Как сделать справку от врача в домашних условиях

Добавил пользователь Алексей Ф.
Обновлено: 03.10.2024

Медицинская организация выдает справки о факте обращения за медицинской помощью; об оказании медицинской помощи; о факте прохождения медицинского освидетельствования, медицинских осмотров, медицинского обследования или лечения; о наличии у гражданина заболевания, результатах медицинского обследования или лечения; об освобождении от учебы в связи с заболеванием, состоянием; о наличии медицинских противопоказаний; о проведенных профилактических прививках; о наличии контакта с больными инфекционными заболеваниями; об освобождении донора от работы в день сдачи крови и другие.

Справки выдаются гражданам при их личном обращении при предъявлении документа, удостоверяющего личность. За справкой также может обратиться один из родителей или иной законный представитель при предъявлении документа, удостоверяющего личность законного представителя, а также документа, подтверждающего полномочия законного представителя. В ряде случаев требуется предъявить также полис ОМС.

Справки выдаются лечащим врачом или другими врачами-специалистами на основании записей в медицинской документации гражданина либо по результатам медицинского обследования. Справку может выдать также фельдшер или акушерка в случае возложения на них в установленном порядке отдельных функций лечащего врача.

Справки оформляются в произвольной форме с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации при его наличии. Справка должна быть подписана врачом (фельдшером, акушеркой) и заверена личной печатью врача и печатью медицинской организации.

Медицинские заключения выдаются гражданам по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссией, и в иных случаях.

Медицинские заключения оформляются в произвольной форме с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации при его наличии. Медицинское заключение должно быть подписано врачами-специалистами, участвующими в его вынесении, руководителем медицинской организации, и заверено личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации. Если заключение выносится врачебной комиссией, то оно также подписывается членами и руководителем врачебной комиссии.

По общему правилу медицинские заключения должны быть выданы в срок, не превышающий 3 рабочих дней после окончания медицинских мероприятий.

Сведения о выдаче гражданину справки, медицинского заключения либо их дубликатов вносятся в медицинскую документацию гражданина.

В многопрофильных клиниках МЕДИКА можно оформить справки о здоровье для школы/детского сада, для посещения бассейна, спорт зала, санаторно-курортную карту, справку об отсутствии коронавируса, больничный лист и пр.

Большая часть справок выдается терапевтом или педиатром.

Услуги

Оформление справок и медицинских карт

Справка для посещения бассейна или фитнесса

Выдается в день посещения клиники. Врач-терапевт уточнит наличие жалоб, хронических заболеваний, проведет осмотр кожных покровов и видимых слизистых. Измерит артериальное давление и уровень сатурации кислорода. Также осмотр включает в себя аускультацию (выслушивание) и перкуссию (простукивание) сердца, легких, органов брюшной полости – с целью выявления патологии органов. При возникновении сомнений проводится ЭКГ для исключения патологии сердечно-сосудистой системы. По результатам осмотра выдается заключение о допуске к посещению бассейна или фитнесса.

Оформление справок и медицинских карт

Справка об отсутствии противопоказаний для хирургического лечения, наркоза, химиотерапии

Выдается в день посещения клиники. Перед приемом врач проводит ЭКГ для исключения патологии сердечно-сосудистой системы. При наличии результатов обследования (в случае допуска к оперативному лечению или химиотерапии должны быть с собой) будет произведена оценка анализов и инструментальных методов обследования для выявления противопоказаний. После чего терапевт проводит стандартный осмотр и выдает заключение и справку.

Оформление справок и медицинских карт

Санаторно-курортная карта

Требуется для поездки в санаторий. Для получения карты необходимо сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, глюкозу и холестерин в крови, выполнить флюорографию и ЭКГ, женщинам требуется также посетить гинеколога. Детям дополнительно потребуется кал на гельминтов, соскоб на энтеробиоз. Карта выдается в день обращения или на следующий день при наличии обследований после осмотра и консультации терапевта.

Оформление справок и медицинских карт

Справка о временной нетрудоспособности учащихся

Выдается при наступлении случая нетрудоспособности учащемуся по окончанию болезни в день последнего обращения к лечащему врачу. Справке присваивается индивидуальный номер, по которому сотрудники образовательного учреждения могут подтвердить ее подлинность отправив запрос в клинику.

Оформление справок и медицинских карт

Справка об отсутствии Covid – 19

В условиях пандемии справка об отсутствии COVID-19 может потребоваться для передвижения по территории России, а также для выездов за пределы Российской Федерации.⠀Справка выдается пациенту в случае отрицательного результата тестов на наличие коронавирусной инфекции.

В стоимость оформления справки об отсутствии COVID-19 входит приём терапевта и анализ на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, IgM+IgG (anti-SARS-CoV-2, IgM+IgG)

Оформление справок и медицинских карт

Направление на МСЭ

Выдается пациентам со стойкой утратой нетрудоспособности, низким потенциалом реабилитации. Сроки выполнения варьируются в зависимости от наличия свежих обследований и диагноза у данного пациента. При первичном обращении к терапевту оценивается возможность направления на МСЭ по данным предыдущих обследований, госпитализаций, формируется список необходимых обследований согласно приказу Минздрава РФ № 52Н/35Н от 31.01.2019 г. При согласии пациента, проводятся осмотры требуемых узких специалистов, дополнительные обследования в рамках приказа №52Н/35Н, после чего терапевтом заполняется форма 088У и направляется на врачебную комиссию клиники Медика, при наличии всех обследований документы передаются в бюро МСЭ для решения вопроса о присвоении группы инвалидности.

Справка по форме 095-у — это медицинский документ, которым удостоверяется временная нетрудоспособность учащегося (школьника или студента), наступившая в результате заболевания или лёгкой травмы. Срок действия документа — 14 дней. В особенных случаях врач может продлить справку ещё на две недели, но если нетрудоспособность наступила на более продолжительный срок, потребуется другой медицинский документ — форма 027/у.

Когда нужна справка

Справка 095 у может потребоваться для разрешения следующих ситуаций:

  • объяснить отсутствие учащегося на занятиях в школе, ПТУ, колледже или в институте;
  • получить временное освобождение от физкультуры;
  • обосновать просьбу о переносе или отсрочке экзаменов;
  • потребовать пересчёта ежемесячной платы за посещение заведения (актуально для частных детских садиков).

Важное уточнение: справка 095/у и больничный лист — это разные документы, которые не следует путать. В отличие от больничного листа, форма 095/у не предоставляет права получения пособия по временной нетрудоспособности, а только подтверждает уважительность причины отсутствия на занятиях.

Не путайте этот документ с больничным листом — у них разные задачи и цели предоставления. Так, справка о временной нетрудоспособности на работу не даёт право на денежную компенсацию за время болезни, а вот больничный нужен как раз для этого.

Порядок выдачи и оформления

Справка о временной нетрудоспособности выписывается педиатром (или терапевтом) на основании клинического диагноза пациента. Каких-то дополнительных обследований или консультаций для получения документа не требуется.

Справка считается оформленной правильно, если соблюдены следующие условия:

Где оформить справку 095/у


Информация о здоровье человека является врачебной тайной и персональными данными самого человека. Однако многие не знают, что информацию о здоровье и медицинские документы, в которых эта информация закреплена, можно получить в поликлинике или стационаре больницы. Дело в том, что некоторые медицинские регистраторы на вопрос о получении документов продолжают по старинке отвечать: такие документы не выдаем!

Какими нормативными актами регулируется выдача информации и документов о здоровье?

Что именно обязаны выдать медики?

Медики обязаны выдавать: информацию о состоянии здоровья; копию медицинской карты амбулаторного больного; копию медицинской карты стационарного больного; выписку из медицинского документа; результаты исследований (лабораторных, диагностических, инструментальных, гистологические стекла); справки; медицинские заключения.

К медицинским документам медики должны прикладывать цифровые изображения на цифровых носителях (магнитных лентах, CD- и DVD-дисках, магнитно-оптических дисках); аналоговые изображения (рентгенограммы, флюорограммы, фото-, киноизображения, микрофиши).

Кто может получить информацию и документы о состоянии здоровья?

Во-первых, право на получение информации и документов имеет сам пациент.

Во-вторых, такое право имеет представитель пациента — любое доверенное лицо (например, родственник или адвокат).

Отметим, что представитель пациента имеет право получить информацию и документы, в том числе после смерти пациента. Исключение составляют случаи, если пациент установил запрет в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.

Что нужно сделать для того, чтобы получить информацию и документы?

Для получения информации и документов нужно подать медикам запрос.

В запросе должны быть указаны все данные, которые позволят идентифицировать личность пациента (дата рождения, адрес, паспортные данные). В запросе подробно указываются контактные данные (почтовый адрес, электронный адрес, телефон). Обязательно указывается наименование медицинского документа; период, за который запрашивается медицинский документ; сведения о способе получения медицинского документа. Запрос должен содержать дату и подпись пациента/его представителя.

Если запрос подает представитель, к запросу обязательно прикладывается нотариально удостоверенная доверенность. В такой доверенности должны быть прямо прописаны полномочия на подачу заявления медикам и получение от них строго определенного перечня документов. К запросу адвоката желательно приложить договор на услуги представительства.

Как можно подать запрос?

Запрос можно подать при личном обращении; по почте России; через портал Государственных услуг Российской Федерации (в электронном виде).

Как можно получить информацию и документы?

Информацию и документы можно получить при личном обращении; по почте России; через портал Государственных услуг Российской Федерации (в электронном виде).

Если документы вы планируете получать лично, при себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность. Представитель пациента при себе должен иметь документ, удостоверяющий личность, оригинал доверенности, оригиналы документов, подтверждающих родственные (супружеские) отношения.

Какие сроки выдачи информации и документов?

Информация о состоянии здоровья, копия медицинской карты амбулаторного больного; копия медицинской карты стационарного больного; выписка из медицинского документа; результаты исследований (лабораторных, диагностических, инструментальных) выдаются в срок не позднее 30 (тридцати) дней с даты регистрации запроса.

В случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях или условиях дневного стационара, выписка из медицинских документов, копии медицинской карты стационарного больного, результаты исследований (лабораторных, диагностических, инструментальных) выдаются в срок 1 (одни) сутки с момента обращения (но не ранее их изготовления в соответствии со сроками, установленными нормативным актом).

Медицинские заключения и справки должны быть выданы в срок, не превышающий 3 (трех) рабочих дней после окончания медицинского обследования пациента.


Работник принес справку вместо больничного — какими должны быть действия работодателя? Всё зависит от специфики конкретной справки. Рассмотрим, в каких разновидностях соответствующий документ может быть представлен.

Как оплатить больничный по справке вместо листка нетрудоспособности?

Единственное законное основание для оформления пособия по временной нетрудоспособности работодателем — получение от сотрудника листка нетрудоспособности, выданного в соответствии с действующим порядком (утв. приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н). Любой другой документ, включая выписанную медучреждением справку, вместо больничного листа использован быть не может. Юридическая значимость справки может заключаться лишь в том, что она может подтвердить отсутствие сотрудника на рабочем месте по уважительной причине.

Важно! С 2021 года работодатель начисляет и выплачивает пособие только за первые 3 дня больничного по болезни или бытовой травме. Остальную сумму пособия рассчитывает и выплачивает работнику ФСС. Подробнее см. нашу памятку по прямым выплатам пособий.

Но в связи с чем медучреждение может выписать справку вместо больничного?

Как правило, такие прецеденты наблюдаются, если:

1. Сотрудник заболел, находясь в другом городе (например, в командировке). Тогда медучреждение, в которое он обратился, может в определенных случаях выдать не больничный лист, а пакет документов, подтверждающих факт обращения человека и факт заболевания. Такое, например, возможно, если сотрудник собирается возвращаться ранее полного выздоровления и оформлять и закрывать больничный по месту жительства. Тогда с документами сотруднику нужно идти в свою поликлинику, где на их основании выпишут больничный.

2. Сотрудник заболел, находясь за границей. В этом случае ему тоже надо собрать пакет документов, подтверждающих нетрудоспособность, и, кроме того, сделать их легализованный перевод на русский язык. Эти документы тоже следует нести в российское медучреждение, в котором обслуживается сотрудник, а не работодателю. Работодателю потом передается больничный, который выпишет российское медучреждение.

3. Работник получил травму, но она, как показало обследование, не оказалась настолько серьезной, чтобы доктор выписал больничный. Сюда же можно отнести ситуации, когда справку выдает медслужба, которая не может или не всегда может выдать больничный (например, скорая помощь или травмпункт). На практике травмпункт зачастую направляет обратившегося к ним человека под наблюдение хирурга в поликлинике по месту жительства и в таком случае выдает справку с диагнозом и рекомендациями. А уже хирург в поликлинике решает, давать больничный или нет. Причем больничный будет от даты обращения в поликлинику, то есть необязательно день в день с датой справки из травмпункта. Тогда справка из травмпункта может служить единственным доказательством того, что человек в этот день не прогуливал, а посещал врача в связи с травмой. В справке указываются дата и время обращения. Как она может выглядеть, смотрите ниже:

справка из травмпункта

Оплатить нетрудоспособность по справке вместо больничного листка нельзя. Но определенные действия в случае, если работник принес справку, работодатель произвести все же может.

Сотрудник предоставил справку вместо больничного: действия работодателя

Как мы отметили выше, предоставление работником справки из медучреждения вместо больничного листка может быть связано с разными обстоятельствами. Бывает, что сотруднику попросту не хватает опыта в выяснении тех или иных нюансов оформления листка нетрудоспособности. Но в силах работодателя — помочь сотруднику в осуществлении необходимых процедур.

Специалисту кадровой службы нужно:

1. При наличии справки от иногороднего медучреждения — попросить сотрудника прийти к своему участковому терапевту и оформить больничный на основании данной справки.

2. При наличии справки от заграничного медучреждения — попросить сотрудника легализовать документ для оформления больничного по российскому законодательству.

Больничный придется оформлять в тех случаях, когда это возможно, задним числом. В целом такая процедура не разрешена законодательством. Исключение — если документ будет оформлять врачебная комиссия. Вопрос о выдаче больничного может быть решен на плановой (созываемой не реже, чем раз в неделю) или внеплановой врачебной комиссии (п. 14 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н).

Работник принес заявление на перерасчет после предоставления справки 182н: действия работодателя

Существуют справки, которые, в свою очередь, незаменимы при оформлении больничных. В числе таковых — документ, составляемый по форме, которая утверждена в Приложении № 1 к приказу Минтруда РФ от 30.04.2013 № 182н.

Изучим его особенности.

Указанный документ, часто именуемый справкой 182н (по названию правового акта, в котором утверждена форма соответствующей справки), применяется для подтверждения дохода работника у предыдущего работодателя, а также количества дней нахождения сотрудника на больничном ранее.

Обычно данная справка выдается работодателем при увольнении сотрудника, наряду с трудовой книжкой и иными документами, и предъявляется следующему работодателю. Но бывает, что сотрудник данный документ теряет, или же работодатель все же по каким-либо причинам не выдает его. Как следствие — при оформлении больничного у следующего работодателя сумма среднего заработка может быть исчислена некорректно, занижена (по причине отсутствия справки 182н как основного документа, подтверждающего средний заработок).

Важно! Разъяснения от КонсультантПлюс
Как рассчитывают больничный, если работник не представил справку с предыдущего места работы
Если работник, который в расчетном периоде работал у другого работодателя (других работодателей), не представил справку о сумме заработка, делают следующее.
Посмотреть алгоритм действий можно в К+. Пробный доступ офомляется бесплатно онлайн.

Важно! КонсультантПлюс предупреждает
Заявление о перерасчете пособия по больничному листу должно быть составлено по форме, утверждаемой ФСС РФ.
Подробнее о заявлении читайте в К+. Пробный доступ к системе бесплатен.

Если принесли справку — как пересчитать больничный?

Перерасчет больничного осуществляется по тем же правилам, что и, собственно, его расчет. То есть исходя из:

  • подтвержденного среднего заработка;
  • стажа;
  • длительности больничного;
  • кодов нетрудоспособности (при указании некоторых больничных исчисляется в минимальной величине).

При этом законодательно не определены сроки, в рамках которых доплата по перерасчету должна быть перечислена работнику. Но по принципу правовой аналогии данные сроки могут быть определены как соответствующие тем, что установлены для выплаты больничного в общем случае. То есть в течение 10 дней работодатель будет проверять справку, а выплатит пособие — с ближайшей после завершения проверки зарплатой (п. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ).

Где можно ознакомиться с образцом справки о больничном для пересчета пособия?

В приказе Минтрудсоцзащиты № 182н также отражен подробный порядок заполнения соответствующего документа. Так, следует обратить внимание на тот факт, что заполнение документа может быть осуществлено:

  • вручную — синей или черной шариковой ручкой;
  • на компьютере.

Данные для оформления справки 182н берутся из регистров бухгалтерского учета.

Новому работодателю можно предъявить копию справки — заверенную нотариально или прежним работодателем (тем, который выдал и оригинал).

Итоги

Если работник принес вместо больничного листка какой-либо иной документ, подтверждающий прохождение им лечения в медучреждении при отсутствии на работе, — данный документ не может быть применен в целях расчета пособия по временной нетрудоспособности. Потребуется больничный лист, выданный в порядке, утв. приказом № 925н. Также может потребоваться справка 182н — для корректного расчета больничного.

Узнать больше об оформлении больничных листов работодателями вы можете в статьях:

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Читайте также: