Как сделать раствор рингера в домашних условиях
Добавил пользователь Владимир З. Обновлено: 05.10.2024
Код ATX: Кроветворение и кровь (B) > Плазмозамещающие и перфузионные растворы (B05) > Растворы для в/в введения (B05B) > Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс (B05BB) > Электролиты (B05BB01)
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для инфузий бесцветный прозрачный.
| 250 мл | |
| натрия хлорид | 2.25 г |
| калия хлорид | 0.075 г |
| кальция хлорида гексагидрат | 0.0968 г |
Вспомогательные вещества: вода д/и - до 250 мл.
Теоретическая осмоляльность - 321 мОсмоль/кг
pH раствора - 5.0-7.5
250 мл - контейнеры полимерные (1) - пакеты.
250 мл - контейнеры полимерные (1) - пакеты (55) - ящики картонные (для стационаров).
р-р д/инф.: 500 мл контейнеры
Рег. №: 16/11/944 от 04.11.2016 - Срок действия рег. уд. не ограничен
Раствор для инфузий бесцветный прозрачный.
| 500 мл | |
| натрия хлорид | 4.5 г |
| калия хлорид | 0.15 г |
| кальция хлорида гексагидрат | 0.194 г |
Вспомогательные вещества: вода д/и - до 500 мл.
Теоретическая осмоляльность - 321 мОсмоль/кг
pH раствора - 5.0-7.5
500 мл - контейнеры полимерные (1) - пакеты.
500 мл - контейнеры полимерные (1) - пакеты (30) - ящики картонные (для стационаров).
р-р д/инф.: 1000 мл контейнеры
Рег. №: 16/11/944 от 04.11.2016 - Срок действия рег. уд. не ограничен
Раствор для инфузий бесцветный прозрачный.
| 1000 мл | |
| натрия хлорид | 9 г |
| калия хлорид | 0.3 г |
| кальция хлорида гексагидрат | 0.387 г |
Вспомогательные вещества: вода д/и - до 1000 мл.
Теоретическая осмоляльность - 321 мОсмоль/кг
pH раствора - 5.0-7.5
1000 мл - контейнеры полимерные (1) - пакеты.
1000 мл - контейнеры полимерные (1) - пакеты (15) - ящики картонные (для стационаров).
Описание активных компонентов препарата РИНГЕР . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 14.01.2006 г.
Фармакологическое действие
Средство для регидратации и дезинтоксикации. Обеспечивает возмещение потери экстрацеллюлярной жидкости и основных электролитов (натрия, калия, кальция) и хлоридов.
Показания к применению
В качестве плазмозамещающего средства при отсутствии необходимости в возмещении эритроцитов, в т.ч. при шоке, коллапсе, ожогах, замерзании, длительной рвоте, диарее.
Инфузионная терапия (от лат. іnfusio — вливание, впрыскивание; и греч. θεραπεία — лечение) — метод лечения, основанный на введении в кровоток растворов определенного объема и концентрации с целью коррекции или предотвращения патологической потери жидкости. Инфузионная терапия способствует восстановлению объема и состава внеклеточной и внутриклеточной жидкости
Точкой отсчета в истории создания и внедрения в клиническую практику электролитных растворов можно считать вторую половину XIX в., когда в 1882 г. Сидней Рингер предложил для клинического применения новый электролитный раствор, в котором наряду с ионами Na+ и Сl- присутствовали также ионы К+ и Са2+ в виде солей — КСl и CaCl2. С тех пор данный раствор носит имя своего создателя и до настоящего времени его широко применяют в клинической практике. Раствор, разработанный С. Рингером, стал прообразом или матрицей для создания многих других электролитных растворов.
Сидней Рингер (1835–1910) — британский врач и фармаколог, известный изобретением раствора для инфузий. Вся профессиональная деятельность была связана с госпиталем при Университетском колледже Лондона. В 1854 г. С. Рингер поступил в Университетский колледж и закончил его в 1860 г. Был интерном (1861–1862 гг.) в университетской клинике, получил диплом в 1863 г. и был назначен помощником врача в больнице. Полноправным врачом Сидней Рингер стал в 1866 г. Рингер был выдающимся педагогом. В 1870 г. он стал членом Королевского колледжа врачей, а в 1885 г. — членом Лондонского королевского общества. В 1887 г. был назначен профессором клинической медицины (вплоть до своей отставки в 1900 г.). По воспоминаниям современников, Сидней Рингер относился к своим исследованиям едва ли не с фанатизмом, проводя каждую свободную минуту в университетской лаборатории. Стоит отметить, что С. Рингер как исследователь широко экспериментировал с различными по ионному составу электролитными растворами, содержащими хлориды натрия, калия, кальция и магния. Он пытался создать идеальный инфузионный раствор, который бы способствовал поддержанию жизнедеятельности изолированного сердца животных в экспериментальных исследованиях
Чуть позже английский физиолог F.S. Locke (1871–1949) видоизменил состав раствора Рингера, снизив в нем содержание калия хлорида и кальция хлорида, при этом добавил глюкозу, а в качестве резервной щелочи — натрия гидрокарбонат. Полученный инфузионный раствор имел более широкий химический состав по сравнению с раствором Рингера и стал менее кислым (рН 6,5). Эта пропись получила название раствора Рингера — Локка.
Раствор содержит сбалансированную (изотоническую) смесь основных катионов в эквивалентных для нее концентрациях. Введение раствора восстанавливает водно-солевой баланс и восполняет дефицит жидкости в организме человека, возникающий при его дегидратации или в связи с аккумуляцией внеклеточной жидкости при обширных ожогах, травмах, полостных операциях, перитоните.
Раствор уменьшает агрегацию форменных элементов и вязкость крови, то есть улучшает ее реологические свойства и перфузию тканей, препятствуя развитию необратимых изменений в тканях и повышая эффективность гемотрансфузионных мероприятий при массивных кровопотерях и тяжелых формах шока. Раствор Рингера — Локка обладает также дезинтоксикационным эффектом в результате снижения концентрации токсичных продуктов в крови и активации диуреза.
Препараты для инфузий должны соответствовать всем требованиям к инъекционным растворам. Однако к ним дополнительно предъявляют требования изотоничности, изоионичности, изогидричности и изовязкости. Обязательным для таких растворов является определение осмолярности.
ТЕХНОЛОГИЯ РАСТВОРА РИНГЕРА (SOLUTIO RINGERI)
Особенностью приготовления раствора Рингера является то, что растворитель делят пополам и готовят два раствора — раствор хлоридов натрия, калия и кальция (Рингера № 1) и раствор натрия гидрокарбоната (Рингера № 2) с соблюдением всех особенностей его технологии (растворяют в воде при температуре 15–20 °С, наполняют флакон на 80%, стерилизуют в горизонтальном положении и используют раствор после полного охлаждения).
Rp.: Sol. Ringeri 400 ml Sterilisa!
D.S. Для внутривенного введения
Rp.: Natrii chloridi 3,6
Kalii chloridi
Calcii chloridi
Natrii hydrocarbonatis ana 0,08
Aquae pro injectionibus ad 400 ml Sterilisa!
D.S. Для внутривенного введения
Нинель Орловецкая, канд. фарм. наук,
Оксана Данькевич, канд. фарм. наук,
Руслан Редькин, канд. фарм. наук,
Национальный фармацевтический университет, Харьков
Очень важно следить за правильной дозировкой для детей и очень слабых больных, а также знать, как разводить Регидрон в сложных ситуациях.
Регидратация позволяет восполнить недостаток жидкости. Регидрон следит за восполнением жидкости в больном организме, а также за потерей электролитов, которые важны для правильного поглощения воды на благо организма.
Наряду с обычной водой и другими лекарственными средствами – Регидрон не только дает минимальную часть необходимой жидкости (ее нужно будет получать также извне для полного восстановления), но и позволяет контролировать натриевый и калиевый состав в крови.
Данное средство имеет низкую осмолярность. Что позволяет вывести данный препарат на уровень выше других, благодаря низкому содержанию натрия. Обычно для обезвоживания применяю солевые растворы, удерживающие воду в организме. Но именно они способствуют гипернатриемии, которая чревата сонливостью, потерей сознания, вплоть до комы. Конечно, подобные серьезные нарушения возможны только при запущенном обезвоживании.
Показания к применению Регидрона
Диарея и рвота – главные нарушители водно-щелочного баланса в организме. Ослабленный организм от сильных волнений усиливает потоотделение, которое бесконтрольно способно вывести большое количество жидкости с полезными веществами.
Уменьшение веса больного в тяжелых случаях может быть более 10%, это достаточно опасно для жизни, поэтому важно начать вовремя принимать серьезные меры по восстановлению функций организма.
Основные показания – восстановления баланса воды и наличия щелочи в организме, который разрушен обезвоживанием. Повышенное потребление жидкости не сможет восстановить за короткий срок большой недостаток. Для этого необходимо восстановить электролиты, отвечающие за ряд процессов в работе организма.
Регидрон ускоряет восстановление при инфекционной диарее, которая сопровождается несколько часов. С жидкостью уходят различные полезные вещества из организма, на полное их восстановление требуется время и комплекс электролитов.
Регидрон также содержит соли калия и натрия, что помогает восстановлению калия в организме. Его свойства помогают также подвести рH крови к оптимальным параметрам.
Рекомендуем посмотреть видео с инструкцией к препарату Регидрон:
Как разводить Регидрон, инструкция
Если пациент, например, ребенок, не сможет выпить стакан лекарства за один раз, то следует порошок разводить не весь сразу. Можно отсыпать треть или четверть порошка. Количество принимаемой жидкости и лекарственного средства должно быть правильно дозировано. Если у больного тяжелая стадия обезвоживания, то лечение нужно проводить в амбулатории под постоянным присмотром врачей и медперсонала.
Передозировка возможна при неправильном расчете количества лекарства. При обезвоживании теряется вес, это означает, что нужно уменьшать дозировку, если продолжается снижение веса.
Количество потребляемой жидкости тоже должно быть контролируемым, ведь большое количество будет выводиться быстрее, выводя из крови через почки, кожу. А с жидкостью выводятся нужные организму электролиты.
Поэтому обычная дозировка по инструкции помогает только при начальной и средней стадии обезвоживания. Более серьезные нарушения требуют более точной и взвешенной концентрации Регидрона.
Когда обезвоживание является результатом длительной болезни, то восстановительный период лучше проводить под строгим наблюдением.
Как принимать детям при рвоте, поносе, температуре
Регидрон важно назначать при начальной стадии, желательно сразу, когда у ребенка только была обнаружена диарея. При правильном соблюдении дозировки средство можно давать даже младенцам.
Пакетик средства лучше разводить в литре воды или некрепкого чая, а не в стакане, как для взрослых. Это связано с тем, что взрослый сможет заставить себя выпить жидкость дополнительно, ему проще восстановится, чем малышу.
Если ребенок очень маленький, то дозировку важно согласовать с педиатром, рассказать, что случилось с малышом, из-за чего возникло обезвоживание.
Следует исключить из рациона ребенка на время восстановления жареную, острую и горячую пищу, которая будет провоцировать усиление обезвоживания.
Когда у ребенка начинается рвота, то количество приемов Регидрона можно увеличивать, если рвота продолжается. Давать средство можно через 15 минут после последнего приступа. При очень сильных приступах рвоты, обезвоживание может дойти до средней или тяжелой стадии, когда лечение потребует амбулаторного наблюдения и внутривенных инъекций.
Когда больной отказываться пить безвкусную жидкость, не нужно ее подслащать. Регидрон содержит достаточное количество глюкозы. Можно давать пить лекарство через шприц.
Для этого в него набирается раствор, а малыш просто держит во рту, когда взрослый аккуратно вливает содержимое в ротовую полость. При приеме лекарства с помощью шприца намного проще контролировать количество введенного средства, чтобы не увеличить допустимую на вес малыша дозу.
Маленькому ребенку можно вводить раствор Регидрона в виде теплой клизмы, что облегчает значительно прием в тех случаях, когда малыш не хочет или не может пить лекарство. Этот способ отлично помогает при сильной рвоте и отсутствии диареи, когда введенное перорально лекарство практически сразу выходит, не выполнив своей функции.
Нельзя нарушать дозу в 50 мл Регидрона за 10 часов. В противном случае у больного ребенка наличие калия или натрия может превысить допустимые значения, что вызовет дополнительные нарушения в организме.
Регидрон при алкогольной интоксикации
Алкоголь сильно влияет на количество калия в организме, при частом его приеме этот баланс нарушается. Со временем организм сам борется с восстановлением калия и жидкости, но сильное алкогольное отравление может привести к неприятным осложнениям.
Постоянное злоупотребление влияет также и на количество натрия, которое может резко измениться при сильном отравлении. В итоге получается не только нарушение водного баланса, но и недостаток солей в организме.
При алкогольной интоксикации важно потребление углеводов, в том числе и глюкозы. Именно она содержится в Регидроне. Поэтому комплекс его составляющих должен отлично справляться с поставленной задачей – привести в порядок солевой и водный балансы в организме, подпитывая легкими углеводами.
В час необходимо принять 10 мл на каждый кг веса больного, доза лекарства рассчитывается из пропорции 1 пакетик на 1 литр воды. Например, человек весит 75 кг, то его доза должна составлять 750 мл в час, что немного менее 1 литра, то есть 1 пакетик Регидрона. При рвоте можно немного увеличить дозу, если лекарство не усвоилось полностью.
Регидрон беременным можно или нет?
Он не будет вредным даже в таком нежном положении, ведь все его действующие вещества только поддерживают важные биохимические функции организма.
А в сложных ситуациях, таких как отравление, обезвоживание – он восстанавливает солевой баланс в организме. А недостаток жидкости вреден не столько будущей маме, сколько малышу, ведь все питание он получает через околоплодные воды.
Регидрон можно употреблять кормящим матерям, так как вредных для малыша веществ в лекарстве не содержится. Но, учитывая интенсивность лактации, следует увеличить количество потребляемой жидкости.
В особенно тяжелых случаях, когда стадия обезвоживания становится сильнее, следует прекратить лактацию, отнять ребенка от груди. Это поможет матери быстрее восстановиться, а при необходимости через пару дней можно восстановить лактацию.
Противопоказания, побочные действия, передозировка
Главным противопоказанием является непереносимость глюкозы, это довольно редкое наследственное заболевание, но важно обратить на это внимание.
Также следует обратить внимание на дополнительные возможные нарушения в водном балансе, которые часто имеют место при сахарном диабете, некоторых почечных хронических заболеваний, а также последствий нарушения работы почек, благодаря сбою работы организма, отравлению.
Когда возникают нарушения в работе почек – необходимо обсудить это дополнительно с врачом, чтобы было назначено комплексное восстановительное лечение.
Передозировка вызывает обратный эффект:
- переизбыток калия в организме;
- переизбыток натрия в организме.
Такие нарушения очень ослабляют обезвоженный детский организм. Поэтому важно следить за дозировкой, чтобы не вводить дополнительное лечение.
Чем отличается Регидрон био от Регидрона?
Свойства обычного Регидрона помогает восстанавливать водно-солевой баланс, вносит необходимые крови электролиты. Регидронбио имеет те же свойства, отлично справляется со всеми вышеперечисленными задачами. Но он имеет дополнения, которые очень важны при еще одном нарушении в балансе организма – повреждение флоры ЖКХ.
Регидрон био больше важен при сильных отравлениях, когда полезные бактерии выводятся вместе с жидкостью посредством диареи или рвоты. Они могут быстрее восстановиться с помощью биодобавки, которую и содержит Регидронбио.
Это средство более новое и имеет более широкий спектр действия. Но нет смысла принимать этот препарат при обезвоживании, которое возникло после сильных и продолжительных физических нагрузок. В этом случае нет необходимости вносить дополнительные бактерии в ЖКХ. Здесь лучше себя проявит обычный Регидрон.
Аналоги Регидрона
Трисоль – уже готовый к приему раствор, принимается капельно внутривенно. Назначается при обезвоживании, а также для ускорения процесса интоксикации организма. Улучшает солевой баланс в теле больного. Можно применять при более сложных формах дегидратации.
Тригидрон является более дешевым аналогом, имеет идентичные Регидрону свойства, содержит соли натрия, калия и углеводы. Порошок также нужно растворять в воде. Применяется при слабой и средней форме обезвоживания.
Гидровит. Отличное лекарственное средство, предназначенное для ускорения нормализации водного баланса у детей. Можно применять в качестве профилактического средства при регулярных отравлениях. Но существуют передозировки и противопоказания, поэтому важно прочесть инструкцию перед применением.
Гидровит форте – выпускается в виде порошка в пакетиках. Растворяют один пакет в стакане воды. Очень внимательно нужно следить за дозировкой, которая зависит от веса больного и тяжести его состояния.
Предлагаем видео про помощь ребенку при рвоте:
Суспензия Рингер представляет собой химматериал, использующийся для восполнения количества кровяной субстанции, циркулирующей в системе кровообращения. Она необходима также для выполнения мероприятий по обезвреживанию токсинов, которые тем или иным путем попали в организм. Это своего рода плазмозамещающее средство, предотвращающее дальнейшее развитие шоковых состояний различного происхождения.
Лекарство имеет быстродействующее влияние - от получаса до 40 минут максимум. В течение данного времени оно выводится из сосудистого русла и откладывается в форме тканевой жидкой субстанции. Необходимо это иметь в виду при оказании неотложной помощи. Рингер насыщает кровь ионами, создавая плотность электролитов, равную плотности плазмы в естественном состоянии, т.е. вводимый раствор имеет давление, тождественное осмотическому давлению жидкостей в организме. Главным действующим фактором лекарства становится механизм уменьшения плотности кровяной субстанции, повышения количества плазменного состава. Таким образом, происходит нормализация артериального давления. Ионный состав внеклеточного и внутриклеточного типа жидкостей резко отличается. Это объясняется преобладанием многовалентных отрицательных ионов в структуре внутриклеточной субстанции и невозможностью преодоления ими клеточной мембраны. Стабилизация водно-электролитного баланса является крайне важной необходимостью при осуществлении мероприятий в экстренной медицине. В результате больших потерь жидкости происходит также и потеря минерального компонентного состава, особенно кальция, натрия, калия. В итоге, это вызывает очень большие проблемы с сердечным ритмом, вплоть до остановки сердечной деятельности.
Внедрение Рингера в значительном количестве усиливает процессы мочевыделения, посредством которых из организма выводятся вредные отравляющие человека материалы. Удаление их и механизм метаболизма активных компонентов средства согласуются с принципами биологического преобразования электролитного состава кровяной плазмы.
Состав и форма выпуска
Активными продуктами эмульсии являются: калия хлорид, натрия хлорид, кальция хлорид. В количественном отношении они составляют соответственно: 0,3 г, 8,6 г и 0,33 г. Дополнительный ингредиент - инъекционная вода, натрия гидрокид и раствор хлороводорода. Производителем лекарство изготавливается в полиэтиленовых емкостях, в объёме 0,5 л. В комплект к каждому флакону прилагается оригинальный держатель, с помощью которого тот закрепляется на стойке.
Показания к применению
Рингер выписывается, согласно результатам периодических лабораторных исследований, которые проводятся только при наличии соответствующих технических возможностей в условиях стационарного медицинского заведения.
Читайте также: