Как сделать эко бесплатно

Обновлено: 05.07.2024

В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Республики Татарстан пройти лечение бесплодия методом ЭКО по программе ОМС могут как жители Республики Татарстан, так и жители других регионов РФ.

Для пациентов из регионов РФ необходимо:

Для пациентов Республики Татарстан необходимо:

Показаниями для бесплатной процедуры ЭКО являются женское бесплодие с трубным, эндокринным, иммунологическим фактором, бесплодие неуточненное, др., а также бесплодие, связанное с мужским фактором (показания и противопоказания к проведению процедуры ЭКО определяются лечащим врачом).

Проведение базовой программы ЭКО состоит из следующих этапов:

Овариальная стимуляция;
Пункция фолликулов яичника для получения ооцитов (яйцеклеток);
Инсеминация ооцитов специально подготовленной спермой мужа (партнера) методом ЭКО или путем инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита;
Культивирование эмбрионов;
Перенос эмбрионов в полость матки (допускается перенос не более 2-х эмбрионов; пациенткам с отягощенным акушерским анамнезом и патологией матки показан селективный перенос 1 эмбриона). Законченным случаем базовой программы ЭКО считается процедура ЭКО, завершенная переносом эмбриона.
Криоконсервация (заморозка) эмбрионов (при наличии показаний).

Проведение криопрограммы ЭКО состоит из следующих этапов:

Разморозка криоконсервированных эмбрионов;
Внутриматочное введение размороженного эмбриона, в том числе донорского (допускается перенос не более 2-х эмбрионов; пациенткам с отягощенным акушерским анамнезом и патологией матки показан селективный перенос 1 эмбриона). Законченным случаем криопрограммы ЭКО считается процедура ЭКО, завершенная переносом размороженного эмбриона.

ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ: при проведении базовой программы ЭКО, при проведении криопрограммы ЭКО диагностика беременности (кровь на ХГЧ, УЗИ) – В ПОДАРОК.

В рамках базовой программы ОМС (в случае возникновении показаний) дополнительно за счет личных средств и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации производится:

Предоставление спермы донора, донорских ооцитов;
Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ).

Не входят в базовую программу ОМС следующие медицинские услуги:

Криохранение половых клеток и эмбрионов;
Программа ЭКО суррогатного материнства;
Другое.

Приходите к нам за долгожданной беременностью! Мы всегда Вам рады и готовы помочь!

Сделать высокотехнологичную процедуру бесплатно? Да, в России это возможно! С 2016 года лечение бесплодия с применением ЭКО (вспомогательной репродуктивной технологии) проводится за счет средств территориальных фондов обязательного медицинского страхования. ЭКО по ОМС выполняют медицинские организации разных форм собственности, участвующие в программах государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи гражданам. Правительство РФ выделяет квоты на проведение бесплатных ЭКО. В 2020 году их получили около 78 000 россиянок. Сумма страховой выплаты в 2021 году составляет 141 000 рублей Этого достаточно, чтобы оказать услугу в полном объеме.

Развернуть

Что такое ЭКО, базовая программа ЭКО по ОМС

За сорок лет ученые довели алгоритм проведения ЭКО до совершенства. С помощью гормональных препаратов у женщины вызывают суперовуляцию (одновременное созревание пяти и более яйцеклеток). Изъятые из яичников ооциты помещают в чашку Петри, туда же добавляют мужскую семенную жидкость. Затем оплодотворенные яйцеклетки (зиготы) переносят в инкубатор, где в течение 3-5 дней формируются и культивируются эмбрионы. Завершается процесс имплантацией эмбрионов в матку. Через 10 – 14 дней делают тест, который показывает, наступила ли беременность. Эффективность ЭКО в российских и зарубежных клиниках составляет 30 – 55%.

Базовая программа ЭКО по ОМС: процедуры, выполняемые бесплатно по квоте:

стимуляция суперовуляции гормональными препаратами;
мониторинг яичников и состояния эндометрия матки с применением УЗИ;
пункция зрелых ооцитов с анестезией;
инсеминация яйцеклеток подготовленной спермой (мужа, партнера или донора), если необходимо с оперативным изъятием семенной жидкости и интрацитоплазматическим введением сперматозоида (ИКСИ);
культивирование эмбрионов;
перенос эмбрионов (допускается имплантация не более 2-х эмбрионов);
криоконсервация не использованных эмбрионов.

Криоконсервированные эмбрионы (стоимость хранения от 300 до 2 000 рублей в месяц) используются для отложенного материнства и следующих ЭКО, в том числе по ОМС. Число бесплатных процедур, доступных женщине, не ограничено, если на них получены квоты.

Не все супружеские пары способны зачать ребенка, но желание стать родителями заставляет пользоваться всеми достижениями современной медицины и использовать все шансы. Экстракорпоральное оплодотворение может помочь там, где другие методы оказываются бессильными. На сегодняшний день ЭКО пользуется большим спросом и дает отличные результаты.

Не секрет, что стоимость ЭКО очень высока, а в некоторых случаях забеременеть с первой попытки не получается. Но можно воспользоваться государственной программой и сделать процедуру по полису ОМС. Рассмотрим, как сделать ЭКО по ОМС, кому это доступно, какие ограничения существуют, какой пакет документов следует иметь, какие анализы сдать.

Как получить квоту на ЭКО по ОМС

В каждом регионе есть определенное количество квот, которыми могут воспользоваться желающие сделать ЭКО с привлечением государственных средств. Количество квот зависит от конкретного региона, поэтому иногда можно попасть на ЭКО беспатно довольно быстро, а в ряде случаев ждать своей очереди. Информацию о количестве квот и необходимых анализах вы можете получить в своей женской консультации.

Кто имеет право получить квоту?

Вопрос о бесплодии поднимают, если женщина не способна забеременеть на протяжении года при регулярной половой жизни и отсутствии контрацепции. Если женщине 35 лет и более, в расчет берется 6-месячный срок. По решению врача пара направляется на комплексное обследование, сдает анализы, назначается лечение. Если за 9-12 месяцев положительного результата добиться не удалось, говорят о бесплодии. В такой ситуации единственным шансом родить ребенка является ЭКО. Для таких случаев во многих клиниках доступна программа ЭКО по ОМС.

В каких случаях могут отказать в предоставлении квоты по полису ОМС?

Во-первых, при наличии противопоказаний к использованию ЭКО:

активная фаза туберкулеза;
вирусные гепатиты;
ВИЧ;
урогенитальные инфекции;
онкозаболевания;
доброкачественные новообразования матки и яичников;
лейкоз;
апластические анемии;
сахарный диабет (в стадии декомпенсации, при тяжелом течении);
тяжелые психические расстройства;
ревматические заболевания сердца;
кардиомиопатии;
аневризма аорты;
печеночная недостаточность;
цирроз печени;
почечная недостаточность;
тяжелые ревматические заболевания;
врожденное отсутствие матки или влагалища;
тяжелые врожденные пороки сердца;
другие тяжелые врожденные пороки развития.

Как видите, к противопоказаниям относятся тяжелые состояния, которые могут повлиять на течение беременности или нести угрозу для жизни матери и будущего ребенка.

С полным списком диагнозов, которые могут стать противопоказаниями к назначению ЭКО можно ознакомиться в приказе Минздрава №803н от 31 июля 2020.

Еще одна причина отказа в ЭКО за бюджетные средства – АМГ меньше 1,2 и сумма антральных фолликулов меньше 5. Такую проблему можно решить только при использовании яйцеклеток донора.

До скольки лет можно сделать ЭКО по ОМС?

Возрастных лимитовдля участия в госпрограмме нет. Главными условиями являются: показания для процедуры ЭКО и отсутствие противопоказаний и ограничений.

Какие документы нужно подготовить для ЭКО по ОМС

Первое, что понадобится, чтобы воспользоваться программой ОМС — иметь единый полис и быть застрахованным на территории РФ. Также необходимо иметь с собой удостоверение личности.

Клинику, в которой вы хотите делать ЭКО, можно выбрать самостоятельно. Главное условие — медицинское учреждение должно иметь лицензию и состоять в реестре организаций, участвующих в реализации госпрограммы по оказанию бесплатных медицинских услуг гражданам. Выбирать врача, которому вы доверяете — ваше законное право. Клиника не обязательно может находиться в вашем регионе. Вы можете воспользоваться услугами любого государственного либо частного медицинского заведения на территории России, участвующего в программе. Если клиника может оказать вам услугу, она выдаст приглашение, которое вместе с остальными документами подается на рассмотрение комиссии.

Важный подготовительный этап — анализы для ЭКО по ОМС. Для получения направления следует обратиться к гинекологу. Результаты обследования в обязательном порядке отправляются на рассмотрение комиссии.

Комиссия в течение 1-2 недель пошагово рассматривает документы и анализы необходимые для принятия решения. Если ответ положительный, вы можете обращаться в выбранную клинику.

Возможно, получив положительное решение вам придется ждать, пока подойдет ваша очередь, если квот по вашему региону мало, а желающих много. Обычно ожидание длится от месяца до года.

Если у вас уже была неудачная попытка ЭКО, вы можете пробовать снова, сдать анализы и подать документы. Число попыток не ограничено, при каждой из них вы можете воспользоваться полисом ОМС. Количество попыток, которые можно делать в течение года, ограничено только с медицинской точки зрения. Что же делать, если комиссия отказала вам? Стоит ли пробовать получить квоту еще раз?

Часто причиной отказа служат ошибки в документах, нехватка нужных анализов. Внимательно пересмотрите бумаги, если есть ошибки или чего-либо не хватает, исправьте недочеты и обращайтесь для повторного рассмотрения. Если отказ комиссии не обоснован, вы можете решить этот вопрос через страховую компанию или территориальное отделение Минздрава. Если согласно действующим приказам причин для отказа нет, ваши документы пересмотрят и выделят квоту.

Как видите, процедура не очень сложная, если делать ее пошагово. Безусловно, для обследования и сбора всего необходимого для комиссии потребуется время, но глобальных сложностей нет. Государственная программа работает исправно, квоты выделяются в каждом регионе, получить их может каждый, кому действительно необходимо ЭКО.

Анализы для ЭКО по ОМС

Перечень анализов зависит от наличия хронических заболеваний. Если вы здоровы, нужно будет пройти минимальный перечень обследований, при наличии соматических и генетических заболеваний понадобятся дополнительные обследования и консультации. Все анализы, указанные в направлении, вы можете пройти бесплатно по программе обязательного медицинского страхования, но не во всех регионах

Ряд исследований, такие как анализы на ВИЧ, Гепатиты В, С, сифилис, урогенитальные инфекции - супруги сдают вместе. При положительных результатах, возможно проведение терапии и вступление в программу ЭКО по ее завершении.

Мужчине обязательно нужно сдать сперму на анализ. Определяется количество, качество сперматозоидов, возможность их использования для оплодотворения яйцеклетки.

Женщинам пошагово нужно пройти более масштабное обследование:

гинекологическое и гормональное обследование ;
цитологическое исследование мазка из шейки матки
общий анализ крови и биохимия
анализ мочи;
тест на свертываемость крови;
выявление краснухи;
кардиограмма;
ФГ;
ультразвуковое исследование малого таза;
обследование грудидо 40 -летнего возраста — УЗИ, старше — маммография).

Также необходима консультация терапевта, а если есть хронические заболевания — обследования у специалистов узкого профиля и дополнительные анализы.

Если женщина направлена на ЭКО по ОМС по причине генетического заболевания, необходима консультация генетика для оценки возможности получения здорового эмбриона.

Процедура ЭКО по ОМС пошагово

ЭКО по полису ОМС проводится в 4 этапа. Рассмотрим подробно, что происходит на каждом из них, разберем пошагово.

1 этап: стимуляция суперовуляции

Обычно во время овуляции созревает лишь одна яйцеклетка, иногда их бывает 2 или 3. Для проведения ЭКО этого количества мало, шансы на успех будут небольшими, поэтому с помощью гормонов стимулируют суперовуляцию, при которой [ одновременно в каждом яичнике могут вырасти сразу несколько фолликулов, в норме от 10 до 20

Для стимуляции используются гормоны в индивидуально подобранной дозировке. При помощи УЗИ проводится оценка роста фолликулов. Как только достигается нужный размер (17-18 мм), можно приступать к забору материала.

2 этап: получение женских и мужских половых клеток

Получение мужских половых клеток не составляет сложности: мужчине нужно просто сдать сперму. Исключение составляют случаи, когда нарушена проходимость семявыводящих путей. В такой ситуации получить сперматозоиды можно только хирургическим путем. В некоторых регионах по программе ОМС мужчине можно выполнить тонкоигольную или открытую биопсию для получения спермы.

Забор материала обычно производят через влагалище путем прокола его стенки. Это делается под контролем датчика УЗИ. Тонкой иглой делается прокол, производится забор жидкости из созревшего фолликула. В ряде случаев забор материала производится лапароскопическим методом — путем проколов в передней брюшной стенке и введения через них камеры и инструментов. Забор яйцеклеток в среднем длится 40 минут. После процедуры возможно недомогание, незначительная болезненностьвнизу живота в течение 2-3 дней.

3 этап: оплодотворение и культивирование эмбриона

На 10-20 яйцеклеток необходимо от 50 до 100 тыс. сперматозоидов. Оплодотворение проводится, как правило, двумя методами: методом ЭКО (когда сперматозоиды помещают вместе с яйцеклетками в питательную среду) и методом ИКСИ (когда выбирается 1 сперматозоид и искусственно вводится в яйцеклетку). Выбор метода оплодотворения делается по показаниям и зависит от качества спермы в день сдачи материала и от анамнеза.После окончания процесса оплодотворения образовавшиеся эмбрионы помещают в отдельную пробирку, где происходит процесс их дальнейшего роста в течение пяти суток.

4 этап: имплантация

На 4-5 сутки после проведения пункции фолликулов планируется проведения переноса эмбриона/ов в полость матки. При наличии показаний для генетического тестирования, эмбрионам проводится биопсия и криоконсервация эмбрионов до получения результатов ПГД. В настоящее время есть возможности проведения срочного генетического тестирования эмбрионов, при котором не требуется их заморозка, а здоровый эмбрионом может быть перенесен в этом же цикле.

Как правило, выполняют перенос одного эмбриона (в некоторых случаях двух). Решение принимается индивидуально с лечащим доктором и зависит от многих факторов.

Эмбрионы вводят в матку через специальный катетер. Процедура безболезненна, напоминает обычный осмотр у гинеколога. Перед этим оценивают состояние пациентки, проводят УЗИ и оценивают эндометрий. При развитии или риске развития синдрома гиперстимуляции яичников, при недостаточной толщине эндометрия, перенос эмбриона не выполняют и производят криоконсервацию.

Оставшиеся эмбрионы сохраняют в криоконсервированном состоянии. Если первая попытка ЭКО будет неудачной ( или наоборот удачной), их можно будет использовать в дальнейшем. Также по желанию пациентов они могут утилизироваться.

После имплантации пациентка должна принимать гормон беременности — прогестерон. Успешно ли прошла процедура, можно узнать только спустя 2 недели. Анализ уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) покажет, наступила ли беременность.

Самым сложным в процедуре ЭКО по ОМС является ожидание, неизвестность, удалось ли забеременеть. Если первая попытка оказалась неудачной, нужно сохранять спокойствие и не отчаиваться, а восстанавливать силы и пробовать снова.

Как выбрать медучреждение

Согласно с условиями ЭКО по полису ОМС кгосударственная или частная клиника обязательно должна участвовать в госпрограмме. . Вы можете выбрать то лечебное учреждение, которое считаете нужным, даже если оно расположено не в вашем регионе. Единственное условие — клиника должна быть готова принять вас. Это нужно обсудить заранее и получить документальное подтверждение.

Письмо о том, что клиника готова сотрудничать с вами по ОМС, в обязательном порядке следует к пакету документов, предоставляемых на комиссию. Бывают ситуации, когда комиссия отказывает в квоте на ЭКО клинике другого региона и требует,отказывает Помните, это незаконно , вы можете подать жалобу в страховую компанию или Минздрав

Какие моменты следует учесть при выборе клиники для процедуры ЭКО по полису ОМС? Для начала посмотрите статистику, которую ведет каждое учреждение. Процент успешных попыток должен считаться на количество подсаженных эмбрионов и в среднем этот показатель составляет 30-40%. Если центр репродуктивных технологий заявляет нереально большой процент, например, 80-90%, скорее всего, он отражает соотношение количества пациенток и наступивших беременностей. Правда, неизвестно, с какой попытки удалось забеременеть каждой из женщин.

Общую статистику по Российской Федерации ведет Российская Ассоциация Репродукции Человека. Именно с данными этой организации можно сравнивать показатели конкретных клиник. Ежегодно данные обновляются.

Отзывы о клиниках, найденные в интернете, не всегда могут быть правдивыми. Но если у вас есть знакомые, которые пользовались услугами этого лечебного заведения и остались довольны, можно доверять им.

Постарайтесь узнать о заинтересовавших вас клиниках как можно больше. Сколько лет работает учреждение, какие доктора проводят ЭКО, каков их опыт работы, где они проходят повышение квалификации. Также важно, какое используется оборудование, ведь современные технологии требуют соответствующего оснащения.

Посетите выбранную клинику, которая занимается ЭКО по ОМС. Важно, чтобы вы чувствовали там себя комфортно, а отношение персонала должно быть внимательным и доброжелательным. Для окончательного выбора необходима беседа с врачом. Это позволит оценить его профессионализм и нацеленность на положительный результат.

ЭКО по ОМС: отзывы

Мы с мужем долго не решались на ЭКО, лечились, надеялись на долгожданную беременность, но ничего не получалось. Когда услышали о программе ОМС, решили попробовать. Выбрать клинику оказалось непросто. Хотелось, чтобы все получилось, поэтому к этому вопросу мы подошли серьезно. Нашли сайт этой клиники, почитали отзывы, сравнили статистику с другими учреждениями, решили записаться на прием. Очень понравилось отношение, нас поддержали и настроили на успех. Вскоре мы оформили документы, сдали анализы и уже через 2 месяца попали на процедуру. Первая попытка оказалась успешной, наша малышка радует каждый день. Огромное спасибо Докторам с большой буквы, с удовольствием оставляю этот отзыв с большой благодарностью.

У меня удалены обе маточные трубы, поэтому речи о том, чтобы забеременеть естественным путем, быть не могло. До 36 лет я занималась карьерой, своими увлечениями, но потом поняла, что очень хочу ребенка. Предложила мужу попробовать ЭКО, он согласился и даже нашел клинику. Первая попытка по программе ОМС оказалась неудачной, но эмбрионы остались, поэтому через 3 месяца мы попробовали снова. Радости не было предела, когда я узнала, что беременность наступила! Вы волшебники — спасибо за чудо, которые вы сделали для нашей семьи!

Если вы хотите сделать ЭКО, не стоит откладывать эту процедуру, ведь чем старше возраст, тем меньше шансов забеременеть. Сдать анализы и подать документы на рассмотрение комиссии — это несложно. Если у вас действительно есть показания для проведения ЭКО, вы получите направление и сможете пройти процедуру по государственному полису ОМС.

- Вернуться в оглавление раздела "Гинекология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, едва ли не единственная возможность стать родителями для тысяч бездетных пар. В России это бесплатная услуга, получить которую можно за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС). Ежегодно в республике этой возможностью пользуются более двух тысяч женщин. В 2020 году Башкирия выделила дополнительно 83 млн рублей, что позволит сократить очередь еще на 650 человек.

Что это за процедура, какие могут быть противопоказания и кто может рассчитывать на бесплатное ЭКО, читайте в нашем материале.

Что такое ЭКО?

Кому положено и куда обращаться?

Если при регулярной половой жизни без предохранения беременность не наступает в течение года и более – есть основание предполагать, что у вас бесплодие. Не принципиально — у мужчины или женщины, в любом случае вы имеете право участвовать в программе ЭКО за счет государства.

1. Нужно обратиться в женскую консультацию к акушеру-гинекологу. Врач назначит обследование и анализы, сдать которые должны оба партнера. Пока — всё за свой счет.

4. Комиссия проверит, все ли правильно оформлено, и поставит вас в очередь. Сколько ждать — будет написано в документах, которые вам дадут.

5. Выбрать клинику.

Какую клинику можно выбрать?

В случае положительного решения комиссии вы сами выбираете клинику, где хотите проводить процедуры. В Башкирии их пять, все — в Уфе. Это:

Мы живем в гражданском браке. Можем ли мы претендовать на ЭКО?

Можете. Для проведения процедуры вступать в брак необязательно. На ЭКО могут рассчитывать и одинокие женщины, но им придется дополнительно оплатить стоимость донорской спермы.

Как узнать свое место в очереди?

Лист ожидания формируют в электронном виде. Писать настоящие имена и фамилии запрещено законом о персональных данных, поэтому каждой пациентке присваивают персональный код. Благодаря этому можно отслеживать движение очереди через интернет на сайте регионального Минздрава по ссылке.

Что бесплатно, а за что нужно заплатить?

С того момента, как вас включат в очередь, все процедуры оплачиваются по ОМС. То есть для вас они — бесплатные. Сюда входят и приемы врача, и процедуры, и препараты.

При необходимости в рамках бесплатной программы можно заморозить эмбрионы (выживут сильнейшие, так повышается процент благоприятного исхода), гаметы или сперматозоиды (это позволит хранить их несколько лет) или провести так называемое внутриматочное введение криоконсервированного эмбриона (если будущая мама заболела или слаба, эмбрион замораживают и подсаживают спустя какое-то время).

Если используются донорские ооциты (женские клетки), сперматозоиды, эмбрионы или услуги суррогатной матери, ОМС уже не оплатит. За это, при необходимости, придется платить самостоятельно.

Какие есть противопоказания?

В основном это серьезные заболевания, при которых беременность может негативно сказаться на здоровье. Это туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис, некоторые психические расстройства, онкологические заболевания. Полный перечень можно почитать в приложении №2 Приказа Минздрава России от 30.08.2012 №107н.

Есть предельный возраст для проведения ЭКО?

По закону предельный возраст пациентки для проведения программы ЭКО не ограничен. Однако помните, что с возрастом запас яйцеклеток у женщины значительно сокращается и могут потребоваться донорские.

Первая попытка ЭКО не увенчалась успехом. Можно взять направление на вторую?

Читайте также: