Как сделать смену пола

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 05.10.2024

Хирурги́ческая корре́кция по́ла — хирургическая операция (операции), производимые в качестве меры лечения гендерного несоответствия, путём приведения в соответствие физического облика трансгендерных людей с их гендерной идентичностью.

Хирургическая коррекция пола может быть исполнена в двух вариантах: с женского на мужской (англ.) ( рус. и с мужского на женский (англ.) ( рус. .

Первая в мире операция по коррекции пола была сделана в 1931 году Эйнару Вегенеру, мужу датской художницы Герды Вегенер.

The Skin I Live In (2011)

Медицина

Обследование включает в себя беседы с лечащим врачом и психологические тестирования. Спрашивают обо всём. Нужно подумать, как представиться — даже если до прихода ко врачу к вам никто и никогда не обращался в нужном роде. Не стоит выбирать псевдонимы или клички. В первую очередь должно быть удобно вам, но практика показала — те, кого родители называли инициалами Ленина, со временем меняли документы.

Насчёт внешнего вида: представьте, что вы пришли устраиваться на работу. Вас, разумеется, должны воспринимать, как надо — но нужно знать меру.

Дмитрий Исаев, психиатр:

Причина обращения чаще всего связана с желанием пройти обследование, встать на учет и добиться возможности попасть на комиссию, которая подтвердит или опровергнет психологические основания для осуществления смены пола (хирургически, а затем и юридически). В некоторых случаях обращаются, когда не могут разобраться в себе, хотели бы понять, к какому гендеру принадлежат.

Конечно, к нам могут и обращаются люди,неуверенные в том, насколько им это надо. В этом случае наша задача состоит в оказании психологической помощи (поддержке), обеспечении условий для того, чтобы клиент разобрался в себе и понял, нужно ли ему это. Мы не можем навязывать свою помощь никому, но наша задача — сделать все, чтобы были исключены какие-то ошибки в принятии необдуманных и психотравмирующих действий.

Следующий шаг – заместительная гормональная терапия, которая тоже необходима для коррекции пола. Но прежде чем начать принимать какие-либо таблетки, нужно обязательно обследоваться у эндокринолога: человек должен быть здоров не только духовно, но и физически. К тому же прием препаратов без рецепта врача опасен для здоровья.

Александр N., трансгендерный мужчина:

Boys Don't Cry (1999)

Перед тем, как пойти на операцию, естественно, придется поговорить, как минимум, с родственниками и близкими. Это – один из самых трудных этапов. Обществу придется привыкать к вашему новому облику, а вам – свыкнуться с его неприятием.

Александр Ш., трансгендерный мужчина:

Нужно быть готовым ко всему. К неприятию, агресси, обвинениям, одиночеству, безысходности, к тому, что выживать придется самому и рассчитывать только на себя. Круг общения? Да по-разному, может совсем измениться, а может и сохраниться. Кто-то ищет общества таких же как сам, а кто то, наоборот, скрывает все и ото всех.

Операция

Копите деньги. Запишитесь на приём к хирургу. Будьте готовы к тому, что вас всесторонне осмотрят. Рекомендации врача нужно выполнять до мелочей. Любое вмешательство требует времени для восстановления. Так что придётся взять отпуск на неделю-другую на время пребывания в больнице и отдыха дома.

Александр N., трансгендерный мужчина:

Breakfast on Pluto (2005)

Адаптация

Самый сложный этап – адаптация в обществе после операции. С одной стороны, придется потратить не один месяц (а, возможно, и год) на то, чтобы сменить все документы и получить все нужные справки. Но, самое главное – придется привыкнуть к новому образу – даже если вы к этому шли долгое время и в общем и целом были готовы – и приучить к нему других.

Александр Ш., трансгендерный мужчина:

Александр N., трансгендерный мужчина:

Процедура по смене пола в общей сложности занимает больше года. Первым делом человек, решившийся на подобную операцию, обязан пройти курс обследования у психиатра. Психиатр должен подтвердить, что пациент является трансгендером и при этом психически здоров.

Далее запускается курс гормональной терапии, который длится около года. В это время транссексуал живет как представитель другого пола, чтобы убедиться в своем решении. В течение этого срока у мужчин начинает расти грудь, черты лица становятся более женственными, а у женщин прекращается менструальный цикл, усиливается рост волос и грубеет голос. Только после прохождения предыдущих этапов человеку могут назначить дату операции, которая в некоторых случаях проходит в несколько периодов.

Из мужчины в женщину

Превратить мужчину в женщину намного проще. Для этого у мужчины удаляют половой член и создают в паховой области влагалище из ткани пениса, других участков кожи и частично кишечника. Ткани мошонки превращаются в половые губы, а в область груди вставляются импланты. В случае успешной операции даже гинеколог не сможет отличить транссексуала от женщины.

После операции продолжается курс гормональной терапии, пациент пьет эстрогены — женские гормоны, чтобы сделать тело более женственным.

Из женщины в мужчину

Операция по смене пола у женщин может быть двух видов: метоидиопластика и фаллопластика. В первом случае половой член будет сделан по большей части из клитора, увеличившегося в ходе гормональной терапии на шесть сантиметров. Средняя длина получившегося пениса будет составлять около пяти сантиметров, вследствие чего он сохранит чувствительность, но не приобретет способность к проникновению.

Благодаря фаллопластике можно создать полновесный половой член, однако операция будет проводиться три раза: сначала создание уретры, потом создание пениса, а затем оформление головки пениса и создание мошонки. Эта операция требует пересадки тканей с разных частей тела, например с бедра или с брюшной полости. Половой член будет сохранять способность к проникновению и достижению оргазма.

Послеоперационная стадия

После операции человеку предстоит получить новые документы. В Иране, например, пациенту выдается новое свидетельство о рождении. К тому же человеку придется всю оставшуюся жизнь принимать гормональные средства, так как современная медицина еще не дошла до того, чтобы создавать органы, меняющие вторичные половые признаки. Это чревато появлением проблем с печенью и почками.

Также человеку, сменившему пол, предстоит столкнуться с возможной негативной реакцией окружающих людей, поэтому ему, скорее всего, придется наблюдаться у психолога, чтобы тщательнее адаптироваться к жизни в обновленном теле.

Противопоказания

Операцию по смене пола не делают тем, кто страдает психическими заболеваниями, алкоголизмом, наркоманией, а также тем, кто ведет антисоциальный образ жизни.

Еще каких-то сто лет назад человечество и не помышляло о возможности сменить пол. Люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией тщательно скрывали свои предпочтения, опасаясь травли и даже уголовной ответственности. Ну а самые смелые, решившиеся открыто заявить о себе миру, зачастую так и оставались непонятыми и осуждаемыми обществом.

Показания к смене пола

Гомосексуальные отношения

Когда впервые в истории произошел сексуальный опыт между однополыми людьми — сказать невозможно. Известно, что даже животным иногда свойственен интерес к особям своего пола. Не значит ли это, что гомосексуальные связи не так уж противоестественны, как принято считать большей половиной нашего общества?

В разные эпохи было разное отношение к гомосексуальным связям. Задолго до христианства в некоторых частях света — положительно. Ревностные христиане за любые сексуальные отклонения сжигали на кострах, в Советском Союзе мужеложство было уголовно наказуемым преступлением. Теперь же взгляды стали более толерантны и во многих странах разрешены однополые браки.

Трансвеститы

Транссексуалы

Это люди, чувствующие себя мужчинами в женском теле или женщинами в мужском. Это глубокая внутренняя проблема человека, непреодолимая при помощи психологических приемов, зачастую имеющая три выхода: пожизненные муки, суицид, либо хирургическое вмешательство. Как показывает опыт, последний вариант наиболее благоприятен в этой ситуации.

Также, чтобы не было путаницы, стоит выделить еще одну группу людей — трансгендеры. Это довольно широкое понятие. Например, трансгендером можно назвать мужчину-гетеросексуала, который при этом может иметь интерес к ношению женской одежды. К трансгендерам также можно причислить андрогинов (людей, в которые сочетают в себе и мужские, и женские качества и свойства). Люди данной категории не стремятся к смене пола, не больны психически и не имеют тяготения к нетрадиционным сексуальным контактам.

Дополнительно можно считать показаниями к коррекции пола внутриутробное аномальное развитие плода, не соответствующее общепринятым нормам развития половых органов.

Разрешение на коррекцию пола

Для этого жаждущий перемен индивидуум должен пройти несколько этапов:

более года наблюдаться у психиатра, чтобы исключить патологии и определить возможности пациента принимать адекватные решения;
более года проходить курс общения с сексопатологом, чтобы удостовериться в том, что субъект не может находиться в данном природой теле;
пройти ряд тщательных исследований организма, о которых напрямую сообщает лечащий врач;
и, самое главное, пройти длительный курс приема необходимых гормональных препаратов.

Противопоказания

Но существуют и противопоказания к операции по смене пола.

Некоторые из них:

сомнения у пациента;
сомнения у специалистов в данной области, что пациент действительно транссексуален;
алкоголизм;
гомосексуализм;
психические/физиологические заболевания не позволяют менять пол;
возраст до 18 лет;
пожилой возраст.

Как происходит смена пола

На положительный ответ врачей о вопросе коррекции пола влияют несколько факторов:

одобрение комиссии, рассматривающей конкретный случай транссексуальности;
длительное соблюдение гормональной терапии;
психологическая и физическая готовность пациента на кардинальные изменения своей гендерной принадлежности.

Из женщины в мужчину

Смена пола с женского на мужской многократно превосходит подобную операцию у мужчин по стоимости, тяжести последствий и трудности проводящихся манипуляций. У женщин операция по изменению пола подразумевает изначально тот же принцип, что и у мужчин: прием гормональных препаратов, изменение окружающего пространства, обследования.

Удаление молочных желез и овариэктомия

Мастэктомия — это удаление молочных желез и сопутствующих тканей. На д анном этапе многочисленных операций хирургическим путем удаляется молочная железа, жировые ткани, корректируется форма соска и будущей "мужской " груди. Операционный разрез проводится по-разному в зависимости от размера удаляемой груди.

Овариэктомия (лапароскопия) — хирургическое вмешательство, во время которого удаляются яичники и фаллопиевы трубы. Гистерэктомия — удаление матки. Данное действие осуществляется только после полного обследования на отсутствие нежелательных образований.

Интересный факт, что без овариэктомии и г истерэктомии новоиспеченный мужчина может выносить ребенка. Однако необходимость удаления данных органов определяется нежелательной выработкой яичниками женских гормонов эстрогена и прогестерона, что в конкретных случаях транссексуальности однозначно нежелательно.

Метоидиопластика

Этот процесс представляет собой преобразование влагалища в мужской половой орган. Для этого в процессе операции реконструируется пенис с помощью гормонально гипертрофированного клитора и внутренних стенок влагалища. Для того, чтобы воссоздать аналог головки полового члена, клитор дополнительно увеличивают с помощью вакуумных устройств и специальных препаратов, прописанных доктором.

Так же довольно сложным методом выводится мочеиспускательный канал (уретра). Пенис сшивается из кожи клитора и малых половых губ. Из кожи больших половых губ формируется мошонка, куда помещаются силиконовые протезы яичек.

Такой фаллос функционально не может быть адекватным аналогом натурального пениса, так как его длина может варьироваться от 5 до 10 см, и он мал для полноценного полового акта в большинстве случаев, а значит, требует дополнительной фаллопластики. Но вместе с этим, такой пенис обладает большей чувствительностью.

Из мужчины в женщину

Методы превращения мужчины в женщину:

Если натуральная длина полового члена достаточно велика, то проводят наименее травматичное вмешательство, в ходе которого удаляют пещеристые тела и из кожи пениса формируют влагалище. Для создания клитора используют чувствительные ткани головки пениса. Удаляются яички и из мошонки создаются половые губы.
Более сложным считается метод, когда длины кожи полового члена недостаточно для проведения процедуры. В этом случае используют ткани сигмовидной кишки. К плюсам можно отнести то, что новое влагалище имеет естественную смазку.

Подготовка и гормональные препараты

В период подготовки к смене пола (более года) нужно принимать гормональные препараты, жить полноценной жизнью, настраиваться психологически на положительный исход всех метаморфоз. Гормональные препараты для женщин уменьшают волосяной покров, выравнивают кожу, делают черты лица и тела более мягкими и нежными. Мужские гормоны действуют в точности наоборот.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать какие-либо препараты без соответствующего назначения врача!

Как проводится операция

Далее следует оформление в стационар и общие предоперационные процедуры:

голодная диета за сутки до вмешательства;
удаление волос в паховой области;
очистительная клизма;
возможны другие индивидуальные предписания хирурга.

В любом из оперативных вмешательств применяется общий наркоз. Послеоперационный период длится не менее недели, все зависит от исхода операции и состояния пациента.

Другие процедуры

В медицинском плане гендерное перевоплощение считается полным после оперативного вмешательства.

Однако для полноценного образа большинство людей прибегают и к другим методам коррекции тела:

увеличение груди;
лазерная эпиляция;
пластическая хирургия;
интенсивные занятия спортом и др.

Реабилитация

Реабилитация начинается еще в клинике и продолжается необходимое время самостоятельно.

Основные ее этапы и общие рекомендации:

нельзя вступать в половую связь на протяжении минимум трех месяцев;
необходимо тщательно ухаживать за гениталиями до заживления;
рекомендуется придерживаться определенного принципа питания, о котором расскажет лечащий врач;
избегать физических нагрузок;
мужчины, ставшие женщинами, обязательно должны использовать расширители для влагалища;
в случае психологического дискомфорта необходимо обратиться к специалистам.

Физиологические и психологические риски

гематомы;
инфекция;
шрамы;
потеря чувствительности;
отеки;
кровотечения.

непринятие нового пола;
желание вернуть все обратно;
непонимание окружающих;
насмешки, увольнение, отвержение обществом;
депрессия;
отдаление близких.

Риски в данном случае велики, но все зависит от решительности и позитивного настроя самого человека. В случае возникших проблем необходимо обратиться к специалистам за помощью.

Известные люди, сменившие пол

Кейтлин Дженнер

Брюс Дженнер — олимпийский чемпион, многодетный отец сообщил о своей транссексуальности в 65 лет.

Зианджа

Ульяна Романова

Будучи Игорем Булгачевым, влюбилась в мужчину и ради него сменила пол.

Чез Боно

Единственный ребенок певицы Шер. Честити Боно решилась на операцию и в 2010 году изменила имя в паспорте на Чез Боно.

Лана Вачовски

Видео

Из представленноо видео вы можете узнать реальные истории людей, сменивших пол.

Читайте также: