Как сделать кт на дому

Обновлено: 06.07.2024

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

КТ легких — это словосочетание не слышал только тот, кто не знает о коронавирусе. Однако возможности компьютерной томографии не ограничиваются исследованием органов грудной клетки. В этой статье мы собрали наиболее частые вопросы пациентов о том, в каких случаях необходимо сделать КТ, а когда можно обойтись рентгеном, чего стоит опасаться и как пройти обследование максимально безопасно.

Опасна ли компьютерная томография для здоровья?

КТ — это современный метод высокоточной диагностики без вмешательства в организм. Рентгеновские лучи просвечивают орган или часть тела пациента, компьютер обрабатывает их и преобразует в трехмерное изображение. Представьте, как если бы вы смогли в деталях изучить ломтик хлеба толщиной до 1 мм, не разрезая сам батон. Поэтому компьютерная томография помогает максимально быстро поставить точный диагноз. Однако не следует забывать, что рентгеновское облучение может быть вредным, даже если у вас нет противопоказаний для обследования.

В каких случаях можно получить повышенное облучение при КТ?

Если томография выполняется на устаревшем оборудовании, которое не обслуживается должным образом, или на аппарате, который собирали без соблюдения технологии производителя. Так бывает при экономии бюджета: компьютерный томограф закупается частями и уже на месте его собирают местные наладчики. При этом их работу никто не сертифицирует, в отличие от работы сборщиков официального дилера медицинского оборудования. На первый взгляд, кажется мелочью, но представьте, что вы заказали автомобиль BMW по частям и вам его собрали на местном автосервисе. Тут как повезет со сборщиком — никакой гарантии.

Если делать КТ слишком часто. Во время одной процедуры пациент получает дозу рентгеновского облучения от 0,3 до 10 мЗв — зависит от обследуемого органа, а также качества и настроек аппарата. Этот показатель равен фоновому излучению, которое получает среднестатистический человек за несколько лет обычной жизни. Безопасной лучевой нагрузкой считается до 5 мЗв в год, а рекомендуемый перерыв между обследованиями КТ — полгода. При необходимости повтора томографии врач в каждом конкретном случае сопоставляет риски — потенциального вреда от облучения и вреда от отсутствия точной диагностики. Поэтому для большей безопасности важно не только выбрать медицинский центр с хорошим компьютерным томографом, но и опытного врача, который с первого раза поставит верный диагноз и разработает эффективную тактику лечения.

Когда вместо рентгена нужно сделать КТ?

Рентген — известная и более доступная по стоимости процедура диагностики. Цена КТ, как правило, выше. Возникает логичный вопрос, зачем платить больше, если можно сделать рентген?

Аппарат КТ дает трехмерное объемное изображение обследуемого органа. Его можно изучить в мелких деталях с разных ракурсов. На компьютерной томограмме хорошо видны последствия травм, доброкачественные и злокачественные новообразования, камни, кисты, пороки развития и пр. Качественное объемное изображение помогает выявлять патологии даже на самых ранних этапах развития.

Что безопаснее — сделать КТ легких или рентген?

Во время обычного рентгена легких человек получает дозу облучения в 1,2 мЗв. В то время как современный компьютерный томограф позволяет сделать низкодозовое КТ легких, при котором лучевая нагрузка будет от 0,3 до 0,7 мЗв — зависит от комплекции пациента. Плюс рентгенолог сможет оценить легочную ткань сразу в 3 проекциях, что невозможно при рентгене. Поэтому обследовать легкие на современном томографе в несколько раз безопаснее и информативнее, чем делать рентгеновский снимок.

Как делается компьютерная томография?

Процедура компьютерной томографии на компьютерных томографах прошлых поколений длится 5-40 минут — зависит от обследуемой области. На томографах нового поколения, таком как SOMATOM go.Up от компании Siemens, КТ, к примеру, носовых пазух, сканируется всего за 10 секунд. Неприятным моментом может стать лишь необходимость все это время лежать неподвижно, а при КТ легких еще и по команде врача задерживать дыхание. Поэтому людям с повышенной возбудимостью или клаустрофобией врач может назначить прием седативного препарата перед обследованием. Время, за которое готовятся результаты с расшифровкой, зависит от плотности графика обследований, но не более нескольких часов.

Можно ли сделать КТ по собственной инициативе без направления врача?

Детям компьютерную томографию без направления врача не сделают. В отношении взрослых нет правил, которые бы запрещали самостоятельно записываться на обследования и сдавать анализы. Однако есть риск обследовать не то или не так. Например, женщина по незнанию может сама пройти УЗИ малого таза в любой день и только потом пойти к гинекологу. Врача могут насторожить какие-то моменты в результатах УЗИ, и он попросит повторить обследование в период 5-10 дня цикла, когда по стандартам и проводится данная диагностика. В итоге пациентка просто дважды оплатит одну и ту же процедуру, но без вреда для здоровья.

С самоназначенной компьютерной томографией риск не только в двойной оплате. Как мы уже писали ранее, из-за рентгеновского облучения данное обследование нужно делать с первого раза правильно и на хорошем оборудовании. Только опытный врач определит, какой именно орган нужно обследовать и в каком объеме. Плюс, как и у любой медицинской процедуры, есть противопоказания, о которых пациент может не знать, даже если прочитал несколько статей в интернете. Поэтому в данном случае самолечение вдвойне опасно.

Врач функциональной диагностики Инна Петровна Алешова:

В условиях, когда даже ведущие специалисты признают, что каждый второй анализ ПЦР дает ложноположительный или ложноотрицательный результат, лучевая диагностика, конечно, играет важную роль в диагностике пневмонии. И КТ в последние месяцы стала одним их самых ходовых исследований.

В городских КТ-центрах пациенты сидят (а иногда и лежат) в очередях по несколько часов, в частных приемы расписаны на несколько дней вперед. Люди, подозревающие, что вирус попал к ним в легкие, стремятся сделать КТ во что бы то ни стало, даже если у них нет ни кашля, ни одышки, ни боли в груди, ни, порой, температуры.

С другой стороны, подчеркивают специалисты, выявление поражения легких в 6 или 15% никак не повлияет на тактику лечения. Главный специалист по лучевой диагностике Минздрава России Игорь Тюрин подчеркивает, что течение заболевание часто совершенно не зависит от того, выявили ли у пациента на КТ пневмонию или нет: "Это, конечно, не касается пациентов с очевидной тяжелой дыхательной недостаточностью. А вот из любопытства КТ делать нельзя, также как нельзя выполнять это исследование для профилактики, как сегодня стремятся сделать его те, у кого кто-то заболел дома".

Доктор рассказал об одном пациенте, которые несколько лет жаловался на боли в спине, ему назначали даже иглорефлексотерапию и мануальную терапию, но боли не отступали. А потом пациент самостоятельно сделал КТ легких (в связи с ковид-тревогой, просто так). Матовых стекол у него не нашли, на чем он успокоился. Однако КТ показал аневризму грудной аорты, которая была найдена случайно.

Код вставки на сайт

При этом стресс и паника могут ухудшить течение сердечно-сосудистых заболеваний, считают российские ученые

— Анализ ПЦР зачастую не срабатывает в связи с тем, что у пациента забирают материал для него из носоглотки. Но если человек находится в стадии заболевания, когда инфекция уже опустилась ниже, в носоглотке вируса может не быть, надо искать его в бронхах. Кроме того, при существующей огромной нагрузке на лабораторию качество анализа может страдать. К тому же получение результата ПЦР занимает достаточно много времени — минимум два дня. Нередко приходит отрицательный результат, в то время как у пациента могут быть проявления вирусной пневмонии.

Еще несколько дней назад в такой ситуации невозможно было начинать лечить пациента специфическими препаратами, которые помогают именно при вирусных пневмониях. Клиницисты исходили из того, что раз конкретный вирус не идентифицирован, схемы лечения от него применять нельзя. Сейчас стало понятно, что в условиях увеличения числа заболевших ждать результата ПЦР нельзя — надо лечить быстрее. Через два дня у человека может быть тяжелейшая дыхательная недостаточность, которая потребует уже реанимационного лечения.

Вирусолог Павел Волчков — о том, когда началось распространение коронавируса и почему нужен короткий, но самый строгий карантин

Если у пациента на КТ видны минимальные изменения, его можно лечить дома. Если изменения имеют более выраженный характер, а это зачастую обгоняет клинические проявления (человек еще может чувствовать себя неплохо), надо госпитализировать и начинать активную терапию.

— Примерно какому проценту пациентов требуется проведение КТ?

— Делать компьютерную томографию надо тем, у кого повышается температура выше 38 °C и появляется одышка.

А если у пациента в стационаре снижается температура, можно провести исследование, чтобы убедиться в отсутствии поражения легких, и выписать человека на этом основании, несмотря на то что по ПЦР еще может быть положительный результат.

— Примерно в каком проценте случаев потребуется сделать КТ?

— Я думаю, до 30% пациентов, которые больны ОРВИ. Это даже далеко не все больные ОРВИ, а те, у кого заболевание прогрессирует и у кого температура выше 38 °C.

— Будут ли изменены клинические рекомендации в связи с новым подходом к диагностике?

— Да, сейчас в Московском клиническом комитете ведутся соответствующие корректировки. Они будут внесены и в федеральные документы — методические рекомендации, причем всё это происходит достаточно оперативно, потому что ситуация требует быстрых решений.

— В вышедшей на днях методичке Минздрава по лечению коронавируса этот подход к диагностике отражен?

— Да, там указана постановка диагноза по компьютерной томографии. Но пока отмечено, что это вероятностный метод. Подтверждение диагноза всё равно возможно только с помощью ПЦР. Эти рекомендации будут меняться, появится указание, что клинически подтвержденным можно считать диагноз, поставленный на основе симптомов пациента (температура, кашель, боль в мышцах) и компьютерной томографии.

— КТ может дать ложный результат?

— По международным данным, точность исследования — 97–98%. Отрицательный результат при КТ может быть только в самой начальной стадии болезни при самых легких формах.

Специфичность исследования несколько ниже: КТ может принять за коронавирус другую вирусную пневмонию, но в этом случае тактика лечения будет мало чем отличаться.

— Зависит ли интерпретация результатов КТ от того, кто их расшифровывает?

— Нет. Компьютерная томография — цифровое стандартизованное исследование. Главное — обозначить, какой должна быть толщина среза для диагностики, и тогда можно совершенно спокойно интерпретировать результаты. Более того, они архивируются в электронном виде и их можно отправлять для дистанционного анализа любому врачу.

— Сколько сейчас аппаратов КТ в поликлиниках Москвы? Этого достаточно?

— В Москве аппаратов много. 49 — в поликлиниках. Кроме того, компьютерными томографами оснащены все стационары. Этого достаточно, если проводить исследования по показаниям, а не всем подряд. Основной дефицит в регионах, с этим будут сложности.

— В некоторых поликлиниках и стационарах старые аппараты. У них нормальная чувствительность?

— Да. Даже старые аппараты — 4-срезовые, 16-срезовые — прекрасно могут использоваться.

— Как изменится работа поликлиники с новым подходом к диагностике коронавируса?

— Как справятся поликлиники с этой новой нагрузкой?

— Они будут работать до часу ночи. Утром поликлиники будут вести обычный прием, а после обеда принимать пациентов с ОРВИ. После этого с часу ночи до семи утра производится полная санобработка, и дальше поликлиника опять работает в обычном режиме.

— Будут ли к диагностике на КТ привлекать частные медицинские организации на основе ОМС?

— Такие возможности обсуждаются.

— Как часто коронавирусная инфекция доходит до стадии пневмонии?

— Мы начали проводить КТ в поликлиниках с 8 апреля. Пока ежедневно около 500 пациентов проходят исследование органов грудной клетки, и где-то у 10% выявляется вирусная пневмония — вероятнее всего, коронавирусная. Около половины из них отправляются в больницы.

— Сейчас в столице будут вводить пропускной режим. Что это даст?

— Чтобы замедлить наплыв тяжелых пациентов в больницы, нужно три компонента: изоляция больных, карантин для граждан и социальное дистанцирование. Это целый комплекс мер, и ограничения, конечно, необходимы, если граждане продолжают поступать безответственно. Я вижу на улице людей без масок. А это элемент самодисциплины. Если человек надевает маску, он меньше трогает себя за лицо, думает о том, как не заболеть. А больной человек в маске меньше заражает других.

Компьютерная томография легких – высокоточный метод диагностики дыхательных органов, составляющих основу системы дыхания человека, который проводится в нескольких случаях:

Что показывает КТ легких

Применение мультиспирального сканера КТ для легких позволяет не только сделать с помощью рентгеновских лучей снимки полыех органов, которыех не видно, например, при мрт диагностике, но и получить 3D модель органа, в отличие от рентгенографии легких в одной проекции. С помощью трехмерного изображения, 3D модели, КТ легких, врач-рентгенолог может:

- измерить участки уплотнения легочной ткани (зоны консолидации);

- идентифицировать имеющиеся образования и их размеры в легких при исследовании кт органов грудной клетки.

В случае обнаружения признаков пневмонии после проведенной кт органов грудной клетки (легких) расшифровка снимков содержит рекомендации по дальнейшим действиям.

Как сделать КТ легких при коронавирусе:

Компьютерная томография, КТ легких, при подозрении на коронавирус или вирусную пневмонию является основным и первостепенным методом диагностики. На КТ легких видны очаговые изменения в органах грудной клетки, их количество, размеры и степень распространенности. На основании данных компьютерной томографии легких, например, о наличии двусторонней полисегментарной пневмонии при наличие клинико-лабораторного дообследования исключается или подтверждается коронавирусная инфекция.

С учетом того, что коронавирусная инфекция нередко проходит бессимптомно, для исключения уже начальных признаков вирусной пневмонии как показателя ковид-19 , прохождение кт легких носит рекомендательный характер. Выявление ковид 19 на ранней стадии его развития даёт больше возможностей для контроля течения вируса и предотвращения тяжелых осложнений.

КТ легких на коронавирус в Москве можно сделать, предварительно записавшись на диагностику на удобную дату и время согласовав цену кт по телефону.

Как проходит КТ легких

Кабинет диагностики КТ легких – обособленное отделение, подразумевающее отсутствие любого контакта с другими пациентами Европейского диагностического центра в Москве.

Запись, чтобы сделать компьютерную томографию, создаётся с учетом необходимости соблюдения социальной дистанции в центре КТ. Высокий уровень безопасности также обеспечивается,

- минимальному времени пребывания в центре для кт легких (расшифровка снимков кт высылается на электронную почту);

- отлаженной работе персонала, подразумевающей поэтапное прохождение всей процедуры компьютерной томографии, без каких-либо задержек по времени.

Сколько по времени длится кт легких? Сама процедура кт легких проходит за 5-6 минут, в течение которых большую часть времени оператор укладывает пациента в правильное положение, чтобы сделать компьютерную томографию органов грудной клетки. Во время кт легких по команде врача необходимо задержать дыхание 4 раза на 5 секунд. После этого процедура завершается реконструкцией изображения и пациент покидает кабинет КТ.

Видео как проходит КТ легких

Цена КТ легких в Москве, диагностика при пневмонии на коронавирус

Цена кт легких в Москве варьируется в зависимости от местоположения и загруженности центра кт. Европейский диагностический центр предлагает сделать кт легких по оптимальной стоимости, которая позволяет не только сделать качественно исследование кт легких, но и обеспечить высокий уровень защиты для каждого пациента.

Именно безопасность диктует необходимость соблюдения определенной ценовой политики на кт легких в Москве.

Вид исследования и цена компьютерной томографии

Цена, руб.

КТ легких на присутствие пневмонии / COVID-19

от 3900

Подготовка к проведению КТ органов грудной клетки

Компьютерная томография не требует специальной подготовки. Тем не менее, на сегодняшний день необходимо соблюдать ряд серьезных мер, направленных на защиту и себя и окружающих:

1. Перед выходом из дома удостоверьтесь, что не забыли надеть маску и перчатки. Эти меры предосторожности обезопасят не только Вас, но и людей вокруг в том случае, если на кт легких будут выявлены изменения, характерные для вирусной пневмонии с возможным коронавирусом.

2. За 5 часов до кт в диагностическом центре в Москве оформите пропуск на Посещение медицинской организации для того, чтобы беспрепятственно передвигаться по городу.

3. Расплачивайтесь в центре после процедуры безналичным способом. Наличный расчет не является безопасным способом оплаты. Актуальную цену на КТ Вы можете уточнить у оператору по телефону при записи на процедуру.

Что показывает КТ Легких. Расшифровка снимков.

Первичный этап диагностики на коронавирус, ковид-19, включает проведение компьютерной томографии легких на наличие изменений по типу "матового стекла".

Компьютерная томография, КТ диагностика на Ковид-19 показывает 4 степени тяжести воспалительного процесса в легких:

Первая и вторая степени тяжести подразумевают дальнейшее лечение на дому в условиях самоизоляции. При третьей и четвертой степенях тяжести необходимо лечение в условиях стационара, то есть госпитализация.

Компьютерная томография легких является составляющей комплексного подхода к диагностике коронавирусной инфекции, ковид-19. Так, диагностика вируса SARS-CoV-2 базируется не только на КТ диагностике легких, но и необходимости сделать тест ПЦР (анализ РНК) или тест на антитела IgM и IgG к коронавирусу, когда подтверждается наличие именно нового коронавируса ковид-19.

При сохранении температуры в течение длительного времени, потери обоняния, одышке, сдавленности или боли в груди – не затягивайте с вызовом врача, скорой медицинской помощи или посещением Центра компьютерной томографии. Поздняя диагностика повышает риски возможных осложнений при вирусной пневмонии!

1. Морозов С.П. Обеспечение COVID-готовности отделений лучевой диагностики / С.П. Морозов и автор. коллектив [Электронный ресурс].

Читайте также: