Как сделать писе больно

Обновлено: 08.07.2024

Добрый день! Скажите пожалуйста, (мне так стыдно), врач гинеколог назначил мне вагинальные свечи, ежедневно в течении 10 дней на ночь, 7 дне ставила нормально, а на 8 день поставила как то не так, пыталась свечу протолкнуть дальше, а она встала, вообщем от этого я обнаружила кровь. может ногтем поцарапала или свечой, я не знаю, мне теперь страшно. Скажите пожалуйста, опасно ли это, что то навредила там, нужно ли продолжать теперь ставить свечи, осталось еще два раза. (Лечусь от молочницы). Кровь немного была ночью, чуть чуть, сейчас нет. За ранее спасибо. Нормально ли это?

Ответы врачей

Если на данный момент нет кровянистых выделений и болей, то Вам не стоит волноваться. Продолжайте назначенное лечение. Слизистая может легко травмироваться, но при поверхностном повреждении она очень быстро восстанавливается (в течение суток ). Будьте здоровы!

Царапнула ногтём в влагалище, болит второй день, что делать?

Прежде всего нельзя повторно лезть пальцами во влагалище, за 2-3 дня рана сама затянется.
На время до 5-7 дней нужно прекратить половую жизнь, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции.
Нужно наблюдать за общим состоянием и изменять температуру тела. Если появится боль во влагалище или подымется температура, то нужно обратиться на очный осмотр к гинекологу.
Нужно особое внимание уделить гигиене влагалища, поэтому обязательно утром и вечером подмываться, сидячие ванночки с ромашкой, обработать можно Мирамистином или Хлоргексидином до 2-3 раз в сутки.

Тампонами тоже пользоваться не стоит?

Поцарапала влагалище
Сегодня муж засовывал пальцы во влагалище и сильно несколько раз поцарапал случайно внутри влагалища. Несколько часов боли не было, но сейчас болит очень сильно что даже сидеть не могу и в туалет ходить дико больно. Я промыла флоргексидином и помазала солкосерилом. Подскажите что сделать, чтобы боль прошла

К сожалению, без осмотра невозможно решить, чем вызвана боль.
Но если боль нетерпимая, то ждать не нужно, прямо сейчас же обратитесь для очного врачебного осмотра на приемный покой ближайшего гинекологического отделения.
После осмотра доктор определит причину настолько Сильных болевых ощущений и даст соответствующие рекомендации по лечению.

Поцарапала влагалище
Здравствуйте! Поцарапала ногтем вход во влагалище. Болит уже четвертые сутки. как долго длится процесс заживления и чем можно обработать? Заранее спасибо.

Вам следует соблюдать гигиену и можно промывать края раны отваром ромашки либо слабым раствором марганцовки, можно Мирамистином, чтобы произошло быстрое заживление. И воздержаться от половых актов несколько дней. Так как это слизистая - а на ней процесс заживления более долгий, то заживать будет пять- семь дней.

Поцарапала стенку влагалища
Здравствуйте. Проблема такова. Поцарапала ногтем или свечой стенку влагалища. Неприятных ощущений нет, но второй день есть небольшие кровянистые выделения. Как лечить, что предпринять? Сколько будет заживать? Спасибо!

Сейчас Вам следует соблюдать гигиену и можно промывать края раны отваром ромашки либо слабым раствором марганцовки, чтобы произошло быстрое заживление. И воздержаться от половых актов несколько дней ( полный половой покой) , до заживления. Заживать будет до пяти - семи суток. Если и после этого срока будет кровить, тогда нужен осмотр на кресле, тогда обязательно обратитесь на очный осмотр к гинекологу.

Парень поцарапал ногтем во влагалище
Добрый вечер. Хотели заняться интимом с парнем и он ввел пальцы, на тот момент он плохо подстриг ногти, и в общем когда он их достал через минуту, то на фалангах была кровь. Никакой боли, ни дискомфорта не было. Даже не жгло ничего. Крови было немного, сразу подмылась, и после этого пол часа были выделения типа сукровицы, но скудные. Скажите пожалуйста, что- то повредили там? что нужно делать? Насколько это опасно и стоит ли идти к врачу?

Ничего особенного делать не нужно, если не идет алая кровь. Можно орошать влагалище Мирамистином, можно спринцеваться отваром ромашки, можно спринцеваться слабо- розовым раствором марганцовки - то, что Вам удобнее. И воздержитесь от половых актов на три- пять дней - до заживления.
Если не будет зуда и аномальных выделений - то к гинекологу идти не нужно, все заживет и так.
Не забывайте о личной и половой гигиене.

Поцарапала влагалище ногтями
Поцарапала влагалище ногтями, идёт ярко алая кровь, но боли вроде нет, что с этим делать?

Если на данный момент идёт кровь из половых органов, то нужен осмотр гинеколога в зеркалах, чтобы более детально осмотреть где именно травма, на сколько глубоко травма и т. д. Именно при осмотре в зеркалах возможна местная обработка раны. В случае сильной травматизации половых органов, то нужно ушивание раны с последующей санацией раны и влагалища. Поэтому без осмотра невозможно адекватно оценить степень тяжести вашей травмы. Обратитесь к гинекологу на очный прием для проведения осмотра.

Спасибо, я так понимаю половая жизнь теперь запрещена?

Желательно исключить половую жизнь до выяснения обстоятельств, так как возможны осложнения такие как воспалительный процесс и распространение воспаления более глубокого в ткани. А это уже лечение антибиотиками. Лучше предотвратить осложнения и чем раньше показаться врачу тем лучше для вашего репродуктивного здоровья.

Возможно ли при введении крайнона поцарапать внутри?

По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Поцарапала свечой или ногтем во влагалище консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.

Говоря о здоровье и уходе за малышом, невозможно обойти тему интимной гигиены и особого подхода в наблюдении за девочками и мальчиками. Поговорим о наиболее частых проблемах маленьких мужчин, принципах их наблюдения и лечения.

Если мальчик появился на свет в срок, яички легко можно прощупать под кожей мошонки. Иногда от холода они могут прятаться в паховом канале, а в тепле возвращаться на место. Первые несколько дней после рождения мошонка может выглядеть припухшей и покрасневшей - это одно из проявлений гормональных изменений в организме новорожденного. Головка полового члена младенца обычно полностью прикрыта крайней плотью, которая в 90% случаев не отводится полностью, как у взрослых мужчин.

Обычно за здоровьем мочеполовой системы крохи наблюдает педиатр при плановых осмотрах, при необходимости направляя к хирургу или урологу. Для соблюдения интимной гигиены новорожденного мальчика достаточно подмывать чистой водой при каждой смене подгузника, при сильном загрязнении калом можно использовать мягкое детское мыло.

Самые частые проблемы с половым членом у мальчиков следующие:

1. Фимоз. Это сужение крайней плоти, при котором невозможно полностью открыть головку полового члена. В большинстве случаев фимоз является физиологическим, то есть нормальным проявлением и не требует никакого вмешательства, по крайней мере, до 2-3 лет. Не нужно как-то специально растягивать крайнюю плоть, разрывая нежные спайки между головкой и крайней плотью, которые в будущем рассосутся сами. Однако есть ряд признаков, при которых нужно обратиться к врачу и решить вопрос о хирургическом лечении.
- гипертрофический фимоз, когда крайняя плоть выглядит как хоботок, она избыточна и не рассасывается со временем;
- частые воспаления крайней плоти (баланопоститы) и/или инфекции мочевыводящих путей;
- раздувание крайней плоти при мочеиспускании, что говорит о плохом оттоке мочи и риске инфекции.

В зависимости от ситуации хирург выполняет либо бужирование (разделение спаек тупым инструментом), либо разные варианты операции обрезания.

А. Фимоз
Б. Парафимоз Фимоз у мальчика

2. Смегмолиты, или детская смегма. Клетки нашей кожи, крайней плоти и головки пениса у малышей обновляются: одни отмирают и выводятся с мочой, другие приходят им на смену. При фимозе часть отмерших клеток может задерживаться и скапливаться между спайками крайней плоти и головки, образуя специфическое жироподобное вещество бело-желтого цвета - детскую смегму. Если вы обнаружили нечто подобное у своего ребенка, не пугайтесь. Со временем это вещество выйдет самостоятельно, когда спайки будут разъединяться по мере роста полового члена.

3. Баланопостит. (воспаление крайне плоти и головки пениса). Микротравмы, перегрев, опрелости, активное изучение карапузом своей анатомии могут способствовать проникновению микробов. При этом крайняя плоть и головка краснеют, отекают, возможны зуд, боль при мочеиспускании, слизистые или гнойные выделения.

Для лечения обычно достаточно ванночек с антисептиком, например, с фурацилином или отваром ромашки. Теплый раствор налить в небольшую емкость (стаканчик, баночку), погрузить туда пенис на 5-7 минут. Повторять до 4-5 раз в день. Как правило, состояние улучшается уже в течение 1-2 суток. Если боль существенно нарушает мочеиспускание, обратитесь к врачу.

4. Водянка яичка (гидроцеле). Яичко снаружи покрыто несколькими оболочками, и бывает, что между ними накапливается жидкость, это и есть водянка. Врожденное гидроцеле встречается достаточно часто, бывает одно или двусторонним. При этом в мошонке прощупывается характерное образование, похожее на мешочек, наполненный водой, который оттесняет яичко вверх.

Для диагностики достаточно врачебного осмотра, иногда назначается УЗИ мошонки. Обычно водянка рассасывается к 1,5-2 годам. Если же этого не произошло, проводят оперативное лечение, так как длительный перегрев и сдавливание яичка скопившейся жидкостью могут в будущем привести к нарушению его функций и даже бесплодию. Приобретенное гидроцеле может возникнуть в любом возрасте после травм, операций и воспалительных процессов.

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

По статистике, каждая вторая представительница прекрасного пола испытывала хотя бы один раз в жизни колющие боли во влагалище. Причин тому могло быть множество. Неприятные ощущения приносят не только дискомфорт, но и настораживают, поскольку могут говорить о наличии патологии. По данным ВОЗ, в странах бывшего Союза 25 процентов женщин имеют заболевания мочеполовой системы, одним из признаков которых и есть именно такие боли. Симптом может указывать на присутствие инфекции, кист, патологии матки или ее придатков и прочее. Поэтому важно своевременно обратиться за помощью доктора, после проведения диагностических мероприятий и постановки точного диагноза он назначит соответствующую терапию. Если нет возможности посетить на данный момент врача, можно получить бесплатную консультацию гинеколога по телефону.

Симптомы и признаки

Характер боли может быть различным. Боль может быть похожа на уколы игл, иногда со временем она усиливается. Сильные боли причиняют дискомфорт, они заставляют менять положение тела. В области паха может возникнуть чувство присутствия инородного тела, тяжесть. Также неприятные ощущения могут сопровождаться и иными симптомами:

Патологические выделения. Они могут иметь неприятный запах, желтый, коричневый или зеленый оттенок.
Тяжесть в области живота.
Слабость и повышенная утомляемость.
Увеличение температуры тела.
Развитие кровотечения.

При появлении любого из признаков рекомендуется получить бесплатную консультацию гинеколога по телефону, а лучше всего лично обратиться в медицинское учреждение.

Возможные причины

Причины, что могут спровоцировать появление болей, в медицине условно разделяют на несколько групп. Таким образом, к возможным причинам колющих болей во влагалище относят:

Развитие инфекции.
Повреждение слизистого эпителия механическим способом, травмы органов мочеполовой системы.
Изменение рациона питания.
Ношение синтетического белья.
Патологии органов, что расположены поблизости.

Воспалительные процессы в половых органах

Чаще всего боль возникает по причине развития инфекции и различных женских заболеваний. Связано это с тем, что ткани и слизистый эпителий влагалища достаточно тонкий, поэтому они могут изменяться. К самым распространенным заболеваниям, что провоцируют боль, относят:

Кольпит. Патология проявляется воспалением слизистого эпителия влагалища по причине попадания в него инфекций, изменений ткани из-за возраста, повреждений. В данном случае у женщины появляются колющие боли во влагалище, причины которых точно поможет установить врач, а также отек данной области, неприятные выделения с гнойным содержимым. Иногда выделения могут быть с примесями крови. При диагностировании кольпита проводится поддерживающая терапия, направленная на восстановление микрофлоры и повышение защитных сил организма. Врач часто назначает спринцевание антисептическими препаратами.
Бартолинит. Данная патология представляет собой воспаление железы, что синтезирует смазку. Боль возникает в области промежности, могут появиться выделения с примесью гноя, отечность слизистого эпителия. У женщин может подняться температура тела, возникнуть озноб и лихорадка. При отсутствии терапии начинается абсцесс. Лечение должно проходить с применением антибактериальных препаратов, анальгетиков и антисептиков.
Вагинит имеет схожую симптоматику с кольпитом.

Патологии внутренних половых органов

Нередко причины колющих болей во влагалище связаны с заболеваниями половых органов. Обычно болевые ощущения появляются во время движения или занятия половым актом. К распространенным заболеваниям, вызывающим болевой синдром, относят:

Аднексит. Патология проявляется в воспалении яичников и маточных труб в результате попадания в них инфекции. У женщины помимо болей увеличивается температура тела, появляются патологические выделения. В данном случае гинеколог выписывает антибактериальные препараты, диету. Во время терапии нужно отказаться от сексуальных связей.
Эрозия проявляется в изъявлении слизистого эпителия шейки матки. У женщины появляются вагинальные боли, которые отдают в нижнюю часть живота. Во время полового акта появляются кровянистые выделения. Терапия проводится хирургическим методом: криотерапией, лазеротерапией, прижиганием и т. д.
Метрит характеризуется воспалением мышечного слоя матки в результате развития инфекции. Симптомами патологии выступают: кровотечение, повышение температуры тела, боль во влагалище после секса. Лечение подразумевает использование антибиотиков и физиотерапии.
Эндометрит и эндометриоз провоцируют появление болей, зуда, неприятных ощущений во влагалище.

Патологии мочеполовой системы

Часто инфекция, что проникает в половые органы, вызывает развитие заболеваний, например, гонорею, герпес, хламидиоз и прочие венерические заболевания. Они часто сопровождаются болями, отечностью, зудом и жжением во влагалище, появляются неприятные выделения.

Когда недостает лактобактерий во влагалище, активно размножается патогенная микрофлора, начинает развиваться бактериальный вагиноз. В данном случае кроме болевого синдрома появляются обильные выделения с неприятным рыбным запахом. Творожистые выделения и колющие боли провоцирует и молочница (кандидоз).

Также причиной колющих болей во влагалище может стать инфекция мочевыделительной системы, например, цистит или уретрит. В данном случае болевые ощущения будут распространяться и в область промежности.

Терапию всех этих заболеваний проводят с использованием антибактериальных препаратов и антисептиков.

Повреждение слизистого эпителия

Нередко повреждения слизистой оболочки влагалища провоцируют появление болевых ощущений. Такое явление может наблюдаться, например, при частых спринцеваниях. Обычно гинеколог назначает антисептики и противовоспалительные лекарства для местного использования.

Раздражение слизистой оболочки

Иногда колет во влагалище по причине несоблюдения интимной гигиены. В данном случае развивается раздражение слизистой оболочки, сопровождающееся зудом, отеком и покраснением. Такие же симптомы могут наблюдаться при использовании синтетического белья. В любом случае необходимо соблюдать правила гигиены, использовать в качестве терапии антисептические растворы.

Травмы и последствия оперативных вмешательств

При травмах влагалища боль возникает практически всегда. После родовой деятельности может произойти разрыв шейки матки или влагалища. При наложении швов нередко не удается восстановить анатомическую целостность органов, поэтому со временем остаются рубцы, которые иногда провоцируют появление боли во время полового акта.

Беременность

Многие женщины жалуются на то, что колет во влагалище при беременности. Такое явление может считаться нормальным, так как матка в данный период увеличивается в размерах, происходит растяжение стенок половых органов. В случае появления выделений и негативных симптомов нужно незамедлительно посетить врача для проведения диагностики.

Боль во влагалище после секса

Есть женщины, у которых специальная железа выделяет недостаточное количество смазки, поэтому во время полового акта появляется сухость, раздражение, микротрещины и болевые ощущения. Также такое явление может быть спровоцировано отсутствием полового возбуждения или стрессом. Медики рекомендуют в таких случаях использовать специальные смазки, которые можно приобрести практически в любой аптеке. Рекомендуется также посетить гинеколога для выявления причин болевых ощущений.

Новообразования

Иногда у женщин на яичнике может образоваться киста. Данное новообразование часто возникает в результате закупорки железы, синтезирующей смазку. В данном случае проводят оперативное вмешательство.

В некоторых случаях появляются полипы в матке, причины такого явления могут быть разными, но чаще всего этому способствует нарушение гормональной системы. К предрасполагающим факторам медики относят развитие аднексита и эндометрита, а также аборты.

Основная причина полипов в матке – синтез большого количества эстрогена, который стимулирует увеличение эндометрия. В результате этого появляются наросты, которые и называются полипами.

Такие патологии нередко сопровождаются болями, кровяными выделениями, кровотечениями, бесплодием. Лечение предполагается хирургическое.

Аномалии строения влагалища

Под воздействием негативных факторов строение половых органов может претерпевать изменений. Стенки влагалища могут истончаться или утолщаться, они могут опускаться, особенно при осложненной родовой деятельности. В данном случае проводится медикаментозное лечение с применением гормонов, иногда может потребоваться оперативное вмешательство.

С возрастом в организме женщины происходят определенные изменения. Половые гормоны синтезируются в недостаточном количестве, что может стать причиной развития крауроза вульвы, когда атрофируется слизистый эпителий влагалища. В этом случае также может появиться колющая боль.

Другие возможные причины

В некоторых случаях причины колющих болей во влагалище не имеют никакого отношения к гинекологии. Иногда такой синдром может появиться в таких случаях:

Запоры. В данном случае боль в кишечнике может отдавать во влагалище.
Патологии мочевого пузыря также могут стать причинами болезненных ощущений, которые часто путают с влагалищными болями. В таких ситуациях часто патологии сопровождаются таким признаком, как нарушение мочеиспускания.
Поражение нижних отделов позвоночника провоцирует появление болевого синдрома в пояснице, в области заднего прохода и влагалища.

Диагностические мероприятия

Самостоятельно выявить причину болевых ощущений весьма трудно, поэтому рекомендуется посетить опытного специалиста. Он проведет диагностику и поставит точный диагноз. К диагностическим мероприятиям относят:

Сбор анамнеза, изучение симптоматики, опрос пациента.
Гинекологический осмотр дает возможность выявить наличие и характер выделений, определить наличие новообразований, эрозии, очаг воспаления.
Лабораторные тесты, которые включают изучение крови, урины, мазков.
Инструментальные методы обследования, например, УЗИ органов малого таза.

По результатам обследования ставится точный диагноз и разрабатывается схема терапии.

Лечебные мероприятия

Боль во влагалище не лечат, проводят терапию основного заболевания, которое вызвало появление такого синдрома. Схема терапии назначается в каждом конкретном случае исходя из заболевания, возраста и индивидуальных особенностей организма пациента. В некоторых случаях врач назначает антибактериальные препараты, антисептические растворы для спринцевания, гормональные средства. В других случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медики настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, так как можно только усугубить проблему. Недопустимо самостоятельно применять грелки и назначать медицинские препараты. Лечением дожжен заниматься только врач. При появлении первых неприятных симптомов нужно обратиться в клинику. В противном случае могут появиться осложнения. Так, при отсутствии терапии бартолинит может спровоцировать появление кист, а эндометриоз – раковой опухоли.

Заключение

С целью профилактики рекомендуется следить за интимной гигиеной, иметь одного сексуального партнера, вести здоровый образ жизни. При появлении неприятной симптоматики нужно незамедлительно обращаться в клинику для проведения диагностических мероприятий. Своевременная терапия позволит не только избавиться от болевого синдрома, но и от причины его появления.

Таким образом, выявить причину болевых ощущений самостоятельно невозможно, этим должен заниматься доктор. При постановке точного диагноза разрабатывается эффективное лечение, которое направлено на устранение патологии. Иногда может потребоваться участие таких специалистов, как уролог, невролог или проктолог, поскольку не всегда боль может быть вызвана женскими заболеваниями.

Прием гинеколога: осмотр руками и УЗИ. Каких диагнозов бояться не надо

Дмитрий Лубнин акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Почему возникает боль при осмотре гинеколога и о чем она может говорить? Какие диагнозы может поставить гинеколог после осмотра и каким "страшилкам" не стоит верить? Дмитрий Лубнин продолжает рассказывать, как проходит прием гинеколога и какие "подводные камни" вас могут ожидать.

Я, конечно, не отрицаю существования всех перечисленных заболеваний, за исключением "загиба матки"; проблема заключается в том, что часто имеет место очень выраженная гипердиагностика.

Давайте разберемся, что такое осмотр на кресле и какую информацию он несет.

Боль при осмотре гинеколога: от чего зависит?

Для ручного осмотра на кресле вам надо расслабиться, что, конечно, довольно сложно. Поэтому важнейшей задачей доктора является успокоение и отвлечение пациентки от процесса. Все движения должны быть нежными и постепенными, чтобы ткани успели адаптироваться к проникновению, а мышцы влагалища и живота были расслабленными.

Обращу ваше внимание, что если у вас не опорожнен кишечник, каловые массы в прямой и сигмовидной кишке будут создавать дополнительные болевые ощущения при осмотре, особенно когда будут давить на живот слева. Поэтому постарайтесь перед осмотром сходить в туалет. В целом осмотр слева всегда более чувствительный, чем справа, так как слева располагаются отделы кишечника со своими анатомическими особенностями.

При осмотре руками доктор заводит пальцы за шейку матки, то есть погружает их в самый глубокий задний свод влагалища и приподнимает матку вверх к передней брюшной стенке, чтобы оценить ее размер, форму и болезненность.

Это слегка неприятно, но не должно быть больно. Помните, если вы не расслаблены, и вам резко дернули матку вверх и еще сильно надавили — она, конечно, будет болезненной, вы еще больше зажметесь, и после уже весь осмотр будет крайне неприятным. Если такое произошло, попросите сделать паузу, чтобы снова расслабиться.

После доктор должен захватить шейку пальцами и несколько раз сместить матку вправо и влево, чтобы оценить подвижность, а также болезненность придатков. Дело в том, что при смещении матки в разные стороны возможно выявить локальную болезненность в той или иной стороне, что косвенно укажет на возможную проблему. Например, в процессе смещения матки вы можете четко сказать, что у вас появляется боль именно справа, а слева болевых ощущений нет. Главное, не путать доктора, говоря, что все очень неприятно и когда же это уже закончится, — тут важно помочь в оценке вашего состояния.

На следующем этапе идет уже отдельная пальпация придатков. Придатками называют то, что расположено по бокам от матки, — трубы и яичники. Так как они, если можно так сказать, расположены внутри широкой связки матки, вся эта конструкция похожа на крылья у шмеля, при этом матка будет выступать телом этого насекомого.

Если у пациентки нет избыточного отложения жировой клетчатки на животе, придатки вполне доступны подробной пальпации, то есть доктор может между двумя руками: верхней — через живот и нижней — введенной во влагалище, — ощупать отдельно трубу и яичник.

Яичники, как и яички у мужчины, изначально болезненные даже при легком прикосновении, поэтому если сильно на них давить, вам, конечно, будет больно. Кроме того, в яичнике в зависимости от фазы цикла могут быть образования, которые делают его еще более чувствительным. К примеру, желтое тело, появляющееся во второй фазе цикла, по сути, является большим синяком на яичнике, поэтому тот яичник, в котором оно расположено, будет болезненным, а при смещении матки именно с этой стороны будет более выраженная болезненность.

Какие вопросы задать гинекологу после осмотра

Другими словами, боль при гинекологическом осмотре может быть как проявлением болезни, так и следствием неделикатности доктора, а также просто физиологическим изменением в яичнике. Понятно, что в ручном осмотре слишком многое зависит от опыта врача и его рук, но все же есть несколько контрольных вопросов, позволяющих сделать результаты осмотра прозрачнее.

Доктор, если вы говорите, что у меня воспаление придатков, какую причину вы предполагаете?

Воспаление может быть вызвано или хламидией, или гонококком (то есть ЗППП), а также условно-патогенной флорой. Если вы пришли с готовыми анализами — мазки хорошие и инфекций нет, а также у вас не было выскабливаний и осложненных абортов, — вероятность воспаления придатков близка к нулю.

Доктор, вы говорите, что у меня спайки, но у меня не было операций, я не переносила хламидиоз и гонорею, тогда как они у меня возникли?
Доктор, вы говорите, что у меня эндометриоз, — но ведь этот диагноз можно только заподозрить, а окончательно подтвердить только лапароскопией. Кстати, а у меня есть болезненные шипики в заднем своде?

Все это очень условно, но хотя бы позволит в некоторых случаях задавать доктору правильные вопросы.

УЗИ после осмотра: какую информацию можно получить

В идеале после осмотра руками надо выполнить УЗИ. Часть врачей выполняют УЗИ сразу же, так как владеют этим методом исследования. Я считаю, что только в этом случае осмотр будет полноценным. Дело в том, что без УЗИ в гинекологии невозможно поставить большинство диагнозов, поскольку осмотры в зеркалах и руками не дают полной картины.

К примеру, без УЗИ невозможно оценить яичники на предмет кист, можно только обнаружить, что яичник увеличен, и то не всегда. Без УЗИ не поставить аденомиоз, не увидеть небольшие узлы миомы, которые не деформируют наружный контур матки и не увеличивают ее в размере, а также не выявить полипы в полости матки. Другими словами, УЗИ является важнейшим инструментом в руках гинеколога, и каждый в идеале должен владеть этим инструментом.

Не всем диагнозам можно верить

После осмотра начинается обсуждение вашей ситуации, и тут могут возникнуть дополнительные "подводные камни". Речь идет об анализах и диагнозах.

Если у вас регулярный менструальный цикл — вам не нужны никакие анализы на гормоны.
Все выявленные кисты надо пересматривать после следующей менструации, как и полипы (есть исключения, но, как правило, надо).
Все разговоры о ВПЧ и ужасах рака шейки матки сводим к следующему вопросу: есть ли у меня в результатах цитологии признаки дисплазии?

Если нет, выдыхаем и дальнейшие рассуждения слушаем спокойно. Напомню, что если при кольпоскопии выявлены признаки дисплазии (мозаика, пунктуация, атипические сосуды), это пока ничего не значит, ждем результатов цитологии.

При оценке мазка просим точно поставить диагноз: бактериальный вагиноз, аэробный вагинит или молочница. Вариант "у вас там лейкоцитов много, воспаление сильное" не принимайте.
Если предлагают операцию и у вас нет острой ситуации (кровотечение, сильные боли) — не принимаем никаких решений в кабинете врача. Просто выслушайте его мнение, обязательно уточните аргументы за и против, узнайте альтернативные варианты. Далее, уже дома, принимайте решение после изучения дополнительных материалов, желательно в англоязычной части "Гугла", но лучше всего получите еще несколько компетентных мнений.

Зачем ходить на прием к гинекологу, если ничего не беспокоит

Визит к гинекологу, объективно говоря, — не самое приятное занятие. Я нередко слышу от пациенток фразу: "Зачем ходить, если ничего не беспокоит?" — и всегда стараюсь аргументированно доказать, что это в корне неверное утверждение.

Подавляющее большинство гинекологических заболеваний, которые в последующем станут серьезной проблемой, требующей сложного, часто дорогого и нередко хирургического лечения, в начальной стадии развиваются совершенно бессимптомно. Миомы, кисты яичников, полипы, не говоря уже о раке шейки матки, никак себя не проявляют до очень запущенных стадий.

Если следовать логике "ничего не волнует — не буду ходить", — то следующий ваш визит к доктору состоится только тогда, когда заболевание будет уже сильно запущено, и впоследствии придется ходить к доктору намного чаще, а проблему решать намного сложнее и дороже.

Женская репродуктивная система так устроена, что требует постоянного технического обслуживания, поэтому посещение гинеколога стоит приравнять к базовым потребностям, таким как соблюдение личной гигиены.

Отказываться от приема гинеколога из-за боязни неприятных ощущений или страха узнать что-то плохое нерационально. Чем больше вы не посещаете врача, тем выше у вас шанс услышать неприятный диагноз с плохим прогнозом. Как преодолеть другие потенциальные трудности, возникающие во время визита, я описал выше. Ваша информированность станет эффективной страховкой от лишних диагнозов, ненужных обследований и необоснованного лечения.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Читайте также: