Как сделать кормление безболезненным

Обновлено: 07.07.2024

Слишком рано

Грудное вскармливание — очень непродолжительный этап в жизни ребенка. Идеально было бы докормить ребенка до того возраста, когда его потребность в прикладываниях угаснет сама собой. Возраст, в котором ребенок сам, без маминой помощи и серьезных усилий с ее стороны, готов расстаться с грудным вскармливанием наступает обычно после трех лет. Мамин организм бывает готов к завершению лактации раньше — уже в 1,5-2 года малыша.

Завершение лактации в более ранние сроки не является физиологичным и, как правило, бывает связано с ошибками и болезнями:

редкими кормлениями,
допаиванием водой,
ранним прикормом,
трещинами сосков,
лактостазами,
маститами и, как следствие, недостатком молока и недобором веса ребенка,
либо проблемами со здоровьем мамы.

Слишком быстро

Прежде всего, очень важно определить, насколько готова конкретная пара мама-малыш к завершению грудного вскармливания. Готовность маминого организма определить легко. Главный показатель — как наполняется грудь молоком во время длительного (до 12-24 часов) перерыва в прикладываниях малыша. Если мама несколько часов не кормила своего ребенка, и ее грудь при этом не наполняется до неприятных ощущений и не нуждается в сцеживании, то мама готова.

Что касается малыша, то считается, что ребенок готов, если у него в день осталось лишь 1-3 прикладывания и при этом он не сосет соски (пустышки, бутылки), ручки, игрушки, тряпочки, одежду, нижнюю губку и прочее. Во всех остальных случаях надо постепенно сократить количество прикладываний до 1-3 в сутки и только потом делать последний шаг.

Если малышу уже исполнилось 1,5 года, можно попробовать подготовить его к отлучению постепенно. На это у деткам старше полутора лет требуется хотя бы месяца два. Плавное отлучение состоит из нескольких этапов, каждый из которых может занимать около 1-2 недель.

Слишком радикально

Важно также учесть, что время отлучения от груди не должно совпасть с отпуском, переездом, выходом мамы на работу или малыша в детский сад, появлением в доме няни, прорезыванием зубов у ребенка, заболеванием малыша. В этом случае лучше отлучить ребенка за 2-3 месяца до планируемого события, либо через 2-3 месяца после.
Прекращение грудного вскармливания не должно проходить одновременно с отселением малыша в отдельную кроватку, тем более комнату. С этим лучше подождать 3-4 месяца. И еще один фактор, на который стоит обратить внимание — это психоэмоциональное состояние малыша. Если у него сейчас трудный период, он бунтует или часто капризничает, с отлучением также лучше немного подождать.

Слишком опасно

Что делать, если…

При сокращении количества дневных прикладываний, ночные прикладывания на какое-то время могут стать более продолжительными и частыми. Если через пару недель ситуация не изменится, это, скорее всего, значит, что ребенку пока трудно смириться с такими ограничениями. В такой ситуации с отлучением бывает лучше подождать.

Когда малыш начинает посасывать свой пальчик, нижнюю губку или что-нибудь еще, эти симптомы нельзя игнорировать. Ваш ребенок пока еще не готов к прекращению грудного вскармливания. Более того, такое поведение малыша говорит о том, что ему очень тяжело смириться с происходящими переменами, он очень страдает внутренне. И если не отнестись с пониманием к такому тихому протесту маленького человечка, это может серьезно отразиться на нервной системе малыша в будущем.

…малыш сам отказался от молока до года

Это нельзя расценить, как физиологичное событие. Многие мамы хватаются за подобный шанс без проблем завершить грудное вскармливание. Однако может оказаться, что ребенок еще не совсем готов к отлучению, и есть важные причины, которые могут спровоцировать такое поведение: прорезывание зубов, повышенная температура тела, инфекция верхних дыхательных путей, воспаление ушей, больно двигать челюстями, заложенность носа, боли в горле, раны, бактериальные, грибковые инфекции в рту и другое. Ребенка стоит немедленно показать педиатру.

Грудное молоко — идеальная пища для малыша первого года жизни. Белки, жиры, минеральные вещества и витамины усваиваются лучше всего при кормлении грудным молоком.

Энергетическая ценность (калорийность) грудного молока полностью удовлетворяет потребность новорожденного в энергии. Грудное молоко содержит ферменты, гормоны и другие, биологически активные вещества, которые исключительно важны для роста и развития младенца.

Грудное молоко содержит уникальный состав иммунных факторов (секреторный иммуноглобулин, А, лактоферрин, лизоцим).

Грудное вскармливание формирует правильный прикус при охвате соска, снижает частоту стоматологических проблем в раннем детском возрасте, уменьшает частоту кариеса.

У детей в последующем реже развиваются ожирение, сахарный диабет, атеросклероз, гипертония.

Немаловажно, что вскармливание грудным молоком обеспечивает тесный эмоциональный и психологический контакт малыша с мамой.
И, наконец, грудное молоко не надо готовить — оно всегда готово к употреблению, оптимальной температуры, стерильно.

Есть преимущества у грудного вскармливания и для организма мамы

Грудное вскармливание ускоряет процесс эффективного сокращения матки.
Позволяет быстрее вернуться к массе тела, которая была до беременности.
Уменьшает риск развития рака яичника и молочной железы.
Предохраняет от новой беременности.
Дает матери ощущение духовного покоя.
Грудное вскармливание экономит семейный бюджет.

Лактация — это процесс образования, накопления и периодического выведения молока у человека и млекопитающих животных. Секретировать может только молочная железа, прошедшая за время беременности определенные стадии развития. Выработке грудного молока способствует гормон пролактин, а оттоку молока — окситоцин.

Первые 2 — 3 дня после родов вырабатывается молозиво. Грудное молоко появляется на 3 — 4 день после

родов. С каждым последующим днем количество молока увеличивается. При достаточной лактации выделяется около 800 — 1000 мл молока в сутки.

Размер и форма молочной железы, количество съеденной пищи и выпитой жидкости на выработку грудного молока НЕ влияют. Лактационный криз — периодическое физиологическое уменьшение выработки грудного молока у кормящей женщины (1 раз в месяц/квартал).

Увеличению лактации способствуют:

Частые прикладывания к груди (1 раз в час-полтора, в отдельных случаях еще чаще).
Исключительно грудное вскармливание (отсутствие пустышек, допаивания).
Кормление ночью.
Правильное прикладывание к груди.
Легкий массаж груди под теплым душем.
Контакт мамы и ребенка (ношение малыша в слинге).
Расслабление, отдых.
Лактогенные средства за 30 минут до кормления (травяные настои — анис, фенхель, крапива, гомеопатические препараты, лактогенные чаи в аптеке, чай с молоком) — они работают только в комплексе с правильной организацией грудного вскармливания.

Основные правила успешного грудного вскармливания

(рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения)

Желание самой женщины кормить своего ребенка грудью (грудь к лактации во время беременности НЕ готовится).
Раннее прикладывание к груди в течение первого часа после рождения.
Исключение кормления новорожденного из бутылки или другим способом до того, как мать приложит его к груди, чтобы у ребенка не сформировалась установка на любое иное кормление, кроме грудного.
Совместное содержание матери и ребенка в одной палате.
Правильное положение ребенка у груди, которое позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью.
Кормление по требованию ребенка.
Продолжительность кормления регулирует ребенок: не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок.
Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохранят женщину от следующей беременности до 6 месяцев в 96% случаев.
Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди.
Полный отказ от сосок, пустышек и бутылочного кормления.
Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь.
Исключение мытья сосков перед кормлением и после него.
Отказ от частых и контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю.
Исключение сцеживания молока (только при необходимости).
До 6 месяцев ребенок находится на исключительно грудном вскармливании.
Введении прикормов с 6 месяцев.
Поддержка матерей, кормивших своих детей грудью до 1 — 2 лет.
Сохранить грудное вскармливание до исполнения ребенку 1,5–2 лет.
Если ребенок не доедает — мало мочеиспусканий и потеря веса более 10%.

Позы мамы и ребенка во время кормления грудью

Правильное положение ребенка у груди

Ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней.
Голова и туловище ребенка находятся на одной прямой линии, в одной плоскости.
Лицо ребенка обращено к груди матери, нос напротив соска.
Мать придерживает ребенка за головку, плечики и ягодицы (последнее важно для новорожденного ребенка).

Правильный захват груди

Подбородок ребенка касается груди матери.
Рот широко открыт.
Нижняя губка вывернута наружу.
Ребенок захватывает большую часть околососкового кружка (ареолу), не причмокивает.
Мать не испытывает боли в области сосков.

Продолжительность кормления зависит от количества молока, скорости его отделения, а главное — от активности ребенка. Чаще всего малыш находится у груди матери 20 минут. Как правило, ребенок сам выпускает грудь, удовлетворенный и сонный.

В первые месяц — полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать, только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа, сидя и даже двигаясь.

Профилактика трещин сосков

Лактостаз — это застой молока в одной или нескольких дольках молочной железы. Проявляется это состояние уплотнением ткани железы и болезненностью — особенно при пальпации. На коже соответствующей области груди видна сеть расширенных вен. Напряжение и болезненность участков железы могут сохраняться и после ее опорожнения. Температура тела при этом обычно бывает нормальной или до 38°С. Общее состояние не страдает.

Профилактика лактостаза:

Не допускать резкого нарастания количества молока сразу после родов. Поэтому в первую неделю после родов рекомендуется ограничить прием жидкости (включая первые блюда и фрукты) до 800 — 1000 мл в день.
Перед прикладыванием ребенка к груди — легкий массаж молочной железы (круговыми движениями от периферии к центру железы). Особое внимание следует уделять более плотным и болезненным участкам. Очень эффективным может оказаться ультразвуковой массаж молочных желез (в лечебном учреждении).
Частое прикладывание малыша к груди: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет. Если застой молока значительный, малышу трудно правильно захватить сосок. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит ребенку без труда захватить сосок.
Если ребенок все же не справляется с прибывающим количеством молока и после кормления в груди сохраняются уплотненные болезненные участки, необходимо сцедить молоко, но не до последней капли, а до достижения чувства комфорта в железе. Сцеживаться можно молокоотсосом, руками.

Мастит — воспаление одной или нескольких долей молочной железы, начинается с резкого повышения температуры, обычно до 39оС, появляется озноб. Ухудшается общее состояние. Женщина чувствует боль в молочной железе, кожа над пораженным участком грубеет, краснеет.

Ожидайте

Специалист свяжется с Вами сразу в рабочее время с
Пн - Пт с 10:00 - 19:00 МСК

Перезвоните мне

Ваш персональный менеджер: Екатерина
Ответственная и отзывчивая! 😊

Ожидайте

Специалист свяжется с Вами сразу в рабочее время, ежедневно с 10:00 - 19:00 МСК

Перезвоните мне

Не так давно мы рассказывали истории мам и писали о том, что завершение грудного вскармливания может стать стрессом для матери и ребенка.

Бесплатные занятия с логопедом

Совет 1: Кормите грудью столько, сколько нужно вам и ребенку

В вопросе грудного вскармливания педиатры руководствуются отечественными и мировыми медицинскими стандартами. Минздрав России рекомендует продолжать кормление грудью до двух лет с момента рождения ребенка. При этом до шести месяцев жизни младенца грудное молоко должно быть единственным продуктом в рационе младенца.

Эту стратегию поддерживает и ВОЗ, подчеркивая, что грудное вскармливание может продолжаться и дольше 24 месяцев.

Совет 2: Завершайте грудное вскармливание постепенно

Сначала замените кормления, которые происходят беспорядочно. Как правило, это дневные прикладывания, не связанные с засыпанием. Затем, когда ребенок сможет обходиться без них, убирайте кормления перед дневным сном и после пробуждения. Самыми последними обычно уходят ночные кормления.

Совет 3: Выберите подходящий момент

Совет 4: Кормление замените ритуалом

Заведите ритуалы, в которых кормление грудью будет играть менее значительную роль. Например, перед сном спойте малышу колыбельную, прочтите сказку и только потом приложите к груди. Днем это могут быть какие-то совместные игры и другие интересные для ребенка занятия. Постепенно вытесняйте такими ритуалами все кормления.

Совет 5: Не используйте сомнительные методы для завершения лактации

Совет 6: Уделяйте ребенку максимум внимания

Завершая лактацию, старайтесь уделять ребенку как можно больше внимания. Своей лаской и любовью вы покажете, что с прекращением грудного вскармливания отношения между вами не изменятся. Ведь грудь для малыша — не только источник питания, но и способ успокоиться, почувствовать себя нужным и любимым.

Совет 7: Не провоцируйте желание ребенка просить грудь

Старайтесь лишний раз не демонстрировать ребенку грудь, чтобы не напоминать ему о том, чтобы приложиться к груди.

Совет 8: Если кормление нужно завершить экстренно, действуйте деликатно

Бывает так, что маме необходимо срочно отлучить ребенка от груди. Это может быть связано с беременностью, вынужденной долгой разлукой матери и ребенка, болезнями или лечением мамы, которые несовместимы с грудным вскармливанием. В этом случае прекращать лактацию приходится резко.

Как действовать? Сцеживать грудь при переполнении до мягкости или ощущения облегчения, но делать это не полностью. С каждым новым сцеживанием молоко будет уходить из груди. Это поможет избежать лактостаза и мастита у мамы.

В это время ребенка лучше перевести на искусственное вскармливание или давать ему сцеженное молоко из бутылки, или же окончательно перевести на взрослую пищу.

На время завершения лактации маме очень важно демонстрировать уверенность в своих действиях, ведь положительный настрой — половина успеха!

Ваш малыш уже подрос, и вы задумались об отлучении его от груди. Или так сложились обстоятельства, что вы не можете продолжать или даже начинать кормить грудью. Как правильно прекратить лактацию? Что делать с грудью?

Ваша тактика будет зависеть от периода, прошедшего после родов. Вы только выписались из родильного дома? Ваш малыш в возрасте до 2 лет? Или вашему ребенку более 2 лет?

ВОЗ рекомендует грудное вскармливание до двух лет и более по желанию матери и ребенка. Наиболее физиологично - дождаться самоотлучения (того периода,когда ребенок перестает чувствовать потребность в сосании маминой груди и сам прекращает прикладывания).

В первые 3-7 дней в груди будет молозиво. На 3-7 сутки после родов грудь наполняется молоком(сроки могут увеличиваться после операции кесарева сечения). Как прекратить лактацию? . Здесь нужно учесть, что таких ситуаций, на самом деле, крайне мало, и е сли необходимо применение лекарственных средств, то при их назначении нужно учитывать состояние женщины и подбирать препараты, совместимые с кормлением грудью. Даже если они имеют побочное действие, нельзя прекращать кормление, потому что преимущества от грудного молока гораздо больше, нежели те небольшие побочные действия или остатки лекарственных препаратов, которые могут попасть в молоко. Исключение составляют высокотоксичные препараты, которые назначаются онкологическим больным, больным с открытыми формами туберкулеза, которые подлежат стационарному лечению, больным ВИЧ-инфекцией, но эти категории больных, как правило, находится под особым наблюдением медиков. Если общее состояние мамы позволяет кормить, то вопрос о невозможности грудного вскармливания даже не встает. (статья "Если мама заболела")

Если все же обстоятельства не позволяют продолжать кормление грудью, оптимальный вариант - имитировать естественное угасание лактации. Вам необходимо сцеживать молоко до состояния комфорта в груди. Это можно делать молокоотсосом или руками. После сцеживания можно использовать холод на грудь на 10 минут (положите на грудь тонкую пеленку, а на нее-лед). Первые несколько дней возможно вам придется сцеживать молоко довольно часто. Постепенно количество сцеживаний и количество молока будет уменьшаться. Отвары перечной мяты и ромашки несколько уменьшают количество молока. На прекращение лактации у вас может уйти от 2 до 4 недель. Молоко может выделяться при надавливании от нескольких месяцев до нескольких лет. Если молоко вытекает из груди более 3 месяцев-нужно обратиться к врачу.

Что делать не нужно?

Перевязывать грудь. Это неэффективно и небезопасно. Перевязывание груди может вызвать лактостаз и мастит.
Ограничивать себя в жидкости и/или пище. Нет зависимости количества молока от количества получаемой воды и/или пищи ( за исключением крайних состояний - голод и отказ от воды, это опасно для жизни).
Не нужно сцеживать грудь "до последней капли". Это поддерживает лактацию на высоком уровне. Сцеживать только до состояния облегчения. Но! Не нужно терпеть боль, не должно быть в груди уплотнений.

Препараты для подавления лактации назначаются только врачом! Нельзя использовать их без консультации специалиста!

Если вам нужно завершить лактацию резко , нужно использовать рекомендации, указанные выше. Ч астота и объем сцеживания должны имитировать ритм кормлений, с постепенным сокращением объема сцеженного молока. Для плавного отлучения начинайте уменьшать количество прикладываний ребенка к груди.

1. Первыми стоит прекратить сосания "чтобы успокоиться", "когда скучно" и др. Старайтесь все время занять ребенка, отвлечь. Не провоцируйте его на сосание. Носите более закрытую одежду, чтобы до маминого молока было не так просто добраться. Старайтесь избегать ситуаций, при которых ребенок часто прикладывается к груди. Если вы кормите в спальне, на кровати, старайтесь проводить больше времени в другой комнате. А на место, где вы обычно кормите, не садиться и не ложиться.

2. Затем прикладывания - основные приемы пищи. Будьте внимательны к своему малышу. Возможно Вашему малышу будет легче отказаться от сосания на завтрак, а в последнюю очередь на ужин. Возможно-наоборот. Не забывайте, что ребенок должен получать достаточно питания, соответственно своему возрасту.

3. У вас остались только кормления вокруг снов! Постепенно прекращаете дневные кормления. Вы можете после обеда выйти с ребенком на улицу, он может поспать в коляске. Или использовать ритуалы отхода ко сну. Например - читаете сказку, поете колыбельную, гладите по спинке, кормите грудью. Постепенно в ритуале сокращаете время сосания груди, и однажды после сказки, колыбельной песни и поглаживания по спинке, малыш уснет без груди. Чтобы уйти от сосаний при пробуждении, можно к моменту подъема ребенка подготовить ему завтрак/полдник, встретить с улыбкой проснувшегося кроху. Можно попросить о помощи родственников, чтобы они были рядом с ребенком при пробуждении.

4. Последними уходят кормления на ночь и ночью. На ночь снова используйте ритуалы, можно включить в вечерний ритуал купание, если ваш ребенок к нему хорошо относится. Когда у вас остаются только прикладывания ночью, вы можете вместо груди предложить малышу любую жидкость, которую можно использовать в его возрасте, покачать или просто погладить. Если есть возможность, можно попросить помочь родственников в укачиваниии ребенка.

На каждый этап у вас может уходить от нескольких дней до нескольких недель. Все зависит от возраста ребенка, количества прикладываний на момент возникновения решения об отлучении и от темперамента маленького человека. Общий период прекращения лактации от нескольких недель до нескольких месяцев.

Что делать с грудью?

При таком плавном отлучении молока постепенно в груди становится меньше. Возможно иногда вам потребуется подцедить грудь до облегчения. Вы можете это сделать. Можно приложить ненадолго холод на грудь.

Что делать нежелательно?

Уезжать от ребенка. Для маленького человека это двойная психологическая нагрузка - нет не только груди и маминого молока, нет рядом мамы.
Мазать грудь горчицей, перцем и т. д. Это небезопасно для кожи груди и ротовой полости ребенка.Такой метод также может вызвать стресс у ребенка.

Вы можете использовать все те рекомендации, что используются для детей более младшего возраста. Но с вашим довольно большим ребенком уже можно договориться - "я покормлю тебя , когда папа придет с работы, когда на улице станет светло, когда закончу мыть полы и т.д."

На прекращение лактации в этом возрасте также может уйти от нескольких дней до нескольких месяцев. После двух лет может произойти самоотлучение. Обычно период самоoтлучения варьируется в возрасте от 2 до 4х лет. При отлучении малыш испытывает бОльшую потребность в тактильном контакте. Чаще обнимайте целуйте, гладьте, играйте со своим ребенком, носите его на руках. Дарите любовь!

Статья консультанта по грудному вскармливанию,

врача акушера-гинеколога Ирины Голичевой.

В статье использованы материалы

1. Консультирование по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста. Сводный курс.Руководство для преподавателя. ВОЗ 2006г.

2. О.Д. Руднева, М.Б.Хамошина, Н.И. Захарова, Е.В. Радзинская. Дискуссионные вопросы периода лактации. -М. Редакция журнала StatusPraesens 2013 г.

3. Гинекология: национальное руководство/под. ред. В.И. Кулакова, И.Б. Манухина, Г.М. Савельевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа,2009 г.

4 Акушерство: национальное руководство/под. ред. Э.К. Айламазяна,В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа,2010 г.

По вопросам совместимости лекарств с грудным вскармливанием вам помогут специалисты Центра Мамино Молоко по телефону горячей линии 99-76-60

Грудное вскармливание Рязань, лактостаз, мастит, что делать при лактостазе,консультанты по грудному вскармливанию в Рязани, ребенок не берет грудь, боль при кормлении что делать

Читайте также: