Почему снятся кошмары каждую ночь причины и как лечить что можно сделать

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 18.09.2024

Главная → Статьи → Пациентам → Актуальные темы → Беспокойный сон: почему он возникает и как с ним бороться?

К процессам физиологического генеза, при которых тело человека и мозг повременно отдыхают, относится сон. Происходит это на фоне пониженной реакции на различные раздражители извне. Сон становится беспокойным тогда, когда человек уже спит, а его труженик-мозг активно действует. Он не успокаивается, а обдумывает разные жизненные вопросы. В подобных случаях, кажется, что у человека нет сна, он просто бодрствует. Такого рода сон – это неполноценное явление. Пробуждаясь утром, ощущается усталость, необходимые силы для полноценной работы отсутствуют.

Сегодня такая ситуация бывает у многих, она стала чуть ли не нормой.

Однако человеку нужен здоровый сон, как воздух. Он способен восстановить клетки мозга и обеспечить прилив энергии, бодрости и сил. Плохой ночной отдых или недосып пагубно отразиться на здоровье. А это, в конце концов, приведет к тому, что организм чрезмерно быстро постареет.

Источники проблемы

Путем исследования доказано, существует немало факторов, что приводят к подобному состоянию. К примеру, такие заболевания:

Ревматизм и астма
Расстройства пищеварения и хронический алкоголизм
Психические заболевания и нарколепсия
Храп и апноэ
Синдром беспокойных ног и бессонница
Простатит и ночная одышка
Эпилепсия и артрит

При таких болезнях человеку трудно расслабиться. Кроме того, сон может расстроиться из-за чрезмерной умственной или физической усталости, из-за сильного переживания или потрясения, из-за непонимания и кардинальных перемен в жизни. Расстройства подобного типа диктуют и грипп, и перенесенная операция.

Клиническая картина

Физиологическая подвижность – вздрагивание. Ему свойственны мышечные толчки, спящий может вскрикивать.
Зубной скрежет – бруксизм. При этом зачастую изменяется дыхание, появляется сердцебиение, повышается давление.
Внезапное волнение и тревога, возбуждение психики, страхи в ночное время.
Несознательное мочеиспускание – проще говоря, энурез.
Расстройства в работе нервной системы, что проявляются прерывистым дыханием.

Что же делать? Чтобы сон не был беспокойным постоянно, начните с малого – соблюдайте простые нормы и правила.

Лечебная программа

Помните, что терапия беспокойного сна долгая, она требует от пациента терпения. Первое, что нужно предпринять:

До минимума сократить время пребывания в постели перед засыпанием. Допустимо на это потратить четверть часа, не более.
Спать ложитесь только тогда, когда возникло желание. Стоит устранить дневную дремоту.
В одно и тоже время каждый день вставайте и засыпайте.
О сигаретах и кофеине вечером можно забыть. А пару-тройку глотков молока приятно теплой температуры, лучше с медом, действует, как успокоительное средство.
Не выполняйте спортивные упражнения поздно вечером. Физическая активность возбуждает нервную систему. А вот дыхательная гимнастика весьма полезна.
Плотный ужин – это не для вас. Переполненный желудок и крепкий сон несовместимы. Меньше употребляйте жидкости на ночь.
Научитесь расслабляться: лежа в теплой ванне, посредством легкого массажа или прослушиванием приятной музыки.

Оптимальное время для здорового сна – 7-8 часов. Конечно, удобной должна быть подушка и кровать, а температура в спальне немного понижена, чем днем. Если просмотр телевизионных передач в постели – это ритуал для засыпания, применяйте его на здоровье. Помните, что пешие прогулки вечером еще никому не помешали. Свежий воздух и спокойное движение – лучшее снотворное.

Итак, только естественный природный ритм сна может быть полноценным. Это ведь так просто: вечером надо заснуть, утром проснуться и почувствовать, что ты выспался! Тогда и качество жизни повысится. Заботьтесь о себе, находитесь в постоянном душевном равновесии, и здоровье обязательно будет крепким!

Нарушения сна многообразны. Встречаются они очень часто. Так, во Франции в 2006 г. принята национальная программа борьбы с бессонницей, поскольку выяснилось, что треть французов страдает серьезными нарушениями сна. Нарушения сна встречаются при различных психических и соматических заболеваниях. Важно отметить, что диссомнические явления часто выступают одним из самых ранних признаков психического расстройства. Нормализация сна, в свою очередь, обычно характеризует состояние выздоровления. Опишем известные в настоящее время нарушения сна.

Гиперсомния — усиление потребности в сне и увеличение нормы суточного сна, не поддающиеся сознательному контролю. Длительность сна возрастает при этом до 15–16 часов в сутки и более, причем нарушение может быть на протяжении нескольких недель и месяцев. Повышения активности в бодрственном состоянии, а также чувства удовлетворения от сна при гиперсомнии обычно не бывает. Гиперсомния может сменяться периодами укорочения ночного сна. Сведений о структуре сна при гиперсомнии в литературе практически нет, особенно если учесть, что она наблюдается при разных заболеваниях и болезненных состояниях.

Следует подчеркнуть то важное обстоятельство, что гиперсомнией не являются состояния сомнолентности, наблюдающиеся при эпилепсии после припадков, вегетососудистых пароксизмах, гипогликемии, энцефалитах, менингоэнцефалитах, острых интоксикациях, как это делают некоторые авторы (Вейн, 1974 и др.). В психиатрической практике гиперсомния особенно часто встречается в состояниях апатии, анергии, астении и неглубокой депрессии. Количество сновидений при этом не увеличивается, скорее напротив, значительно уменьшается. У некоторых пациентов развивается нечто вроде зависимости от сна: они хотели бы спать больше, если во сне не испытывают неприятных ощущений. Например, это расстройство встречается при депрессии. Усиление потребности в сне может сопровождаться укорочением нормы суточного сна. Такие пациенты постоянно ощущают дремотное состояние с желанием уснуть, однако уснуть они долго не могут, отчего прибегают к приему снотворных препаратов.

Нарколепсия — приступы непреодолимой сонливости с погружением в кратковременный сон, длящийся до 20–30 минут. Впервые была описана в рамках синдрома Желино (1880). В завершенном виде этот синдром помимо приступов сна включает припадки катаплексии, состояния паралича сна, нарушения ночного сна и дневную сонливость. Расстройство чаще проявляется в возрасте до 30 лет. Далее оно прогрессирует или течет стационарно.

Наряду с эссенциальной нарколепсией, связанной с влиянием генетических факторов, описаны различные варианты симптоматической нарколепсии, возникающей при таких заболеваниях, как менингоэнцефалиты, опухоли головного мозга, гуммозная форма сифилиса мозга, сосудистые повреждения диэнцефальной области мозга. Нарколептический сон — это МДГ-сон. Описана также нарколепсия, не связанная с МДГ-сном. Это расстройство характеризуется периодической сонливостью в дневное время, приступов сна, однако, не наблюдается. Встречаются, по-видимому, эпилептические припадки в виде приступов сна. В связи с приступами сна нарколепсия может повлечь такие неблагоприятные последствия, как автоаварии, падение с высоты, ожоги, обморожения, утопление. Опишем следующие симптомы нарколепсии: приступы сна, приступы катаплексии, состояния паралича сна, нарушения ночного сна, сопутствующие расстройства.

а) Приступы сна возникают внезапно и аутохтонно, т. е. без влияния каких-либо внешних причин. Начинаются они с появления нарастающей и делающейся непреодолимой потребности уснуть, так что пациенты погружаются в сон в течение нескольких секунд или считаных минут. Уснуть они могут в любых обстоятельствах. Приступы сна наблюдаются только в дневное время. За день их может быть до 3–5 и более. Они могут возникать ежедневно и наступать в одно и то же время. В начале приступа выявляется картина МДГ-сна, а на высоте приступа — БДГ-сна. Разбудить пациентов очень трудно или невозможно, так как порог восприятия внешних стимулов резко повышается. Засыпают пациенты с ощущением стремительного проваливания в сон, а пробуждаются иногда с чувством, будто они очнулись, а не проснулись, как это бывает при обычном пробуждении. Зрачки, если это не приступ эпилепсии, сужены. Судорог не бывает, мышечный тонус снижен, не наблюдается также потери мочи, кала, семени. Сновидений не возникает.

в) Состояния паралича сна наблюдаются во время засыпания, а также при пробуждении от сна. Чаще, пожалуй, они возникают при пробуждении. По-видимому, они приурочены к первой-второй фазам медленного сна. Как правило, чувство сна при этом отсутствует, пациентам кажется, что они еще не спят или уже проснулись. Собственно сновидений в это время не возникает. Частично пациенты осознают при этом внешние впечатления, понимают, где они находятся, аутопсихическая ориентировка не нарушена. Наиболее характерным нарушением является чувство полного двигательного оцепенения.

Почти всегда возникают гипнагогические или гипнопомпические обманы восприятия, особенно часто слуховые, тактильные и зрительные галлюцинации. Нередко переживаются острое чувство страха, чувство постороннего физического присутствия. Обманы восприятия не идентифицируются пациентами со сновидениями. У многих пациентов критическое отношение к галлюцинациям появляется не сразу даже после пробуждения. Проснувшись окончательно, некоторые пациенты испытывают сердцебиение, затрудненное дыхание, дрожь в теле. У некоторых из них появляется страх повторения состояний паралича.

г) Нарушения ночного сна проявляются слишком быстрым или, напротив, замедленным засыпанием. Сон может быть поверхностным и прерываться ночными пробуждениями, как спонтанными, так и связанными с какими-то внешними помехами. Как правило, ночной сон не приносит отдыха и удовлетворения, он бывает наполнен, кроме того, неприятными сновидениями и кошмарами. При засыпании и пробуждении могут возникать обманы восприятия, эпизоды ониризма.

д) Наблюдаются также различные сопутствующие нарушения. В дневное время пациенты отмечают вялость, сонливость. Часто выявляются астенизация психики, раздражительность, торпидность психических процессов, апатия. Возможны и такие нарушения, как субдепрессия, сексуальные проблемы, расстройства менструального цикла, ожирение, явления гипертиреоза. Нередко обнаруживают также метаболические нарушения, снижение аппетита, упадок работоспособности, явления вегетативной дисфункции.

В развернутом виде синдром Желино встречается достаточно редко. Значительно чаще и при различных болезненных состояниях наблюдаются отдельные его компоненты, в особенности состояния паралича сна.

Синдром Клайна-Левина (1925, 1936) характеризуется сменой периодов гиперсомнии и нормальных циклов сон-бодрствование. Это происходит один или несколько раз в году. В периоды гиперсомнии, которые длятся до нескольких недель, норма суточного сна увеличивается и достигает 15–16 часов и более. Во время такого сна пациентов удается разбудить, однако при первой же возможности они вновь засыпают. Сновидений не наблюдается.

Сон не доставляет чувства отдыха. Нередко в начале периода гиперсомнии и после его окончания возникает булимия. Во время бодрствования в период гиперсомнии могут возникать другие нарушения: апатия, раздражительность, депрессия, агрессивность, гиперсексуальность. Иногда возникают также бред и галлюцинации, спутанность сознания, психомоторное возбуждение и бессвязность речи. У некоторых пациентов выявляется лихорадка центрального генеза. Расстройство начинается обычно в детско-подростковом возрасте, чаще встречается у мальчиков. Возможны ремиссии разной продолжительности. В редких случаях оно осложняется нарколепсией. Природа расстройства не установлена.

Другим вариантом диссоциативной реакции на стресс является истерический ступор. Пациенты застывают при этом в выразительной позе, изображающей страдание. Нормального сна ночью, по-видимому, не бывает. В бодрствующем состоянии сознание сужено, об этом можно судить по тому, что многие вопросы, в том числе касающиеся самочувствия, а также изменения обстановки не сопровождаются ответными реакциями, просьбы пациенты оставляют без внимания. Тем не менее полностью контакт с внешним миром не прерывается. Понимание речи окружающих сохраняется. Мышечный тонус несколько повышен.

При напоминании о травмирующей ситуации возникают психологически адекватные и понятные мимические и вегетативные реакции: появляются слезы, пациенты могут покраснеть, побледнеть, закрыть или приоткрыть глаза, сжать зубы. Состояние ступора длится от нескольких часов до ряда дней. Признаков истерического психоза (синдром Ганзера и др.) не наблюдается ни в начале, ни по окончании болезненного состояния. Выход из последнего критический, после этого выявляется диссоциативная амнезия. Другой, значительно более легкой формой истерического ступора является состояние истерического мутизма, протекающего при ясном сознании и без последующей амнезии.

Гиперсомния с апноэ сна связана с нарушением функции внешнего дыхания во время сна. Обычно более свойственна пожилым и тучным пациентам. Периодом апноэ сна считается остановка дыхания на 10 секунд и более. При чистом апноэ (т. е. апноэ центрального генеза) дыхательные движения полностью прерываются. При чистых обструкционных апноэ дыхательные движения, напротив, усиливаются, однако приток воздуха в легкие прекращается по механическим причинам. Иногда обе указанные формы расстройства сочетаются. Патологией считается пять и более эпизодов апноэ в час или 30 и более эпизодов в течение ночи. Жалоб на расстройство сна у пациентов может не быть.

Это указывает, видимо, на то, что структура сна в некоторых случаях бывает существенно нарушена, отчего сон во время остановок дыхания переходит в состояние сомнолентности. Нормальный ночной сон практически отсутствует. После остановок дыхания его активация начинается с громкого прерывистого всхрапывания с последующим судорожным дыханием. Помимо упомянутых признаков расстройства наблюдаются и такие как головные боли по утрам, повышенная утомляемость, склонность к депрессии, колебания артериального давления и аритмия сердца. Апноэ сна может повлечь крайне опасные последствия, включая смерть от легочной и сердечно-сосудистой недостаточности, а также гибель от других, неизвестных пока причин. Существуют данные о том, что с апноэ сна связан синдром смерти в колыбели или смерть при кормлении младенцев и детей. Некоторые авторы склонны отождествлять апноэ сна с пикквикским синдромом. В бодрственном состоянии у пациентов с апноэ сна могут возникать и приступы сна, что указывает на возможную связь с нарколепсией.

Синдром альвеолярной гипервентиляции характеризуют нарушения вентиляции легких и функции внешнего дыхания. Предполагают, что расстройство связано с недостаточным притоком крови в легкие, а также урежением актов дыхания во время сна. В некоторых случаях у пациентов наблюдается бессонница или, точнее, резкое сокращение нормы сна, однако значительно чаще отмечается чрезмерная сонливость. Во время сна может наступить смерть.

Инсомния проявляется абсолютным отсутствием сна на протяжении длительного времени. Инсомния в таком понимании встречается у психиатрических пациентов в острых психотических состояниях. Полное отсутствие сна обычно непродолжительно и редко длится более недели.

Значительно чаще встречается синдром дефицита сна. Расстройство проявляется следующими симптомами:

снижение потребности в сне;
затрудненное засыпание;
ночные пробуждения;
ранние утренние пробуждения;
снижение качества сна, связанное, видимо, с нарушениями его структуры; такой сон обычно не приносит отдыха.

Итогом этого является существенное сокращение времени ночного сна. Если ранее некоторые пациенты могли хотя бы частично компенсировать дефицит ночного сна отдыхом и сном в дневное время, то с появлением инсомнии дневной сон может исчезать. Причины дефицита сна разнообразны.

С большим постоянством данное расстройство встречается в продромальном периоде остро возникающих и бурно протекающих психозов. За редкими исключениями наблюдается оно в состояниях меланхолической и тревожной депрессии, особенно если ближе к ночи усиливаются или появляются тревога, страхи, а также исчезает сонливость или даже возникает подъем настроения и активности. Как правило, резко сокращается норма суточного сна в маниакальных состояниях разного типа, в остром периоде течения постстрессового расстройства, в состоянии алкогольной и наркотической абстиненции. Упорные нарушения сна встречаются при хроническом болевом синдроме, психотических состояниях с бредовым, галлюцинаторным и кататоническим психомоторным возбуждением.

Значительное сокращение нормы суточного сна наблюдается и вне психотических состояний, например в связи с переутомлением, неспособностью расслабиться, наплывами мыслей, чрезмерными опасениями бессонницы и попытками усыпить себя тем или иным образом (счетом, например), страхом умереть во сне, страхом повторения кошмаров, состояний паралича сна и других нарушений, связанных со сном.

Очень часто сон нарушается в связи с волнением по поводу происшедшего накануне или предстоящего на другой день, ожиданием повторяющихся в ночное время панических атак, вегетосоматических кризов, обостряющихся болей и сенестопатий. Дети, подростки и даже взрослые пациенты нередко долго не могут уснуть из-за страха темноты, пугающих фантазий. Некоторые пациенты указывают на такие помехи для наступления сна, как миоклонии или фибриллярные мышечные подергивания, возникающие в самом начале погружения в сон. Встречаются пациенты, которые в силу разных причин засыпают лишь под утро.

Достаточно частыми причинами затрудненного засыпания являются частые перелеты в другие часовые пояса, длительная работа в ночное время (дежурства, авралы, военные действия), проживание в северных широтах в условиях смены полярной ночи полярным днем, перевод времени с зимнего на летнее и наоборот.

Ночные пробуждения могут возникать по разным причинам: учащенное ночное мочеиспускание, храп других людей, посторонние звуки, освещение, боязнь проспать нужное время пробуждения, кошмарные сны, после которых пациенты просыпаются в страхе или будят себя сами. Некоторые исследователи связывают ночные пробуждения во время МДГ-сна с реакцией активации, которая защищает пациентов от ночных кошмаров.

С наибольшим постоянством ночные пробуждения наблюдаются при депрессии. При этом пациенты просыпаются внезапно, резко, без каких-то внешних причин, иногда в одно и то же время ночи. Такие пробуждения могут возникать как в первую, так и во вторую половину ночи. Пациенты нередко сообщают о том, что они просыпаются с ощущением, как будто уже выспались и спать им более не хочется. Другие рассказывают, что просыпаются в тревоге, тоске или страхе, с ощущением сердцебиения, в поту. Ночные интервалы бодрствования могут длиться до получаса и более, некоторым пациентам уснуть уже не удается. Число спонтанных ночных пробуждений иногда бывает до 4–5 и более.

Раннее пробуждение от сна часто встречается у пожилых пациентов, а также у значительного числа депрессивных больных. Пациенты просыпаются на 1–3 часа и более раньше обычного, как бы недобирая 1–2 цикла сна с наибольшим временем парадоксального сна.

В случаях абсолютной и принудительной бессонницы спустя несколько суток могут развиваться психотические нарушения.

Нарушение сна возникает когда организм уже не может нормально функционировать без алкоголя из-за хронической интоксикации ЦНС. Бессонница и кошмары после запоя являются предвестниками белой горячки и говорят о психопатологическом варианте развития абстиненции.

Расстройства сна после длительного пьянства

После прекращения злоупотребления развиваются психические и физические проявления синдрома отмены. Появляются такие симптомы:

повышение артериального давления;
тахикардия и изменения ритма сердцебиения;
панические атаки;
слуховые и зрительные обманы;
галлюцинации;
тремор;
потливость;
эпиприпадки.

Во время абстиненции у больного сон становится прерывистым и тревожным, с пугающими сновидениями или развивается тотальная инсомния. Начинают сниться кошмары с погонями, падениями в ямы, какими-то угрожающими жизни событиями. В запущенных случаях могут быть разнообразные галлюцинации, появляющиеся во время засыпания или пробуждения, обманы слуха в виде голосов, шумов, окликов.

Кошмарные сны после запоя человек хорошо помнит после пробуждения, и может сразу рассказать, что видел. Ночные ужасы — это состояние, когда происходит глубокое изменение сознания и потеря памяти. То есть больной кричит во сне, просыпается и не может вспомнить, что с ним было. Для бессонницы характерны: дефицит сна и неспособность высыпаться; трудности с засыпанием; недостаточная продолжительность; раннее пробуждение и невозможность снова заснуть.

Почему после запоя снятся кошмары и бессонница

Этанол угнетает работу головного мозга и нарушает производство аденозина и мелатонина — химических веществ, отвечающих за здоровый сон. Аденозин стимулирует сон. При приеме алкоголя его концентрация увеличивается и организм получает сигнал, что энергия закончилась и клеткам пора восстановиться. То есть необходимо поспать.

Мелатонин — это гормон, отвечающий за качество сна. Этанол уменьшает его выработку, что приводит к сбою биологических ритмов, нарушению структуры и циклов сна. Нормальный цикл состоит из двух фаз. Сразу после засыпания наступает фаза медленного сна, которая длится приблизительно 1 час 30 минут. В этот период нет сновидений, мозг практически не активен, тело максимально неподвижно, то есть происходит физический отдых.

Затем идет фаза быстрого сна, длящаяся от 10 до 20 минут. В это время появляются сновидения, усиливается мозговая деятельность и происходит восстановление центральной нервной системы. Эти циклы постоянно чередуются в течение ночи. Кошмары после запоя появляются по таким причинам:

расстройства психики, развивающиеся на фоне хронического алкоголизма из-за нарушений обменных процессов, электролитного баланса и недостатка магния;
изменение мозговой активности и неправильная передача импульсов между нейронами;
начало алкогольного делирия;
апноэ или кратковременная остановка дыхания во сне, которая ведет к нехватке кислорода, что провоцирует выброс адреналина, учащение сердцебиения. Алкоголик видит страшные сны и просыпается.

После употребления спиртных напитков из-за неправильной выработки аденозина и мелатонина человек как бы проваливается в долгий глубокий сон, после которого нет ощущения отдыха и восстановления сил. Причиной этого является уменьшение или исчезновение фазы быстрого сна.

Также это приводит к возникновению абсолютной бессонницы, длящейся по несколько недель и требующей лечения. В этом состоянии сон чуткий и больной просыпается при малейшем шорохе. Все это сопровождается галлюцинациями, тревожностью и чувством страха. Кроме того, невозможно заснуть по таким причинам:

сомато-вегетативные расстройства — рвота, ощущение нехватки воздуха при вдохе, диарея, судороги, головная боль;
тревожность, панические атаки, неврозы, депрессия;
патологическое влечение к спиртному из-за включения этанола в обменные процессы;
сочетание крепких напитков с различными психостимуляторами.

Прием спиртного в течение 2-3 недель приводит к стойкому расстройству фаз сна. Зная почему после запоя снятся кошмары и развивается инсомния и вовремя обратившись к специалистам, можно предотвратить развитие психоза, и других опасных осложнений болезни.

После запоя снятся кошмары: что делать

Ужасы и мучительные сновидения после периода длительного пьянства — это реакция нервной системы, находящейся под постоянным токсическим воздействием. Чтобы они не возникали достаточно полностью прекратить употребление алкоголя. Лучше это делать под контролем специалистов и пройти детоксикацию с последующей реабилитацией.

Такая терапия поможет избежать развития опасных осложнений. Для облегчения самочувствия используются следующие способы:

дезинтоксикация солевыми растворами и глюкозой;
восстановление баланса утраченных электролитов;
лечение внутренних органов, поврежденных продуктами распада;
профилактика отека мозга или уменьшение его проявлений;
нормализация сна с помощью транквилизаторов, седативных и снотворных средств;
витаминотерапия.

Избавление от расстройства сна народными методами в случае запойного пьянства не эффективно из-за сильной интоксикации.

Кошмары после запоя: что делать не надо

В послезапойном периоде, в состоянии отмены нельзя для борьбы с бессонницей и тяжелыми сновидениями употреблять спиртсодержащие напитки даже в малых дозах. Это приведет к ухудшению здоровья и возобновлению запоя. Патологии сна происходят из-за действия токсинов и только быстрое их выведение поможет восстановиться нервной системе.

При хроническом алкоголизме уже никакие чаи с ромашкой и мятой не эффективны и все остальные известные способы борьбы с бессонницей подходят только людям без серьезных заболеваний. Чтобы избавиться от ночных ужасов, возникающих в абстиненции нужна комплексная терапия алкогольной зависимости в условиях стационара.

Рассказываем, чем так опасно сонное апноэ — остановка дыхания во сне. И почему нужно срочно лечить апноэ, если у вас или ваших родных есть симптомы.

Люди часто не принимают всерьёз храп или внезапные пробуждения среди ночи. Однако их причина — сонное апноэ, или остановка дыхания — весьма опасна и может привести к тяжёлым последствиям.

Что такое сонное апноэ?

Апноэ — это приостановка дыхания. Она может происходить в самых разных условиях. Например, после быстрых глубоких вдохов. Однако сонное апноэ выделяют в отдельное заболевание.

Дыхание у больного может останавливаться до сотни раз за один час. Если сложить все секунды приступов за ночь, может набраться до 4 часов сна без поступления кислорода.

Есть две основных разновидности апноэ во время сна:

Обструктивная. Задержка дыхания связана с механическими трудностями. Страдают этим недугом пожилые или люди с избыточным весом. У них дыхательные пути становятся очень узкими. Курильщики входят в зону риска из-за воспалённой носоглотки. А любители алкоголя — по причине чересчур расслабленных мышц.
Центральная. Отделы мозга, ответственные за дыхание, перестают отправлять сигналы мышцам. Такое апноэ возникает после приёма опиатов, при заболеваниях сердца и после инсульта.

Симптомы остановки дыхания

В бодрствующем состоянии можно начать подозревать сонное апноэ, если обратить внимание на:

самочувствие по утрам. При затруднённом дыхании будет сильно болеть голова после пробуждения;
отсутствие бодрости. Днём человек сонный, невнимательный и рассеянный, ведь у него ночью толком не было отдыха;
процесс засыпания. Несмотря на усталость, заснуть будет очень тяжело;
память и внимание.

Слабое течение болезни не всегда требует вмешательства. Но стоит точно обратиться к врачу, если громкий храп нарушает покой близких. Или сонливость днём настолько сильная, что вы дремлете даже за рулём.

Что происходит в организме при приступе апноэ?

В состоянии бодрствования мы можем осознанно задержать дыхание на 1-2 минуты, а потом по своей воле его возобновить. Например, при плавании. Во сне же организму приходится самостоятельно решать эту проблему.

Во время приступа в мозг подаются сигналы, что уровень кислорода в крови слишком низок. В результате человек мгновенно просыпается. У него резко повышается давление, из-за чего появляется риск стенокардии и инсульта. А ткани при недостатке кислорода становятся менее восприимчивы к инсулину — гормону, контролирующему уровень сахара. Именно поэтому в организме ощущается недостаток сил.

Остановка дыхания негативно влияет на все части нашего организма. Без воздуха мы можем прожить не более десяти минут. И чем дольше длятся приступы сонного апноэ, чем чаще они происходят во время отдыха, тем тяжелее будут последствия для больного.

Чем опасно сонное апноэ при отсутствии лечения

У трудностей с дыханием во время сна масса последствий. От относительно безопасных, вроде сухости во рту и головной боли, до инвалидности и даже летального исхода от долгой остановки дыхания без пробуждения. Больной без лечения рискует заработать:

хроническую усталость;
заболевания сердца;
сахарный диабет II типа;
различные патологии печени;
аритмию, стенокардию и сердечную недостаточность;
гипертонию;
бронхиальную астму;
инфаркт, инсульт, кровоизлияние в мозг — одни из самых тяжёлых последствий кислородного голодания и резко поднявшегося давления;
в очень редких случаях может наступить полная остановка дыхания со смертельным исходом.

Кто поможет в диагностике?

Если вы или ваши близкие заметили такие симптомы, как громкий храп и прерывистое дыхание во сне, желательно как можно скорее проконсультироваться у специалиста. Если попасть к врачу-сомнологу не удалось, стоит обратиться к неврологу и отоларингологу. Они смогут установить и устранить причину апноэ.

Близкие люди помогут измерить продолжительность пауз в дыхании. А на общем осмотре проверят давление и выяснят состояние сердца.

Самые верные способы диагностики — полисомнография, суточное ЭКГ и пульсометрия. Они отслеживают все изменения тела: дыхание, сердцебиение, активность нервов и электрические импульсы.

Профилактика может снизить риски

Лечение апноэ напрямую связано с его причиной. Поэтому распространённые методы: удаление помех в носовых путях и коррекция носовой перегородки. Также применяют устройства, которые поддерживают органы ротовой полости и горла в правильном положении.

Профилактика совпадает с терапией самой лёгкой формы. Необходимо прийти к здоровому образу жизни, снизить вес до нормы, прекратить употребление алкоголя и табака. Поможет тренировка мышц горла: игра на духовых музыкальных инструментах или пение. Привычка спать на боку намного снижает симптомы и облегчает дыхание. И, разумеется, придётся своевременно лечить все ЛОР-заболевания.

Вам знакомо это ужасное чувство: вы просыпаетесь в своей постели среди ночи и понимаете, что кто-то стоит над вами. Вы пытаетесь повернуть голову, чтобы посмотреть кто это, но не можете. Такое ощущение, как будто что-то держит вас. Вы пытаетесь пошевелить руками и ногами, но они не двигаются. Вы хотите что-то сказать или крикнуть, но не издаете ни звука. Вас охватывает настоящая паника, которая нарастает с каждой секундой, ведь вы парализованы. И тут вы окончательно просыпаетесь, приходите в себя и понимаете, что случилось с вами — это был сонный паралич.

Что такое сонный паралич?

Сонный паралич — это состояние, которое происходит сразу после засыпания или пробуждения и характеризуется кратковременной потерей мышечного контроля, известное как атония.

В зависимости от фазы сна выделяют гипнагогическую форму (при засыпании) и гипнопомпическую (при пробуждении).

Помимо атонии, у людей часто возникают обманы восприятия (иллюзии и галлюцинации) во время эпизодов сонного паралича.Может показаться, что в комнате находится еще кто-то кроме вас, или над кроватью парит чья-то фигура, или какое-то существо стоит рядом и смотрит на вас.

Паралич сна относится к одной из разновидностей парасомнии. Парасомнии — это двигательные или поведенческие нарушения во время сна.

Как это происходит?

Сонный паралич возникает во время фазы быстрого сна, когда мы видим яркие сновидения. Если в этот момент сделать полисомнографию (инструментальное исследование сна), то мы увидим, что активность мозга приблизительно такая же, как в режиме бодрствования. Для того чтобы мы не вскочили и не побежали участвовать в наших сновидениях, мозг придумал атонию,мы не можем двигаться, чтобы себе не навредить.Обычно атония заканчивается после пробуждения, поэтому человек никогда не осознает эту неспособность двигаться во сне.

Исследователи считают, что сонный паралич — этократковременное,смешанное состояние сознания, которое сочетает в себе бодрствование, быстрый сон и мышечную атонию.

Почему это происходит?

Считается, что сонный паралич может быть вызван стрессом, хроническим недосыпанием или нарушением режима сна. Он может быть также связан с тревожными расстройствами, которые так или иначе вызывают бессонницу. Как правило, сонный паралич не является предиктором каких-либо психических заболеваний.

Несколько фактов:

Насколько это опасно?

Сонный паралич не опасен. Это явление классифицируется как доброкачественное и обычно возникает недостаточно часто, чтобы вызвать проблемы со здоровьем. Хотя ощущения могут быть пугающими, сам по себе параличсна не представляет серьезного риска для здоровья и не мешает вам высыпаться.

Это лечится?

Лечение сонного паралича направлено на все, что вызвало его появление. Нужно хорошо высыпаться и поддерживать гигиену сна. Если у вас повышенный уровень тревоги и бессонница, обратитесь к врачу-психотерапевту. Для устранения беспокойства и стресса, уменьшения тревожности помогает когнитивно-поведенческая терапия. В некоторых случаях, необходима медикаментозная терапия, например, препараты группы СИОЗС вызывают сокращение фазы быстрого сна и могут помочь предотвратить эти состояния. В любом случае, не стоит заниматься самолечением и если какие-то опасения, лучше всего проконсультироваться с врачом.

Куда обращаться

Клиника РОСА — место, где собраны лучшие специалисты в области неврологии, психиатрии и психологии. Мы располагаем всеми возможностями для диагностики, лечения и профилактики расстройств нервной системы и психической сферы. Работаем круглосуточно!

Читайте также: