Как сделать чтобы пробка вылетела

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 19.09.2024

Различают экзогенные и эндогенные инородные тела гортаноглотки. Первая группа — инородные тела, попавшие в глотку извне. Они встречаются наиболее часто. Вторую группу составляют инородные тела, которые образуются в самой глотке. К ним относят камни миндалин, которые наблюдаются очень редко. Инородные тела чаще попадают в глотку с пищей (рыбьи и мясные кости, осколки стекла, кусочки проволоки и дерева, куски мяса, зерна злаков и др.)

Инородными телами могут быть и случайно попавшие в рот предметы (гвозди, кнопки, булавки, швейные и медицинские иглы, крючки, мелкие части игрушек), а также зубные протезы. Наблюдаются и живые инородные тела. В странах с жарким климатом, а в нашей стране в республиках Средней Азии и Закавказья встречаются пиявки, которые могут проникать в ротовую полость при употреблении воды из ручья, арыка, при купании.

В ротоглотке обычно застревают острые и мелкие инородные тела (чаще рыбьи кости), внедряясь в лакуны небных миндалин, дужки, язычную миндалину, валлекулы. Крупные инородные тела (пуговицы, монеты, куски непережеванной пищи, зубные протезы, крупные мясные кости) останавливаются в гортаноглотке над входом в пищевод или в грушевидном кармане. Значительно реже наблюдаются инородные тела в носоглотке. Они попадают в нее при травмах носа и околоносовых пазух, рвоте, во время медицинских манипуляций, а также при попытках удалить инородное тело из нижнего отдела глотки.

Симптомы инородного тела гортаноглотки

Инородные тела гортаноглотки

Клинические симптомы, обусловленные присутствием инородного тела гортаноглотки, зависят от его размеров, формы, места внедрения и длительности пребывания. Основными симптомами являются боль в горле, усиливающаяся при глотании, ощущение постороннего предмета. Отмечаются, затруднение при проглатывании пищи, слюнотечение. Крупные инородные тела, застрявшие в нижнем отделе глотки, нарушают речь, вызывают кашель и резкое затруднение дыхания.

Осложнения инородного тела гортаноглотки

Инородное тело глотки, травмируя слизистую оболочку и подслизистый слой, может вызвать ряд осложнений: абсцессы глотки (ретрофарингеальный, латерофарингеальный) и миндалин, подчелюстной лимфаденит, флегмону шеи, кровотечение, подкожную эмфизему. Возможно развитие медиастинита, сепсиса, поражение шейных позвонков.

Диагностика инородного тела гортаноглотки

При возникновении подозрения, что инородное тело находится в небной миндалине, необходимо несколько вывихнуть ее, отодвинув переднюю небно-язычную дужку шпателем, и тщательно осмотреть лакуны. Осмотр глотки лучше проводить под местной терминальной анестезией. В диагностике инородных тел, особенно металлических, целесообразно провести обзорную рентгенографию глотки в двух проекциях.

Извлечение инородного тела из гортаноглотки

Удаление инородных тел из гортаноглотки не представляет особых трудностей. Из ротоглотки инородное тело обычно удаляют при фарингоскопии с помощью носовых щипцов с плотно соприкасающимися браншами, корнцанга, коленчатого или анатомического пинцета. В нашем медицинском центре работает оториноларинголог с большим опытом работы в приёмном отделении крупной скоропомощной больницы города Москвы, обращайтесь к нам за помощью.

полтора года назад попадала кожура от семечки черной в гортань.ощущение инор.тела стояло 8 месяцев, потом прошло и в течении 6 месяцев его не было.а теперь 3 недели назад появилось ощущение этой семечки опять .оно перемещается,мешает иногда глотать и гооврить.. может ли инор.тело кожура там оставаться такое длительное время? что это может быть у меня, отчего это все? спасибо!!

Здравствуйте, Анна, кожура точно не может оставаться столь длительное время в горле, скорее всего у Вас хронический тонзиллит, но сказать точно можно только после осмотра.

3 месяца назад проглотила небольшую плоскую кость от мяса курицы.на протяжении 3 месяцев беспокоит чувство инородного тела в горле.проверила щитовидку в норме,пищевод тоже в норме ничего не нашли.желудок норм.а чувство так и есть.сказали что кость застряла в дыхательных путях и загноившись вышла а на ее месте осталось какаято нарасль.что делать

Здравствуйте, Светлана. Скорее всего кость тут вообще не при чём, это просто совпадение. Ваши жалобы могут быть вызваны хроническим тонзиллитом, мне нужно внимательно осмотреть Ваши лор органы.

Доброй ночи.6 недель назад носом вдохнула пучок искусственных ресниц,ощущается в левой миндалине. По осмотре ЛОРом-сделано промывание,ничего не обнаружено. При "пустом"жевании(жевачка)очень хорошо ощущается инородное. Что делать?

ел яблоко и кусочек попал (застрял) между глоткой и носом. Высморкать (отхаркнуть) не могу. Что еще необходимо сделать?

Здравствуйте Евгений. Такое инородное тело как яблоко не представляет опасности (если конечно это не большой кусок застрявший в гортаноглотке и вызывающий асфиксию), это не рыбья кость которая может глубоко внедриться в слизистую оболочку, таким образом застрять и вызвать серьёзные проблемы если её своевременно не удалить. Яблоко же ослизниться и естественным путём эвакуируется в пищеварительные пути, скорее всего это уже и произошло в вашем случае, просто осталась ссадина на слизистой которая может некоторое время беспокоить и создавать ощущение инородного тела!

Копролиты, или каловые камни: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Студент медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

  • Запись опубликована: 19.06.2021
  • Время чтения: 1 mins read

Каловые камни – тяжелая форма запора, возникающая в любом возрасте. Они чаще всего встречаются у физически неактивных людей, использующих диету с низким содержанием клетчатки, и тех, кто пьет слишком мало жидкости.

Удалить каловые камни можно с помощью домашней клизмы, но иногда требуется хирургическое вмешательство. В любом случае лучше обратиться к проктологу, поскольку игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям.

Общие сведения

Копролиты – фекалии очень плотной консистенции, образующиеся и остающиеся в кишечнике. Находятся в прямой кишке в виде комковатой каловой массы и не могут выйти из нее. Очень похожи на камни (отсюда их название), твердые, не содержат воды, что затрудняет их вывод при нормальных перистальтических движениях кишечника.

Эти образования “блокируют” прямую кишку и останавливают опорожнение. Потребляемая в дальнейшем пища задерживается, уплотняется в твердую массу и способствует накоплению еще большего количества твердых фекалий, вызывая еще больше проблем с дефекацией. Формирование копролитов может произойти, если в течение нескольких дней нет стула и нет возможности его изгнать, несмотря на многочисленные попытки.

Масса камней может доходить до нескольких десятков килограммов. Это опасная ситуация для здоровья, так как каловые камни могут вызвать воспаление толстой кишки, а также привести к образованию геморроя или дивертикулов. Камни в кале могут появиться у кого угодно, в любой возрастной группе, даже у детей.

Наиболее эффективный метод лечения каловых камней – клизмы, однако в тяжелых случаях необходимо проведение операции, заключающейся в механическом удалении копролитов из прямой кишки.

После удаления камней очень важна профилактика, и прежде всего здоровая диета и физическая активность.

Причины формирования каловых камней

Образование копролитов связано в первую очередь с нездоровым образом жизни, приводящим к тяжелым запорам. Основные причины появления каловых камней:

  • сидячий образ жизни, отсутствие физической активности;
  • ожирение;
  • употребление слишком малого количества жидкости;
  • диета с низким содержанием клетчатки;
  • питание преимущественно обработанными продуктами, полуфабрикатами, а также сладостями.

Камни в кишечнике появляются чаще всего у пожилых людей, особенно с нарушением опорно-двигательного аппарата. Кроме того, у лиц, находящихся на иммобилизации, соблюдающих постельный режим из-за тяжелых хронических заболеваний. Даже у здоровых людей с сидячей работой, избегающих движения, высок риск их формирования.

Другие причины, не связанные с диетой и образом жизни:

  • препятствия, возникающие внутри кишечника, например опухоли;
  • слишком частое использование слабительных препаратов, способствующих замедлению перистальтики кишечника;
  • применение препаратов, влияющих на замедление перистальтики кишечника, например опиоидных анальгетиков;
  • препараты, используемые при болезни Паркинсона, некоторые антидепрессанты;
  • болезни заднего прохода и прямой кишки (трещина, геморрой);
  • нейрогенные нарушения, например травма спинного мозга, болезнь Гиршпрунга, диабетическая полинейропатия;
  • нарушения ионного обмена (например, дефицит калия, избыток кальция).

К образованию конкрементов в кишке могут привести также нарушения гормонального фона, возникающие, например, при сниженной функции щитовидной железы.

Каловые камни копролиты

Каловые камни копролиты

Каловые камни появляются также часто у детей, сознательно воздерживающихся от дефекации. Такая ситуация возникает, когда ребенок по каким-то причинам испытывает стресс, стесняется и приостанавливает освобождение кишечника в течение нескольких дней и даже недель, что приводит к формированию остаточной массы кала в прямой кишке.

Подобная причина появления камней встречается у людей, страдающих от варикозного расширения вен в области ануса. В этом случае из-за симптомов геморроя человек сознательно тормозит дефекацию, а это, в свою очередь, приводит к запорам, сильному давлению и образованию копролитов.

Симптомы

С появлением в прямой кишке каловых камней развивается много неприятных симптомов, в частности:

  • невозможность дефекации, несмотря на позывы;
  • прекращение дефекации на несколько дней;
  • частые боли в животе;
  • вздутие живота;
  • боли, возникающие в области заднего прохода;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота, тошнота.

Когда в прямой кишке находятся копролиты, во время попыток испражнения возникает раздражение слизистой оболочки, что приводит к образованию язв и кровотечения из прямой кишки. Иногда из прямой кишки выходит жидкость, которую можно спутать с поносом.

Осложнения

В крайних случаях осложнения каловых камней – это:

  • образование геморроидальных узлов;
  • выпадение прямой кишки;
  • образование дивертикул кишечника из-за локального растяжения стенок кишки;
  • развитие воспалительных заболеваний, вызванных длительным накоплением остатков пищи и их гниением.
  • непроходимость кишечника.

Диагностика

После выяснения жалоб врач-проктолог проводит пальцевое ректальное обследование, позволяющее обнаружить каловые камни, находящиеся в прямой кишке. Во время пальпации живота тоже можно обнаружить копролиты, но только когда они достаточно крупного размера.

Очень важно провести дифференциальную диагностику в отношении опухолей, особенно если образования выявлены в более высоких отделах, недоступных проктологу для пальпации через задний проход. Для этого назначают эндоскопические исследования, например ректороманоскопию или более полное обследование – колоноскопию. Их можно сочетать с биопсией для забора подозрительного материала на гистологическое исследование для исключения злокачественности.

Лечение

Существует несколько способов избавления от каловых камней. Если они расположены низко, проктолог удалит их самостоятельно. Кроме того, чаще всего назначаются клизмы, размягчающие и облегчающие их выведение. Кроме традиционных, можно использовать микроклизмы (типа Микролакс), особенно у детей.

Если эти методы окажутся неэффективными, необходимо механическое удаление копролитов. Процедура проводится под местной анестезией или общим наркозом и выполняется проктологом или хирургом вручную или с помощью щипцов.

Профилактика

В случае каловых камней ключевую роль играет профилактика. Чтобы предотвратить их образование, необходимо следовать этим рекомендациям:

  • Соблюдать правильный рацион питания . Диета с высоким содержанием овощей, фруктов, цельнозернового хлеба и каши обеспечивает необходимое количество клетчатки, предотвращающей запоры. Согласно стандартам ВОЗ, рекомендуемое количество клетчатки – это 20-40 г. в сутки. Слишком большое ее количество в рационе может привести к метеоризму. Поэтому не стоит использовать биологические добавки, содержащие пищевые волокна, лучше заботиться о правильной диете и доставлять клетчатку с пищей.
  • Пить воду . Обезвоживание и недостаточный запас воды способствуют образованию запоров и каловых камней. Потреблять нужно минимум 2 литра воды. Это необходимо не только для правильной перистальтики кишечника, но и хорошего функционирования всего организма.
  • Заниматься спортом . К запорам приводят отсутствие физической активности и сидячий образ жизни. Регулярные занятия спортом умеренной интенсивности улучшают работу кишечника, регулируя их перистальтику, и предотвращают запоры.
  • Регулярно опорожнять кишечник. Попробуйте выработать привычку к дефекации в определенное время суток. Проще всего будет это сделать после обеда, когда перистальтика кишечника усиленная.
  • Ввести в рацион кисломолочные продукты . Благотворно влияют на пищеварительную систему также продукты, содержащие пробиотики, такие как кефиры или йогурты. Потреблять их нужно хотя бы раз в день, лучше вечером.

При отсутствии дефекации в течение нескольких дней, болях и тяжести в области прямой кишки и подозрении на каловые камни нужно обратиться к проктологу. Длительное нахождение копролитов способствует не только интоксикации и плохому самочувствию, но и может привести к более серьезным осложнениям, например непроходимости.


Уровни 37-1 до 37-20 — Dig This (Dig It) — игра головоломка управление в которой осуществляется одним пальцем, вначале она может показаться простой, но это не соответствует действительности. Прохождение игры состоит в том что, нужно прорыть тоннель для шариков, чтобы они упали в лунку. Все уровни игры Dig This отличаются между собой, на них встречаются разнообразные препятствия, которые будут мешать вам пройти уровень. Если вы не можете пройти уровень, можно подсмотреть видео прохождение нужного вам уровня на нашем сайте. Игра раньше имела название Dig it, но недавно ее переименовали. На этой странице вы найдёте ответы на уровни: 37-1 37-2 37-3 37-4 37-5 37-6 37-7 37-8 37-9 37-10 37-11 37-12 37-13 37-14 37-15 37-16 37-17 37-18 37-19 37-20

Впервые с острицами я столкнулась, когда мой ребенок пошел в детский сад. Через несколько месяцев после этого знаменательного события я, собираясь мыть его горшок, увидела на фекалиях маленького (не больше 1см) белого нитевидного червячка – острицу. Это не случайно – острицами заражаются при контакте, поэтому дети, посещающие детские сады и школы – самые уязвимые. Их заражению способствует тесное общение и несформированные навыки личной гигиены. Острицы - самые распространенные глисты на земном шаре. Считается, что ими заражены 10% людей на планете. По латыни острица называется энтеробиус, отсюда такое сложное и красивое название болезни – энтеробиоз.


Острицы


Самый частый симптом при паразитировании остриц – зуд

С рук больного человека микроскопические яйца попадают на белье, игрушки, столы, пищевые продукты или . в рот человека, если он сел перекусить, не промыв рук – и заражение происходит снова!


Заражение происходит при контакте с больным или через предметы обихода

Яйца остриц очень живучи – при комнатной температуре они остаются жизнеспособными больше месяца. На них не действуют обычные дезинфицирующие средства, поэтому по санитарным правилам в детских садах, спальнях интернатов нужно иметь кварцевые лампы для обеззараживания помещений. Не выдерживают яйца также крутого кипятка и низких температур, поэтому в семьях, где есть больные дети, чтобы оздоровить обстановку, нужно ошпаривать игрушки кипятком, обязательно проглаживать нательное и постельное белье, а паласы и мягкие игрушки в зимнее время выносить на улицу: при температуре –10 градусов яйца погибают в течение нескольких минут . Надо ли говорить, что обычно яйца остриц обнаруживаются там, где нет водопровода и канализации, поэтому энтеробиозом сельские дети поражены чаще городских. Так что современное санитарно-техническое оборудование помещений – это не только веление времени, но и действенная мера профилактики любых болезней, передающихся контактным путем.

С целью снижения заболеваемости острицами проводятся лабораторные обследования организованных детей. Если доля больных детей составляет 20% и более, то лечат весь коллектив, включая персонал, если пораженность невелика – то только выявленных больных. Самый дешевый и эффективный препарат – вормин или вермокс. Взрослому человеку достаточно выпить всего одну таблетку (для детей дозировка иная: детям до трех лет дают четверть таблетки, а от 3 до 6 лет – половину таблетки вормина или вермокса). Но можно обойтись и без медикаментов – принимая продукты, губительно действующие на остриц - апельсины, мандарины, тертую морковь, чеснок, грецкие орехи. Приятное лечение, не правда ли? И вполне оправданно, например, в случае беременности пациентки.

Кстати, рекомендация народной медицины – делать ребенку, который беспокойно спит, перед сном клизмы – касается тоже остриц. Обычно яйцекладка происходит ночью, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Клизма удаляет из прямой кишки остриц – и сон бывает спокойным.

Итак, заразиться энтеробиозом можно легко, т.к. больных людей в окружении много. А самые главные правила профилактики энтеробиоза всем знакомы – держите руки в чистоте, чаще мойтесь, чаще меняйте нательное и постельное белье, содержите в чистоте свое жилище и с самого раннего детства прививайте навыки личной гигиены детям. В странах, где поддерживается культ чистого тела, энтеробиоза мало! Кстати, острицы – глисты, живущие только у человека, так что это мы, люди, повинны в том, что, несмотря на эффективные лекарственные средства, энтеробиоз до сих пор не изжит.

Основным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является метод соскоба. Если лаборант при микроскопии материала находит яйца остриц, то нужно не только пролечить ребенка, но и провести оздоровление обстановки: сменить или прогладить нательное или постельное белье, ошпарить кипятком моющиеся игрушки, а мягкие игрушки несколько дней подержать зимой на балконе, где от низких температур яйца остриц погибнут. Холодом можно такжэе обеззаразить паласы и ковры, теплые вещи.

Из положительных моментов:

За 10 лет пораженность энтеробиозом в Республике Алтай снизилась в 3,2 раза. Это – результат усиления эпидемиологического контроля в детских и подростковых учреждениях и улучшения санитарно-гигиенических условий. В последние годы во многих детских учреждениях оборудованы прачечные, приобретены комплекты постельного белья, кварцевые лампы. Почти во всех (даже сельских) школах появились дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, установлены дополнительные раковины для мытья рук.

Из отрицательных моментов:

Энтеробиоз по-прежнему регистрируется, поэтому профилактические мероприятия касаются всех!

ПРОФИЛАКТИКА

  • Часто мыть руки с мылом, лучше с двойным намыливанием
  • Коротко стричь ногти
  • Отучить детей от привычки брать в рот пальцы, игрушки, посторонние предметы.
  • Не реже 1 раза в неделю менять постельное белье, стирать по температуре не ниже 60°с, не вытряхивать его в комнате.
  • Ваш ребенок должен иметь отдельную постель и свое полотенце.
  • Проводить уборку с пылесосом или вытряхивать ковры, одеяла, подушки на улице.
  • Еженедельно мыть детские игрушки (мягкие игрушки пылесосить)
  • В рацион питания ребенка нужно включать продукты, которые способствуют очищению организма от гельминтов - морковь, апельсины, мандарины, грецкие орехи, чеснок (чеснок можно мелко накрошить в готовый суп).


(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173


Эл. почта:

Читайте также: