Как сделать мануальная терапия

Обновлено: 05.07.2024

Всегда ли от болей в спине можно избавиться только с помощью лекарств или операции?

Дмитрий Олегович, что представляет собой мануальная терапия?

Скажите, а какие болезни можно лечить с помощью мануальной терапии?

Их много. Прежде всего, это остеохондроз позвоночника и его осложнения, нарушения осанки, сколиоз, кифоз, невралгии, заболевания суставов.

На практике, однако, человек может не знать, какое именно у него заболевание, но точно знает, что его беспокоит. Поэтому поводом для обращения к мануальному терапевту могут быть боли в любом отделе позвоночного столба, которые могут отдавать (иррадиировать) в руку, ногу, ягодицу; чувство онемения в пальцах кисти или стопы; головные боли, шум в ушах, головокружение.

Дмитрий Олегович, применяется ли этот метод при грыжах поясничного отдела позвоночника? Если да, то в каких именно случаях?

Безусловно. Грыжа межпозвонкового (межпозвоночного) диска - это одно из осложнений остеохондроза, и такие пациенты приходят к нам нередко. В этом случае чаще всего повод для обращения - боль. В зависимости от ее выраженности и, самое главное, характеристики грыжевого выпячивания, мы используем разные модификации мануальной терапии. Вместе с тем, с помощью этого метода мы можем помочь не при каждой грыже. Поэтому изначально определяются ее размеры, расположение по отношению к нервам, к спинному мозгу.

Мануальная терапия используется при остеохондрозе шейного отдела позвоночника?

Да. Здесь мы применяем те же самые принципы, что и при лечении поясничного отдела.

Можно ли сочетать ее с какими-то другими методами?

Я бы сказал, что во многих случаях даже нужно. В частности, при сильных болях она не всегда может в достаточной степени устранить ее, поэтому бывает необходимо дополнительное назначение обезболивающих средств, иглоукалывания.

Другой пример - недостаточно сильная мускулатура. А ведь хорошо известно, что крепкие и выносливые мышцы, поддерживающие позвонки в нужном положении - основа здоровой спины. Но наше лечение само по себе не сделает мышцы сильнее, здесь необходимы регулярные, постоянные занятия лечебной физкультурой по индивидуально разработанной программе.

Всегда нужно помнить: конечной целью терапии является не только снятие болевых ощущений и возвращение подвижности позвонкам или суставу, но и обязательно - создание условий для профилактики таких нарушений в будущем. Поэтому принципиально важно использовать весь резерв возможностей современной медицины.

Дмитрий Олегович, вы рассказали о показаниях к проведению мануальной терапии. А существуют ли противопоказания?

Разумеется, их тоже немало. Мануальная терапия не применятся при:

- свежих травмах позвоночного столба, суставов;

- перенесенной операции на позвоночном столбе;

- новообразованиях позвоночника, а также спинного и головного мозга;

- новообразованиях конечностей, суставов;

- новообразованиях внутренних органов;

- различных инфекционных процессах в позвоночном столбе и суставах;

- острых воспалениях суставов, а также спинного мозга и его оболочек.

Существует ли какая-либо опасность при проведении мануальной терапии? Возможно ли развитие осложнений?

Дмитрий Олегович, перед началом лечения проводятся какие-то дополнительные исследования? Или достаточно только обследования мануальным терапевтом?

Уточняющие исследования обязательны. Их разновидность и объем определяются врачом после осмотра пациента. Это может быть, в частности, рентгенография, компьютерная томография или МРТ позвоночника, изучение нервно-мышечной проводимости.

Что бы вы хотели сказать нашим читателям в завершение нашей беседы?

Любая помощь - и метод мануальной терапии при этом не исключение - это не только работа врача, многое зависит и от пациента. Поэтому следуйте рекомендациям вашего доктора и не жалейте времени для своего здоровья.

Торопов Дмитрий Олегович

Как самостоятельно, хотя бы на время, избавиться от боли в спине?

Автор — врач-вертеброневролог-мануальный терапевт Коровкин Михаил Александрович.

Содержание:

Вступление
Глава 1. Боль в спине
Глава 2. Боль в задней части шеи
Глава 3. Боль в затылке и в самом верхнем отделе шеи
Глава 4. Атлантическая болезнь
Глава 5. Головная боль школьников
Глава 6. Каменные плечи
Глава 7. Боль между лопаток
Глава 8. Боль в среднем отделе спины
Глава 9. Немеют руки
Глава 10. Чем измерить боль?
Глава 11. Локоть теннисиста
Глава 12. Боль в ягодице
Глава 13. Болезненный копчик
Глава 14. Болезненное ахиллово сухожилие
Глава 15. Болезненная пяточная шпора
Заключение

Вступление

Современный человек, задыхающийся в ласковых тисках цивилизации, все глубже и глубже погружается в большие и маленькие болезни. Не смотря на постоянное совершенствование быта и безусловные, грандиозные успехи медицины, болезнь как была, так и остается неотъемлемой частью человеческой жизни.

Глава 1. Боль в спине

Боль в спине, как возможное проявление многих, часто не похожих друг на друга болезней, является сегодня настолько распространенной жалобой среди нашего окружения, что, кажется, практически все страдают одной и той же болячкой. Это ощущение достаточно близко к истине — действительно, 85% населения Земли страдают от боли в спине, но источник этой боли разный.

Многоликая, понятная и непонятная, она может появиться у совершенно здорового человека из-за длительного пребывания одного из суставов в крайнем положении сгибания или разгибания.
Вполне возможно вам приходилось белить потолок в своей квартире, после чего, на следующий день, у вас наверняка, хотя бы немного, болела шея. Почему возникла эта боль? Из-за болезни? Да нет. Просто, запрокинув голову на длительное время, вы вывели суставы шейного отдела позвоночника в состояние излишнего разгибания. Суставные капсулы излишне растянулись в непривычном для них направлении, в результате чего и возникла боль в здоровом суставе.

Истинный источник иногда бывает настолько тщательно замаскирован разнообразными симптомами, что, имитируя другие заболевания, вызывает у врачей серьезные диагностические затруднения.

На следующий день в прокуренной травматологической ординаторской собралось почтенное общество всех ведущих специалистов больницы. Пили чай с коньяком, играли в шахматы, курили, вспоминали молодость, дикой смесью латинских и истинно русских выражений делали глубокомысленные предположения по поводу странного больного, назначали анализы, а дождавшись их результатов делали новые предположения. Уставшие от больничной рутины пожилые доктора, приняли непонятность болезни как вызов их профессионализму.

Приглашенный из центральной почтенной клиники сосудистый хирург, предположил развитие тромбоза (нарушение проходимости) артерий питающих кишечник, а уважаемый всей страной ортопед предположил выпадение межпозвоночной грыжи диска, появившееся одновременно с травмой ноги, но и это, как и многое другое, опровергалось данными рентгена, ультразвукового исследования и хитроумнейшими анализами крови.

Через пару дней пребывания врачей в полном недоумении, проблема разрешилась сама собой — на коже спины, где у пациента были боли, появились высыпания опоясывающего лишая.

Как видите, проблема больной спины бывает настолько неоднозначна, что разобраться в ней бывает трудно даже целому консилиуму высококвалифицированных врачей. Поэтому в этой книге мы будем говорить не о болезнях, а о той банальной боли в спине, которая может появиться при выполнении рутинных домашних дел, длительного сидения за ученической партой или компьютером, неудобного наклона тела. Другими словами поговорим о боли, которая сосредоточена в связках и мышцах спины.

Немного истории

Традиционно, с ветхозаветных времен, банальную боль в спине, появившуюся после неудачного поворота или подъема тяжести, лечил костоправ. В письменах древнего Рима есть повествование о знаменитом свободном гладиаторе по имени Казанаста, который мучился болью в плече после падения с колесницы. Его вылечил знаменитый Клавдий Гален, врач гладиаторов, которого, по сегодняшней табели о рангах, видимо, можно было бы отнести к травматологам. Гален мял своему пациенту спину, дергал за шею, массировал плечо, после чего боль прошла, а Казанаста вернулся к своему милому занятию. Из этого и многих других повествований следует, что доктора древнего мира довольно успешно умели справляться с проблемой.

Распространению и совершенствованию этого умения помешала активная христианизация Европы. В средние века, в эпоху святой инквизиции, любознательность считалась еретичеством и всех любознательных, обычно по субботам, при общем стечении народа, на главной площади, сжигали на кострах. Поэтому, в те сумеречные времена, многие научные направления остановились в своем развитии. Тем не менее, в силу постоянных травматических эпидемий — войн, необходимость в устранении боли в суставах и мышцах была исключительно высока. Именно поэтому отдельные приемы костоправов все же были сохранены в руках средневековых врачей, умевших вправлять вывихи суставов конечностей, и считавших это исключительно своей профессиональной работой.

В эпоху более обозримую, когда из универсальных врачей выделилась когорта ортопедов и травматологов, работа на суставах и мышцах конечностей стала обязательной частью их узкой специализации. Однако консервативное, терапевтическое лечение спины осталось уделом подпольной работы знахарей.

Еще совсем недавно, лет тридцать назад, пациент с хронической проблемой спины был у невропатологов самым нелюбимым пациентом. Нам, сегодняшним, приходится только удивляться той удивительной ограниченности и деформации тогдашнего профессионального сознания, отвергавшего реальные приемы устранения боли в спине.

Защищенная регалиями, положением и возрастом, профессорша произнесла вслух то, что хотел бы сказать подобному пациенту любой невропатолог, но не смел. Хотел бы это сказать потому, что с хронью бороться одними лекарственными препаратами и массажем, главным оружием невропатолога, дело неблагодарное. Не смел сказать потому, что произнести это вслух — значит расписаться в своей профессиональной несостоятельности. Надо сказать, что у невропатолога, не занимающегося мануальной терапией, нелюбовь к этой категории пациентов осталась до сих пор.

Новый рукастый доктор — мануальный терапевт

В России, на сегодняшний день насчитывается более 18000 мануальных терапевтов, и эта армия продолжает расти, поскольку спрос на избавление от боли в спине увеличивается с каждым днем. По данным американских хиропрактиков и остеопатов (так в Америке называются мануальные терапевты без медицинского образования), в США, за последние 10 лет, необходимость в специалистах, устраняющих боль в спине, возросла в 163 раза! Нет оснований думать, что в России эта необходимость меньше.

В России, в отличие от многих стран мира, мануальным терапевтом может быть только врач. Спектр знаний очень велик и носит интегративный (системный) характер. В связи с тем, что мануальная медицина находится на стыке неврологии, ортопедии, ревматологии и физиотерапии, необходимость, освоить основы этих разрозненных дисциплин, стоит в центре их обучения. Тяжелая задача облегчается тем, что врачи, приходящие в мануальную медицину, как правило, уже имеют специализацию и опыт работы по одной из указанных дисциплин.

Методика, которой посвящена эта книга, разработанная как раз мануальными терапевтами, применяется ими и как отдельный вид лечения, так и как подготовка к манипуляциям на позвоночнике.

Проблема боли

Одним из обязательных симптомов при возникновении боли в спине является напряжение мышц. В момент обострения пациент сам говорит, что не может расслабиться, то есть расслабить целые группы мышц, напряженные волей какого-то злого рока. В этот момент его осанка приобретает странную, причудливую конфигурацию, которая держится за счет напряженных мышц. Эта защитная реакция мышечного футляра подобна шине, которую накладывают на место перелома для того, чтобы препятствовать смещению отломков.

Отсюда следует, что мышца — не дурочка, чтобы напрягаться просто так — она начинает работать в таком изнурительном режиме тогда, когда к ней приходит определенный, болезненный импульс — признак жизненной необходимости ограничить объем движений в определенном месте нашего тела. При этом, через несколько часов, главным источником боли становится сама мышца.

С давних времен, задолго до древнего Гиппократа, было установлено, что механическим растяжением напряженной мышцы, человек может самостоятельно избавиться от боли. Большинству известен прием избавления от боли в икроножной мышце, часто возникающий при длительном плавании. Для этого пловец хватается за пальцы стопы и тянет их таким образом, чтобы согнуть стопу к передней поверхности голени. Таким движением растягивается по длине камбаловидная (икроножная) мышца, в результате чего, возникшая в ней боль исчезает.

Этот способ подходит к любой мышце нашего тела, поэтому, зная определенные точки приложения своих усилий, можно значительно облегчать свою боль в спине, хотя бы до момента обращения к врачу.

Принцип устранения боли в напряженной мышце

Это очень просто. Во всяком случае, ни у кого из моих пациентов не возникало проблем с освоением этих простых приемов, но вначале необходимо понять сам принцип манипуляции.

Мышца своими концами всегда прикрепляется к различным костям для того, чтобы, сокращаясь, вызывать их сближение. Кости между собой соединяются суставом, являющимся центром этого движения.

Болезненная, сокращенная мышца, всегда укорочена, а растяжение ее болезненно. Но если вначале вызвать небольшое напряжение этой мышцы, без ее сокращения по длине, а потом ее расслабление и медленное растяжение, то болезненное напряжение в ней исчезнет.

Однако, при возникновении патологических, то есть болезнетворных процессов, сокращается не одна мышца, а целый комплекс самых разнообразных и часто достаточно удаленных друг от друга мышц. Поэтому, для наиболее доступного описания приемов избавления от боли, мы не будем углубляться в анатомию и физиологию мышц, будем ориентироваться на наличие определенных симптомов.

Возможно подобный подход — это упрощенчество, но обычный человек, не обремененный знанием медицинских терминов, очень быстро утомляется от тщательного описания неинтересных для него анатомических и физиологических параметров, законов и условий. Для обычного человека главное — быстрое достижение результата, в данном случае — обезболивающего, а особо интересующихся я бы переадресовал к профессиональной литературе.

А теперь перейдем к изучению предмета.

Глава 2. Боль в задней части шеи

Что делать

Процедуру лучше всего проводить в положении сидя.

Начинайте медленно вдыхать, одновременно слегка разгибая шею, но препятствуя этому разгибанию руками. В результате этого противоборства возникнет напряжение в трапециевидной мышце, а вот движения, то есть разгибания шеи, на этом этапе, произойти не должно.

Затаив дыхание на 5—7 секунд, необходимо не торопясь выдохнуть. Вместе с медленным выдохом, так же медленно расслабиться, одновременно руками наклоняя голову вниз, до того уровня, на котором вновь появятся тянущие боли на задней поверхности шеи или между лопаток.

С началом следующего вдоха все повторить, но с выдохом, постараться опустить голову немного ниже, чем в прошлый раз. При правильном выполнении это должно произойти само собой. По мере расслабления трапециевидной мышцы, вы получите возможность большего движения, а поскольку боль начнет отступать, то сможете безболезненно опустить голову значительно ниже, чем в начале занятия (но, не увлекайтесь — не ниже собственных колен!).

Несколько замечаний по поводу

С какой силой давить затылком на свои руки, и с каким усилием сопротивляться руками собственной голове? С подобным вопросом, но относительно профессионально выполняемых манипуляций, мой коллега однажды обратился в патриарху мануальной медицины, чешскому профессору, Карелу Левиту. В ответ, Левит указательным пальцем уперся в его расслабленное плечо и слегка надавил, при этом его палец, значительно погрузившись в расслабленную дельтовидную мышцу плеча, незначительно прогнулся в суставе ногтевой фаланги.

Попробуйте указательным пальцем отогнуть ушную раковину до соприкосновения с кожей виска — вот это и есть ТО усилие. Это усилие также можно сравнить с легким утренним потягиванием первого дня долгожданного отпуска. Однако, тому, кого и эти сравнения не удовлетворят, предлагаю оказывать мышечное напряжение такой силы, как будто вам за это не платят денег.

Есть еще одно уточнение, которое существенно повлияет на результативность вашей самостоятельной и непримиримой борьбы с болью. Во время вдоха необходимо глаза поднимать вверх, как будто вы хотите посмотреть на потолок, который вчера залили ваши милые соседи сверху. Это маленькое дополнение качественно улучшит само движение разгибания, причем не усилит, а именно улучшит — движение станет более цельным и органичным.

То же касается и дыхания во время напряжения и расслабления мышц. Для того, чтобы почувствовать важность содружественного дыхания, попробуйте проделать вышеописанное упражнение без помощи рук и без напряжения мышц. Расслабьте шею таким образом, чтобы она безвольно повисла на грудь. Сделайте медленный глубокий вдох и почувствуйте, как по мере набора воздуха в грудь, мышцы задней поверхности шеи слегка натянутся, а голова слегка приподнимется. С выдохом эта тенденция сменится на противоположную — влекомая силой тяжести, голова опустится еще ниже, чем прежде, растягивая своим весом и без того расслабленные мышцы шеи.

Последнее, но очень существенное уточнение

Фаза мышечного расслабления во всех процедурах мышечной релаксации должна проходить очень плавно и равномерно медленно. Быстрое или неравномерное расслабление резко снизит эффективность процедуры.

Все приведенные уточнения существенно влияют на результативность вашей борьбы с болью. Соблюдайте их. В противном случае, маленькие отступления сведут на нет все ваши большие усилия.

Вслед за этим, следует сделать еще одно короткое и очень приятное упражнение. Кисти рук сцепите в замок и положите на шею, чтобы соединенные мизинцы обеих рук оказались под затылком. Руки расслабьте и почувствуйте их приятную тяжесть. Из этого положения поворачивайте голову вп

Мануальная терапия (или мануальная медицина) – это одно из направлений альтернативной медицины, занимающихся лечением и диагностикой заболеваний позвоночника.

Лечение у мануального терапевта позволяет скорректировать патологии позвоночника на начальных стадиях, улучшить работу внутренних органов, повысить резистентность организма к воздействию патогенов и избавиться от хронических головных болей и мигрени. Несмотря на достаточно стабильные положительные результаты применения мануальных методов у больных с хроническими заболеваниями спины, использовать данный способ альтернативного лечения можно не всем из-за большого списка противопоказаний.

Что такое мануальная медицина?

Мануальная медицина представляет собой комплекс различных методик, в которых врач воздействует на пораженные сегменты позвоночника при помощи рук. Если визуально оценить работу мануального терапевта, можно сказать, что это обычный массаж спины, но это совершенно не так. Во время массажа специалист прорабатывает мягкие ткани (мышечно-связочный аппарат), а основной его задачей является восстановление нормальной микроциркуляции и мышечного тонуса. В отличие от массажиста, мануальный терапевт воздействует не только на паравертебральные (околопозвоночные) мышцы, но и на глубоко расположенные органы: кости, суставы, сухожилия, костно-хрящевые сочленения и внутренние органы.

В основе методы лежит не только прямой стимулирующее воздействие на мягкие ткани, окружающие позвоночник, но и на костные структуры, составляющие центральную часть осевого скелета человека. При правильном выполнении различных методик можно добиться нормализации анатомического расположения позвонков при их смещении и устранения мышечных спазмов, возникающих при травмировании мышечного волокна позвоночными остеофитами (костными наростами).

Если вы хотите более подробно узнать, что такое остеофиты на позвоночнике, а также рассмотреть причины, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Мануальная медицина и остеопатия – это одно и то же?

Остеопатия – это раздел альтернативной медицины, в основе которого лежит теория о неразрывной связи функционирования внутренних органов с костно-анатомическими структурами, основой которых является позвоночник человека. Несмотря на то, что в народе мануальных терапевтов часто называют остеопатами или костоправами, нельзя обозначать оба направления единым термином, так как остеопатия в ее классическом понимании является частью мануальной медицины.

Дипломированный остеопат может помочь решить следующие проблемы:

повышение приспосабливаемости человеческого тела и организма к условиям внешней среды и ее проявлениям, включая различные травмы (идея самовосстановления);
нормализации системы кроветворения и кровообращения;
гармоничное восстановление нервной системы;
повышение физиологической подвижности организма.

Под повышением физиологической подвижности в остеопатии понимается не только работа суставов, мышц и костей, но и частота и силы дыхательных движений, а также пульсация кровеносных сосудов.

Какие заболевания лечит мануальный терапевт?

Когда функции межпозвоночных дисков нарушаются, происходит деформация позвоночника (в первую очередь, за счет снижения высоты тел позвонков и их смещения).

Помимо остеохондроза показаниями для обращения к специалисту по мануальной медицине могут быть:

межпозвоночные грыжи и протрузии;
хронические головные боли при шейном остеохондрозе и старых черепно-мозговых травмах;
хронический болевой синдром в области поясницы (люмбалгия);

Консультация мануального терапевта также может быть показана при заболеваниях внутренних органов, работы которых зависит от состояния позвоночника.

Какие патологии внутренних органов лечит мануальный терапевт?

Обратите внимание! В некоторых случаях прохождение курса мануальной медицины рекомендуют лицам с нарушениями обменных процессов и ожирением, а также пациентам, склонным к неврозам и депрессивным расстройствам.

Эффект от лечения

Методы мануальной медицины часто назначаются больным остеохондрозом, радикулитом, межпозвоночными грыжами и другими патологиями позвоночника в составе комплексной терапии на этапе восстановления (после купирования острых симптомов и воспалений). Мануальную терапию как эффективный метод восстановления и реабилитации больных с заболеваниями опорно-двигательной системы рекомендуют около 80% специалистов, основываясь на достаточно высокие показатели положительного исхода у больных данной группы.

После прохождения полного курса мануальной терапии у больных с болезнями позвоночника удается добиться следующего лечебного и клинически значимого результата:

устранение головных болей и хронических головокружений;
нормализации кровяного давления (при отсутствии нарушений со стороны сердца и сосудов, особенно в стадии декомпенсации);

Большинство пациентов отмечают, что после лечения у них исчезли боли в спине, нормализовался сон и аппетит, уменьшились головные боли, улучшилось настроение. Почти 40% больных с остеохондрозом и межпозвоночными грыжами отмечают значительное снижение интенсивности болей при ходьбе, а также уменьшение утреней скованности в мышцах и суставах, характерной также для остеоартроза.

Техники воздействия

Несмотря на то, что мануальный терапевт лечит только при помощи рук и собственного осязания, существуют различные методы воздействия на позвоночник человека, каждый из которых дает определенный терапевтический результат.

Если вы хотите более подробно узнать, технологию проведения мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Мануальные техники в лечении заболеваний позвоночника

Одной из разновидностей мобилизации позвоночника является тракционная терапия (вытяжение позвоночника). Она используется не только для лечения различных патологий, но и для восстановления в период постоперационной реабилитации больных, перенесших хирургическое вмешательство на позвоночнике.

Мобилизация и манипуляция позвоночника могут использоваться как одновременно (первым этапом всегда будет мобилизация позвоночника), так и изолированно друг от друга – в зависимости от имеющихся показаний и степени дегенерации деформации различных структур позвоночника.

Манипуляции на реберно-поперечных суставах Тракция поясничного отдела в кифозе

Тракция грудного отдела позвоночного столба Мобилизация пояснично-крестцового сустава проводится в положении больного лежа на животе

Мобилизация поясничного отдела боковым сгибанием Мобилизация грудного отдела позвоночного столба, в сочетании с тракцией

Мобилизация шейного отдела позвоночного столба в сочетании с тракцией Мобилизация грудного отдела позвоночного столба

Мобилизация шейно-грудного перехода Мобилизация поясничного отдела

Как проходит прием?

Полноценное лечение у мануального терапевта начинается, как правило, со второго посещения. На первичном приеме врач соберет подробный анамнез, проведет ручной (физикальный) осмотр и пальпацию позвоночника для выявления болезненных и триггерных точек, возможного смещения позвонков и других деформаций костей и суставов.

Начиная со второго приема, проводится непосредственно лечебное воздействие, которое всегда начинается с релаксации и заканчивается мобилизацией или манипуляцией (либо их комбинированием). Длительность сеанса составляет обычно от 20 до 45-50 минут, а в неделю назначается не более 2 сеансов, так как мышцам требуется время для восстановления и адаптации к новому положению. Для оценки динамики от проводимой терапии необходимо пройти не менее 3 сеансов. Максимально возможный результат обычно достигается спустя 5-7 процедур.

Видео — Сеанс мануальной терапии

Важно! Больным, ведущим малоподвижный образ жизни, с выраженными гиподинамическими расстройствами и слабой мышечной силой врач может рекомендовать ношение специального корсета или бандажа в течение нескольких недель для уменьшения дискомфорта после терапии и быстрого восстановления мышечного волокна.

Зачем нужна предварительная диагностика?

Перед началом лечения специалист по мануальной медицине обязательно попросит у пациента результаты магнитно-резонансного сканирования, ультразвуковой диагностики или рентгенографии. Это необходимо для объективной оценки функционального состояния позвоночника и выявления возможных противопоказаний, о которых больной может не знать.

Перед началом лечения пациент должен пройти диагностику и предоставить результаты мануальному терапевту

С этой же целью перед сеансами проводится исследование крови, чтобы своевременно выявить признаки инфекционно-воспалительных или опухолевых процессов, при которых мануальная терапия противопоказана.

Обратите внимание! Больным, входящим в группу риска по межпозвоночным грыжам и протрузиям (это преимущественно пациенты с хроническим остеохондрозом), следует делать МРТ перед походом к мануальному терапевту, так как рентгенологическое исследование при данной патологии неэффективно.

Эффективность при остеохондрозе

Больные с данным диагнозом должны понимать, что мануальная медицина эффективна только на ранних стадиях остеохондроза (до 3 степени).

Основные приемы, которые используют мануальные терапевты в лечении больных данной группы:

снятие функциональной блокады с суставов позвоночника;
вытяжение позвоночника (тракционная терапия) и растягивание паравертебральных мышц;
возвращение анатомически правильного положения позвонкам (при остеохондрозе, осложненном спондилолистезом).

Лечебный эффект определяется устранением мышечного спазма, освобождением защемленных нервных окончаний и нормализацией кровообращения в сосудах позвоночника и околопозвоночных мышцах.

Противопоказания и ограничения

Мануальная терапия относится к методам активного воздействия на позвоночник, поэтому подобные процедуры имеют немало противопоказаний. К ним относятся:

инфекционные заболевания (в том числе, инфекции позвоночника);
воспалительные процессы в позвоночнике и окружающих его тканях в стадии острого течения;
патологии, сопровождающиеся снижением плотности костной массы (остеопороз, костные метастазы);
раковые образования (независимо от локализации);
свежие травмы опорно-двигательной системы;
злокачественная гипертензия.

Применение в детском возрасте не рекомендовано до достижения 7 лет.

Противопоказания к проведению мануальной терапии (рекомендации Центра Мануальной терапии Минздрава России)

Можно ли лечиться во время беременности?

Несмотря на то, что некоторые специалисты говорят о возможности лечения во время беременности, представители традиционной медицины рекомендуют отказаться от мануальной терапии во время вынашивания ребенка и кормления грудью. Женщины с хроническим остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника должны знать, что неверные манипуляции на данном опорно-двигательном сегменте во время беременности могут стать причиной выкидыша (независимо от срока гестации).

Мануальная терапия во время месячных

Менструации не являются прямым противопоказанием для сеансов мануальной терапии, но лучше отказаться от лечения до окончания месячных. Мануальное воздействие может привести не только к усилению менструальных болей, но и более обильным и длительным выделениям (меноррагиям).

Видео – Мануальная терапия шейного отдела

Мануальная терапия – достаточно эффективный метод лечения позвоночника и многих внутренних органов, например, репродуктивной системы или дыхательных путей. Выбирая мануального терапевта, необходимо интересоваться не только отзывами о конкретном специалисте, но и наличием у него диплома, сертификата и лицензии. Лечение у непрофессионала может стать причиной смещения и перелома позвонков, разрыва связок, травмирования мышц и других серьезных осложнений, поэтому подходить к этому вопросу нужно очень ответственно.

По статистике популярность лечебного массажа сегодня все больше растет, и он постепенно становится чуть ли не самым популярным средством альтернативной медицины. Любой массаж спины и шеи независимо от техники выполнения может приносить как пользу, так и вред. Поэтому перед тем как делать процедуру ознакомьтесь с противопоказаниями. Если есть какие-то сомнения, лучше проконсультируйтесь со специалистом. А подробную информацию о техниках массажа, противопоказаниях и пользе процедур можно получить на нашем сайте.

Запатентованная, высоко эффективная технология лечения межпозвонковых грыж без операции.

Усовершенствованные методики лечения заболеваний позвоночника, суставов, и опорно-двигательного аппарата.

Как вести себя во время и после лечения для достижения максимального результата.

Остеохондроз это общее, собирательное понятие, вобравшее в себя большое число заболеваний имеющих лишь одну общую черту - боли в спине. Дело врача разобраться в том, из какого источника идут боли, какие симптомы их сопровождают, и какие последствия они могут вызвать в конечном итоге. Врач и только врач может установить истину. Но врач, какой специальности? Обычно с болями в спине посылают к невропатологу. И это большое упущение нашей медицины. На самом деле боль, связанная с ущемлением нервов, занимает скромное третье место, среди всех причин болей в спине. Гораздо чаще мы имеем проблемы с мышцами и суставами позвоночника, а в их болезнях невропатолог, за редким исключением не сведущ. Вот почему нужно обращаться к специально подготовленному специалисту - мануальному терапевту (его еще иногда называют вертеброневрологом или остеопатом). Именно мануальный терапевт обладает необходимой суммой знаний в области болезней позвоночника. В ВР-клинике работают врачи, хорошо разбирающиеся в проблемах позвоночника, все наши врачи помимо подготовки по мануальной терапии имеют так же подготовку по физиотерапии. И это отличает нашу клинику от тысяч других, пытающихся лечить заболевания позвоночника. Мы единственные правообладатели уникальной высокоэффективной методики лечения межпозвонковых грыж ударно-волновой терапией. Методика применяемая в нашей клинике - МФ УВТ специально разработана для лечения позвоночных грыж. Но она так же хорошо помогает и при других заболеваниях, вызывающих боли: при спондилоартрозе, спондилезе и миофасциальных болях. Следование некоторым простым правилам во время и после лечения повышает эффектность лечения и вселяет в наших пациентов уверенность в хорошем исходе дела. Не стоит пренебрегать этими правилами даже тогда, когда вы будите чувствовать себя полностью здоровым. Ведь межпозвонковых дисков в вашем позвоночнике много, и если мы вылечили один из них, это не значит, что не может пострадать другой. Здоровье - это не подарок. Это постоянная работа над ним. Гимнастика, режим дня, режим труда и отдыха, отпуск – все это очень важно.

Причины болей в спине

спондилоартроз

грыжа диска

миофасциит

спондилолистез

спондилез

Cпондилоартроз

Спондилоартроз это хроническое воспаление суставов с последующей их деформацией и потерей функции. Возникает из-за перегрузок, переохлаждений и микротравм.

Профилактика: Бережное отношение к позвоночнику, правильная осанка, гимнастика или ЛФК, тепло, баня, закаливание, плавание, ношение корсета при сильных физических нагрузках.

Лечение: Массаж (1 раз в квартал), ЛФК, мануальная терапия, УВТ, физиотерапия, в редких случаях прием противовоспалительных нестероидных препаратов.

Рекомендации после проведения УВТ: Ношение корсета в течение 3-х месяцев, ЛФК, массаж, мануальная терапия.

Миофасциит

Миофасциит (миозит, миогелез, триггерные зоны) это хроническое воспалительно-дегенеративное состояние мышц с образованием плотных, болезненный узелков - триггеров. Возникает из-за статических нагрузок, переохлаждений, микротравм и нервного перенапряжения.

Профилактика: Чередование статической и динамической нагрузок на мышцы, правильная осанка, ЗОЖ, гимнастика или ЛФК, тепло, баня, закаливание, плавание, ношение корсета при сильных физических нагрузках.

Рекомендации после проведения УВТ: ЛФК, массаж, разумный спорт, правильная осанка.

Грыжа межпозвонкового диска

Межпозвонковая грыжа - разрыв фиброзного кольца позвоночного диска с вытеканием части пульпозного (полужидкого) ядра в позвоночный канал, ы результате чего образуется выпячивание - грыжа, которая часто ущемляет сосуды и нервные корешков. Возникает из-за статических нагрузок, микротравм (часто при занятиях спортом или физической работой), резкого поднятия больших грузов, толкания предметов и т.п.

Профилактика: Укрепление мышечного корсета с чередование статической и динамической нагрузок на мышцы, правильная осанка, ЗОЖ, гимнастика или ЛФК, тепло, баня, закаливание, плавание, ношение корсета при сильных физических нагрузках.

Лечение: Ударно-волновая терапия по методики МФ УВТ, мануальная терапия, ЛФК, физиотерапия, прием противовоспалительных нестероидных препаратов, миорелаксантов и мочегонных средств, в редких случаях оперативное лечение.

Рекомендации после проведения УВТ: ЛФК, массаж, разумный спорт, правильная осанка.

Спондилез

Спондилез - это хронический воспалительно-дегенеративный процесс, развивающийся в телах позвонков в месте их контакта с межпозвонковыми дисками, приводящий к образованию костных выступов, неоартрозов способных сдавливать различные структуры позвоночника: сосуды, нервы, связки. Возникает после грыж МПД, из-за перегрузок, переохлаждений и микротравм.

Рекомендации после проведения УВТ: Ношение корсета в течение 3-х месяцев, ЛФК, массаж, мануальная терапия.

Cпондилолистез

Спондилолистез это сползание тела позвонка от должной оси позвоночника вперед (антелистез), назад (ретролистез) или в сторону (латеролистез) сопровождается деформацией позвоночных суставов с частичной потерей их функции. Возникает из-за перегрузок и микротравм на фоне слабого мышечного и связочного корсета позвоночника. Реже возникает из за травм.

Профилактика: Бережное отношение к позвоночнику, правильная осанка, гимнастика или ЛФК с укреплением мышц и связок, плавание, ношение корсета при сильных физических нагрузках.

Лечение: Мануальная терапия, УВТ, ЛФК,физиотерапия.

Рекомендации после проведения УВТ: Ношение корсета в течение 3-х месяцев, ЛФК, массаж, мануальная терапия.

Во время лечения

1. Сообщайте врачу обо всех изменениях вашего состояния в день процедуры и после нее. Нормально если после первых 3 - 4 процедур ощущается усиление болей или дискомфорт. Но после 5-й и последующих процедур усиление болей нужно обязательно обсудить с врачом.

2. Пейте больше жидкости, на помогает выводить из организма усиленно образующие в период лечения шлаки.

3. Прекратите все спортивные и избыточные трудовые физические нагрузки на период лечения. Больше отдыхайте, совершайте пешие прогулки.

4. Обратите внимание на ночной сон, если у вас бессоница обсудите с врачом целесообразность приема снотворных.

5. Ношение поясничного корсета важный элемент лечебного процесса. Носите корсет во соответствии с рекомендациями врача. В ряде случаев врач может назначить прием медикаментов.

После окончания лечения

Все меры предосторожностей и рекомендации во время лечения актуальны и после лечения на протяжении трех месяцев. В этот период необходимо постепенно расширять возможности своего тела в плате физической нагрузки. Постепенно наращиваем интенсивность, продолжительность и силу тренировок. Но помните! Ни во время ни сразу после тренировок не должны возникать или усиливаться боли в пояснице или конечностях. Появление боли свидетельствует о слишком больших нагрузках при занятиях. При появлении таких болей следует немедленно прекратить нагрузку, затянуть корсет и позвонить врачу. Ниже описанные 9 самых важныж упражнений. Они наиболее безопасны. Они также хорошо помогают поддерживать функциональность позвоночника и создают максимально благоприятные условия для заживления грыжи диска.

Девять самых важных упражнений.

Упражнение № 1.

Упражнение № 2.

Упражнение № 3.

Упражнение № 4 .

Скрутка. Выполняется из положения лежа, раскинув руки. Одну ногу, не сгибая, перекинуть через другую, расположенную на полу, и максимально расслабить мышцы туловища и ног. Нужно добиться максимального расслабления мышц спины в течение 2 - 3 дыхательных циклов. Продолжительность растяжения 15 - 120 сек. Всего выполняется 1 – 3 повтора для каждой ноги. Во время выполнения этого упражнения также происходит устранение функциональных блоков между позвонками поясничного отдела позвоночника, что может проявляться похрустыванием и щелчками в этой области.

Упражнение № 5 .

Положите правую руку на левое плече, а левую руку свободно опустите вниз. Далее, надавливая правой рукой на левое плече, таким образом, чтобы оно опускалось, наклоните голову максимально вправо, так, чтобы почувствовать растяжение мышц шеи на 5 - 7 секунд. То же повторите и в другую сторону, всего 3 – 5 повторов.

Упражнение № 6 .

Расположите пальцы рук на задней поверхности шеи, на выступающем бугорке. Надавливая на этот бугорок, прогните спину вперед, на 5 секунд. Всего 3 – 5 повторов.

Упражнение № 7 .

Положите правую руку на правое плече, в области шеи. Левой рукой возьмите за локоть правой руки. Около пяти секунд тянем правой рукой за локоть таким образом, чтобы он двигался влево до чувства растяжения мышц спины и плеча. При этом можно разворачивать корпус в сторону движения локтя. То же повторите и в другую сторону, всего 3 – 5 повторов.

Упражнение № 8 .

Руки отведите за спину. Левой рукой возьмите за предплечье правой, как можно ближе к локтю (или за локоть). Тяните левой рукой правую вправо. В ту же сторону отклоняйте голову. Растягивайте мышцы плеча и шеи до 5 - 7 сек. То же повторите и в другую сторону, всего 3 – 5 повторов.

Упражнение № 9 .

Упражнения для укрепления мышц шеи для ликвидации нестабильности. Поочередно упираемся кистью рук в лоб, темя, затылок и снова в темя (но с другой стороны!). Напрягайте мышцы плеча и шеи до 5 - 7 сек. Всего делаем 2 - 3 – 5 таких "кругов".

Читайте также: