Медотвод кормящей маме от коронавируса как сделать

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 05.10.2024

Медицинский отвод – это временный или полный отказ от проведения вакцинации в связи с имеющимися медицинскими противопоказаниями.

При наличии постоянных или временных противопоказаний к вакцинации пациенту выдается справка о наличии медицинских противопоказаний к вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19 на определенный период.

Справку могут выдавать медицинские работники лечебно-профилактических учреждений, независимо от ведомственной подчиненности и форм собственности, имеющих разрешение на проведение профилактических прививок детям, подросткам и взрослым.

2. Каковы противопоказания к вакцинации от новой коронавирусной инфекции?

Сроки медицинского отвода

Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты

Тяжелые аллергические реакции в анамнезе

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний - вакцинацию проводят через 2 - 4 недели после выздоровления или ремиссии.

При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ - вакцинацию проводят после нормализации температуры

Возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности)

Противопоказания для введения компонента II:

- тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40 °C и т.п.) на введение компонента I вакцины

Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты

Тяжелые аллергические реакции в анамнезе

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний - вакцинацию проводят через 2 - 4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ - вакцинацию проводят после нормализации температуры

Возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности)

Гиперчувствительность к компонентам препарата (гидроксид алюминия и другим)

Тяжелые формы аллергических заболеваний

Реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения - прививки проводят не ранее чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры

Злокачественные заболевания крови и новообразования

Дети до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности)

Серьезная поствакцинальная реакция (температура выше 40 °C, гиперемия или отек более 8 см в диаметре) или осложнение (коллапс или шокоподобное состояние, развившиеся в течение 48 ч после вакцинации; судороги, сопровождаемые или не сопровождаемые лихорадочным состоянием) на любую предыдущую вакцинацию в анамнезе;

Отягощенный аллергологический анамнез

(анафилактический шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная экзема, гиперчувствительность или аллергические реакции на введение каких-либо вакцин в анамнезе, известные аллергические реакции на компоненты вакцины и др.);

Возраст до 18 лет

Возраст старше 60 лет

Острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, включая период реконвалесценции. Вакцинацию проводят через 2 - 4 недели после выздоровления. При ОРВИ легкого течения и острых кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить после нормализации температуры и/или исчезновения острых симптомов заболевания

Хронические инфекционные заболевания в стадии обострения

3. Что такое врачебная комиссия и как выглядит справка о медотводе, которую она выдает?

Решение о выдаче справки о наличии медицинского отвода от вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19 принимает врачебная комиссия той медицинской организации, где наблюдается пациент по заболеванию, являющимся противопоказанием.

В справке о наличии у пациента медицинского отвода должны быть отражены: ФИО пациента, дата рождения, срок действия медицинской справки, место предоставления справки.

Действующим законодательством не предусмотрена выдача справок о наличии медицинских противопоказаний к вакцинации в электронном виде.

Вместе с тем следует учитывать, что необоснованные медицинские отводы
от прививок приводят к тому, что пациенты с соматической патологией, аллергическими заболеваниями, эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями оказываются беззащитными перед новой коронавирусной инфекцией COVID-19, которая у них протекает особенно тяжело.

Наличие противопоказания не означает, что в случае проведения вакцинации у вакцинированного обязательно возникнет осложнение, речь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако, должно рассматриваться лечащим врачом как препятствие к проведению вакцинации в каждом конкретном случае.

Вакцинация от COVID-19 беременных и кормящих: вопросы и ответы

Можно ли прививаться беременным и кормящим?

В настоящее время беременность исключена из списка противопоказаний, получены убедительные доказательства в пользу вакцинации беременных. Вакцинация рекомендуется в том случае, когда польза прививки для матери превышает риск для развития плода.

Кормящие матери не подлежат вакцинации.

Можно ли прививаться в период планирования беременности?

Да, вакцинация рекомендована парам, планирующим беременность.

Кто принимает решение о необходимости прививки для беременной женщины?

Решение о необходимости вакцинации принимает акушер-гинеколог, который ведет беременность, и сама женщина.

Зачем прививка беременным?

Прививка минимизирует риск заражения и тяжелого течения заболевания.

В первую очередь это касается женщин, не сделавших прививку до наступления беременности и находящихся в группе высокого риска тяжелого течения COVID-19. Например, беременные, у которых есть нарушения обмена веществ, сахарный диабет, артериальная гипертония или дыхательные нарушения.

На каком сроке беременности можно делать прививку?

Прививку рекомендуется делать после 22 недель беременности. Это тот срок, который безопасен для плода - уже сформированы все органы и системы.

Министерство здравоохранения Тульской области Министерство здравоохранения Тульской области Без тегов

Беременная ответственна не только за себя, но и за здоровье своего малыша. Однако что делать, если новый враг устрашающ и пока мало изучен? Не впадать в панику и сохранять здоровую адекватность, считает врач акушер-гинеколог Диана Мардас. Разбираемся, как будущим мамам вести себя во время пандемии коронавируса.

Беременная при болезни — такой же пациент, как и все остальные

— В чем основная опасность коронавируса для женщин в положении?

— Давайте начнем с того, что семейство коронавирусов известно в медицине давным-давно. На сегодняшний день их более 40 видов.

Новый вид опасен в первую очередь тем, что пока не изучены все закономерности его функционирования, как неизвестны и отдаленные последствия.

Поскольку пока информации действительно не так много, я хочу подчеркнуть, что ситуация может меняться. Все будет зависеть от того, как быстро нам удастся пресечь распространение вируса.

— Находится ли беременная в группе риска?

Беременная при болезни — точно такой же пациент, как и все остальные. Однако скидку на определенные иммунологические особенности ее организма врачам делать все же необходимо.

На сегодняшний день учеными из Англии, Китая, США и не только уже проведен ряд исследований, в ходе которых не было выявлено какого-то особого течения коронавируса именно у беременных. Равно как и не выявлено (и ВОЗ это подтверждает) более высокой контагиозности (заражаемости). Как и у других пациентов, все зависит в первую очередь от возраста женщины и ее состояния здоровья.

В той же степени, как и остальные люди, беременные попадают в особую группу риска, если у них есть хронические заболевания и любые осложнения, такие как, к примеру, сахарный диабет, патологии дыхательной системы. Как акушер-гинеколог отмечу, что нередко хронические заболевания при беременности лишь усугубляются. Поэтому именно этим категориям женщин обязательно нужно быть очень осторожными.

Забывать о гигиене при кормлении грудью сегодня ни в коем случае нельзя

— Если женщина заразится коронавирусом, заразится ли плод?

— На сегодняшний день нет данных, что вирус находится в амниотической жидкости, в грудном молоке и в пуповинной крови. Тем не менее, есть случаи, когда при этом ребенок все равно оказывался заражен.

Какой мы можем сделать вывод? Что с высокой долей вероятности вертикальной передачи вируса нет, но при несоблюдении правил эпидбезопасности во время кормления ребенка после родов возможность передачи коронавируса малышу есть. То есть ответственность мамы после рождения ребенка сильно возрастает.

— Получается, что кормить грудью ребенка маме нельзя?

— Сейчас по этому поводу в медицинском сообществе идут активные споры. Кто-то говорит, что можно, но в маске. Кто-то, утверждает, что категорически нет, так как на женщину с коронавирусом после родов распространяются идентичные требования изоляции.

Важно

— Обрабатывать грудь и соски антисептиком или спиртом нельзя! Состав этих средств может быть опасен для малыша.

Если мама сильно болеет, кашляет, часто чихает, я бы рекомендовала избегать прямого контакта при кормлении. В таком случае лучше сцеживать молоко и кормить ребенка из бутылочки. При этом следует помнить о чистых руках и во время процедуры сцеживания молока.

В первую очередь стоит опасаться высокой температуры

— Какие осложнения может спровоцировать коронавирус? Как от него может пострадать мама или малыш?

— Здесь я снова хочу вспомнить такое понятие, как отдаленные последствия. Лишь спустя время можно определить, повлиял коронавирус на здоровье мамы и ребенка или нет.

И все же как врач я могу отметить, что коронавирус часто протекает с высокой температурой. И тут можно говорить не только о коронавирусе, но и о любом другом известном вирусе: инфекции, протекающие на фоне высокой температуры (особенно в первом триместре беременности), опасны за счет своей тератогенности. То есть высокая температура в организме женщины в положении способна спровоцировать аномалии развития плода. Не исключаются в такой ситуации также преждевременные роды, многоводие и так далее. Одним словом, с высокой долей уверенности можно предположить, что коронавирус повышает все те же риски развития, что и любая другая инфекция. А вот данных, что именно коронавирус провоцирует какие-то конкретные изменения и проблемы, пока нет.

Правильный режим, питание и моральный настрой очень важны

— Можно ли беременной как-то себя защитить?

— Вы не поверите, это все те же известные всем способы:

часто и тщательно мыть руки (не менее 30 секунд);
при отсутствии доступа к мылу и воде, использовать антисептик;
избегать мест скопления людей;
кашлять и чихать в платок и рукав;
избегать контактов (при встрече не следует обниматься, целоваться, пожимать руки и так далее);
находиться на расстоянии не менее 1,5 метра от людей с признаками простуды (да и вообще, когда выходите из дома, лучше держать дистанцию со всеми).

В общем, самое важное для беременных сейчас — не допустить попадания вируса в организм.

Если же женщина чувствует, что начинает заболевать, вспоминаем о том, что есть логика в промывании носа и полоскании горла. Рекомендуется пить больше жидкости, особенно хорошо, если вы вспомните о клюквенном морсе или компоте из сухофруктов. При этом слишком превышать свою дневную норму не стоит. Помним, что у беременных есть склонность к отекам. А эта другая крайность. Лучше такого исхода избегать. Слушайте свой организм, советуйтесь с врачом.

Помогайте своему организму усиливать защитные силы. А для этого необходимо высыпаться, регулярно проветривать помещение, если есть возможность, совершать прогулки (но там, где мало людей), хорошо питаться (овощи, фрукты и мясо).

Не забывайте также, что существует прямая связь между стрессом и иммунитетом. По максимуму, насколько это возможно, старайтесь сохранять свое душевное спокойствие. Не впадайте в панику, но и не относитесь к коронавирусу легкомысленно. Придерживайтесь золотой середины.

Если у беременной есть такая возможность, то я бы рекомендовала минимизировать все выходы в общественные места, особенно без надобности. Временная самоизоляция может быть адекватной мерой безопасности будущей мамы.

Официальный информационный портал Республики Саха (Якутия)

Авторизация через ЕСИА временно не доступна в связи с обновлением системных компонентов, при этом все инструменты Портала доступны без авторизации ЕСИА

Ответы на часто задаваемые вопросы по вакцинации от COVID-19

Как проходит вакцинация иностранных граждан?

Иностранные граждане, имеющие вид на жительство и полис ОМС, подлежат вакцинации от коронавируса бесплатно, наряду с гражданами РФ.

Как получить сертификат и QR-код о вакцинации?

1. Необходимо иметь подтвержденную учётную запись на портале госуслуг. В случае, если на портале госуслуг не появилась информация о вакцинации, необходимо обратиться в медицинскую организацию, где проводилась вакцинация для уточнения.

2. В течение 5 суток после вакцинации 1-м компонентом на электронную почту поступит уведомление от портала госуслуг о предоставлении доступа к дневнику самонаблюдения, а на портале госуслуг появится информация о прививке.

4. В случае, если Вы делаете ревакцинацию, QR-код появится в кабинете после первой же инъекции.

Какие побочные эффекты могут быть после прививки?

После вакцинации в первые-вторые сутки могут развиваться кратковременные общие и местные реакции:

озноб
повышение температуры тела (не выше 38,5 градусов)
боль в мышцах и суставах
усталость
головная боль
болезненность в месте укола
покраснение

Эти явления обычно проходят в течение 2–3 дней. Для снятия жара можно применять нестероидные противовоспалительные препараты.

Болеют ли привитые?

Вакцинация защищает от тяжёлого течения коронавирусной инфекции. Ни одна вакцина в мире не может гарантировать 100% защиту от заболевания. Однако надёжные данные медицинских исследований позволяют говорить о том, что даже в том случае, если вакцинированный человек заболеет, заболевание будет протекать в более лёгкой форме. Отдельно отметим, что число заболевших среди прошедших вакцинацию крайне незначительно.

Как проходит вакцинация?

На вакцинацию возьмите паспорт, полис ОМC и СНИЛС (необходим для получения электронного сертификата на Госуслугах).

Вакцина состоит из двух компонентов, которые вводятся раздельно.

I этап. Введение первого компонента вакцины

Осмотр терапевтом, вакцинация, наблюдение после процедуры

II этап. Введение второго компонента вакцины

На 21 день (без учёта дня вакцинации) необходимо повторно явиться к врачу для введения второго компонента. Процедура проходит аналогично.

Рекомендуется:

В течение 3-х дней после вакцинации не мочить место инъекции, не посещать сауну, баню, не принимать алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок. При покраснении, отёчности, болезненности места вакцинации принять антигистаминные средства. При повышении температуры тела после вакцинации – нестероидные противовоспалительные средства.

Можно ли перенести проведение второго этапа вакцинации?

Отложить проведение второго этапа можно в случае острой невозможности явиться в медицинскую организацию.

Кому выдается медотвод от прививки?

Существует временныйи постоянный медотвод. Временный медотвод дается на две недели либо на месяц, когда у человека наблюдается обострение какой - либо болезни. Постоянный медотвод медиками дается только беременным, кормящим матерям, имеющим аллергические реакции на компоненты вакцины, тяжелым онкобольным.

Сдавать ИФА анализ перед вакцинацией не нужно

Уровень приобретенных антител переболевших людей не может считаться противопоказанием к получению прививки. Переболевшие через 6 месяцев получают прививку, вне зависимости от уровня антител.

При наличии положительного эпидемиологического анамнеза у вакцинируемого (контакт с больными с инфекционными заболеваниями в течение последних 14 дней), а также при наличии какого-либо симптома заболевания в течение последних 14 дней необходимо проведение ПЦР.

Читайте также: