Черные зрачки как сделать

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 19.09.2024

Важно помнить о том, что бесконтрольный прием любого лекарственного препарата приводит к интоксикации организма. Фенибут представляет собой ноотроп, который активно используется для лечения неврологических, психических заболеваний и наркозависимости, однако фармацевтические наркоманы нередко употребляют его с целью получения мимолетного кайфа. В таком случае медикамент вызывает зависимость, требующую длительного и кропотливого лечения.

Наркотик Фенибут

Длительное применение Фенибута в больших дозах вызывает серьезную зависимость. Несмотря на то, что этот медикамент широко используется в медицине, активные компоненты могут негативно воздействовать на организм и психику человека при длительном употреблении. Толерантность к препарату развивается очень быстро, поскольку активные молекулы очень похожи по строению на органические соединения. В связи с этим человеку приходится употреблять все больше лекарств, происходит передозировка.

Что такое Фенибут?

Фенибут представляет собой ноотроп, который используется для лечения астении при депрессии и для купирования заторможенности, вызванной расстройствами нервной и психической деятельности. Лекарство используется даже в наркологии благодаря способности снижения артериального давления и купирования судорожных синдромов во время сильной абстиненции.

Действие Фенибута на организм

За счет содержания ГАМК вещество участвует в метаболизме мозговых клеток и поддерживает эффективное функционирование головного мозга. Вещество эффективно устраняет такие эффекты, как гипоксия, астенические и депрессивные синдромы. Равномерно распределяется в тканях организма, около 95% выводится печенью.

Время действия препарата

Действие вещества начинается через полчаса после применения и длится около шести часов. В случае регулярного применения концентрация активных веществ нарастает, возникает толерантность: время, необходимое для эффекта, увеличивается. Важно знать, сколько действует по времени препарат, чтобы придерживаться рекомендуемых врачами дозировок.

Симптомы употребления Фенибута

Фенибутовая зависимость негативно сказывается на физическом и психическом здоровье человека. Окружение фармзависимого сразу же определяет изменения в его внешнем виде, речи и повадках. Человек, злоупотребляющий данным лекарственным средством, подвергается таким физическим изменениям:

Возникает перевозбуждение, бредовые мысли преследования, зацикленность на определенной идее;
Напряжение мышц;
Ощущение усталости, астения, депрессия;
Частые головные боли, не купирующиеся приемом анальгетиков. Данный симптом может свидетельствовать о зарождении мозговых патологий, которые нуждаются в своевременном лечении;
Тошнота и рвота;
Сонливость;
Фармзависимый жалуется на частые эпизоды, когда кружится голова;
Появление слуховых, тактильных и зрительных галлюцинаций;
Эмоциональная возбужденность, или напротив — выхолощенность. Человек ощущает бесконтрольное возбуждение, сопровождающееся тремором рук, быстрой речью, возникают трудности со сном. Также возможно возникновение депрессии и апатии.

Важно отметить и психологические изменения в состоянии зависимого. Человек становится тревожным, нередко отмечаются эпизоды необоснованной агрессии. Возникают панические атаки, чувство страха в прежней обстановке. В другое время зависимый чувствует печаль, старается оградиться от прошлого окружения. Прячет личные вещи, чтобы скрыть блистеры с медицинским препаратом.

Сегодня многие люди предпочитают контактные линзы. Но помимо коррекции зрения они могут помочь в преображении образа, если изменяют цвет глаз, подчеркивая собственный цвет, или радикально меняют окраску радужки. Однако выбирать их нужно только с врачом

ПРОВЕРЕНО ЭКСПЕРТОМ

Наталия Боша

Офтальмолог, детский офтальмолог
Европейского Медицинского Центра
Стаж более 20 лет
Профиль эксперта

Подбор контактных линз, которые меняют цвет глаз, даже если они не корректируют зрение, нужно проводить вместе с врачом. В этом случае изделия будут безопасными, при условии их правильной эксплуатации.

Рейтинг топ-10 лучших линз изменяющих цвет глаз по версии КП

Линзы для изменения цвета глаз можно разделить на две группы – косметические (без диоптрий) и с оптической коррекцией. Кроме того, линзы можно разделить на:

Некоторые линзы подойдут только людям со светлыми оттенками радужки. Есть модели для людей с карим цветом глаз. В любом случае, все варианты контактных линз стоит отнести к медицинским изделиям, поэтому использовать их нужно правильно, важно строго соблюдать правила ухода за ними и обязательно учесть все противопоказания к применению перед покупкой. Если же линзы имеют еще и оптическую силу, предварительно необходимо полное обследование у офтальмолога с получением рецепта на покупку линз.

Врач будет определять целый ряд показателей, которые нужно учесть при подборе цветных контактных линз. Важна их оптическая сила, кривизна роговицы и варианты их ношения. При некоторых патологиях не рекомендовано длительное использование линз, а иногда нужны особые формы изделий (торические, склеральные и т.д.). Мы составили свой рейтинг линз по версии КП.

1. Модель SofLens Natural Colors New

Производитель Bausch & Lomb

Эти контактные линзы относятся к категории мягких – их рекомендовано носить только в дневные часы, снимая перед сном. Длительность эксплуатации – один месяц, после чего их нужно заменить на новую пару. В линейке изделий представлена достаточно широкая палитра оттенков от самых светлых до темных. Это линзы, полностью перекрывающие цвет радужки. При использовании они обеспечивают достаточный уровень комфорта, обладают высокой способностью пропускать кислород и имеют высокий уровень увлажненности. Современная технология нанесения цветового пигмента помогает в формировании естественных оттенков, не принося дискомфорта при эксплуатации.

Диапазон оптической силы при коррекции близорукости варьирует от -0,5 до -6,0. Кроме того, выпускаются линзы косметической линейки (без диоптрий).

Тип используемого материала: гидрогель
Радиус кривизны - 8,7
Диаметр линзы – 14,0 мм
Режим ношения – дневной
Периодичность замены – ежемесячная
Уровень влагосодержания – 38,6%
Газопроницаемость – 14 Dk/t

Среди плюсов:

комфортны при ношении в дневные часы;
тонкие, почти не ощущаются в глазу;
натуральные оттенки, достаточно полное перекрытие собственного цвета;
высокое качество.

выпускаются только минусовые линзы.
относительно высокая цена.

2. Модель Illusion Colors Shine

Контактные линзы данной серии дают возможность поменять собственный цвет глаз в достаточно широкой палитре оттенков. Цвет глаз может зависеть от стиля в одежде, настроения, времени года и модных тенденций. Линзы позволяют полностью перекрыть собственную радужку, формируя естественный оттенок, либо они только оттеняют собственную окраску радужной оболочки. Эти линзы достаточно хорошо корректируют аномалии рефракции, одновременно с этим придавая взору выразительность. Материал линз очень тонкий, что дает изделиям достаточную гибкость и мягкость, поэтому они удобны в применении, имеют хорошую газопроницаемость.

Тип используемого материала: гидрогель
Радиус кривизны – 8,6
Диаметр линзы – 14,0 мм
Режим ношения – дневной
Периодичность замены – раз в три месяца
Уровень влагосодержания – 38%
Газопроницаемость – 24 Dk/t

Среди плюсов:

комфорт при ношении за счет гибкости, тонкости, эластичности;
полное перекрытие цвета собственной радужки;
отсутствие раздражения глаз или сухости при соблюдении режима ношения;
доступ кислорода к роговице.

выпускаются только минусовые линзы;
выбор оптической силы ограничен из-за шага диоптрий в 0,5, сложно подобрать наиболее точную силу.

3. Модель Elegant

Данный тип контактных линз помогает выгодно подчеркнуть вашу индивидуальность, придать взгляду больше загадочности и выразительности, при этом, не искажая естественной окраски радужки. В линейке контактной коррекции есть целая палитра природных оттенков. Модели не полностью перекрывают радужку, но дают усиление яркости цвета. Сами линзы достаточно комфортны при использовании в силу высокого влагосодержания. Их нужно менять раз в квартал, в упаковке содержится две линзы.

Диапазон оптической силы при коррекции близорукости варьирует от -0,5 до -9,5. Кроме того, выпускаются линзы косметической линейки (без диоптрий).

Тип используемого материала: гидрогель
Радиус кривизны – 8,6
Диаметр линзы – 14,2 мм
Режим ношения – дневной
Периодичность замены – раз в три месяца
Уровень влагосодержания – 55,0%
Газопроницаемость – 21,2 Dk/t

Среди плюсов:

изделия выпускают только с минусовыми диоптриями;
не перекрывают полностью цвет радужки.

4. Модель Fusion Nuance

Эти контактные линзы предназначены для дневного ношения, их выделяют яркие и сочные оттенки. За счет разнообразной палитры цветов можно как усилить собственный цвет радужной оболочки, так и полностью перекрыть ее, придав глазам радикально новый цвет. Эта модель контактных линз имеет самый широкий диапазон оптической коррекции при близорукости, обладает достаточным уровнем влажности, проницаемости газов.

Диапазон оптической силы при коррекции близорукости варьирует от -0,5 до -15,0. Кроме того, выпускаются линзы косметической линейки (без диоптрий).

Тип используемого материала: гидрогель
Радиус кривизны – 8,6
Диаметр линзы – 14,0 мм
Режим ношения – дневной
Периодичность замены – раз в три месяца
Уровень влагосодержания – 45,0%
Газопроницаемость – 27,5 Dk/t

Среди плюсов:

достаточно увлажненные, дают комфорт при ношении;
яркие оттенки;
упаковка содержит 6 линз.

выпускаются только минусовые линзы;
в палитре три основных оттенка;
цвет радужки не совсем природный;
окрашена вся линза, поэтому край может быть заметен на белочной оболочке.

Выбор цветных линз для кареглазых людей непрост — далеко не каждая модель может полностью перекрыть цвет собственной радужки. Поэтому нужно выбирать линзы тщательно, предварительно посоветовавшись с врачом

5. Модель Tint

Данный тип контактных линз относится к категории оттеночных, которые не перекрывают естественный цвет радужки, а только усиливают его. Эти изделия подойдут только для глаз со светлой радужкой, их используют в дневное время. Отличительная черта – они продаются во флакончиках по 1 штуке, что допускает подбор разной оптической силы линзы для каждого глаза. Смену линз производят раз в полгода, но важно соблюдать правила ухода за изделиями. Материал линз обладает достаточным уровнем увлажненности, проницаемости для газов, что делает их комфортными в ношении.

Диапазон оптической силы при коррекции близорукости варьирует от -1,0 до -8,0. Кроме того, выпускаются линзы косметической линейки (без диоптрий).

Тип используемого материала: гидрогель
Радиус кривизны – 8,6
Диаметр линзы – 14,0 мм
Режим ношения – дневной
Периодичность замены – раз в полгода
Уровень влагосодержания – 60%
Газопроницаемость – 26,2 Dk/t

Среди плюсов:

длительный срок эксплуатации;
есть возможность подобрать разную силу диоптрий на разные глаза;
усиливают природную окраску радужки.

выпускаются только минусовые линзы;
в палитре всего два оттенка;
изделие стоит недешево.

6. Модель Butterfly One Day

Эти линзы произведены в Корее, относятся к категории однодневных, обладают высоким уровнем влагосодержания, из-за чего их можно комфортно носить на протяжении дня без сухости и раздражения. В одной упаковке всего две линзы, что оптимально для того, чтобы попробовать смену цвета глаз или внести разнообразие в образ на различных мероприятиях.

Диапазон оптической силы при коррекции близорукости варьирует от -1,0 до -10,0. Кроме того, выпускаются линзы косметической линейки (без диоптрий).

Тип используемого материала: гидрогель
Радиус кривизны – 8,6
Диаметр линзы – 14,2 мм
Режим ношения – дневной
Периодичность замены – раз в день
Уровень влагосодержания – 58%
Газопроницаемость – 20,0 Dk/t

Среди плюсов:

удобно использовать, не требуют ухода;
полностью перекрывают цвет радужки;
гибкие и мягкие, хорошо увлажнены;
хорошая посадка на глазном яблоке.

выпускаются только для коррекции близорукости;
стоят дорого.

7. Модель Air Optix Colors

Диапазон оптической силы при коррекции близорукости варьирует от -0,25 до -8,0. Кроме того, выпускаются линзы косметической линейки (без диоптрий).

Тип используемого материала: силикон-гидрогель
Радиус кривизны – 8,6
Диаметр линзы – 14,2 мм
Режим ношения – дневной
Периодичность замены – раз в месяц
Уровень влагосодержания – 33%
Газопроницаемость – 138,0 Dk/t

Среди плюсов:

комфорт в ношении, полное перекрытие цвета;
естественные оттенки в палитре;
гибкие и мягкие изделия, удобны при надевании;
не возникает сухости и дискомфорта в течение дня.

Люди разного возраста нередко жалуются на появление в поле зрения небольших движущихся объектов. Это могут быть линии, зигзаги, круги или черточки. Чаще всего такие объекты предстают в виде плавающих перед глазами чёрных точек. Насколько опасно такое состояние и поддаётся ли оно терапии?

При ответе на данный вопрос следует учитывать ряд обстоятельств, при которых чёрные точки и другие схожие объекты возникают в поле видимости. Многое зависит от их количества и концентрации. Часто появление подобных объектов в поле зрения не представляет опасности, но бывают случаи, когда их возникновение может стать симптомом серьёзного заболевания. Нередко болезни, связанные с появлением чёрных точек перед глазами, вызывают полную слепоту. Далее мы займёмся рассмотрением основных причин возникновения таких объектов перед глазами и выявим наиболее оптимальные пути избавления от данной проблемы без вреда для здоровья глаз и всего организма в целом.

Деструкция стекловидного тела

Чёрные точки также могут появляться, если тень отбрасывают иные объекты:

сгустки крови (при кровоизлияниях в глазах);
кристаллические элементы;
клетки опухоли.

Интенсивность проявления плавающих объектов зависит от удаленности центров помутнения от сетчатки. Когда человек двигает глазами, точки начинают двигаться в ту сторону, в которую направлен взгляд. Затем они плавно возвращаются в исходное положение.

Деструкция стекловидного тела — естественный процесс и волноваться по поводу появления плавающих точек не стоит, да и избавиться от них невозможно.

Почему возникают чёрные точки перед глазами

Основная причина деструктивных изменений стекловидного тела — возрастные перемены в организме человека. В большинстве случаев плавающие перед глазами чёрные точки — симптом, на который жалуются пожилые люди. Однако в последние годы данная проблема всё чаще возникает у молодых людей. Тем более что к появлению линий и чёрных точек в зрительном поле ведут не только деструктивные процессы в стекловидном теле. Чёрные точки перед глазами могут диагностироваться:

при резком подъёме или спаде артериального давления (при гипертонии и гипотонии);
спазмах сосудов головного мозга;
инсультах;
проблемах с кровообращением;
длительных интенсивных нагрузках на зрение;
чрезмерном употреблении алкоголя;
курении;
наркотической зависимости;
авитаминозе;
травмах глаз и головы;
заболеваниях ЖКТ;
нарушении работы печени;
воспалительных процессах в глазах;
нарушении обмена веществ;
сильном стрессе;
физическом переутомлении;
продолжительном кислородном голодании.

Что бы ни было причиной появления перед глазами чёрных точек, необходимо обратиться за помощью к врачу. Для начала запишитесь к окулисту — он проведёт полный офтальмологический осмотр и подтвердит или исключит связь болезни с заболеваниями глаз. При необходимости окулист направит вас к другим профильным специалистам.

Методы лечения

Глазные капли стимулируют обменные процессы, происходящие в стекловидном теле. Некоторые препараты также обладают рассасывающим эффектом. Однако стоит отметить, что спрогнозировать, помогут ли глазные капли в конкретном случае, достаточно сложно. У некоторых пациентов при их использовании наблюдается положительная динамика, а другим они не помогают.

Если консервативное лечение не принесло результата, врач может предложить альтернативный путь избавления от данной проблемы — хирургическую операцию. Существует две формы хирургического вмешательства при появлении чёрных точек перед глазами:

витрекомия. Стекловидное тело удаляется полностью или частично. Данная операция может иметь серьёзные осложнения. Перед её проведением необходимо получить разрешение специалиста;
витреолизис. Проводится с применением YAG-лазера. Во время хирургического вмешательства офтальмолог поражает лазером мешающие зрению элементы, разрушая их на мелкие частицы. В дальнейшем эти сверхмалые частицы не будут мешать.

Меры профилактики

Если вас беспокоят чёрные точки перед глазами, появляющиеся всё чаще и чаще, стоит предпринять ряд мер для профилактики данной патологии. На ранних стадиях возможно лечение без операций и лекарственных средств. Профилактика возможна в том случае, если чёрных точек в глазах не слишком много, они не снижают качество жизни и не утомляют своим появлением. Главное профилактическое средство — пересмотр образа жизни. Следуйте рекомендациям офтальмологов:

Станьте активнее.
Регулярно занимайтесь спортом на свежем воздухе, в фитнес-клубе или дома.
Чаще совершайте пешие прогулки.
Бросьте курить.
Откажитесь от употребления алкоголя.
Питайтесь правильно, обеспечьте организм необходимыми ему витаминами и минералами.
Старайтесь больше спать.
Ограничьте нагрузки на глаза.

Подводим итог

Появление перед глазами чёрных точек — это сигнал, который говорит о необходимости заняться своим здоровьем. Поэтому, если вы столкнулись с данной проблемой, незамедлительно обратитесь к врачу. Если специалист не обнаружит в ситуации никаких опасных для организма факторов, вам всё равно необходимо будет пересмотреть привычный образ жизни и сделать его активнее и направленным на восстановление здоровья. Главное — позаботьтесь о своём зрении. Не перегружайте глаза, защищайте их от воздействия прямых солнечных лучей, старайтесь избегать травм и ударов. Соблюдайте все эти несложные правила, и ваше зрение всегда будет отличным!

Плавающие помутнения встречаются у очень многих людей, что является проявлением разнообразных помутнений стекловидного тела глаза. Стекловидное тело – прозрачная бесцветная студенистая субстанция, подобная гелю. Расположено в заднем отделе глазного яблока, охватывая пространство между хрусталиком и сетчаткой, и прилегая к ним, образует стекловидную камеру глаза. Стекловидное тело – самый большой структурный элемент глазного яблока, составляющий около 4/5 его объёма, который придаёт глазу шаровидную форму, обеспечивая плотность, прочность и упругость – это его первая функция. Вторая, обладая уникальной прозрачностью – проводит свет к сетчатке. Кроме того, оно активно участвует во внутриглазном обмене веществ.

Помутнения могут ощущаться по-разному:

Причины возникновения помутнений:

1.Механические травмы глаза и глазного яблока. При умеренном и сильном давлении на глаз, стекловидное тело деформируется, тем самым нарушается его сетчато-нитчатое строение. При этом волокна стекловидного тела могут разрываться, опадать, запутываться в клубки и сгустки. После таких травм человек начинает видеть помутнения, что и есть деструкция стекловидного тела. При травмах глаза в жидкую среду стекловидного тела может попадать кровь, которая также видна как плавающие помутнения, однако кровь расщепляется ферментами через некоторое время, в отличие от "мушек" коллагеновой природы.

2.Нарушения кровообращения глаза. Это может быть вызвано целым рядом причин: нарушения в работе сердечно - сосудистой системе, вегето - сосудистая дистония, спазмы сосудов шеи, головного мозга, позвоночника, миопия, связанная с перерастяжением тканей глазного яблока вследствие его роста в переднее - задней оси. В некоторых случаях улучшения микроциркуляции крови в глазу и глазном яблоке способствуют умеренные занятия физическими упражнениями, йогой, массаж, прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни.

3.Воспалительные процессы в глазах, внутриглазные инфекции, внутриглазные паразиты. Последствия острых респираторных заболеваний.

4.Различные нарушение метаболизма (обмена веществ); тяжёлые хронические заболевания - сахарный диабет, СПИД, болезнь Паркинсона; истощение нервной системы; физическое истощение, дистрофия; частые и длительные нагрузки глаз; тяжелые физические и психо - эмоциональные нагрузки; длительная гипоксия (недостаток кислорода); радиоактивное облучение; недостаток витаминов, минеральных и питательных веществ; последствия некоторых глазных операций, курение и спиртное, заболевания печени и желудочно - кишечного тракта.

5.Возрастные изменения стекловидного тела, чаще всего начинаются в возрасте 40-60 лет.

Методы лечения:

немедикаментозное лечение
медикаментозное лечение
хирургическое лечение (витрэктомия – удаление стекловидного тела)

Однако, немедикаментозное и медикаментозное лечение мало эффективно. В целом, следует отметить, что лечение помутнений стекловидного тела должно быть направлено в первую очередь на своевременное и полное устранение основной причины заболевания.

Травмы глаза могут не быть проникающими, а носить характер контузии – интенсивного механического сотрясения или удара. Однако чаще ушиб глазного яблока сочетается с нарушениями целостности роговицы – от лёгкой раны с повреждением лишь внешнего эпителиального слоя до серьёзных травм, затрагивающих глубинные структуры глаза.

Поскольку по бокам глаз естественным образом защищён утолщёнными краями глазницы, вектор контузии обычно направлен снизу и спереди внутрь глаза. Ушиб представляет собой резкое и очень быстрое сдавление с одновременным пикообразным повышением внутриглазного давления. Такое развитие событий даже при лёгкой контузии приводит к повреждению хрупких внутриглазных структур. Если же сила удара достаточно велика, возможен даже разрыв плотной наружной капсулы глаза.

Симптомы контузии глазного яблока

Наиболее распространенный симптом контузии – кровоизлияния в стекловидное тело и переднюю камеру глаза. Это может свидетельствовать о повреждении не только сосудов, но и радужной оболочки и/или цилиарного тела. В тяжёлых случаях происходит иридодиализ – отрыв радужной оболочки от её корня. После рассасывания образовавшихся сгустков крови в этом случае обнаруживается чёрное отверстие (при исследовании с помощью офтальмоскопа оно имеет ярко-красный оттенок). Отрыв радужки приводит к деформации зрачка. Сквозь зону отрыва могут быть видны хрусталик и волокна цинновой связки. Иногда наблюдаются лишь частичные надрывы; в других случаях линии разрывов расходятся радиально. Если контузия охватывает цилиарное тело, на это может указывать светобоязнь, боли при пальпации глаза, а также развитие острой цилиарной инфекции.

Если контузия приводит к разрывам сосудистой оболочки, их локализацию возможно определить посредством офтальмоскопии только после рассасывания гематом.

Опаснейшее осложнение ушиба глазного яблока – отслоение сетчатки. Разрыв сосудов может привести к нарушению питания ретинальной ткани и мгновенному (или отсроченному) её отслоению. К сожалению, в случаях контузии наибольший статистический риск приходится на зону жёлтого пятна – чаще всего страдает самая чувствительная к свету область сетчатки, обеспечивающая четкое центральное зрение.

Случаи, когда ушиб глазного яблока приводит к разрыву его наружной капсулы, являются, безусловно, наиболее тяжёлыми. Нарушение целостности склеры обычно имеет серповидную форму и возникает в верхней части глазного яблока. Такая рана может сочетаться с разрывами конъюнктивы или быть подконъюнктивальной.

Разрыв склеры, как правило, располагается в 1-2 мм от лимба и соответствует положению шлеммова канала. Именно в этой области толщина склеры минимальна. Если склера разрывается в других частях, рана имеет неровные очертания и угрожает выпадением внутренних структур глазного яблока.
Нередко обширные кровоизлияния затрудняют точную диагностику, поскольку локализация и площадь раны скрыты гематомами. В этом случае факт разрыва или контузии устанавливается по косвенным признакам: снижению внутриглазного давления, пигментации стекловидного тела, болезненности.
Острота зрения при контузионном отёке также существенно снижается из-за диффузного помутнения роговицы, вследствие реактивной гипертензии глаза или на фоне образовавшейся эрозии эндотелия.

Наиболее глубоко расположенный зрительный нерв в результате ушиба может повреждаться костными осколками и/или инородными телами. Также он может быть сдавлен гематомой в процессе обширного кровоизлияния. Симптоматика при этом включает расстройства зрительных функций: изменение полей зрения, нечёткость, двоение и пр. Сильное сдавление диска зрительного нерва может результировать и полной слепотой. Зрачок при этом расширен, сочувственная реакция сохранна, но отсутствует реакция на свет.

Степени тяжести

По степени тяжести контузии классифицируют следующим образом:

1 степень (легкая)- острота зрения пострадвашего не страдает по результатам выздоровления. Могут отмечаться проходящие признаки, такие как: эрозия и отек роговицы, парез цилиарной мышцы, невыраженная гифема). Лечение медикаментозное.

2 степень (средней тяжести) - имеются выраженные травматические повреждения структур глаза, которые не проходят самостоятельно, требуя хирургического лечения. У пациента находят кровоизлияния в четчатку и стекловидное тело, отрыв связок хрусталика (сублюксация), травматическую катаракту.

3 степень (тяжелая) - тяжелые повреждения структур глазного яблока: отрыв (вывих) хрусталика в стекловидное тело, отслоение сетчатки, гемофтальм. Требуется витреоретинальная хирургия в условиях стационара, реконструктивные вмешательства.

Осложнения (негативные последствия)

К наиболее частым осложнениям ушиба в посконтузионном периоде относятся гипертензия и гипотония глаза, а также изменения переднего отдела увеального тракта.

В гипертензии после ушиба различают две фазы: незамедлительно развивается рефлекторное повышение ВГД сосудисто-нервного генеза, затем следует отток жидкости, который продолжается в течение 1-2 суток и может привести к гипотонии.

Вторая фаза гипотонии отмечается в течение недель и даже месяцев после контузии. Известны случаи, когда отдалённые последствия ушибов глаза проявлялись глаукоматозными нарушениями через 10-15 лет вследствие посттравматических изменений в радужно-роговичном угле.

Гипотония после контузионной компрессии встречается реже и развивается, как правило, на фоне разрывов в переднем отрезке глазного яблока. Устойчивая глубокая гипотония приводит к миопии и отёку диска зрительного нерва.

Прогноз при контузиях глазного яблока зависит от возникших нарушений и развившихся реактивных явлений. На исход и продолжительность восстановительного периода влияют следующие факторы:

степень поражения сосудистой системы;
изменения офтальмотонуса;
локализация и площадь травмированных тканей;
объём и локализация кровоизлияний;
наличие/отсутствие воспалительного процесса после травмирования.

Лечение при ушибах глазного яблока

В ближайшем периоде (1-2 недели после контузии) лечение включает:

седативные средства (валериана, соединения брома, люминал);
препараты, стимулирующие отвод жидкости (2%-ный или 3%-ный раствор хлорида кальция, внутривенные инъекции глюкозы, мочегонные средства);
тромболитические и тромбопрофилактические препараты;
лекарственные средства с эффектом укрепления сосудистых стенок;
противовоспалительные капли и мази.

Дальнейшая тактика определяется по мере рассасывания гематом, что делает возможной точную диагностику масштаба и характера имеющихся вследствие травмы повреждений. Могут быть назначены:

при снижении прозрачности хрусталика – тауфон, витаминные и антиоксидантные комплексы;
при изменениях в ретинальной ткани – внутривенные инъекции 10%-ного раствора хлористого натрия, пероральный прием дицинона и аскорутина;
при контузиях цилиарного тела – анальгетики, в случае гипертензионной тенденции – 0,5%-ный раствор тимола, 0,1%-ный раствор дексаметазона в форме глазных капель четырежды в день;
при механическом разрыве склеры – 11,25%-ный раствор левомицетина в каплях и 20%-ный раствор сульфацил-натрия;
при ретробульбарной гематоме – таблетированный диакарб в однократной дозе 250 мг, 0,5%-ный раствор тимолола в конъюнктивальный мешок, внутривенная инъекция 20%-ного раствора маннитола;
при повреждениях радужной оболочки: в случае мидриаза – 1%-ный раствор пилокарпина, в случае миоза – 1%-ный раствор циклопентолата;
при контузиях сосудистой оболочки – аскорутин и дицинон перорально, осмотерапия: 10 мл 10%-ного раствора хлористого натрия или 40%-ный раствор глюкозы 20 мл как внутривенная инъекция;
при смещениях хрусталика – антисептические глазные капли (напр., 0,25%-ный раствор левомицетина), в случае повышения ВГД – 0,5%-ный раствор тимолола, перорально таблетки диакарба.

Хирургическое вмешательство при ушибе глазного яблока показано в следующих случаях:

вывих хрусталика с выходом в переднюю камеру глаза;
субконъюнктивальные разрывы роговой оболочки и/или склеры;
ушибы и разрывы век и конъюнктивы.

Если последствия контузия требуют хирургического вмешательства, такая помощь должна оказываться неотложно или в кратчайшие сроки.

Здравствуйте! У меня травма глаза. Врач поставил диагноз:разрыв конъюнктивы. Назначил лечение: солкосерил, эритромицин, дексатобропт. Подскажите пожалуйста возможно ли добавление Баларпан-Н? Спасибо! С Уважением Николай!

Здравствуйте, Николай.
Баларпан Н - это средство, улучшающее регенерацию роговицы (в т.ч. при травмах глаза).
Таким образом, его добавление в схему лечения имеет смысл, если была травмирована помимо конъюнктивы и роговая оболочка.

Здравствуйте.У меня вот такой вопрос.Что такое может быть и как деагностировать?У меня год назад был перелом внутренней орбиты левого глаза пролечилась без хирургии сейчас при наклоне головы вниз мне в нутри что то будто мешает как будто что то там опухло и когда я прямо смотрю вниз у меня диплопия а еще идут отклонения по неврологии:правая сторона головы будто заложена,давление,бывает плохо кажется что сейчас упаду рябь в левом глазу,когда ляжу посплю вроде проходит а диплопия вниз остается.Что вы мне посоветуете пройти и какие снимки могут увидеть что там?У офтальмолога была зрение -0.6,давление глазного нет,по одному глазу если смотрю то норм.

Здравствуйте.
В таких случаях обычно делают МРТ головы (включая глазницы), после чего требуется консультация двух специалистов - невролога и страболога (офтальмолог, который специализируется на глазодвигательных нарушениях).

Читайте также: