Метиленовый синий как сделать самим
Обновлено: 08.07.2024
Действующее вещество: метилтиониния хлорид (метиленовый синий) - 10 г; вспомогательное вещество: вода очищенная - до 1000 мл.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Антисептическое средство, бактериостатический эффект оказывает за счет взаимодействия с мукополисахаридами и белками микроорганизмов.
Показания
Препарат применяют при ожогах, пиодермии, фолликулитах, заболеваниях мочевыводящих путей, в т.ч. циститах, уретритах
Противопоказания
Способ применения и дозы
Взрослым и детям с момента рождения раствор наносят с помощью тампона или стеклянной палочки на пораженные участки 2-3 раза в сутки до исчезновения признаков заболевания.
Фото препарата
- Латинское название: Methylenum coeruleum
- Код АТХ: V03AB17
- Действующее вещество: Метилтиониния хлорид (Methylthioninium chloride)
- Производитель: Самарамедпром, ЭргоПродакшн ООО (Россия), ХайМедия Лабораториз Пвт. Лтд (Индия)
Состав
Метиленового синего раствор содержит в составе действующее вещество метилтиониния хлорид и очищенную воду.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в виде раствора и порошка.
Фармакологическое действие
Метиленовый Синий представляет собой антисептический препарат.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Данное средство принадлежит к антисептическим. Его действие основано на способности лекарства взаимодействовать с некоторыми группами веществ грамположительных бактериальных клеток, их белками и мукополисахаридами с образованием малорастворимых и медленно ионизирующих комплексов.
Препарат обладает окислительно-восстановительными свойствами и способен играть роль донора ионов водорода в организме. Благодаря этому он может применяться как антидот при некоторых отравлениях.
Средство не поступает в системный кровоток при местном применении. При внутреннем приеме лекарство экскретируется через почки.
Кроме того, данное средство может использоваться для аквариумных рыб. Оно препятствует размножению ихтиофтириусов, триходин, аэромонад, миксобактерий, хилодонелл, костий, псевдомонад. Метиленовый синий для аквариума также используется с целью улучшения кислотного обмена в тканях рыб, если их транспортировали, приготовления антибактериального корма, обработки икры и мальков.
Однако при его применении вода становится синей, из-за чего пачкается оборудование и аксессуары в аквариуме, затрудняется наблюдение за питомцами. Поэтому использовать данное средство желательно в отдельном сосуде.
Показания к применению
Препарат применяется при ожогах, гнойно-воспалительных заболеваниях кожных покровов, пиодермии.
В случае циститов и уретритов лекарство может использоваться как внутрь, так и наружно, в том числе для диагностики почечной функции.
Иногда применяется Метиленовый синий при стоматите. Препаратом обрабатываются пораженные участки слизистой полости рта. В некоторых случаях это приводит к дополнительным ожогам, так что в настоящее время данное средство используется редко, особенно в свете того, что сейчас более популярны другие действенные препараты.
Противопоказания
Нельзя применять средство при негативной реакции на его компоненты. Кроме того, оно противопоказано детям до 1 года.
Побочные действия
Среди побочных действий препарата указаны повреждения тканей почек и мочевого пузыря, тошнота, анемия, болезненные ощущения в эпигастральной области, рвота.
При наружном использовании средства возможны аллергические реакции. Притом чем большая площадь обрабатывается, тем выше вероятность их возникновения.
Инструкция по применению Метиленового синего (Способ и дозировка)
Инструкция на Метиленовый синий в случае применения наружно сообщает, что пациентам необходимо смазать раствором пораженные места кожных покровов, немного захватывая окружающие здоровые области. В этом случае нужно использовать 1-3% раствор препарата. Места на теле, в которых проводится обработка, следует заранее очистить. Раствор наносится посредством ватного тампона.
При заболеваниях органов мочевыводящей системы используют водный раствор Метиленового Синего 0,02%. Для этого препарат разводят самостоятельно.
Внутрь лекарство взрослые принимают в дозировке 0,1 г по 3-4 раза в день. Для детей дозы рассчитываются, исходя из возраста, – по 0,005-0,01 г на 1 год жизни. Дети должны принимать лекарство с той же частотой, что и взрослые.
В случае тяжелых отравлений окисью углерода, сероводородом и цианидами применяют 50-100 мл водного раствора 1% или раствор 1% на 25% глюкозе. Лекарство вводится в/в.
При отравлениях нитритом или производными анилина Метиленовый Синий используется как противоядие. Раствор 1% вводят в/в по 0,1-0,15 мл/кг.
Во всех случаях продолжительность курса лечения определяется специалистом индивидуально.
Кроме того, данное лекарственное средство используется для аквариумов. Инструкция для рыб предусматривает несколько способов применения:
- очистка пресноводного аквариума – вводится раствор из расчета 1 капля на 2,5 л воды, предварительно его растворяют в 100-200 мл воды, после чего вливают небольшими порциями, немного помешивая. Спустя 5 суток половину воды в аквариуме заменяют. При необходимости процедуру можно повторить еще на 5 дней. По завершению обработки воду осветляют, применяя фильтры с активированным углем, или же частично заменяют ее;
- улучшение тканевого дыхания рыб – раствор в течении 5 суток вводится в дозировке 1 мл на 75 л воды;
- антибактериальный корм – 3 капли раствора разводят водой в соотношении 1 к 2 и смешивают с 3 г корма, массу хорошо перемешивают и подсушивают при комнатной температуре. Рыбы должны получать такой корм на протяжении 10 суток;
- обработка икры – разводят препарат из расчета 1 мл на 50 мл воды и помещают в такой раствор икру на 2-3 часа;
- обработка морских рыб – препарат добавляют в отсадник, в котором содержится аквариумная вода, из расчета 1 мл раствора на 10 л воды, после чего хорошо перемешивают и запускают туда рыб. Так их выдерживают на протяжении трех часов. Такую обработку следует проводить через день 5 раз.
Передозировка
При передозировке возможно усиление побочных действий. Лечение симптоматическое.
Взаимодействие
Значимое взаимодействие с другими средствами не выявлено.
Условия продажи
Данное средство продается без рецепта.
Условия хранения
Лекарство необходимо держать в сухом и темном месте. Оно должно находиться в оригинальной упаковке. Температура хранения 15-25 °С.
От хинина до анилина
Лечить малярию корой хинного дерева врачи додумались еще в XVII веке, если не раньше. Но означенное дерево росло только в Южной Америке, причем исключительно на склонах Анд, и к XIX веку стало окончательно ясно, что на весь мир запасов коры не хватит. Предприимчивые европейцы решили вывезти семена хинного дерева в Индию и Австралию, а правительство Перу, защищая свою монополию, шпионило за ними, устраивало на контрабандистов засады и бросало в тюрьмы. И пока перуанские правоохранители бегали за одними европейцами по предгорьям Анд, другие пытались получить хинин искусственным путем, чтобы не утруждать себя отношениями с южноамериканскими стражами порядка.
Один из них, Уильям Перкин, немного промахнулся с реакцией синтеза и получил на выходе фиолетовый раствор. Так появился первый синтетический анилиновый краситель — мовеин. Целебными свойствами хинина он не обладал, но стойко красил ткань в замечательный яркий цвет, и поэтому заставил других исследователей ринуться на поиск других синтетических красок.
Окрашенный мовеином шелковый лоскут Перкин отправил вместе с письмом сыну (на фото)
Henry Rzepa / wikimedia commons / CC BY-SA 2.0
Через 20 лет, в 1876 году, немец Генрих Каро получил метиленовый синий. В отличие от анилиновых красителей, он не прижился в текстильной промышленности, зато быстро нашел свое место в лаборатории патологоанатома Карла Вайгерта, который приспособил его для окрашивания гистологических срезов — а оттуда уже попал к кузену Вайгерта, начинающему иммунологу Паулю Эрлиху.
Именно метиленовый синий приблизил ученого к Нобелевской премии: освоив новый краситель, Эрлих научился различать в мазке крови отдельные типы клеток. От препаратов он быстро перешел к экспериментам с животными и обнаружил, что метиленовый синий особенно хорошо оседает в нервных волокнах и головном мозге. Исходя из этого, Эрлих предположил, что краситель может работать анальгетиком и блокировать передачу болевых сигналов — что вскоре подтвердил на практике. Вместе с коллегой-психиатром Артуром Эппманном Эрлих задумывался и о том, что метиленовый синий можно было бы использовать и при психических расстройствах — но они так и не решились сделать следующий шаг и проверить эту идею на людях.
Мозг пациентки, которую не спасло лечение метиленовым синим
Seth Lummus et al. / Journal of Neuropathology & Experimental Neurology, 2013
Тем временем, оказалось, что синий краситель годится не только для животных тканей, но и для паразитов — в том числе, для того самого малярийного плазмодия, который оставался непобежденным. Тогда Эрлих высказал новую идею: если краска накапливается внутри паразита в таких количествах, что выделяет его на фоне других клеток, то она может оказаться для него губительной — подобно тому, как, связываясь с болевым волокном, она тормозит передачу импульса. И действительно, вскоре, в 1891 году, Эрлиху вылечил с помощью метиленового синего двух больных малярией. Так метиленовый синий стал первым лекарством, синтезированным искусственно.
Синяя краска была не самым надежным средством от малярии. Но, за неимением лучшего, продержалась на позиции спасительного средства еще сорок лет, пока усилиям химиков-органиков не поддался наконец настоящий хинин и его производные (самый известный из которых — хлорохин). Метиленовым синим лечили, например, солдат во времена мировых войн, а те были жутко недовольны, поскольку, кроме малярийного плазмодия, лекарство окрашивало в характерный цвет белки глаз, кожу и мочу.
Впрочем нелюбимый солдатами побочный эффект был скорее на пользу — позволял проследить, действительно ли пациент принял лекарство. Поэтому метиленовый синий использовали для контроля за приемом таблеток в психиатрических клиниках, где пациенты особенно ненадежны. И до сих пор продолжают применять в странах Африки. Особенно удобно назначать краситель детям: по синим каплям на одежде или подгузнике всегда видно, чьи родители честно выполняют назначения врача.
Три кольца
Эрлих и Эппманн не рискнули проверить действие метиленового синего на людях с психиатрическими диагнозами. Их итальянский коллега, Пьетро Бодони, оказался смелее: в 1899 году он накормил красителем 14 пациентов с психозом и отчитался — все они быстро успокоились.
Впрочем, опыты Бодони не вызвали большого ажиотажа, и возможно, метиленовый синий так и не привлек бы внимания психиатров, если бы не его родственники. В попытках получить другие противомалярийные препараты химики произвели на свет целую линейку веществ того же семейства — фенотиазинов. Все они от плазмодия спасали с трудом, зато неплохо помогали успокоить пациентов перед операцией. Самый, пожалуй, известный из них — хлорпромазин — до сих пор используют как транквилизатор в психиатрических клиниках.
Сверху: серотонин и хлорпромазин, снизу анилин и метиленовый синий
CC0
В основе всех фенотиазинов (и метиленового синего в том числе) лежат три кольца: два чисто углеродных, ароматических, и еще одно с вкраплениями азота и серы. Такая структура, с одной стороны, делает эти вещества гидрофобными и помогает им проходить через мембрану клеток, а значит, преодолевать барьер между кровью и нервной тканью мозга. С другой стороны, своими кольцами они похожи на моноаминовые нейромедиаторы, например, дофамин и серотонин. Поэтому фенотиазины способны связываться с разными рецепторами для нейромедиаторов и с веществами, которые участвуют в их обмене (например, моноаминоксидазой) — а значит, могут влиять на передачу сигналов в мозге и его работу.
Среди своих психоактивных родичей метиленовый синий лучше всех изучен и проверен временем. Поэтому, как только стало ясно, на что способны фенотиазины, синий краситель бросились проверять на другие неожиданные неврологические качества. Метиленовый синий пытались применять при разных видах психоза, обнаружили у него (как и у других блокаторов моноаминоксидазы) свойства антидепрессанта и даже замахнулись было на шизофрению. Правда, до сих пор не появилось никаких убедительных данных о том, что краситель как-то от нее помогает.
Позже метиленовый синий, конечно, проверили и против болезни Альцгеймера. Выяснилось, что он мешает молекулам белка тау собираться в токсичные агрегаты внутри нейронов — и это дало основу для клинических испытаний терапии, которые идут сейчас.
Кроме того, оказалось, что метиленовый синий повышает результаты тестов на когнитивные функции не только у тех, кто лечится от деменции, но и у здоровых людей — по крайней мере, в том, что касается концентрации внимания и рабочей памяти. Так метиленовый синий стал еще и кандидатом в ноотропы и объектом внимания биохакеров. Впрочем, даже они не забывают напоминать, что технология еще не отработана, а при передозировке возможны побочные эффекты — например, серотониновый синдром, который в редких случаях смертелен.
Жонглируя электронами
Когда Эрлих заметил, что его новая краска скапливается в нервных тканях, он еще не знал о существовании моноаминоксидазы и нейромедиаторов. У него на этот счет была своя теория. Он довольно быстро выяснил, что метиленовый синий может работать как окислитель и восстановитель: он может отдать электрон, теряя при этом цвет, а потом становится синим снова, если отберет электрон у кислорода. Именно поэтому, думал Эрлих, краситель тяготеет к нервной ткани — она потребляет много кислорода, а значит, там есть запас электронов.
Кое в чем Эрлих снова оказался прав. Метиленовый синий действительно вступает в окислительно-восстановительные реакции (поэтому, например, окрашенные им ткани синеют на воздухе, а потом постепенно блекнут). Именно это свойство — в нужный момент поделиться своими электронами и вызвать в клетке окислительный стресс — позволило ему победить малярийного плазмодия, а затем и других паразитов. Поэтому сегодня, например, врачи прописывают метиленовый синий для лечения бактериальных урологических инфекций.
Это же свойство — отдавать электроны — оказалось полезно и в другом контексте, при метгемоглобинемии. Метгемоглобин — это форма гемоглобина, в которой он не может связывать кислород, поскольку железо в его составе находится в неправильной степени окисления (не +2, как обычно, а +3). Такая форма может возникать и в норме, но обычно составляет несущественный процент от всего гемоглобина в эритроцитах. А вот при отравлении некоторыми веществами такого гемоглобина становится много, и насыщение крови кислородом резко падает. От этого как раз и спасает метиленовый синий, отдавая атому железа свой электрон.
В редких случаях метгемоглобинемия бывает наследственной — тогда дефицит кислорода становится постоянным, а кожа человека приобретает синеватый оттенок. Такие формы тоже лечат с помощью метиленового синего: именно он, как это ни парадоксально, помог порозоветь семейству синих людей из Кентукки, которые передавали метгемоглобинемию из поколения в поколение.
На этом достижения метиленового синего не заканчиваются. Благодаря своим электронам — то лишним, то недостающим — он блокирует производство двух важных провоспалительных веществ: оксида азота и арахидоновой кислоты. Поэтому его можно применять в самых разных случаях, когда речь идет об избыточном воспалении: при анафилактическом и септическом шоке, при пониженном давлении и ишемии, его пробовали использовать даже при приапизме и анальном зуде. Неудивительно, что о нем снова вспомнили и в начале коронавирусной пандемии: первая фаза клинических испытаний метиленового синего против COVID-19 должны завершиться в сентябре.
Таким образом, обладатель фисташкового мозга, прославившийся недавно в твиттере, при жизни мог быть кем угодно: больным малярией жителем Африки, участником очередных клинических испытаний, бесстрашным биохакером или просто онкобольным, которому метиленовый синий вводили как краситель (да-да, иногда его еще используют по прямому назначению), чтобы определить границу здоровой ткани. Однако, кем бы он ни был, инъекция синей краски ему не помогла остаться в живых — и это напоминает о том, что, даже если метиленовый синий и окажется панацеей, то мы пока не умеем ею пользоваться.
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Метиленовый синий
Раствор для местного и наружного применения прозрачный, темно-синего цвета.
| 1000 мл | |
| метилтиониний хлорид (метиленовый синий) | 10 г |
Вспомогательные вещества: вода очищенная до 1000 мл.
25 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
50 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
100 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
25 мл - флаконы - упаковки групповые.
50 мл - флаконы - упаковки групповые.
100 мл - флаконы - упаковки групповые.
Фармакологическое действие
Антисептическое средство, бактериостатический эффект оказывает за счет взаимодействия с мукополисахаридами и белками микроорганизмов.
Показания препарата Метиленовый синий
Препарат применяют при:
- ожогах;
- пиодермии;
- фолликулитах;
- заболеваниях мочевыводящих путей, в т.ч. циститах, уретритах.
| Код МКБ-10 | Показание |
| L01 | Импетиго |
| L08.0 | Пиодермия |
| L73 | Другие болезни волосяных фолликулов |
| N30 | Цистит |
| N34 | Уретрит и уретральный синдром |
| T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
Режим дозирования
Наружно, местно. Взрослым и детям с момента рождения раствор наносят с помощью тампона или стеклянной палочки на пораженные участки 2-3 раза в сутки до исчезновения признаков заболевания.
При циститах и уретритах - промывание полостей водным раствором 1:5000 (0,02%) 1-2 раза в сутки.
Побочное действие
Индивидуальная непереносимость, аллергические реакции. При возникновении побочных действий прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение у детей
Особые указания
Влияние лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами:
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Условия хранения препарата Метиленовый синий
В защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Метиленовый синий
Условия реализации
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-79153 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 15 сентября 2020 года.
Читайте также: