Как сделать чтобы у ребенка не поднималась температура

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 18.09.2024

Лихорадка является патологическим состоянием, одним из признаков которого является повышение температуры тела. Каждый ребенок переносит лихорадку как минимум один раз в год.

Цифры 36.6 градусов прочно засели в нашей голове, но мало кто задумывался, что эта норма применима чаще к взрослым. Нормальная температура тела у детей иная, и может колебаться в течение суток на полградуса или даже на 1 градус у некоторых детей. Как правило, к вечеру температура тела повышается. Таким образом, при измерении температуры в подмышечной впадине нормальным будет считаться показатель от 36.5 до 37.5. Поэтому не нужно бить тревогу, если к вечеру вы поставили малышу градусник и увидели на нем 37.5 градусов при отсутствии насморка, кашля и головной боли и других явных симптомов.

Лихорадка является иммунным ответом организма на внедрившиеся в него микробы. Бактерии выделяют вещества, которые влияют на центр терморегуляции в организме, вызывая повышение температуры тела. Белки, входящие в состав микроорганизмов, необходимые для их жизнедеятельности и размножения, могут функционировать лишь в определенных условиях, поэтому повышенный температурный режим для них губителен.

Жаропонижающие для детей их не лечат

Ни одна домашняя аптечка не обходится без знаменитых жаропонижающих "Цитрамона", "Парацетамола", "Аспирина" и других не менее действенных препаратов. Однако никакого лечебного эффекта они не оказывают, так как просто не могут влиять на бактерии и вирусы. Скорее даже наоборот, неоправданное снижение температуры может приводить к хронизации заболевания, затягивать процесс выздоровления, а в отдельных случаях и вызывать осложнения. Нормальная температура при инфекции значит, что организм не борется с бактериями, и они живут, здравствуют, размножаются и захватывают новые территории в теле ребенка.

Если необходимость приема жаропонижающих все же возникла, относитесь к выбору препарата очень внимательно. Не все лекарства, которые продаются без рецепта, одинаково полезны. Лучше всего для снижения температуры подойдет парацетамол. Из всех он менее токсичен, однако его нельзя применять курсами, или более трех раз в день, так как при длительном приеме он негативно влияет на работу печени и почек. Прием детьми анальгина, нимесулида и аспирина в таком состоянии может повлечь за собой достаточно тяжелые побочные эффекты.

Температура у ребенка - единственная возможность поставить ему правильный диагноз в первые дни

Сочетания лихорадок с различными симптомами имеет огромное диагностическое значение для врачей. Например, лихорадка в сочетании с поносом говорит об острой кишечной инфекции, лихорадка вместе с судорогами, потерей и нарушением сознания, галлюцинациями может быть признаком менингита, энцефалита. И таких примеров можно привести множество.

Как правило, высокая температура держится всего два-три дня, после чего идет на спад, и если в это время температура снижается за счет жаропонижающих средств, врач просто может просмотреть важные симптомы и затруднится с диагнозом, следовательно, с назначением лечения, а это хуже для ребенка. Повышение температуры вовсе не хаотично, а происходит по определенной схеме. Именно поэтому в каждой истории болезни есть температурный лист, внимательно заполняемый медсестрой утром и вечером. Полученная температурная кривая дает примерное представление о том, с каким заболеванием приходится иметь дело. К примеру, различают послабляющую лихорадку при которой суточные колебания температуры составляют 1 градус, при этом утренний минимум выше 37 градусов. Такой тип лихорадки может иметь место при туберкулезе, очаговом воспалении легких, гнойном воспалении. При истощающей лихорадке суточные колебания достаточно высокие, порядка 2-4 градусов, при этом повышенная температура чередуется с нормальной или пониженной. Это сопровождается изнуряющим потоотделением, ощущением жара и озноба. Такая лихорадка характерна для туберкулеза, или сепсиса. Все это - лишь примеры, подчеркивающие диагностическую важность лихорадки и говорящие в пользу того, что назначать жаропонижающие нужно очень осторожно и желательно под контролем врача. Кроме того, снижение температуры за счет гибели инфекционных агентов - верный признак эффективности назначенных антибиотиков. Поэтому детям, получающим антибактериальную терапию, жаропонижающие лучше не принимать.

Беспричинная лихорадка у детей

Иногда родителям может казаться, что для повышенной температуры нет причин. Такие ситуации врачи называют лихорадка без видимого очага инфекции (ЛОБИ). Это состояние характеризуется повышением температуры более 39 градусов у ребенка в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, при этом другие явные симптомы, говорящие в пользу тяжелого заболевания просто отсутствуют. Как раз здесь, чтобы не встать в тупик, врачу особенно важно посмотреть на колебания температуры в течение дня. Беспричинная на первый взгляд лихорадка может быть предвестником развития серьезного инфекционного процесса, который на начальных этапах не дает никакой явной клинической симптоматики. Установить истинную причину лихорадки может только врач. Беспричинное повышение температуры - повод обратиться в больницу, а не заниматься самолечением.

Судороги у ребенка при температуре

Несомненно, о судорогах у ребенка вы должны проинформировать врача, он исключит менингит, назначит определенные анализы (пункция для взятия спинномозговой жидкости, электроэнцефалограмма, анализы крови). Однако чаще судороги все же имеют доброкачественный характер, и при приступе достаточно уложить ребенка на бок и отвести ему голову для нормального процесса дыхания, а также ввести жаропонижающее. Тем не менее, лечение и профилактику медикаментозными препаратами назначает врач.

Когда у ребенка поднимается высокая температура тела, многие родители начинают паниковать, хватаясь за любые, часто неверные, способы сбить жар у ребенка. Как правильно измерять температуру и что необходимо сделать до приезда доктора, чтобы облегчить состояние малыша с DOC.ua поделилась врач-педиатр высшей категории ‒ Шульгина Елена Владимировна.

Елена Владимировна Шульгина имеет колоссальный опыт педиатрической практики, занимается ведением детей грудного возраста и старше, наблюдением за детками с хроническими заболеваниями, часто болеющими пациентами с ослабленным иммунитетом

Почему происходят изменения температуры тела и как правильно померять температуру ребенку?

Температура тела – комплексный показатель состояния организма, отражающий взаимосвязь между выработкой тепла внутренних органов и теплообменом между ними и внешней средой. Нормальная температура у здорового ребенка обычно от 36 до 37 °С. Однако эти цифры могут быть выше или ниже, в зависимости от возраста, образа жизни, индивидуальных физиологических особенностей малыша или способа измерения температуры.

Для определения нормальной температуры у ребенка ее требуется мерять утром, в обед и вечером на протяжении нескольких дней. Во время процедуры малыш должен быть спокойным и расслабленным ‒ это гарантирует наиболее верные показатели.

Существует три основных способа измерения температуры:

В подмышечной впадине. Наиболее распространенный, удобный и в тоже время самый длительный метод. Для того, чтобы получить точные цифры, кожа должна быть сухой, а сам термометр необходимо плотно удерживать в подмышечной области в течение 7-10 минут. Нормальными, в данном случае, будут показатели от 36 до 37,3 градусов.
В прямой кишке. Чаще всего применяется малышам до 4 лет и предполагает собой более высокие значения нормы, нежели обычно. Температура тела у детей может достигать отметки до 38 градусов и при этом не является аномальной. При ректальном измерении, кончик градусника предварительно смазывают увлажняющим кремом или маслом и вставляют в задний проход примерно на 1 минуту.
Во рту. Широко распространенный метод определения температуры у Европейцев, в Украине применяется крайне редко. При использовании орального способа, кончик градусника достаточно положить под язык на 3-5 минут. Нормой будет считаться цифра 36,6-37,5 градусов. Мерять температуру сублингвально следует только электронным термометром.

Не стоит забывать также и про суточные колебания температуры тела организма. Самая низкая отметка на градуснике будет ранним утром, а наивысшая ‒ в 16–17 часов. Изменения температуры на протяжении дня у детей до 5 лет могут быть до 1°С, старше 5 лет – до 0,5°С. Если ребенок прекрасно себя чувствует, это не требует никакой коррекции.

Какие могут быть причины повышения температуры у малыша?

Перегревание. У детей раннего возраста процессы терморегуляции еще не сформированы. Поэтому температура тела может изменяться на 1-2 градуса без видимых причин. Особенно это заметно у младенцев до года, которые часто перегреваются от неправильно подобранной одежды, пеленания, длительного нахождения на открытом солнце. Эта категория детей также чаще замерзает, что проявляется иканием, похолоданием конечностей, иногда даже их синюшностью.

Вирусные инфекции. Существует большое количество бактерий и вирусов, которым подвержены только дети. Это могут быть возбудители острых респираторных инфекций, отоларингологических или кишечных заболеваний. Часто, в таких случаях очень сложно выявить недуг самостоятельно, а температура тела может подниматься только через некоторое время после возникновения инфекции в организме. Поэтому очень важно внимательно следить за состоянием малыша и при первых признаках недомогания обратиться к специалисту.

Прорезывание зубов. Если жар сопровождается капризами, беспокойством, плачем, повышенным слюноотделением, ребенок берет в рот посторонние вещи и то, скорее всего, у малыша начинают резаться зубки. Визуально оценить состояние десен родителям достаточно сложно, а вероятность занесения инфекции значительно возрастает. Правильно осмотреть ротовую полость и установить верную причину повышения температуры сможет врач-педиатр.

Когда следует сбивать жар?

Повышение температуры тела – это защитно-компенсаторная реакция организма, в результате которой усиливается иммунный ответ на фактор, ставший причиной ее изменения. При повышении температуры тела более 38,5°С различают два типа лихорадки:

Основные действия родителей до приезда доктора при повышении температуры тела у ребенка:

В аптечке каждого родителя обязательно должны быть жаропонижающие препараты в виде сиропов, ректальных суппозиториев или таблеток. Однако давать ребенку любые лекарственные средства нужно только после консультации с педиатром. При приеме медикаментов самостоятельно, родители должны четко следовать рекомендациям, которые прописаны в инструкции к их применению, отталкиваясь от симптомов, возраста и наличия хронических заболеваний у малыша.

Помните, повышение температуры тела у ребенка может быть симптомом опасных заболеваний и требует незамедлительной консультации со специалистом.

Как измерять температуру?

Я предпочитаю контактный электронный градусник, который ставится под мышку. После того, как он запищит, его надо подержать еще 3-4 минуты. После этого показания будут примерно равны таковым на стандартном, ртутном, термометре. Бесконтактные термометры и измерение во рту и в заднем проходе я не рекомендую.

Зачем измерять температуру?

Измерение имеет в первую очередь диагностическое значение. Мы немного по-разному подходим к состояниям, температура при которых выше или ниже условной границы в 38 градусов Цельсия. Поскольку большинство лихорадок в наших широтах проходят сами в течение 3 суток, при отсутствии угрожающих симптомов я рекомендую наблюдение в течение 72 часов после первого подъема температуры выше 38. Если спустя этот срок она снова повышается выше 38, необходим осмотр врача для решения вопроса о том, затянувшийся ли это вирус (и мы дальше наблюдаем) или требуется более агрессивное вмешательство. Таким образом, мы измеряем температуру для определения тактики лечения, но не для решения вопроса о жаропонижении.

Как решить, надо ли снижать температуру?

Ответ простой, независимо от причины температуры. Не важно, связана она с инфекцией или послепрививочной реакцией, с прорезыванием зубов или с другими причинами.

В повышении температуры нет ничего настолько полезного, чтобы его терпеть, и ничего настолько вредного, чтобы пить лекарства при нормальном самочувствии. Поэтому, решая вопрос о жаропонижении, мы смотрим не на термометр, а на ребенка. Если ему плохо, он тяжело дышит, вялый, болят мышцы или голова — вы снижаете даже 37,8. Но если вы не можете догнать ребенка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит, в лекарстве нет нужды.

Как снижать температуру?

Поскольку этот вопрос задают только родители маленьких детей, я не буду писать про препараты для старших.

У малышей есть всего три домашних способа снизить температуру: физический метод, парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен. Если руки и ноги у ребенка теплые, его надо раздеть, можно обвесить мокрыми полотенцами, протереть водой комнатной температуры, обмотать голову мокрым платком или даже поставить в прохладный душ. Давать или не давать при этом лекарство — выбор ваш. Зависит от уровня вашей паники и поведения ребенка. Маленькие дети прекрасно остывают сами, иногда достаточно просто освободить их от одежды. Если руки и ноги холодные — начался спазм сосудов — физический метод использовать не рекомендуется, и тут остаются только лекарства.

Какую форму препарата использовать?

Это не очень важно. Сиропы с парацетамолом (Панадол, Калпол, Тайленол и пр.) или ибупрофеном (Нурофен, Адвил) легче дозировать. Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребенок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). Мне кажется, что достаточно дома иметь свечи с парацетамолом для невысоких температур (до 39) и сироп Нурофен для более выраженных лихорадок.

Как дозировать?

Проще всего дозировать нурофен: доза сиропа (мл) = 1/2 веса (кг). Это исходит из разовой дозировки ибупрофена 10 мг/кг.

Парацетамол дозируется по 15 мг/кг. Если вы дозируете самый ходовой сироп — Панадол — можете вес ребенка в кг умножить на 0,625.

Разовую дозу можно давать не чаще 1 раз в 4 часа, но желательно не больше 3 раз в сутки.

Не стоит использовать дозировку по возрасту, которую часто помещают на упаковку препаратов. Это опасно, потому что одновозрастные дети весят очень по-разному. Правильно дозировать препараты по массе или площади поверхности тела, но не по возрасту.

Что делать, если прошел час, а температура не снижается?

оцените самочувствие. Если оно улучшилось, цифры нам не важны
даже если температура не снизилась, наверняка ушел спазм, и можно подключить физический метод охлаждения
если нужда в жаропонижении все же остается, часа через 1,5–2 после первого можно дать второй препарат, например, нурофен после панадола. Однако адекватная доза нурофена снижает температуру почти всегда.

Когда вызывать скорую?

Скорую вызывать не надо. Никакое изолированное повышение температуры не является поводом для этого. Изолированное — значит, что нет других угрожающих симптомов, вроде неясной сыпи, выраженной одышки или выбухания родничка. Да, скорая помощь всегда может понизить температуру — литической смесью или гормоном. Но в этом нет никакой необходимости, и это может нанести вред. Препарат, составляющий основу литической смеси — анальгин (метамизол) — запрещен у детей во всем цивилизованном мире. Кроме этого, скорая помощь скорее будет предлагать госпитализацию.

Лихорадка — не экстренное состояние. Если она вас настораживает, снизьте температуру и сходите к врачу. Или вызовите врача на дом в плановом порядке.

Каждый из нас сталкивался с таким неприятным симптомом, как повышенная температура тела, которая является симптомом лихорадки — патологического процесса, развивающегося из-за изменения процессов терморегуляции.

Повышенная температура без симптомов

Высокая температура окружающей среды
Сильное нервное перенапряжение
Тяжёлая физическая нагрузка
Приём некоторых лекарств
Заболевания эндокринной системы

Что делать, если поднялась температура у ребёнка?

Температура у детей поднимается стремительно и, обычно, до высоких значений. Измерение температуры необходимо проводить два раза в день: утром и вечером. Желательно проводить измерения в одно и то же время, так как в течение суток происходят физиологические колебания температуры тела.

Порядок действий по снижению температуры определяются стадией лихорадки. На первой стадии больного согревают. При наступлении второй стадии используют физические методы охлаждения, например, обтирание водой 30-32 °C в течение пяти минут каждые полчаса. Если указанные действия не приводят к снижению температуры, то детям назначают парацетамол.

При неэффективности лечения и ухудшении состояния необходимо обратиться к врачу.

При какой температуре можно принимать жаропонижающие?

Температура тела выше 38,5 °C оказывает негативное действие на органы и ткани и сопровождается плохим самочувствием. Однако высокая температура является защитной реакцией организма и при определённых значениях несёт пользу для человека. Как правило, причиной повышения температуры являются инфекции, вызванные микроорганизмами. При температуре выше 38,0 °C микроорганизмы погибают и перестают наносить вред нашему здоровью. По этой причине высокую температуру можно сбивать лишь тогда, когда она достигла отметки 38,5 °C.

Читайте также: