Наконечник бардекс своими руками

Добавил пользователь Alex
Обновлено: 18.09.2024

Если Вы собрались на прием к проктологу, то нужно соответственно подготовить прямую кишку, то есть очистить ее, поставив очистительную клизму. В случае, если у Вас сильные боли или достаточно сильное кровотечение, то перед первичным врачебным осмотром ставить клизму не нужно. Не травмируйте больные участки лишний раз. Врач проведет минимальный инструментальный осмотр (аноскопию), и без этой подготовки достаточно будет иметь перед осмотром "стул".

Очистительная клизма проводится не позднее чем за 2 часа до осмотра проктологом, обычно дважды.

Также не следует накануне употреблять продукты, провоцирующие у Вас метеоризм. Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности подготовиться, то очистительную клизму можно поставить после утреннего "стула".

Что нужно для постановки клизмы?

Для клизм используйте питьевую воду. Температура воды - около 37,7- 38 градусов. Для детей лучше использовать только кипяченую воду.

Постановка клизмы

Лягте на кровать (кушетку) ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1-1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1-1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями.

Первые 3-4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 3-4 см - параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1-2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в прямую кишку. Почти сразу появится ощущение "наполнения" кишечника, позывы на "стул". В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник. На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п).

Желательно удержать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Походите с введенной водой или полежите на животе. Клизма из простой воды не всегда приводит к опорожнению кишечника. Для усиления ее действия к воде можно добавить 1/2 стакана растительного масла. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5-2 л жидкости.

Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 30-40 минут, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят.

Грелка резиновая комбинированная (кружка "Эсмарха") - используются для согревания (охлаждения) тела, при спринцевание влагалища и как клизма для очищения кишечника, благодаря наличию дополнительных насадок. Многие врачи считают, что спринцовкой в качестве клизмы пользоваться нельзя.
Грелка резиновая комбинированная резиновая предназначена для многократного использования, т.к подвергается дезинфекции 1% раствором хлорамина или 3% раствором перекиси водорода в течении 30 минут.
Грелка резиновая комбинированная устойчива к воздействию водных растворов уксусной кислоты и марганцовокислого калия. Внутренняя поверхность кружки не слипается.
Структура поверхности резиновой кружки Эсмарха – ребристая, что не позволяет соскальзывать с тела. Горловина литая из цельной резины в отличии от российских и украинских производителей, крышка снабжена уплотнителем, что позволяет избежать протечек.
Чаще всего многоразовая кружка Эсмарха используется, как клизма очистительная при очищении кишечника, похудении.

Бренд

Форма выпуска

Состав

Способ применения и дозы

Перед применением грелку промыть горячей водой температурой выше 900 С, сверху протереть два раза марлевым тампоном, смоченным в 1 % растворе хлорамина или 3 % растворе перекиси водорода с добавлением 0,5 % раствора моющего средства, затем промыть проточной водой.
При применении грелки для местного согревания тела во втулку вкрутить пробку.
При применении грелки для промывания и спринцевания пробку заменить на винтовой затвор со сквозным отверстием.
На трубку надеть зажим. Трубку одним концом надеть на свободный конец винтового затвора, а другой конец трубки из ПВХ опустить на 1 минуту в горячую воду и надеть наконечник (наконечник предварительно обработать 1% раствором хлорамина в течении 30 минут или 3 % раствором перекиси водорода в течении 80 минут и промыть горячей проточной водой).
После каждого применения наконечник промыть проточной водой с мылом и ополоснуть.
После применения грелку промыть горячей проточной водой и подвесить за петлю. При этом открыть для удаления воды.

В статье отмечал, что делал эту ручку с целью дальнейшего её превращения в цанговый зажим для удержания мелко круглых инструментов типа шила, сапожного крючка, надфиля, мелких отвёрток и т.п.

Когда задумываешь сделать подобное устройство, первым делом оцениваешь, какие материалы можно использовать для его изготовления из имеющихся под руками. Определившись с материалами, уже домысливаешь весь процесс изготовления. В данном случае, у меня в наличии оказались обрезки мелких трубок наружного Ф 7 мм, внутреннего Ф 3 мм.

Ещё с древних времён люди прибегали к использованию клизмы для лечения некоторых заболеваний. Сейчас такая процедура также достаточно популярна, ведь с помощью введения в прямую или толстую кишку раствора, препарата или просто воды можно добиться решения многих проблем. Однако такой процесс должен проводиться исключительно специалистом, во избежание осложнений и других проблем.

Разновидности клизм

Существует много признаков классификации клизм: по видам, по объёму и температуре и т. д. Они отличаются между собой не только содержимым, назначением, но и технологией использования. Наиболее распространённые классификаторы клизм представлены в таблицы ниже.

Показатель	Виды	Перечень клизм
По видам	Лечебные	Очистительные
		Промывающие
		Сифонные
По составу раствора	Послабляющие	Гипертонические
		Масляные
		По Огневу
По температуре	—	Холодные
		Тёплые
		Горячие

Любая клизма должна ставиться исключительно под наблюдением врача. Если вы не хотите проходить процедуру в стационаре, тогда необходимо вызвать специалиста на дом. Он не только подберёт раствор, но и выполнит правильный алгоритм действий.

Виды клизм

Лечебные клизмы часто используют в медицине, но злоупотребление, бесконтрольный приём или неправильная технология может вызвать осложнения и привести к серьёзным проблемам кишечника в дальнейшем. В первую очередь безответственный подход к процедуре может вызвать нарушения в кишечнике, и человек не сможет самостоятельно избавляться от каловых масс. Поэтому лечебные клизмы необходимо ставить только после назначений врача. Существуют такие виды лечебных клизм:

Очистительная клизма

Применяется для разжижения каловых масс и стимулирования моторики кишечника, который приведёт к выведению содержимого толстого кишечника. Она применяется для:

лечения длительных запоров;
выведения токсинов после отравления;
вывода содержимого кишечника перед операциями или родами.

Кроме того, очистительную клизму применяют перед лекарственной, для лучшего усвоения медицинских препаратов.

Выезд оплачивается отдельно - от 550 рублей

Чтобы активизировать эффект послабления, рекомендуется добавить в раствор 2 столовой ложки глицерина или растительного масла. Этапы проведения процедуры представлены в таблице ниже. Лучше всего, чтобы постановка очистительной клизмы проводилась в стационаре, так как она должна проходить в соответствии с санитарными нормами.

Этап	Алгоритм действий
Подготовительный	Подстелить на кушетку клеёнку, один край спустить в таз или другую ёмкость.
	Набрать в кружку Эсмарха раствор, открыть кран для вытеснения воздуха из трубки. Температура раствора при этом должна быть от 25 до 35 градусов.
	Закрыть кран и подвесить её выше уровня кушетки.
	Уложить больного набок (его ноги должны быть согнуты, так анальное кольцо будет поверхностно, а значит, облегчит проведение процедуры)
Основной	Смазать наконечник вазелином.
	Одной рукой раздвинуть ягодицы, а другой ввести трубку на 10 см.
	3-4 см вводятся по направлению пупка, а затем нужно повернуть наконечник и вести его параллельно копчику.
	Открыть кран и ввести жидкость.
После окончания процедуры больной должен подождать 10 минут. По истечении времени каловые массы начнут выходить вместе с раствором.

Если напор раствора недостаточен, необходимо немного вытащить наконечник, а затем увеличить напор воды, а если вызывает боль — уменьшить напор.

Стоит помнить, что очищающая клизма — манипуляция, которая должна проводиться медсестрой, во избежание повреждения анального отверстия или внутренних органов.

Сифонная клизма

Очищение кишечника от каловых масс путём многоразового очищения. Она отличается от очистительной не только системой аппарата, но и технологией проведения.

Перед манипуляцией необходимо подготовить пациента: подложить клеёнку, край которой спущен в ёмкость, положить больного набок, после этого можно приступать к процедуре. Для этого следует:

Вставить в прямую кишку на 20 см, предварительно смазав кончик устройства вазелином.
Наполнить воронку жидкостью, держа её на уровне ягодиц.
Приподнять воронку минимум на 1 м. Как только раствор опустится на уровень сужения – опустите её до сосуда.
Когда раствор вернётся на прежний уровень — слейте содержимое в сосуд.

Такую процедуру необходимо проводить до тех пор, пока вода не будет чистой. Тогда наконечник можно извлечь из пациента, а сам аппарат — продезинфицировать. Кроме того, процедура должна вводиться исключительно врачом: не медсестра, не родственник, а только специалист. Но если вы не хотите проводить манипуляции в больнице, то может сифонная клизма дома проводиться, но только квалифицированным специалистом.

Выезд оплачивается отдельно - от 550 рублей

Классификация клизм по объёму

При выборе объёма клизмы необходимо руководствоваться количеством вводимой жидкости. Для этого берут в расчёт объём живота больного. Таблица соотношения объёма живота и вид клизмы представлена в таблице ниже.

Расчёт необходимого объёма проводит исключительно врач, так как самостоятельно можно не только повредить внутренние органы, но и получить трещину в анальном отверстии или разрыв прямой кишки. Что, в свою очередь, приведёт не только к дискомфорту, но и к хирургическому вмешательству.

Состав лечебных растворов для клизм

Для клизмы могут использовать много различных растворов. В основном они применяются для очищения кишечника и стимулирования его моторики. Состав растворов для клизм может быть простой — вода, а может состоять из различных компонентов. Самые распространённые из них представлены в таблице ниже.

Раствор подбирается специалистом, на основе текущего состояния пациента, степени заполнения кишечника каловыми массами и возраста.

Показание к постановке клизмы

Постановка клизмы назначается врачом после прохождения обследования. К таким показаниям относят:

длительный запор;
подготовка пациента к УЗИ пищеварительной или мочеиспускательной системы;
роды;
сильное отравление или интоксикация организма;
хирургическое вмешательство.

Медсестра в экстренном порядке сможет приехать к вам в течение 1-2 часов. Мы специализируемся на всех видах медицинских услуг.

Наши медсестры могут помочь вам:

поставить капельницу;
снять швы после операции;
сделать клизму;
поставить укол.

Просто позвоните нам и мы вам поможем.

В таких случаях требуется проведение манипуляции. Объём, раствор и вид клизмы подбираются индивидуально с учётом текущего состояния пациента. Любая клизма должна проводиться под строгим наблюдением специалиста. Если вы не хотите лежать на стационарном лечении, то можете обратиться к специалистам, которые делают манипуляции на дому. Процедура клизма в Москве круглосуточно имеет широкое распространение и относительно низкую стоимость.

Противопоказания

Несмотря на то, что клизма показывает результат уже после первой процедуры, она имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

кровотечение в кишечнике;
воспаления в толстом кишечнике или анальном отверстии;
геморрой;
анальные трещины;
первые дни после операций.

В таких случаях процедура может не только навредить, но и вызвать тяжёлые осложнения: повреждение внутренних органов, разрыв кишки, выпадение прямой кишки и т. д.

От рационально выбранных и корректно функционирующих стоматологических наконечников во многом зависит качество работы всей стоматологической установки. Функция стоматологических наконечников заключается в том, чтобы обеспечивать работу системы привода. Эта система, в свою очередь, отвечает за вращение боров, фрезов, полиров, дисков, абразивных головок — то есть всего ротационного инструмента, находящегося в распоряжении врача.К гигиене наконечников необходимо подходить с особой тщательностью. Эти элементы установки вступают в непосредственный контакт с биологическими жидкостями и тканями пациента, разместившегося в стоматологическом кресле. При нарушении правил эксплуатации нестерильные наконечники рискуют стать переносчиками опасных инфекций, в том числе гемоконтактного типа. Из-за халатности врача или недостаточно качественной обработки стоматологических наконечников пациент, пришедший ставить пломбу, удалять зуб или менять коронку, может заразиться ВИЧ-инфекцией или вирусным гепатитом.

Чтобы минимизировать риск распространения инфекций, весь комплект стоматологических инструментов следует регулярно и полноценно обрабатывать. Это, казалось бы, очевидное правило представляет собой чрезвычайно актуальную проблему для современных практикующих стоматологов. Для стоматологических наконечников характерна сложная специфическая конструкция, которая заметно осложняет дезинфекционно-стерилизационные мероприятия. Именно поэтому обработка этих изделий должна проводиться особенно добросовестно и без экономии на дезинфицирующих составах.Согласно действующим санитарным нормативам, наконечники по завершении использования необходимо каждый раз дезинфицировать и стерилизовать. Этот процесс детально регламентирован в первую очередь СанПиНом 2.1.3.2630-10, посвященном санитарно-эпидемиологическим требованиям к организациям, в которых осуществляется медицинская деятельность. Также правила и стандарты обработки наконечников после использования должны соответствовать всем прочим законодательным актам, регулирующим аспекты санитарии в России.

В какой последовательности обрабатывают стоматологические наконечники(турбинные в т.ч.)

Ниже будет рассмотрен пошаговый алгоритм обработки этих изделий после каждого использования, а также приведены названия и примерные расценки на средства, которые потребуются для проведения обработки.

Шаг 1. Промыть и продуть наконечник

Сначала стоматолог проводит с пациентом необходимую манипуляцию, а сразу по ее завершении промывает и продувает наконечник. Отсоединить наконечник от установки до промывки и продувки категорически запрещено. Более детально этот процесс описан в техническом паспорте, регламентирующем корректную эксплуатацию установки. Промывка изделия осуществляется с помощью обычной воды, для прочистки задействуют мандрены либо иные специализированные приспособления, а продувку выполняют с помощью воздушной струи.

Шаг 2. Очистить наружную поверхность наконечника

К этому шагу разрешено приступать только после того, как наконечник окажется отсоединен от установки. Его поверхность необходимо старательно протереть смоченной в питьевой воде текстильной салфеткой. Протирать изделие следует до того момента, как с него полностью исчезнут все видимые загрязнения.

Дезинфицирующий состав лучше выбирать не произвольно, а с учетом рекомендаций, поступающих от компании-производителя наконечников. Медицинские изделия, которыми пользуются стоматологи, следует дезинфицировать препаратами, обладающими специфическими свойствами. К числу таких свойств относятся их фунгицидные, вирулицидные и бактерицидные характеристики, а также ярко выраженная антимикробная активность. При выборе режимов предстоит решить: либо грибы рода Кандида, либо вирусы. В медицинских учреждениях, где работают с пациентами, у которых диагностирован туберкулез, необходимо задействовать такой режим, при котором дезинфицирующая жидкость проявит активность по отношению к туберкулезным микобактериям.

Жидкостей, в состав которых входят альдегиды, лучше избегать. Дело в том, что жидкости с таким ингредиентом не обладают способностью зафиксировать на поверхностях стоматологических устройств загрязнения органического типа. У составов для дезинфекции должны присутствовать отличные очищающие и моющие свойства, а время их экспозиции обязано быть небольшим.

После описания последнего шага обработки наконечников будет приведена формула, по которой стоматолог сможет максимально точно рассчитать свою потребность в дезинфицирующей жидкости, в соответствии с интенсивностью своей нагрузки и нюансами рабочего процесса.

Шаг 3. Разобрать наконечник

Из изделия обязательно извлекают все рабочие инструменты (речь идет о полире, фрезе, диске, боре и так далее). На стерилизацию наконечник должен отправляться строго в разобранном состоянии. Существуют такие модели наконечников, на которых установлена съемная головка. В таком случае головку и основную часть следует отсоединить друг от друга.

Шаг 4. Смазать наконечник

От качества смазки напрямую зависит продолжительность эксплуатации наконечника. Чем тщательнее смазывать изделие, тем дольше оно прослужит. Чтобы смазка достигла внутренних полостей детали, в процессе задействуют специализированный спрей, работающий под давлением.

Шаг 5. Упаковать наконечник

Стоматологические наконечники настоятельно рекомендуется стерилизовать в упакованном состоянии. Это помогает минимизировать риск их повторной контаминации. Для упаковки изделий на этом этапе обработки пользуются специализированными стерилизационными одноразовыми материалами.Достойным примером такого материала могут выступить комбинированные пакеты “DGM Steriguard”. Набор из 100 пакетов можно приобрести по ориентировочной стоимости 181 рубль 13 копеек.

Шаг 6. Стерилизовать наконечник

Стерилизацию как стоматологических наконечников, так и прилагающихся к ним насадок допустимо осуществлять исключительно паровым способом. Конкретные параметры стерилизационного режима зависят от рекомендаций компании-производителя наконечников. По устоявшейся практике, стерилизация обычно производится при температуре 135°С.

Стерилизационный процесс подвергается строгому контролю на каждом своем цикле. Для этого специалисты пользуются химическими тест-индикаторами, которые закладывают на определенных точках контроля. Благодаря современным тест-индикаторам специалист может одновременно оценивать как минимум два либо несколько критических параметров стерилизации. Результатом этой оценки должно стать заключение касательно того, насколько простерилизованная партия изделий пригодна для повторного использования. Эти заключения принято заносить в журналы контроля работы стерилизаторов.

Ориентировочная стоимость упаковки, включающей в себя 500 химических тест-индикаторов, составляет 341 рубль 61 копейку. Стоимость одного журнала контроля работы стерилизаторов составляет примерно 83 рубля.

По завершению стерилизации наконечники следует хранить в упакованном состоянии, внутри рабочего стола либо в шкафу. Максимально допустимая продолжительность хранения зависит от конкретных типов упаковочных материалов, а также от положений инструкции, регламентирующей применение изделия.

Обработка стоматологических наконечников отнимает достаточно много времени и сил. По этой причине в стоматологических кабинетах всегда должны располагаться достаточные запасы необходимого медицинского оборудования и изделий. Для каждого рабочего места стоматолога следует укомплектовать как минимум шесть наконечников. Два изделия из этих шести должны быть угловыми, два — прямыми, и еще два — турбинными.

Если обработку стоматологических наконечников организовывать продуманно и осуществлять рационально, срок эксплуатации изделий существенно увеличится. Также это поможет минимизировать риски заражения пациентов инфекциями, передавшимися им в ходе контакта с недостаточно чистым оборудованием. Попытка немного сэкономить на оборудовании и составах для дезинфекции может обернуться колоссальными рисками для репутации отдельного врача и всего медицинского учреждения.

Шаг 7. Аппараты для стерилизации наконечников

На нашем сайте вы можете найти большое количество аппаратов для обработки стоматологических наконечников. Одними из лучших устройств для стерилизации турбинных наконечников являются автоклавы melag. Стомдоска — это больше сотни объявлений аппаратов стерилизации наконечников

Формула расчета объема дезинфицирующего состава, необходимого для обработки наконечника

Для предварительного расчета того объема дезинфицирующих средств, который понадобится при обработке наконечников, разработана специальная формула:

Одс – это общий объем дезинфицирующих составов, который потребуется при обработке наконечника. Этот объем выражается в литрах.
N – это показатель расхода дезинфицирующих жидкостей в процессе одной обработки. Этот расход также выражается в литрах.
KRc – это показатель кратности ежесуточных обработок. Выражается целым числом.
С – это число суток в пределах расчетного периода. Также выражается целым числом.

Эту теорию удобно проиллюстрировать следующим наглядным примером с конкретными цифрами. Допустим, что эмпирическим способом стоматолог выяснил: чтобы обработать после использования один стоматологический наконечник, ему каждый раз требуется 0,0004 л (то есть 4 мл) дезинфицирующей жидкости, готовой к непосредственному применению. За одну рабочую смену этому специалисту приходится обрабатывать в среднем 35 наконечников. Предположим, что расчет проводится в месяце, чья продолжительность составляет 30 суток.

Подставив в формулу все эти конкретные данные, произведем расчет:

Одс = 0,004 л × 35 обработок × 30 суток = 4.2 л

Итого стоматологу следует запастись 4.2 л дезинфицирующей жидкости, чтобы ее гарантированно хватило на обработку наконечников на протяжении всего месяца.

Читайте также: