Как сделать так чтобы не хотелось в туалет по маленькому

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 04.10.2024

Виды нарушений позывов на мочеиспускание

В норме ощущение позыва на мочеиспускание возникает при заполнении 2\3 мочевого пузыря. При цистите или простатите, гиперактивном мочевом пузыре, мочекаменной болезни появление в мочевом пузыре даже минимального количества мочи (50 мл) приводит к появлению позыва – они становятся частыми, малыми порциями.

При сахарном диабете, сердечной недостаточности и ХПН (хронической почечной недостаточности) частые позывы на мочеиспускание сопровождаются выделением большого количества мочи (полиурия) при каждом мочеиспускании.

В норме позыв контролируем, т.е. мужчина или женщина могут какое-то время терпеть, подыскивая возможность для мочеиспускания. Если позыв приобретает повелительный характер (императивный), т. е терпеть невозможно и нужно опорожнить мочевой пузырь здесь и сейчас – это показатель достаточной силы патологического процесса (при цистите, простатите, мочекаменной болезни).

Длительно имеющиеся нарушения позывов к мочеиспусканию говорят о уже давно существующей болезни. Причем чем больше времени присутствуют эти нарушения (более 6 мес.) тем сложнее их убрать в процессе лечения.

Причины нарушений позывов к мочеиспусканию

гиперактивный мочевой пузырь
опухоль мочевого пузыря
миома матки

Лечение нарушений позывов к мочеиспусканию

Для того чтобы вылечить нарушения позывов к мочеиспусканию необходимо обратиться за консультацией к урологу. Я провожу обследование для выявления причин, вызвавших эти нарушения. Сначала определяется причина заболевания и ставится диагноз, а только потом назначается лечение. Лечится болезнь в целом, а не каждый симптом в отдельности (так называемое патогенетическое лечение). Именно этот путь дает максимальную результативность.

Стоимость лечения

В 80% случаев стоимость лечения выглядит так.
• Первичный прием (сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, постановка предварительного диагноза, назначение программы обследования)— 1500 руб.
• Обследование (ОАК, ОАМ, б\х крови, УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ, урофлоуметрия, ПЦР на ЗППП) — 3000 руб.
• Повторный прием (анализ результатов обследования, постановка окончательного диагноза, назначение схемы лечения) — 1000 руб.

Однако существуют ситуации, когда у пациента абсолютно нет возможности посетить уролога в ближайшее время. Для облегчения состояния и возврата пациента к трудоспособности хотя бы на короткое время я даю такие рекомендации (все пункты выполняются одновременно):

Подчеркну еще раз, что данная схема позволяет лишь тактически выиграть время и не заменяет консультацию уролога в кратчайшие сроки.

Когда нужно обратиться к врачу

Пациент 45 лет обратился с жалобами на учащенное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию. Болеет в течение 1 мес после переохлаждения. При обследовании выявлен хронический простатит. После прохождения курса лечения пациент отмечает нормализацию качества жизни, лабораторные показатели воспаления в пределах нормы.

Причины расстройства могут быть самыми разнообразными. Считается нормой появление частого желания опорожниться, если: женщина (мужчина) выпивает много жидкости, пьет много кофе и чая, пиво. Кофе обладает мочегонной способностью, вызывает расширение сосудов в течение получаса после употребления, затем оно вызывает обратный эффект – сосуды сужаются. Содержащиеся в зеленом и черном чае эфирные масла и аминокислоты оказывают расслабляющее действие на сосуды, усиливая выделение мочи.

Участились позывы к мочеиспусканию, а вы не употребляли большое количество воды, мочегонные препараты – это может быть симптомом расстройства функционирования мочеполовой системы. Целый ряд заболеваний и расстройств характеризуется частым мочеиспусканием:

Цистит. Существует первичный и вторичный цистит, острый и хронический, а также инфекционный и неинфекционный. Вызвать заболевание могут: застой крови в сосудах малого таза, камни в почках, опухоли, острые и хронические воспалительные процессы мочеполовой системы, травмы, переохлаждение, нарушение гормонального баланса. Характеризуется заболевание частыми позывами к мочеиспусканию, болью, появлением крови в моче.
Пиелонефрит. Воспалительный процесс (неспецифического характера), поражающий лоханку почки, паренхиму и чашечку органа. Различают три типа: острое, хроническое течение заболевания и обострение хронического заболевания. Пиелонефрит характеризуется воспалительным процессом в почках, может протекать как гнойный или серозный пиелонефрит. Появляются сильные боли в области поражения почки (левой или правой), при сопутствующем поражении уретры и мочевого пузыря наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию. Повышается температура тела, появляется озноб, тошнота и рвота.
Пременопауза. Период пременопаузы характеризуется нарушением гормонального баланса, сопровождается различными расстройствами – сбоем менструального цикла, развитием опухолеподобных образований, воспалительными процессами. Из-за нехватки эстрогенов возникает неспецифический цистит, женщина испытывает постоянные позывы к мочеиспусканию.
Миома матки. Все причины, вызывающие развитие опухолеподобного образования из гладкомышечных клеток стенки матки, до настоящего времени не изучены. Одной из причин развития миомы является нарушение гормонального баланса. Миоматозные узлы начинают увеличиваться, растет размер матки, она сдавливает сосуды, органы, находящиеся рядом. Давление на мочевой пузырь вызывает частое мочеиспускание.
Опухоли мочевого пузыря, почек, матки. Злокачественные опухоли матки, мочевого пузыря, почек могут вызывать нарушение мочеиспускания.
Аденома простаты, простатит. Простатит – это воспалительный процесс в предстательной железе, который вызывает рези при мочеиспускании, постоянное желание помочиться. Аденома предстательной железы – это доброкачественное образование, способствующее увеличению размера предстательной железы и частому желанию к мочеиспусканию.
Сахарный диабет. Одним из признаков болезни является частое мочеиспускание. Позывы возникают из-за развития патологии мочевыделительной системы, большой потребности в воде при сахарном диабете. Высокий уровень глюкозы не дает почкам ее вывести – это вызывает повышенную жажду, организм пытается разбавить концентрацию глюкозы. Прогрессирующий диабет негативно влияет на нервные окончания, больной перестает нормально контролировать тонус мочевого пузыря.

Частые позывы в туалет появляются у женщин с развивающейся беременностью. На ранних сроках позывы возникают из-за перестройки гормональной системы и влияния на мочевыделительную функцию определенных гормонов, на более поздних сроках растущая матка начинает давить на мочевой пузырь, вызывая частые позывы к мочеиспусканию.

Как вылечить частое мочеиспускание

Прежде, чем начать лечение, врач назначает обследование в поисках причины расстройства. Пациент или пациентка проходят ряд клинико-лабораторных исследований крови, мочи, маркеры на онкологические заболевания, исследования гормонального статуса, УЗИ и другие исследования. Это позволит врачу определить причину и назначить адекватное и эффективное лечение. Нарушенное мочеиспускание входит в зону профессиональных интересов разных специалистов — уролога, гинеколога, эндокринолога, онколога. Помимо назначенного врачом лечения, пациентам рекомендуется диета, которая поможет быстрому восстановлению организма. Рекомендуется во время лечения отказаться от курения, приема спиртных напитков, острой, соленой и копченой пищи – все эти факторы раздражают стенки мочевого пузыря, усугубляют воспалительный процесс, вызывают усиление боли, жжение при выделении мочи.

Чем лечить частое мочеиспускание

Частое мочеиспускание при миоме матки – это показатель роста опухолеподобного образования, изменения гормонального статуса пациентки. В этом случае обращение к врачу-гинекологу клиники лечения миомы поможет принять своевременные меры, пройти лечение миомы.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходима помощь врача-эндокринолога. Обследование установит тип сахарного диабета, врач назначит лечение, состоящее из специальной диеты, препаратов, снижающих уровень сахара в крови, инсулинотерапию. Снизится потребление жидкости, частота мочеиспускания.

Частое мочеиспускание, сопровождающееся зудом и жжением, повышением температуры тела, свидетельствует о развитии инфекционного процесса. Инфекционный процесс может затронуть почки, мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал. Такие инфекционные процессы развиваются в любом возрасте, боль во время мочеиспускания изнуряет больного, в тяжелых случаях требуется госпитализация. Заболевания мочевыделительных путей и почек лечат с помощью антибиотиков, препаратов, обезболивающих мочеиспускание. Рекомендуются отвары из трав, специальные почечные чаи.

Лечение частого мочеиспускания в домашних условиях

Если мочеиспускание частое, домашнее лечение может помочь при неосложненных вариантах расстройства, в периоде пременопаузы. Женщинам в периоде пременопаузы назначают растительные и комбинированные препараты, которые мягко восстанавливают баланс гормонов. Урологическим больным как дополнительная помощь и профилактика рекомендуется прием травяных отваров, чаев, иногда профилактическое лечение в домашних условиях продолжается несколько месяцев с небольшим перерывом. В большинстве случаев лечить частое мочеиспускание в домашних условиях народными средствами не рекомендуется, следует обращаться за квалифицированной помощью к специалистам.

Лечение частого мочеиспускания у женщин народными средствами

Народное лечение при частом мочеиспускании у женщин – это питание с применением продуктов, рекомендуемых при данном заболевании, лечебная физкультура. Очень хорошо при воспалительных процессах, частых позывах помогают отвары из овощей, специальные чаи, диета. Чай, состоящий из полевого хвоща, ромашки, листа ежевики, мяты, крапивы, плодов шиповника, котовника, лепестков розы обладает общеукрепляющим действием, предупреждает образование камней, воспалительных и обменных заболеваний почек. Такой чай можно употреблять после проведения основного лечения как профилактику заболеваний. Для лечения используют сборы из шалфея обыкновенного, ромашки и хвоща полевого, подорожника, лапчатки прямостоячей, листьев толокнянки и других растений.

Частое мочеиспускание при миоме матки вылечить с помощью народных средств не удастся. Причина развития расстройства – давление миоматозных узлов на мочевой пузырь. Такое нарушение можно вылечить только путем удаления причины – миомы матки.

Специальные физические упражнения помогут женщинам избавиться от изнуряющего мочеиспускания при слабой мускулатуре стенок мочевого пузыря. Укрепление мышц тазового дна выполняется с помощью сжимания и расслабления мышц промежности. Сжав мышцы, следует подождать 15-20 секунд и расслабиться, повторить упражнение десять раз. Укрепляющее упражнение рекомендуется делать каждый день, несколько раз в течение дня.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Затрудненное мочеиспускание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Затрудненное мочеиспускания – это симптом, говорящий о том, что в организме возникли какие-то патологические процессы, и характеризующийся нарушением оттока мочи через уретру. С ним могут столкнуться как мужчины, так и женщины.

Разновидности затрудненного мочеиспускания

Затрудненное мочеиспускание – собирательный термин, имеющий множество вариаций:

трудности перед началом мочеиспускания;
болезненные ощущения в начале и в конце мочеиспускания;
прерывистая и слабая струя во время мочеиспускания;
капельное выделение мочи (странгурия);
неполное опорожнение мочевого пузыря (ишурия);
выделение мочи порциями или каплями;
ложные и частые позывы к мочеиспусканию, которые не удается подавить.

В ряде случаев происходит реальная закупорка мочевыводящих путей, а в других – отмечаются в проблемы в нервной регуляции мочевого пузыря.

Возможные причины затрудненного мочеиспускания

У женщин и мужчин есть общие причины затрудненного мочеиспускания, а есть специфические, характерные только для одного пола.

У женщин мочеиспускательный канал широкий и короткий, однако при опущении стенок влагалища, пролапсе гениталий, которые возникают с возрастом, дизурия (нарушение мочеиспускания) может принимать форму как поллакиурии (повышенной частоты мочеиспускания), так и затруднения отхождения мочи. Кроме того, выпадение матки и влагалища приводит к обструкции (перекрытию) мочеточников, что также служит причиной задержки мочеиспускания.
Операции в тазовой области по поводу недержания мочи достаточно часто приводят к обструкции уретры и ухудшению мочеиспускания. Такая же ситуация возникает в результате приема некоторых лекарственных средств, в частности антихолинергических препаратов, эстрогенов, опиатов, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов.

При длительном застое мочи выпадают в осадок соли, которые со временем могут формировать конгломераты или камни. Затруднение оттока мочи у мужчин могут вызывать даже мелкие камни. Мочекаменная болезнь относится к числу наиболее частых причин затруднения мочеиспускания. Основными ее симптомами служат боль, появление в моче крови или гноя, снижение или полное прекращение отхождения мочи. Локализация боли и места ее отдачи (иррадиации) зависят от местонахождения камня. Если камень находится в почке, боль в области поясницы может носить постоянный или периодический характер, а при его попадании в мочеточник – давать почечную колику (приступ нестерпимой резкой боли).

Чаще почечная колика развивается во время или после физической нагрузки, приема большого количества жидкости и может сопровождаться тошнотой и рвотой.

После почечной колики в моче появляется кровь, однако далеко не всегда ее можно увидеть. Чаще всего отмечается микрогематурия (незначительное количество эритроцитов в моче). Закупорка камнями обоих мочеточников может привести к острой почечной недостаточности с соответствующими симптомами - полной задержкой мочи, тошнотой и рвотой.

К числу причин, которые могут обусловливать задержку мочеиспускания, относят также инфекции, передаваемые половым путем. Возбудители инфекции, попадая со слизистой оболочки половых органов в уретру и мочевой пузырь, вызывают воспалительные процессы – уретрит и цистит, соответственно. Для этих заболеваний характерными симптомами являются боль при мочеиспускании, слизисто-гнойные или гнойные выделения, воспаление и слипание краев в области выхода мочеиспускательного канала. При несвоевременном лечении этот процесс может вызвать сужение уретры.

Процесс мочеиспускания может нарушаться после травм и оперативных вмешательств на позвоночнике вследствие нарушения нервной проводимости спинномозговых путей. При травмах спинного мозга возможны варианты как острой задержки мочи, так и затруднения опорожнения мочевого пузыря. Клинические симптомы при этом могут включать отсутствие возможности контролировать мочеиспускание, рассогласованность работы сфинктеров мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Послеоперационная острая задержка мочеиспускания характеризуется невозможностью самостоятельного опорожнения мочевого пузыря, несмотря на наличие позывов, и требует установки катетера.

Такая ситуация возникает вследствие пареза мышц передней брюшной стенки и рефлекторного ослабления сократительной способности мочевого пузыря, что усугубляется воздействием анестезии и расслабляющих лекарственных препаратов. Особенно часто задержка мочеиспускания выявляется после проктологических операций.

Плохое отхождение мочи наблюдается у пациентов с повреждениями опорно-двигательного аппарата. Венозный застой в органах малого таза и простате, который может дополняться действием анестезии при оперативных вмешательствах, значительно увеличивает риск задержки мочеиспускания.

Значительный вклад в развитие нарушений мочеиспускания вносят нейрогенные причины. В этих случаях симптоматика нарушения мочеиспускания почти всегда сопровождается несогласованностью работы мышц стенок мочевого пузыря и его сфинктера и проявляется при таких заболеваниях, как рассеянный склероз, миелит, спинальные инсульты и позвоночно-спинномозговая травма. Расстройство мочеиспускания сопровождают различные симптомы:

учащение мочеиспусканий (поллакиурия);
ложные позывы к мочеиспусканию;
недержание мочи даже при ненаполненном мочевом пузыре;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря в конце мочеиспускания;
прерывание во время мочеиспускания струи мочи;
невозможность сразу же начать мочеиспускание после позыва;
слабый напор струи мочи и необходимость тужиться во время мочеиспускания.

Симптомы нарушения мочеиспускания в этих случаях всегда сопровождаются выраженным расстройством движения, дыхания и глотания.

При болезни Паркинсона число дневных мочеиспусканий уменьшается до 2–3 раз, тогда как ночью их число увеличивается при полноценных порциях мочи (250–300 мл). При болезни Альцгеймера контроль за опорожнением мочевого пузыря утрачивается, поэтому может возникать как задержка мочеиспускания, так и недержание мочи.

Свой вклад в группу нейрогенных расстройств мочеиспускания вносит алкогольная и диабетическая полинейропатия. Поражение периферических нервных окончаний при этом виде патологий сопровождается затруднением начала мочеиспускания, ослаблением струи мочи и неполным опорожнением мочевого пузыря. Наличие остаточной мочи приводит к ее инфицированию и воспалительным заболеваниям.

К каким врачам обращаться при затрудненном мочеиспускании

Для выявления причин затрудненного мочеиспускания необходима консультация врача-терапевта , уролога и гинеколога . При неврологической природе заболевания дальнейшее лечение проводит невролог .

Диагностика и обследование при затрудненном мочеиспускании

Выявление причин затрудненного мочеиспускания требует обязательного тщательного сбора анамнеза - во внимание принимают симптомы, связанные с мочеиспусканием, предшествующие заболевания, операции и травмы, наследственную предрасположенность. У мужчин в качестве скрининга заболеваний простаты производится исследование ПСА, при необходимости – пальпаторное исследование предстательной железы, а у женщин – матки и влагалища.

Исследование общего ПСА в сыворотке крови используют для скрининга рака предстательной железы и оценки целесообразности проведения биопсии. Тест применяют также для контроля эффективности лечения и выявления рецидивов рака простаты.

Учащенное мочеиспускание ночью (никтурия) – расстройство мочевыделительной системы. Это состояние, при котором у спящего человека возникают множественные позывы помочиться. Врачи считают отклонением от нормы количество позывов в туалет больше одного-двух раза за ночь без явных причин, например, увеличенного объема выпитого на ночь, прием мочегонных препаратов.

Это не только неприятная, мешающая спать и восстанавливать силы проблема, но и важный симптом, указывающий на серьезную патологию организма. Трудность лечения и полноценного восстановления заключается в том, что большинство не задумывается об осложнениях, просто привыкая, адаптируясь к никтурии. Хотя на начальной стадии практически любая болезнь хорошо поддается лечению.

Содержание

Причины частого мочеиспускания по ночам

В здоровом организме все процессы замедляются, как только человек отходит ко сну. Связано это с необходимостью восстановить силы, запастись энергией.

Наиболее безопасные причины учащенного ночного мочеиспускания – прием диуретиков, спазмолитиков, употребление алкогольной продукции, кофеина и других подобных веществ. В этом случае никтурия носит временный характер и после устранения причины сразу прекращается.

К более опасным фактором развития врачи относят:

Инфекции и другие заболевания органов мочеполовой системы;
Травмы, оперативное вмешательство (спайки) на органах малого таза;
Врожденные и приобретенные аномалии развития почек и других органов мочевыделительной системы;
Сердечная недостаточность;
Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
Замедленное кровообращение, микроциркуляция крови в области таза;
Обструктивное апноэ;
Неврологические, психологические и психические отклонения.

На поздних сроках беременности у женщины также наблюдаются частые позывы в туалет ночью. Связано это с давлением растущего плода на мочевой пузырь. Однако гинекологи советуют не пренебрегать симптомом. Возможно никтурия вызвана другими патологиями, а беременность только спровоцировала их развитие.

Уролог-андролог, врач высшей категории

Виды никтурии

Урологи классифицируют никтурию по причине появления.

Также специалисты выявляют тип развития: первичный (из-за патологий мочеполовой системы) и вторичный (на фоне проблем с другими внутренними системами).

Помимо этого урологи выделяют разновидности проблемы по сроку и течению: временный или постоянный. Постоянный подразделяется дополнительно на неосложненную и осложненную другими болезнями.

Последствия и осложнения

Из-за расстройства мочеиспускания у пациентов наблюдаются отеки лица, конечностей. Это помимо эстетического дефекта приносит проблемы с обменными процессами в кожных покровах.

В ночное время трудно соблюдать интимную гигиену в полной мере, в особенности, если позывы к мочеиспусканию частые. Поэтому никтурия иногда становится причиной развития инфекций мочеполовых путей.

Из-за неполадок в организме страдает в первую очередь психика: человек понимает, что возникла проблема, но из-за деликатности отказывается идти к врачу. По этой причине он становится нервным, иногда даже агрессивным, развивается депрессия. На фоне никтурии часто возникает бессонница, что еще больше усугубляет проблему. У заболевшего появляется хроническая усталость, снижается иммунитет. Появляется риск развития эндокринных нарушений, сердечно-сосудистых проблем.

Цены на услуги уролога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Диагностика

В современной урологии принято измерять никтурию по ее влиянию на качество сна и жизни пациента. Для этой цели разработаны международные программы, включающие анкеты-опросники. Заболевший читает представленные утверждения и напротив каждого ставит оценку от 0 до 5 – критерий влияния на его жизнь.

Например, пациент должен определить следующие критерии:

Необходимость сна в течение дня;
Степень концентрации в рабочее время и во время активного отдыха;
Эффективность рабочего процесса;
Страх перед ухудшением симптоматики;
Боязнь, что о проблеме узнают.

Далее уролог переходит к осмотру пациента. Он оценивает его внешний вид, далее переходит к визуальной диагностике уретры, половых органов. Уже на этом этапе можно заподозрить инфекции мочевыделительной системы.

Далее врач назначает лабораторные исследования: мочи, крови, других биологических жидкостей пациента. Во время урологического или гинекологического осмотра берут мазки на микрофлору, бактериальный посев и цитологию.

Однако полноценную картину состояния здоровья удается выявить только после инструментальной диагностики и функциональных тестов:

HUS (Hours of Uninterrupted Sleep, Часы непрерывного сна). Пациент, подключенный к аппаратуре, засыпает в диагностическом кабинете. Оборудование определяет промежуток между тем, как человек заснул и тем, как проснулся, чтобы помочиться.
Полисомнография. Эксперты выявляют качество сна: оценивают мышечную, сердечную и мозговую активность, уровень кислорода в крови. Исследование дорогостоящее, поэтому используется редко. Однако показатели его информативны.
Актиография. Лаборанты пациенту на руку надевают специальный прибор, напоминающий современные смарт-часы. Он фиксирует положение и движение человека, определяет глубину сна перед пробуждением для посещения туалета.
УЗИ малого таза. Исследование выявляет возможные отклонения в структуре органов мочеполовой системы: увеличение предстательной железы, разрастание эндометрия, например.
МРТ или КТ. Указывает на точную локализацию патологического процесса.
Рентгенография с контрастным веществом. Выявляет проходимость мочевыводящих путей.

Лечение никтурии

Избавление от патологии и ее последствий возможно сразу после ликвидации причины. Иногда пациент корректирует питьевой режим и налаживает правильное питание и патология исчезает бесследно.

В более сложных ситуациях урологи работают в команде с другими узкопрофильными специалистами: кардиологами, эндокринологами, неврологами и психологами. Врачи назначают:

Консервативную терапию. С помощью медикаментов и физиотерапевтических методик медики устраняют инфекции мочеполовых путей, нормализуют работу сердца, поджелудочной железы.
Радикальное лечение. Требуется, если патологии, ставшие причиной учащенного ночного мочеиспускания, не поддаются действию медикаментов и других методик. К примеру, при разрастании эндометрия или предстательной железы, хирург иссекает лишние ткани, давление на мочевой пузырь прекращается. По тому же принципу устраняют сильно пораженные ткани органов мочевыделительной системы.

После проведенного лечения обязательно стоит пройти курс психотерапии, а также укрепить организм с помощью витаминных комплексов и лечебной физкультуры. Упражнения восстанавливают кровообращение в органах малого таза, поэтому факторы риска развития никтурии пропадают.

Профилактика

В первую очередь урологи советуют нормализовать питьевой режим: выпивать стоит от 1 до 1,8 л жидкости в день, однако за час до сна употребление напитков стоит исключить. При этом важно организовать правильное питание, которое предполагает отказ от жирного, соленого, копченого, жареного.

Также врачи рекомендуют:

Регулярно проходить профилактические осмотры в медицинских учреждениях.
Не заниматься самолечением даже простых болезней.
Не принимать медикаменты без консультации врачей.
Вести здоровый образ жизни: отказ от курения, алкоголя, наркотиков. Стоит сделать упор на умеренные физические нагрузки.
Не затягивать посещение уролога при появлении расстройства мочеиспускания.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию уролога.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Затруднение мочеиспускания – это признак возникших нарушений в организме. С ним могут столкнуться как мужчины, так и женщины. Есть общие причины такой проблемы, а также специфические, характерные только для одного пола. Рассмотрим подробнее, почему бывает затрудненное мочеиспускание и что делать в таких случаях.

Что понимают под затрудненным мочеиспусканием

В норме мочеиспускание должно происходить свободно, без дискомфорта и боли. Под затруднением могут пониматься разные признаки:

прерывистая струя;
необходимость прикладывать усилия, чтобы выдавить мочу;
разбрызгивание;
выделение мочи порциями или каплями (подтекание);
частые позывы к мочеиспусканию, которые не удается подавить.

Общие причины затрудненного мочеиспускания у мужчин и женщин

Затрудненное мочеиспускание – признак нарушения оттока мочи через уретру. Это может быть связано с ее сужением из-за сдавливания снаружи или закупоркой просвета. Вне зависимости от пола причинами могут выступать:

. Общее название заболевания, при котором в почках, мочеточниках или мочевом пузыре образуются камни. Они могут попасть в устье шейки, закупорить ее, вызвав затруднение мочеиспускания. , уретрит, пиелонефрит. Воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек соответственно. Они вызывают сильный отек слизистых, приводя к перекрытию и сужению мочеиспускательного канала. Кроме проблем с мочеиспусканием могут наблюдаться общая слабость, лихорадка, боли в пояснице. . Так называют патологическое сужение уретры, которое выступает признаком других заболеваний или хирургических вмешательствах на уретре. . Заболевание неврологической природы, развивающее на фоне нервных расстройств, травм спинного или головного мозга, интоксикации из-за курения, употребления алкоголя или наркотиков, а также при сахарном диабете. . Любая опухоль в органах мочевыделительной системы может перекрывать пути оттока мочи. Стоит отметить, что при новообразованиях чаще всего не наблюдаются боль и дискомфорт. То есть присутствуют только трудности при мочеиспускании. . Симптомы появляются, как правило, при достижении новообразованием таких размеров, при которых оно начинает раздражать стенки органа. Кроме затрудненного мочеиспускания возникают спазмы и боль внизу живота, моча выделяется порциями, есть частые позывы.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

У женщин трудности с мочеиспусканием часто связаны с воспалительными заболеваниями, в частности, циститом. Дополнительно болезнь проявляется болью, жжением и дискомфортом при мочеотделении.

Распространенной причиной затрудненного мочеиспускания у женщин без боли выступает нейрогенный мочевой пузырь. Эта проблема больше характерна для женского организма ввиду более

Еще симптом очень распространен во время беременности. Причина в растущей матке, которая сдавливает мочевой пузырь. Но кроме трудностей при мочеиспускании это проявляется учащением позывов.

При климаксе тоже могут быть проблемы с мочеиспусканием. Здесь причиной выступают гормональные нарушения, возникающие на фоне угасания репродуктивной функции. Дополнительно также наблюдается учащение позывов в туалет.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин

Самой распространенной причиной затруднения мочеиспускания у мужчин выступают заболевания предстательной железы. Моча начинает выходить порциями и не образует характерной дуги.

Проблемы с мочеиспусканием при болезнях простаты связаны с особенностями ее расположения. Она находится под мочевым пузырем и окружает уретру (мочеиспускательный канал). При воспалительных или других патологических процессах простата отекает, увеличивается в размерах и тем самым сдавливает уретру. Она сужается, из-за чего появляются проблемы с прохождением мочи.

Заболевания простаты – самая распространенная причина затрудненного мочеиспускания у мужчины по утрам. После пробуждения эта проблема наиболее выражена. Мочеиспускание сопровождается дискомфортом, который в течение дня только усиливается. Такую проблему могут вызывать:

. Это воспаление предстательной железы, развивающееся при различных инфекциях органа. . Доброкачественная опухоль в виде узелков, которые со временем разрастаются. . Одна из самых опасных причин затрудненного мочеиспускания. Развившаяся опухоль давит на уретру или шейку, вызывая их сужение. В таком случае мочеиспускание не только затрудняется, но и становится болезненным.

Эти заболевания чаще всего становятся причинами затрудненного мочеиспускания у мужчин без боли. Воспалительные патологии вроде цистита и уретрита в большинстве случаев сопровождаются болезненностью, жжением и резями при мочеотделении. Опухоли и отечность простаты вызывает только сдавливание уретры, поэтому чаще проявляется только нарушением оттока мочи.

Причина затрудненного мочеиспускания у мужчин ночью может скрываться в воспалительных процессах в мочевом пузыре или мочевыводящих путях. Это цистит или уретрит, а также мочекаменная болезнь. Еще ночью симптом характерен для заболеваний почек и ЦНС.

Что делать при проблемах с мочеиспусканием

Затрудненное мочеиспускание – это не самостоятельное заболевание, а признак других проблем в организме. Поэтому для выбора правильной схемы лечения необходимо пройти диагностику. При такой проблеме необходимо обращаться к урологу, который занимается выявлением и лечением заболеваний мочеполовых органов. Пациенту будут предложены следующие диагностические исследования:

общий анализ и бактериальный посев мочи;
анализ крови;
бактериальный посев секрета простаты (при подозрении на заболевания простаты);
рентгеновские исследования (уретрография, урофлометрия, уретроскопия);
УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты;
уретроцистоскопия для оценки состояния стенок мочевого пузыря.

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин при простатите проводится с применением антибактериальных препаратов. Их применяют также при цистите, уретрите и пиелонефрите.

При аденоме простаты все немного сложнее, поскольку разросшиеся ткани нельзя уменьшить или удалить лекарствами. В таком случае прибегают к операции по иссечению патологических тканей – ТУР аденомы простаты.

При сильно затрудненном мочеиспускании и острой задержке мочи проводят катетеризацию. Она необходима для обеспечения отвода мочи. Другие применяемые методы лечения:

При стриктуре уретры: бужирование, уретротомия, стентирование или радикальные методы в виде разных видов уретропластики.
При мочекаменной болезни: хирургическое удаление через мочеиспускательный канал или проталкивание в мочевой пузырь с дроблением и последующим извлечением.
При нейрогенном мочевом пузыре: периодическая катетеризация в сочетании с электростимуляцией мускулатуры мочевого пузыря и блокированием срамных нервов.
При климаксе у женщин: гормональные препараты для коррекции баланса гормонов.

Чем опасно затрудненное мочеиспускание

В особо тяжелых случаях мочеиспусканием становится невозможным даже при сильном напряжении мышц брюшной стенки. Это чревато развитием острой задержки мочи, которая очень опасна для почек и даже может стать причиной летального исхода.

Не стоит рисковать своим здоровьем и пытаться по симптомам самостоятельно определить болезнь, поскольку причин затрудненного мочеиспускания очень много. Чтобы точно определить природу симптома, необходимо провести диагностику. Только в таком случае врач может назначит адекватное лечение затрудненного мочеиспускания, которое сможет устранить проблему.

Поэтому мы рекомендуем вам не откладывать визит к урологу, поскольку это позволит выявить проблему на ранней стадии и повысит шансы на полное выздоровление. В нашей клинике возможно пройти диагностику и лечение по полису ОМС, т. е. совершенно бесплатно. Раннее обращение позволит избежать серьезных осложнений, которые при прогрессировании проблему могут возникнуть в любой момент.

Акопян Гагик Нерсесович - врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Читайте также: