Квд своими руками

Добавил пользователь Skiper
Обновлено: 19.09.2024

Не секрет, что угревая болезнь, наряду с сухостью кожи и атопией, широко распространена в популяции. Проблема не имеет возрастных и половых различий и свойственна как подросткам, так и взрослому половозрелому населению. А в некоторых, хоть и редких, случаях поражает даже детей.

Появление угрей может быть связано с дисбалансом половых гормонов, как например в период полового созревания, так и с множеством других причин. Поэтому диагностический поиск начинается с самых частых к наиболее редким причинам.

1.Гормоны

К таким же последствиям может приводить гидроксипрогестерон и кортизол (гормон стресса) ввиду их сложного метаболизма и взаимопревращений. Поэтому прыщи часто появляются у женщин незадолго до начала цикла, а также в результате длительного или регулярного стресса.

Не меньшее значение для кожи имеет и щитовидная железа, изменение гормонов которой провоцирует не только акне, но и сухость, дряблость и раннее старение.

Однако стоит отметить, что в норме липидная мантия кожи, особое строение ее рогового слоя и состоятельность местного иммунитета надежно защищают сальные железы от проникновения патогенов. В то время как разрушение указанных структур и ослабление защитных сил – открывают дверь для воспаления.

По этой причине гормональный дисбаланс является скорее причиной не самого акне, а изменений кожи, резко ослабляющих ее защитные свойства.

2.Дисбактериоз

Современные исследования убедительно демонстрируют связь дисбактериоза кишечника с множеством самых разных заболеваний, среди которых даже психические отклонения.

Первый анализ используется в медицине на протяжении последних десятков лет, однако не может охарактеризовать всю картину микробиоты, поскольку позволяет оценить лишь около 50 видов бактерий и то, живущих в просвете нижнего отдела кишечника.

Анализ крови по Осипову дает гораздо больше диагностических возможностей, позволяет оценить до 200 видов микроорганизмов, живущих на протяжении всего кишечника, однако пока не получил широкого признания ввиду некоторых сложностей интерпретации.

3. Иммунитет

Врачи-иммунологи утверждают, что иммунодефицит в той или иной степени сегодня присутствует у, как минимум, трети населения. Причиной тому служит и стресс, и низкая активность, и обедненное питание, и множество других современных факторов.

Иммунные неполадки могут проявлять себя как акне, так и любыми другими хроническими воспалительными заболеваниями. А проверить свой иммунный статус можно с помощью соответствующего анализа крови.

КВД — это кожно-венерологический диспансер, оказывающий консультативно-диагностическую и лечебную помощь населению. Врачи, работающие в данном заведении, занимаются лечением инфекционных кожных заболеваний, а также ЗППП.

Описание

Кожно-венерологические диспансеры (сокращенно — КВД) — это специальные лечебно-профилактические учреждения, занимающиеся лечением кожных инфекционных и венерологических заболеваний. В них принимают врачи-дерматовенерологи.

КВД работают по частично бесплатной схеме. Как правило, около половины анализов больной может сдать бесплатно, по государственному медицинскому полису. За остальные необходимо заплатить по тарифу, установленному руководством.

В лечебно-профилактических учреждениях занимаются лечением следующих заболеваний:

• Кожные болезни. Сюда относят чесотку, лишай, дерматозы различной этиологии, псориаз, герпес, стрептодермию и прочие инфекционные заболевания.
• Венерологические болезни. К этой категории относят различные половые инфекции: сифилис, генитальный герпес, триппер, трихомониаз и так далее.
• Болезни ногтей. Сюда относят грибковую инфекцию, красный плоский лишай, псориаз.
• Болезни волос. Это себорея, алопеция, педикулез, грибковые заболевания, гипертрихоз, слабый рост волос, подкожный клещ.

Список услуг

Кожно-венерологические диспансеры оказывают консультационную, диагностическую и лечебную помощь пациентам. Кроме того, в список их задач входит предотвращение эпидемий инфекционных кожных и венерологических заболеваний. В КВД проходит полное лечение всех вышеперечисленных заболеваний. Они занимаются пациентом от момента постановки диагноза до полного излечения и профилактических мер.

В каждом КВД можно сдать следующие анализы:

• Мазок на гонорею и трихомониаз.
• Соскоб на грибок.
• Соскоб на чесоточного клеща.
• Анализ на ВИЧ.
• Анализ на гепатиты.
• Анализ на сифилис.

При этом даже в государственных диспансерах часть услуг оказывается платно. А именно:

• Оформление справки в бассейн, справки для трудоустройства об отсутствии инфекционных венерических заболеваний.
• Анонимное обследование на ЗППП.
• Проведение развернутого анализа на сифилис.
• Лечение с помощью химических пилингов.
• Нанесение лечебных масок.
• Лечение методом криодеструкции.
• Ботулинотерапия.
• Контурная пластика.
• Иглорефлексотерапия.

Как узнать по адресу

Получить направление в КВД можно, обратившись к врачу-терапевту в поликлинике по месту жительства. После визуального осмотра, специалист выпишет вам направление в диспансер с указанием адреса и контактных данных учреждения. Однако предпочтительнее обратиться в КВД по месту жительства самому, чтобы не терять время и не допустить развития тяжелой стадии заболевания.

Узнать список кожно-венерологических диспансеров можно следующим образом:

• Перейти на сайт регионального министерства здравоохранения. На таких ресурсах публикуется наиболее полная информация касательно всех лечебных учреждений в городе.

• Позвонить на горячую линию по телефону 8 800 500 18 35. Оператор спросит номер полиса, адрес регистрации и подскажет, в какой диспансер вы должны обратиться.

Список диспансеров

Мы приведем сокращенный список кожно-венерологических диспансеров для Москвы. Жители других городов могут посмотреть адреса на сайте местного министерства здравоохранения.

Взрослые

Детские

Детские кожно-венерологические диспансеры существуют как отдельные филиалы взрослых КВД или отделения детских больниц. Помимо этого в Москве работает несколько частных клиник.

Список детских КВД в столице:

Прием в детских кожно-венерологических диспансерах ведется с обязательным присутствием родителей и информированием их о ходе лечения. Право на анонимное лечение имеет только ребенок, достигший возраста 14 лет.

Единая справочная

Единой горячей линии для посетителей кожно-венерологических диспансеров нет. Чтобы уточнить нужные подробности, человек должен обращаться в конкретное заведение. Выше мы привели список лечебных учреждений в разных районах столицы с контактными номерами телефонов для связи.

Запись на прием

Запись на прием в кожно-венерологический диспансер ведется по номеру телефона. Помимо этого жители столицы могут записаться через интернет:

Полученный талончик необходимо скачать на телефон или распечатать для подтверждения записи в клинике.

Необходимые документы

Для приема в КВД необходимо иметь при себе несколько документов.

• Паспорт с регистрацией в нужном районе (для детей — свидетельство о рождении, если отсутствует паспорт).
• Полис ОМС.
• СНИЛС (необходим для оформления больничного листа).

Помимо этого можно предоставить врачу направление от участкового терапевта. Однако это не обязательно — прием граждан свободный, поэтому в КВД можно обратиться самостоятельно, минуя посредника в виде поликлиники.

Получение справки

Одна из услуг, оказываемая кожно-венерологическими диспансерами, — это оформление справки в бассейн или при трудоустройстве, работе с продуктами питания и так далее.

Чтобы оформить такую справку, нужно:

• Записаться в регистратуре.
• Оплатить услугу в бухгалтерии.
• Пройти осмотр у врача.
• Сдать кровь и мазки на анализ.
• Спустя 3-7 дней получить результат.

В КВД возможно как анонимное, так и открытое обследование. Анонимный кабинет работает только платно.

1С: Медицина.ЗиК 8.2. Для статьи финансирования надо ввести КБК. По программе это 17 разрядов. А мне бухгалтера говорят, что в КБК 20 (причем с 1 по 17 нули) разрядов. Если руководствоваться книгой "1С:Предприятие 8". Использование конфигурации "Зарплата и кадры бюджетного учреждения" (пользовательские режимы), то в 15 - 17 разрядах должен быть код вида расходов. А у бухгалтеров он 18 - 20 разрядах. Как правильно записать КБК? Например, для статьи финансирования Средства от приносящей доход деятельности кбк должен быть 00000000000000000130. Мне некуда записать три последние цифры.

Расчетные формулы для определения по КВД параметров пласта получены для пласта конечного и “бесконечного” размеров, в которых находится исследуемая скважина. Формулы, полученные для “бесконечного” пласта, применяются в тех случаях, когда в процессе исследования скважины, границы области дренирования не сказываются на поведении этой скважины.

Обработка КВД, снятой в скважине для условия “бесконечного” пласта, зависит от продолжительности ее работы до остановки.

Если время работы скважины Т до снятия КВД значительно больше вре­мени, необходимого для восстановления давления, t (Т≥20∙t), то КВД обрабатываются по формуле:

(5.17)

; (5.18)

Обозначения, принятые в формулах (5.17) и (5.18) аналогичны обозначениям в формуле (5.1).

Для определения параметров пласта необходимы результаты измерения обработать в координатах P 2 _з(t) от lg t. Такая обработка данных исследования по формуле (5.10) позволяет определить α как отрезок, отсекаемый на оси P 2 _з(t), и β как тангенс угла наклона прямой. При размерностях Q₀ – тыс.м 3 /с, μ в Па∙с, æ – м 2 , h – м, Р_ат – Па, Т – К величина β будет определяться формулой:

По найденным значениям α и β определяют проводимость пласта kh/μ, а при известном коэффициенте b величину по формуле:

(5.20)

(5.21)

Так как æ=kP_nл/mμ, то при известных α, β и b определяют:

или mh=hkP_nл/æμ (5.22)

При известных коэффициентах æ, α, β и b можно вычислить приведенный радиус скважины:

В случае, когда продолжительность работы скважины перед закрытием Т соиз­мерима с продолжительностью процесса восстановления давления t, т.е. Т 2 _к (5.24)

где R_к – радиус контура питания, на котором давление в процессе снятия КВД оста­ется постоянным. Определив из графика коэффициент α₁ с помощью формулы (5.24) вычисляют β и далее kh/μ, а также, используя значения β и β₁ другие параметры пласта. В частности, параметр æ/R 2 _к=β₁/2,51 и газонасыщенный объем залежи, дрени­руемой исследуемой скважиной:

При известном R_к величину mh определяют по формуле:

(5.26)

5.3 Влияние различных факторов на форму квд, снятых в газовых скважинах

Предложенные выше методы обработки КВД получены для условий мгновенного закрытия скважины, работающей в однородном пласте при изотермическом процессе восстановления давления. В реальных скважинах соблюдение этих и многих других условий невозможно. По­этому КВД, обработанные приведенными выше методами, имеют форму, отличающуюся от прямой в полулогарифмических координатах. Причем искажение фор­мы КВД происходит на разных ее участках в зависимости от того, каким фактором оно вызвано. По результатам исследования и обработки КВД наряду с другими параметрами опре­деляют приведенный радиус скважины и так называемый “скин-эффект” – S_R, определяемый по формуле:

(5.27)

где k_пл, k_пр  проницаемости пласта и призабойной зоны; R_пр, R_с  радиусы загрязнения призабойной зоны и скважины; С  коэффициент несовершенства по степени вскрытия пласта.

На практике формы КВД в газовых скважинах искажаются под влиянием раз­личных факторов. К ним относятся:

– приток газа после закрытия скважины;

– допущения, принятые для решения исходного дифференциального уравнения;

–неоднородность пористой среды по толщине и площади, неизотермичность про­цесса восстановления давления;

–технологические процессы до остановки скважины;

– изменение параметров газа и пористой среды от давления и температуры.

Естественно, что в основном на форму КВД одновременно оказывают влияние почти все факторы. Однако имеется ряд факторов, влияния которых можно избежать, если заранее составить обоснованную программу исследовательских ра­бот.

Рисунок 5.1 – Различные формы КВД, полученные в результате влияния неоднородности пласта, технологи­ческих факторов и изменения свойств пористой среды и газа.

Различные формы искаженных кривых восстановления давления показаны на рисунке 5.1. В целом эти кривые можно разделить на три категории, т.е. кривые у которых искажены только начальные участки или конечные участки, а также кривые, у которых искажены и начальные и конечные участки.

Начальные участки кривых восстановления давления искажаются из-за: продувки скважин перед снятием кривой восста­новления давления с большой депрессией на пласт; притока газа к скважине после ее закрытия; в результате загрязнения или очищения призабойной зоны по сравнению с параметрами пласта за пределами призабойной зоны; многопластовости залежи с различными параметрами.

Конечные участки кривых восстановления давления искажаются под влиянием: резкого ухудшения параметров или выклинивания основного пласта; остывания ствола скважины после остановки и сильного снижения температуры газа на месторождениях с высокой пластовой температурой; перераспределения дав­ления в затрубном и трубном пространствах при наличии столба жидкости в стволе скважины и др.

Совокупность влияния всех факторов одновременно приводит к ис­кажению как начального, так и конечного участка. Искажение формы кривых вос­становления давления происходит и в процессе разработки месторождения. Например кривые, имеющие неискаженную форму в начале разработки, искажаются со временем. В результате выпадение, накопление в призабойной зоне и частичный вынос конденсата из этой зоны. Перед обработкой кривых восстановления давления исследователь должен ознакомиться с характеристикой залежи, хро­нологией исследования данной скважины и отдать предпочтение той или иной мето­дике, учитывающей ожидаемые изменения параметров. Ниже изложен характер влияния отдельных факторов на форму КВД.

Приток газа к скважине после ее закрытия на устье искажает начальный участок КВД, обработанной в координатах P 2 _з(t) от lgt. При этом КВД имеет вид, показанный на рисунке 5.1а. Аналогичное искажение начального участка КВД вызывает и нару­шение линейного закона фильтрации газа в призабойной зоне.

При значительном отклонении параметров призабойной зоны от параметров пласта, что может иметь место в результате загрязнения или очищения призабойной зоны в процессах вскрытия пласта и эксплуатации скважины, а также в результате про­ведения работ по интенсификации или ремонту скважин, начальный участок КВД может отклоняться вверх или вниз. Если параметры призабойной зоны лучше пара­метров пласта, то начальный участок КВД отклоняется вверх, а если параметры пласта лучше параметров призабойной зоны, то начальный участок искривляется вниз (см. рисунок 5.1б). Если искривление начального участка вниз связано с притоком газа после закрытия скважины, то обработкой КВД с учетом притока можно выпрямить это искривление. Если учет притока не выпрямляет этот участок, то это означает, что на начальный участок влияют и другие факторы.

В ряде случаев при закрытии скважины на снятие КВД допускают запаздывания, т.е. отсчет времени на восстановление давления начинают раньше, чем закрывается скважина. Форма КВД с запаздыванием закрытия показана на рисунке 5.1в. Время запаздывания t₀ может быть определено путем построения КВД в координатах P 2 _з(t) от lg t и проведением прямой от точки со значением Р 2 _з0 параллельно оси абсцисс. Точка пересечения КВД с этой прямой будет соответствовать началу закрытия скважи­ны. В этом случае коэффициент α определяется как отрезок, отсекаемый на оси P 2 _з(t). При этом ось P 2 _з(t) перемещается вправо на величину lg t₀, т.е. новая ордината проводится через точку lg t₀ параллельно ординате, проведенной от начала коорди­нат.

Если КВД снята по замерам на устье фонтанных труб или эксплуатационной ко­лонны, по которым работала до остановки скважина, то первые точки КВД могут оказаться ниже, чем начальное забойное давление. Начальный участок таких КВД характеризуется большой крутизной, в особенности при снятии КВД после продувки скважины перед закрытием с большим дебитом. Форма таких КВД показана на рисунке 5.1г.

Если в зоне дренирования скважины имеются низкопроницаемые или непроницаемые пласты ограниченных размеров, то КВД имеет форму, показанную на рисунке 5.1ж. Характерной особенностью таких КВД является наличие двух парал­лельных участков с одинаковыми уклонами начального и конечного участков КВД. Между этими участками может находиться еще прямая с уклоном, в 2 раза превы­шающим уклоны начального и конечного участков. Используя эту КВД, по формуле (5.10) можно определить расстояние до ближайшей точки экрана.

Форма конечных участков КВД зависит от числа и конфигурации экранов, ме­тодики обработки КВД, учета неизотермичности процесса восстановления давления при снятии КВД по устьевым замерам и т.д. (см. рисунок 5.1дк).

Если пласт состоит из двух частей с разными коллекторскими свойствами и имеет гидродинамическую связь, то на КВД выделяются два прямолинейных участка. При этом если проницаемость второй части k₂ больше проницаемости первой части k₁, то уклон второго участка меньше уклона первого, а если k₂ 2 / 13 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 > Следующая > >>

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Читайте также:

  
• Покраска интеркулера своими руками
  
• Как сделать чтобы розы дольше стояли
  
• Костюм солохи вечера на хуторе близ диканьки своими руками
  
• Отделка арки мозаикой своими руками
  
• Лиса бибабо своими руками