Трансфер чек как сделать

Добавил пользователь Alex
Обновлено: 18.09.2024

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ (ОРТОПЕДИЯ) - МИКРОПРОТЕЗИРОВАНИЕ: КОМПОЗИТНЫЕ И КЕРАМИЧЕСКИЕ ВКЛАДКИ/НАКЛАДКИ; НЕСЪЕМНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ: ВИНИРЫ, КОРОНКИ, МОСТОВИДНЫЕ ПРОТЕЗЫ; СЪЕМНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ: ПОЛНЫЕ СЪЕМНЫЕ И БЮГЕЛЬНЫЕ ПРОТЕЗЫ.

Даже утрата одного зуба вызывает перераспределение нагрузки и расшатывание соседних. Через 2 месяца начинается постепенная атрофия (убыль) костной ткани со сглаживанием альвеолярного гребня в месте дефекта. При утрате нескольких зубов ,меняется вся биомеханика челюсти. Организм пытается скомпенсировать потерю, перераспределяя жевательную нагрузку на соседние зубы.

Не всегда необходимость установки протезов возникает по причине несвоевременного лечения, иногда это является следствием травм или естественных возрастных изменений. Как бы то ни было, игнорировать необходимость ортопедического лечения не стоит. Для предотвращения атрофических изменений костной ткани челюсти, нарушения прикуса, дикции, жевательной функции и эстетических проблем, и даже для психологического комфорта, необходимо как можно скорее восстановить разрушенные и/или утраченные зубы.

Чем раньше вы обратитесь за квалифицированной помощью, восстановлением функции и красоты зубного ряда, тем меньше нежелательных последствий возникнет для вас в будущем. В своей практике, в зависимости от вашей клинической ситуации, врачи клиники “DK.DENT” предлагают различные варианты решения проблем, которые помогут восстановить целостность и красоту зубного ряда.

Это могут быть керамические или композитные вкладки-накладки, керамические коронки и виниры, или коронки и мостовидные протезы из оксида циркония, или металлокерамические конструкции с опорой как на собственные зубы так и на импланты, а также съемные конструкции.

Пациентка, 54 года, случайно зашла в клинику, перепутав ее с другой клиникой и решила все же остаться и получить консультацию специалистов.

Срок лечения

Хирургический этап:
Имплантаты МИС 25 000 р.
Формирователь десны 4 000 р.
Ортопедический этап:
Балка 25 000 р.
Балочный протез на имплантатах 80 000 р.

Проблема

Ситуация во рту была не сказать чтобы сильно плачевной, так как зубов своих, в принципе, не осталось. Пациентка пришла со сломанным полным съемным протезом на верхней челюсти, а нижний, с ее слов она потеряла как минимум несколько лет назад. Однако с верхним продолжала ходить и даже очень ловко кушать. После разговора с пациенткой стало понятно, что отсутствие нижнего протеза все таки причиняет некий дискомфорт и жевать пищу не очень удобно. Верхний протез, слетающий при любом удобном случае, практически постоянно приходится переклеивать на крем для фиксации съемного протеза. Данный крем действует не так долго как хотелось бы, не говоря уже о том, что пациентка уже давно не улыбалась, так как страх, что протез слетит пересиливал положительные эмоции.

В связи с пожеланиями пациентки была предложена схема лечения с протезированием бюгельными протезами на имплантах по принципу All-on-4 (Все на четырех) балочного типа фиксации.

Особенность данного типа протезов, он не имеет неба и лишних объемных пластмассовых крыльев. При этом достаточно жестко держится в полости рта без возможности самопроизвольного выпадения в неподходящий момент.

протез с фиксацией на имплантах

Вот так выглядит балочный протез с фиксацией на имплантах.

Этапы установки бюгельного протеза на имплантах

  • После оценки панорамной рентгенограммы и компьютерной томограммы, также сдачи анализов, проведено снятие слепков для изготовления специального хирургического шаблона, и назначен день операции.
  • В день операции, которая проходила под местным обезболиванием, при помощи шаблона было установлено 8 имплантатов: 4 на верхней челюсти в позиции зубов 1.5 1.3 2.3 2.5 и 4 на нижней челюсти в позициях 3.5 3.3 4.3 4.5 фирмы Make It Sipmle (MIS) и установлены 8 формирователей десны.Старый полный съемный протез на верхней челюсти был починен и перебазирован для использования его в качестве иммедиат протеза на срок приживления имплантатов.
  • Через 4 месяца проведено снятие слепков в обеих челюстей для изготовления восковых шаблонов на жестком базисе, слепочной индивидуальной ложки и трансфер-чека.

После фиксации протезов в полости рта пациентка была настолько счастлива своей новой улыбке, что буквально обняла весь персонал клиники и чуть не расцеловала врачей. Общий вид работы полностью удовлетворял, и даже превосходил ее ожидания. Факт того, что протез довольно легко снимался и одевался, но при этом очень плотно и хорошо сидел в полости рта вызвал у нее неподдельный восторг.

результат лечения пациентки

Результат после проведенного лечения.

Неоспоримое преимущество данного лечения относительно низкая цена данного метода по сравнению с несъемным протезированием на имплантах и простота исполнения всех конструкционных элементов протеза.

Бороменский Глеб Владиленович

Использование трансфер-чека важный этап для изготовления балочных конструкций или конструкций на имплантах большой протяженности, который позволяет получить достаточно точный оттиск и передачу позиции имплантата для зуботехнической лаборатории и получить в будущем очень точную готовую конструкцию с правильным позиционированием в полости рта. Трансфер чек представляет из себя группу трансферов соединенных между собой специальной низкоусадочной жесткой пластмассой, которая фиксируется в полости рта, после этого снимается рабочий оттиск.

Возраст пациента – средних лет. Много лет назад прошел бюгельное протезирование верхней и нижней челюсти. И вот, после долгих лет ношения съемных бюгельных протезов, обратился к нам в клинику для полного восстановления зубов, имея в своем жизненном багаже абсолютный дискомфорт и разочарование в когда-то проведенном протезировании бюгельными протезами.
Очень интересный и сложный клинический случай.

О каких недостатках съемного протезирования мы говорим?


Обратите внимание - десна вокруг некачественных коронок просела, открыты части корня, некоторые зубы сильно подвижны. Зубы на которых стояли коронки оказались несостоятельны и ненадежны.

Планирование имплантации, как и всегда в клиниках Немецкого Имплантологического Центра, проводилось с применением цифровых 3D технологий. Для верхней челюсти к примеру, это выглядело так как на фото 3 :


В общей сложности на верхнюю и нижнюю челюсть было установлено 1 2 имплантатов . Имплантация проводилась под седацией. Это были немецкие импланты Ankylos. На рентгене ( фото 4) вы видите установленные импланты и временные коронки на имплантах. Коронки для прочности были армированы литой дугой:


После этапа формирования десны временными коронками десна на верхней и нижней челюсти приобрела соответствующий вид. На фото 5 вы видите состояние десен при подготовке к полному протезированию верхней челюсти после снятия временный коронок:


О важности и серьезной роли временных коронок я писал ранее в этой статье. Временные коронки всегда предваряют постоянное протезирование как на верхней, так и на нижней челюсти, являясь обязательным этапом.

Замена временных коронок на постоянные

Было принято решение о начале протезирования. Замене временных коронок на постоянные.
На имплантаты устанавливались специальные переходники и снимались слепки. Их вы можете наблюдать как на верхней, так и на нижней челюсти на фото 6 :


Отмечу, что слепки в процессе подготовки к постоянному протезированию я снимаю индивидуальными слепочными ложками - фото 7 :


и использую в обязательном порядке трансфер-чек для максимально точного переноса на рабочую лабораторную модель положения установленных имплантатов. На фото 8 представлен трансфер-чек при полном протезировании зубов верхней челюсти:


На фото 9 вы можете наблюдать, как выглядит трансфер-чек при полном протезировании зубов нижней челюсти:


Затем в зуботехнической лаборатории изготавливаются каркасы будущих постоянных мостов и коронок. В данном клиническом случае пациенту устанавливались металлокерамика и металлические каркасы, как вы видите на фото 10 :

На фото 11 вы видите примерку изготовленных в лаборатории каркасов будущих постоянных протезов в полости рта нашего пациента для оценки качества посадки и соответствия всем необходимым требованиям протоколов:

Эстетика полного протезирования

  • к форме зубных коронок,
  • цвету коронок,
  • размерам постоянных коронок
  • и других атрибутов эстетики.

На финишном фото - полное протезирование закончено:

Результат данного случая полного протезирования превзошел ожидания пациента. Оставляя его первоначальные эмоции в стороне сказать, что он полностью удовлетворен результатом – это не сказать ничего…

Как сделать повторный чек на кассовом аппарате

Современные онлайн-кассы способны формировать не только привычную бумажную версию фискального чека, но и его электронную копию. Кроме того, при необходимости кассир может создать дубликат любого чека: например, если этого требует покупатель или возникла производственная необходимость. Разберемся вместе, что такое дубликат чека онлайн-кассы и как можно его получить.

Когда необходим повторный чек

Повторный чек может понадобиться в разных случаях. Чаще всего за дубликатом чека обращаются покупатели или потребители услуг: для отчетности или при утере первой версии чека. Также дубликат может понадобиться, если в кассовом аппарате закончилась чековая лента, а кассир либо не заметил этого вовремя, либо не смог вовремя заменить ее. Еще одна ситуация, при которой распечатывается повторный чек — технический сбой в работе онлайн-кассы.

Что такое дубликат чека

Современные онлайн-кассы способны сформировать дубликат как бумажного, так и электронного чека. Бумажная копия будет распечатана, а электронная версия - отправлена на контактный адрес покупателя (электронную почту или номер телефона). Если покупатель настаивает на выдаче бумажной версии чека (например, у него нет электронной почты), то не запрещается распечатать электронную версию чека на обычном принтере.

Как сделать дубликат чека

Способов, как сделать повторный чек, несколько. Все они имеют свои достоинства и недостатки. Меньше всего хлопот вызывает создание повторного чека в том случае, если покупатель обратился за ним в день покупки. Если смена на кассе не закрыта, то кассир распечатает дубликат всего за пару минут. Если же покупатель обратился на следующий день, когда смена уже закрыта, потребуются более изощренные способы. Важно знать, как повторно выбить чек, поэтому разберем каждый из них подробно.

Читайте также: