Как сделать эко мужчине

Добавил пользователь Alex
Обновлено: 15.09.2024

Среди одиноких женщин около трети хотят иметь ребенка. Далеко не все решаются усыновить детей, да и не каждой женщине без мужа позволят это сделать, ведь потенциальной маме нужно работать и обеспечивать семью. Демографическая ситуация также не в пользу женщин, можно так и не дождаться достойной кандидатуры на роль папы, тем самым пропустив репродуктивный возраст, когда можно родить самой, например, прибегнув к искусственному оплодотворению.

Стаж работы более 22 года.

Статья проверена медицинским директором, врачом акушер-гинекологом высшей квалификационной категории Тяпкиной Мариной Анатольевной.

Преимущества
Сколько раз можно сделать ЭКО
Как делают ЭКО без мужа
Искусственная инсеминация для одиноких женщин
Каталог доноров спермы для ЭКО одиноким женщинам

Нет времени читать?

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Преимущества

Если женщина не желает вступать в интимный контакт с мужчиной при отсутствии постоянного партнера, либо имеет другие причины, не позволяющие ей зачать ребенка естественным способом , она может воспользоваться репродуктивными технологиями , разрешенными законодательно, которые на сегодняшний день достигли высокого уровня развития.

Данный способ стать мамой имеет ряд достоинств:

Безопасность — искусственное оплодотворение исключает вероятность инфицирования половых органов или заражение системной инфекцией.
Минимизирован или сведен к нулю риск рождения ребенка с генетическими мутациями, поскольку в роли донора выступает мужчина с хорошим здоровьем, который проходит всестороннюю комплексную диагностику перед сдачей биоматериала в том числе кариотипирование, позволяющее исключить хромосомные аномалии.
Выбор донора — женщина самостоятельно выбирает будущего биологического отца по антропометрическим показателям, цвету глаз и волос, национальности, образованию, крови (группа, резус), профессии, творческим увлечениям и другим данным, которые предоставляет банк спермы клиники.
Анонимность — личная информация о донорах не разглашается, также о пациентке никто не узнает никакой информации, которую она не хочет разглашать. Тем самым исключается взаимный шантаж и любые претензии. Юридические права на ребенка имеет только женщина, прошедшая процедуру. Мужчина, который стал донором не сможет что-то требовать ни от матери, ни в будущем от детей.

Сколько раз можно сделать ЭКО

Репродуктивные технологии эффективны, но не всегда получается забеременеть с первого раза. В этом случае рекомендуется отдохнуть 3–6 месяцев и повторить попытку. Следующая процедура проводится с учетом причин неудачи в предыдущий раз. Детальная оценка специалистом всех нюансов существенно повышает шансы на успех который зависит от определенных факторов:

возраст женщины;
овариальный запас;
состояние общего и репродуктивного здоровья;
программа проведения искусственного оплодотворения.

Сколько раз сделать ЭКО при неудачных предыдущих попытках – определяет врач для каждой пациентки, также индивидуально выбирается схема. Как правило, стоимость каждой следующей попытки ВРТ ниже цены прошлой процедуры.

Как делают ЭКО без мужа?

Экстракорпоральное оплодотворение среди всех методик ВРТ наиболее эффективно.

получение женских половых клеток (яйцеклеток);
соединение яйцеклетки с донорским сперматозоидом экстракорпорально (вне организма), то есть в лабораторных условиях;
получение в эмбриональной лаборатории эмбрионов;
перенос здоровых эмбрионов в матку.

Перед ЭКО женщина проходит комплексное обследование, программа диагностики также назначается индивидуально. Если имеются результаты недавнего обследования, то на консультацию в клинику нужно взять все медицинские документы, возможно, какие-то исследования не нужно будет проходить повторно. Это подготовительный этап программы.

Этапы ЭКО с днорской спермой

Первый этап. Стимуляция овуляции

Подскажите, проходили ли вы ранее программу ЭКО?

Второй этап. Пункция яичников

Врач с помощью анализов и ультрасонографии высчитывает точное время для забора ооцитов. Пунктируют фолликулы под контролем ультразвукового аппарата. Манипуляция выполняется под легким наркозом во избежание неприятных ощущений. Через час можно уже уходить домой.

Пункция яичников

Третий этап. Оплодотворение

Искусственное оплодотворение яйцеклетки донорским сперматозоидом в условиях лаборатории, которое проводится одним из трех вариантов:

IVF или in vitro — соединение гамет в пробирке. В лабораторную посуду помещаются мужские и женские клетки при этом яйцеклетка оплодотворяется путем, подобным на естественный.
ICSI — введение спермия в цитоплазму (ооплазму) яйцеклетки с помощью специального микроманипулятора. Эффективность ИКСИ повышает лазерный хэтчинг, который улучшает имплантационные возможности эмбриона.
IMSI — улучшенная методика ICSI, включающая морфологический отбор сперматозоидов с помощью многократного увеличения (в 6-8 тысяч раз). После чего единичный здоровый спермий с наилучшим потенциалом вводится в женскую гамету.

Разница между оплодотворением методом ЭКО и ИКСИ/ИМСИ

Четвертый этап. Перенос эмбриона

Эмбрионы переносят в матку через 5–6 дней, используя пластиковый катетер. Манипуляция безболезненная, занимает минимум времени, выполняется на гинекологическом кресле под ультразвуковым контролем. Оставшиеся клетки можно подвергнуть криоконсервации. Женщина должна отдохнуть минимум полчаса после подсадки эмбрионов. Далее, врач назначает медикаментозные средства для приема в течение ближайших 14 суток. Это способствует поддержанию гормонального баланса, необходимого для успешной беременности. Через 12 суток можно проводить тестирование на беременность по крови (выполняется в клинике) или тест по моче (выполняется дома через 2 недели).

Искусственная инсеминация для одиноких женщин

Женщине, решившей воспользоваться репродуктивными технологиями, может быть предложена искусственная инсеминация. Если естественное зачатие происходит при самостоятельной встрече мужской и женской половых гамет при благоприятных обстоятельствах, то данная процедура подразумевает доставку донорской спермы без семенной плазмы в матку пациентки с помощью специального катетера.

Инсеминацию осуществляют в естественном или стимулированном цикле. Если с овуляцией все в порядке, то репродуктолог учитывая анализы, данные ультрасонографии, вычисляет наиболее точное время для введения спермы. Манипуляция безболезненная, занимает минимум времени, осуществляется на гинекологическом кресле. Через час можно покинуть медицинский центр. Может проводиться 2–3 цикла для большего эффекта. При стимулированном цикле назначаются гормональные средства для ежедневного приема для созревания нескольких фолликулов и получения ооцитов. Лишние здоровые половые клетки можно заморозить на случай необходимости проведения следующей процедуры. Через 2 недели после искусственной инсеминации можно проводить тестирование на беременность. Как и перед ЭКО выполняется полноценная диагностика.

Каталог доноров спермы для ЭКО одиноким женщинам

Качество предоставления этой услуги и замужним, и одиноким женщинам везде одинаково. Более того, при использовании тщательно отобранной донорской спермы шансов на успешное зачатие больше, а на проявление осложнений – меньше. По эффективности и безопасности такое оплодотворение превосходит и ЭКО с использование генетического материала супруга, и естественную инсеминацию при половом акте.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Сейчас ЭКО является наиболее эффективным методом преодоления репродуктивной дисфункции, позволяя стать родителями мужчинам и женщинам даже с самыми тяжелыми формами бесплодия. На результат программы оказывает влияние целый ряд различных факторов (например, причины снижения фертильности, возраст будущих родителей, наличие хронических соматических заболеваний). При этом шансы на наступление беременности во многом зависят от правильной подготовки к процедуре. Давайте выясним, что она включает и сколько времени занимает.

С чего начать

Первый шаг – это обращение к гинекологу-репродуктологу. Доктор проводит осмотр, назначает необходимый объем обследования и дает рекомендации, которые надо строго выполнять как на этапе подготовки к ЭКО, так и во время самой программы. Если у вас есть какие-то вопросы или сомнения, обратитесь с ними к вашему лечащему врачу. Помните о том, что позитивный настрой – это одна из важных составляющих успеха.

Сколько времени занимает подготовка к ЭКО

Длительность подготовки зависит от состояния здоровья будущих родителей, поэтому проводится тщательное обследование, призванное выявить любые нарушения, способные препятствовать наступлению и вынашиванию беременности. Полный перечень исследований предоставляет лечащий гинеколог-репродуктолог. Продолжительность обследования составляет в среднем 1-2 месяца.

Если будут выявлены какие-либо патологии, необходима их коррекция. Нередко требуется нормализовать гормональный фон, вылечить инфекционно-воспалительные заболевания, устранить дефицит витаминов. Сколько времени займет этот этап подготовки, заранее сказать сложно. В среднем это 2-3 месяца, однако терапия бывает и более длительной.

При отсутствии иммунитета к краснухе женщине нужно будет сделать прививку. После вакцинации беременность нельзя планировать в течение 2-3 месяцев.

Программа подготовки к процедуре и основные рекомендации

Этапы подготовки к программе экстракорпорального оплодотворения предполагают:

начало обследования, включающего лабораторные и инструментальные методы, которое нужно будет пройти обоим будущим родителям;
одновременное начало приема витаминов, микроэлементов и других препаратов, которые назначает доктор, а также отказ от вредных привычек, нормализация образа жизни и питания;
вакцинацию от краснухи при отсутствии антител к Rubella virus;
лечение выявленных в ходе обследования нарушений.

Давайте подробнее остановимся на важных аспектах подготовки к будущей программе.

Правильное питание и отказ от вредных привычек

В организм должны в полном объеме поступать и хорошо усваиваться все необходимые вещества, поэтому большое внимание следует уделять режиму питания и разработке оптимального рациона.

отказаться от фастфуда;
исключить слишком жирные, соленые и острые блюда, а также жареное;
ограничить кондитерские изделия и другие продукты, содержащие легкоусваиваемые углеводы;
включить в меню мясо и рыбу нежирных сортов, овощи, фрукты, ягоды;
употреблять больше жидкости (особенно питьевой воды);
пить меньше кофе и крепкого чая;
питаться дробно, лучше в одно и то же время.

Необходимо полностью отказаться от алкоголя и сигарет, причем эта рекомендация актуальна для обоих будущих родителей.

Физические нагрузки

Умеренная физическая активность благоприятно сказывается на самочувствии и поднимает настроение, поэтому отдавайте предпочтение пешим прогулкам, плаванию, несложным упражнениям. Как малоподвижный образ жизни, так и изнурительные тренировки в период подготовки к ЭКО не рекомендуются.

Половая жизнь

Никаких ограничений относительно половой активности нет. Если один из супругов проходит курс лечения инфекционно-воспалительного заболевания мочеполового тракта, используйте барьерные средства контрацепции.

Прививки

Гинеколог-репродуктолог уточняет, не пропущены ли какие-то прививки. При необходимости проводится вакцинация.

Врач выясняет, сформирован ли у женщины иммунитет к краснухе. Это заболевание крайне опасно для будущего ребенка в том случае, если будущая мама заразится во время беременности. Вследствие внутриутробного инфицирования высок риск развития серьезных пороков, зачастую не совместимых с жизнью. Именно поэтому при отсутствии специфических антител требуется вакцинация.

Лекарства

Обо всех препаратах, которые принимают пациенты, включая биодобавки, необходимо сразу сообщить врачу. На этапе подготовки и проведения ЭКО, а также во время беременности дозировка может быть уменьшена или увеличена, а в некоторых случаях требуется отмена или замена лекарственных средств.

Витамины

Врач оценивает состояние здоровья будущих родителей и рекомендует витамины и микроэлементы (как в составе комплексов, так и по отдельности).

За 2-3 месяца до предполагаемой даты зачатия мужчине и женщине необходимо начать прием фолиевой кислоты. Этот витамин позволяет повысить оплодотворяющую способность спермы и препятствует развитию пороков нервной трубки плода.

Еще одним важным микроэлементом является йод, также необходимый для нормального развития нервной системы будущего малыша. Согласно результатам ряда исследований, дефицит этого микроэлемента у беременных коррелирует с более низким, чем у сверстников, уровнем интеллекта ребенка. Особенно важен его прием, если женщина проживает в регионе, где у населения выявлен йододефицит (в той или иной степени это относится ко всей территории России).

Не менее важны железо, витамин D, а также многие другие витамины и микроэлементы.

Оптимальная дозировка может быть определена только лечащим врачом. Помните, что опасен не только недостаток, но и переизбыток полезных веществ, поэтому назначать их себе самостоятельно нельзя.

Психологическая подготовка к ЭКО

Большое значение при проведении ЭКО имеет хорошее психоэмоциональное состояние. Стрессы, страхи, тревоги и сомнения способны снизить шансы на успех. Восстановить душевное равновесие может помочь перинатальный психолог – специалист, который занимается коррекцией психологических причин бесплодия и подготовкой пар к программе экстракорпорального оплодотворения.

Обязательное обследование для супругов перед ЭКО

Обследование будущих родителей осуществляется по приказу Минздрава 803н и позволяет обнаружить все нарушения, которые способны снизить эффективность ЭКО и препятствовать вынашиванию беременности. Важно своевременно пройти курс лечения, который на основании полученных результатов разработает лечащий врач.

Полный перечень лабораторных и инструментальных исследований для женщин и мужчин размещен на странице Анализы для ЭКО

Преимущества проведения ЭКО в Нова клиник

Как подготовиться к ЭКО женщине?

Подготовка перед ЭКО может предполагать консультации узких специалистов и лечение выявленных заболеваний.

Повышенный риск рождения ребенка с генетической патологией

Консультация генетика особенно актуальна для женщин, находящихся в позднем репродуктивном возрасте. С годами значительно ухудшается качество яйцеклеток, в связи с чем возрастает риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями.

Кроме того, медико-генетическое обследование назначается при выявлении отклонений в кариотипе, неоднократных неудачных попытках ЭКО и невынашивании беременности, а также в том случае, если в семье уже есть дети с генетическими патологиями заболеваниями.

Если есть хронические заболевания

Поводом для обращения к узким специалистам являются любые хронические заболевания различных органов и систем (почек, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата и других). Доктор оценивает состояние женщины и готовность организма к программе ЭКО и вынашиванию беременности. При необходимости проводится лечение.

Если выявлены патологии репродуктивной системы

Если у женщины выявлен хронический эндометрит, могут быть назначены дополнительные исследования и рекомендован курс лечения, целью которого является улучшение состояния слизистой оболочки матки.

Если в ходе ультразвукового исследования обнаружен гидросальпинкс, пораженная труба подлежит удалению, поскольку наличие таких образований снижает эффективность программы и в дальнейшем способно стать причиной трубной беременности.

Тактика ведения пациенток с миомой матки может быть разной. Удаление узла требуется, если его размер превышает 40 миллиметров или он является субмукозным (то есть располагается непосредственно под эндометрием и растет в сторону полости матки).

Решение относительно тактики лечения любых патологий принимает гинеколог-репродуктолог.

Как подготовиться к ЭКО мужчине?

Правильная подготовка мужчины к ЭКО имеет огромное значение, поскольку качество эякулята непосредственно влияет на результат оплодотворения. Кроме того, плохие показатели спермограммы могут стать причиной образования эмбрионов с генетической патологией.

Если врач выявит нарушения, потребуется лечение, которое в среднем занимает до 3 месяцев.

Чтобы улучшить качество спермы, мужчине рекомендуется:

отказаться от посещения бани и сауны;
носить свободное и удобное нижнее белье из натуральных тканей, чтобы предотвратить повышение температуры в области яичек;
исключить изнуряющие тренировки;
включить в рацион продукты с достаточным содержанием полиненасыщенных жирных кислот и цинка.

Дальнейшие действия

Когда подготовка к ЭКО будет проведена в полном объеме, женщина вступает в протокол. Существуют различные программы экстракорпорального оплодотворения: в естественном и стимулированном цикле, ЭКО-ИКСИ, с донорским генетическим материалом, с суррогатной матерью. Целью каждой из них является рождение здорового ребенка, а выбор обусловлен состоянием здоровья будущих родителей, их возрастом и индивидуальными особенностями.

Здравствуйте. Первое ЭКО сделали в 2015 году. Из 12 яйцеклеток, один эмбрион на 5 сутки. Успешно. В апреле этого года вторая программа, опять 12 клеток и ни одного эмбриона к переносу.. возраст жена 34, муж 42. Сейчас хотим оперативно сдать недостающем анализы и получить квоту на ЭКО в г. Москва. В вашей клинике как-то дистанционно назначается подготовка к протоколу? Как это делается? Здесь нам в связи с таким печальным результатом никаких доп. обследований не назначили.

Добрый день! Для того, чтобы попытаться понять в чем причина неудачи в последней программе, нужно видеть обследования, которые Вы проходили перед программой (т.е все имеющиеся анализы). Далее врач может назначить дополнительные обследования. С уважением, Нова Клиник.

Здравствуйте! Мне 22 года, в браке 4 года, собственно все это время не предохраняемся, ребенка стали планировать 2,5 года назад. У меня поликистоз яичников, пройдена лапароскопия, 2 стимуляции. Собираем деньги на ЭКО. Подскажите, во сколько обойдется мне эта процедура? На момент процедуры я должна находится у вас в стационаре? Или необходимо снимать жилье? Как эта процедура происходит? Какая подготовка перед ЭКО необходима? Еще такой ньюанс: я вешу 87 кг при росте 162 см. Это не является противопоказанием к ЭКО?

Добрый день, Татьяна. Эффективность ЭКО определяется многими факторами, наиболее значимыми из них являются возраст женщины и состояние яичников (оптимален возраст до 35 лет и активные яичники). Повышенный вес снижает эффективность ЭКО и ухудшает ответ яичников на стимуляцию, и усложняет вынашивание беременности. Тем более, что на фоне применения гормональных препаратов, а также во время беременности вес может увеличиться. Индекс массы тела(ИМТ) от 30 - 34,9 соответствует ожирению 1 степени. Ваш ИМТ равен 33,15. Поэтому, прежде чем приступать к процедуре ЭКО имеет смысл проконсультироваться у эндокринолога и диетолога и попытаться хотя бы немного снизить вес. Стоимость ЭКО Вы можете уточнить у администраторов клиники по телефону : 8 (495) 22-111-88. Протокол ЭКО состоит из нескольких этапов: 1. стимуляция суперовуляции, проводится примерно в течение 10-14 дней, во время которой необходимо несколько раз придти к врачу на осмотр и узи; 2. в конце стимуляции проводится трансвагинальная пункция яичников под внутривенным наркозом (процедура длится около 15 минут), в это же время супруг сдает в клинике сперму; 3. через 2-5 дней после пункции производится перенос полученных эмбрионов в полость матки (безболезненная процедура, проводится без наркоза); 4. далее назначаются препараты (чаще таблетированные) для поддержания возможной беременности и, через 2 недели сдается анализ крови на беременность. Есть некоторые различия в длительности стимуляции яичников в зависимости от выбранного протокола ЭКО, который определяется лечащих врачом после первичного осмотра. Таким образом,во время программы ЭКО Вам нужно будет появляться в клинике на приемы в течение 2-3 недель (зависимости от протокола).

На сегодняшний день уже более 4 миллионов женщин получили возможность испытать радость материнства благодаря процедуре экстракорпорального оплодотворения – зачатию, которое происходит вне организма самой женщины в лабораторных условиях. Впервые данный метод был успешно применен около 40 лет назад, и с тех пор пользуется большой популярностью среди пар, мечтающих зачать и родить долгожданного ребенка.

ЭКО – Ваш шанс стать родителями!

К сожалению, по статистике практически каждая десятая пара не способна произвести зачатие без помощи специалистов. Причин тому может быть множество: у женщин это частое отсутствие овуляции, нерегулярный менструальный цикл, проблемы с маточными трубами, а у мужчин – недостаточное для зачатия количество сперматозоидов в сперме или же снижение их подвижности. Помимо этого, сложности с зачатием зачастую испытывают женщины, чем возраст выше 45 лет.

В процессе ЭКО зачатие происходит не в организме женщины, а вне его, после чего через определенное время эмбрион переносится в область матки. Несмотря на то, что методика проведения данной процедуры выбирается индивидуально в каждом конкретном случае, ЭКО можно условно разделить на несколько этапов, и длится процесс примерно около 2 месяцев. Все этапы, включая подготовку пациентки, строго контролируются врачом, а успех мероприятия полностью зависит от правильности проведения и соблюдения последовательности всех его этапов.

Перед процедурой

Процедура ЭКО: как это происходит? Для того, чтобы данный метод зачатия принес желаемый результат необходимо, чтобы оба партнера четко соблюдали все без исключения предписания опытного квалифицированного врача. Для того, чтобы повысить эффективность предстоящего мероприятия и правильно сделать ЭКО обоим супругам следует учесть и соблюсти некоторые условия и рекомендации:

Перед началом проведения подготовки ЭКО по ОМС и на всем ее протяжении будущим родителям следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков. Это объясняется тем, что алкоголь способен значительно понижать количество сперматозоидов в сперме и ухудшать ее качество. А для организма женщины спиртосодержащие напитки вредны тем, что их употребление может спровоцировать появление отклонений у плода или даже вызвать преждевременное прерывание беременности.
От курения сигарет также необходимо отказаться. Доказано, что у курящих родителей эффективность зачатия посредством экстракорпорального оплодотворения снижена в несколько раз. Вещества, содержащиеся в сигаретах, пагубно влияют на способность к зачатию как у мужчин, так и у женщин. Помимо этого, воздействие никотина существенно понижает эффективность стимуляции.
Обоим партнерам нужно тщательно следить за своим весом и поддерживать его в норме. Отклонение от нормы в ту или иную сторону может снижать влияние медицинских препаратов, способствующих стимуляции, а в некоторых случаях и вовсе свести его на нет. Женщинам с избыточным весом выносить и родить ребенка гораздо сложнее, чем тем, у кого подобная проблема отсутствует.
Важно! Если Вы приняли решение прибегнуть к процедуре ЭКО, убедитесь в том, что Ваш индекс массы тела не ниже 19 и не выше 30. В противном случае следует предварительно скорректировать вес тела, и только потом обращаться к специалисту. Исключением являются те случаи, при которых причинами излишнего веса служит наличие таких заболеваний, как проблемы с щитовидной железой или диабет.
Уделите особое внимание тем продуктам, которые присутствуют в Вашем рационе и рационе Вашего партнера. Правильное питание – один из ключевых факторов для успешного оплодотворения при помощи ЭКО. Однако, это не значит, что нужно придерживаться строгих диет – достаточно лишь правильно и полноценно питаться. Пища должна содержать сбалансированное количество белков, минералов и углеводов, а также быть богатой витаминами и минералами. А вот от генномодифицированных продуктов и полуфабрикатов лучше всего вовсе отказаться.
Если по каким-либо причинам Ваш организм не получает нужное количество витаминов из обычных продуктов, можно начать принимать мультивитаминные комплексы, которые продаются в аптеках. Для здоровья будущей матери и плода крайне важен такой элемент, как фолиевая кислота – ее следует начать пить за три месяца перед зачатием и три месяца после него. За 1 месяц до ЭКО необходимо также позаботиться о том, чтобы организм получал витамин Е и йодид калия.
Важно! Перед зачатием, а также на протяжении всей беременности необходимо внимательно относиться к принимаемым медикаментам и перед их использованием обязательно проконсультироваться с врачом!
Обоим партнерам лучше избегать любых перегревов организма, отказавшись от принятия горячих ванн, посещения саун и бань.
Решив став родителями, не обязательно отказываться от занятий спортом, поскольку ведение активного образа жизни напротив пойдет на пользу. Однако, при этом не следует подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам, занимаясь упражнения лишь несколько раз в неделю по полчаса.
Такое коварное заболевание, как краснуха, является крайне опасным для будущего малыша. На любом сроке беременности оно способно вызывать достаточно серьезные осложнения в развитии плода. Нередки случаи, при которых у женщин, переболевших краснухой, рождались дети с проблемами умственного развития или слуха.
Если у Вас или у Вашего партнера в анамнезе имеются какие-либо хронические болезни или аллергия, следует об этом проинформировать своего лечащего врача.
Прибегая к процедуре ЭКО, супругам не стоит вовсе отказываться от половой активности. Но за несколько дней до зачатия лучше всего воздержаться от половых актов – таким образом, в мужской сперме сохранится необходимое для зачатия количество сперматозоидов. Однако, срок воздержания не должен превышать одной недели. После того, как произойдет процесс подсадки эмбриона в полость матки, не следует вести половую жизнь до тех пор, пока не подтвердится факт наступления беременности.

Этапы проведения экстракорпорального оплодотворения

1 ЭТАП. Процедура ЭКО начинается с полного обследования обоих партнеров и соблюдения предписаний доктора. На данном этапе перед женщиной и мужчиной ставится множество важных задач, причем у обоих эти задачи индивидуальные.

Для женщины

Генетически в организме женщины с момента рождения заложен определенный резерв яйцеклеток. Следует знать, что чем старше женщина, тем меньше в ее организме яйцеклеток, способных к оплодотворению. Уменьшению их числа также способствуют различные оперативные вмешательства в сфере женской половой системы, и химиотерапия при лечении новообразований. Количество яйцеклеток в яичниках определяется на основании проведения ряда анализов, таких как ФСГ и сдача крови на гормоны.

Перед тем, как приступать к процедуре ЭКО, полость матки должна быть подготовлена для принятия эмбриона. В случаях, если у женщины имеются полипы или другие образования, их обязательно нужно удалить. Особая жидкость, которая скапливается в маточных трубах, называемая гидросальпинкс, также может негативно повлиять на благополучный исход, поскольку она способна токсически воздействовать на плод.

У пациентки в обязательном порядке берется мазок на наличие инфекций. Если в бактериальной флоре обнаруживаются бактерии, женщине назначают лечение и дополнительно обследование на уровень гормонов. После его проведения мазок проводится повторно в целях исключения наличия инфекции или сбоя гормонального фона.

Исследование гормонального фона

Существует ряд обязательных анализов на гормоны, которые необходимо сдать женщине перед началом проведения процедуры ЭКО:

на 3-5 день менструального цикла женщине проводится анализ на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – уровнем этого ключевого показателя определяется список медикаментов, которые будут использованы для успешной стимуляции;
анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ) проводится на 3-4 день менструального цикла;
анализ на пролактин, андрогены и гормоны щитовидной железы пациентка может сдать в любой день менструального цикла;
на 3-8 день сдается анализ на гормон эстрадиол.

Важно! Ультразвуковое исследование проводится женщине дважды в течение менструального цикла для обнаружения каких-либо отклонений от нормы!

После сдачи всех необходимых анализов Вас вводят в начало самой процедуры экстракорпорального оплодотворения. Записываться к специалисту лучше всего примерно за неделю до начала менструального цикла. Предварительно Вам также будет проведено исследование органов малого таза, оценка состояния яичников и толщины стенок матки. Столь обширный список процедур и манипуляций обусловлен тем, что лечащий врач должен иметь полное представление о состоянии организма будущей матери и ее партнера. На каждую из пациенток заводится индивидуальная медицинская карточка, в которой собрана вся информация о проведенных анализах, назначенных препаратах и их дозировке, а также прописаны даты предстоящих визитов.

Для мужчины

Основной анализ, который будет необходимо сдать будущему отцу – спермограмма. На основании исследования семенной жидкости оценивается способность мужчины к оплодотворению. Подобное исследование проводится в нашей клинике, а сама процедура довольно проста. Необходимый материал сдается при помощи самостоятельной эякуляции в стенах медицинского учреждения. Результат, как правило, известен уже в день забора эякулята. Мужчина получает стерильный контейнер и во время сдачи анализа находится в отдельной комнате.

Важно! Если по каким-либо причинам мужчине затруднительно получить материал в клинике, допускается сделать это дома, после чего не позднее, чем через 2 часа, доставить анализ в лабораторию.

Лабораторный анализ эякулята предназначен для выявления различных болезней половой сферы у мужчины, а также способности его к зачатию. Если по его результатам были обнаружены отклонения от нормы, совместно с врачом обсуждаются методы их корректировки и устанавливаются их возможные причины. Некоторым дополнительно проводят генетические обследования.

Для того, чтобы результат анализа спермограммы был достоверным, необходимо:

за 3-4 дня до сдачи анализа отказаться от физических контактов;
не принимать алкоголь и седативные препараты;
не посещать бани и сауны.

Помимо анализа спермограммы у будущего отца берется мазок, который поможет выявить наличие таких болезней, как уретрит, простатит, а также ЗППП. Помимо этого, мужчина сдает расширенный анализ на скрытые инфекции.

Перед проведением начала процедуры ЭКО мужчине назначается также анализ на гормоны, поскольку проблемы именно в гормональной сфере очень часто являются причинами невозможности зачать естественным путем. Если на основании результатов такого анализа будут установлены те или иные отклонения, мужчине назначают лечение, после которого шансы на успешное зачатие значительно увеличиваются.

Основной целью первого этапа является составление полной картины состояния здоровья обоих супругов, поскольку результат напрямую зависит от полученных в ходе обследования результатов.

2 ЭТАП. Стимуляция – заключается в проведении ряда действий, которые способствуют росту количества яйцеклеток в текущем цикле. Таким образом, повышается возможность получить максимальное количество необходимых для оплодотворения клеток. Как правило, их количество составляет от 10 до 20. Именно столько необходимо для того, чтобы повысить шанс на наступление беременности у женщины. Обычно далеко не все взятые яйцеклетки имеют высокую способность к слиянию со сперматозоидом, некоторые из них нежизнеспособны или имеют определенные дефекты. Для проведения процедуры ЭКО используют только здоровые и качественные ооциты.

Такие протоколы можно разделить на несколько типов в зависимости от назначаемых препаратов и длительности их применения:

Длинный протокол – длится 60-90 дней. Для выбора этого вида протокола в расчет берутся такие факторы, как возраст женщины, количество яйцеклеток и вес пациентки.
Короткий протокол – длится 10 дней. Для него характерны препараты, которые следует принимать в больших дозировках. Такой метод используют, если у женщины в организме имеется небольшой запас ооцитов.
Протокол без использования медикаментов – в его ходе женщина не принимает никаких дополнительных средств, процесс происходит естественным путем.
Протокол минимальной стимуляции – женщины назначают средства в малых дозировках.

Самыми распространенными протоколами в процессе ЭКО являются короткий и длинный протоколы.

3 ЭТАП. Пункция – это процесс, при котором производится забор яйцеклеток. Обычно ее проводят через 36 часов после введения специального препарата. Манипуляция проводится с использованием общего наркоза. В матку помещают особый ультразвуковой датчик, который дает возможность зафиксировать местоположение фолликулов. Картинка выводится на монитор. После этого специалист получает яйцеклетки из организма пациентки при помощи тончайшей иглы. Процедура обычно длится около получаса и считается несложной хирургической операцией. Через несколько часов женщина может покинуть стены клиники. После этого некоторые могут испытывать легкие тянущие или давящие ощущения в области матки.

Ниже описаны основные рекомендации, которые желательно соблюдать на данном этапе процедуры ЭКО:

Необходимо проинформировать Вашего врача, если по каким-либо причинам Вы не соблюли схему приема препаратов.
Перед проведением пункции лучше всего не употреблять пищу и не пить жидкость за несколько часов до ее начала.
Если у Вас присутствует аллергия, также сообщите об этом специалисту.
Как правило, результат будет известен через несколько дней.
Позаботьтесь о том, чтобы у Вас была с собой одежда на смену.
После процедуры лучше всего попросить кого-либо проводить Вас до дома, чтобы не добираться самостоятельно.

Безусловно, врачи нашей клиники – это высококвалифицированные специалисты, знающие свое дело и не допускающие развития каких-либо осложнений в ходе проводимых процедур.

4 ЭТАП. Оплодотворение и отбор эмбрионов.

Как проводится ЭКО оплодотворение? Полученный материал направляют в лабораторию на изучение. Основной задачей на данном этапе является культивирование созревших здоровых эмбрионов. Затем отобранные яйцеклетки помещают в особую среду, в которой они будут находиться некоторое время.

Мужчина должен собрать сперму именно в день пункции. Если такой возможности нет, то сделать это можно накануне, после чего эякулят замораживают до определенного момента. Сперма также проходит специальную обработку, в ходе которой отбираются здоровые полноценные сперматозоиды.

Крайне ответственный и сложный момент – это сам процесс оплодотворения, ответственность за который несут врачи-эмбриологи. Его производят обычно через 4-5 часов после проведения пункции. Смешивание мужского и женского биоматериала происходит в специальном инкубаторе при определенной температуре и уровне влажности.

Процент оплодотворенных яйцеклеток равен обычно 50-90. Подсадка делящихся клеток в организм женщины производится на 5-7 день. В случае успеха эмбрион прикрепляется к внутренней стенке матки и продолжает свое развитие. Имплантация наступает на 6-10 день.

Важно! Если женщина одинока, или по каким-либо причинам не имеет возможности использовать сперму партнера, может быть применен биоматериал выбранного заранее донора!

5 ЭТАП. Подсадка эмбрионов. Процедура проводится без использования наркоза, поскольку практически не доставляет дискомфорта пациентке. Длится перенос примерно около получаса. Женщину приглашают в специально оборудованный кабинет, и с использованием обычного гинекологического зеркала и катетера производят подсадку. Эмбрионы в питательной среде выдавливаются в полость матки, а сам процесс контролируется аппаратом УЗИ.

После переноса женщине необходимо оставаться в клинике несколько часов в покое, желательно в горизонтальном положении. В нашей клинике созданы все условия для комфортабельного пребывания после подсадки.

6 ЭТАП. Заключительный – имплантация и развитие будущего ребенка в первые дни после ЭКО происходит на фоне приема гормональных препаратов. Уже через две недели женщина может сделать тест на беременность, который даст достоверный результат. Альтернатива – сдача крови на уровень гормона ХГЧ. Однако, если тест был сделан слишком рано, он может не показать положительный результат, в этом случае следует подождать еще несколько дней.

Пациентка должна быть информирована также о том, как проходит ЭКО беременность. Женщина на данном этапе может ощущать тошноту, головокружение и повышение аппетита. Также могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения из влагалища, что также является вариантом нормы. Именно в эти дни необходимо максимально внимательно относиться к себе и своему организму и соблюдать некоторые правила:

Старайтесь находиться в покое, не нервничать по пустякам и не подвергать себя физическим нагрузкам. В первые несколько дней лучше всего вовсе придерживаться постельного режима.
Не вступайте в половые контакты в течение месяца.
Избегайте длительного воздействия прямых солнечных лучей, отложите отпуск и длительные поездки.
Не перегревайте и не переохлаждайте организм.
Сведите к нулю общение с заболевшими родственниками и друзьями.
Питайтесь правильно и полноценно, а также пейте больше жидкости. Сладкое и мучное лучше всего исключить из рациона.

Отделение репродукции и ЭКО доктора Лазарева за годы своего существования приобрел огромный опыт в сфере успешного проведения экстракорпорального оплодотворения с исключением неудачных случаев ЭКО. Мы уже помогли стать счастливыми родителями более, чем 1500 супружеских пар. Все наши пациентки достигли желаемого результата, обратившись за помощью в нашу клинику.

Удобная и понятная навигация нашего сайта дает возможность заполнить онлайн-анкету и записаться на прием к квалифицированному специалисту, кандидату медицинских наук, доктору Лазареву Александру Павловичу в любое удобное для Вас время. Консультации и все медицинские манипуляции проводятся в оборудованных кабинетах, оснащенных современной медицинской техникой. Для каждой из наших пациенток мы находим индивидуальный подход и подбираем необходимые препараты и их дозировки.

У нас созданы все условия для работы с парами, желающими испытать счастье быть родителями. Обратившись в наше отделение репродукции и ЭКО доктора Лазарева Вы получаете шанс обрести полноценную семью, зачав и родив здорового и крепкого малыша!

В первую очередь мужчине необходимо посетить врача уролога-андролога. Также в обязательную подготовку входят следующие исследования:

Спермограмма. При обнаружении каких-либо нарушений сперматогенеза назначается коррекция, после чего необходимо пройти спермограмму снова.

Серология для выявления антител к ключевым инфекциям: ВИЧ 1,2 (вирус иммунодефицита человека), к гепатиту В (HBsAg) и гепатиту С (анти-HCV).

Серология на сифилис и мазок из уретры для выявления других ЗППП (микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидиоза, цитомегаловирусной инфекции, герпеса 1 и 2 типов).

Серология на антитела к вирусу простого герпеса 1,2 типов, цитомегаловирусу.

Стоимость мужского ЭКО

В стоимость программы входит:

Консультация андролога -ЭИМ
Сперморграмма по Крюгеру – ЭИМ
MAR- test – ЭИМ
RW (РПГА) – ЭИМ
Анти – ВИЧ антитела – ЭИМ
HBsAg Поверхностный антиген вируса гепатита В – ЭИМ
Анти – HBcor (суммарные или IgM,IgG) – ЭИМ
Анти – HCV антитела – ЭИМ
Антиген ВПГ (определение ДНК вируса) – ЭИМ
Группа крови+ резус-фактор – ЭИМ
Мазок на флору – ЭИМ
ПЦР на хламидии – ЭИМ
Посев на уреаплазму – ЭИМ
Посев на микоплазму – ЭИМ
ПЦР – мазок на ЦМВ – ЭИМ
ПЦР – мазок на ВПГ I и II типа – ЭИМ
Забор материала

Общие рекомендации подготовки мужчины к ЭКО

Если по результатам обследования отклонений не выявлено, либо они были успешно устранены в процессе лечения, то необходимо соблюдать несколько простых правил, которые помогут сохранить необходимую активность сперматозоидов. В список общих рекомендаций входят следующие пункты:

Отказаться от вредных привычек, в частности употребление алкоголя и курения.
Отказаться от посещения сауны, приема горячих ванн и пребывания в условиях повышенной температуры окружающей среды.
Ограничить тяжелые физические нагрузки.
Носить свободное нижнее белье.
Соблюдать диету. Рацион должен быть максимально полноценным.
По совету врача принимать витаминные препараты.

Витамины на этапе подготовки к ЭКО для мужчин

На этапе планирования рекомендован в качества предгравидарной подготовки у мужчин приём фолиевой кислоты, антиоксидантов – витамин C, E, минералов-цинк, селен, медь и другие.

Возможен изолированный приём фолиевой кислоты и других витаминов, так и приём комплексных препаратов, которые в большом объёме предлагает фармацевтика.

Время на подготовку к ЭКО

Всю подготовку нужно начинать не менее, чем за 3 месяца.

За это время проходит полный цикл сперматогенеза.

Подготовка мужчины к ЭКО может включать и другие рекомендации, которые назначает врач в индивидуальном порядке.

Для многих мужчин может быть неудобно самостоятельно записывать на все исследования, и именно поэтому Центр ЭКО “Виталис” открыл направление “Мужское здоровье ЭКО”.

Программа полностью соответствует 803 приказу Минздрава и включает в себя:

Читайте также: