Мембрана из крови в стоматологии как сделать
Добавил пользователь Владимир З. Обновлено: 18.09.2024
Технология APRF используется как вспомогательная при протезировании и других видах лечения при необходимости костной пластики. На подготовительном этапе с ее помощью готовят биопластический материал, который обеспечивает наращивание или регенерацию тканей.
У вас есть вопросы о APRF в стоматологии?
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Применение APRF в стоматологии
После резекции зуба — профилактика альвеолита, ускорение роста ткани, ускорение заживления. Фибриновый сгусток закладывается в лунку сразу после удаления зуба, им закрывают оголенную кость. Связанная с резекцией неприятная симптоматика быстро проходит, а регенерация кости ускоряется. Если после резекции планируется имплантация, ее можно выполнять всего через 2 месяца. Дополнительная пластика при этом не требуется, риск воспаления минимален.
При использовании костных заменителей — фибриновый сгусток улучшает их качества, ускоряет сосудистый рост.
При терапии альвеолитов. При воспалении лунки после резекции зубов фибриновый сгусток, полученный по технологии APRF, обеспечивает снятие болевого симптома, уменьшение воспаления, быструю регенерацию ткани.
При синус-лифтинге. Этап подготовки к имплантации зубов. Полученный из крови пациента биоматериал можно использовать как заменитель костной ткани.
При некрозах кости. В комплексе с другими методами терапии останавливает процесс отмирания ткани, запускает регенерацию и ускоряет ее.
Технология APRF позволяет получать фибриновые мембраны. Их используют при подготовке к протезированию, если предполагается проведение синус-лифтинга или пластики.
Особенности технологии
Живая костная ткань пронизана кровеносными капиллярами. Вживление замещающего материала при пластике или синус-лифтинге не всегда дает достаточный эффект, может не полностью восстанавливать функциональность кости. APRF — технология, которая позволяет выполнять не замещение участка челюстной кости искусственным материалом, а его восстановление, регенерацию. Фибрин при ее применении выделяется из крови пациента, за счет чего не происходит отторжения. Это позволяет безопасно и эффективно восстанавливать костную ткань на тех участках, где будет происходить имплантация.
Технология PRF – это получение фибринового сгустка из крови пациента, позволяющая улучшать заживление и получать ткань, которая нам необходима.
Как это работает?
Предположим, мы поранили кожу, в этом случае кровь останавится благодаря тобразованию фибрина. Этот фибриновый сгусток препятствует кровотечению, но, в дальнейшем, когда кровь остановилась, этот же фибрин превращается в ткань, например в кожу. То же самое происходит и в полости рта. Например, мы удалили зуб и остается оголенная кость.
Для того, чтобы процесс заживления шел очень быстро и не было боли, не было альвеолитов (воспаления лунки после удаления) мы берем сгусток (фибрин) и помещаем его в лунку зуба для того, чтобы закрыть эту оголенную кость и через два месяца получить полноценную костную ткань. Это и защита от воспаления, и стимуляция роста кости.
Как получить фибриновый сгусток?
Кровь из вены нужно собрать в специальную вакуумную пробирку. Очень важно понимать пациентам и докторам, что пробирки должны быть в одноразовой упаковке. Если они достаются не из стерильной упаковки, стерильными их назвать нельзя. Стерильная упаковка вскрывается, берем пробирки и производим забор крови. После чего в специальной центрифуге отделяются эритроциты от фибрина. Фибриновый сгусток, который образуется сверху пробирки, мы помещаем в полость рта, например, после удаления зуба.
Это отработанная и проверенная временем технология, которая имеет множество клинических исследований и доказано, что она эффективна. Поэтому, если вы занимаетесь имплантацией или удалением, желательно использовать эту технологию.
Есть другая технология, когда мы используем желтые пробирки, пластиковые – это технология IPRF, инъекционная. Это технология получения незастывшего фибрина.
- IPRF – это получение незастывшего фибрина в желтых (пластиковых) пробирках;
- APRF – это получение застывшего фибрина в красных (стеклянных) пробирках.
В пластиковой пробирке фибрин не застывает до конца, и мы можем изъяв его из пробирки шприцом, использовать опять же в полости рта. Его используют еще и в косметологии, потому что этот незастывший фибрин застывает уже в тканях и стимулирует рост сосудов. А ткани растут только тогда, когда есть питание, есть сосуды, поэтому эта технология применяется, когда нужно подготовить человека к имплантации или нужно подготовить его к закрытию рецессии десны. Рецессия – это, когда десна поднялась или опустилась, то есть оголяется корень. И перед тем, как проводить закрытие оголения корня, обязательно делается несколько инъекций жидкого фибрина.
Многие пациенты и даже доктора боятся, что они не смогут попасть в вену, не смогут сразу получить кровь, есть проблема с нахождением глубоких вен. Эта проблема решается специальным прибор, который позволяет определить и найти вены. Специальные инфракрасные фонарики и лампы подсвечивают и показывают, где находятся вены. Соответственно, с этим прибором можно найти даже самые глубокие вены и получить кровь из вены.
Это абсолютно безболезненно, это комфортно. Самое главное, что получает пациент – это защиту. Он получает практически стопроцентную гарантию на то, что не будет воспаления после удаления зуба или после имплантации.
Когда еще используется технология APRF и IPRF?
Область применения практически безгранична. В стоматологии, в имплантации применяется:
- При костной пластике
- При синус-лифтинге
- При расщеплении гребней
- При вертикальном наращивании кости
- При пародонтологическом лечении
Эту технологию применяют и в общей медицине, в хирургии, для лечения различных травм, трофических язв, при сахарном диабете, при ожогах и так далее. Эта технология многогранна, мы получаем биологический результат без применения каких-либо искусственных материалов. Эта технология всегда работает, потому что это собственная кровь пациента, невозможны ни аллергии, ни отторжения, ни осложнения.
Наше резюме
Таким образом, подводя итоги, технология фибринового сгустка – это технология, позволяющая избежать множества осложнений и дающая массу плюсов. Она биологична, безопасна и соответствует всем современным требованиям имплантации.
Имплантация защитной мембраны – это один из этапов направленной регенерации костной ткани. Данный вид хирургического вмешательства позволяет предупредить атрофию костной ткани и создает благоприятные условия для ее восстановления.
Защитная мембрана устанавливается в лунке удаленного зуба, чтобы блокировать разрастание мягких тканей пародонта, тем самым освободив место для роста костной ткани. Защитные мембраны имеют вид пленки и изготавливаются из специальных биоинертных (не вызывающих отторжение/аллергическую реакцию) материалов.
Имплантация защитных мембран преследует следующие цели:
- Удержание объема костной ткани после удаления зуба;
- Восстановление объема костной ткани;
- Закрепление костных блоков или костной крошки;
- Фиксация установленных имплантатов.
Различают два вида защитных мембран: резорбируемые (рассасываемые самостоятельно) и нерезомбируемые (удаляются стоматологом).
Рассмотрим свойства каждого вида подробнее.
Резорбируемые мембраны
- Полностью исчезают через 6-8 недель после установки;
- Характеризуются высокими показателями совместимости с тканями: не вызывают отторжения, аллергических реакций и воспалений;
- Препятствуют постоперационному кровотечению, обладают заживляющим свойством;
- Обладают высокой прочностью;
- Изготовлены из натурального (коллаген-хряща) либо синтетического материала.
- Фиксируются резорбируемыми биовинтами, которые рассасываются вместе с мембраной.
Нерезорбируемые мембраны
- Требуют повторного хирургического вмешательства и удаляются во время окончательной фиксации имплантатов в восстановленной кости;
- Являются наиболее совершенным методом остеопластики, так как обеспечивают регенерацию костной ткани в строго заданном объеме и направлении.
- Используются при необходимости в дополнительной защите имплантатов, если на кость производится слишком большая нагрузка.
- Существуют бескаркасные нерезорбируемые мембраны и мембраны с титановым каркасом, которые формируют прочный контур фиксации при регенерации костной ткани в больших объёмах (от 3 мм). Они способны сохранять изначально приданную им форму независимо от того, будет ли дефект заполняться костным трансплантатом или другим биоматериалом.
Механизм установки защитной мембраны обусловлен ее основной функцией – фиксации оперируемой поверхности и защиты лунки зуба от попадания болезнетворных микроорганизмов. Однако для каждого клинического случая существуют некоторые различия.
Применение защитных мембран:
- При наращивании костной ткани перед имплантацией зуба.
Полое пространство в лунке зуба заполняется специальным костным материалом (костным блоком или крошкой). Мембрана устанавливается поверх десны, предотвращая смещение материала и обеспечивая направленное разрастание костной ткани. Предварительно разрезанная десна сшивается поверх мембраны.
Недостаточное количество десны, которая сшивается над установленным имплантатом или костным материалом, приведет к возникновению открытой раны, и вследствие этого – высокому риску инфицирования и отторжения. Во избежание подобных осложнений защитная мембрана устанавливается таким образом, чтобы не только зафиксировать костный материал, но и позволить нарастить десну поверх мембраны.
Такая операция проводится с целью предотвращения разрастания мягких тканей в полости лунки зуба и обеспечения регенерации костных тканей.
Фиксация защитной мембраны
Защитная мембрана устанавливается во время операции по имплантации или остеопластике зуба. Мембрана располагается между костью (костным материалом) и десной и фиксируется с помощью крепкого натяжения сшитой десны.
Стоимость операции
Стоимость установки защитной мембраны зависит от вида и качества используемого материала, ее размера и предназначения. Данные параметры устанавливаются стоматологом согласно результатам соответствующего обследования.
2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская
Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.
Чем больше мы изучаем различные патологии, тем больше мы узнаем и находим всё более эффективные способы их лечения. Для этого нужно изобретать новые препараты и технологии.
За последнее время в хирургической стоматологии было совершено немало открытий, но одним из самых прорывных является создание специального приспособления- мембраны, для проведения направленной регенерации костной ткани.
Это специальный фрагмент пленки, который достаточно эластичен и тонок для использования в хирургической стоматологии. Наибольшее применение мембраны нашли в имплантологических операциях и в операциях по удалению зубов.
Мембраны делятся по способности лизироваться в тканях полости рта.
Мембраны, которые рассасываются называют резорбируемыми. Если врач хочет самостоятельно контролировать регенерацию тканей, то он устанавливает нерезорбируемую мембрану, которую удаляют хирургическим путем.
Требования к мембране:
- материал должен быть максимально биосовместим с окружающими тканями полости рта;
- мембрана должна выдерживать воздействие слизистой;
- она должна обладать свойством создавать определенный промежуток с костным материалом;
- должна иметь определённое время резорбции для получения предсказуемого результата лечения.
Классический метод установки зубного имплантата состоит из двух этапов: установка имплантата в костную ткань и протезирование (установка коронки или протеза).
Имплантация не всегда проходит в один этап и между удалением и установкой винта может пройти от 3х до 6 месяцев. В этот период обычно проводится подготовка области будущей операции.
Различные атрофические и воспалительные явления, предшествующие удалению зуба, долгий промежуток не замещения отсутствующего зуба или травматическое удаление зуба - всё это приводит к убыли костной ткани, требующее проведение костной пластики (остеопластика) участка челюсти, куда будет вкручен сам имплантат.
При таких манипуляциях предпочтительнее использовать аутотрансплантат пациента (собственную костную ткань), либо препараты или материалы, способствующие росту кости. Мембрана участвует в обоих случаях. Чаще её помещают поверх полученной костной стружки и она закрепляется в челюсти с помощью специальных винтов (из титана).
Мембрана необходима в данных манипуляциях для удерживания костнопластического материала в необходимой форме. Также данную функцию мембрана выполняет и при одномоментной имплантации.
Мембрана в операции удаления зуба играет роль вспомогающего барьера для роста костной ткани.
Выше мы говорили о том, что при длительном отсутствии зуба костная ткань убывает. Происходит это из-за отсутствия нагрузки на данную область. Из-за этого питание костной и мягких тканей участка уменьшается. Но риск атрофии есть и в момент регенерации кости непосредственно после удаления.
Дело в том, что во время регенерации мягкие ткани восстанавливаются быстрее костной, и они просто могут заместить собой те участки, которые должна была занять кость. В этот момент приходит на помощь мембрана и отгораживает зону, предназначенную для костной ткани.
Читайте также: