Как сделать зубы белыми в стоматологии виниры

Обновлено: 08.07.2024

Гордиться своей белоснежной улыбкой хотелось бы каждому, но природа, травмы, болезни или время не всегда способствуют этому. Виниры способны подарить желанную эстетику переднего ряда зубов.

Что такое виниры и когда их стоит ставить

Виниры — тонкие пластинки из керамики или другого материала, которые устанавливаются на поверхность зуба и крепятся на стоматологический цемент. Они призваны скрывать часть дефектов, таких как: желтый оттенок эмали неподдающийся отбеливанию, флюороз, небольшие трещины, сколы, тремы и диастемы.

Применение в стоматологии виниров относится к разделу микропротезирования. Накладки не выполняют функции зуба, но дарят пациенту эффектный вид фронтальной зоны.

В эстетической стоматологии используют разные накладки. Восстановить красоту зубов могут виниры, люминиры и ультраниры. Толщина пластинок виниров — 0,5-1,5 мм, люминиров — 0,2 мм, ультраниров — 0,3-0,5 мм. Служат они не один год, а 10-20 лет, в зависимости от выбранного материала.

Отличие виниров от люминиров

В Америке разработали особый вид виниров — люминиры. Именно их мы видим в каждой голливудской улыбке. Неестественно белые матовые зубы. Для многих звезд нужна особая эстетика для камеры или сцены. На самом деле виниры и люминиры мало чем отличаются.

Люминиры — запатентованная марка стоматологических накладок (тех самых виниров) на поверхность зуба. Поэтому, если вы захотите воспользоваться именно этим средством реставрации, надо будет отправлять заказ с индивидуальным слепком зубов за океан — в Соединенные Штаты. И ждать собственные люминиры месяц.

В чем собственно отличия виниров от люминиров:

люминиры тоньше — 0,2-0,3 мм. Это часто подкупает пациентов. Редко нужно обтачивать свои зубы под них, и, если надо, то минимально. Однако, именно из-за толщины невозможно сделать естественную полупрозрачность;
виниры дешевле на порядок. В среднем, в наше дни цена одного люминира ориентировочно 1 000 долларов. А виниры обходятся от 20 000 рублей;
люминиры служат на 10-15 лет дольше;
из-за того, что люминиры поставляются из США — процесс установки затягивается на время доставки;
виниры выглядят более естественно.

В чем именно отличия виниров и люминиров мы рассмотрели выше. А про ультраниры отметим, это российский аналог люминиров. Специалисты попытались добиться оптимальной толщины для эффективной работы данного вида микропротезирования.

Как выбрать виниры?

Выбор виниров заключается в определении материала для их изготовления:

Самые лучшие и рекомендуемые стоматологами — фарфоровые (керамические) виниры. Они имеют большую внешнюю схожесть с натуральными зубами: поглощение света, оттенок, градиент к режущему краю. Их плюсы:

эстетика;
тонкие пластины — ок. 0,5 мм;
прочность;
стойкие к окрашиванию, долго сохраняют свой цвет;
срок службы — 10-15 лет.

Технология E-max методом прессования керамики при большой температуре, достаточно популярна. Уменьшается пористость поверхности микропротеза, а само изготовление проходит с минимальным присутствием человека, что добавляет точность конструкции и отсутствие фактора ошибки. CAD-CAM — компьютерное моделирование для самых лучших виниров, коронок, протезов.

Циркониевые виниры биосовместимы. Их производство достаточно сложно, стоят чуть дороже, выбирают их в клинике за то, что:

прочные;
служат до 20 лет;
широкая линейка оттенков;
схожесть с натуральными зубами;
толщина ок. 0,5 мм.

Композитные микропротезы первыми применялись в этой области. Быстрое изготовление и недорогая цена, конечно, хорошо, но, как показала практика, недостатки очевидны:

легкое окрашивание пищевыми красителями;
небольшой срок службы (около 5 лет);
хрупкость;
толщина в 1 мм, а значит снимать верхний слой зуба надо больше.

Показания к установке

Оправданное использование системы микропротезов виниров показано если есть:

трещины и сколы;
щели между зубами;
неудовлетворительный цвет эмали;
мелкие зубы;
небольшая кривизна.

Противопоказания

Виниры не ставятся в детском возрасте, до 16-18 лет так как зубы не до конца приняли свою форму и размер. А также при сильно разрушенном зубе не на что будет прикрепить накладку. В таком случае ситуацию улучшит только коронка. Противопоказания следующие:

бруксизм;
большие кариозные повреждения;
патология прикуса;
отсутствие моляров.

Конечно, перед установкой виниров стоит отказаться от вредных привычек — грызть семечки, ногти, откусывать нитки зубами и т.п. Ненужная нагрузка на искусственные зубы не допустима. Накладки деформируются и вместо украшения, станут заметным дефектом.

Если виниры были установлены один раз, надо понимать, теперь их замена будет постоянной. Зуб подточен и после срока службы микропротезов, их извлечения, ходить со снятой эмалью невозможно. Либо виниры, либо коронка. Поэтому, подходить к вопросу улучшения улыбки с помощью виниров надо очень ответственно.

Процесс установки

Гарантия долгого срока службы виниров — их правильная установка. Она включает в себя следующие этапы:

Санация ротовой полости. Удаление зубного камня, налета;
Снятие первых слепков;
Обточка зубов на толщину виниров;
Снятие вторых слепков;
Фиксация временной пластмассовой коронки;
Изготовление микропротезов на основании двух слепков в зуботехнической лаборатории (1-2 недели);
Примерка и установка индивидуальных виниров на стоматологический цемент.

Это описан непрямой метод винирования, прямой используется только с композитным материалом. Непосредственно в кабинете стоматолога наслаивается композит на поверхность зуба.

Сколько стоит установить винир на 1 зуб

Цена винира на один зуб зависит от материала и выбранной клиники. Самые недорогие микропротезы из композита, но они и недолговечны. Керамические и циркониевые виниры по стоимости где-то рядом. Некоторые профессиональные клиники предлагают услугу “виниры под ключ”, это поможет избежать дополнительных трат и рисков. Для ознакомления предлагаем таблицу со стоматологиями Москвы, где можно установить виниры.

Что такое виниры и зачем они нужны

Виниры — ортопедические конструкции, закрывающие лицевую (то есть видимую) часть зуба.

В основном виниры ставят с эстетической целью — то есть для красоты. Но в некоторых ситуациях они могут выполнять и функциональные задачи.

Чем виниры отличаются от коронок и композитной реставрации

Винир охватывает лицевую поверхность, боковые поверхности и режущий край зуба. Главная функция виниров — эстетическая, поэтому ставят их в основном на передние зубы.

Композитная реставрация — восстановление анатомической формы зуба при помощи пломбировочного материала. Главная функция композитной реставрации — восстановление любого поврежденного зуба. Это прежде всего лечение зубов.

Врачи-терапевты редко имеют право делать и эстетические реставрации, и работать с непрямыми реставрациями (то есть ставить виниры) — если это не работа на имплантах. Правда, обычно они этого делать не умеют.

Чтобы решать эстетические задачи, работая с керамическими винирами, врачу нужна дополнительная специализация — он должен быть ортопедом. При этом врач-ортопед имеет право и работать с винирами, и делать композитную реставрацию.

В чем разница между винирами и брекетами

Если у человека правильный прикус и хорошие здоровые зубы, не всегда имеет смысл заниматься ортодонтическим лечением ради разворота одного зуба на полмиллиметра. Иногда проще поставить винир.

Разновидности виниров по способам установки и материалам

По способу установки виниры можно разделить на два больших типа.

Прямые — их делают прямо во рту пациента, непрямые — их в мастерской делает зубной техник, а врач затем приклеивает к зубам пациента.

Еще бывают полупрямые виниры, но к медицине они не имеют отношения. Это съемные накладки на зубы из композитного пломбировочного материала, который запекается в специальных печах. Такие виниры продают уже готовыми, а предназначены они исключительно для того, чтобы зубы на фотографии выглядели красивыми. Носить полупрямые виниры постоянно нельзя: накладки на зубы не индивидуальные, так что в них страдает дикция. А еще они очень хрупкие — во время еды могут сломаться и травмировать слизистую.

По материалу изготовления виниры делят на керамические и виниры из пломбировочного материала.

Керамические виниры. Керамические виниры — тонкие накладки на зубы. Их делают зубные техники: на керамический каркас послойно наносят дополнительные слои из прессованной керамики, благодаря которым заготовка становится похожа на зуб с красивым режущим краем. Потом зубной техник обжигает заготовку в печи и получает готовую накладку на зуб.

Керамические виниры делятся на классические и рефракторные. Эти два типа виниров различаются толщиной и способами установки:

Классические виниры толщиной 0,3—0,5 мм по всей поверхности и 1 мм — на режущем крае. При установке классических виниров зубы нужно пришлифовывать, чтобы они не получились слишком крупными.
Рефракторные виниры делаются без каркаса, послойным нанесением обычной полевошпатной керамики. Она мягкая и хрупкая, но в грамотных руках может получиться красивая и эстетичная работа. Ставить такие виниры сложно, поэтому стоят они дорого. В некоторых случаях рефракторные виниры допустимо делать без обработки зубов.

Виниры из пломбировочного материала. Делятся на два типа: накладки на зубы и композитные виниры. Эти два типа виниров отличаются предназначением и способами установки.

Какие виниры лучше выбрать

Есть задачи, которые могут решить как керамические виниры, так и виниры из пломбировочного материала — поэтому выбор остается за пациентом. Окончательное решение часто зависит от финансовых возможностей и эстетических предпочтений пациента. Керамические виниры долговечнее и красивее — но и стоят дороже.

Преимущества и недостатки

Керамические виниры. Самая эстетичная разновидность виниров. В некоторых случаях керамические виниры могут стоять по 10—20 лет и выглядеть при этом так же хорошо, как и в первый день после установки на зуб. Сроки службы зависят от технологии и от того, насколько качественно доктор и техник сделали свою работу.

Виниры из пломбировочного материала. По внешнему виду уступают керамическим. Со временем пломбировочный материал тускнеет, расслаивается, меняет цвет, может сколоться — в общем, с ним происходит то же самое, что и с любой другой пломбой. Это бюджетный вариант реставрации, который, скорее всего, придется переделать через 3—5 лет .

Разница между винирами, которые ставили 15 лет назад и сейчас, огромная

У меня была диастема (щербинка между зубами), и я с детства мечтала, что вырасту, заработаю денег и сделаю себе красивые зубы. Когда я выросла и появились деньги, уже можно было не делать никакие операции, поскольку появились виниры. Это была весна 2006 года.

Я пришла в клинику и сказала, что хочу виниры на два передних зуба. Стоимость и все остальное меня не интересовали. Меня уговорили делать не два винира, а четыре. Обосновали так: передние зубы должны быть чуть длиннее остальных — это выглядит правильнее и здоровее. Поэтому давайте виниры сделаем подлиннее ваших родных зубов. Но тогда будет большой перепад между передними и соседними, а это некрасиво. Поэтому лучше сделать сразу четыре. Эти виниры обошлись мне в 14 тысяч рублей.

Мне порекомендовали не есть ничего такого, что сильно окрашивает: материал немного, но впитывал красители. То есть свеклы я стала избегать. Со временем стык между зубами потемнел, причем довольно сильно. Что с этим делать, я не знала, но ничего особо и не собиралась.

В 2019 я пошла вылечить все зубы перед тем, как купить квартиру. Боялась, что потом не будет на это денег несколько лет. И врач меня уговорил обновить виниры. Сказал, что они уже неэстетично выглядят, материалы старые, и технологии тогда еще были не на уровне. А сейчас все делают намного лучше и красивее.

Прошлые виниры мне делали, как я теперь понимаю, нанося пломбировочный материал слоями. А сейчас предложили сделать керамические виниры. По времени это заняло больше двух недель. Сначала сделали слепки, а потом — временные виниры. Дальше мы очень долго выбирали и согласовывали с врачом параметры основных — цвет, форму и прочее. Пока делали окончательные, я ходила с временными. Их делают одним куском, поэтому ходить с ними сначала не очень приятно, но потом привыкаешь. Когда были готовы основные, их установили по отдельности.

Я не искала клинику долго, а пришла в первую попавшуюся стоматологию. Оказалось, что там недешево. Врач потихоньку выловила меня в коридоре и предложила прийти к ней в другую клинику, где все в два раза дешевле. Поскольку врач мне понравилась, я в итоге сделала все так, как она предложила. На все про все ушло 92 000 Р , но я довольна, поскольку эстетически разница огромная.

Левую фотографию я сделала, когда только-только поставила виниры в прошлом году. На правой видно, что за год с небольшим они уже не такие белые — сказывается, что пью чай и кофе

Показания и противопоказания к установке

Показания к установке виниров:

Пломбы на лицевой стороне зуба.
Эмаль некрасивого желтушного или серого цвета, которую нельзя осветлить отбеливанием.
Аномалии в строении зубов.
Кривизна зубов.
Сколы или стертые зубы.

Противопоказания к установке виниров:

Недостаток здоровой эмали. Виниры гораздо надежнее крепятся к эмали, чем к дентину. Если эмаль повреждена, виниры установить нельзя — скорее всего, потребуются более объемные реставрации.
Декомпенсированные жевательные нагрузки: стираемость, бруксизм, отсутствие большого количества жевательных зубов, проблемы с резцовой и протрузионной направляющей. Виниры можно ставить, только когда решены другие проблемы.

Можно ли ставить виниры спортсменам. Людям, которые занимаются боевыми искусствами или экстремальными видами спорта, виниры ставить можно — но только при условии, что они всегда будут заниматься в капах.

Как ставят виниры

Как подготовиться к установке. Перед тем как поставить виниры, часто нужно отремонтировать зубы — заменить старые пломбы. А если в участке, на который предполагается ставить виниры, есть зубы без нерва, нужно сделать ревизию корневого канала. Иногда по результатам ревизии оказывается, что на зуб нужно было ставить не винир, а коронку. Некоторым пациентам перед установкой виниров требуется провести коррекцию десны. Это значит, что пациенту сначала нужно пройти лечение у хирурга.

Некоторые хирурги-ортопеды могут самостоятельно подготовить пациентов к установке виниров. Тогда к другим врачам обращаться не придется.

Установка виниров проходит в 4—5 этапов .

1 этап — анализ состояния зубов. Для этого врач фотографирует пациента с легкой и с широкой улыбкой. По этим фотографиям врач оценивает состояние зубов и мягких тканей, чтобы понять, нужно ли их корректировать.

3 этап — примерка макета на зубы. Готовый макет техник отсылает врачу. Врач переносит модель в рот пациента с помощью силиконового слепка, заполненного пластмассой нужного оттенка — этот процесс называется mock-up . В результате зубы принимают такую же форму, как на макете. Если пациенту нравится результат, можно продолжать работу.

Дальнейшие шаги зависят от того, какие виниры выбрал пациент. Если композитные, то врач установит виниры в тот же визит, больше ничего с зубами не делая. Если керамические — то начнется 4 этап.

Все это время пациент будет ходить с временными винирами, которые врач изготовит и наклеит в этот же визит. Временные виниры делают из композитной пластмассы по тому же макету, который использовался для примерки.

Пластиковые виниры почти такие же удобные, как и постоянные. Почти — потому что это монолитная конструкция. Отдельные пластиковые виниры на каждый зуб никто не делает, потому что они будут слишком хрупкими.

Единственный минус пластиковых виниров — пластмасса может впитать в себя пищевые остатки и начать слегка пахнуть. Но никаких неприятных последствий для здоровья зубов за такой короткий срок не будет.

Обязательно ли спиливать свои зубы, чтобы установить виниры. Если нужно сделать из маленьких зубов более крупные, то на зубах делается только минимальный уступ — след от бора на зубах. Они нужны, чтобы плотно и без наплывов соединить винир с эмалью зуба. Но если зубы пациента обычного размера, их нужно будет уменьшить в размере — иначе макет и итоговый результат не совпадут в пропорциях. Для этого зубы придется обработать чуть значительнее.

После обработки под виниры зубы не болят. Вся обработка (пришлифовка) под виниры идет в пределах эмали. Эмаль — защитный барьер, похожий на скорлупу у яйца, так что чувствительных к боли участков на ней нет. Если же у пациента повреждена эмаль и решить проблему пломбированием нельзя, то перед обработкой зуба под винир пациенту делают небольшую анестезию.

Удалять нервы из корней зубов не нужно. Зубы под винирами остаются живыми, и ничего страшного с ними не происходит. Между виниром и эмалью все герметично, сухо, микробы и остатки пищи туда не проникают. Зуб работает как здоровый, но при этом выглядит более привлекательно.

Сколько времени занимает установка. Многое зависит от усидчивости пациента, сложности работы и количества виниров. Работа занимает от трех до шести часов.

Иногда установку виниров разбивают на несколько этапов — например, в первый визит их ставят на верхнюю, а во второй — на нижнюю челюсть. Несколько визитов может потребоваться, если виниров предполагается ставить много, а человек нуждается в анестезии — увеличивать дозировку обезболивающих свыше определенного предела нельзя.

Что нужно знать перед установкой

На какое количество зубов можно установить виниры. Ограничений на количество виниров нет. Чаще всего выбор пациента зависит от степени открытости улыбки. Большинству людей достаточно 6 виниров, но у некоторых улыбка настолько открытая, что нужно 10—12 виниров . При этом некоторым пациентам хочется, чтобы все зубы во рту были одного цвета — тогда виниры можно поставить на все зубы.

Нужно ли привыкать к винирам. После установки виниров зубы могут немного увеличиться в объеме, так что может быть слегка непривычно. При этом классические виниры закрывают только переднюю поверхность зуба и не причиняют неудобств. Привыкать придется разве что к красоте — а есть будет можно, как только вы встанете с зубоврачебного кресла.

Насколько естественными будут выглядеть зубы после установки. Если все сделать правильно, то зубы с установленными на них винирами будут выглядеть естественно и красиво.

Правда ли , что у всех звезд Голливуда стоят виниры. Виниры среди звезд действительно очень популярны, но не факт, что они стоят у всех. То, что мы видим на экране, может быть оптическим обманом. К тому же многие доктора замечают, что у некоторых звезд явные проблемы с зубами и улыбкой — но их, кажется, все устраивает.

Могут ли виниры отвалиться или выпасть. Выпасть — нет, а вот отклеиться, к сожалению, могут. Это происходит редко, в основном в случае нарушения протокола процедуры — например, если винир неправильно высушили.

В некоторых случаях винир может отклеиться, если у пациента есть какие-нибудь особенности зубов — но тогда врач должен предупредить, что подобное в принципе возможно. Если винир отклеится, работу придется переделать — чаще всего это делается бесплатно. От клея, который использует врач, ничего не зависит. Каждый врач работает с тем клеем, пользоваться которым удобнее лично ему — для пациента никакой разницы нет.

Насколько сложно повредить виниры. Винир можно сломать и сколоть — точно так же , как и собственный зуб. Керамика — не противоударная конструкция, так что от травм не защищает. Поэтому у людей, поставивших себе виниры, появляются определенные ограничения.

Бывает ли гарантия на виниры. В разных клиниках гарантия дается на разный срок, чаще всего — в пределах 6—12 месяцев . Этого времени хватает, чтобы оценить качество работы врача и гигиенические навыки пациента. Если за этот срок пациент сколол, сломал или отклеил винир, врачи исправляют это бесплатно.

Через какой срок виниры придется заменить. Виниры нужно менять, если они скололись, сломались, отклеились — или если у пациента поменялось настроение. Если ему захочется поменять цвет или форму виниров, это тоже можно сделать в любой момент — за свой счет.

Если виниры выглядят хорошо, а с другой стороны зуба нет ни кариеса, ни сколов, и если виниры устраивают пациента, менять их смысла нет — даже если с момента установки прошли десятилетия.

Виниры – тонкие накладки толщиной 0,2 – 0,7 мм, которые фиксируются о внешнюю поверхность своих зубов с помощью специального адгезива. Их также могут называть микропротезами, пластинами, протезами, но суть от этого не меняется. Это самый эффективный метод за пару визитов к стоматологу превратить неэстетичные зубы в абсолютное совершенство по цвету, форме и прозрачности!

Кому рекомендованы виниры, а кому нет?

В принципе, зубные виниры может поставить себе любой желающий пациент – были бы свободные средства и желание. Чаще всего виниры устанавливаются на зубы по таким причинам:

не устраивает природный цвет своих зубов;
на зубной поверхности есть разводы или микротрещины, которые хочется замаскировать;
при наличии трем (небольших расстояний шириной несколько миллиметров);
в случаях, когда зубы склонны к повышенной стираемости по краям;
если есть небольшие ортодонтические дефекты, к примеру, зуб слегка развернут, или же диагностируется скученность легкой степени.

Как и любая реставрационная процедура, установка виниров имеет свои противопоказания. Не получится установить зубные микропротезы, если:

пациент страдает бруксизмом – в противном случае, микропротезы будут постоянно ломаться;
когда свои зубы расшатаны и находятся в плачевном состоянии – здесь поможет протезирование (возможно, вместе с имплантацией);
если недостаточная толщина эмали или же она разрушена – в таком случае микропротез не будет держаться;
зубы недоразвиты от природы, слишком мелкие – конструкции просто не будут зафиксированы на поверхности;
имеются острые заболевания ЛОР-органов, проблемы с сердцем и сосудами, опухоли и т.п.

Относительными противопоказаниями являются проблемы с прикусом и кариес – эти моменты можно пролечить, а уже после этого заниматься эстетикой улыбки.

5 преимуществ виниров на зубы – почему так много людей сегодня их ставят?

Идеальный эффект, который отметят все. Улыбка после установки таких зубных накладок действительно роскошная. Сияет белизной, зубы – ровные, имеют красивую форму, эмаль прозрачная. Можно делать прицельные снимки, видео, а главное – человек робретает уверенность в себе и своей привлекательности;
Более 15 лет безупречной белизны. Средний срок эксплуатации керамических конструкций составляет от 10 до 15 лет (иногда больше, при условии качественной гигиены). В любом случае, все это время вы будете спокойны – зубы в идеальном состоянии, не требуют реставрации (в отличие от тех же пломб, которые темнеют с годами);
Кофе, красное вино, сигареты – не запрещены. Благодаря особому составу, из которого изготавливаются керамические зубные виниры, красящие пигменты не впитываются в накладки. Соответственно, даже если вы курите, много пьете кофе, поверхность не пожелтеет;
К хорошему – привыкаешь. Как отмечают клиенты, которым уже установили виниры на зубы, к пластинам очень быстро привыкнуть. Отсутствует ощущение инородного тела во рту, ультратонкие накладки биосовместимы с живыми тканями. Они не вызывают аллергию, нет неприятного запаха во рту, пластины не выпирают, не мешают при разговоре, а главное – с красивыми накладками хочется всегда широко улыбаться и демонстрировать всему миру свою роскошную улыбку;
Альтернатива брекетам. В некоторых случаях именно виниры позволяют замаскировать незначительные дефекты: когда зуб слегка развернут, искривлен. Вместо того, чтобы ставить зубные брекеты и испытывать дискомфорт, можно за одно посещение установить виниры и получить идеальную картинку.

К чему нужно быть готовыми, принимая решения установить виниры на зубы

К сожалению, далеко не всегда пациенты знают обо всех моментах, связанных с данными конструкциями.

Коронку необходимо предварительно обточить. В большинстве случаев при установке виниров эмаль необходимо препарировать (снять микроскопический слой) – в противном случае, накладка будет выпирать и провоцировать совсем не эстетичный эффект. Но в таком случае можно выбрать альтернативу – ультратонкие люминиры, которые крепятся на эмаль без предварительно обточки, но по цене – они значительно дороже обычных накладок.
Не на всю жизнь! Принимая решение однажды поставить виниры на зубы, будьте готовы, что через несколько лет вам придется их менять на новые. Даже самые хорошие накладки не будут служить всю жизнь. Если речь идет о композитных винирах, их придется менять уже через 5 – 7 лет.
Осторожно, кариес! К сожалению, даже самые лучшие и качественно установленные конструкции не дают гарантию, что под ними не будет развиваться кариес. Потому эксперты рекомендуют пациентам с винирами еще более тщательно следить за гигиеной полости и регулярно проходить профилактические осмотры в клинике.
Удовольствие – не из дешевых. Это не только красота зубов, но и необходимость периодически вкладывать средства. Так, например, если одна накладка поломается или отклеится, ее придется заменить на новую, что также стоит денег. Тем не менее, инвестируя средства в свое здоровье и красоту вы получаете гораздо больше!

Какие бывают виниры? Что лучше выбрать?

Условно можно выделить три группы реставрационных конструкций для зубов, если брать во внимание специфику их установки:

Как вы уже могли понять из наших примеров клинических случаев, стоматологи выделяют две категории, исходя из материала изготовления:

Композитные – зубные накладки, выполненные из пломбировочного композита. В некоторых случаях могут устанавливаться без предварительного обтачивания своего зуба. Например, когда на эмали есть микроскопические трещины, или пациента не устраивает оттенок эмали зубов. Тонкий слой композитного материала замаскирует эти моменты и позволит добиться идеальной белизны своих зубов. Не будет видимых переходов от композитного состава к родным тканям эмали зуба.
Керамические – зубные пластины, изготовленные из стоматологической керамики. Более совершенные решения с точки зрения формирования идеальных форм зуба. Помогут выровнять и достичь идеальных анатомических пропорций зубов, поскольку структура материала максимально приближена к характеристикам природной эмали. При этом цена керамических аналогов в три, а то и пять раз выше, чем цена классических композитных накладок.

Какие виниры лучше выбрать? Вопрос – строго индивидуальный. Чтобы ответить на него, стоматолог должен:

оценить состояние зубов пациента;
увидеть состояние челюсти и исключить серьезные ортодонтические аномалии;
узнать цели, которые преследует пациент, желающих установить накладки из того или иного материала;
примерно быть в курсе выделенного бюджета на восстановление улыбки.

Как показывает практика, керамические конструкции все-таки более предпочтительны. Во-первых, это качество, которое подтвердит себя в течение 20 лет. Воз-вторых, это надежно, зубы не потемнеют от кофе или сигарет через год. В-третьих, если посчитать бюджет на установку композитных систем каждые 5 лет, то установить керамические виниры – более выгодно с финансовой точки зрения.

Среди наиболее распространенных керамических виниров отметим 4 направления:

Установка виниров: особенности, важные нюансы, о которых пациенту лучше знать

Непрямой метод предполагает 3 шага:

Установка микропротезов прямым методом предполагает также 3 шага:

Цена вопроса: сколько стоит поставить виниры?

Как мы уже говорили, зубные виниры – удовольствие не из дешевых, но оно стоит того!

Примерная стоимость микропротезов:

Как можно сэкономить на установке виниров?

Можно пойти двумя путями. Поставить пациенту виниры на отдельные зубы. Например, на 10 единиц верхней челюсти – при условии, что свои зубы находятся в нормальном состоянии. Эмаль своих зубов можно отбелить, но не всегда результат будет безупречным.

Виниры портят свои зубы?

Ответ: портят зубы – кариозные очаги, пренебрежение правилами гигиены, отсутствие регулярности в визитах к стоматологу, нерациональное питание, вредные привычки. Виниры же, выполненные из первоклассного материал, и установленные профессиональным стоматологом, напротив, защищают эмаль от вредного внешнего воздействия.

Больно ли установить?

Ответ: нет, не больно. Процедура выполняется под местной анестезией, в комфортной обстановке. Это важно! При установке не нужно удалять зубные нервы.

Сколько времени уйдет на установку?

Ответ: в среднем, от 5 до 14 дней или 2 – 3 посещения кабинета зубного врача.

Источники:

Врач стоматолог-терапевт, врач стоматолог-эндодонтист, врач стоматолог-хирург

На сегодняшний день существует множество способов отбеливания зубов в стоматологии. Каждый, желающий получить восхитительную голливудскую улыбку, обязательно найдет для себя наиболее удобный и доступный вариант. Вы можете изменить цвет зубов на пару тонов до их здорового оттенка при помощи профессиональной чистки или сделать улыбку белоснежной при помощи более серьезных косметологических процедур. Все зависит от вашего вкуса, желаний и здоровья. В любом случае, вы легко найдете лучший метод с помощью стоматолога.

При этом необходимо помнить, что отбеливание - серьезная процедура, которая не всегда положительно влияет на здоровье зубов. Поэтому важно серьезно подходить к выбору метода и последующему уходу.

Расскажем о различиях, плюсах и минусах кабинетных методов отбеливания, чтобы помочь сориентироваться в их многообразии.

Профессиональная чистка

Чистка зубов от налета и твердых отложений позволит вернуть им здоровый природный цвет, который, конечно, не будет белым, но определенно на тон-другой светлее, чем без чистки. Кроме того, такая гигиена очень полезна для здоровья. Она позволяет снизить риск появления кариеса и других заболеваний. ВОЗ рекомендует проводить чистку один - два раза в год.

Самые популярные и эффективные методы:

Airflow - налет устраняется при помощи специального аппарата, который под давлением подает раствор с размельченным абразивом. Это позволяет устранить темный налет, который возникает из-за употребления кофе, чая, газировок и другой красящей пищи, а также из-за воздействия сигаретного дыма. В результате возвращается естественный цвет зубов. Данная процедура также может служить подготовительным этапом к косметическому отбеливанию.
Ультразвуковая чистка производится аппаратом (скалером), который генерирует ультразвуковые вибрации, воздействующие на поверхность эмали. Таким методом можно избавиться не только от красящего налета, но и от зубных камней. Процедура полностью безопасна.

Способы отбеливания зубов в стоматологии

Химическое отбеливание

Очень распространенный метод, который заключается в нанесении на зубы геля с активными компонентами. Предварительно требуется защитить десна и другие мягкие ткани, чтобы вещество не вызвало ожог. Гель держат на зубах от 30 до 60 минут, за это время активный кислород разрушает налет и изменяет цвет эмали. В итоге, возможно осветлить зубы на 4 - 12 тонов за одну процедуру. Метод не подходит для отбеливания при трещинах и сколах, максимально эффективен, если у вас эмаль желтого оттенка. На серых зубах результат будет менее впечатляющим. Если вы хотите получить яркую голливудскую улыбку, может потребоваться несколько сеансов.

Ультразвуковое отбеливание

Похоже на химическое, только нанесенный на зубы гель активируется под воздействием ультразвука. Выделяющийся из состава кислород, меняет цвет эмали.

Лазерное отбеливание

Отбеливание при помощи лазера получило большую популярность, благодаря результативности и безопасности. Оно подходит даже для тех, у кого есть сколы и царапины на эмали. Процедура является безболезненной и гарантирует стойкий результат на долгое время.

Сеанс проходит следующим образом:

На поверхность зубов наносится специальный гель на основе хлорида натрия или перекиси водорода, также в его состав входят фториды, минералы и вещества, которые ускоряют воздействие фотонов.
Далее гель активируется при помощи воздействия луча диодного, аргонового, неодимового, эрбиевого или углекислотного лазеров.
Во время воздействия лазера из геля выделяется активное вещество, которое проникает в дентин и эмаль, делая зуб светлее.

Благодаря применению современных технологий, процедура не занимает много времени. Аппарат корректирует степень воздействия на каждый зуб индивидуально таким образом, чтобы результат был равномерным.

Во время сеанса может чувствоваться небольшое покалывание в обрабатываемой области. После - зубы не становятся чувствительнее, а при правильном уходе, белизна сохраняется до пяти лет.

Фотоотбеливание

Фотоотбеливание эмали может производиться различными способами, которые в основном различаются составом применяемого геля.

Десны обрабатываются специализированным защитным материалом.
На зубы наносится фирменный состав, содержащий неконцентрированную перекись водорода.
Эмаль просвечивается специальной ультрафиолетовой лампой.
От воздействия света из активного состава выделяется кислород, который проникает сквозь эмаль и дентин, расщепляет пигмент, убирая желтый или серый оттенок.
Далее, чтобы исключить возникновение повышенной чувствительности, наносят реминерализирующий препарат.

Иногда после процедуры могут появиться неприятные ощущения, но они пройдут не более, чем через пару дней.

Еще одна востребованная процедура - Luma-Arch, она схожа с предыдущей, но позволяет отбеливать даже проблемные зубы. Поэтому обладатели чувствительных зубов, трещин и сколов на эмали могут смело воспользоваться данным методом.

Все методы фотоотбеливания эффективные и качественные. Процедура занимает немного времени и наносит минимум вреда эмали.

Альтернативные технологии

Отбеливание зубов посредством специальных гелей не всегда возможно. Но желание сделать улыбку белоснежной никто не отменял. Поэтому так популярны такие альтернативные методы, как бондинг и установка виниров.

Бондинг

Стоматологический бондинг заключается в том, что на зуб наносят особый полимерный материал, который максимально приближен к желаемому цвету зуба. На него воздействуют специальным источником света, благодаря чему полимер прочно соединяется с поверхностью зуба. При помощи бондинга можно изменить не только цвет, но и форму зубов.

Он подходит для решения следующих задач:

Восстановление после кариеса;
Реставрация зубов со сколами и трещинами;
Изменение формы и размера зубов;
Покрытие корня зуба, оголившегося из-за рецессии десен.

Для бондинга практически не требуется подготовки, его часто проводят даже без обезболивания. Обычно обработка одного зуба занимает от 30 до 60 минут.

Преимущества метода состоят в его доступной стоимости и минимальном нарушении зубной эмали.

Виниры

Виниры являются более дорогим и долговечным способом создания голливудской улыбки. Специальные пластинки изготавливаются индивидуально, далее их крепят на поверхность зуба. Их использование также дает возможность изменить и цвет, и форму. Виниры крепятся на специальный клеевой состав.

Внутреннее отбеливание

В случае, когда требуется осветлить один зуб, например, если он потемнел из-за повреждения, применяют метод внутреннего отбеливания. Зуб сверлится, внутрь вводится активное вещество, и отверстие пломбируется временной пломбой. Процедура может проводиться в несколько сеансов, в итоге на отбеленный зуб ставят постоянную пломбу.

Эффективные методы отбеливания зубов в домашних условиях

Профессионально отбелить зубы возможно и в домашних условиях, но для этого необходимо проконсультироваться со стоматологом. Домашнее осветление эмали схоже с кабинетным химическим отбеливанием. Здесь также используется активный гель на основе перекиси водорода, только концентрация его значительно ниже. Поэтому, чтобы получить белоснежную улыбку, вам придется проводить процедуры около двух-трех недель, а первые результаты вы заметите примерно к четвертому дню.

Метод заключается в том, что вам придется ежедневно носить специальные каппы, которые заполняются раствором для отбеливания.

Как ухаживать за зубами после отбеливания

После того, как вы сделаете свою улыбку белоснежной, потребуется соблюдать гигиену полости рта более тщательно, конечно, если желаете, чтобы результат сохранился надолго.

В течение первых 48 часов необходимо отказаться от пищи, которая окрашивает эмаль. Исключите следующие продукты:

Шоколад;
Кофе;
Чай;
Соки, морсы, красное вино;
Лимонады и газировки;
Кондитерские изделия, содержащие красители;
Свекла и морковь;
Аджика, кетчуп, соевый соус и т.д.

Кроме того, в течение двух суток очень желательно воздержаться от курения. В крайнем случае, пользуйтесь электронной сигаретой. Далее в течение двух недель требуется максимально сократить количество выкуриваемых сигарет.

Важную роль в поддержании белизны зубов играет ежедневная гигиена. Чистите зубы минимум два раза в день, а лучше после каждого серьезного приема пищи. Обязательно используйте зубную нить, чтобы остатки пищи не накапливались в труднодоступных для щетки местах. Также рекомендуется применение ополаскивателей, это позволит эффективнее бороться с размножением вредоносных бактерий, успокоит десны и будет способствовать сохранению белизны.

Для чистки лучше всего применять отбеливающие и реминерализующие пасты.

Средство гарантирует осветление эмали на 1,5 тона уже за 4 недели применения, а также значительное (в 3,4 раза) увеличение противокариозной эффективности.

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное использование профессиональной зубной пасты АСЕПТА PLUS Бережное отбеливание в течение месяца позволяет получить осветление зубной эмали на 1,5 тона, увеличивает противокариозную эффективность в 3,4 раза и повышает реминерализацию эмали в 2,6 раз.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Читайте также: