Как сделать самообследование молочных желез

Добавил пользователь Morpheus
Обновлено: 04.10.2024

Как правильно проводить самообследование груди?

В чем важность самообследования?

На доклинической стадии опухолевого процесса рак груди протекает как правило безболезненно, тихо и неуклонно расширяя свое пространство. Поэтому при появлении даже незначительного дискомфорта требуется безотлагательная консультация маммолога и разработка плана лечебно-диагностических мероприятий.

Важно! Злокачественные новообразования, выявленные благодаря методу самообследования, в 70% случаев успешно излечиваются и не вызывают долгосрочных последствий.

Когда проводить самообследование?

Бондарь А. В., занимающийся проблемами здоровья молочных желез в Центре реконструктивной и восстановительной медицины ОНМедУ, рекомендует проводить самостоятельное обследование груди ежемесячно. В идеале его следует начинать сразу же после наступления половой зрелости.

Это особенно важно при отягощенной наследственности (если у ближайших родственниц по материнской линии были диагностированы различные формы мастопатии, фиброаденома молочной железы или злокачественные опухоли). В идеале процедура самообследования должна проводиться в один и тот же день каждого календарного месяца.

Её следует организовывать с учетом физиологических периодов жизни женщины:

репродуктивный (детородный) возраст – на 5-12 день от начала месячных;
менопауза (любое зафиксированное время).

При нерегулярных месячных циклах необходимо обращать внимание на состояние груди. Она должна находиться в максимально расслабленном состоянии.

Возраст, требующий усиленного внимания к самодиагностике

Заболевания молочных желез, в 70% являющихся гормонозависимым органом мишенью, могут развиваться практически в любом возрасте. Однако наиболее им подвержены женщины старше 40 лет. Это связано со структурными инволютивными изменениями и повышением риска мутации клеток.

С каждым последующим годом количество эпителиальной ткани уменьшается, постепенно смещаясь на жировую. После прекращения менструаций эпителий начинает атрофироваться, что может стимулировать болезненные процессы.

Также не следует забывать о неблагоприятных факторах, способных привести к развитию болезни. При наследственной предрасположенности или наличии сопутствующих патологий, наряду с качественным самообследованием, требуются регулярные осмотры у врача-маммолога.

Услуги доктора

Этапы самостоятельного обследования груди

Процедура должна проводиться в спокойной обстановке и при хорошем освещении.

Она состоит из 5 основных этапов:

Главная цель самообследования – забота о собственном здоровье. Что же касается диагностики и лечения заболеваний груди, то это — прерогатива специалиста. Запись к маммологу в Одессе производится по телефону или на официальном сайте клиники медицинского университета.

Эта информация поможет вам узнать, что такое осведомленность о молочных железах и самообследование молочной железы.

Осведомленность о молочных железах означает понимание того, как должны выглядеть нормальные молочные железы, и какими они должны быть на ощупь. Каждый из нас должен быть осведомлен о состоянии своих молочных желез. Это даст возможность заметить у себя любые изменения в молочных железах. Если вы заметили у себя какие-то изменения, например появление уплотнения или выделений из соска, позвоните своему врачу.

Самообследование молочной железы (breast self-exam (BSE)) — это регулярное обследование своих молочных желез на наличие изменений. Вы можете проводить BSE ежемесячно, время от времени или вовсе его не проводить. Если вы решите не проводить BSE, вам все равно обязательно нужно знать, как должны выглядеть нормальные молочные железы, и какими они должны быть на ощупь.

Мужчины с высоким риском развития рака молочной железы (например те, у кого была обнаружена мутация гена предрасположенности к раку молочной железы BRCA), должны проводить BSE с 35 лет.

Если вы увидели или почувствовали на ощупь какое-то изменение в молочной железе, важно не поддаваться панике. В большинстве случаев такие изменения вызваны не раком.

Когда нужно проводить BSE

Обследовать молочные железы лучше всего тогда, когда они не болезненные и не опухшие. Если у вас менструация (месячные), желательно сделать самообследование через несколько дней после ее окончания.

Как проводить BSE

Перед зеркалом

Станьте перед зеркалом, обнажив грудь и уперев руки в бедра (см. рисунок 1).

Рисунок 1. Обследование стоя перед зеркалом

Рисунок 2. Покраснение и втяжение на молочной железе

изменение размера, формы или контура;
втяжение;
покраснение или шелушение соска или кожи молочной железы;
выделения из соска.

Обследование в положении лежа

Лягте на спину и положите правую руку за голову. Когда вы лежите, ткани молочной железы распространяются вширь максимально тонким слоем, из-за чего их легче полностью прощупать.
Подушечками трех средних пальцев левой руки прощупайте правую молочную железу на наличие уплотнений (см. рисунки 3 и 4). Делайте это круговыми движениями, описывая перекрывающие друг друга окружности размером с монету и передвигаясь вверх и вниз по молочной железе.

Рисунок 3. Подушечки трех средних пальцев руки

Рисунок 4. Самообследование молочной железы в положении лежа

Вам необходимо будет варьировать силу надавливания в пределах 3 уровней. При прощупывании тканей молочной железы применяйте все 3 уровня силы надавливания в каждой точке, прежде чем переходить к следующей. Если вы не уверены, с какой силой следует надавливать, проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой/медбратом.

Легкими надавливаниями прощупывайте подкожный слой тканей.
Надавливаниями средней силы прощупывайте более глубокий слой.
Сильными надавливаниями прощупывайте ткани, примыкающие к грудной клетке и ребрам. Если по нижнему изгибу каждой молочной железы прощупывается твердая кромка, это нормальное явление.

Рисунок 5. Использование вертикальной схемы для обследования груди

Если вы заметили какие-либо изменения в молочных железах, позвоните своему врачу.

Последнее обновление

Если у вас возникли вопросы, обратитесь непосредственно к сотруднику своей медицинской бригады. Пациенты MSK могут обратиться к поставщику услуг после 17:00 либо в выходной или праздничный день, позвонив по номеру .

Регулярное (ежемесячное) самостоятельное обследование груди и немедленный визит к врачу при наличии одного из указанных симптомов позволяет предупредить развитие злокачественной опухоли и добиться полного излечения в случае ее своевременного обнаружения. Лучшее время для самостоятельного осмотра груди - первая неделя после окончания месячных. Не менструирующие женщины должны делать это каждый месяц в один и тот же день.

Опухоли молочных желез в большинстве своем являются доброкачественными, но определить их истинный характер может только врач маммолог. Признаками предопухолевых и опухолевых заболеваний груди являются: болезненное нагрубание за несколько дней до начала менструации, наличие уплотненных узелков, выделение из соска капелек желтоватого цвета или кровянистой жидкости (пятна на бюстгальтере), изменение формы молочной железы, втяжение (или выступание) кожных покровов, соска.

Самостоятельное обследование молочных желез (осмотр перед зеркалом и прощупывание) важно для своевременной диагностики возможной патологии этого органа. Девушки его выполняют регулярно дома, начиная со старшего подросткового возраста.

Помимо онкопатологии, самообследование помогает заподозрить большинство доброкачественных заболеваний груди. Это дает возможность специалистам своевременно отреагировать на ситуацию, когда возможно озлокачествление доброкачественной опухоли и удалить ее.

Важно!
Самообследование молочных желез не заменяет их регулярного профилактического обследования при посещении гинеколога, УЗИ и маммографии.

Обследуем грудь своими силами

Осмотр молочных желез в домашних условиях производят стоя перед зеркалом с опущенными, затем с поднятыми вверх руками; поворачиваясь в пол-оборота направо и налево, осмотрите левую и правую грудь. При этом обращают внимание, есть ли:

втягивание или выпирание участка кожи;
втягивание соска или укорочение радиуса ареолы;
изменения обычной формы и размера одной из молочных желез;
желтоватые или кровянистые выделения из соска или патологические изменения - корочки, подмокание.

Пальпацию (ощупывание) молочной железы осуществляют в положении лежа на спине. Под лопатку обследуемой стороны подкладывают небольшой валик или подушечку, чтобы грудная клетка была слегка приподнята. Ощупывать каждую грудь нужно противоположной рукой, нежно, задействуя ладонь и пальцы по всей длине. Не следует грубо мять молочную железу или захватывать большой участок ткани, так как при этом создается впечатление, что в ней находятся уплотнения, которых на самом деле нет.

Самообследование груди проводят в трех положениях: рука вверх за голову, в сторону, вдоль тела. Пальцами противоположной руки ощупывают наружную половину, начиная от соска и продвигаясь кнаружи и вверх к боковой части грудной стенки. Затем пальпируют все участки внутренней половины железы от соска к грудине, определяя, нет ли узлов, уплотнений или изменений в структуре ткани или в толще кожи. Далее следует прощупать подмышечные и надключичные области и при умеренном сдавливании ареолы и соска между пальцами проверить, нет ли выделений.

Полезные советы по самостоятельной проверке груди

Розовый октябрь – всемирное движение против рака молочной железы, призванное обратить внимание на проблему женской заболеваемости онкологией, информировать о методах ранней диагностики и поддержке женщин, перенесших рак молочной железы. 15 октября – Всемирный День борьбы с раком молочной железы.

Руками трогать – общественная инициатива, которая популяризирует регулярное обследование как метод профилактики и раннего выявления рака молочной железы. Создана в Минске в 2015 году и объединяет женское онко-сообщество медиков и неравнодушных специалистов креативных индустрий.

Основных правил профилактики всего три:

ежемесячный самостоятельный осмотр груди;
ежегодное посещение специалиста (молодым женщинам до 40 лет рекомендуется делать УЗИ, от 40 лет и старше – маммографию);
подвижный образ жизни и контроль пищевого поведения.

Как проводить самообследование

Затем тремя пальцами прощупать поверхность каждой груди по часовой стрелке и в конце надавить на сосок – проверить, нет ли выделений.

Лечь и проделать то же самое: в положении лежа нащупать подмышечный узел и проверить его.

Как подготовиться к УЗИ или маммографии молочной железы

1. Выберите удобный для себя месяц ежегодного осмотра (не обязательно октябрь) и настройте ежегодное напоминание в календаре.

2. Приходите на УЗИ/маммографию в первой фазе менструального цикла — между 5 и 12 днем. Именно в этой фазе результаты УЗИ будут максимально достоверны.

3. УЗИ показано женщинам до 40 лет, женщинам старшего возраста (или по особым показаниям) следует проходить маммографию и УЗИ (в переходный период), а после 50 лет – обязательную маммографию, это связано с изменением железистой ткани груди: с возрастом она заменяется на жировую и маммография будет более эффективна в таком случае.

4. Маммографию и флюорографию лучше разнести по датам прохождения: это все же рентгеновское излучение, хоть и в небольших дозах.

5. Возьмите с собой паспорт.

6. Первоначальную консультацию всегда можно получить у гинеколога в своей поликлинике.

Это важно: в связи с эпидемиологической ситуацией в Беларуси на данный момент приостановлены все программы профилактического скрининга женщин, находящихся в группах риска. Поэтому будьте очень внимательны к себе и заботьтесь о здоровье самостоятельно.

Напоминайте подругам о прохождении УЗИ тематическими стикерами в Telegram: в роли главных героинь на стикерах выступают груди-подружки.

Образ жизни

Здесь новостей нет – хорошее питание и отказ от вредных привычек полезны для предотвращения любых заболеваний. А еще к профилактическим мерам относятся:

продолжительное грудное вскармливание;
регулярная физическая активность;
контроль веса;
недопущение чрезмерного употребления алкоголя;
предотвращение воздействия табачного дыма;
отказ от длительного использования гормонов;
предотвращение чрезмерного воздействия радиации.

Читайте также: