Как сделать вены на лице
Добавил пользователь Morpheus Обновлено: 15.09.2024
Удаление сосудистых звездочек и видимых сосудов на лице. (Фотокоагуляция, фотоомоложение)
Сосудистые звездочки на щеках, носу, красные щеки, багряное лицо - все это характерно для заболевания розацеа , первые его проявления часто называют куперозом. Это конституциональная особенность, она никак не влияет на самочувствие, но имеет огромное значение в восприятии нас окружающими людьми.
Есть много вариантов маскировки, профилактики, правила образа жизни, уходовая косметика, которая тормозит процесс, но мало какие методики могут убрать уже появившиеся расширенные сосуды на лице.
Одна из самых эффективных это аппаратная процедура на IPL-системах, также ее называют фотокоагуляцией или фотоомоложением. Это может сделать косметолог в своем кабинете. Площадь обработки зависит от того, какова площадь распространения процесса. Уж точно, без чего вы не уйдете с консультации, так это без мудрого совета косметолога
Сосудистые звездочки и покраснения. До и После
Сосудистые звездочки и покраснения могут быть разной формы и расположения на лице. Иногда это звезда на носу, а иногда на щеках как будто болезненный румянец. И понятно желание удалить такую отметину, ведь далее тональная основа не всегда закрывает эту сосудистую особенность.
Процедуры на IPL-системе позволяют сделать это за 1-4 визита. Количество процедур зависит от выраженности процесса, индивидуальных особенностей кожи. Интервал между процедурами 3-5 недель, лучше планировать их на осенне-зимний период (весной до апреля).
Реабилитация 1-3 дня, возможны покраснение и отечность после процедуры. Сразу после можно наносить легкий макияж.
Работа косметолога:
- От 1-й до 4-х процедур
- Интервал 3-5 недель
Сосудистые звездочки на лице. До и После
Вот такие сосудистые звездочки были на лице у совсем молодой пациентки. Оставлять их смысла нет, так как сами они не исчезнут и со временем наоборот станут больше по размеру и количеству.
Процедура удаления их достаточно короткая, несколько вспышек на IPL- системе и можно отправляться по делам. Локально может быть покраснение 1-3 дня, оно бесследно проходит и его можно закрывать тональным средством с первого же дня.
Количество процедур 1-4, зависит от многих факторов, все это обсуждается на предварительной консультации. Процедуру лучше проводить в несолнечный период и не планировать за несколько дней до отпуска.
Работа косметолога:
- От 1-й до 4-х процедур
- Короткие процедуры
Винные пятна на лице. До и после
Это не окончательный результат
Винные пятна на лице и других открытых участках кожи очень беспокоят из обладателей. Кто-то с течением лет свыкается с их наличием, а кто-то приходит и удаляет. Устранение винных пятен непростая задача, но она вполне по силам и пациенту, и врачу. На данном фото результат после 3 процедур и это не окончательный результат.
Помимо фотовспышек на аппарате с IPL-системой, в домашний уход назначены специальные препараты. Процедуры проводятся с интервалом 3-5 недель. Реабилитация - покраснение и небольшая отёчность обработанной области от 1 до 3 дней.
Работа косметолога:
- Интервал процедур 3-5 недель
- Реабилитация до 3 дней
- IPL-система
- Не окончательный результат
Сосуды на лице, покраснение и отечность. До и после
Процедура не очень приятная, но терпимая, а главное достаточно быстрая. Реабилитация занимает в среднем сутки, в редких случаях может быть покраснение и отечность до 3-5 дней. Поэтому если ранее вам не проводилась подобная процедура, лучше запланировать ее перед парой выходных. Обычно требуется 3-4 процедуры с интервалом 3-5 недель, эффект часто видно уже после 1-2й процедур.
Сосуды (купероз). До и После
Красные щёчки, красное лицо, сосудистые звёздочки, купероз, розацеа
Красные щёчки, красное лицо, сосудистые звёздочки, купероз, розацеа - названий много, а суть одна. Расширение поверхностной сосудистой сети - это генетическая предрасположенность, которая усиливается многими внешними факторами (температура воздуха, питание, стрессы).
Такое покраснение на лице на сегодняшний день можно удалить только с помощью IPL, широкополосного интенсивного света, это аппаратная методика. 3-4 процедуры с интервалом месяц, и отличный результат.
Некоторые считают, что появление мелких сосудистых сеточек или звезд на лице — всего лишь незначительный дефект, который и внимания особого не стоит, тем более что его можно легко скрыть при помощи косметики. Однако это, конечно, не так: лучше всего не откладывать лечение данного несовершенства кожи на лице. В этой статье мы расскажем, из-за чего образуется красная сетка на лице, как избавиться от нее и какой метод устранения сегодня считается оптимальным. Кроме того, в материале мы разберем один из самых эффективных способов подробнее.
Сосудистые сеточки на лице
Наверняка все и так знают, что собой представляют сосудистые сетки. Это стойкое расширение мелких сосудов в коже, вследствие чего они проявляются на коже. Название своё получили за счет того, что на самом деле выглядят как сеточки и звездочки. К слову, у них есть и другие, более официальные наименования: телеангиэктазии или купероз.
Сосудистая сетка на лице довольно быстро опознается при визуальном осмотре: это извилистые и/или переплетенные мелкие (их диаметр составляет 0,5-1 мм) сосуды, которые резко выделяются на фоне здоровой кожи своим цветом. Как правило, оттенки могут варьироваться от красного до синего или даже фиолетового. Купероз на лице чаще всего проявляется на крыльях носа, щеках, подбородке.
Сосудистые сетки могут иметь следующие формы:
Точки, около которых располагаются небольшие капилляры, имеющие фиолетовый оттенок.
Спиралевидные. Цвет таких сеточек варьируется от бледного до темного оттенков красного. Любопытно, что при такой форме капилляры между собой не пересекаются. Спиралевидные телеангиэктазии встречаются реже других видов.
Паутинка, от центра которой в стороны отходят разветвлённые капилляры. Оттенок могут иметь от красного до синего.
Древовидные. Такие телеангиэктазии обычно образуются около крупных вен, а потому на лице не встречаются.
Причины появления сосудистых сеток на лице
Сосудистые сеточки на лице могут быть как врожденными, так и приобретенными. Врожденная может быть симптомом ряда других заболеваний. Например, синдрома Луи-Бар, болезни Рандю Ослера и других. Кроме того, не последнюю роль играет наследственный фактор. Так, если у родителей имеются сосудистые сетки, то вероятность проявления этого заболевания у детей будет выше.
Если говорить о приобретенных сосудистых звездочках, то их появление может быть вызвано следующими факторами:
Слабые стенки сосудов. Дело в том, что в этом случае при повышении давления сосуды могут расширяться и проявляются красными сетками на лице.
Заболевания: сердечно-сосудистые, эндокринные, ЖКТ, а также печени и почек. Данные недуги негативно сказываются на состоянии всего организма в целом, включая и сосуды с капиллярами.
Нехватка кремния. В этом случае его заменяет кальций, из-за чего стенки капилляров теряют свою эластичность и становятся ломкими.
Гормональные сбои. Сбои в гормональном фоне негативно влияют на процессы сжатия-расслабления сосудов, что в итоге может привести к их стойкому расширению.
Образ жизни и неправильное питание. Пагубные привычки (курение и употребление горячительных напитков), постоянный стресс и употребление некоторых видов продуктов (острая пища) негативно сказывается на состоянии кожи. В результате она может истончиться настолько, что сосуды, которые расположены близко к поверхности, становятся видны. Кроме того, все это плохо влияет и на сами сосуды. Убрать сосудистую сетку на лице в этом случае необходимо дополнить и другими шагами. Также нужно будет задуматься об изменении образа жизни и пересмотреть своей рацион.
Внешние факторы. К ним можно отнести неблагоприятную экологическую обстановку, суровые климатические условия, постоянное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу, частое посещение бани. Все это нарушает водный баланс в коже, делает кожу более тонкой и повреждает стенки сосудов.
Злоупотребление косметикой и некоторыми косметологическими процедурами. Помните, что даже самые полезные средства могут принести вред, если ими злоупотреблять. Следствием этого может стать истончение кожи и повреждение сосудов.
Помните, какой бы ни была причина сосудистых сеток на лице, первое, что нужно сделать — обратиться к специалисту для получения консультации. Кроме того, не стоит забывать, что и приобретенные сеточки сосудов на лице могут выступать в качестве симптомов некоторых заболеваний:
Демодекоз. Так называется кожное заболевание, вызванное железницой угревой — мелким кожным паразитом (клещом). При этом сетки на коже, как правило, появляются не одни, а вместе с воспаленными папулами.
Лечение сосудистой сетки на лице
Как лечить сосудистую сетку на лице? В настоящее время современные косметологи могут предложить несколько способов лечения. Одним из наиболее эффективных считается лазерное удаление.
Как подготовиться к лазерному удалению сосудистых звездочек на лице
Начнем с позитива: никакой специальной подготовки к процедуре к процедуре не предусмотрено. Но необходимо будет записаться на первичный прием. Во время приема лазеротерапевт проведет консультацию, на которой расскажет о сосудистой сетке на лице, как избавиться от неё, а также ответит на ваши вопросы по процедуре. А ещё врачу нужно опросить и осмотреть вас перед проведением процедуры. Это нужно сделать для того, чтобы врач после осмотра подобрать настройки лазерного аппарата и оптимальный курс лечения (количество процедур, промежуток между ними). Кроме того, необходимо заранее проверить вас на наличие противопоказаний к сеансу. Впрочем, их не очень много:
Инфекционные либо острые воспалительные болезни кожи.
Беременность и лактация.
Фаза декомпенсации сердечно-сосудистых болезней.
Но если ничего из перечисленного у вас нет, то лечение сосудистой сетки на лице можно провести сразу после первичного приёма.
Лечение сосудистой сетки на лице: ход процедуры
Процедура проводится без применения обезболивающих, так как охлаждающая система позволяет провести её комфортно и без анестетиков. Но даже и без их использования пациент не испытывает болезненных ощущений — только тепло и иногда покалывание.
Проблемная зона обрабатывается вспышками лазера. Генерируемый свет имеет такую длину волны, что он проникает сквозь кожу, воздействуя сразу на стенки сосудов. В результате этого они склеиваются между собой, после чего постепенно рассасываются. Сеанс длится около 20 минут. Когда зона полностью будет обработана, специалист расскажет об уходе, а также назначит дату следующего сеанса (при необходимости).
Отмечается, что уже после первого сеанса выраженность сосудистых сеток на лице становится менее выраженной. Однако в ряде случаев для получения максимального эффекта потребуется провести несколько сеансов (до трех).
Что делать после удаления сосудистой сетки на лице лазером
После сеанса следует отказаться от загара в солярии или под солнцем в течение первых двух недель. Также нельзя мочить водой обработанный участок в день проведения сеанса. Кроме того, специалист может дать вам индивидуальные предписания.
Отмечается, что в первое время после проведенной процедуры кожные покровы лица могут покраснеть или отечь. Но это стандартная реакция, которая пройдет самостоятельно в течение ближайшего времени.
Как еще можно избавиться от сосудистых сеток на лице
Безусловно, лечение лазером считается одним из самых эффективных. Однако данное решение не единственное. Существует еще несколько альтернативных способов:
Озонотерапия. Так называется процедура, во время которой в просвет кожных сосудов вводится озоно-кислородная смесь. Как правило, в препарате равное соотношение ингредиентов. Впрочем, в некоторых случаях концентрация озона может быть выше. Обычно требуется около пяти сеансов.
Мезотерапия. Инъекционное лечение сосудистых заболеваний при помощи тщательно подобранного коктейля из различных компонентов: витаминов, аминокислот, микроэлементов и т.д. Состав и дозировка вводимого препарата определяются врачом непосредственно перед введением. Компоненты подбираются исходя из желаемого результата (в данном случае — устранение сосудистых сеток) и индивидуальных особенностей пациента. Таким образом получается оказывать целенаправленное действие препарата. Для лечения требуется от четырёх до десяти сеансов.
Фототерапия. Похожа на лазерное лечение, но аппарат для фотолечения генерирует вспышки широкого спектра, что позволяет воздействовать как на гемоглобин (сосуды), так и на меланин (пигментация). Таким образом, получается оказывать комплексное действие. Для проведения полного лечения может потребоваться до двенадцати сеансов.
Радиоволновая терапия. Суть процедуры заключается в коагуляции сосудов путем воздействия на них высокочастотных радиоволн. Применяется, как правило, для устранения одиночных сеточек и звёздочек.
Лазерное удаление сосудистых звездочек на лице в Северной столице
Подпишитесь на акции и получайте эксклюзивные скидки каждый месяц и дополнительную скидку в день рождения
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Другие статьи
Лазерный пилинг: подготовка и уход после процедуры
Как известно, каждая процедура имеет свои показания и противопоказания. Однако после некоторых процедур предусмотрен еще и уход за кожей, так как во время обработки она может быть подвергнута интенсивному воздействию.
Безинъекционная биоревитализация: что это такое
Чтобы точно доставить биоревитализант в ткани, обычно применяются инъекции. Однако существует и другой способ ввести препарат в кожу — при помощи лазера Лазмик.
Миндальный пилинг: что это такое
Миндальный пилинг относится к AHA-пилингам — поверхностным химическим пилингам на основе органических альфа-гидрокислот. Собственно, AHA — это Alpha Hydroxy Acid. По сути, AHA относится к натуральным веществам, которые получают из фруктов, сахарного тростника, кислого молока и даже вина. Поверхностный в данном случае обозначает, что состав проникает только в верхний (роговой) слой кожи.
Солярий и эпиляция
Лазерная эпиляция и солярий сочетаются плохо. По крайней мере так считалось еще буквально вчера. При этом у женщин было множество альтернативных способов добиться идеальной гладкости кожи на ногах, подмышках или на других частях тела.
Увеличение губ: фото до и после
Увеличение губ — одна из самых востребованных процедур в современной косметологии, так как она довольно простая, но при этом эффективная: фото увеличения губ (до и после) наглядно демонстрируют высокую результативность сеансов.
Лазерная эпиляция
Эпиляция кожи лазером сегодня является одной из самых востребованных и эффективных процедур устранения нежелательной растительности как на лице, так и на теле. В нашей сегодняшней статье рассмотрим четыре основных вида лазерной эпиляции и сравним их.
Безоперационная подтяжка лица
Подтяжка лица — это один из эффективных способов омолодить кожу лица. Ещё относительно недавно подтяжку проводили при помощи хирургического вмешательства, однако уже сегодня сделать это можно без проведения операции.
Приём врача-дерматолога
Состояние и внешний вид нашей кожи могут зависеть не только от возраста и генетических факторов, но и от состояния окружающей среды, экологической обстановки.
Янтарная кислота в косметологии
Польза янтарной кислоты для кожи известна уже давно. Поэтому сегодня косметологические процедуры с применением этого вещества являются одними из самых востребованных.
Алмазная шлифовка: что это такое
В современном мегаполисе достаточно факторов, которые негативно сказываются на красоте его жителей. К счастью, для устранения многих проблем с кожными покровами уже давно разработано немало процедур.
Времена, когда красота требовала серьезных жертв, постепенно уходят в прошлое. Хирурги-косметологи все реже используют скальпель и все чаще обходятся лазером, ультразвуком и другими малоинвазивными методиками. Применяемые в настоящее время методы борьбы с сосудистыми звездочками больше напоминают косметическую процедуру, чем операцию. При удалении сосудов на лице лазером пациент практически не испытывает дискомфорта, все проходит легко и быстро. Метод эффективен, безопасен и не имеет серьезных побочных эффектов. Результативность зависит от тяжести случая, причин, вызвавших дефект, используемого оборудования и опыта врача.
Лечение телеангиоэктазии лазером: особенности и преимущества метода
Стойкое расширение мелких сосудов делает их хорошо заметными. Сосудистый рисунок на лице и других частях тела создает эстетический дефект. Особенно некрасиво выглядит сосудистая сетка синюшного цвета. Причин у данного явления множество. Оно может быть следствием заместительной гормональной терапии, наследственной предрасположенности или болезни, к примеру розацеа. Среди факторов способствующих появлению дефекта: активное воздействие солнечных лучей, беременность и роды, прием противозачаточных препаратов, активное курение и другие. Наиболее эффективным способом борьбы признана лазерная терапия.
Обработка кожи пучком лазерных лучей позволяет разрушить чрезмерно расширенные выступающие сосуды, не повреждая клетки кожи. Эффект достигается за счет разницы в цвете. Луч оказывает воздействие только на структуры красного цвета, и практически не воздействует на остальные ткани.
Устранение телеангиоэктазии лазером не болезненная процедура. Однако при работе врача без анестезии пациент испытывает покалывание, которое может вызвать дискомфорт. Поэтому перед процедурой на кожу наносится анестезирующий крем или спрей. Легкое обезболивание позволяет пациенту расслабиться и не бояться.
Чтобы удалить недавно появившуюся мелкую сеточку сосудов, достаточно одного сеанса. Результат будет заметен не сразу. Сначала кожа должна восстановиться. Непосредственно после процедуры может отмечаться покраснение или даже образование пузырей. Однако все придет в норму буквально за несколько дней. Цвет кожи станет полностью естественным уже через одну-две недели. Сроки восстановления зависят от индивидуальных особенностей, в первую очередь толщины кожи и размера проступающих сосудов. Имеет значение также зона обработки. В период восстановления необходимо использовать солнцезащитный крем. Если коррекции требуют крупные вены, времени понадобится больше. Обычно для их удаления проводится несколько процедур.
Важно: легкое воздействие, оказываемое лазером на окружающие ткани, не причиняет им вреда. Положительным побочным эффектом лазерной обработки кожи лица является выравнивание тона кожи. Если обрабатывается все лицо, вместе с сосудистой сеткой уйдут мелкие дефекты, станут менее заметны следы от акне и пигментные пятна. Кожа станет более здоровой и подтянутой.
Что нужно знать пациенту об удалении сосудов лазером
Знание особенностей методики поможет избежать грубых ошибок в период подготовки к процедуре и после нее. Рассмотрим основные моменты, на которое следует обратить внимание.
Перед обращением к косметологу
Готовиться к процедуре следует заблаговременно. Прежде всего, следует:
Отказаться от загара
Подготовку к лазерной коррекции расширенных сосудов нужно начинать за полтора месяца до процедуры. В этот период важно избегать солнечных лучей.
Положительное воздействие пучка лазерных лучей при удалении сосудистого рисунка базируется на разнице цвета сосудов и цвета кожи. После длительного пребывания на солнце или посещения солярия эта разница существенно уменьшается, что может привести к чрезмерному травмированию окружающих сосуды тканей. Кроме того, специалист будет вынужден снизить силу воздействия лазера, что приведет к снижению эффективности процедуры. Если загар очень сильный, врач может отложить коррекцию до того момента, когда кожа полностью восстановится.
По возможности нужно избегать воздействия УФ-лучей или пользоваться солнцезащитным кремом с SPF-50. Если в течение последних полутора месяцев вы отдыхали на море или посещали солярий, лазерную коррекцию увеличенных сосудов следует отложить.
Избегать травмирования кожи
За несколько дней до процедуры не следует применять агрессивные средства и методы ухода за кожей. Нельзя выдавливать прыщики, делать химические пилинги или иным способом травмировать кожу.
Отказаться от приема аспирина
За 2 недели до лазерной коррекции расширенных сосудов нельзя принимать аспирин, напросин, а также ряд других фармакологических препаратов. Если возникла необходимость в обезболивающем средстве, можно принять талейнол. По поводу приема любых других лекарств следует проконсультироваться у косметолога.
Кроме перечисленного, в последние дни перед процедурой нужно отказаться от приема алкогольных напитков.
После удаления сосудов на лице лазером
Состояние кожи после лазерной обработки зависит от многих факторов. Как правило, отмечается покраснение и небольшой отек, особенно если обработан большой участок. При прикосновении к коже возможен дискомфорт, который длится от нескольких часов, до 1-2 дней. Ощущения после работы косметолога похожи на те, которые возникают после чрезмерно длительного пребывания на солнце. Поэтому на время после процедуры не следует планировать какие-либо дела. В этот период важно отдохнуть и восстановиться.
Для снятия дискомфорта можно приложить холодный компресс к обработанному участку. Однако использовать лед при этом нельзя. Кроме того, в период восстановления желательно спать, положив голову на возвышение, чтобы не увеличивать отечность тканей.
Через неделю, возможно, потемнение кожи, могут появиться синевато-фиолетовые пятна. Это нормальный восстановительный процесс, поэтому не стоит пугаться. Просто нужно быть готовым к тому, что в течение восстановительного периода придется побыть дома, избегая светских мероприятий. Использование макияжа также нежелательно.
Уход за кожей в восстановительный период. Пока кожные покровы полностью не восстановятся, потребуется специальный уход. Конкретный препарат подберет врач. Как правило, назначается смягчающая мазь на основе вазелина, например Аквафор. Также необходимо использовать увлажняющие и солнцезащитные средства. Во избежание осложнений в течение как минимум месяца не рекомендуется появляться на солнце без средства с УФ-защитой. Желательно подбирать одежду, которая защитит обработанную зону от излучения.
Сосудистые звездочки - не болезнь!
Итак, сосудистые звездочки или, как их часто называют капилляры (телеангиэктазы), не совсем заболевание, а скорее косметическая проблема! Это чистая правда, которая часто выдается за варикозную болезнь.
Да, с одной стороны это варикоз, но варикоз на уровне кожных сосудов - капилляров и внутрикожных вен. Такой микроварикоз не приносит никаких болезненных симптомов, болей, судорог, отеков, тромбов. Ничего. Только эстетический дискомфорт.
Cосудистые звездочки - не болезнь, значит не надо укреплять сосуды!
Укрепление сосудов лекарствами и гелями – бесполезная трата времени. Можно тренировать мышцы, связки, вырабатывать выносливость. Но сосуды укрепить не получится даже в помощью лекарств.
Что мы знаем о сосудистых звездочках (сеточках)?
Проблема косметическая и широко распространенная, сосудистые звездочки появляются в разном возрасте примерно у 70% женщин в связи с тем, что в женском организме синтезируются женские половые гормоны, начиная с подросткового возраста, и это стимулирует просвечивание внутрикожных вен, а с возрастом и появление таких нежелательных элементов, как сосудистые звездочки.
Так, например, 9-месячная беременность и сопутствующие ей изменения в организме женщины на гормональном уровне, как правило, усугубляют проблему. Это нормально и физиологично, а самое главное невредно.
То есть за здоровье можно быть спокойной.
Профилактика появления нежелательных сосудистых элементов существует?
О профилактике появления злополучных сосудиков можно читать в интернете часами. И даже смотреть в телевизоре в популярных ток-шоу. Это хороший бизнес - проблема-то очень частая и если придумать какое-нибудь "чудо-средство" - точно многие попробуют и купят. Вот раньше был такой препарат асклезан - и таблетки и гель. Надо было мазать и пить 4-6 курсов и они якобы становились меньше или "бледнели" или уменьшались. В общем в газетной рекламе об этом писали, люди бежали, покупали. Мазались. Ну понятное дело - эффект ноль.
Профилактики появления сосудистых звездочек не существует!
Они постепенно с разными темпами в разные периоды жизни будут постепенно появляться.
И если Вам это не нравится, Вы можете подумать о лечении уже имеющихся неэстетичных телеангиэктазов, но затормозить или остановить этот процесс невозможно, даже если Вы будете пропивать курсами венотоники и ежедневно мазать область сосудистых звездочек различными венотонизирующими кремами с пиявками или без них. Это никак не повлияет на процесс их появления и прогрессирования.
Лечение сосудистых звездочек медикаментами бесполезно!
Основная концепция лечения телеангиэктазов - это не лечение всего организма или укрепление сосудов или медикаментозная поддержка за счет введения в область сосудистых звездочек каких-либо лекарств при помощи гелей - это бесполезная трата времени. Ни одна звездочка не побледнеет, ни одна не пропадет. Это факт. Все, что мы можем сделать - ввести в сосудистый элемент склерозант, чтобы он повредил внутренний слой звездочки и она закрылась (склеротерапия, а точнее микросклеротерапия) или электрокоагулировать сосудики через каждый миллиметр или чрезкожно обрабатывать лазером опять же через каждый мм.
То есть основная концепция лечения разрушить тем или иным способом сосудистый элемент не повредив ничего вокруг.
Чрезкожная лазерная коагуляция
Для лечения телеангиэктазов применяются специальные лазеры. Основной принцип лечения таков: лазерный луч проходит через кожу и поглощается красной кровью находящейся в сосудике, после чего кровь нагревается и взрывается. Сосудик "заваривается". Это очень хороший метод, но только для мелких и очень поверхностно расположенных сеточек, например, на лице и туловище. На ногах он работает очень неуверенно и тяжело получить результат. Используется в России в основном косметологами.
На мой взгляд существенный минус чрезкожной лазерной коагуляции для телеангиэктазов ног - ограничение по диаметру сосудов, высокая болезненность процедуры и высокая вероятность трудно прогнозируемых побочных эффектов (ожоги кожной поверхности, депигментация в зоне воздействия).
Электрокоагуляция капилляров
При помощи тончайшей иглы-электрода выполняется множество вколов в капилляры с одновременным воздействием электрического тока. Процедура болезненная, требует обезболивания кожным кремом-анестетиком (ЭМЛА на ногах действует через 2 часа экспозиции под пищевой пленкой). Поэтому Вы либо дома намазываетесь кремом Эмла и заворачиваете ноги пленкой и приезжаете к доктору, либо получаете сотни довольно болезненных уколов. Частота вколов в капилляр - каждые 1-1,5 мм. То есть 1 см капилляра потребует 6-10 вколов.
Склеротерапия - метод выбора
Склеротерапия - инъекционная методика лечения сосудистых звездочек и ретикулярных вен. Она наиболее эффективна в отношении мелких вен и капилляров. Смысл ее заключается во введении в просвет сосуда склерозанта, который вызывает химическое повреждение внутреннего слоя сосуда с последующим его "закрытием". После того как сосуд закрылся, он начинает постепенно рассасываться (несколько недель - несколько месяцев).
Сегодня склеротерапия ретикулярных (внутрикожных вен) и капилляров называется микросклеротерапия имеет множество модификаций, более того все ее выполняют по-разному, поэтому результаты могут быть тоже очень разными.
Виды микросклеротерапии
Существует техника жидкостной склеротерапии, когда склеропрепарат вводится в виде раствора и это хорошо работает на мелких капиллярах с низкоинтенсивным кровотоком, и техника введения вспененного склерозанта (foam-form склеротерапия), когда к склерозанту добавляется воздух или другой газ (CO2, например), взбивается путем перегона через переходник из одного шприца в другой и через 10-20 качков получается стойкая пена.
Пена склерозанта, введенная в просвет сосуда хорошо выгоняет кровь и хорошо там удерживается. Foam-form склеротерапия лучше работает на сосудах с более интенсивным кровотоком.
Жидкий склерозант работает более интеллигентно и мягко, с минимумом побочных эффектов, пена более агрессивно. В одной и той же зоне лечения для некоторых вен и капилляров может быть применен жидкий склеропрепарат, а для некоторых - вспененный. Флеболог может использовать различные склеропрепараты, различных концентраций, в жидком или вспененном виде в течение одного сеанса на одной зоне лечения. Все это зависит от его опыта, стиля работы и т.д. Это к вопросу о активной рекламе чудо-метода foam-form склеротерапии, которая отдельно позиционируется как новомодный и очень действенный метод. Мы используем пену около 10 лет и она отлично работает в определенных ситуациях, но не более того, особенно при сеточках.
Микросклеротерапия - особый подход
Когда речь заходит о склеротерапии сосудистых звездочек, необходимо сразу пояснить ситуацию.
Это интеллигентная проблема и требует определенного опыта врача и определенного технологического подхода.
Необходимо учитывать объемы вводимого препарата и его концентрацию. С другой стороны, сегодня микросклеротерапия - методологически выверенная процедура и если все делать по технологии, то и результаты будут ожидаемыми.
Чего не понимают пациенты
Прежде всего того, что после сеансов склеротерапии эстетические результаты будут не сразу, а через некоторое время. Дело в том, что закрытые сосуды просвечивают через кожу и заметны. То есть, если после инъекций сосудистая звездочка не закрылась, то она не меняет свой цвет и остается такой же как была, если закрылась - то темнеет (оставшееся небольшое количество свернутой крови просвечивает через кожу).
Все то время, пока засклерозированный телеангиэктаз будет рассасываться, он будет заметен. Как только он рассосется, следы исчезнут.
Это касается не только склеротерапии, но любого другого эффективного метода лечения. И это важно понимать еще перед тем как Вы решитесь на склеротерапию. Необходимо правильно выбирать время для лечения, чтобы у Вас был запас времени на эстетическую реабилитацию.
Как избавиться от сосудистых звездочек?
Понятно, что читаете Вы это, чтобы понять, как Вам улучшить эстетику Ваших ног. Учитывая тот факт, что в большинстве случаев методом выбора первичного лечения является склеротерапия имеет смысл показаться флебологу. Будет выполнено УЗИ венозной системы и рекомендовано лечение. Естественно, что в случаях мелких красных капилляров Вам может быть рекомендована чрезкожная лазерная коагуляция (ЧЛК), но это маловероятно, так как ЧЛК используется обычно для долечивания (только мелкие красные капилляры) и обычно косметологами.
В большинстве случаев ретикулярного варикоза в зону лечения входят ретикулярные (питающие) вены (синие), крупные и средние капилляры (фиолетовые) и мелкие ( красные).
Чтобы лечение было эффективным флеболог начинает с ретикулярных (питающих) вен (отмечены синими стрелками на фото), затем переходит к крупным капиллярам, затем к средним и мелким. Можно лечить, конечно, только красные сосудики, но практика показывает, что это неэффективно, если сохраняется питающая ретикулярная вена.
Этап первый - склерозируем "питающие" ретикулярные вены
Часто ретикулярные вены, сообщающиеся с телеангиэктазами хорошо видны и без всякого оборудования (лупы увеличители, поляризованный свет). Однако, в то же время плохие результаты склеротерапии связаны с плохой визуализацией этих самых питающих вен, которые могут как бы заслоняться расположенными над ними сосудистыми звездочками. Решение этой проблемы предложено фирмами, которые выпускают Веновизоры - Veinviewer - устройства, основанные на эффекте тепловидения, позволяющие блестяще визуализировать внутрикожные вены.
Флеболог начинает сеанс под контролем Veinviewer, пунктирует питающую вену и закрывает ее, вводя склерозант.
Это простая и эффективная технология, которая используется нами уже более года для более успешного лечения сосудистых звездочек. Более того, Веновизор дает возможность четко увидеть вену, из которой заполняется нежелательный сосудистый элемент. Технология Veinviewer - ключ к пониманию проблемы сосудистых звездочек.
Этап второй - склерозируем сосудистые звездочки (телеангиэктазы)
Это очень простая манипуляция на первый взгляд - введение препарата в сосудистые звездочки. Сосудистая сеточка пунктируется тончайшей иглой и в него вводится небольшое количество склеропрепарата. Введение медленное и очень небольшое по объему.
Это позволяет избежать долгопроходящих побочных реакций (мэттинг (см.ниже), пигментация). Склеротерапия может быть наиболее успешной при множестве инъекций с небольшими введениями склеропрепарата.
После введения склерозанта мы наблюдаем покраснение элемента и реакцию его. Может быть небольшое пощипывание в зоне введения. Таким образом, на первом сеансе, как правило, обрабатываются питающие ретикулярные вены, на втором и последующих - телеангиэктазы (сосудистые звездочки).
Несколько слов о торопливости в лечении
Вы приходите за 2-3 месяца до отпуска с желанием избавиться от капилляров, но Вы не знали, что в лечении сосудистых звездочек торопиться нельзя.
Целый ряд побочных эффектов, которые могут проходить потом месяцы и годы, связаны не только с техникой склеротерапии, но и короткими перерывами между сеансами.
В идеале сеанс на одной ноге в одной и той же зоне должен проводиться в частотой 3-4 недели. Это оптимальный график. Именно поэтому мы рекомендуем проводить лечение сосудистых звездочек в плановом порядке с учетом Ваших отпусков и пляжного отдыха и "сильно заранее".
Как сделать инъекции безболезненными и улучшить результаты склеротерапии?
При микросклеротерапии инъекции выполняются косметологическими иглами с диаметром 0.3 мм. Это очень тонкие иглы и инъекция малочувствительна. Однако некоторые пациентки боятся уколов и для них этот вид лечения создает психологическое напряжение. Мы решили эту проблему, поскольку мы выполняем криосклеротерапию. Методика родилась в США и с легкой руки известного многим Луиса Наварро была названа безболезненная склеротерапия (Painless Sclerotherapy).
Этот новый метод заключается в том, что перед инъекцией кожа в течение нескольких секунд охлаждается струей холодного воздуха и возникает холодовая анестезия кожи. Этого достаточно, чтобы пациент не почувствовал инъекцию.
Чудо криосклеротерапии
Как оказалось позже, это не единственный позитив от криосклеротерапии - синяки, гематомы, пигментация и другие побочные эффеткы после сеанса значительно меньше, чем после обычной склеротерапии. Это связано с локальным спазмом сосудов в зоне лечения. И, как следствие, в спазмированных сосудах склерозант работает эффективнее при меньшей концентрации и меньшем введенном объеме.
Компрессия и склеротерапия
Всегда считалось, что на весь период склеротерапии необходима круглосуточная компрессия - днем чулками, на ночь эластичным бинтом плюс еще 2 месяца после окончания лечения. То есть всего полгода. Для многих пациенток это было невыносимо. Но если это и верно, то только для склерозирования крупных вен. При проведении микросклеротерапии сосудистых звездочек и ретикулярных вен компрессия нужна обычно до вечера – или бинт или чулок. Основная задача компрессии в таких случаях - уменьшить образование синяков после сеанса. В редких случаях режим дневной компрессии может быть продлен до 3-5 дней.
Современная техника проведения микросклеротерапии позволяет проводить этот вид лечения практически без компрессии и в любое время года, даже летом.
Инновации в склеротерапии
Глобально техника микросклеротерапии не поменялась. Те же препараты, те же инъекции. Foam-form склеротерапия при использовании на сосудистых звездочках, как правило, не оправдывает ожидания, поэтому предпочтительнее склеротерапия жидким раствором. Однако, с 2013 года мы ввели пару инноваций в технику: охлаждение кожи во время процедуры и использование веновизора (Veinviewer).
Эти улучшения позволяют сделать процедуру более комфортной и уменьшить количество побочных эффектов, улучшить контроль за введением препарата.
Вероятные побочные эффекты микросклеротерапии
Пигментация
Самым частым побочным эффектом от микросклеротерапии является пигментация на месте склерозированных вен и сосудистых звездочек. После введения склерозанта внутренний слой сосудика повреждается, сначала сосуд исчезает, но через несколько минут снова заполняется кровью. Если сосуд в дальнейшем тромбируется (закрывается), то в нем формируется черного цвета дегтеподобная масса (коагула), которая темнее крови и сосуд просвечивает через кожу ярче, чем изначальный. С течением времени закрытый сосуд с коагулой рассасывается. Обычно это несколько месяцев. В случае, если этот процесс длительный и коагула довольно-таки выраженная, то в коже откладывается железо и она приобретает светло-коричневый цвет. Собственно это и называется пигментацией. В большинстве случаев пигментация проходит в сроки до полугода, однако в 5% случаев может проходить и год и в 1% случаев до 2х лет. Но проходит всегда, что радует.
Выраженность и длительность пигментации после склеротерапии индивидуальна и зависит от особенностей пигментного обмена в организме пациента.
Мэттинг (неоваскулогенез)
Мэттинг - это реакция в виде появления мелких капилляров в зоне лечения. Это сложное и порой труднообъяснимое и труднопрогнозируемое явление. Во многом определяется гормональным фоном (проявляется у женщин), а также индивидуальной реакцией на введение склерозанта. Чаще всего связано с применением высоких концентраций склеропрепарата или большим объемом введения.
Именно поэтому не следует стремиться уколоть все-все сосудики сразу же на первом сеансе - доза может быть велика и это вызовет нежелательную реакцию.
Чаще всего мэттинг проявляется если сеансы на одной ноге идут очень часто ( 1 раз в неделю, например). Более размеренный стиль лечения с большими перерывами дает лучшие результаты. Не стоит также проводить более 3-х сеансов подряд на одной ноге без длительного перерыва (3-6 мес).
Как свести к минимуму риск побочных эффектов при склеротерапии?
Вводить небольшое количество склерозанта путем множественных инъекций, делать длительные перерывы, делать продолжительный отдых после 2-4 сеансов. Склеротерапия должна быть похожа на неторопливую работу художника, который постепенно прорисовывает детали картины.
Именно поэтому необходимо без спешки подойти к Вашему лечению и без каких-либо ограничивающих обстоятельств. Выберите время и спокойно ходите на процедуры.
Читайте также: