Как сделать провокацию перед анализами

Обновлено: 07.07.2024

Анализы на ЗППП – это комплекс лабораторных исследований, позволяющий выявить возбудителей заболеваний, передающихся половым путем. (Вариант названия: инфекции, передающиеся половым путем, или ИППП).

К ЗППП (заболеваниям, передающимся половым путем) относятся:

Когда надо сдавать анализы на ЗППП

Показаниями к сдаче анализов на ЗППП являются проявления симптомов, характерных для данной группы заболеваний. К таким симптомам относятся:

боли в области половых органов (внизу живота);
кожные высыпания в области гениталий;
патологические выделения из половых путей;
жжение и боль во время мочеиспускания.

Также анализы на ЗППП проводятся:

при лечении бесплодия, так как ЗППП – одна из наиболее распространенных причин бесплодия;
при планировании и ведении беременности (позволяет снизить риск невынашивания);
в рамках скринингового обследования с целью выявления скрытых инфекций;
после незащищенного полового акта.

Виды анализов на ЗППП

ЗППП вызываются различными возбудителями, для обнаружения которых могут применяться разные методы. Если есть подозрение на конкретное заболевание (инфекцию, передающуюся половым путем), врач может назначить анализ, наиболее показательный для выявления именно данной инфекции. В рамках скринингового (общего) обследования назначается комплекс анализов.

В основном используются следующие виды анализов:

микроскопическое исследование. Исследуемый материал – мазок. У мужчин мазок берется со слизистой мочеиспускательного канала, у женщин – влагалища и цервикального канала. Материал изучается под микроскопом. Метод позволяет эффективно выявлять грибковую инфекцию, используется также для выявления уреаплазмы, гонококков, хламидий, гарднерелл, трихомонад. Однако, если заболевание протекает в скрытой форме и количество возбудителей в организме незначительно, для выявления инфекции могут потребоваться другие анализы;
культуральные исследования (микробиологические посевы). Биологическим материалом может выступать мазок, моча, кровь, кал, слюна. Материал помещается в питательную среду на несколько дней. Присутствующие в пробе микроорганизмы начинают размножаться, их количество возрастает, что позволяет обнаружить возбудителя заболевания; . Метод позволяет обнаружить инфекцию присутствующую в организме даже в минимальных количествах. ПЦР-диагностика проводится на конкретный вид инфекции.
Анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C.

Подготовка к сдаче анализов на ЗППП

Если Вы сдаете мазок на флору, в течение 2-х часов перед сдачей анализа не рекомендуется ходить в туалет, так как поток мочи может смыть микроорганизмы.

В течение 2-3 дней до сдачи анализа на ЗППП необходимо воздерживаться от половой жизни. Следует исключить прием антибиотиков и антимикробных средств, в том числе местного применения. Женщинам не стоит использовать препараты для интравагинального (внутривлагалищного) применения, спермициды, производить спринцевание.

Мазок на флору обычно сдается сразу после окончания менструации (на 4-5 день менструального цикла).

Анализ крови должен делаться натощак.

Анализы на ЗППП в случае незащищенного полового акта

В случае незащищенного полового акта анализы на ЗППП следует сдавать в следующие сроки:

мазок для микроскопического исследования и ПЦР-диагностики берется на 7-10 день;
анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C – через 1,5-2 месяца.

Это связано с различной продолжительностью инкубационного периода ЗППП.

Где сдать анализы на ЗППП в Москве

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

В большом материале мы собрали для Вас главные правила подготовки к сдачи различных видов анализов: анализ крови, мочи, кала, микробиологические исследования и многие другие. Узнайте, как подготвить себя и свой организм для получения достоверных результатов.

Общие правила подготовки к анализам крови

Во всех случаях перед сдачей крови рекомендуется придерживаться нескольких правил:

Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.
Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 часов — высокая концентрация жиров в крови может помешать любому исследованию.
Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды, это снизит вязкость крови, и взять достаточный для исследования объем биоматериала будет проще, кроме того, это снизит вероятность образования сгустков в пробирке.
По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов.
При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке.
В день сдачи анализов рекомендуется не заниматься спортом.
В день сдачи анализов рекомендуется исключить повышенные эмоциональные нагрузки.
В день сдачи анализов рекомендуется за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться.
Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 часов до сдачи анализа.
Не курить как минимум за 30 минут до взятия крови.
Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на половые гормоны.
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон. Сдача анализа женщиной на этот половой гормон должна производиться на 3-7-ой дни цикла. Чтобы определить возможность роста фолликула, ФСГ сдают на 5-8 дни цикла;
ЛГ – лютеинизирующий гормон. ЛГ у мужчин отвечает за повышение проницаемости семенных канальцев для тестостерона. ЛГ у женщин обеспечивается завершение созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляция, секреция эстрогенов и образование желтого тела. Сдача анализа крови на ЛГ женщинам должна производиться на 3-8 дни цикла;
Пролактин. Если уровень пролактина повышен у мужчины, то этим ожжет быть нарушена половая функция. У женщин пролактин принимает участие в процессе овуляции, им стимулируется лактация в период после родов. Чтобы определить уровень этого гормона, анализ должен производиться в 1 и 2 фазу менструального цикла, сдача образца должна осуществляться только утром натощак. Перед забором крови пациенту рекомендуется провести 30 минут в состоянии покоя, поскольку пролактин представляет собой гормон стресса, вследствие чего небольшая физическая нагрузка или волнение способны оказать влияние на его уровень;
Эстрадиол. У женщин забор анализа может осуществляться в любую фазу менструального цикла. Эстрадиолом у женщин обеспечивается становление и регуляция менструальной функции, развитие яйцеклетки;
Прогестерон. Этот гормон ответственен за обеспечение окончательной подготовки слизистой оболочки матки к тому, чтобы прикрепился эмбрион. Прогестероном обеспечиваются оптимальные условия для того, что развивалась беременность. Сдача анализа предусмотрена на 19-21 дни менструального цикла;
Тестостерон. Проверка данного гормона у женщин может проводиться в любой день цикла. Если у мужчины понизилась его концентрация, то это влечет за собой снижение качества спермы и недостаточную мужскую силу;
ДГЭА-сульфат. Если концентрация гормона повышена у женщины, то это может быть причиной нарушения работы яичников и бесплодия. Проверка уровня гормона у женщины может производиться в любой день цикла.

Общие правила подготовки к анализам мочи

Анализы разовой порции мочи

Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

Не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);
По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;
Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
Женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания;
Способ диагностики урогенитальных инфекций по моче методом ПЦР подходит исключительно для мужчин, у женщин данный способ диагностики намного уступает по своей информативности исследованию урогенитального мазка и не используется.

Анализы суточной мочи

Суточная моча — это вся моча, собранная в течение 24 часов.

Суточная моча, чаще всего, собирается пациентом самостоятельно в домашних условиях с помощью специального набора для сбора и транспортировки образца суточной мочи. Перед началом сбора пациенту даются необходимые указания о порядке сбора и необходимых мероприятиях по подготовке к сдаче анализа.

Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

Не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь).
По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов.
Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов.
Женщинам исследование не рекомендуется производить во время менструации.

Общие правила подготовки к анализам кала

Для сбора и транспортировки кала пациенту выдается стерильный пластиковый контейнер с ложечкой. Контейнер может содержать питательную среду (пептон) или консервант, в зависимости от типа исследования.

Выделение яиц гельминтов, а также цист простейших с калом напрямую зависит от жизненного цикла паразитов. По этой причине результаты исследования могут оказаться отрицательными даже в случае наличия заражения. Для наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом в 3–7 дней.

Микробиологические исследования и исследования методом ПЦР

Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов (если это невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата).
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (беладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий) в течение 72 часов до сбора кала.
Материал, полученный после клизмы, после приема рентгеноконтрастных веществ (бария при рентгеновском обследовании) непригоден для исследования.

Общеклинические и антигенные исследования

Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (беладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий) в течение 72 часов до сбора кала.
Исследование проводить перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка.
Для исследования кала на скрытую кровь исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования.

Урогенитальный мазок из уретры у мужчин

В течение 2 недель до исследования исключить местное применение антисептиков и/или антибактериальных и противогрибковых препаратов.
В течение 3 часов до исследования удержаться от мочеиспусканий, не проводить туалет наружных половых органов.
Рекомендовано проводить анализ урогенитального мазка у мужчины не ранее, чем через 2 недели после приема антибактериальных препаратов.
У мужчин при наличии выделений из уретры поверхность головки и область наружного отверстия уретры должны быть очищены с помощью марлевого тампона и крайняя плоть отведена назад для предупреждения контаминации.

Мазок из урогенитального тракта у женщин

Исследование следует проводить перед менструацией или через 1–2 дня после ее окончания.
Накануне обследования не следует проводить спринцевание, туалет наружных половых органов с применением средств интимной гигиены.
Материал берется до проведения мануального исследования.

Общие правила подготовки к анализу на энтеробиоз

Для исследования используется мазок-отпечаток с перианальной области. Взятие биоматериала для исследования производится медицинской сестрой.
Сбор биоматериала производится только утром, до 10.00 часов.
Утром накануне забора биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Общие правила подготовки к анализам мокроты

Мокрота собирается пациентом самостоятельно посредством глубокого откашливания.
Сбор мокроты рекомендуется проводить в утренние часы.
Перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы, прополоскать рот и горло кипяченой водой.
Мазки (соскобы) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атопию.
Мазки желательно брать не ранее чем на 5-й день менструального цикла и не позднее чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации.
Нельзя получать мазки в течение 24 часов после полового контакта, использования любрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов, спринцевания, введения во влагалище медикаментов, свечей, кремов, в том числе гелей для выполнения ультразвукового исследования.
При острой инфекции желательно получать материал в целях обследования и выявления этиологического агента; после лечения, но не ранее чем через 2 месяца, необходим цитологический контроль.

Общие правила подготовки к анализам волос

Волосы с головы — наиболее предпочтительный биоматериал для исследования. Волосы с других участков тела следует использовать только при отсутствие волос на голове.

Это исследование выявляет воспалительные процессы нижних отделов мочевыделительной системы и урогенитальные инфекции. У мужчин мазок берется во время консультации уролога, а у женщин – при посещении гинеколога и на урологическом приеме.

Зачем нужно сдавать урологический мазок

Урогенитальный тракт поражает разнообразная болезнетворная микрофлора. Возникающие болезни имеют схожие симптомы, поэтому выявить без лабораторной диагностики, какой именно микроорганизм вызвал воспалительный процесс, невозможно.

Без лечения воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), вызванный микробами, вирусами и простейшими, переходит на мочевой пузырь, мочеточники и почки. Возникает восходящая инфекция, заканчивающаяся пиелонефритом – гнойным воспалением почечной ткани и абсцессом почки, требующим проведения операции.

У мужчин микробы поражают предстательную железу, семенные пузырьки, уретру. В тяжёлых случаях воспалительный процесс распространяется на весь урогенитальный тракт. Возникают сужение мочеиспускательного канала, нарушения функции мочевого пузыря, проблемы с потенцией, эрекцией и семяизвержением. Ситуация чревата проблемами с отхождением мочи, половой дисфункцией и мужским бесплодием.

Хронические половые инфекции приводят к возникновению синдрома Рейтера – тяжёлого заболевания, сопровождающегося поражением сосудов глаз, кожи и нередко приводящего к инвалидности.

Сдача мазков позволяет выявить имеющиеся инфекции и начать их лечение, не допуская распространения процесса.

Показания к взятию урологического мазка

Боль, резь, жжение во время мочеиспускания.
Появление в урине крови, гноя, слизи, хлопьев.
Боль в пояснице, паху, половых органах.
Учащение позывов в туалет, ощущение неполного опорожнения пузыря.
Отечность, краснота, высыпания на мужских половых органах.
Мужчинам надо сдать такой анализ при обнаружении половых инфекций у партнерши, а также после сомнительных незащищенных половых контактов.

Желательно периодически обследоваться даже при отсутствии жалоб. Некоторые мочеполовые инфекции протекают скрытно, не вызывая внешних проявлений. Однако при этом они негативно влияют на половую, эректильную и репродуктивную функции.

Вид исследования	Цена, руб.
Получение гинекологического мазка	350
Получение отделяемого предстательной железы	800
Взятие крови из периферической вены (пальца)	150
Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин, мужчин (микрофлора)	450
Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)	470

Противопоказания

Исследование не проводится на фоне приема антибиотиков и пробиотиков.
У женщин мазок не берется во время критических дней, а также на фоне применения антибактериальных свечей, мазей и таблеток, вводимых в половые пути. Поскольку женский мочеиспускательный канал находится рядом с влагалищем, применяемые лекарства повлияют на результат.

Как подготовиться к сдаче урологического мазка

В течение двух-трёх дней перед сдачей анализов нужно отказаться от незащищённых половых контактов, чтобы не перемешать флору партнёров.

Перед забором материала нужно постараться не мочиться в течение двух-трех часов, иначе урина смоет имеющиеся микроорганизмы.

Виды урологических мазков

Мазок на микрофлору и инфекции для микроскопического исследования проводится при признаках ЗППП. Материал, взятый из уретры, отправляют в лабораторию, где окрашивают и рассматривают. При заражении ЗППП в мазке, кроме здоровой флоры, имеющейся у каждого мужчины, выявляются патогенные микроорганизмы – трихомонады, гонококки. Обнаруживается также грибок молочницы. Однако микроскопическим путем выделяются далеко не все возбудители половых инфекций. Например, вирусы и некоторые микроорганизмы таким образом выявить нельзя.

Мазок на инфекции с провокацией проводится при подозрении на скрытые заражения ЗППП, а также для контроля излеченности. Провокацией называется создание условий, в которых ЗППП проявят себя и будут обнаружены. Для этой цели вводят специальный препарат или рекомендуют с вечера принять горячую ванну, поесть солёной или копчёной пищи. Чаще всего такой анализ назначается в качестве контрольного после лечения трихомоноза и гонореи.

Мазок на бакпосев не только обнаруживает возбудителей, но и выявляет чувствительность патогенной микрофлоры к антибактериальным и антигрибковым препаратам. С помощью посева выявляются микоплазмы, уреаплазмы, грибок молочницы, хламидии, трихомонады.

Мазок на инфекции методом ПЦР – самый точный и быстрый. Он обнаруживает самых разных возбудителей – микоплазм, уреаплазм, хламидий, гонококков, трихомонад – и даже находит вирусы, не выявляемые другим методом.

При проведении анализа используются реактивы, реагирующие только на определённый микроорганизм, что увеличивает точность результатов свыше 90%. Исследование не только обнаруживает возбудителей, но и выявляет их конкретную разновидность. Метод эффективен для обнаружения скрытых инфекционных процессов, поскольку выявляет микроорганизмы по мизерному количеству материала.

Андрофлор – комплексное обследование, позволяющее выявить сразу несколько типов возбудителей, в том числе попавших к мужчине из половых путей партнёрши. Анализ выявляет также концентрацию условно-патогенных микроорганизмов, бурное размножение которых приводит к воспалительным процессам.

Существует два варианта такого анализа:

Андрофлор Скрин – применяется при острых патологиях урогенитального тракта.
Андрофлор – назначается при хронических патологиях, вступлении в программу ЭКО и перед проведением урологических операций.

Как берется урологический мазок у мужчин

Забор материала проводится на кушетке. Чтобы в анализ не попали микробы с кожи и слизистой, перед обследованием нужно помыть половые органы водой с мылом (не бактерицидным). Затем стерильным физраствором протирают область головки, чтобы убрать ненужные выделения. После этого в уретру на расстояние в 2-3 сантиметра вводится зонд, с помощью которого собирают материал.

Затем зонд извлекают, а полученный материал наносят на предметное стекло и отправляют в лабораторию. При проведении анализа на скрытые инфекции ПЦР-методом, образец помещается в пробирку.

Многое зависит от квалификации врача, поэтому для сдачи анализа нужно обращаться в Университетскую клинику, где работают опытные доктора, постоянно проводящие такие процедуры.

Как берется урологический мазок у женщин

Пациентка ложится на гинекологическое кресло и ей в уретру на глубину примерно в сантиметр вводят металлический зонд. При сдаче мазка с целью микроскопического исследования полученный материал наносят на стекло, а биоматериал для ПЦР-обследования помещают в пробирку. Затем образцы относят в лабораторию.

Получив результаты диагностики, нужно обратиться к врачу-урологу, чтобы он назначил лечение, которое можно пройти в Университетской клинике.

здравствуйте полскажите пожалуйста ситуация следующая.обратился в квд с проблеммой сдал все анализы не чего у меня не обнаружели.сделали провацируюший укол сказали придти на следуюший день сдать мазок,я не смог придти из за работы собираюсь завтра.вопрос скажите нужно ли будет делать еще раз этот укол или можно сдать анализ?да и должно ли со мной что то происходить после этого укола?

Читайте также: