или новообразование.

Методы измерения

Выделяются два метода, соответствующих типам используемых тонометров. Механический работает по аускультативному методу, известному более века. Он предполагает выслушивание звуковых тонов. Электронный (полуавтоматический или автоматический) основан на осциллометрическом методе. Измерение осуществляется на основе анализа коррелирующих колебаний крови в артерии и воздуха – в манжете.

Можно классифицировать методы и по периодичности. При клиническом проводятся два измерения с повтором через две минуты. Суточное мониторирование предполагает, что пациент 24 часа носит на запястье тонометр. Он измеряет АД каждые 20-30 минут и дает полную картину динамики показателя.

Как правильно мерить давление

Для получения наиболее достоверных результатов следует придерживаться инструкции Гарвардской медицинской школы:

Перед измерением посидеть спокойно пять минут.
Не проводить процедуру, пока в организме присутствуют кофеин или алкоголь.
Курильщикам начинать измерение не ранее чем через полчаса после последней сигареты.
Манжету накладывать на руку без одежды.
Располагать руку так, чтобы локоть находился на уровне сердца.

Если прибор сильно накачал манжету (до боли), результаты могут оказаться искаженными. Лучше повторить процедуру.

При клинических измерениях пациент сидит на стуле, ровно поставив ступни на пол и прислонившись спиной к спинке. При острых состояниях допускается лежать во время процедуры. Обстановка должна быть спокойной, тихой. Если пациенту жарко или холодно, стоит подождать до нормализации микроклимата. Разговаривать во время измерения нежелательно.

Многие люди даже и не подозревают, что у них повышенный уровень артериального давления. Вряд ли кто-то пойдет к врачу только для того, чтобы его измерить. Как же узнать свое давление, не посещая поликлинику?

В современном мире существует возможность измерения уровня собственного артериального давления в домашних условиях при помощи специального несложного измерительного прибора — тонометра.

Как подготовиться к измерению артериального давления

Перед началом измерения, чтобы получить достоверный результат, нужно соответствующим образом подготовиться:

1. Температура в помещении должна быть комфортной. На холоде сосуды сужаются и давление слегка повышается, а в жару сосуды расширяются и давление немного понижается.

2. Приступайте к процедуре только в состоянии покоя.

3. Отложите все телефонные звонки, выключите радио и телевизор, прекратите разговор с домочадцами.

4. Перед измерением отдохните в течение 10-15 минут, посидев, расслабившись, на стуле или в кресле.

5. Подождите полчаса, если вы:

- выпили кофе или крепкий чай,

- выполняли физическую нагрузку,

- испытали нервное напряжение.

Как подготовить место для измерения давления

Для измерения давления организуйте удобное место:

· подберите стул со спинкой;

· установите его возле стола боком;

· столешница должна располагаться на такой высоте, чтобы середина плеча руки, на которой вы будете выполнять измерение, располагалась на одном уровне с сердцем.

Как измерить давление

Измерение давления осуществляется в следующей последовательности:

1. разместитесь на стуле боком к столу;

2. примите удобную позу, в которой вы сможете просидеть все время измерения, не напрягаясь;

3. освободите плечо руки, на которой вы будете измерять давление, от одежды;

4. выпустите воздух из манжеты тонометра;

5. наденьте манжету на плечо посередине; расстояние от нижнего края манжеты до локтевого сгиба должно составлять около двух сантиметров.

6. зафиксируйте манжету при помощи застежки не очень плотно, чтобы под нее проходил один палец;

7. руку удобно разместите на столе, следите, чтобы она не висела;

8. проверьте, чтобы середина манжеты и сердце находились на одном уровне (если манжета будет выше, то показатель давления будет ниже и, наоборот, если манжета будет ниже, то показатель будет выше);

9. все резиновые шланги расположите свободно, без перегибов и перекрутов;

11. манометр механического тонометра расположите на уровне своих глаз, проследите, чтобы стрелка была на нуле;

12. оливы оголовья мембранного фонендоскопа из комплекта аппарата расположите в области своих наружных слуховых проходов;

13. плотно приложите к локтевой ямке мембрану акустической головки фонендоскопа таким образом, чтобы она не касалась шлангов, манжеты или одежды;

14. возьмите резиновую грушу, перекройте клапан и энергично сдавливайте ее для заполнения манжеты воздухом;

15. следите за стрелкой манометра: когда она поднимется выше обычного для вас уровня давления на 20-30 мм рт. ст., прекратите нагнетать воздух;

16. медленно открутите клапан резиновой груши, чтобы воздух стал постепенно выходить из манжеты, а стрелка манометра стала передвигаться со скоростью 2-3 мм рт. ст. в секунду;

19. полностью откройте клапан груши;

20. снимите манжету тонометра со своей руки и выпустите из нее воздух, слегка надавливая;

21. запишите уровень давления;

22. повторите измерение на той же руке еще два раза с интервалом в одну минуту между ними;

23. результат со средними значениями из полученных трех и будет вашим уровнем артериального давления.

В обязательном порядке следует посетить врача если:

· уровень артериального давления получился выше 130/90 мм рт. ст.;

· отмечается существенная разница между уровнями артериального давления на одной и второй руке.

Теперь вы знаете, как измерить артериальное давление себе самостоятельно. Осталось только приобрести в аптеке подходящий тонометр. И тогда вы сможете узнать свое давление не только на приеме у врача, но и дома, в гостях, на даче, в дороге, на отдыхе. Это позволит успешно контролировать артериальное давление в любой ситуации, а значит, избежать любых осложнений гипертонии, в том числе таких опасных, как мозговой инсульт и инфаркт миокарда.

Люди, страдающие головокружениями и гипертензией, знают, как важно иметь в доме и знать, как померить давление тонометром. Этот прибор помогает проконтролировать эффективность использования лекарственных средств, а также избежать серьёзных осложнений в виде гипертонического криза и других опасных состояний. В последние годы гипертония сильно помолодела и теперь осуществлять контроль за показателями с помощью измерения механическим тонометром или электрическим, советуют людям старше 40 лет.

Устройство ручного (механического) тонометра

Привыкнув к современным электрическим гаджетам, многие люди не знают, как правильно измерять давление тонометром с ручным нагнетаем воздуха. Сделать это просто, ведь комплектация механического прибора достаточно проста и интуитивно понятна в работе.

В первую очередь устройство состоит из неэластичной манжеты, внутри которой расположена трубка. Сквозь неё проходит воздух от груши, которой человек нагнетает внутрь манжеты. Расправляясь, она пережимает главную плечевую артерию.

Во время медленного стравливания воздуха необходимо следить за стрелками на циферблате. Они показывают верхние и нижние значения артериального давления человека. Манжета обязательно должна плотно облегать плечо пациента, в противном случае показатели будут неверными.

Как правильно мерить давление ручным тонометром

Чтобы понимать, как измерить давление тонометром, необходимо знать основные рекомендации по подготовке к короткой процедуре. Важно правильно подготовиться, для этого соблюдают основные рекомендации:

Проводить измерения для контроля состояния необходимо дважды в сутки, в одно и то же время утром и вечером.
За шесть часов до проведения измерений отказаться от тонизирующих напитков.
Не курить за несколько часов до исследования.
Лучше применять тонометр натощак, но, если пациент пообедал, измерения проводят спустя пару часов.
Откажитесь от физических нагрузок прямо перед измерением, если человек пришёл с активной прогулки, лучше подождать пару часов.
Стресс может негативно повлиять на показатели, рекомендуется успокоиться и подождать около часа, затем провести исследование.

Прибор показывает более точные значения, если измерения проводятся до приёма пищи.

Тонометры старого образца часто приводят в тупик молодых пользователей. Они обращаются к всемирной сети, чтобы узнать, как пользоваться тонометром механического образца. На самом деле это очень просто, главное соблюдать основные рекомендации специалистов.

Необходимо принять удобную позу, сидя или лёжа. Успокоиться и расслабиться в течение пяти минут.
Зафиксировать руку в удобном положении на уровне сердца, надеть на неё манжету. При этом рука не должна быть скована одеждой или сжала украшениями.
Манжету надевают на нижнюю часть предплечья, крепко закрепляя, но не передавливая. Расстояние до локтевого сгиба около двух сантиметров.
Устанавливают диск стетоскопа на локтевой сгиб и крепко удерживают его на пульсирующей артерии. Слуховые аппараты от стетоскопа вставляют уши.
Начинают измерение, нагнетая воздух до 200 мм рт. ст. У гипертоников цифра может достигать 220 мм рт. ст. Если манжета сдавливает руку до боли, лучше ослабить её на руке и повторить процедуру снова.
После нагнетая воздух начинают медленно стравливать, отмечая на какой цифре случился первый отчётливый удар пульса.
Отметив последний отчётливый удар, завершают округлением показателей.

Если требуется повторный замер, его делают не раньше, чем через три минуты после первого замера. Для точности показаний производят замеры на обеих руках, всего три раза. Выводят среднее значение, выбирая большие показатели.

В медицинских учреждениях, несмотря на обилие электронных приборов, по-прежнему используют ручные тонометры. Это объясняется большим количеством достоинств такого прибора. Если человек понял, как правильно мерить давление механическим тонометром самому, лучше купить именно такое устройство.

Его конструкция максимально проста и выдаёт самые точные результаты. Кроме того, он доступен по стоимости, редко выходит из строя, подходит любому пациенту и служит гораздо дольше своих электронных аналогов. Покупать тонометр нужно обязательно в проверенных магазинах.

Как понять тонометр – расшифровка результатов

К примеру, для людей, достигших 16–20 лет, показатели равны 100–120/70–80 мм рт. ст. В 20 – 40 лет оптимальным считается значение 120/80. С 40 лет верхний показатель может повысить до 140 мм рт. ст. А после 60 лет даже до 150 мм рт. ст. При этом человек чувствует себя нормально и не наблюдает у себя признаков гипертензии.

Повышение артериального давления часто наблюдается у спортсменов из-за физического перенапряжения, а также оно может быть связано с психическими переживаниями, стрессовыми ситуациями или погодными факторами. Научиться, как правильно мерить давление стрелочным тонометром, способен даже подросток. В этом нет ничего сложного.

Распространённые ошибки

На первых этапах пациенты совершают классические ошибки, которые сильно искажают данные. К таким относят:

когда кисть находится ниже или выше уровня сердечной мышцы;
принята неудобная поза, человек слишком напряжён;
надета слишком неудобная одежда;
затянута манжета тонометра.

В таких случаях давление будет слишком повышенным, а если разместить кисть выше уровня сердца, показатели будут занижены. Узнайте, как правильно мерить давление ручным тонометром и таких ошибок в исследовании не будет.

Читайте также: