Как сделать принудительное лечение от алкоголизма

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 04.10.2024

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Лечебно-трудовой профилакторий (далее ЛТП) – это учреждение исправительного характера для зависимых от алкоголя и наркотиков. Попасть в него можно было по решению суда и заключению медицинской экспертизы. Главным методом лечения в ЛТП для алкоголиков была принудительная трудотерапия. Подобная практика была приостановлена Борисом Ельциным в 1993 году, а в 2003 указом Владимира Путина это было подтверждено. На сегодняшний день ЛТП существуют только в Беларуси, Туркменистане и Приднестровье.

Эффективность

Большая часть отзывов об исправительных учреждениях отрицательные. На деле результат подобной тактики лечения зависел от целого ряда факторов: субъективных и объективных. К личностным относятся профессионализм кадров, выражающийся не только в теоретических знаниях, но и отношении к своим обязанностям. Сюда же входит и психотип больного, его реакция на внушение и осознание проблемы. Объективные факторы, от которых зависит результат:

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Пребывание алкоголика в ЛТП – это еще и возможность морального отдыха для семьи зависимого, что особенно актуально для маленьких детей. Мнения специалистов в этой области всегда были расхожими. Наркологи настаивали, что такая насильственная практика редко себя оправдывала. Больные заменяли алкоголь другими психотропами прямо во время нахождения в ЛТП, а после освобождения сразу случался рецидив.

Подобная практика была прекращена, потому что согласно нормативным актам, регулирующим пребывание в ЛТП, режим пребывания в таких учреждениях был близким к тюремному. А это являлось нарушением конституционных прав и свобод людей. С другой стороны, глава Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков В. П. Иванов, утверждал, что такие меры помогли вернуть качество жизни более чем 70 тысячам зависимых от наркотиков и алкоголя людей.

Директор ННЦ наркологии профессор Н. Н. Иванец среди основных недостатков системы акцентировал внимание на недостаточном участии в процессе терапии психотерапевтов; трудотерапию без учета особенностей личности пациента; строгий режим. По его словам, ремиссии были короткими, чаще же случался обратный эффект – деградация личности после лечения протекала в ускоренном темпе.

Показания к экстренной госпитализации

когда неадекватность действий представляет угрозу для больного и окружающих
после совершения правонарушений, за которые предусмотрена уголовная ответственность
при потере дееспособности на фоне хронического алкоголизма
на стадии белой горячки

Таким образом, без согласия больного его имеют право госпитализировать только в экстренных случаях. После временной ремиссии и стабилизации состояния алкоголика ему предоставляют право выбора: остаться или вернуться домой.

Что собой представляет современный ЛТП

В Беларуси такие учреждения не являются принудительными, в них отправляют алкоголиков и наркоманов, нарушающих закон и приносящих вред окружающим. Туда они попадают по решению суда. Всего действует 9 ЛТП: 6 мужских, 3 женских. Основным методом лечения в них является, как и раньше, принудительный труд больного.

Отдельно стоит остановиться на ЛТП -5, ЛТП -9 для лечения алкоголиков, где была изменена тактика подхода к лечению зависимости. Здесь люди не просто отбывают срок, весь процесс терапии построен на получении обратной связи. Об эффективности такого подхода в ЛТП Беларуси в Новогрудском районе свидетельствуют данные, что у половины "выпускников" наступила стойкая ремиссия.

В двух учреждениях был запущен пилотный проект, который значительно улучшил статистические данные в сравнении с другими. Для его участников были созданы лучшие условия, к ним проявлялось больше внимания. Но от них и требовалось больше.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

Круглосуточно
Анонимно
Бесплатно

Кроме обязательной занятости на производстве пациенты должны работать над собой (читать, слушать, переосмысливать свою жизнь самостоятельно и вместе со специалистами).

Длительность исправительного курса составляет год, но при хорошем поведении его сокращают. Всего в одном проекте участвовали 20 человек. Тот факт, что половина выпускников первого набора спустя полгода не вернулись к пьянству, значительно увеличил количество желающих попасть в это учреждение в следующем потоке.

Лечение начинают с двухнедельного карантина и купирования всех симптомов болезни. Основной вид медицинской помощи психотерапевтический. При отборе в проект среди новичков отдавали предпочтение людям с достаточной мотивацией, готовым к переменам и жертвам, то есть лицам со средним потенциалом. В программе комплексного лечения трудотерапия, воспитательные мероприятия, помощь психиатров и психотерапевтов. Главное отличие подобной программы в том, что больным уделяется больше личного внимания, но и они должны на него откликаться. Так, в их обязанности входит ведение дневников с обязательным документированием того, чем они занимались в течение дня, описанием своих эмоций и перемен настроения. Ежедневно проводится аудиотерапия, два раза в неделю обучающие воспитательные фильмы, а также чтение литературы.

Выводы

Распространить такую практику повсеместно непросто, ведь половина хронически зависимых от алкоголя лиц не стремятся изменить свою жизнь. Следовательно, такие люди не заинтересованы в переменах. Именно поэтому современная медицина отталкивается от добровольного согласия. Принудительное лечение не приносит стойкого терапевтического эффекта даже в случае комбинированной тактики.

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

На сегодняшний день алкоголизм является одним из самых распространённых заболеваний. В большинстве случаев люди, страдающие от зависимости к спиртному, не осознают своё состояние и отказываются проходить лечение.

Организация не добровольной госпитализации алкоголе зависимых пациентов

ЗАБЕРЕМ НА ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКУ ЗАКОННО

Больные могут нести реальную угрозу для себя и окружающих их людей. Алкоголик за бутылку может пойти на преступление или, находясь в состоянии опьянения, сам может стать жертвой преступления.

Лишь немногие по собственной воле соглашаются пройти лечение и избавиться от своей зависимости. Если ситуация накаляется и выходит из-под контроля, родственники или друзья алкоголика могут принять решение о принудительной терапии. Принудительное лечение от алкоголизма подразумевает, что больного избавят от алкогольной интоксикации и вынудят пройти реабилитацию.

Возможно ли принудительное лечение алкоголиков?

Принудительное избавление больного от алкоголизма возможно. Но всё нужно делать в рамках действующего законодательства. Удерживать и проводить любые медицинские действия против воли человека – уголовно наказуемо. Поэтому очень важно всё сделать правильно и грамотно.

Существует ряд оснований для принудительной терапии:

Страдающий от алкоголизма несёт угрозу себе и другим людям (суицидальные мысли, бросается на людей и т.п.).
Психическое состояние человека вызывает опасения, а его поведение стало совершенно неадекватным.
Не способен собственными силами удовлетворить свои жизненные потребности (недееспособность).

Закон о принудительном лечении от алкоголизма

Нигде в нормативно правовых актах не указано, что алкоголизм является основанием для принятия мер по принудительной госпитализации. Но это заболевание влияет непосредственно на психику человека и провоцирует развитие различных психических заболеваний и расстройств, а это уже вполне может стать весомым аргументом для помещения человека в клинику против его желания.

Госпитализация в медицинскую организацию для оказания психиатрической помощи регулируется Федеральным Законом № 3185-1. Если нет согласия больного или его законных представителей, суд может принять решение о его принудительном лечении, однако только в том случае, если расстройство признается тяжёлым.

Есть ситуации, когда можно обойтись без судебных разбирательств. Для этого нужно вызвать наряд полиции и психиатрическую скорую помощь, если больной ведёт себя неадекватно. Если его поведение действительно неадекватно, и психическое состояние вызывает опасение, то алкоголика могут силой госпитализировать без обращения в суд. При этом психиатрическая бригада, приехавшая на вызов, сама принимает решение о принудительной экстренной госпитализации, если ситуация того требует.

В том случае, если алкоголик опасен и агрессивен, но психически абсолютно здоров, можно действовать следующим образом:

Вызвать полицию, зафиксировав факт вызова и получив на руки протокол.
Подать заявление в медицинское учреждение о принудительной госпитализации.
Обратиться в суд с заявлением.

Для принудительной госпитализации подходят как государственные, так и частные медицинские учреждения.

Доказательства для вынесения судебного решения

При обращении в суд с заявлением истец должен предоставить доказательства, что принудительное лечение действительно необходимо. К таким доказательствам относятся фото — и видеофиксация неадекватного поведения больного, показания свидетелей, в том числе полицейских, которые приезжали на место конфликта, результаты медицинской экспертизы. Если медицинская комиссия даёт заключение об отклонении в психике из-за регулярного приёма спиртного, то суд обязательно удовлетворит иск.

Где проходит принудительное лечение

Место лечения во многом зависит от заключения медицинской комиссии и состояния больного, и рассматриваются такие варианты:

в домашних условиях;
под постоянным наблюдением;
в медучреждениях на стационаре.

Принципы терапии достаточно похожи, но используемые методы кардинально отличаются. Прежде всего, алкоголику проводят детоксикацию, помогая выйти из состояния запоя. После этого ему оказывают помощь в избавлении от зависимости, привлекая для этого психологов.

Государственные учреждения. Это подразумевает бесплатное принудительное лечение от алкоголизма. При этом может быть назначена амбулаторная или стационарная терапия.
Частные больницы, клиники, реабилитационные центры. Это один из самых эффективных способов лечения алкоголизма. Но для помещения в частные заведения больного в обязательном порядке должно быть решение суда. Преимущество лечения в таких центрах состоит в том, что алкоголику оказывают комплексную помощь, при этом живёт он в комфортных условиях. Статистика говорит о том, что количество срывов после реабилитации в частных центрах в два раза меньше, чем после выписки из госучреждений.

Преимущества и недостатки принудительного лечения алкоголизма

Принудительная госпитализация, безусловно, может спасти жизнь больному, особенно в тех случаях, когда его состояние действительно тяжелое. Но принудительное лечение имеет как свои плюсы, так и минусы. К положительным сторонам можно отнести:

Алкоголика изолируют от спиртных напитков и друзей, с которыми он выпивал.
Создаются все необходимые условия, позволяющие убрать тягу к алкоголю.
Больной находится в безопасности, так как он изолирован и трезв, поэтому не несёт угрозу для себя и окружающих.
В специализированных учреждениях алкоголики нередко проходят трудовую терапию, которая позволяет им отвлечься от проблемы и найти новый смысл жизни.
Солидный процент излечившихся, за счёт того, что человеку оказывается комплексная помощь, в том числе и психиатрическая, и он проходит реабилитацию.

Есть у принудительной терапии и свои недостатки:

Не всегда удаётся определить причину болезни, ведь больные неохотно идут на контакт.
Алкоголик может затаить злобу на близких, инициировавших его принудительную госпитализацию.
В самых тяжёлых случаях медикаментозное лечение наносит алкоголику тяжёлую психическую травму и разрушает его личность, так как психика неустойчива из-за употребления алкогольных напитков на протяжении длительного времени.
Эффективность такого лечения ниже, чем при осознанном решении человека избавиться от своей проблемы.

Если человек из-за злоупотребления алкоголем действительно находится в тяжёлом состоянии, ведёт себя неадекватно и несёт для всех реальную угрозу, не признавая при этом проблему, то принудительная госпитализация может быть единственно верным решением. Нужно понимать, что в самых запущенных случаях страдающий от алкоголизма может сам до конца не осознавать своё положение и не иметь возможности адекватно оценить своё состояние.

Альтернативные решения

Принудительная госпитализация через суд часто ломает людям жизни, ведь это постановка на учет в наркологии, психиатрии. Это крайние меры, которые иногда бывают действительно необходимы. Но в большинстве случаев родственникам совсем не обязательно обращаться в госорганы, чтобы убедить алкоголика лечиться. Существуют эффективные альтернативные решения.

Законодательная и этическая стороны вопроса

— алкогольная зависимость спровоцировала развитие психических заболеваний, вследствие которых пациент может быть опасен для самого себя и/или окружающих;

— заключение полиции о том, что человек представляет реальную угрозу жизни и здоровью окружающих или самого себя, и его необходимо сдать врачам;

— судебный иск с просьбой назначить больному принудительное лечение от алкоголизма;

— свидетельства очевидцев, подтверждающих неадекватное или опасное поведение пациента.

Эффективнее обращаться в суд с просьбой о принудительном направлении на лечение коллективным заявлением. Серьезным аргументом будет заключение судебно-медицинской экспертизы о том, что человек уже имеет подтвержденное психическое заболевание, которое вызвал алкоголизм, а его действия несут вред окружающим. Поэтому следует подать ходатайство о проведении такой экспертизы.

В суде нужно доказать, что больной имеет психические, физические отклонения, представляет угрозу жизни, здоровью окружающих, их имуществу. Все факты нарушений должны быть подтверждены: нужно сдать справки из полиции (как минимум, от участкового), из обслуживающей организации, от врачей скорой помощи и т.д.

Медицинская организация, которая будет госпитализировать человека, может начать этот процесс и до решения суда, и подать судебный иск самостоятельно – так происходит в том случае, когда у пациента фиксируются психические заболевания, которые вызвал алкоголизм.

После направления на принудительное лечение решения принимает лечащий врач – на основании длительности заболевания, сопутствующих проблем со здоровьем и состояния пациента на момент принудительной госпитализации. Как правило, в первую очередь медики сосредотачиваются на решении проблем, угрожающих жизни больного, а затем – на его психическом состоянии. После этого начинается длительный процесс лечения и реабилитации, целью которого является полное избавление пациента от алкогольной зависимости.

Немного истории

Во времена СССР подневольное избавление от алкоголизма было достаточно распространенным явлением. Этим занимались лечебно-трудовые профилактории (ЛТП), куда человек направлялся по решению суда. С инициативой могли выступить не только правоохранители и медицинские учреждения, но и родственники больного, коллеги и даже соседи. Позже такая практика была признана малоэффективной. Основная причина — отсутствие психотерапевтической помощи и специализированных методик лечения. Связано это с тем, что в советские годы алкоголизм не признавался психическим заболеванием. Тем не менее ЛТП позволял изолировать от общества асоциальных пьяниц сроком от года до трех лет. При этом нахождение там не считалось тюремным заключением или арестом и не имело негативных последствий для трудоустройства алкоголика в будущем.

Повод для изоляции

Согласно современному законодательству, алкоголизм не основание для принятия таких кардинальных мер, как принудительное лечение. Тем не менее это заболевание рано или поздно становится причиной уголовных преступлений и психических расстройств, когда человек опасен для себя и окружающих. А это уже может послужить весомым поводом для насильной изоляции больного в специализированной клинике. Но только по решению суда. Обратиться с иском могут не только правоохранители, но и родственники, соседи, коллеги и другие люди, страдающие от пьяного дебоша.

Основанием для подневольной госпитализации могут служить следующие факторы.

Признание недееспособности. Алкозависмый не может вести полноценный образ жизни: не в состоянии самостоятельно заботиться о себе, убирать, готовить, обслуживать свои потребности. Если он признается недееспособным, суд назначит ему опекуна или законного представителя, который сможет дать согласие на последующее лечение вне зависимости от желания больного.

Алкоголик потенциально опасен для окружения и для себя ввиду депрессивного состояния или суицидальных наклонностей, проявляющихся под воздействием алкоголя.

Совершение преступления в момент опьянения или в трезвом виде, но при наличии хронического заболевания. В том числе по факту семейного насилия. При этом уголовная ответственность подразумевается как за неоднократные побои, так и за причинение любой степени физического вреда или же за систематические истязания. В этом случае клиника может заменить колонию.

В суд с аргументами

При наличии аргументированных доказательств суд, как правило, принимает решение в пользу истцов. Но этот процесс может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, поэтому лучше запастись терпением.

Как лечат?

В современном понимании принудительное лечение от алкогольной зависимости — это не только полная изоляция от общества, как было в эпоху ЛТП, но и комплекс методик, направленных на восстановление физического и психического состояния пациента. В этом процессе, кроме медиков, участвуют психотерапевты и психологи, которые ведут работу по формированию длительной ремиссии. Конечно, без осознания проблемы самим алкоголиком, его решимости избавиться от зависимости эффекта вряд ли удастся добиться. И если вам на протяжении многих лет не удалось воззвать к разуму, доверьте эту миссию специалистам клиники, которые проведут необходимую работу по формированию у зависимого мотивации на трезвую жизнь.

Для госпитализации необходимо подготовить следующие документы:

— Документ, удостоверяющий личность.

— Амбулаторная карта больного. Нужна для разработки правильной и эффективной тактики лечения, если у него какие-либо хронические заболевания.

— Заявление, которое обязательно пишут на имя главврача клиники, с просьбой принять пациента на принудительное лечение. При этом стоит максимально точно и подробно указать причины, по которым он поступает на принудительное лечение.

— Решение суда о принудительной госпитализации больного.

Прочь сомнения

Главное в лечении алкоголика, если он не изъявляет желания, — это стремление родственников довести дело до конца. Нежелание открывать уголовное дело, признавать пьяницу нетрудоспособным или воздействовать на него иными способами в итоге может привести к тяжелым последствиям. Следует помнить, что судимость по истечении срока будет погашена, нахождение на психиатрическом учете и недееспособность легко снять после избавления от проблемы с алкоголем, а вот здоровье, нервы и потраченные на борьбу с пьянством годы вам никто не вернет.

P. S.: Все вышеописанные методы могут также применяться для борьбы с наркоманией и токсикоманией: с точки зрения законодательства инструменты и способы решения в этих случаях будут полностью идентичными.

Читайте также: