Как сделать узи яичек у мужчин

Обновлено: 04.07.2024

Появление в клинике ультразвуковых приборов нового поколения, оснащенных высокочастотными датчиками, разработка новых методологических приемов сделали возможной визуализацию анатомических структур мошонки, что еще 15-20 лет назад считалось мало реальным. Однако на сегодня практические врачи отделений (кабинетов) ультразвуковой диагностики недостаточно осведомлены в вопросах ультразвуковой диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний органов мошонки, о чем свидетельствует, в том числе, и почта нашего журнала. В настоящей статье мы попытались восполнить этот пробел.

Мошонка представляет собой кожномышечное образование (рис. 1)*, разделенное на две половины, в каждой из которых находится яичко, придаток яичка, мошоночный отдел семенного канатика. Стенка мошонки состоит из 7 слоев, которые называют также оболочками яичка. Это: кожа; мясистая оболочка, образующая срединную перегородку; наружная семенная фасция; фасция мышцы, поднимающей яичко; мышца, поднимающая яичко; внутренняя семенная фасция и влагалищная оболочка яичка, состоящая из париетального и висцерального листков.

Рис. 1. Схематическое изображение нормальной анатомии органов мошонки.
1 - извитые канальцы;
2 - прямые канальцы;
3 - галерова сеть;
4 - гайморово тело;
5 - выносящие канальцы;
6 - головка придатка;
7 - тело придатка;
8 - хвост придатка;
9 - отклоняющиеся проточки;
10 - семявыносящий проток.

Яичко - парный железистый орган эллипсоидной формы, несколько уплощенный с боков. Длина его в среднем составляет 4,2-5 см, ширина - 3-3,5 см, толщина - 2-2,5 см. В яичке различают переходящие одна в другую латеральную и медиальную поверхности, задний и передний края, верхний и нижний полюса. Яичко подвешено на семенном канатике (левое ниже правого) таким образом, что оно наклонено верхним концом вперед, а латеральной поверхностью несколько кзади. Семенной канатик прикрепляется сзади и сверху. В проекции задненижнего края расположена мошоночная связка, фиксирующая яичко вместе с хвостом придатка к мошонке. Яичко покрыто фиброзной белочной оболочкой, образующей по задней поверхности клиновидное утолщение - средостение яичка. От последнего веером расходятся фиброзные перегородки, которые соединяются с внутренней поверхностью белочной оболочки и разделяют паренхиму на дольки. В каждой дольке располагается по 2-3 семенных канальца. Семенные канальцы содержат семяобразующие элементы, из которых развиваются сперматозоиды. Придаток располагается вертикально вдоль заднебокового отдела яичка. Различают верхнюю утолщенную часть его (головку), среднюю (тело) и нижнюю, несколько расширенную (хвост). Придаток яичка служит резервуаром для накопления спермы. В области верхнего полюса яичка, головки и хвоста придатка встречаются различные рудиментарные образования: привесок яичка, привесок придатка, отклоняющиеся протоки.

Кровоснабжаются органы мошонки следующими парными сосудами: яичковой артерией, артерией семявыносящего протока, кремастерной артерией, передней и задней мошоночными артериями, промежностной артерией. Яичковая артерия является ветвью брюшной аорты, причем правая может быть ветвью правой почечной артерии. Другие артерии - ветви внутренней и наружной подвздошных артерий. Перечисленные сосуды широко анастомозируют между собой, обеспечивая хорошее кровоснабжение мошонки. Венозный отток осуществляется венами двух типов: венами, отходящими от глубоко расположенных участков яичка, и венами, дренирующими поверхностные зоны органа. Оба типа вен, сливаясь, формируют вне яичка гроздевидное сплетение, образующее яичковую вену, которая справа впадает в нижнюю полую вену, а слева - в левую почечную вену. Вена семявыносящего протока и вена мышцы, поднимающей яичко, берут начало от одноименных венозных сплетений. Все три сплетения объединены коммуникантными венами.

При ультразвуковом исследовании применяются высокочастотные (7,5 Мгц и более) конвексные и линейные датчики. Во время эхографии пациент лежит на спине и рукой фиксирует половой член к передней стенке живота. Трансдюсер устанавливается перпендикулярно по отношению к исследуемой области, и последовательно получают томограммы в поперечной, продольной и косых плоскостях правой и левой половины мошонки.

Размеры обоих яичек (они могут незначительно различаться), а также выявляемых патологических образований измеряются в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Неизмененное яичко (рис. 2) имеет овальную форму, четкий, ровный контур, паренхима однородная, средней эхогенности. Белочная оболочка и висцеральный ли сток влагалищной оболочки визуализируются как тонкая непрерывная полоска высокой эхогенности, расположенная по краю яичка. Средостение (рис. 3) имеет вид гиперэхогенной тонкой полосы или клина в верхних отделах органа. Привесок яичка может визуализироваться в виде выступа или бугорка диаметром 2-3 мм у верхнего полюса яичка. Яичко окружает небольшое количество серозной жидкости, определяемое в виде тонкой гипоэхогенной зоны шириной 1-3 мм. Придаток яичка (рис. 4) располагается у верхнего полюса по задней поверхности яичка. Структура его однородна и по эхогенности аналогична паренхиме яичка. При отсутствии патологических изменений в придатке определяется лишь его головка, размер которой составляет 10-15 мм.

Одним из неинвазивных и безболезненных методов обследования органов мошонки является ультразвуковое диагностирование. Зачем делают УЗИ мошонки? Способ используется для определения урологических заболеваний у мужчин и мальчиков.

Направление на анализ дает врач-терапевт, хирург, уролог или андролог. На обследовании проверяют состояние органов мошонки: яичек, придатков, семявыводящих протоков, сосудов семенных канатиков.

Сделать УЗИ мошонки требуется тогда, когда первичный осмотр врачом недостаточно информативен, и когда врачу нужно больше данных о работоспособности мочеполовой системы обследуемого.

Показания для назначения УЗИ мошонки

Диагностика позволяет получить информацию о структуре и нарушениях в работе органов мошонки, а также предоставляет данные о параметрах, форме, контурах, структуре тканей и других показателях.

Делают УЗИ органов мошонки у мужчин при появлении таких признаков, как:

болевые ощущения и отек органа;
бесплодие в совокупности с плохими результатами спермограммы;
увеличение размеров яичек и придатков;
воспаления и инфекции, наличие опухолей и новообразований;
травмы, ушибы, гематомы, отсутствие одного или обоих яичек;
воспаление лимфоузлов;
варикоцеле;
эректильная дисфункция.

Диагностику также назначают во время лечения, после урологических операций и для предупреждения развития патологий.

Мальчикам УЗИ мошонки проводят при таких показаниях, как:

отсутствие яичка в мошонке (крипторхизм);
карликовость или гигантизм;
аномально раннее или позднее половое созревание;
проблемы с массой тела;
патологии работы эндокринной системы.

Если у врача есть подозрение на перекрут яичка, то дополнительно к УЗИ мошонки делается такая процедура, как допплерография, которая помогает определить, что происходит в функционировании сосудов органов.

Виды диагностики

Классическое УЗИ, которое позволяет получить данные об органах, которые расположены поверхностно, определить размеры и диагностировать изменения. Для выполнения классического исследования используются датчики с малой глубиной сканирования (до 10 см). Современное оборудование дает картинки с высоким разрешением.
УЗИ мошонки с допплерометрией, которое назначают, когда нужно проверить работу сосудов и при подозрении на проблемы с кровообращением. Исследование помогает получить данные о кровотоке, наличии тромбов, заторов и местах изменений в сосудах.

Что выявляет УЗИ мошонки?

Посредством ультразвука диагностируют:

отсутствие яичек;
орхит и эпидидимит (воспаления);
водянку яичек;
варикоз;
семенную кисту;
новообразования;
перекрут яичек;
абсцессы;
места травмирования.

Также исследование назначают при подозрении на бесплодие.

Подготовка к УЗИ органов мошонки

Особенно готовиться к УЗИ мошонки не требуется – нужно только выполнение правил личной гигиены перед тем, как идти на процедуру.

Если УЗИ органов мошонки проводится вместе с допплером (ЦДК, илицветовоедопплеровскоекартирование), то как подготовиться, расскажет доктор на приеме. Одно из основных правил – не курить за час до диагностики. Возможно, потребуется удалить волосы в области паха (для более точного результата нужно плотное соприкосновение датчика с кожей, да и стирать гель с волос после диагностики дискомфортно).

Если анализ проводится детям и подросткам, то родителям рекомендуется пообщаться с ребенком, рассказав о процедуре, и зачем она проводится. Об этом можно попросить врача.

Как проводится УЗИ мошонки?

Продолжительность процедуры составляет от 10 до 20 минут. Она не причиняет дискомфорта и проходит практически неощутимо. Дискомфорт возможен только при эпидидимите или орхите, и тогда используют обезболивающее.

Перед выполнением УЗИ мошонки пациенту необходимо раздеться, в том числе снять белье и лечь на кушетку на спину. Далее выполняются обычные для ультразвукового исследования действия – на обследуемую зону наносится гель. Гель должен быть теплым, иначе яички могут подняться, и тогда исследование даст неверные или недостаточно точные данные.

Расшифровка УЗИ органов мошонки и норма

Результаты исследования выдаются в виде протокола, в котором должны иметься следующие данные по диагностируемому органу: размеры яичек, размеры и контуры придатков, толщина стенок мошонки, наличие свободной жидкости.

В норме яички должны иметь овальную форму, причем одно чуть больше второго. По расположению также есть различия – левое яичко должно быть чуть ниже правого.

Стандарты таковы:

длина яичка составляет 4–5 см, ширина – 3 см, толщина – 2 см;
контуры должны быть ровными и четкими, эхоплотность – на среднем уровне;
головка придатка (на УЗИ видно только ее) имеет размер 1–1,5 см, однородную эхоструктуру и полное отсутствие новообразований;
толщина стенок в норме – 0,7–0,8 см.

Между стенками мошонки и яичками должна быть свободная жидкость, норма которой составляет 1–2 мл. Отклонения в небольшой степени допустимы.

Все вышеуказанные нормы относятся к взрослым половозрелым мужчинам. УЗИ мошонки у мальчиков показывает другие нормы, что должны соответствовать возрасту ребенка. Подробную информацию по расшифровке показаний для мальчиков дает врач во время консультации.

Где можно сделать УЗИ мошонки?

Сколько стоит УЗИ мошонки?

Преимущества УЗ-исследования

Это один из основных и самых информативных методов диагностики любого заболевания. К другим преимуществам метода относятся:

Неинвазивность: процедура не предусматривает вторжения в ткани, хотя в некоторых ситуациях при исследовании мошонки возможно назначение анестезии, чтобы снизить болевые ощущения.
Доступность исследования – это простой метод, который проводят в каждом медицинском учреждении. Также ультразвуковая диагностика является финансово доступной.
Оперативность – в зависимости от обследуемого органа, процедура занимает до получаса, но как правило это 10–20 минут.
Безопасность. Ультразвук относится к безвредным для организма способам диагностики, поэтому для его проведения нет ограничений.
Качество результата: УЗИ дает четкую и понятную картинку.
Универсальность и уникальность метода: его можно использовать и как отдельный способ, и в процессе проведения операции или биопсии.

Единственное, что не может показать УЗИ при диагностике новообразования, какое оно – доброкачественное или злокачественное.

Зачем проходить УЗИ мошонки, если ничего не болит?

Профилактика заболеваний репродуктивной системы необходима, даже если вас ничего не беспокоит. Ранняя диагностика позволяет определить патологии и сразу начать лечение, что дает возможность избежать серьезных проблем, в том числе и бесплодия.

Подросткам рекомендуется в обязательном порядке проходить диагностику в период полового созревания, в возрасте 13–16 лет, чтобы определить наличие или отсутствие варикозного расширения вен яичек в подростковом возрасте. Заболевание диагностируется у мальчиков-подростков достаточно часто.

Профилактика заболеваний половой системы у мужчин в соответствии с возрастом следующая:

После рождения первый осмотр половых органов проводят педиатры, последующие обязательные обследования проводятся в один, шесть, восемь месяцев и в год.
До наступления возраста полового созревания необходимы профилактические осмотры, чтобы проверять состояние половых органов, опущение яичек и развитие пениса. Раз в год обследование необходимо для диагностики кист, грыж и водянки в придатках и яичках.
В 12–14 лет профилактическое обследование необходимо, чтобы исключить недостаточное половое созревание, варикоз, болезни сосудов; как следствие, исключаются предпосылки к бесплодию.
В период с 20 до 35 лет рекомендуется регулярно проверяться на наличие заболеваний, передающихся половым путем, которые провоцируют бесплодие, уретрит, простатит, орхит, везикулит и эпидидимит.
В возрасте 40–55 лет профилактика выявляет заболевания простаты, в том числе и рак предстательной железы.
После 60 лет чаще всего диагностируется аденома простаты.

Ультразвуковая диагностика заболеваний половой и мочевыделительной систем очень популярна, благодаря своей информативности, безопасности и приемлемой стоимости. При многих болезнях мочевыделительного тракта назначается УЗИ почек и в отдельных случаях УЗИ мочевого пузыря. Подробный перечень показаний вы узнаете, прочитав эту статью.

Если вы относитесь к мужскому полу, для вас в этом разделе опубликованы полезные данные об УЗИ и ТРУЗИ предстательной железы (диагностика через прямую кишку), органов мошонки, в том числе и яичек, исследовании полового члена. После знакомства с предоставленной информацией вы узнаете, какие нормы должны быть у здорового мужчины и другие важные сведения.

УЗИ половых органов отличает простота, доступность и эффективность. Метод настолько популярен у специалистов и терапевтического, и хирургического профиля, что без него не обходится ни один диагностический процесс у мужчин при жалобах на нарушения в половой сфере.

Есть ли риски от проведения УЗИ?

Ультразвуковые волны, при помощи которых проводится процедура, не являются радиационными, поэтому вреда от данного исследования не причиняется. УЗИ органов мошонки является необходимой мерой для своевременной диагностики заболеваний еще на самом раннем этапе их развития. Именно поэтому к данной процедуре необходимо прибегнуть при появлении любых отклонений мужского здоровья.

1. УЗИ полового члена.

Обследование позволяет оценить изменение структуры кавернозных и губчатых тел, а также оболочек органа и питающих его сосудов. УЗИ полового члена необходимо в таких случаях:

травма, перелом полового органа
снижение эректильной функции
при искривлении органа, вызванном болезнью Пейрони (разрастание фиброзной бляшки) или врожденной аномалией развития
при образованиях, появившихся на органе
если планируется пластическая операция на половом члене.

Допплерография полового члена (УЗДГ) проводится на ультразвуковом сканере, который имеет дополнительные возможности для проведения цветового картирования. Это исследование основано на свойствах ультразвуковой волны формировать изображение сосуда, отражаясь от движущихся по нему клеток крови. При картировании проводится обозначение разным цветом скорости кровотока по различным сосудам. Часто это происходит сразу после обычного ультразвукового исследования на том же аппарате.

УЗДГ полового члена помогает определить такие параметры:

скорость притока крови по артериям, снабжающим кровью половой орган, характеристики этих артериальных сосудов
скорость и характеристики оттока по венам.

Подготовка к процедуре

Готовиться к данному виду ультразвуковой диагностики нет необходимости. Ни диеты, ни наполнения мочевого пузыря, ни каких-либо других манипуляций не нужно.

Как проводится УЗ-диагностика полового члена

Процедура проводится в горизонтальном положении пациента. На половой орган наносится гипоаллергенный гель, который поможет обеспечить лучший контакт датчика с кожей. Датчик передвигают по коже, чтобы визуализировать полностью структуру, а также произвести запись допплеровских спектров глубоких артерий члена. Результат УЗИ выдается сразу же по окончании процедуры.

Таким образом, УЗИ полового члена – важный метод в диагностике патологий мужской половой сферы. Процедура не требует подготовки. Это исследование безопасно и безболезненно, ему трудно найти альтернативу.

2. УЗИ простаты.

К ним относятся:

Как делается УЗИ простаты

Эта процедура может проводиться двумя способами: через живот (трансабдоминальное, ТаУЗИ) или через анус (трансректальное или ТрУЗИ).

Первое обследование считается малоинформативным Оно помогает только диагностировать объемную патологию железы, но является выходом в ситуациях, когда его трансректальный аналог проводиться не может.

Абдоминальное УЗИ простаты выполняется после предварительного наполнения мужчиной мочевого пузыря. Для этого ему за час до проведения исследования нужно выпить 3-4 стакана негазированной воды и не мочиться.

Как делают УЗИ предстательной железы этим способом?

Пациент на кушетке располагается на спине.
Датчик располагают на передней стенке живота, предварительно смазанной специальным гипоаллергенным гелем, который будет создавать переходную среду между кожей и датчиком (это обеспечит меньшую вероятность ошибок).
Врач, управляя ультразвуковым трансдюсером, производит сканирование железы в продольной и поперечной плоскостях.

Как делается УЗИ простаты трансректальным способом

Как пройти осмотр мочевого пузыря

Если будет проводиться УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы (оно проводится трансабдоминально), то наполнять мочевой пузырь также будет нужно. Только для этого лучше всего просто прийти на процедуру заранее (за полчаса), с емкостью негазированной воды или чая. Начать процедуру необходимо тогда, когда вы ощутите первый позыв к мочеиспусканию.

УЗИ мочевого пузыря и простаты проводится в положении на спине и начинается с исследования поперечных срезов органов от лобка до пупка. Пациентом это ощущается как изменение положения датчика. Затем проводится сканирование в продольном направлении, при этом, для лучшей визуализации, пациенту иногда необходимо повернуться на бок. После того, как проведено исследование при наполненном мочевом пузыре, пациента просят сходить в туалет, после чего вновь осматривают его мочевой пузырь: как он изменился после опорожнения, какой вид имеют его стенки в таком положении.

Исследование простаты при патологии

Аденома простаты на УЗИ выявляется как образование с четкими контурами и хорошо визуализированной капсулой, тогда как формы и размеры могут быть различными.

Обнаруживается почти у половины мужчин в возрасте 50 лет; с годами частота встречаемости болезни растет. Это доброкачественное увеличение массы железы за счет ее железистого, совместно железистого и мышечного или мышечно-соединительнотканного компонентов.

Определяется аденома на УЗИ в виде двух форм:

узловой (почти 80% всех случаев болезни)
диффузной.

2. Простатит на УЗИ может выглядеть совершенно по-разному, что зависит от степени, стадии и характера воспаления.

Но незамеченным это заболевание не будет, особенно при проведении ТрУЗИ.

• Острый простатит будет выглядеть как увеличение размеров железы, при том, что снижается ее эхоплотность.

• Абсцесс визуализируется как круглой или неправильной формы очаг, эхогенность которого снижена. При допплерометрии такой очаг не имеет кровоснабжения, вокруг него визуализируется яркая и обширная сеть сосудов.

3.Диагностика рака простаты также проводится по УЗИ.

Только при подозрении на этот процесс, под контролем ультразвукового трансректального исследования, производится биопсия подозрительного на злокачественную опухоль участка, и это и является окончательным диагнозом. Таким образом, вы узнали, как делается УЗИ простаты, какие патологии мочеполовой системы оно помогает выявить. Информативность данного вида диагностики стоит выше дискомфорта во время проведения процедуры, что важно для людей, ценящих свое здоровье.

3. УЗИ органов мошонки.

УЗИ органов мошонки – это процедура исследования мошонки при помощи высокочастотных ультразвуковых волн, которые позволяют увидеть ее внутреннюю структуру. Данный метод относится к первичной диагностической мере, способствующей выявлению наличия патологий мужского здоровья. Нет необходимости говорить о важности раннего выявления заболеваний, поскольку от этого напрямую зависит наше здоровье, и продолжительность жизни.

Показания для исследования УЗИ органов мошонки назначается в следующих случаях:

мужское бесплодие
увеличение в размерах придатка и яичка
эректильная дисфункция (невозможность достижения эрекции)
болевые ощущения в области мошонки и ее оттек
подозрения на воспалительные заболевания яичек и мошонки (орхит, эпидидимит, орхоэпидидмит)
травма органа (кровоизлияние, гематома, повреждение тканей)
появление опухолевидных образований в яичке и вне его
уменьшение одного или обоих яичек в размере, что сопровождается обвисанием мошонки с одной или обеих сторон соответственно
половое созревание раньше срока, либо же, наоборот, наличие признаков его замедления
изменение показаний спермограммы
увеличение лимфатических узлов, которые могут указывать на наличие злокачественного образования в яичках
подозрение на варициколе
наблюдение за ранее обнаруженными опухолями, инфекциями и лейкемиями
Крипторхизм – аномалия яичек, характеризующаяся их отсутствием (одного или обоих сразу) или нестандартным положение в паховой области
эндокринные заболевания
подозрения на паховую грыжу с частичным заходом в мошонку
наблюдение за состоянием органа после проведенных на нем операций.

При необходимости оценки состояния мошонки и параметров кровотока в ней проводится уздг сосудов мошонки. Процедура позволяет выявить истинные факторы, которые стали причиной многих заболеваний (например, варикоцеле). Также возможно точное определение присутствия перекрута яичка. При обычном УЗИ данная патология выявляется не точно. Допплерография мошонки является вполне доступным и информативным исследованием.

Нужна ли подготовка к данной процедуре?

Специальной подготовки к УЗИ мошонки не требуется. Единственное условие выполнения данного исследования – гигиеническая обработка полового органа. Последовательность выполнения исследования

Как делают УЗИ мошонки:

пациент укладывается на кушетку, на спину либо на бок
на область мошонки наносится специальный гель, который способствует установлению безопасного контакта между кожей больного и ультразвуковым аппаратом
проводят обследование мошонки при помощи электромагнитного датчика.

4. УЗИ почек и мочевого пузыря.

УЗИ почек и мочевого пузыря – вид неинвазивного диагностического исследования этих органов. Оно позволяет визуализировать их структуру, определить, есть ли препятствия оттоку мочи, в чем может быть возможная причина этого состояния.Данное ультразвуковое обследование позволяет также косвенно судить о функции всей мочевыводящей системы.

Кому необходимо провести такую диагностику:

Исследовать мочевой пузырь и почки нужно в таких случаях:

в общем анализе мочи обнаруживается большое количество солей или эритроцитов, определяется белок в моче
при осмотре прощупывается образование в поясничной области
кровь в моче видна невооруженным глазом
боль в пояснице, которая отдает в бедро, надлобковую область
уменьшение или увеличение количества мочи
повышение температуры без признаков ОРВИ
частое мочеиспускание
часто рецидивирующий цистит.

Какие болезни позволит увидеть исследование

Ультразвуковое диагностическое исследование мочевого пузыря и почек выявляет такие болезни:

абсцессы в почечной паренхиме
пиелонефрит
камни в любом месте мочевыводящей системы
опухоли данных органов
нефроптоз
дивертикулы
кисты этих органов
травмы органов
цистит.

Как делают УЗИ почек детям и взрослым

Ультразвуковое исследование почек – простой для пациента метод; для проведения данной процедуры не требуется введения куда-либо игл, катетеров или других инструментов. Во время обследования болезненных или неприятных ощущений не возникает.

Проходит УЗИ почек следующим образом:

пациент приходит натощак, с наполненным мочевым пузырем. Ему необходимо раздеться до пояса или приподнять одежду так, чтобы датчику был обеспечен доступ к животу, боковым областям и пояснице. УЗИ почек делается лежа. На кожу пациента наносится специальный гель, функция которого – обеспечить лучший контакт датчика с кожей. Именно это в первые моменты исследования может вызвать ощущение легкого дискомфорта, так как гель прохладный и влажный. Далее ультразвуковой датчик испускает волны, которые, отражаясь от почек и лежащих рядом органов, формируют на мониторе свое изображение.

Врач делает замеры почек, структур мочевыводящих путей, сразу же фиксирует свои выводы по результатам исследования и выдает пациенту распечатку. Диагностика мочевыделительной системы

Что видит врач, который делает УЗИ почек и мочевыделительной системы.

Сканирование проводится полипозиционно. Начинается оно с поясничной области, что дает возможность визуализировать почки в продольном направлении. Далее трансдюсер перемещается на переднюю и боковую поверхности стенки живота, в итоге получаются косые и поперечные срезы различных отделов почки. Это помогает определить их топографию, размеры, толщину и состояние паренхимы, почечных синусов, чашек и лоханок. Оценивается не только однородность и качество визуализации структур почки, но и подвижность ее при дыхании.

Если делается УЗИ почек и мочевого пузыря, то пациента могут попросить опорожнить мочевой пузырь после первого исследования, а затем еще раз, при пустом пузыре, оценить остаточный объем мочи в нем, а также повторно осмотреть всю мочевыделительную систему.

Как делают УЗИ почек при подозрении на опущении одной или двух почек (нефроптоз).

В этом случае кроме стандартного обследования лежа, с осмотром почек на высоте вдоха, пациента просят встать, после чего производят повторный осмотр и делают замеры.

Что нужно для УЗИ почек.

Для этого исследования необходимо, чтобы пациент пришел к назначенному времени с наполненным мочевым пузырем. Для этого ему за час до проведения процедуры нужно выпить около литра воды, затем не мочиться. Чтобы еще лучше рассмотреть почки, человека просят несколько раз совершить такое действие – вдохнуть и задержать дыхание. А для лучшей оценки пузыря проводят повторный его осмотр – после того, как пациент сходит в туалет.

Также нужно отметить, что исследование только лишь мочевого пузыря могут провести трансвагинально: тогда специальный УЗ-датчик вводится во влагалище (после того, как вы сходили в туалет по-маленькому). Такая диагностика может быть проведена как сразу же, так и после того, как эти структуры были осмотрены абдоминальным способом. Обязательно проводится осмотр пузыря после его опустошения. Большое количество оставшейся в нем мочи в сочетании с утолщенной стенкой говорит о воспалительном процессе (цистит).

Таким образом, УЗИ почек и мочевого пузыря – диагностика, которая позволяет оценить структуру и косвенно – функцию мочевыделительной системы. Она проводится после определенной подготовки, является безболезненной и даже не причиняет дискомфорта. Результат выдается сразу после окончания процедуру.

УЗИ органов мошонки позволяет получить информацию о состоянии яичек и окружающих их тканей.

Аппарат УЗИ преобразует высокочастотные звуковые волны для получения черно-белых изображений. Нормальные и патологические ткани передают разные типы сигналов и по-разному отображаются на видеомониторе. Это позволяет анализировать доброкачественность и злокачественность образований, а также их плотность, границы и размеры.

УЗИ органов мошонки с допплерографией сосудов яичек и семенных канатиков

Во время исследования подробно сканируются ткани мошонки, а сосуды яичек и семенные канатики оцениваются с помощью допплера. Допплер показывает скорость и полноту движения внутри сосудов и канатиков. Можно увидеть закупорку или критичное сужение.

(предстательная железа, мочевой пузырь, органы мошонки) с заключением

Зачем делать УЗИ мошонки и яичек?

Два яичка, расположенные внутри мошонки являются ключевым парным органом репродуктивной системы мужчины. Они вырабатывают сперматозоды и гормон тестостерон.

УЗИ яичек и мошонки это безболезненная и безопасная (без излучений) процедура. Единственный дискомфорт, который она может вызывать связан со смущением и необходимостью обнажаться. И если есть жалобы на боль в мошонке, то при прикосновении датчиком эту боль вы можете почувствовать. Но максимальная продолжительность всей процедуры с подготовкой 10-20 минут, после чего врач сразу сможет назначить адекватное лечение.
УЗИ мошонки - обязательная процедура перед получением заключения андролога для программы ВРТ.

Это быстрый способ визуализировать состояние яичек и тканей мошонки. Может потребоваться для:

диагностики новообразований в мошонке (киста, опухоль, отек)

контроля состояния тканей после травмы

определения источника болей

диагностики варикоцеле (расширенных вен яичек)

определения скрученности яичка

поиска неопущенного яичка

оценки состояния придатка яичка (при эпидидимите)

Как именно показывает?

УЗИ позволяет получить статичные и динамичные изображения. Статические изображения полезны для оценки состояния тканей, а динамичные для оценки кровотока. Динамичные изображения получают с использованием допплерометрии.

УЗИ мошонки с допплером

УЗИ с допплером (допплерометрией) показывает движение сперматозоидов по семявыводящим протокам, сужение или закупорку, мешающую их течению. Кроме того, кровоток имеет решающее значение для эрекции, поэтому УЗИ мошонки и полового члена с допплером назначают при эректильной дисфункции.

Уролог или андролог назначает УЗИ мошонки при сильных и выраженных болях в мошонке, при прощупывании уплотнений, при олигозооспермии и азооспермии.

Подготовка к УЗИ мошонки

Никакой специальной подготовки не требуется: не надо соблюдать диету или наполнять мочевой пузырь или сбривать волосы на мошонке.

Противопоказания

Не стоит проводить исследование, если на поверхности кожи мошонки есть открытые раны или язвы. В этом случае необходимо подождать заживления и восстановления кожи.

Как проводится УЗИ мошонки

Вся процедура занимаете не более 15 минут и не требует обезболивания.

УЗИ проводится лежа на спине. Для того чтобы приподнять мошонку, врач может поместить под нее полотенце.

Всё что требуется от пациента: раздеться ниже пояса и лежать до окончания исследования.

Для лучшей проводимости волн, на датчик врач нанесет гель на водной основе. Он не оставляет следов и ощущения липкости и легко убирается салфеткой.

Возможные результаты УЗИ мошонки

Если УЗИ обнаружит патологические или ненормальные ткани, образования и состояния, то в зависимости от их размеров и характера, это может оказаться:

Киста яичка

Обычно киста это последствия недавней травмы или воспаления. Большинство кист безобидны и доброкачественны. Она представляет собой мешочек с жидкостью, который может прощупываться пальцами. Задача УЗИ-диагностики определить и зафиксировать размеры кисты, ее характеристики и доброкачественность. Кисты могут образовываться в разных тканях и частях нашего тела. Если кисту выявили, врачи придерживаются тактики наблюдения и рекомендуют регулярные повторные УЗИ для контроля за ней.

Киста придатка яичка

Как и киста яичка эта киста не требует лечения или особых беспокойств. От кисты яичка она отличается только своим расположением. Киста придатка может быть более болезненной, чем киста яичка.

Варикоцеле

На УЗИ мошонки, варикоцеле фиксируется у 15% мужчин и чаще в левом яичке. Оно развивается из-за нарушения оттока крови в яичках, вызывая перенапяжение вен и их расширение и ослабление. Для того чтобы оценить степень негативного влияние варикоцеле на кровоток, проводят изпользуют допплерометриею.

Гидроцеле

Это скопление жидкости вокруг яичек внутри мошонки. Обычно не вызывает никаких болей у пациентов. Гидроцеле не опасно. Главно, что будет интересовать врача - информация о недавно перенесенных травмах и инфекциях и отсутсвие новообразований в полости мошонки. Как правило, гидроцеле у взрослых мужчин проходит само в течении 6-8 месяцев. Врожденное гидроцеле может сохраняться всю жизнь и если оно не оказывает никакого влияния на функцию яичек, оно не требует лечения.

Закупорки и сужения семявыводящих протоков

УЗИ органов мошонки могут назначить при выявлении олигоазооспермии или азооспермии. Т.е. когда сперматозоидов в сперме мало или нет вообще. Проблема может быть в чрезмерных сужениях или закупорках семенных протоков. Путь для сперматозоидов либо сильно затруднен, либо перекрыт вовсе. Хорошая новость состоит в том, что сперматозоиды вырабатываются и они есть. Но для лечения потребуется убрать эти препятствия, т.е. сделать операцию на яичках.

Опухоли яичка

Злокачественные опухоли яичка довольно редкое явление, хотя частота их обнаружения увеличивается от года к году. Существуют некоторые признаки того, что новообразование, обнаруженное ультразвуком злокачественное. Поэтому, врач зафиксирует их и назначит дополнительное сканирование мошонки (МРТ, КТ).

Перекрут яичка

При перекрытие яичко поворачивается вокруг своей оси, пережимая тем самым нервы и сосуды. Нарушается кровообращение, возникают сильные боли, отек. Перекрут требует срочной операции.

УЗИ простаты

Так же как и с мошонкой, ультразвуковое исследование простаты позволяет оценить её состояние, выявить новообразование, их размеры и характер.

УЗИ простаты необходимо проходить всем мужчинам старше 40 лет в связи с широкой распространенностью рака простаты.

При каких симптомах и жалобах уролог назначает УЗИ предстательной железы?

проблемы с мочеиспусканием (задержка, боли, кровь)

уплотнения и узелки вокруг прямой кишки

низкое количество сперматозоидов в результатах спермограммы

некоторые отклонения в результатах анализа крови и мочи

Меньщиков Константин Анатольевич
Андролог, уролог
Куратор лаборатории сперматологии

Процедура позволяет произвести замеры и оценить расположение, консистенцию, контуры органа, проверить кровообращение. Такая диагностика помогает доктору выявить отклонения в работе органов мошонки, быстро поставить верный диагноз и назначить лечение.

Где пройти УЗИ мошонки

Пройти ультразвуковую диагностику мужских половых органов можно в сети клиник МедЦентрСервис. Пациент медцентра получит множество преимуществ:

Удобное расположение клиник и обследование в комфортной обстановке.
Точный результат диагностики благодаря качественным аппаратам для УЗИ последнего поколения.
Индивидуальный подход, вежливое отношение мед.персонала. Врачи медцентра имеют большой опыт работы и с вниманием относятся к проблеме пациента.
Быстрый результат. Прием ведется по записи, без очередей, а результат УЗ-исследования мошонки будет готов сразу же.

По желанию пациента можно сразу после диагностики обратиться к профильному врачу, для расшифровки результата и назначения лечения.

Что показывает УЗИ мошонки

Во время проведения УЗ-исследования семенников и окружающих тканей врач оценивает контуры и консистенцию яичек, проходимость каналов и кровеносных сосудов, производит необходимые замеры.

По результатам диагностики можно выявить большое количество патологий:

Крипторхизм — неопущение яичек в мошонку, неправильное его расположение.
Воспалительные процессы в яичках и придатках яичек — орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит.
Гидроцеле — водянка.
Варикоцеле — расширение вен семенного канатика.
Кистозные новообразования, микролитиаз.
Злокачественная опухоль, рак.
Пахово-мошоночная грыжа.
Перекрут яичка.
Нарушение целостности органа в результате механической травмы.
Абсцесс.

При помощи ультразвуковой диагностики можно обнаружить нарушение проходимости семявыносящих протоков, которое становится причиной обструктивного бесплодия. Допплерография позволяет оценить кровообращение в органах малого таза, которое часто становится причиной бесплодия и импотенции.

Показания и противопоказания к УЗИ мошонки

УЗИ половых органов рекомендуется пройти в следующих случаях:

При подозрении на бесплодие, если мужчина не может зачать ребенка в течение года регулярных половых актов без контрацепции, при условии, что партнерша здорова.
При эректильной дисфункции в любом ее проявлении. Сюда входит импотенция, слабая эрекция, преждевременная эякуляции (при длительности ПА меньше минуты), невозможность эякуляции, отсутствие спермы и др.
Если яичко увеличилось в размере или мошонка припухла, покраснела.
При болях в мошонке и в паху во время эякуляции и мочеиспускания, при постоянно боли.
Если в яичке появилось уплотнение.
Если на мошонки проявились вены.
После травмы паха, для профилактики.
В комплексной диагностике гормональных патологий у мужчин.
Для оценки эффективности лечения по назначению врача.

Делать УЗИ половых органов рекомендуют всем мужчинам старше 55 лет один раз в год в целях профилактики. С возрастом в органах малого таза происходят изменения и возрастает риск развития раковой опухоли, нарушения кровообращения и застойных процессов, импотенции. Чтобы сохранить мужскую силу до преклонного возраста, нужно регулярно обследоваться, чтобы в случае выявления нарушений заняться их лечением на самой ранней стадии.

Обязательно обследоваться рекомендуют пациентам из группы риска:

Курящим, регулярно выпивающим мужчинам.
Пациентам, которые до этого страдали от патологий половых органов — простатита, половых инфекций, опухолей, варикоцеле и др.
Если мужчина сталкивался с таким явлением как крипторхизм.
При наличии атрофии яичек.
Если в роду были случаи рака яичек, особенно у близких родственников — отца, братьев.

У пациентов из этих групп повышен риск развития онкологии половых органов, поэтому обследоваться ежегодно нужно в обязательном порядке, особенно после 55 лет. Ранняя диагностика рака может значительно продлить жизнь мужчины.

Противопоказаний к исследованию нет, исключением является сильное поражение кожных покровов в зоне воздействия. Сначала нужно вылечить сыпь или раны, а затем отправляться на диагностику.

Подготовка к УЗИ мошонки

УЗИ мошонки не требует специальной подготовки. Если показано исследования состояния сосудистой системы, то перед процедурой нельзя курить, а также рекомендуется отказаться от алкоголя и лекарственных препаратов, влияющих на процесс кровообращения. Не стоит забывать о гигиене, перед посещением врача нужно провести туалет половых органов.

Если диагностика назначена ребенку, следует морально подготовить его перед процедурой, объяснить как она проходит и для чего нужна. Грудничка рекомендуется накормить за полчаса до исследования, подмыть и сменить подгузник.

Многих интересует вопрос, можно ли заниматься сексом накануне УЗИ мошонки. Если в этот день не назначена спермограмма и врач не давал рекомендаций по воздержанию, то причин для отказа от полового акта нет.

Как делают УЗИ органов мошонки

Для проведения УЗ-исследования пациент раздевается ниже пояса, снимает нижнее белье и располагается на кушетку. На кожу врач наносит гель на водной основе, который улучшает проводимость ультразвука, и прикладывает ультразвуковой датчик.

Устройство излучает ультразвуковые волны высокой частоты, которые проникают внутрь тканей, а затем возвращаются назад с различной интенсивностью. Полученные данные фиксируются датчиком и пересылаются на компьютер, где трансформируются в наглядное изображение.

На мониторе компьютера доктор видит картинку, на которой изображены яички, их придатки, кровеносные сосуды, семявыносящие протоки и окружающие их ткани. Доктор проводит замеры, все результаты фиксирует в протоколе исследования, который в конце процедуры выдается пациенту на руки. Сразу после УЗИ можно возвращаться к обычной жизни, процедура безболезненна и безопасна.

Нормы и расшифровка результата УЗИ мошонки

Нормальные размеры могут меняться в зависимости от роста и телосложения мужчины. Так, у крупного пациента мошонка тоже будет крупной, в пределах верхнего значения или немного больше. Если другие признаки отклонения отсутствуют, такие данные считают нормальными. Так же происходит, если пациент имеет небольшой рост и худощавое телосложение.

Нормальные показатели УЗИ мошонки:

Длина семенника 3–5 см.
Ширина семенника 2–3 см.
Толщина семенника 2–3 см.
Между яичком и стенкой мошонки жидкости немного, до 1 мм. В межоболочечном пространстве семенника жидкость отсутствует.
Стенка мошонки до 8 мм.
Структура семенника однородная.
Контуры ровные, четкие.
Эхогенность обычная.
Новообразования отсутствуют.

Сильное отклонение от норм свидетельствует о наличии патологии. При воспалении семенников они увеличены, снижена эхогенность, в оболочек может наблюдаться скопление жидкости. При хронической патологии структура органа неоднородная, контуры смазаны, наблюдаются очаговые изменения, связанные с нарушением кровообращения. Для воспаления придатков характерно его равномерное увеличение и снижение эхогенности, структура придатка становится неоднородная и мелкоячеистая.

При наличии опухоли яичко увеличено в размере и в оболочке наблюдается жидкость. Часто новообразование имеет неправильную форму или состоит из нескольких небольших узелков. Если речь идет о кисте, она выглядит как гладкое, округлое, анэхогенное образование с тонким контуром.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Читайте также: