Как сделать из себя анорексичку

Обновлено: 03.07.2024

Расстройства пищевого поведения — это проблемы с питанием и сопутствующим питанию поведением. Можно смело называть проблемой, когда нарушается каждодневная жизнь, сложно учиться, работать, общаться, возникает вред здоровью.

Виды расстройств пищевого поведения (по МКБ-11):

анорекси́я (anorexia nervosa)
булими́я (bulimia nervosa)
компульсивное переедание (binge eating disorder)
категории прочих уточненных и неуточненных расстройств пищевого поведения
избегающе-ограничительное расстройство приема пищи (avoidant-restrictive food intake disorder, ARFID)
и другие, редкие расстройства, например, пика или руминация-регургитация и пр., здесь их не упоминаю

Только первые три вида связаны с беспокойством о фигуре, весе и формах тела. ARFID, пика и пр. с ними не связаны.

Орторексия в официальные классификаторы болезней не входит 🤷🏻‍♀️

Если вы подозреваете, что у вас расстройство пищевого поведения — пройдите тест EAT-26 на симптомы анорексии и булимии.

Мифы о расстройствах пищевого поведения

Считается, что эти расстройства случаются только у женщин. Это тоже не так. Взгляните на диаграмму: мужчины гораздо более недовольны своей фигурой, чем женщины!

РПП может случиться у бедного или богатого, образованного или необразованного человека, воспитанного в любой семье, пережившего травмы или не пережившего. У любого.

Некоторые профессиональные сферы могут провоцировать развитие булимии или анорексии: балет, бег, фигурное катание, модельный бизнес, гимнастика, бодибилдинг и т.п. Такие занятия, в которых успех оценивается за счёт форм тела, фигуры и веса.

Нервная анорексия

Анорексия — это заболевание, при котором ограничивается пища. Люди становятся истощёнными, и при этом уверены, что у них по-прежнему лишний вес. Ключевая патология при анорексии — озабоченность своим весом и формами.

По оценкам Американской Ассоциации Психиатрии, в среднем от 0,5 до 3,7% всех женщин столкнутся в своей жизни с анорексией. В 90-95% всех случаев анорексии заболевшие — женщины. Как правило, анорексия начинается в подростковом возрасте с того, что девушка, имеющая слегка избыточный или нормальный вес, садится на диету. Анорексия является угрозой жизни и здоровью: до 10% страдающих анорексией, к сожалению, умирают.

Чтобы получить диагноз анорексии, помимо характерного поведения и мышления, индекс массы тела должен быть меньше 18 единиц и стремиться вниз.

Возможны подтипы анорексии с перееданием и/или очищением — binge-purge subtypes.

Причины анорексии

социальное давление,
стандарты красоты,
семейная обстановка,
стрессовые ситуации
когнитивные расстройства,
биологические факторы (вес, активность гипоталамуса) и др.

Утверждение, что одна лишь диета является причиной возникновения анорексии — неверное: большинство людей, соблюдающих диету, не страдает анорексией. Однако у девочек-подростков, строго ограничивающих себя в питании, вероятность развития подобного расстройства в течение года строгой диеты увеличивается в 18 раз.

Главная цель страдающих анорексией — похудеть. Но при этом в её основе всегда лежит страх: поддаться желанию есть, стать тучным, потерять контроль над весом. При этом, будучи уже объективно истощёнными, лишая свой организм поступления важных питательных веществ, к сожалению, они продолжают следовать своей диете, всё больше и больше становясь озабоченными вопросом питания.

При анорексии имеются различные психологические проблемы:

депрессия,
низкая или искаженная самооценка,
искажение мышления
перфекционизм
нарушенные внутренние сигналы организма и их объяснение: теряется понимание голода и сытости, эмоции воспринимаются как мысль или чувство “я жирная/жирный и пр.

Лечение анорексии

Лечение, или терапия анорексии, должно быть комплексное, с привлечением специалистов разного профиля: диетологов, психиатров, терапевтов, психотерапевтов. В тяжёлых случаях проводится госпитализация.

По зарубежным рекомендациям, лечение анорексии должно включать, как минимум:

восстановление физического здоровья, пострадавшего из-за истощения;
консультации диетолога по вопросам питания, с целью восстановления веса до приемлемого;
когнитивно-поведенческая терапия, помогающая достичь и удерживать приемлемый вес;
семейная психологическая терапия.

Нервная булимия

Нервная булимия отличается от анорексии 2-мя важными обстоятельствами:

Легкая степень булимии: 1-3 эпизода компенсации в неделю;

Средняя степень булимии: 4-7 эпизодов в неделю;

Экстремально тяжелая: 14 и более эпизодов в неделю.

Например, в течение приступа булимии (примерно час) человек, не имеющий лишнего веса и среднего роста, обычного уровня физической подготовки, может съесть:

2 коробки конфет;
пол-пачки печенья;
стакан молока;
12 бутербродов с маслом;
2 банана;
мороженое;
баночка йогурта;
упаковка домашнего сыра.

Лечение булимии — когнитивно-поведенческая психотерапия: CBT-T, CBT-E (Fairburn), CBT классика, и другие варианты.

Компульсивное переедание

Отличается от булимии одним важным обстоятельством: нет никакого очищения. Ни рвоты, ни мочегонных, ничего такого в целях компенсировать съеденное.

Приступы переедания могут быть как большими, на 3500 ккал, так и не очень.

Для компульсивного переедания характерно:

чувство потери контроля в момент переедания;
съедается значительное количество пищи по сравнению со сферическим среднестатистическим человеком в вакууме;
съедается быстрее, чем обычно, до ощущения боли в животе, в одиночестве, даже если голода нет, после приступа очень стыдно и отвратительно, как минимум раз в неделю.

Лечение компульсивного переедания — та же когнитивно-поведенческая психотерапия, как и для булимии.

Прочие уточненные и неуточненные РПП

Вариантов течения расстройств пищевого поведения много, и они не всегда попадают под чёткие критерии из классификаторов болезней. Поэтому их могут относить:

Зачем они это делают

Катя Н. 16 лет, 40 кг, рост не назвала, Москва

Божена К. 14 лет, 58 кг, 169 см, Южно-Сахалинск

Питьевая диета — это исключение твердой пищи. На ней можно только йогурты, бульоны, смузи. Я пила без ограничений, но чтобы похудеть, многие пьют до 500 ккал. Обычно на ней сидят месяц, и столько же — выход, но я отсидела 24 дня — и потом выход. Постепенно вводила жидкие каши, потом просто каши/творожок, потом овощи и фрукты и к концу уже можно сидеть на правильном питании. Позже я еще сидела на диетах, и сейчас я тоже худею, питаюсь по минимуму. На питьевой и выходе 11 кг ушло, а всего на сегодняшний день я похудела на 17 кг.

Моя мама была только за, так как я была слишком большая, а папа вообще не разбирается во всяких таких штучках. Сейчас мама говорит, что я молодец, но не хочет, чтобы я худела дальше 57 кг: думает, стану костлявой. Заставить меня все равно не смогут, и к тому же мама сама за правильное питание и не станет меня кормить насильно. Пока я себе не нравлюсь. А моя цель — понравиться себе. Добиться идеальной — по моим меркам — фигуры. Мой идеал выглядит так, так и так.

После того как я начала худеть, я стала по-другому смотреть на мир. Раньше был какой-то культ еды, а сейчас замечаю, что мир прекрасен и без этого. Стала больше времени уделять своему развитию, у меня появились хорошие приятели, и общение с людьми стало проще. Да и жить стало проще: не надо теперь искать самую большую одежду и ходить — как мешок картошки. Н ачала читать много мотивирующих историй про похудевших; в душу запала модель Инна Фисун, из дневников — вот этот и видеоблог Фелис Фавн .

Диана Р. 17 лет, 56 кг, 176 см, Запорожье, Украина

Аня Ш. 19 лет, 50 кг, 158 см, Красноярск

У меня был минимальный вес 39 кг при росте 160 см — тогда пошел отказ от еды. Но потом, когда менструальный цикл пропал на полгода и врачи сказали, что если я не начну есть и не наберу вес, у меня никогда не будет детей, тогда я начала осознавать, что я делаю. Вот после этого началась булимия: 2 пальца в рот, марганцовку пила, чтобы все лучше вышло. Сейчас я 55 кг — была 60 во время булимии, но нашла в себе силы и уже больше месяца не пихаю в себя пальцы.

Аня А. 15 лет, 63 кг, 168 см, Лисичанск, Украина

Мария С. 16 лет, 42 кг, 165 см, Камчатка

« Раньше я никогда не задумывалась о том, какая у меня фигура и вписывается ли она в придуманные кем-то стандарты красоты. Я ни в чем себе не отказывала: кушала что хотела, когда хотела и в любом количестве. Никто не говорил мне, что я толстая. Как раз наоборот: частенько приходилось слышать от окружающих, что я стройняшка. Но однажды, вернувшись из отпуска и встав на весы, я пришла в ужас: 59 кг! В зеркале теперь я видела жирного монстра, отпугивающего всех своей массивностью. Именно тогда я и начала худеть до 50 кг.

Алиса Х. 13 лет, 43 кг, 157 см, Уфа

Статистика показывает, что дети, которые сидели на диете в подростковом возрасте, впоследствии начинают приступообразно переедать. Как ни странно, самое правильное, что можно сделать подростку, — дождаться, пока он вырастет, потому что при современных стандартах детской диетологии сказать что-либо о детском весе до того момента, как организм перестанет расти, невозможно. Есть дети, которые по официальным критериям веса (например, индексу массы тела) попадают в категорию ожирения, но, проходя через подростковый возраст, они начинают интенсивно вытягиваться, и к 18–20 годам — это прекрасные стройные девушки с формами. Иными словами, если вес не трогать в подростковом возрасте, то он выйдет на тот уровень, на котором поддерживают вес ваша мама и ваша бабушка. Если мама и бабушки плотные, то вы диетами этого не исправите. Это называется теория сет-пойнта — наш вес запрограммирован генетически, и если его не трогать, то он будет удерживаться примерно на одном и том же уровне в течение всей взрослой жизни. Рождение каждого ребенка прибавляет к сет-пойнту 1–2 кг, и в позднем возрасте также вес увеличивается — это имеет большое эволюционное значение, так как жир защищает пожилых людей от последствий некоторых тяжелых заболеваний. Онкология, ревматоидный артрит, сердечно-сосудистые заболевания и даже диабет 2-го типа, который принято считать болезнью толстых, лучше переносятся пожилыми людьми с некоторым жировым запасом: они лучше выживают, дольше живут и вероятнее выздоравливают. Иными словами, пока толстый сохнет, худой сдохнет.

Есть люди, которые генетически подвержены расстройствам пищевого поведения, и в ситуации, когда 100 стандартных девочек садятся на диету, 99 из них через некоторое время забывают о ней, потому что для нормального человека голодать некомфортно, но одна девочка обнаружит внезапно, что от голода ей стало психологически лучше. Так она избавляется от врожденной дисфории, а дисфория — это расстройство настроения, такая постоянная, мрачная, тревожная неудовлетворенность. Фактически голод — для нее своего рода медикамент. Когда генетически уязвимая девочка попадает в сообщество, она гарантированно становится анорексичкой.

Индекс массы тела ниже здорового предела в 18,5 — те границы, к которым стремятся аноректики, — это сильнейшее истощение, исчезновение менструаций, социальная отъединенность ото всех, кто не разделяет ее идеалов красоты, огромные трудности в учебе и частый сценарий — кахексия, то есть истощение до индекса массы тела ниже 15. Это те самые пресловутые 45 кг, к которым стремятся девочки при росте 168–175 см. Возникает колоссальный риск сердечно-сосудистых кризов, от которых часто и умирают такие девочки.

Анорексия — самое смертельное заболевание из всех расстройств психики, погибает около 10% заболевших девушек. Из-за того, что сильно падает иммунитет, все защитные силы организма отказывают, и грипп или сезонная аденовирусная инфекция могут убить больную. Например, известная французская модель Изабель Каро , которая болела анорексией всю жизнь и снялась в очень популярной серии постеров против анорексии, погибла как раз от гриппа. Проблема не в том, что девочка увлеклась глупостями про моду и красоту, а в том, что, получив первое удовлетворение от истощения, в какой-то момент человек понимает, что с ним что-то не так, но начать есть настолько невыносимо и мучительно страшно, что он предпочитает умирать.

Анорексия, называемая в медицине нервной анорексией, – это психическое расстройство, при котором пациент намеренно снижает и / или поддерживает низкую массу тела. Многие люди с анорексией считают, что, несмотря на явно недостаточный вес, на самом деле они все еще страдают ожирением.

Это единственное психическое расстройство с такой силой соматических симптомов: расстройства пищеварения, сердечно-сосудистой системы, дыхания, половых органов, возникающие в результате общего истощения организма. Лечение нервной анорексии требует помощи психиатра, потому что на самом деле это психическое заболевание, которое приводит к нарушению самооценки.

Симптомы анорексии

Анорексия – это психическое расстройство пищевого поведения, характеризующееся стремлением снизить массу тела. Люди, страдающие этим недугом, очень часто доходят до крайности и не перестают худеть даже при истощении организма.

Нервная анорексия проявляется патологическим страхом набрать вес, неудовлетворенностью внешним видом своего тела и желанием улучшить его с помощью голодания, злоупотребления мочегонными, слабительными, подавляющими аппетит средствами и рвотой или физическими упражнениями до истощения.

Заболевание часто поражает склонных к депрессии людей, которые ставят перед собой труднодостижимые цели, что приводит к рецидиву болезни. Люди с анорексией постоянно интересуются диетами, скрывают свои пищевые привычки, не рассказывают родителям и друзьям, которые убеждают их нормально питаться, что не едят.

Симптомы анорексии обычно остаются незамеченными для окружающих до определенного момента. Только значительная потеря веса указывает родственникам пациента, что они имеют дело с расстройствами пищевого поведения.

Потеря веса;
Сознательное голодание;
Боязнь набрать вес;
Злоупотребление слабительными;
Неадекватная оценка своего веса;
Нарушения полового созревания;
Отсутствие менструации;
Потеря мышц;
Обмороки;
Общая слабость;
Сухая кожа.

Симптомом анорексии является исхудавшая фигура. Похудание может быть внезапным и резким. Одержимость похуданием настолько сильна, что человек с анорексией пытается скрыть свое истощение, нося мешковатую одежду или избегая совместной еды.

Человек, страдающий нервной анорексией, продолжает худеть, несмотря на достижение запланированного веса. Никакой вес не является достаточно низким, потому что больные не принимают их внешний вид.

Виды анорексии

Анорексия – это заболевание, которое делится на два типа:

Ограничительный – пациент ограничивает прием пищи очень небольшими количествами и иногда употребляет слабительные;
Булимически-слабительный – пациент обычно ограничивает количество потребляемой пищи, но у него также регулярно бывают периоды переедания или провоцирования рвоты и чрезмерного употребления слабительных и мочегонных средств. Используемые методы обычно приводят к биохимическим нарушениям и дисфункции органов.

Также следует подчеркнуть, что течение болезни делится на: эпизодическое, единовременное, хроническое, тянущее и рецидивирующее.

Симптомы анорексии

Причины развития анорексии

Это расстройство имеет психопатологическую подоплеку, заключающуюся в страхе набрать вес, изменить форму тела. Чаще всего анорексия начинается с похудания, которое часто спровоцировано невинным вниманием к изменению формы тела, связанному с половым созреванием.

В развитии этого заболевания играют роль многие факторы. Одной из причин может быть нарушение отношений между членами семьи, уклонение от разрешения конфликтов или, наоборот, вмешательство в дела окружающих. Часто в таких семьях мать доминирует, агрессивна, а отец пассивен, склонен сдаваться.

Другие теории утверждают, что это заболевание ухудшает восприятие своего тела, нежелание признавать истощение, слабость, голод. На возникновение болезни могут повлиять различные стрессовые ситуации, конфликты, такие черты характера, как упрямство, педантизм, нерешительность, чрезмерная привязанность к матери.

Считается, что нервная анорексия нарушает метаболизм гормонов, веществ, контролирующих желание есть. СМИ, продвигающие нереалистичные стандарты красоты, также имеют большое влияние. Создается впечатление, что надеяться на успех и счастье может только стройная женщина.

Существует 4 категории факторов, предрасполагающих к анорексии:

депрессия, навязчивые идеи и компульсии, беспокойство;
низкая самооценка, склонность к занижению собственных достижений;
нарушенный образ тела;
расстройство личности;
психологическая или физическая травма;
перфекционизм, чувство ответственности;
высокие амбиции и потребность в успехе,

неблагоприятные факторы во время беременности и перинатального периода;
нарушения питания в раннем детстве;
заболевания пищеварительной системы.

специфическая модель семьи (крепкие внутренние связи, жесткость);
отношения с родителями, затрудняющие достижение автономии в подростковом возрасте (чрезмерная опека родителей, проблемы с общением между членами семьи);
переоценка социальных ожиданий;
возникновение расстройств пищевого поведения, алкогольной зависимости.

культурное давление на женщин с целью похудения и соблюдения диеты, клеймение ожирения;
идеал стройной фигуры как символа успеха, большего уважения в обществе, лучшей самооценки;
недовольство и сильное внимание к собственной внешности.

Часто болезненный процесс запускается сильными эмоциональными переживаниями, такими как: смерть в семье, развод, смена школы. Хотя анорексия – это в первую очередь болезнь подростков, заболеваемость ею явно увеличивается у женщин старше 40 лет. До недавнего времени анорексия вообще не диагностировалась в этой возрастной группе. Однако оказывается, что это более серьезная проблема, чем кажется.

Растущие требования к женщинам старше 40 лет, продление профессиональной деятельности, а часто и в сочетании с растущим количеством разводов создают условия для постоянной заботы о своем теле и физической привлекательности. Это также часто способ избежать проблем.

В чем проблема анорексии в пожилом возрасте? Получить правильную помощь и лечение намного сложнее. Основное внимание уделялось лечению подростков, для них созданы специальные отделения и терапии. Для пациентов с анорексией в преклонном возрасте таких мест нет, а также труднее найти специалистов, готовых помочь с такой терапией. В таком случае анорексия гораздо опаснее, осложнения со стороны органов и фатальные последствия истощения наступают быстрее.

Течение болезни

Это заболевание поражает девочек-подростков, молодых женщин и реже встречается среди мальчиков-подростков и мужчин.

Течение анорексии

Нервная анорексия обычно развивается после более или менее продолжительной диеты. Пациенты испытывают постоянный страх увеличения веса и ожирения. Они постоянно проверяют себя на ожирение, внимательно рассматривают себя в зеркале.

Больной всячески пытается скрыть свое поведение от окружающих, а особенно от родителей. Он пытается есть в одиночестве, а в случае неудачи использует всевозможные уловки: переносит еду с одной тарелки на другую, выплевывает уже пережеванную еду или отдает ее специально купленной собаке и так далее.

Пациенты с анорексией избегают продуктов, которые могут привести к полноте – масла, сметаны, мучных блюд и т. д. Они изучают питательность каждого продукта, точно рассчитывают калорийность. Выполняют различные физические упражнения, часто в соответствии с собственной воображаемой системой.

Больной часто вызывает искусственную рвоту, использует слабительные, мочегонные и другие очищающие средства. Но даже сильно похудев, они не довольны своим внешним видом.

Со временем у девочек пропадают месячные. Девушки обычно хорошо учатся, посещают различные кружки, но из-за физического переутомления им сложно сосредоточиться, поэтому они начинают хуже учиться, нарушаются отношения со сверстниками и родителями.

Около 40% пациентов выздоравливают, у трети улучшается состояние, а у около 20% развивается хроническое течение. Анорексия имеет высокую летальность, до 20%. Более тяжелое течение болезни бывает в пожилом возрасте, когда социальная среда неблагоприятна, между членами семьи плохие отношения.

Диагностика анорексии

Симптомы анорексии могут быть разными, что затрудняет диагностику заболевания. Как подчеркивают специалисты, это болезнь не только тела, но и души. Американская психиатрическая ассоциация определила четкие критерии диагностики анорексии (согласно DSM-IV). Эти критерии облегчают диагностику и помогают быстро применять эффективные методы лечения.

Основными критериями диагностики анорексии являются:

сильный страх набрать вес и ожирение, несмотря на заявленный стойкий недостаточный вес;
отказ поддерживать вес, соответствующий данному возрасту и росту (например, потеря веса, которая приводит к поддержанию веса тела ниже 85% от ожидаемого веса, или неспособность набрать нормальный прирост веса во время роста, что приводит к тому, что вес тела остается ниже 85% от ожидаемого веса);
аменорея у менструирующих женщин (отсутствие как минимум трех менструальных циклов) – предполагается, что аменорея произошла, если цикл возвращается только после приема таких гормонов как эстроген;
нарушение восприятия собственного тела (его веса и формы) – чрезмерное влияние габаритов и веса на самооценку, а также недооценка слишком низкой массы тела.

Дополнительным критерием диагностики анорексии, предложенным Международной классификацией болезней (МКБ-10), является индекс массы тела ИМТ ниже 17,5.

Стоит помнить, что помимо основных критериев следует учитывать и другие детерминанты анорексии. Это сложное заболевание, которое может иметь менее заметные симптомы. Многие заболевшие умело маскируют похудание. В такой ситуации симптомы, сопровождающие анорексию, могут быть тревожным сигналом для окружающей среды: депрессия, бесплодие и менструация. Врачи нередко изначально воспринимают потерю веса как симптом рака.

Лечение

Если заболевание обнаружено достаточно рано, скорее всего, лечение будет успешным. Чтобы предотвратить повторение анорексии, пациентка должна проходить регулярные медицинские осмотры до конца своей жизни и избегать контактов с людьми, которые оказали на нее негативное влияние. Это, например, люди из сообщества анорексиков, с которыми они встречаются в Интернете.

Лечение анорексии

Если лечение анорексии начато относительно рано, цель – привести организм в надлежащее состояние, не угрожающее жизни пациента. Однако иногда бывает уже слишком поздно. Тогда врачам остается только облегчить боль и продлить жизнь больному человеку.

Лечение чаще всего начинается с изоляции пациента от токсичной среды. Иногда бывает необходимо разлучиться с семьей. Анорексик должен сменить школу или работу и искать новых друзей.

Затем начинается длительная психотерапия. А пока пациенту необходимо усвоить принципы рационального питания.

Основными целями диетического лечения нервной анорексии являются:

коррекция нарушенного отношения к еде;
снижение боязни диетических изменений;
развитие соответствующих навыков питания;
обеспечение адекватного приема пищи;
достижение и поддержание нормальной массы тела.

Формирование нормальной диеты – важный шаг в лечении расстройств пищевого поведения. В начале лечения дается 1500 ккал в день, каждую неделю добавляют 200-300 ккал для обеспечения набора веса. Как правило, пациенты должны получать 2500-3000 ккал в день, в зависимости от физической активности.

Прибавка в весе должна составлять 0,5-1 кг в неделю. Если вес не увеличивается, следует добавлять 200 ккал в день, если уменьшается – 500 ккал в день. Увеличение на 500 ккал – это максимальный предел, который может выдержать пациент.

После достижения необходимого веса потребность в энергии остается высокой примерно в течение года. При достижении необходимого веса потребление энергии постепенно снижается до 50 ккал / кг в сутки. Это потребление калорий сохраняется около года, а через год снижается до 30 ккал / кг в день.

Несмотря на соблюдение диеты, пациенты часто теряют вес в течение первых недель лечения. Похудание продолжительностью несколько недель – уже не норма. В этом случае ограничиваются физические нагрузки, увеличивается количество съедаемой пищи, при необходимости назначается постельный режим.

Пациенты не могут руководствоваться своим чувством голода и сытости, поэтому их нужно строго проинструктировать. Пациенты могут выбирать, какую пищу есть и сколько раз в день. С пациентом составляется индивидуальный план диеты. В плане указывается, когда, какую пищу и сколько следует съесть. Количество пищи указывается в единицах измерения, доступных пациенту, например, ложки, чашки и т. д.

И пациенту следует рекомендовать прекратить взвешивать пищу и считать калории. Это позволяет пациенту восстановить чувство контроля и стабильности без необходимости учета. Пациенты должны вести дневник питания, в котором после каждого приема пищи записывать, когда, где они ели, какую пищу и ее количество, мысли и чувства после еды.

Вызывание рвоты или употребление большого количества слабительных средств расстраивает и может вызвать нервный срыв. Пациентка, которая не так давно владела своим телом и воспринимала постоянное похудение как стремление к совершенству и чему-то чистому, начинает ненавидеть себя. Она испытывает отвращение к своему телу и может впасть в глубокую депрессию.

Чтобы помочь, близкие должны понимать, что принуждение к еде не поможет. Анорексия – это психическое заболевание, лечение которого во многих случаях включает сочетание методов семейной терапии, психотерапии, фармакотерапии и, в более сложных случаях, госпитализацию.

Важно, чтобы люди, страдающие анорексией, как можно скорее получали помощь и лечение из-за риска потерять здоровье и даже жизнь.

Осложнения

Нервная анорексия – серьезное заболевание с высокой смертностью. При опасно малом весе тело значительно ослабевает. Дефицит витаминов и полезных веществ нарушает правильную работу внутренних органов. Женщины с анорексией часто испытывают хроническую усталость, головные боли, нарушения памяти и концентрации. Похудение также приводит к анемии.

Центральная нервная система атрофирует кору головного мозга, вызывая раздражительность, нейропсихологические расстройства и судороги. Может быть навязчивое и компульсивное поведение по отношению к теме еды (подсчет калорий, ежедневная проверка веса).

В результате потери жировой ткани и значительного снижения уровня обмена веществ нарушаются процессы терморегуляции, пациенты мерзнут.

Гормональные сбои возникают при значительном разрушении организма – аменорее, уменьшаются размеры яичников и матки, что является основной причиной бесплодия.

К симптомам со стороны пищеварительной системы относятся: боль в животе, рвота, метеоризм, запор, гастрит. В результате неправильного питания система кровообращения не функционирует должным образом. При анорексии возникают нарушения сердечного ритма, кровообращения в организме, обмороки и атрофия сердечной мышцы. На коже появляется пушок (лануго), а в уголках рта волосы выпадают, ногти становятся ломкими и ломкими.

Профилактика

Избегайте слишком строгих диет.

Если вам поставили диагноз или вы подозреваете, что у вас анорексия, обязательно обратитесь к врачу-психотерапевту, так как это заболевание требует комплексного лечения. Следуйте указаниям врача, принимайте прописанные лекарства.

Начните с регулярного и частого приема пищи (6 раз в день) небольшими порциями. Постепенно увеличивайте количество съедаемой пищи. В рацион должны входить все продукты из всех пищевых групп. Если вес начинает немного увеличиваться, значит, вы питаетесь правильно.

Сложно не заметить, когда ваш ребенок исхудал до состояния скелета, отказывается есть, ослабел настолько, что даже легкая физическая нагрузка доводит его до полуобморочного состояния. И при этом он еще твердит что-то о лишнем весе! Но так анорексия выглядит лишь на последних стадиях. На первых порах она, напротив, может очень хорошо маскироваться.

Как обнаружить это коварное пищевое расстройство у своего ребенка по возможности раньше, пока ситуация еще не успела зайти слишком далеко?

Фальшивые признаки анорексии

Итак, какие вещи в сознании большинства людей ассоциируются с анорексией, но на деле могут быть вполне безобидны?

Желание быть стройной и красивой

Стереотипная анорексичка из телевизора беспрестанно твердит, что хочет быть стройной и красивой. Но в реальности ее голос рискует потонуть в хоре точно таких же заявлений. Миллионы девушек и женщин, вдохновленные профессиональными фотосетами бесплотных девочек-бабочек, мечтают стать такими же. И для большинства это желание выливается в более тщательный уход за собой, занятия в спортзале, переосмысление своего рациона питания.

" Нет ничего плохого в желании стать стройнее — оно даже способно изменить жизнь человека к лучшему. Плохо, когда это стремление становится навязчивой идеей, манией, бредом.

Но если даже все это не поможет — ничего страшного. С большой долей вероятности, ваша маленькая принцесса со временем и сама найдет свой стиль и перестанет оглядываться на нереалистичных отфотошопленных идолов. Возможно, скинет или наберет вес при помощи диет и тренировок. И при этом останется абсолютно здоровым человеком.

Увлеченность диетами

Стоит сразу обозначить, чем отличается диета от пищевого расстройства. Диета — это когда человек частично ограничивает свой рацион, чтобы достичь определенного результата. Анорексия — иррациональный страх и отвращение по отношению к еде как таковой.

" Подросток может объявить себя вегетарианцем, отказаться от сладкого в рамках борьбы за гладкую здоровую кожу, ограничить себя в жирной пище, чтобы к лету красиво выглядеть в купальнике. Все это нормально до тех пора, пока чадо осознает, что и зачем делает.

Верно, впрочем, и другое. Анорексички очень часто начинают свой путь с экстремальных диет. Потому, если увлеченность каким-то особым рационом не соседствует с другими зловещими приметами, не стоит из-за нее волноваться. А вот если рука об руку со слишком уж затянувшимися, бесконечно следующими друг за другом голодовками идут и другие настораживающие вещи — это уже подозрительно.

Казалось бы, крайняя худоба — самый очевидный и недвусмысленный признак анорексии. И если вы видите, что ваша дочь гораздо стройнее сверстниц, если подсмотренные в интернете циферки подсказывают, что ее вес слишком мал для ее возраста — это серьезный повод для волнений? Но все не столь однозначно.

" Не стоит забывать, что телосложение у людей бывает очень разное. Может быть, ваша дочь просто от природы сложена вот так. Или, вполне вероятно, ее чрезмерная стройность — лишь временный эффект, следствие быстрого роста. С подростками это часто бывает.

На самом деле, начинающие анорексички, напротив, чаще всего весят немного больше среднего. И переживания по этому поводу как раз и толкают их в объятия этого неприятного пищевого расстройства.

Настоящие признаки анорексии

А есть такие приметы анорексии, которые не разрекламированы массовой культурой. И потому их часто долго не замечают, не обращают на них должного внимания.

Рост без увеличения веса

" Если рост вашего ребенка увеличивается, а вес стоит на месте или даже падает — это почти наверняка нездорово. Особенно, если такое подозрительное расхождение в цифрах длится уже долго.

При этом на фоне сверстниц ваша дочка может по-прежнему не выглядеть супер-худышкой. И вы можете не замечать, что она пренебрегает едой. При желании начинающие анорексички могут с поразительной виртуозностью скрывать свой становящийся все более скудным рацион.

Настойчивое стремление есть в одиночестве

Есть, конечно, такая штука, как демонстративная анорексия, когда люди напоказ отказываются кушать. Но гораздо чаще бывает иначе — индивиды, подверженные этому недугу, изо всех сил стремятся его скрыть. Потому что в глубине души понимают, что это нездорово, неправильно. Потому что боятся осуждения.

" Проще всего спрятать пищевое расстройство, когда никто не заглядывает в рот, не следит, сколько вы сегодня съели. Вот почему начинающая анорексичка придумает тысячу и один совершенно правдоподобный предлог, почему она не хочет садиться с вами за стол.

Неожиданный интерес к готовке

" Может показаться странным, но люди, подверженные этому пищевому расстройству, часто буквально зацикливаются на теме еды. Они могут подолгу говорить о ней, обсуждать рецепты, выискивать фотографии. И даже готовить очень сложные и трудоемкие блюда, охотно угощать ими других… Но не притрагиваться к приготовленному лично.

Какими бы ни были причины, факт есть факт. Девочки, оказавшиеся в плену анорексии, часто демонстрируют неожиданную любовь к готовке.

Красная нитка на запястье и другая символика субкультуры про-ана

У анорексичек есть своя субкультура со своим сленгом, символикой, традициями, группами в интернете. Красная нитка на запястье — самый очевидный внешний признак принадлежности к сообществу.

Говорят, в подобных группах царит очень доброжелательная атмосфера. Подросток, переживающий, что его никто до конца не понимает, не воспринимает серьезно, не любит, в такой среде буквально расцветает. И потому может всерьез принять для себя идеологию попавшейся ему на пути субкультуры.

Каждый из перечисленных признаков в отдельности может ничего не значить. Но если вы заметили за своей дочкой сразу несколько из перечисленных пунктов — это серьезный повод обратиться к специалисту.

Подготовила Надежда Лукашова,
11.07.19

о подростках, диета, Похудение, симптомы и болезни Другие статьи автора

Читайте также: