Как сделать стерильную салфетку в домашних условиях
Обновлено: 08.07.2024
Новичку об основах в области экстремальных и чрезвычайных ситуаций, выживания, туризма. Также будет полезно рыбакам, охотникам и другим любителям природы и активного отдыха.
вторник, 8 октября 2019 г.
Что такое медицинские салфетки
Медицинские салфетки используемые в качестве сорбента при обработке ран или полостей, для гигиенического ухода за тяжелобольными пациентами и изолирования операционного поля.
Кроме основных разновидностей салфеток (они указаны ниже), существуют и другие виды салефток, обладающих анестезирующими, противогрибковыми и гемостатическими свойствами.
Не стерильные салфетки
Основное предназначение простых нестерильных салфеток – быстро впитывать влагу и удалять различные загрязнители. Такие изделия применяются для поддержания внешнего порядка и чистоты, но не способны обеспечить полноценную санацию поверхностей и уничтожить патогенную микрофлору.
Примером таких салфеток могут служить салфетки для инъекций: они предназначены для проведения первичной антисептической обработки неповрежденной кожи – а именно очистки от различных источников бактериального загрязнения.
Перевязочные салфетки
Применяют для перевязок, чтобы остановить кровотечение, дренировать открытые раны, впитывать жидкости и т.д. Двухслойными стерильными салфетками обрабатывают операционные зоны, с помощью четырехслойных впитывают и удерживают большое количество жидкости.
Марля для салфеток обрабатывается раствором, уничтожающим микробов. Марлевые салфетки мягкие и воздухопроницаемые. Упаковываются в полипропиленовую или пергаментную оболочку с разрывной нитью.
Тканевые салфетки могут быть разными по размеру, для их изготовления используется марлевое полотно, сложенное в два или четыре слоя.
Преимуществом нетканых салфеток являются их высокие абсорбирующие свойства, мягкость и однородность. Нарезаются кусками любых размеров и форм.
Лечебные салфетки
- на тканевой основе, пропитанной лекарством
- из биополимеров со специальной текстильной подложкой и лекарственным веществом
- в качестве радиосенсибилизирующего средства в виде аппликаций во время лучевой терапии при онкологических заболеваниях
- в качестве лечебно-профилактического средства при ожогах, пролежнях, гранулирующих и инфицированных ранах, трофических язвах, травмированных тканях.
Спиртовые салфетки
Спиртовые салфетки изготавливаются из нетканого полотна в виде небольших по размеру прямоугольных кусков, пропитанных 70% раствором этилового или изопропилового спирта.
Используются как средство, противодействующее микробам и бактериям.
- при заборе анализов
- для обработки места инъекции
- для дезинфекции рук
- для дезинфекции инструментов
Спиртовые салфетки не используют для обработки открытых ран и поврежденных кожных покровов.
Как сделать медицинские марлевые салфетки
Марлевые салфетки стерильные - изготавливаются из отбеленной хлопчатобумажной медицинской марли, путем сложения в несколько слоев от 2 до 12.
Марлевые медицинские салфетки двухслойные имеют наибольшую распространеность в медицинской практике их размеры: 16 х 14 см и 45 х 29 см, а также 70 х 68 см. - они состоят из полоски марли, которая сложена вдвое (т. е. пополам) при этом размер сложенной салфетки получается номинальным.
Марлевые салфетки двенадцатислойные размером 5 х 5 см, 7,5 х 7,5 см или 10 х 10 см сложены аналогично, из полоски марли т. е. номинальный размер (5 х 5 см, 7,5 х 7,5 см или 10 х 10 с. ) имеет 12 слоев марли, при этом каждая салфетка медицинская стерильная и нестерильная упакована в запаеный герметичный бумажный пакет и таких пакетов в кол-ве по 10 шт сложены в картонную упаковку.
Упаковка медицинских салфеток
- пергамент с разрывной нитью
- вощеная бумага
- пленка
Последнее время пергамент, в качестве упаковки, используется редко, так как при такой упаковке следует применять человеческий труд, что не выгодно для производителей. К тому же только упаковка машинным способом способна гарантировать полную стерильность салфеток.
Медицинские салфетки упаковываются по 5, 10 или 20 шт (№5, №10 или №20).
На упаковке имеется номер регистрационного удостоверения, дата изготовления, срок годности, штрих-код и данные производителя.
4. Стол, на котором изготавливают перевязочный материал.
Предварительная подготовка:
Нарезать марлю или бинты соответствующих размеров:
1. 11х10 см и 11х5 см - для марлевых шариков.
2. 40х60 см, 37х30 см, 20х15 см - соответственно для крупных, средних и малых салфеток.
3. 5-7х10- 40-60см или 3-5 х10- 40 см - для турунд.
Основные этапы выполнения:
Изготовление марлевых шариков
Изготовленные и простерилизованные марлевые шарики применяют для осушения ран, прижатия, обработки кожи вокруг ран и тому подобное
1. Расположить на столе прямоугольный кусок марли.
2. Завернуть к середине противоположные по длине края прямоугольника.
3. Обернуть указательный палец левой руки подготовленной полоской марли так, чтобы загнутые концы были внутри, и образовался треугольник.
4. Снять треугольник с пальца и подвернуть концы внутрь - сначала наружные, затем внутренние.
5. Проверить изготовленный шарик на отсутствие ниток.
6. Положить шарик в марлевый мешочек.
Изготовление марлевых салфеток
Изготовленные и простерилизованные салфетки применяют для вытирания, прижатия, закрытия раневой поверхности.
Расположить на столе прямоугольный кусок марли.
1.Подвернуть к середине противоположные по длине (длинные) стороны так, чтобы они соприкасались или немного перекрывали друг друга.
2.Завернуть узкие концы навстречу друг другу до соприкосновения.
3.Сложить салфетку пополам по ширине.
4.Сложить изготовленные салфетки друг на друга свободными концами в одну сторону, а сгибом в другую.
5.Стопку салфеток перевязать марлевой лентой.
Изготовление турунды
Применяют турунды (узкие тампоны) для тампонады и высушивания ран, полостей, остановки кровотечения, удаление крови, гноя из длинных и узких ходов.
1. Расположить на столе прямоугольный кусок марли необходимой длины.
2. Загнуть узкие концы бинта внутрь на 1 - 1,5 см.
3. Подвернуть края длинных сторон навстречу друг другу до соприкосновения.
4. Прокатать сложенную полоску в натянутом состоянии через край стола, чтобы образовать ровный край.
5. Сложить образовавшуюся полоску пополам по длине.
6. Протащить полоску через край стола.
7. Намотать полученную полоску на 2-3 пальца, подворачивая свободный конец внутрь образованного кольца.
8. Сложить изготовленные турунды в марлевый мешочек.
Обработка рук стерилиумом
(хирургическая антисептика рук)
Хирургическую антисептику рук проводят перед любым хирургическим вмешательством с целью предупреждения инфицирования хирургической раны пациента и одновременной защиты персоналу от инфекций, передающихся через кровь.
Оснащение:
1. Теплая проточная вода.
4. Одноразовые полотенца или стерильные салфетки.
5. Емкости для использованных полотенец.
Предварительная подготовка:
1. Проверить состояние ногтей и кожи рук.
2. Снять браслеты, часы, кольца.
3. Надеть бахилы, стерильную шапочку, стерильную маску.
4. Открыть кран и струей теплой воды смочить руки и предплечья.
5. Нанести порцию жидкого мыла на кисти и предплечья.
6. Кисти рук з поднятыми вверх кончиками пальцев и предплечья с низко опущенными локтями надо мыть около 1 минуты сначала от запястья до локтя, а потом кисти рук по такой технике:
o Стадия 1. Ладонь к ладони, включая запястья.
o Стадия 2. Правая ладонь на левую тыльную сторону кисти и левая ладонь на правую тыльную сторону кисти.
o Стадия 3. Ладонь к ладони с перекрещенными пальцами.
o Стадия 4. Наружная сторона пальцев на противоположной ладони с перекрещенными пальцами.
o Стадия 5. Кругообразное втирание в левый большой палец в закрытой ладони правой руки и наоборот.
o Стадия 6. Кругообразное втирание сомкнутых кончиков пальцев правой руки на левой ладони и наоборот.
7. Тщательно смыть мыло под проточной водой.
8. Насухо вытереть руки одноразовым полотенцем (или стерильными салфетками).
Основные этапы выполнения.
1. Нанести на ладонь 3 мл* стерилиума (с помощью помощника или дозатора) и энергично втирать его в кожу обоих предплечий включительно с локтевыми суставами до полного высыхания.
2. Второй порцией антисептика (3 мл*) обработать руки до середины предплечья.
3. Третьей порцией антисептика (3 мл*) обработать только кисти рук по стандартной методике (см..п. 5 предварительной подготовки).
 1. |  2. |  3. |  4. |  5. |  6. |
4. Каждую стадию обработки повторить не менее 5 раз, время обработки рук – 1,5 минуты.
5. Последнюю порцию стерилиума втирать до его полного высыхания.
*Примечание. В течение всего времени втирания кожа поддерживается влажной от стерилиума, потому количество порций антисептика и его объем строго не регламентируются.
Алгоритм составлен на основании таких документов:
1. Инструкция к медицинскому использованию стерилиума.
Оснащение.
1. Стерильная салфетка в упаковке.
4. Валик ватно-марлевый или из подручного материала.
5. Косынка или полоска из любого материала.
Предварительная подготовка.
Надеть резиновые перчатки.
Основные этапы выполнения.
1. Представьтесь, объясните суть манипуляции
2. Прижмите рану рукой.
3. Попросите пациента поднять раненую руку вверх, здоровой рукой прижать свою рану или поручите прижатие раны помощнику.
4. Достаньте из упаковки стерильную салфетку.
5. Положите на рану стерильную салфетку.
6. Положите на салфетку ватно-марлевый валик (или валик из подручного материала).
7. Зафиксируйте круговыми или спиральными турами бинта.
8. Зафиксируйте руку косынкой или подручным материалом..
9. Спросите о самочувствии, дайте совет, предложите помощь.
Наложение повязки Дезо
Накладывается с целью фиксации верхней конечности при переломе ключицы без смещения, при переломе плеча.
Оснащение:
1. Бинт шириной 10см.
2. Ватно-марлевый валик.
3. Ножницы, булавка.
Предварительная подготовка:
1. Поздороваться, представиться, объяснить суть манипуляции, спросить согласие.
2. Посадить пациента.
3. Положить валик в подмышку поврежденной стороны.
4. Согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом, руку привести к туловищу.
5. Стать лицом к пациенту.
6. Взять бинт головкой вверх в направлении поврежденной руки.
Основные этапы выполнения:
1. Начать бинтование от здоровой подмышечной области. Круговым туром, проведенным через середину плеча, прификсировать плечо к туловищу оставив в форме треугольника свободный конец бинта, загнуть треугольник, перекрыть его следующим круговым туром.
2. Из-под здоровой подмышки дальше вести бинт косо вверх на надплечье поврежденной стороны.
3. Опуститься вниз по спине до локтевого сустава.
5. Провести бинт по спине к надплечью поврежденной стороны.
6. Спустить бинт с надплечья по передней стороне грудной клетки до локтя.
7. Обогнуть локоть спереди назад, перейти на спину и провести бинт до начала первого тура.
8. Повторить пункты 1- 7 несколько раз.
9. Зафиксировать бинт на передней части грудной клетки булавкой или, разрезав конец бинта, к предыдущему туру.
Основные этапы выполнения.
Повязка на нос
1. Наложить на нос неразрезанную часть бинта.
2. Поднять вверх над ушами нижние концы и завязать на затылке.
3. Опустить верхние концы под уши и завязать на шее.
4. Спросить пациента о самочувствии, дать совет, предложить помощь.
Повязка на подбородок
1. Наложить на подбородок неразрезанную часть бинта.
2. Поднять вверх перед ушами нижние концы и завязать их на темени.
3. Провести верхние концы под ушами и завязать на шее.
4. Спросить пациента о самочувствии, дать совет, предложить помощь.
Перевязка ожоговой раны
Оснащение:
2. Емкость с 0, 02% раствором фурацилина.
3. Емкость со спиртом (70º).
4. Емкость со стерильным новокаином (0,25 - 0,5%).
5. 2 лотка с раствором дезинфектанта для использованного инструментария и материала.
6. Стерильный эмалированный лоток со стерильными марлевыми салфетками, шариками, 3 пинцетами и ножницами Купера, который необходимо взять со стерильного стола корнцангом, что стоит в емкости с 6% раствором перекиси водорода.
Предварительная подготовка:
1. Удобно расположить фантом, емкости с раствором новокаина, фурацилина и спирта, лотки для использованного материала и инструментов.
2. Надеть маску, резиновые перчатки.
3. Проверить дату и время накрытия стерильного стола.
4. Открыть стерильный стол, на котором расположены стерильные салфетки, шарики, тампоны, почковидные лотки, пинцеты, зажимы, шприцы, ножницы и др.
5. Взять корнцанг из емкости с 6% раствором перекиси водорода.
6. Корнцангом взять со стерильного стола лоток, не касаясь его внутренней стороны и краев.
7. Положить на лоток стерильный перевязочный материал, ножницы и пинцеты таким образом, чтобы один из них взять рукой, не касаясь лотка.
8. Поставить удобно лоток рядом с фантомом.
9. Закрыть стерильный стол.
Основные этапы выполнения:
1. Взять в левую руку пинцет, выступающий над лотком, не прикасаясь ни к чему рукой (далее левый пинцет).
2. Взять левым пинцетом из стерильного лотка в правую руку еще один пинцет (далее правый пинцет - им работаем в ране и поэтапно меняем его).
5. Правый пинцет положить на края лотка поперек, дальше от себя.
6. Левым пинцетом взять в правую руку со стерильного лотка ножницы лезвиями вверх.
8. Правой рукой взять пинцет, которым работали предварительно и положили на края лотка.
10. Левым пинцетом взять из стерильного лотка еще один пинцет и салфетку. Салфетку захватить за концы пинцетами, намотать ее вокруг губок пинцетов, погрузить в емкость с фурацилином. Остатки раствора удалить, прижимая салфетку к внутренней поверхности емкости. Размотать салфетку.
11. Осторожно наложить салфетку на ожоговую поверхность, при этом ни к чему не прикасаясь левым пинцетом.
12. Левым пинцетом взять еще одну стерильную салфетку, переложить в правый и положить поверх салфетки с фурацилином. На нее можно еще положить несколько салфеток.
14. Закрепить салфетки бинтовой повязкой.
15. Использованный инструмент погрузить в дезраствор для дальнейшего ополаскивания и замачивания, использованный материал поместить в дезраствор, а затем утилизировать.
Наложение шины Дитерихса
Деревянная шина Дитерихса применяется для транспортной иммобилизации при повреждениях бедра и тазобедренного сустава. Одежду и обувь не снимают, чтобы дополнительно не травмировать пациента.
Оснащение:
1. Шина Дитерихса, которая состоит из 4-х частей: подошвенной (подстопник) с прикрепленными двумя лентами, внешнего и внутреннего костылей (передвижной планки) с ремнями, палочки - закрутки со шнурком.
2. Бинт шириной 10-14см.
Предварительная подготовка:
1. Поздороваться, представиться, получить согласие на оказание помощи.
2. Пациент находится в лежачем положении.
3. Стать у ног потерпевшего.
Основные этапы выполнения:
1. Наложить подошвенную часть так, чтобы нижняя ее часть выступала за уровень пятки (каблука) на 2-3 см:
- провести прикрепленную ленту вокруг стопы, зафиксировать;
- зафиксировать второй прикрепленной лентой пятку, дальше повести ленту наискось к первой ленте, зафиксировать;
- первую строчку провести с пятки, перекрестив со второй, зафиксировать (таким образом на стопе образуется восьмиобразная повязка).
Подошвенную часть можно прификсировать восьмиобразнойбинтовой повязкой.
2. Отрегулировать длину внутреннего костыля по здоровой конечности, раздвинуть костыль от промежности на 10-15 см ниже стопы. Для фиксации костыля в боковые отверстия вставляют гвоздь-шплинт.
3. Провести нижний край костыля через скобу подошвы по внутренней стороне поврежденной конечности так, чтобы он выступал на 10-15см, а верхняя часть упиралась в паховую область.
4. Вернуть шарнирную планку на шине наружу.
5. Отрегулировать длину внешнего костыля по здоровой конечности (раздвинуть костыль от подмышечной впадины до уровня внутреннего костыля).
6. Провести нижний край костыля через скобу подошвы, вставить в металлическую проушину внутреннего костыля. Сам костыль наложить по внешней стороне поврежденной конечности к подмышечной впадине.
7. Прикрепить шину к поврежденной конечности и туловища ремнями.
8. Дополнительно для более надежной фиксации прикрепить шину к конечности бинтом в нескольких местах.
9. Пропустить шнур, привязанный к кольцу подошвы, через отверстие в поясничной шарнирной планке.
10. Ввести в петлю шнура палочку и, прокручивая ее, осуществить извлечение конечности.
Изготовление перевязочного материала: шариков, салфеток, турунд
Оснащение:
3. Сантиметровая лента.
4. Стол, на котором изготавливают перевязочный материал.
Предварительная подготовка:
Нарезать марлю или бинты соответствующих размеров:
1. 11х10 см и 11х5 см - для марлевых шариков.
2. 40х60 см, 37х30 см, 20х15 см - соответственно для крупных, средних и малых салфеток.
Кожа защищает органы и системы человека от проникновения чужеродных организмов, выполняя не только терморегулирующую и обменную функции, но и протекционную. Однако сама она практически не защищена от механических повреждений, в результате которых образуются ссадины, порезы и другие раны, сопровождающие человека на протяжении всей жизни. Чтобы они проходили как можно быстрее, используют перевязки, о главных особенностях которых и пойдет речь в этой статье. Прочитав ее, Вы научитесь правильно их выполнять и узнаете, чем может быть чревато пренебрежение этой важной процедурой.
Зачем делать перевязку
Процедура является многопрофильной, она одновременно преследует несколько целей. Все они будут рассмотрены более подробно ниже:
- Защита. Раны нуждаются в том, чтобы их оградили от попадания грязи и пыли. Только в условиях, максимально приближенных к стерильным, они будут заживать по-настоящему быстро
- Дезинфекция. Ежедневно (а иногда и по несколько раз в сутки) меняя повязки в перевязочных, медперсонал проводит обработку раны антисептическими составами, что сводит к минимуму появление заражений, нагноений и прочих патологических процессов
- Фиксация медпрепаратов. Мази и гели, ввиду своей консистенции, не могут самостоятельно держаться на поверхности раны, поэтому они остро нуждаются в надежной фиксации. Ее обеспечивают, делая перевязку
Профильные специалисты в перевязочных решают одну из вышеперечисленных задач или все сразу. Этот процесс является неотъемлемой частью постоперационного периода, в тех случаях, когда имело место оперативное вмешательство.
Подготовка к процедуре
В каждой перевязочной медицинского учреждения присутствует набор лекарств, расходных материалов и специальных средств, которые используют для обработки ран и тейпирования. Выполнять с их помощью перевязки удобно и быстро. Вот наиболее востребованные позиции:
- Антисептики. Применяется йод, зеленка, перекись водорода, хлоргекседин и чистый этиловый спирт. В особых случаях рану засыпают порошком стрептоцида или обрабатывают фукорцином, обладающим кроме противомикробного антигрибковым эффектом, наличие которого при определенных условиях является необходимым
- Ватные диски, тампоны, марлевые салфетки. В перевязочных их используют в процессе промывания раны и в качестве основы для нанесения мазей, гелей и других медикаментозных препаратов. Их структура позволяет проникать воздуху, но не дает препаратам просачиваться наружу
- Заживляющие, противовоспалительные и прочие специальные препараты. Наносятся на рану в процессе перевязки. Применяются как узкопрофильные средства, так и лекарства широкого спектра действия
- Бинты и пластыри. Эти расходные материалы являются незаменимыми. Они полностью воздухопроницаемы и достаточно прочные, чтобы обеспечить необходимую фиксацию
- Медицинские инструменты. Выполняя перевязку, врачи используют щипцы, ножницы, зажим или пинцет, иногда – скальпель
Имея под рукой такой набор, сделать вполне сносную перевязку, при наличии необходимых знаний и навыков, можно и в домашних условиях. Поэтому врачи, если видят, что больной идет на поправку, разрешают ему не посещать перевязочную.
Этапы выполнения перевязки
В медицинской литературе перевязка определяется как комплекс мероприятий лечебно-диагностического характера, проводимых при наличии различного рода повреждений кожных покровов. В условиях стационара выполняется в специально отведенных для этого помещениях – перевязочных. При отсутствии угроз здоровью допускается проводить процедуру амбулаторно или в домашних условиях. В процессе выполнения процедуры порядок действий специалистов может варьироваться, но обычно выполняется в такой последовательности:
- Осмотр. Проводится врачом. В ходе визуального обследования доктор определяет состояние тканей, на основании чего можно делать выводы по поводу необходимости применения тех или иных препаратов
- Обработка. Чтобы выполнять ее правильно, необходимо перед каждой процедурой промывать рану, обрабатывать антисептическим раствором и накладывать противовоспалительные/заживляющие/регенерирующие средства (в случае необходимости). Иногда очистки и дезинфекции бывает достаточно
- Бинтование. Это один из наиболее ответственных этапов. От качества его выполнения зависит комфорт пациента. Если бинт наложить слишком туго, кровь будет плохо циркулировать, что негативно скажется на регенерации тканей, а при слабом бинтовании рана может загрязниться, а препараты – вытечь наружу
От чего зависит скорость заживления раны
На этот процесс влияют одновременно несколько факторов:
- Масштабы повреждения тканей. Скорость регенерации кожи, мышц и соединительных тканей обратно пропорциональна величине их повреждения. Чем больше рана, тем дольше она будет рубцеваться и тем чаще нужно выполнять перевязку
- Наличие хронических заболеваний. Некоторые недуги, дисфункции и патологии препятствуют процессам заживления. Если они имеют место, целесообразно сначала делать процедуры, которые уменьшат их деструктивное влияние
- Возраст пациента. Следует понимать, что у молодых обменные процессы проходят интенсивнее, что позволяет рубцеваться ранам значительно быстрее
Правильно подобранные медицинские препараты и регулярные перевязки, которые выполняются в соответствии с предписаниями Минздрава и СанПин, способны существенно ускорить процесс заживления раны любой этиологии. При соблюдении базовых требований не имеет значения, будут ли они выполняться в больнице или дома.
Видео
Чтобы не сомневаться в правильности выполнения перевязки, рекомендуем заказать перевязку на дом в нашей компании. Квалифицированные специалисты выполнят процедуру качественно и быстро!
Антибактериальные салфетки лишними никогда не будут. А в нынешней ситуации, когда каждый из нас внимательно следит за эпидемиологической ситуацией, было бы неплохо научиться делать дезинфицирующие салфетки своими руками. Почему? Все просто: в магазин, как прежде за каждой мелочью, уже не пойти. Поэтому предлагаем потратить немного свободного времени на создание салфеток, которые помогут вам сделать дом безопаснее.
Читайте также: