Как сделать чтобы датчик либра работал еще неделю
Обновлено: 06.07.2024
Н.А. Демидов (1), О.М. Котешкова (2), М.Б. Анциферов (2)
1) Больница г. Московский Департамента здравоохранения Москвы, Россия; 2) Эндокринологический диспансер Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия
В мире накоплен большой опыт применения непрерывного мониторинга гликемии с помощью системы Flash-мониторинга FreeStyle Libre в отношении больных сахарным диабетом. В статье представлен анализ публикаций последних лет по данному вопросу. На основании проанализированных данных можно утверждать, что использование системы Flash-мониторинга FreeStyle Libre у пациентов с СД1 и СД2 на инсулинотерапии может приводить к снижению уровня гликированного гемоглобина и вариабельности гликемии, существенному снижению числа и длительности гипогликемических эпизодов, риска развития кетоацидоза, а также к улучшению показателей качества жизни.
Ключевые слова: непрерывный мониторинг гликемии, Flash-мониторинг, FreeStyle Libre, сахарный диабет, инсулинотерапия, самоконтроль гликемии
Введение
В течение десятков лет подходы к терапии сахарного диабета (СД) основываются на понимании взаимосвязи гликемического контроля (оценивается по уровню гликированного гемоглобина – HbA1с) с отдаленными исходами данного заболевания. В классических исследованиях среди больных СД (DCCT, UKPDS) продемонстрировано, что снижение уровня HbA1с ассоциировано с клинически значимым снижением риска развития микрососудистых осложнений и сердечно-сосудистых заболеваний [1, 2]. Между тем уровень НbА1с является средним интегральным показателем уровня глюкозы крови за 3 прошедших месяца и не учитывает амплитуду и частоту колебаний гликемии. Таким образом, уровень НbА1с не отражает таких важных аспектов, как вариабельность гликемии (ВГ) как в течение дня, так и изо дня в день и наличие либо отсутствие гипогликемических состояний. Это означает, что достижение цели по уровню НbА1с далеко не в каждой клинической ситуации свидетельствует об эффективности и безопасности проводимой сахароснижающей терапии.
Критерии эффективности контроля гликемии
Проведение традиционного самоконтроля глюкозы крови (СКГ) с использованием индивидуального портативного глюкометра является необходимым элементом достижения целевых значений гликемического контроля у больных СД. Между тем у пациентов с высокой ВГ даже многократное определение уровня глюкозы крови в течение суток зачастую не позволяет решать проблему высокой амплитуды колебаний гликемии и высокого риска гипогликемических состояний, особенно в ночные часы. При этом в реальной жизни необходимая частота СКГ достигается достаточно редко, что может быть связано как с недостаточной информированностью пациентов о мероприятиях, необходимых для контроля течения заболевания, так и с низкой приверженностью самоконтролю и лечению СД [3].
Между тем высокая ВГ сама по себе связана с риском развития тяжелой гипогликемии и может являться предиктором нарушенного распознавания гипогликемий. Ночные гипогликемии в значительной степени затрудняют оптимизацию сахароснижающей терапии и часто не могут быть выявлены при стандартно проводимом СКГ. Кроме того, ВГ является самостоятельным предиктором микро- и макрососудистых осложнений СД, общей и сердечно-сосудистой смертности при СД2 [4].
Важность проблемы ВГ обсуждалась на состоявшемся 19 июня 2018 г. в Москве заседании Научно-консультативного совета, посвященного обсуждению возможностей улучшения результатов лечения СД путем использования ВГ в качестве дополнительного критерия эффективности контроля гликемии (в первую очередь у пациентов с нестабильной гликемией). Были сделаны выводы о необходимости рекомендовать использование ВГ как дополнительного критерия эффективности проводимой терапии и качества гликемического контроля наряду с определением уровня HbA1с у всех пациентов с СД1 и СД2 на интенсивной инсулинотерапии, не достигающих целей терапии, а также у пациентов на любом режиме инсулинотерапии, не достигающих целей гликемического контроля из-за наличия гипогликемических состояний [4].
Роль НМГ в оценке состояния углеводного обмена
Оценка ВГ предполагает проведение непрерывного мониторирования уровня глюкозы крови (НМГ; continuous glucose monitoring – CGM), которое дает возможность подробного изучения временнόй структуры гликемических кривых. Специальный датчик, который устанавливается на кожу и оценивает уровень глюкозы в тканевой жидкости подкожно-жировой клетчатки (в отличие от глюкометра, с помощью которого определяют уровень глюкозы в капиллярной крови), передает информацию об уровне глюкозы на принимающее устройство в непрерывном режиме или Flash-режиме (при непосредственном поднесении к датчику). Суточный мониторинг дает информацию о трендах колебания уровня глюкозы и позволяет более точно оценить ВГ как в течение дня, так и изо дня в день.
Традиционно ВГ оценивают по таким показателям, как стандартное отклонение (SD – standard deviation) и коэффициент вариации (CV – coefficient of variation). Уровень CV менее 36% говорит о стабильном течении СД с низкими показателями ВГ. Показатель CV ≥36% свидетельствует о нестабильной гликемии [5].
Другими показателями, которые также используются для оценки ВГ, являются средняя амплитуда колебаний гликемии – MAGE (mean amplitude of glycemic excursions), площадь под кривой – AUC (area under the curve) и CONGA (continuous overlapping net glycemic action), чаще используются в научно-исследовательских целях и реже в реальной клинической практике.
Наиболее удобным в реальной клинической практике как для врачей, так и для пациентов представляется использование такого показателя, как время в целевом диапазоне (time in range), который отражает временной период нахождения уровня глюкозы в диапазоне целевых значений гликемии (как правило, 3,9–10,0 ммоль/л). Данный временной отрезок может измеряться в часах (число часов в сутки, которые пациент проводит в целевом диапазоне) или в процентах (доля времени, когда пациент находится в целевом диапазоне, если принять 24 часа за 100%). Показатель предоставляет более подробную информацию о текущем состоянии гликемического контроля по сравнению с уровнем HbA1с [6].
В феврале 2017 г. на Конгрессе ATTD (Advanced Technologies and Treatment for Diabetes) группой экспертов был принят Международный консенсус по использованию НМГ.
Основные положения консенсуса:
1) НМГ следует рассматривать как дополнение к определению уровня HbA1с для оценки состояния углеводного обмена у пациентов с СД1 и СД2, получающих инсулинотерапию в базис-болюсном режиме.
2) Поскольку высокая ВГ является предиктором развития гипогликемии и сопровождается повышенным риском летального исхода, рекомендуется оценивать SD, CV и MAGE в качестве показателей оценки ВГ. CV является предпочтительным способом и рассчитывается как отношение SD к среднему значению величины, измеряемое в процентах. Гликемия считается стабильной при CV менее 36% и нестабильной при CV равно или более 36%.
4) Следует рассчитывать в процентах периоды пребывания в следующих диапазонах: 2-й уровень гипогликемии (менее 3,0 ммоль/л), 1-й уровень гипогликемии (3,9–3,0 ммоль/л), целевые значения (3,9–10,0 или 3,9–7,8 ммоль/л), 1-й уровень гипергликемии (10,0–13,9 ммоль/л), 2-й уровень гипергликемии (более 13,9 ммоль/л).
5) Стоит также выделять блоки времени: период сна (00.00–06.00), пробуждения (06.00–12.00), весь день (00.00–24.00), что позволяет более прицельно проводить коррекцию терапии. Для получения достоверного результата мониторирование следует проводить не менее 14 дней [6].
Эффективность использования НМГ у больных СД1 и СД2 оценивалась в многочисленных исследованиях, где было продемонстрировано, что использование НМГ более эффективно для снижения уровня HbA1с по сравнению с СКГ. Кроме того, отмечено снижение частоты гипогликемических состояний, а также показателей вариабельности гликемии у больных СД [7–10].
В рандомизированных клинических исследованиях DIAMOND и GOLD у больных СД1 на инсулинотерапии в режиме многократных инъекций было продемонстрировано большее снижение уровня НbА1с в группе больных, использовавших НМГ (на 0,4–0,6%; p 13,3 ммоль/л) по отношению к контрольной группе [15].
Эффективность НМГ с помощью FreeStyle Libre оценивалась в многоцентровом открытом рандомизированном контролируемом исследовании REPLACE у 224 больных СД2. По результатам исследования не было отмечено достоверной разницы в снижении уровня HbA1с между группами: 0,29±0,07 и 0,31±0,09% соответственно (p=0,8222). При этом у больных СД2 в возрастной группе моложе 65 лет отмечалось статистически значимо более выраженное снижение уровня HbA1с в группе НМГ по сравнению с группой контроля (разница составила 0,2%; p=0,0301). В группе FreeStyle Libre пребывание в состоянии гипогликемии с уровнем глюкозы крови
1. The Diabetes Control and Complications Trial Research Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993;329:977–86. Doi: 10.1056/NEJM199309303291401.
2. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). Lancet. 1998;352:837–53.
3. Mazze R.S. Making sense of glucose monitoring technologies from SMBG to CGM. Diabet Technol Ther. 2005;7:784–87. Doi: 10.1089/dia.2005.7.784.
5. Monnier L., Colette C., Wojtusciszyn A., et al. Toward Defining the Threshold Between Low and High Glucose Variability in Diabetes. DiabetCare. 2017;40(7):832–38. Doi: 10.2337/dc16-1769.
6. Danne T., Nimri R., Battelino T., et al. International Consensus on Use of Continuous Glucose Monitoring. Diabet Care. 2017;40:1631–40. Doi: 10.2337/dc17-1600.
7. The Juvenile Diabetes Research Foundation Continuous Glucose Monitoring Study Group. Continuous glucose monitoring and intensive treatment of type 1 diabetes. N Engl J Med. 2008;359:1464–76. Doi: 10.1056/NEJMoa0805017.
8. Beck R.W., Riddlesworth T., Ruedy K., et al. Effect of continuous glucose monitoring on glycemic control in adults with type 1 diabetes using insulin injections. The DIAMOND randomized clinical trial. JAMA. 2017;317:371–78. Doi: 10.1001/jama.2016.19975.
9. Beck R.W., Riddlesworth T., Ruedy K., et al. Continuous glucose monitoring versus usual care in patients with type 2 diabetes receiving multiple daily insulin injections: a randomized trial. Ann Intern Med. 2017;167:365–74. Doi: 10.7326/M16-2855.
10. Lind M., Polonsky W., Hirsch I.B., et al. Continuous glucose monitoring vs conventional therapy for glycemic control in adults with type 1 diabetes treated with multiple daily insulin injections: the GOLD randomized clinical trial. JAMA. 2017;317:379–87.
11. Beck R.W., Riddlesworth T., Ruedy K., et al. For the DIAMOND Study Group. Effect of Continuous Glucose Monitoring on Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Using Insulin Injections The DIAMOND Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017;317(4):371–78. Doi: 10.1001/jama.2016.19975.
12. Polonsky W., Hirsch B., Heise T., et al. Continuous Glucose Monitoring vs Conventional Therapy for Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Treated With Multiple Daily Insulin Injections The GOLD Randomized Clinical Trial Marcus Lind, JAMA. 2017;317(4):379–87. Doi: 10.1001/jama.2016.19976, Correctedon May 9, 2017.
13. Beck R.W., Riddlesworth T.D., Ruedy K., et al. For the DIAMOND Study Group*. Continuous Glucose Monitoring Versus Usual Care in Patients With Type 2 Diabetes Receiving Multiple Daily Insulin Injections: a randomized trial. Ann Intern Med. 2017;167:365–74.
14. Campbell F., Murphy N., Stewart C., et al. Outcomes of using flash glucose monitoring technology by children and young people with type 1 diabetes in a single arm study. Paediatr Diabet. 2018;19(7):1294–1301. Doi: 10.1111/pedi.12735.
15. Bolinder J., Antuna R., Geelhoed-Duijvestijn P., et al. Novel glucose-sensing technology and hypoglycaemia in type 1 diabetes: a multicentre, nonmasked, randomised controlled trial. Lancet. 2016;388:2254–63.
16. Haak T., Hanaire H., Ajjan R., et al. Flash glucosesensing technology as a replacement for blood glucose monitoring for the management of insulintreated type 2 diabetes: a multicenter, open-label randomized controlled trial. Diabet Ther.2017;8:55–73.
17. Bidonde J., Fagerlund B.C., Frønsdal K.B., et al. FreeStyle Libre Flash Glucose Self-Monitoring System: A Single-Technology Assessment
18. Stroup D.F., Berlin J.A., Morton S.C., et al. Meta-analysis of observational studies in epidemiology: a proposal for reporting. JAMA. 2000;283:2008–12. doi: 10.1001/jama.283.15.2008.
19. von Elm E., Altman D.G., Egger M., et al. The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) statement: guidelines for reporting observational studies. Int J Surg. 2014;12:1495–9. Doi: 10.1016/j.ijsu.2014.07.013.
20. Evans M., Welsh Z., Ells S., Seibold A. The Impact of Flash Glucose Monitoring on Glycaemic Control as Measured by HbA1c: A Meta-analysis of Clinical Trials and Real-World Observational Studies. Diabet Ther. 2020;11:83–95. Doi: 10.1007/s13300-019-00720-0.
21. Eeg-Olofsson K., Svensson A.-M., Franzén S., et al. Sustainable HbA1c Decrease at 12 Months for Adults with Type 1 and Type 2 Diabetes Using the FreeStyle Libre System: A Study within the National Diabetes Register in Sweden. Diabet. 2020;69(Suppl. 1):74-LB. Doi: 10.2337/db20-74-LB.
Вводные - парень, 26 лет, СД1 22 года. Обширный стаж. Про патологии - не будем. Кроме трясущихся рук, зрения -2.5 и активного потовыделения во сне все праааактически хорошо.
Думаю, люди от стажа 5 лет поймут, что хорошо у нас бывает все редко.
Получил подарок от родителей - Либру. Родственник работает в LifeScan, сколько же хвалебных тирад я слышал - не передать словами. Впервые, если не ошибаюсь, услышал пару лет назад, да что-то как-то финансово не готов был потратить столько денег на здоровье.
Размеры стандартного глюкометра, это то, что мы с вами видим ежедневно, а многие - ежечасно.
На руке (у меня на руке) - датчик. Установка безболезнена, пару раз возникало чувство жжения на руке, но быстро проходило. Датчик установлен у меня 10 дней, на экране можно проследить количество оставшихся дней:
1. Постройка графиков а-ля статистика (суточные графики, журнал измерений, средняя глюкоза, суточные профили, время в целевом диапазоне, гипогликемические явления, использование датчика)
2. Добавление заметок к сахарам, выбор количества инсулина, углеводов и т.д
На фото видно все, что нужно. Сахар, темп (у меня стрелка вправо - значит не меняется), прошлые значения.
3. Напоминания. О да. Можно пользоваться на телефоне будильниками, но раньше никогда не делал. Очень удобно:)
Датчик живет 14 дней. По факту, за 9000 в месяц можно значительно облегчить себе жизнь.
Задавайте вопросы, расскажу, сфоткаю что надо:)
ЗЫ. За 10 дней средний сахар упал 8.2 до 7.4.
Прогресс небольшой, но думаю за месяца полтора-два дойду до цифры 6.
Сахарный диабет
130 постов 853 подписчика
Там только особенность, что сахар по датчику отстаёт от крови на минут 10-15. Поэтому если херовенько, надо контролировать глюкометром дополнительно. Но зато когда дозы подобраны, прибор великолепен, да)
У меня вот ещё вопрос к прибору какой: я врач и нам ставили прибор на пробу, чтобы мы могли уметь с ним работать. И не у меня одной без нарушений углеводного обмена прибор занижал показатели ночью и выдавал гипо. Причину пока не выяснили.
Будьте очень осторожны со снижением среднего сахара.
Тоже начали использовать либру больше года назад, и конечно появилось желание привести сахар "в норму", в итоге резкое снижение зрения.
Компетентный эндокринолог сказал что средний сахар можно снижать по 1 ед. раз в пол года, но эту информацию узнали уже слишком поздно.
Если вы уже снизили до 7 то лучше держать такой некоторое время и когда организм привыкнет пробовать снижать дальше. Не совершайте нашу ошибку.
I'm greater than my highs and lows
Автор, трясущиеся руки и активное потовыделение во время сна обычно говорит о том, что кто-то гипует.
Если там не надо делать каких-то ужасных проколов, то это очень полезная вещь.
Либра это конечно удобно, но есть пара минусов: иногда датчик может мешать
2 при высоких температурах датчик отклеивается, однажды он у меня просто так отклеился, но после звонка в службу поддержки отослали новый датчик.
3 высокая цена, 1 датчик стоит 4 к
Ну и 4- кривоватый софт, немного неудобно делать графики
Ну а так очень хорошая и полезная вещь, но если плохое самочувствие лучше всё таки померять глюкометром
Надеюсь в курсе, что его можно перезапустить на втрой срок? Существенная экономия получается. У меня у ребенка один сенсор стоит вмсето 14ти 24 -27 дней.
1.5 года назад поставил себе dexcom g5.
Датчик брал за 10к, но он по-сути бессмертный (если менять батарейки, полно видео на Ютубе)
Сенсор 4к, хватает на 3-4 недели если устанавливать на бок или ногу, на руке 2-3 недели.
Все показания по блютузу сливаются на телефон в программу xDrip+.
Работу датчика можно продлить, на 9 и более дней. Программой eDroplet или от того же автора idroplet. Не помешал бы xDrip в телефоне в связке с мяо/лимиттером/бабблом
Автор, имейте ввиду что сенсор может неадекватно среагировать на очень горячий душ/ сауну и выдать сумасшедше высокий показатель, минут за 10-15 цифра выравнивается, но испугать может.
А как без прокола он меряет-то?
Чудеса из сколково.
Народ, хотелось бы представить вашему вниманию обделенное рекламой и вниманием творение никому неизвестной, пока, компании Brain beat.
Устройство это неинвазивный глюкометр. Сколько лет, диабетики всего мира ждали этого и это наконец случилось, наверно, не точно..
Основатель проекта Едвард Крыжановский - выпускник СПбГУ. В конце 90-х разработал технологию, умеющю раличать синтетические и природные эфирные масла. Был на стажировке в Миннесоте, США, но как настоящий патриот, после трехмесячного пребывания там решил вернуться и продвигать отечественную науку.
Так же есть информация о его множестве медицинских изобретений. Как вам например устройства для обучения управлением эмоциями, а вот и сам автор в нем.
Кроме всего прочего меня заинтересовала его диссертация, к сожалению у меня не было времени ознакомиться с ней более подробно, но одного словосочетания газоразрядная визуализация, ссылки в гугле от которого приводили меня в очень странные места, заставило усомниться во всем.
И вот теперь Эдвард решил заняться диабетиками, в том числе в статьях упоминались диабетику первого типа, которым это особенно нужно.
Фото команды изобретателя.
На первом фото представлено что у них в итоге получилось. Уже сейчас прибор находитс в предзаказе с ценой в 60 тыс. рублей.
Не забываем что этот проект поддерживает сколково. Не забываем, что это прорывное изобретение, в таком случае цена вполне оправдана, но. меня не покидает ощущение..
Особенно после прочтения описания к прибору.
Хм, диабетикам первого типа не рекомендовано. интересно почему, точность прибора же доказана испытаниями и даже есть патент, кстати о патенте, почитайте, он есть в интернете его суть, мне кажется будет понятна даже школьнику.
Так вот, может есть на пикабу специалисты, которые помогут дополнить картину и пояснить мне кто же такой Едвард Крыжановский, гений, обделенный вниманием или мошенник??
Если красная икра уже поднадоела и на белом, и на бородинском хлебе, а черную так никто и не соизволил принести к новогоднему столу, то, пожалуй, пора перенести фокус внимания на информацию, которая, возможно, будет для кого-то полезной.
Не смотря на то, что систему флэш-мониторирования глюкозы FreeStyle Libre (aka либра) второй год подряд обещают начать продавать в России после завершения всех процедур регистрации/сертификации и прочего такого, да еще и по адаптированной к нашим реалиям цене, (что сказать, продолжаем питать надежду), никаких официальных подтверждений этому на просторах Интернет я не нашла, (хотя, может, просто плохо искала), поэтому все в нашей стране, кто пользуется либрой – настоящим чудом диа-техники, до сих пор покупают стартовые наборы и сенсоры в Европе, а официальное приложение для смартфона на базе Android – LibreLink, полностью заменяющее устройство для активации и считывания (aka ридер), всё ещё недоступно для загрузки и инсталляции с использованием российского аккаунта Google.
Я начала пользоваться либрой, когда уже появилось приложение LibreLink app, поэтому ридер покупать даже не стала и вполне довольна тем, как данная система, состоящая только из сенсора и смартфона с приложением, функционирует. Конечно, тонкостей много, например, не со всеми моделями мобильных устройств и версиями Android Librelink app работает достойно (у меня – Samsung Galaxy A5, Android 6.0.1, приложение выполняет свои задачи отлично, без крашев и хэнгов, а полный список проверенных практикой девайсов, соответствующих минимальным требованиям приложения по аппаратным и программным параметрам можно легко найти во многих группах в социальных сетях). Когда оптимальный вариант эксплуатации либры подобран, осознаешь насколько это комфортно и удобно. А если вспомнить 1999 год и мой первый глюкометр, где каплю крови через 30 секунд после нанесения на тест-полоску нужно было стереть, через 40 – вставлять в анализатор и еще минуту ждать вывода результата измерения, то либра – просто счастье какое-то.
Тех, кто еще не пробовал FreeStyle Libre немного научу плохому и расскажу, как добыть официальное приложение LiberLink, ведь всё не так уж сложно, всего-то и нужно:
Создать новую учетную запись Google для страны Германия.
Update: Ранее при создании аккаунта на стационарном компьютере (не с мобильного устройства) не требовалась верификация, теперь же для завершения регистрации нужен SMS код. Так вот, сейчас при оформлении аккаунта на стартововй странице, указывая код +49 (поле номеру оставить пустым!) и страну Германия, и соглашаясь с условиями использования, на странице SMS-верификации вводим лююой достпуный Российский номер телефона ,( он не должен быть привязан к Google), затем на этот номер приходит SMS, все прекрасно верифицируется и регистрируется, и затем LibreLink/LibreLinkUp доступры к установке с GooglePlay на смартфоне (но Tunnel Bear также будет нужен, как описано ниже). При этом хочется надееяться, что вскоре никакие ухищрения не понадобятся и официальное приложение Abbott будет доступно в России, когда начнутся продажи сенсоров.
Загрузить и установить на смартфон приложение TunnelBear. После инсталляции необходимо пройти простую регистрацию с активацией по электронной почте.
Далее в приложении TunnelBear выбрать страну Германия и запустить старт соединения, при этом в верхней части экрана появится изображение ключа и произойдет имитация подключения из Германии.
Добавить новую, созданную в п.1, немецкую учетную запись на смартфон: настройки - учетные записи - Google).
В некоторых случаях существующую учетную запись требуется удалить, зависит от установленной версии Android, на новых версиях добавление новой учетной записи не влечет за собой удаление существующей.
Зайти в Play Маркет и в поиске ввести LibreLink (на смартфоне, откуда будет происходить считывание) или LibreLinkUp (на смартфоне того, кто будет получать показания при каждом считывании).
Приложения должны быть доступны к загрузке и последующей инсталляции. Если нет – перезагрузить телефон, снова активировать соединение через TunnelBear и повторить попытку.
При установке LibreLink (LibreLinkUp) проще всего использовать созданную в п.1 учетную запись и выбирать страну Германия (можно выбрать любую страну, но будьте внимательны, от выбора страны зависят единицы измерения глюкозы, выбрав, скажем, Испанию, например, получите не привычные ммоль/л, а мг/дл). В данных приложения можно использовать одну и ту учетную запись.
После установки приложений необходимо из LibreLink выслать приглашения для доступа к данным сканирования. В LibreLink: меню - share - указать регистрационные данные в LibreLinkUp.
А далее дело за малым: устанавливаем сенсор, на смартфоне включаем NFC, (приложение в любом случае попросит это сделать, если NFC находится в выключенном состоянии), активируем сенсор LibreLink'ом и через 60 минут он готов к работе. На протяжении 14 дней сканировать показания глюкозы крови можно хоть каждую минуту!
Важно: Freestyle Libre самокалибруемая штукенция, поэтому обязательно периодически сверяем показания мониторирования с показаниями привычного глюкометра.
Update: Кстати, для тех, у кого ридер уже есть, приложение LibreLink может стать отличным запасным вариантом на случай, если ридер забыли взять с собой, также в отзывах пользоватлей Freestyle Libre встечаются комментарии, что приложение позволяет продлить работу сенорса на 24 часа.
Но на самом деле лучше превратить Libre в непрерывный мониторинг, это гораздо удобнее чем flash мониторинг, для этого понадобится трансмиттер, (miao-miao/blucon/limitter/sony smart watch подробнее у Юли), который будет крепиться на сенсор и приложение xdrip+, приложение будет получать значения с трансмиттера каждые 5 минут, еще и показания в xdrip+ требуют калибровки, что улучшает точность и стабильность работы либры.
Собственно, купил родным, которым это актуально сабжевый глюкометр. Суть его такова: на плечо фигачится сенсор с NFC, которая мониторит глюкозу непрерывно. Результат можно считать телефоном (неоф. приложение) или официальным ридером от Abbott. Сенсор живет 2 недели, потом в помойку. Интереса ради, разобрал оный, когда тот протух.
Кишки оказались очень любопытными. Внутри на платке FRAM микроконтроллер от TI, по сути платка - это breakout board этого микроконтроллера, так как абсолютно все есть на пятаках, к которым просто подпаяться.
Сам мк - RF420TAL152H, если быть точным, платформа для NFC датчиков. Там 8кб рома с NFC стеком, 2кб FRAM для кода/данных, и 4кб SRAM, есть несколько ADC, таймеров и прч. радостей. На одном ADC канале сидит термодатчик, на другом сам штырь глюкометра.
JTAG на пятаках сзади есть, как и все остальное. Так что думаю попробовать для начала прошить, и проверить не залочено ли (а-ля лок-биты в авр), но это как откопаю jtag для msp430 (Spi By Wire по ходу не поддерживает, так что ланчпад в виде программатора не заюзаешь).
А теперь знатоки, внимание вопрос: Сижу тут и думаю, куда бы в хозяйстве это дело применить лулзов ради. Как NFC теги - не интересно: nfc стикеры стоят 10$ за сотню, и к тому же всегда есть проездные метро. Как отдельный датчик - тут esp8266 заруливает и запедаливает.
Читайте также: