Как сделать операцию по смене пола бесплатно

Добавил пользователь Алексей Ф.
Обновлено: 18.09.2024

Смена пола - это затратная процедура, не только с материальной точки зрения, но и с точки зрения времени. В среднем, весь процесс, включая оформление документов и реабилитацию, может занимать от 5 до 10 лет при постоянном финансировании.

Смена пола проходит в несколько этапов :

2 года наблюдения в психиатрической больнице
Прохождение медкомиссии
1 год гормональной терапии
Осуществление хирургической смены пола
Юридическое оформление смены пола

Важно : в России оформление документов при смене пола практически невозможно без подтверждения проведения хирургического вмешательства. В том случае, если по разным причинам (финансовым, психологическим и т.д.) человек готов сменить пол только на бумаге, ему придется доказывать свою правоту в суде.

Постановка на учет

Для того, чтобы в России сменить пол, пациент должен встать на учет в психиатрическую больницу. Там он должен пройти ряд тестов и обследований, в которые входят беседы с психиатром (график посещения больницы составляется индивидуально) .

Стоит обратить внимание, что для того, чтобы получить справку-разрешение на смену пола, необходимо встать на учет именно в государственном учреждении.

Пациент должен пройти серьезное обследование и находиться под присмотром врача около 2-х лет. Цель нахождения на учете - убедиться, что у человека, решившего сменить пол, нет иных психологических заболеваний (к примеру, шизофрении) .

Кроме того, назначается ряд медицинских обследований, призванных установить, не является ли человек гермафродитом. В этом случае разрешение на смену пола выдается без необходимости стоять на учете.

Для того, чтобы встать на учет в психиатрической больнице, пациент должен :

Быть старше 21 года
Не страдать от алкогольной и наркотической зависимости
Не иметь серьезных проблем со здоровьем (у него должны отсутствовать тяжелые, системные заболевания, в том числе психические)

Через 2 года пациенту дадут направление на прохождение специальной медкомиссии, обычно состоящей из 3-х врачей (чаще всего это сотрудники разных клиник) .

Задача комиссии подтвердить или опровергнуть диагноз "транссексуализм" и выдать соответствующую справку. Обычно для этого достаточно беседы, т.к. все необходимые результаты исследований предоставляет врач, у которого пациент наблюдался.

Если диагноз подтверждается, пациенту выдается справка по форме F 64.0, дающая разрешение на гормонотерапию и операцию по смене пола.

Курс гормональной терапии

Курс гормонотерапии должен проходить только под наблюдением специалиста, так как неправильный прием препаратов может нанести непоправимый вред здоровью.

Важно помнить, что курс, принимаемый до операции, обычно составляет около 1 года. Однако необходимость использовать препарат сохраняется до конца жизни.

После прохождения курса гормонотерапии необходимо получить заключение от эндокринолога о гормональной смене пола.

Важно : по гормональным препаратам нельзя получить квоту на лекарство, все расходы несет сам пациент.

Операция по смене пола

Существует два базовых вида операции:

По смене пола с мужского на женский - MtF (Male to Female)
По смене пола с женского на мужской - FtM (Female to Male)

Важно : процедура по смене пола проводится только за счет пациента.

Операцию можно сделать как в России, так и за ее пределами. Главное для пациента, помимо качественного оказания услуг, - получить справку о хирургическом вмешательстве.

После смены пола необходима реабилитация, длительность которой зависит от здоровья человека.

Важно : после любой операции, связанной с коррекцией половых органов, пациент не сможет иметь детей.

Паспорт
Заявление
Квитанция об оплате госпошлины при смене паспорта
Справка от эндокринолога
Справка о хирургическом вмешательстве
Справка по форме F 64.0 о подтвержденном диагнозе "транссексуальность"

Действующие Ф.И.О.
Желаемые Ф.И.О.
Контактные данные

Следует помнить, что утвержденного набора документов, который поможет юридически сменить пол, не существует. Однако, если пациент имеет вышеперечисленный пакет документов, сотруднику ЗАГСа или офиса "Мои документы" будет сложнее отказать в принятии заявления.

Собранный пакет документов необходимо передать в ЗАГС или любой удобный офис "Мои документы". Решение выносится в течение 30 дней.

Если ЗАГС отказывается менять документы, необходимо потребовать письменный отказ и обратиться в суд.

После получения нового паспорта, также необходимо поменять :

Заграничный паспорт
Водительское удостоверение
Полис ОМС
Банковские карты (путем обращения в банк вместе с заявлением, новым паспортом и всеми справками (справкой от эндокринолога, справкой о хирургическом вмешательстве и справкой по форме F 64.0))
СНИЛС (через работодателя или путем обращения в МФЦ с заявлением и новым паспортом)
ИНН (индивидуальный код не меняется, однако о смене Ф.И.О. необходимо уведомить налоговую службу)

Загранпаспорт (сроком на 5 лет)
СНИЛС
Полис ОМС
Социальная карта москвича

Проект правовой помощи трансгендерам направил в Минздрав свои рекомендации с просьбой включить в систему ОМС, то есть сделать бесплатными, операции по смене пола для людей, страдающих транссексуализмом.

«Транссексуализм (код по МКБ-10 F64.0) – заболевание, проявляющееся в виде стойкого осознания своей принадлежности к противоположному полу, несмотря на правильное (соответствующее генетическому полу) формирование гонад, урогенитального тракта, вторичных половых признаков и характеризующееся устойчивым стремлением изменить свой пол путем гормонального и хирургического лечения, а также легализовать в обществе желаемую половую роль.

Трансгендерные люди в рамках медицинского перехода могут прибегать к хирургическим изменениям тела или нуждаться в гормональной терапии. Кроме того, наличие операций и гормональной терапии зачастую является существенным аргументом в органах ЗАГС и судах, когда трансгендерный человек находится в процессе смены документов.

Однако в настоящее время в России ни хирургические операции, ни гормональная терапия на практике не могут быть получены бесплатно (по системе обязательного медицинского страхования либо по квотам на высокотехнологичную медицинскую помощь).

Также, в начале 2017 года мы проводили среди трансгендерных людей опрос о доступности медицинской помощи в России. Согласно полученным результатам, большинство трансгендерных людей, нуждающихся в операциях, вынуждены брать на них кредиты, поскольку не могут оплатить их самостоятельно. Также, большинство опрошенных сообщило, что гормональные препараты достаточно дороги для них и входят в число планируемых трат.

В связи с этим мы предложили дополнить перечень высокотехнологичных видов медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, пунктами о предоставлении трансгендерным людям хирургических операций, таких как мастэктомия, маммопластика, фаллопластика, вагинопластика и другие.

Первый трансгендер на обложке Vanity Fair - Кейтлин Дженнер, отчим Ким Кардашьян. Фото: Vanity Fair, cоцсети

Почему трасгендерам важно сменить паспорт

Георгий (имя изменено) — трансгендерный мужчина. Так называют себя люди, которые родились в женском теле, но осознают себя мужчинами, и решаются на трансгендерный переход. 2,5 года назад Георгий начал принимать мужские гормоны. Чем дольше длится гормональная терапия, тем меньше человек становится похож на того, чье имя указано в паспорте. этого возникают разные проблемы — от словесных оскорблений до реальных проявлений насилия.

У меня дошло до разбирательств в полиции. Меня побили, сотрясение мозга, закрытая травма была
— Георгий.

Сама Екатерина не стала менять паспорт, но понимает важность этого шага для других. Женщина вклеила в свой мужской паспорт новую фотографию — это снимает часть вопросов окружающих.

Я привыкла к различным ситуациям, ни в чем себя не ограничиваю. Во всех ситуациях, где нужно предъявлять паспорт, я его предъявляю. Это каждый раз так называемый аутинг — приходится рассказывать, что да, это я, это мои документы
— Екатерина Мессорош.

Одна из причин, по которой женщина не хочет менять документы — двое детей от прошлого брака. Катя опасается, что смены пола в паспорте в ее статусе родителя могут произойти изменения.

Дочке три года, она относится ко мне прекрасно, замечательно, для нее нет никаких еще стереотипов. Сыну 11, но мы отлично с ним общаемся. Я его родитель, Катя
— Екатерина Мессорош.

По данным Проекта правовой помощи, в России больше трансгендерных мужчин (тех, кому был приписан при рождении женский пол, и кто хочет получить мужской паспорт), чем трансгендерных женщин (тех, кому был приписан мужской пол при рождении).

Интересно, что в США, например, наоборот — трансгендерных женщин больше, чем трансгендерных мужчин
— Диана.

Как сменить паспорт трансгендеру в России

Трансгендерный переход начинается с приема гормонов. Интересно, что трансгендерным мужчинам терапия обходится в раза дешевле, чем женщинам. Месячный курс мужских гормонов обходится ему в 630 рублей, говорит Георгий, трансгендерные женщины тратят на препараты от двух до трех тысяч рублей ежемесячно. Но получить рецепт с назначением гормонотерапии бывает очень непросто рассказывает Анна Плюснина, юрист ресурсного центра для ЛГБТИ в Екатеринбурге и Проекта правовой помощи трансгендерам.

Не все врачи компетенты в вопросах трансгендерности и иногда просто не понимают, что делать, отказываются назначать гормонотерапию, отказывают в медицинских услугах
— Анна Плюснина.

Диагноз можно получить у комиссии врачей психиатров, сексологов, клинических психологов. Есть ряд комиссий по России, которые постоянно работают с этим и выдают такие справки
— Диана.

Согласно российскому законодательству, кроме справки о транссексуализме человеку для смены пола в паспорте никакие другие документы не нужны. Но на практике все выглядит иначе: часто россиянам отказывают в смене паспорта без справки о проведении операций по коррекции пола.

Анна Плюснина представляла интересы трансгендерного мужчины Кирилла, который первым в Екатеринбурге смог получить мужской паспорт без хирургического вмешательства. До этого она знала о десяти случаях смены пола трансгендерами в городе — все они или делали операции до смены документов, или шли к хирургам после отказа в ЗАГСе. Даже суды не признавали право человека на новый паспорт.

По мнению суда, только при наличии операций, справки с диагнозом и гормонотерапии (которая длится не менее 1,5 лет), происходит необратимое изменение пола
— Анна Плюснина.

Для коррекции пола приходится сделать несколько дорогостоящих операций: трансгендерные мужчины удаляют грудь и женские внутренние половые органы, такие процедуры в России стоят около 200 тысяч рублей. Для проведения операций по формированию внешних половых органов человеку нужно ехать за границу. Многие трансгендеры не хотят делать операции — это дорого, болезненно и опасно.

Но даже если ты в России сделал операции по коррекции пола, врачи могут отказаться выдать тебе справку об этом, рассказывает Георгий.

В ряде регионов сложилась такая практика, что ЗАГСы отказывают всем без исключения, поэтому там все трансгендерные люди обращаются в суд
— сотрудница Проекта правовой помощи Диана.

И в ЗАГСе, и в суде к трансгендерным людям могут плохо относиться и лишать конституционных прав. Например, ЗАГСы отказывались принимать заявления ссылаясь на то, что человек не предоставил справку о смене пола (такого документа не существует).

начинает высказывать абсурдные вещи, что программа не может зарегистрировать заявление, так как вы подаете заявление от мужского имени, а хотите поменять на женское и так далее
— юрист Анна Плюснина.

В суде у трансчеловека могут не принимать заявление и не пускать в суд, потому что фото в паспорте не соответствует действительности. Но все больше людей обращаются в суд успешно, выигрывают дела и добиваются от сотрудников ЗАГСа смены документов, отмечают правозащитники.

Новые правила Минздрава

В теории это должно уменьшить количество судов по делам о смене документов, но что будет на практике — пока не известно
— Диана.

Нужно ли им получать эту справку (об изменении пола — прим.)? Для этого необходимо наблюдаться у психиатра не менее 1,5 лет и заново проходить комиссию или не нужно? К этому порядку очень много вопросов как у самих трансгендеров, так и у юридического сообщества
— Анна Плюснина.

Символ трансгендеров. Фото: Public Domain

Процедуры смены пола в разных странах отличаются и сложно оценить, насколько тяжелым является правовое положение трансгендеров в России, рассказывает сотрудница Проекта правовой помощи Диана.

В некоторых арабских странах трансгендерность является по сути преступлением, как и гомосексуальность. Хотя в Иране она частично признается и там, например, некоторые операции делаются бесплатно
— Диана.

Законы в Дании, Норвегии, Мальте и Ирландии позволяют транслюдям менять документы без операций и обследований, почти такая же ситуация в Аргентине.

С другой стороны в Литве, например, документы поменять сложнее, чем в России. И еще некоторое количество стран требуют обязательной стерилизации
— Диана.

В целом страны Европы двигаются вперед в отношении прав трансгендеров, это заметно по изменениям за последние несколько лет, отметила правозащитница.

Трансгендерные люди среди нас

Если взять население Москвы (11,9 млн человек) и высчитать эти 0,2 — 0,3 процента, получится 20-30 тысяч трансгендеров.

Кто-то удалил грудь, начал принимать гормональную терапию — и ему этого достаточно. Да и вообще транссексуальность (когда человек меняет свою внешность — прим. ред.) — лишь один из вариантов трансгендерности.

Как становятся трансгендерами?

Никак. Истории о том, что человек жил всю жизнь мужчиной, а потом внезапно решил стать женщиной (или наоборот) — это мифы. Стать трансгендерным невозможно — можно только родиться. По признанию самих трансгендерных людей, они с детства ощущают себя существом другого пола. Правда, осознание своей идентичности может происходить в разном возрасте.

Бывает, что человек осознает свою принадлежность к другому полу в переходном возрасте, когда у подростков начинаются первые влюбленности. Если мальчик в облике девочке вдруг понимает, что ей нравятся не мальчики, а девочки, появляются вопросы и острая необходимость разобраться с собой. А также проблемы — многие трансгендерные люди, осознавшие свою идентичность, встречают неприятие этого со стороны близких.

«Среди моих знакомых нет ни одного человека, кто не сталкивался бы с негативом, с непониманием, с насилием: всех бьют, обижают, кого-то родители выгоняют из дома, — рассказывает Александр. — Одного моего знакомого (он трансмужчина) родители не хотят ни видеть, ни слышать. Таких случаев очень много. У меня, к счастью, родители все поняли и приняли.

Как происходит транспереход?

Бывают случаи, когда люди решаются на трансгендерный переход (изменение своего облика и паспортных данных) уже в зрелом возрасте, имея семью и детей. Несколько лет назад на всю страну прогремела история бывшего десантника и спортивного обозревателя Юрия Оводова из Екатеринбурга, ставшего Юлией Соловьевой: ни ее пожилые родители, ни ее дети так и не смогли принять ее выбор. Поэтому считается: чем раньше происходит трансгендерный переход, тем лучше.

В Екатеринбурге такие комиссии есть в Клинике неврозов и в Свердловской областной психиатрической больнице. По словам медиков, все эти услуги (наблюдение у врача-психиатра и заключение комиссии) бесплатны — в рамках программ оказания психиатрической помощи.

Австралийская модель Андреа Пежич — один из самых известных транссексуалов в мире (ранее модель была мужчиной)

Именно в этот переходный период транслюди сталкиваются с огромными сложностями во внешнем мире: гормоны уже влияют на голос и внешность (например, у трансмужчин начинает расти борода). «Пока не сделана гистерэктомия (удаление матки), нужно проходить гинеколога. Разумеется, в женской консультации.

На операцию копят годами

Трансгендеры и общество

Вместе с тем, по словам представителей транс-сообщества, они замечают, что отношение к ним в обществе постепенно начинает меняться.

Читайте также: