Как сделать кружку эсмарха из пластиковой бутылки

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 05.10.2024

По мнению многих людей, клизма считается неприятной процедурой, поэтому ее редко применяют. Введение в толстый кишечник любой жидкости действительно сопровождается дискомфортом и проводится только в случае необходимости. Людям, которым процедура все-таки назначена специалистами, важно знать, как сделать клизму дома и все тонкости ее выполнения.

В древние времена клизма применялась широко, как основной способ, способствующий снижению веса и придания телу более изящной формы. Современная медицина рассматривает клизму только как очистительную процедуру и дополнительный метод, используемый при дисфункциях кишечника или диагностики патологий системы пищеварения.

Можно ли делать клизмы при запорах?

Эта процедура подразумевает введение жидкости в терминальный участок толстого кишечника и может выполняться с целью:

Лечения.
Диагностики.
Очищения.

При запоре, который пациент намерен устранить в домашних условиях, речь идет, как правило, об очистительной клизме. В результате манипуляции усиливается перистальтика и происходит промывание кишки, ликвидируется застой разжиженных каловых масс.

гипертонические клизмы (на основе солевого раствора);
вливания микрообъемов лекарственных препаратов и масел, стимулирующих опорожнение.

Клизма может избавить от запора, однако вредно делать ее слишком часто.

Чем делать клизму: виды растворов по их предназначению

Жидкость всасывается в толстом кишечнике, впитывающем водорастворимые вещества. Слабительные растворы бывают:

питательными: содержат глюкозу, воду, аминокислоты, физиологический раствор;
очистительными: на основе простой воды и соляных растворов;
терапевтическими: противовоспалительными, увеличивающими моторику кишечника, слабительными.

Клизмы различаются по массе разнообразных признаков: по цели применения, по составу вводимого раствора, по количеству вводимого раствора, по принципу проведения.
В качестве основы пользуются отварами растений, содой, солью, марганцовкой, соленой водой, мыльными растворами, нерафинированными маслами. Для повышения тонуса используют основу не более 23-24 градусов, лимонный сок, клизму с минеральной водой (Ессентуки), эмульсионные растворы. Периодичность, с которой можно очищать кишечник дома, – не чаще 1 раза в месяц. Если часто применять сульфаты, солевые растворы, магний для чистки кишечника, последствия связаны с дисфункцией ЖКТ.

Чистая вода

Очистительные клизмы можно сделать при помощи кружки Эсмарха. Они усиливают перистальтику кишечника, эвакуируют застоявшиеся каловые массы. Вода для клизмы должна быть теплой. Процедура показана пациентам с запорами, интоксикацией, перед хирургическим вмешательством, инструментальной диагностикой. Правила проведения:

застелить кушетку одноразовой непромокаемой пеленкой;
попросить пациента лечь на бок, подтянуть ноги к подбородку, ввести трубку в анальное отверстие;
какой водой делать клизму: в грушу заливают теплую или воду комнатной температуры, подвешивают кружку над койкой, выше уровня брюшины;
открывают клапан, вводя жидкость;
для уменьшения скорости вливания воды кружку опускают ниже;
после завершения процедуры кран закрывают;
пациенту рекомендовано лежать 5-10 минут, после чего опорожнить кишечник.

Важно! В экстренной ситуации разрешена клизма водой из-под крана. Очистительные процедуры не рекомендованы пациентам с воспалительными процессами в толстой кишке, язвенными поражениями, опухолями, обострениями геморроя, ректальными кровотечениями.

Масляные клизмы и растворы

Масляная основа уменьшает воспалительный процесс, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, размягчает затвердевшие каловые массы. Основа – качественные нерафинированные масла холодного отжима: кокос, олива, лен, подсолнечник, касторка, виноградная косточка, миндаль. В экстренной ситуации можно воспользоваться вазелиновым маслом.

Готовим раствор для клизмы в домашних условиях

Так как основная цель процедуры – провокация акта опорожнения кишечника, жидкость, которая вводится пациенту, не предназначена для системного воздействия на организм в результате всасывания. Впрочем, при микровпрыскиваниях субстанция может оказывать антивоспалительный эффект – исключительно топический (местный). Как приготовить подходящий раствор? Рассмотрим рецепты в таблице:

Вариант процедуры		Показание	Способ приготовления (состав)	Действие
Очистительная		Запор	1,5 л воды – холодной (12 °C) при атонии кишечника и теплой (около 40 °C) при спазме. В ином случае – комнатной температуры.	Полное опорожнение.
Гипертоническая		Задержка стула при неэффективности стандартных мер, в т.ч. обычной клизмы	2 чайные ложки поваренной соли на 100 мл теплой кипяченой воды. Второй вариант – на такой же объем жидкости взять 20 г порошка магния сульфата.	Жидкий стул с обильным калом через полчаса после процедуры.
Микроклизма	Масляная		Масло льняное, подсолнечное, вазелиновое 100-200 мл, подогретое до 37°C.	Кал выходит через 10-12 часов; пациенту не рекомендуется вставать после клизмы, поэтому ее делают перед сном./td>
Микроклизма	Противовоспалительная	Местное воздействие на кишку (например, при задержке стула и геморрое вне стадии обострения)	Ромашка сухая (соцветия) – 1 г на 0,1 л воды. Заливают кипятком, настаивают полчаса, вводят от 50 до 75 мл (средство должно быть теплым).	Снятие отечности, уменьшение болезненности, заживление. Не выполняется при кровотечении и тромбозе, ущемлении узлов и сильной боли в области анального канала.

Вода для процедуры должна быть кипяченой, охлажденной до температуры 25-35 градусов.

Холодная жидкость будет способствовать усилению спазма и применяется только в отдельных случаях (ослабление тонуса кишечника). Масло греют на паровой бане. Настой ромашки для микроклизмы должен быть свежим.

Как сделать клизму без груши?

Если нет груши с наконечником для постановки клизмы, то быстро очистить кишечник можно при помощи подручных средств. Более длительным способом очистки без промывания водой является выполнение диетических рекомендаций, использование слабительных лекарственных, народных средств преимущественно на растительной основе.

Клизма своими руками из подручных материалов

Дома при помощи подручных материалов можно заменять грушу или кружку Эсмарха. Основным условием является то, что готовое изделие должно быть чистым, что необходимо для профилактики инфицирования человека во время проведения процедуры. Также важно следить за тем, чтобы не было острых краев, в частности на самодельном наконечнике, который через анальное отверстие вводится в просвет прямой кишки.

Делаем кружку Эсмарха

Для изготовления кружки Эсмарха понадобится пластиковая бутылка объемом 1-1,5 л, резиновый шланг или силиконовая трубка диаметром 0,5 см, длиной около 1,5 м, зажим или прищепка и 2 шариковых ручки, одна из которых выполняет роль наконечника. Изготовление включает несколько этапов:

В бутылке срезают дно.
В крышке делают отверстие по диаметру ручки.
Из ручки извлекают стержень, снимают колпачок.
Ручку плотно вставляют в отверстие крышки, которую затем навинчивают на бутылку.
На кончик ручки одевают шланг или силиконовую трубку.
На свободный конец трубки надевают другую шариковую ручку без стержня и колпачка.

Важно! В качестве запорного механизма в удобном месте на трубку или шланг одевают зажим или прищепку.

Перед постановкой клизмы при помощи изготовленной кружки Эсмарха кончик ручки, которая используется в качестве наконечника, смазывают вазелином или жиром. Проведение процедуры осуществляется при помощи помощника.

Противопоказания и меры предосторожности

Клизма – процедура, которая может нанести вред даже при однократном выполнении, если сделать что-либо неправильно. Поэтому:

Следите за температурой воды (слишком горячая может вызвать ожог, холодная – усилить спазм).
Не пытайтесь выполнить клизму при обострении геморроя, другой ярко выраженной проблеме в области прямой кишки (кроме микровпрыскиваний).
Не используйте мыльный или высококонцентрированный солевой раствор, чтобы не спровоцировать раздражение и изъязвление контактной слизистой оболочки.

Клизму запрещено проводить при наличии ряда противопоказаний:

кровотечение из ЖКТ;
сильная боль в животе, причина которой не выяснена;
острое воспаление или опухоль в области прямой кишки;
трещины или разрывы слизистой оболочки.

Клизма не выполняется в первые несколько суток после оперативного вмешательства на брюшной полости и прямой кишке.

Поэтому, если врач уже выписал пациента на амбулаторное наблюдение, а запор беспокоит, нужно вначале посоветоваться со специалистом, а уже после принимать решение о проведении клизмы дома.

Очистительная клизма: основные сведения

Вопрос, как делать клизму дома, больше всего интересует тех людей, которые ранее проводили другие различные очистительные процедуры для кишечника, но все мероприятия не принесли ожидаемого результата. С помощью клизмы организм избавляется от всевозможных ненужных засоров, таких как:

Шлаков;
Химических веществ, которые скопились в результате несбалансированного питания или принятия многих лекарственных препаратов;
Токсинов.

Кроме того, процедура позволяет человеку избавиться от многих симптомов, вызванных нарушением работы системы пищеварения.

К таким неприятным признакам относятся:

Нерегулярный стул, когда наблюдается чередование запоров и диареи.
Слабость.
Вздутие в животе.
Болевые ощущения в суставах и пояснице, области правого подреберья.
Несвежесть дыхания.
Быстрая утомляемость.

Очистительные процедуры применяются только для толстого кишечника. Это объясняется тем, что тонкому кишечнику не требуется проведения принудительного очищения благодаря его перистальтике, которая способствует самопроизвольному продвижению кашицы по ЖКТ (желудочно-кишечному тракту).

Основными показаниями для выполнения клизм являются:

Воспаления заднего прохода и толстого кишечника;
Геморрой;
Кровотечения желудка или кишечника;
Злокачественные опухоли, которые локализуются в прямой кишке;
Простатит;
Болевые ощущения в животе.

Действия после процедуры

Проводя чистку кишечного тракта с помощью клизм, происходит избавление от токсинов, вредных веществ и паразитов. Вместе с содержимым уходят и полезные бактерии. Как итог, развивается дисбактериоз, организм ослаблен, что приводит к возникновению других болезней. Поэтому сразу после клизмы нужно восстанавливать нормальную работу кишечника.

В качестве поддерживающего средства используют отвар лекарственных трав: ромашка, тысячелистник и мята перечная. Пить на протяжении 10 суток. Также нужно принимать активированный уголь, предварительно растворив таблетки в стакане минеральной негазированной воды. Проводится каждый день массаж области живота по часовой стрелке. Больше двигаться, бывать на свежем воздухе.

Что можно использовать, чтобы восстановить микрофлору:

Семя льна. Перемолотое растение смешивается с постным маслом и принимается 10 суток по столовой ложке. Запрещено принимать при панкреатите, болезни желчного пузыря, гепатите.
Настой из трав. Существует два вида лекарства. Первое состоит из ромашки, зверобоя, крапивы и полыни. Нельзя пить при повышенном артериальном давлении, наличии кист, опухолей и прочих образований, атеросклерозе, при вынашивании ребёнка. Второй метод состоит из употребления подорожника и аира. Категорически запрещено применять тем, кто страдает заболеванием желудка, когда продуцирование секрета завышено.
Овсянка. Измельчив хлопья, сложить в термос и залить кипятком. Настой готовится в течение 4 часов. Принимать до еды на протяжении 3 недель. Помогает успокоить слизистый слой.

В чем суть вопроса

Проблемы со стулом могут возникнуть у каждого человека. Для взрослых нормальным считается опорожнение кишечника через 24-48 часов, не реже 3 раз за неделю. Запором считается более редкая и затрудненная дефекация. Его причинами могут быть:

недостаточное поступление растительной клетчатки в организм человека;
ограниченный прием жидкости;
гиподинамия, сидячий стиль жизни;
смена климатического пояса;
депрессии;
внесение изменений в рацион;
лечение антибиотиками и другими препаратами, которые нарушили микробную флору кишечника;
игнорирование позывов на дефекацию (напряженный режим работы, психические заболевания);
врожденные или приобретенные заболевания толстой кишки (мегадолихоколон).

Ограничения

При проведении процедуры следует придерживаться мерам предосторожности. Нельзя заниматься самолечением, если дело касается медицинских препаратов.

Ставить правильный диагноз и назначать лекарственные средства способен исключительно лечащий врач, поэтому нельзя это делать самостоятельно.

Перед использованием любого лекарственного состава требуется провести беседу с лечащим врачом.

Он окажет грамотную консультацию, расскажет о правилах проведения процедуры, температуре вливаемой жидкости, других мерах предосторожности.

Для проведения лекарственных клизм, в составе которых присутствуют гормональные, противовоспалительные нестероидной группы и антибактериальные препараты, требуется исключительно контроль и консультация доктора.

Итак: уход за лежачим больным: клизма с помощью шприца Жане

Итак, сначала определимся, как часто должен быть стул у пациента, прикованного у постели?

Почему не стоит пользоваться слабительными у парализованных больных?

У очень тяжелых больных, особенно после инсульта, слабительные препараты могут вызывать самые неожиданные реакции – например сильную тошноту, бурную перистальтику и рвоту. И если для обычного человека эти неприятные реакции не смертельны, то у парализованного человека рвота может закончиться попаданием желудочного содержимого в дыхательные пути и аспирационной пневмонией.

Поэтому я не рекомендую слабительные больным после инсульта.

Как наладить стул с помощью диеты?

Надо постараться наладить регулярный стул с помощью пищи. Лежачему следует давать йогурты, овсяной кисель, желе с отваром подорожника или льняного семени.

В какой форме давать пищу парализованному больному?

Напомню, что у больных после инсульта часто нарушено глотание и они не могут проглатывать ЖИДКУЮ пищу и несколько лучше справляются с густой. Вся пища должна быть консистенции густой сметаны. Если у больного нарушено глотание – дисфагия – нельзя давать пищу, в которой находятся мелкие нерастворимые примеси (кусочки овощей, фруктов или фарш)! Только крема и кисели! Подробнее: Чем кормить лежачего больного

Но такая пища ведет к запору, плюс обездвиженность – прямая дорога к непроходимости кишечника.

Именно поэтому регулярное опорожнение кишечника – вопрос номер один!

Как ставить большую очистительную клизму лежачему больному?

Итак, если больной хоть немного двигается в постели, с ним есть контакт, и он может приподнять таз и лечь на судно, то ему можно поставить и обычную очистительную клизму. Смотрите здесь, как ставить очистительную клизму лежачему больному.

Как сделать клизму без клизмы: чем заменить и собрать из подручных средств

Иногда требуется очистка кишечника в условиях отсутствия необходимого оснащения, поэтому многих людей волнует вопрос, как сделать клизму без клизмы. Выполнение манипуляции можно осуществлять при помощи подручных материалов. При этом важно соблюдать осторожность, четко выполнять рекомендации, чтобы предотвратить осложнения.

Как сделать клизму без груши?

Клизмы делятся на категории в зависимости от методики постановки, от вводимого раствора, используемого инвентаря.

Клизма своими руками из подручных материалов

Дома при помощи подручных материалов можно заменять грушу или кружку Эсмарха.

Основным условием является то, что готовое изделие должно быть чистым, что необходимо для профилактики инфицирования человека во время проведения процедуры.

Также важно следить за тем, чтобы не было острых краев, в частности на самодельном наконечнике, который через анальное отверстие вводится в просвет прямой кишки.

Делаем кружку Эсмарха

В бутылке срезают дно.
В крышке делают отверстие по диаметру ручки.
Из ручки извлекают стержень, снимают колпачок.
Ручку плотно вставляют в отверстие крышки, которую затем навинчивают на бутылку.
На кончик ручки одевают шланг или силиконовую трубку.
На свободный конец трубки надевают другую шариковую ручку без стержня и колпачка.

Важно! В качестве запорного механизма в удобном месте на трубку или шланг одевают зажим или прищепку.

Груша из пластиковой бутылки

Если нет аптечной груши для клизмы, то замена выполняется при помощи подручных средств, для чего понадобится:

Посуда из пластика – подойдет мягкая бутылка объемом 0,5-1 л.
Шариковая ручка, которая используется в качестве наконечника.
Вазелин или твердый животный жир.

В крышке бутылки делают маленькое отверстие. Из шариковой ручки извлекают пишущий стержень, после чего без колпачка вставляют в отверстие крышки. Бутылку заполняют водой или другим раствором для очистительной клизмы, навинчивают крышку с ручкой, кончик которой смазывают вазелином или жиром.

После подготовительных мероприятий в положении лежа на левом боку (ноги должны быть согнуты в коленных и тазобедренных суставах) взрослым кончик ручки вводят в полость прямой кишки на глубину 5-10 см, после чего медленно сдавливают бутылку.

При этом содержимое попадает в полость нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Цель очистительной клизмы — выведение каловых масс, остатков непереваренной пищи, полное освобождение кишечника. Ее делаю либо в целях устранения запора, либо перед операциями, родами

Душевой шланг

К варианту промывания кишечника относится использование душевого шланга. Для этого предварительного отвинчивают лейку, а на него одевают наконечник, который смазывают вазелином.

Использование душевого шланга в качестве подручного средства для промывания кишечника несет непосредственную опасность. Во избежание осложнений и негативных последствий очень важно отрегулировать небольшой напор подачи воды, а также ее температуру.

Врачи не рекомендуют использовать данное средство, так как имели место случаи разрыва стенок толстой кишки и температурных ожогов.

Чем можно заменить клизму в домашних условиях

Постановка клизмы в домашних условиях в большинстве случаев применяется для опорожнения кишечника при запорах. С целью нормализации стула и профилактики скопления плотных каловых масс в нижних отделах желудочно-кишечного тракта можно применять следующие мероприятия и средства:

диетические рекомендации;
медикаментозные препараты;
народные средства.

Важно! Перед использованием медикаментов и народных средств следует посоветоваться с врачом.

Продукты питания и блюда

Диетические рекомендации – это основа нормальной работы системы пищеварения и формирования стула. Соблюдение диеты включает прием определенных продуктов питания, блюд из них, а также несколько особенностей:

Как делать клизму грушей: виды, подготовка к процедуре, порядок проведения, приготовление состава для клизмы, показания и противопоказания

Далеко не в каждом жилище можно обнаружить кружку Эсмарха, а вот резиновая груша есть практически у каждого, что особенно радует при наличии запоров. Но иметь это приспособление еще далеко не главное. Самое важное – знать, как сделать клизму грушей.

Противопоказания к проведению

Прежде чем разобраться с тем, как сделать клизму в домашних условиях грушей, следует изучить ряд противопоказаний к выполнению этой процедуры:

внутренние кровотечения, локализующиеся в области желудка или кишечника;
непроходимость кишечника;
острые формы воспаления в заднем проходе и толстой кишке;
восстановительный этап после оперативного вмешательства, связанного с органами ЖКТ;
риск выпадения прямой кишки;
геморрой кровоточащего типа;
острая форма аппендицита;
перитонит;
онкология прямой кишки;
заболевания сердца и сосудов.

Инвентарь для постановки

Перед тем как делать клизму грушей, следует подготовить ряд необходимых предметов:

резиновая груша;
небольшой тазик;
сухая салфетка;
3 % перекись водорода (необходима в том случае, если будет применяться груша, оснащенная наконечником твердого типа);
вазелин;
специальный раствор для заполнения клизмы (предписывается доктором);
одноразовые перчатки.

Если выполняется очищающая клизма, то идеальным вариантом будет груша баллонного типа, наконечник которой в длину составляет от десяти до пятнадцати сантиметров. А с учетом того, что необходимо полностью опорожнить кишечник, грушу рекомендуется брать объемом не менее 450 мл. В случае выполнения клизмы эмульсионного типа хватит инструмента объемом в 100-200 миллилитров.

Подготовка к процедуре

Кроме того, перед тем как делать клизму грушей, инвентарь следует тщательно подготовить. Для этого спринцовка на протяжении 10-15 минут подвергается кипячению. При наличии наконечника жесткого типа его снимают и на 15 минут оставляют в 3 % перекиси водорода, после чего крепят обратно.

Клизма при помощи груши выполняется в лежачем на боку положении. После процедуры пациенту нужно еще десять минут продержаться в таком положении. Именно поэтому прежде чем разбираться, как правильно делать клизму грушей, следует подготовить рабочее пространство.

Подготовка заключается в том, что на постель помещают клеенку таким образом, чтобы один из ее концов свисал с постели – под него помещают тазик. Клеенку застилают пеленкой.

Подготавливают раствор для процедуры, который размещают так, чтобы было удобно использовать в ходе выполнения клизмы.

Как делать клизму грушей взрослому? Этот процесс состоит из определенных этапов:

Надевают одноразовые перчатки.
Наконечник груши так же, как и задний проход, смазывают вазелином.
Пациент ложится на левый бок, поджимает ноги и подтягивает их к животу. Если интересует, как делать клизму грушей самому себе, то здесь придется постараться при помощи одной руки раздвинуть ягодицы, параллельно с этим возле заднего прохода удерживать салфетку, а другой рукой – вводить грушу.
Введение наконечника в заднее отверстие должно произойти на глубину в 10-12 см. Делать это нужно аккуратно, с применением движений вращательного типа.
Производится медленное надавливание на спринцовку и вливается присутствующий в ней раствор. Запрещено резко надавливать на прибор, поскольку чрезмерный напор жидкости может привести к повреждению кишки. Если человек чувствует сильное давление или присутствуют острые болезненные ощущения, процедуру требуется сразу же прекратить и вызвать скорую помощь.
Выведение груши из прямой кишки должно быть предельно аккуратным.
При помощи салфетки вытирают кожные покровы от промежности к заднему проходу.
Ягодицы плотно смыкают и аккуратно вытаскивают клеенку с пеленкой.

После ввода груши требуется полежать на левом боку 10 минут, после чего пациент переворачивается на правый бок. Дыхание должно производиться животом, это обеспечит продвижение воды по кишечнику.

Схема частоты проведения процедуры

При наличии трещины в анальном отверстии процедуру нужно выполнять очень аккуратно. Делать это нужно столько раз в сутки, сколько присутствует позывов к дефекации.

Чтобы полностью очистить организм от шлаков и токсинов, рекомендуют следующую схему проведения клизмы в домашних условиях:

1-е сутки – 500 мл жидкости перед сном;
2-е сутки – литр раствора;
4-е – 1,5 литра жидкости;
7-е – устанавливают 2-литровую клизму.

3, 5 и 6-е сутки – это перерывы. Они необходимы для того, чтобы предотвратить нарушение перистальтики кишечника.

Осложнения

Разобравшись с тем, как правильно делать клизму грушей самому себе, необходимо понимать, что проведение этой процедуры должно производиться только по предписанию лечащего врача, что напрямую связано со следующими факторами:

Преимущества

Разобравшись с тем, как делать клизму дома грушей, требуется изучить также преимущества такого метода:

обеспечивается эффективная очистка кишечника;
удобно для самостоятельной постановки клизмы;
во время использования груши баллонного типа производится нагнетательное введение жидкости в кишечник, благодаря сильному давлению вымываются все каловые массы;
способствует выведению из организма газов;
эффективна при терапии атонических запоров, поскольку вызывает дополнительное раздражение, тем самым усиливая перистальтику.

Недостатки

Разбираясь с тем, как делать клизму грушей, нужно учитывать и тот факт, что это процедура имеет ряд недостатков:

продолжительное применение может спровоцировать ухудшение перистальтики кишечника или стать причиной абсолютной потери способностей к дефекации;
баллонные груши имеют максимальный объем в 500 мл, а в ряде ситуаций требуется вводить по 1,5 л раствора; в этом случае приходится несколько раз устанавливать клизму;
существует ряд заболеваний, при которых выполнение клизмы при помощи резиновой груши может стать причиной развития серьезных осложнений – разрыв спаек, растяжение стенок кишечника;
приводит к вымыванию полезной микрофлоры;
раздражает слизистую оболочку, что провоцирует усиление воспалительного процесса, формирование спазмов кишечника и усиление болезненных ощущений.

Эффект от выполнения клизмы грушей напрямую зависит от раствора, который был в нее введен. Большой популярностью пользуется солевой, поскольку он обеспечивает выведение из организма большого количества жидкости, размягчает кал, провоцирует выделение жидкого стула и приводит к усилению перистальтики.

Для постановки клизмы необходимо около ста миллилитров раствора, подогретого до температуры в 37-38 градусов. После введения жидкости требуется лежать еще на протяжении 20 минут.

Стоит отметить, что такой раствор запрещено использовать в случае наличия трещин в анальном проходе, язв, острого воспаления в нижнем отделе толстого кишечника, отеков.

Содовый раствор

Еще один вопрос, который стоит рассмотреть, это – как делать клизму грушей ребенку и взрослому с применением содового раствора.

Его, как правило, предписывают к использованию при чрезмерной кислотности кала. Он способствует избавлению от болезненных ощущений, спровоцированных раздражением слизистой кишечника массами кала.

Характеризуется высоким уровнем эффективности при наличии гельминтоза или ацетонемии.

Чтобы приготовить его, требуется соединить 1,5 литра воды и 50 грамм соды. Раствор должен быть подогрет до температурных показателей в 37-38 градусов.

Травяные растворы

Большой популярностью при выполнении клизмы при помощи груши в условиях дома пользуются следующие травяные отвары:

Настойка мелиссы. Для приготовления средства требуется залить 200 мл кипятка три грамма мелко порезанных молодых побегов растения и настоять в течение 20-30 минут. Средство процеживается и нагревается до температуры в 37-38 градусов. Такой раствор способствует снятию спазма.
Отвар ромашки. 6 столовых ложек цветов ромашки заливают 500 мл кипятка. Средство устанавливают на водяную баню и кипятят 15 минут. Отвар подвергают остыванию, цедят и оставшееся сырье отжимают. К приготовленной массе доливают кипяченую воду, чтобы получить объем, равный 500 мл. Добавляют 2 столовые ложки меда. То, что получится в результате, способствует очистке кишечника, а также характеризуется наличием антибактериальных и противовоспалительных свойств.

Как делать клизму в домашних условиях грушей? Это не составит абсолютно никакого труда, главное – следовать указанной выше технологии и выполнять все действия медленно и уверенно. Груша – идеальный помощник при необходимости в экстренной очистке кишечника от каловых масс и газов, но не стоит забывать о том, что частое использование клизм может только навредить организму.

Клизма это лечебно-диагностическая процедура. В медицине широко используется в разных областях. Применяется повсеместно. Иногда процедуру приходится проводить дома. Перед тем как сделать клизму кружкой Эсмарха в домашних условиях необходимо пройти обследование у врача.

Особенности и показания к проведению в домашних условиях

В зависимости от цели проведения, клизма выполняет разные функции. Используют, чтобы облегчить состояние пациента – вылечить либо узнать, что с пациентом не так.

В зависимости от объема вводимой жидкости, различают микро- и макроклизмы.

Для первых характерен объем до 200 мл, для вторых – до 12 л. В последнем случае речь о сифонной, которую и делают при помощи кружки Эсмарха.

Показаниями для постановки клизмы объемом около 2 литров (очистительной) являются:

запоры спастического или атонического характера,
отравления различной этиологии: пищевые, алкогольное, лекарствами,
при предстоящем рентгенологическом исследовании, ультразвуковой диагностике, чтобы устранить помехи от кишечного содержимого,
перед лекарственной клизмой кружкой Эсмарха, чтобы обеспечить эффективное всасывание средства.

Иногда в домашних условиях ставят послабляющую клизму:

массивные отеки,
нет эффекта от очистительной.

Для похудения такой способ использовать не рекомендуется.

Температура и объем жидкости клизмы кружкой Эсмарха

К микроклизмам относятся лечебные, питательные, послабляющие, не нужно большого количества вводимой жидкости. К макроклизмам относится очистительная и сифонная.

Температура и объем воды оказывают на стенки кишечника температурное и механическое влияние, что учитывают при запорах, имеющих различную этиологию.

Холодная вода повышает перистальтику кишечника, может вызвать спазм гладкой мускулатуры, из которой состоит мышечный слой кишки. Оптимальная температура 37°С.

При атонических запорах применяют растворы с температурой до 12°С. Добиваются стимуляции работы кишечника. Для устранения подобной проблемы важен объем. Растяжение стенки приводит к рефлекторной стимуляции перистальтических движений.

При спастических нарушениях используют жидкость с температурой 37-40°С. Такие показатели снимают мышечный спазм, устраняя причину плохого состояния пациента.

Важен механический фактор, давление, с которым вводят раствор. Эффективной в плане очищения является сифонная.

Инструкция по проведению клизмы кружкой Эсмарха

Использовать кружку Эсмарха начали для очищения кишечника еще в ХIХ веке.

Изделие изготавливают из резины, объем у приспособления 2 л, представляет собой грелку с длинным шлангом.

Чтобы правильно провести процедуру в домашних условиях, необходимо тщательно подготовиться.

Подготовка к процедуре

Подготовка к клизме кружкой Эсмарха в домашних условиях включает в себя сборку системы, приготовление места проведения и раствора.

Кружка Эсмарха состоит из следующих элементов:

грелка,
трубка, имеющая диаметр просвета от 1 см, длиной 1,5 м,
трубка, соединяющая наконечник с резиновым шлангом от кружки, имеющая вентиль для регуляции потока жидкости,
наконечники из резины.

Все необходимо соединить. Перед применением проверяют вентиль. Воду выпускают по шлангу через наконечник. Если вентиль хорошо перекрывает поток, можно приступать к процедуре.

Вам потребуется обеспечить индивидуальную защиту: подойдет клеенчатый фартук, резиновые перчатки и маска.

Следует закрыть вентиль и налить в кружку Эсмарха раствор. Закрепить приспособление на возвышении. Открыть трубку и заполнить систему, убедившись в отсутствии воздуха.

Чтобы наконечник получилось легко ввести, нужно купить в аптеке вазелин и смазать им наконечник.

Определившись с местом проведения процедуры, следует его подготовить. Под больного нужно постелить клеенку. Рядом поставить таз и емкость для использованной клизмы.

Клизма

Пациент должен занять правильную позу: лечь на левый бок, согнуть ноги в коленях и подтянуть к животу. В таком положении мышцы брюшного пресса расслабляются. Дыхание глубокое, через рот, без усилий.

Берут наконечник приспособления Эсмарха, смазанный вазелином. Правой рукой взяться за наконечник и ввести в анальное отверстие медленными вращательными движениями. Затем откройте вентиль и выпустите немного воды.

Следите за скоростью течения воды. Поступление большого объема за короткий промежуток времени при клизмировании способно спровоцировать болезненные ощущения.

Если вода не поступает, следует изменить расположение наконечника. Его немного высовывают (на 1-2 см). Если не помогло, подымают кружку Эсмарха выше. В крайнем случае проводят замену наконечника. Он может забиться.

Окончив клизму в домашних условиях, наконечник вынимается. Нужно сжать вместе ягодицы и удерживать жидкость не меньше 10 минут. При появлении позыва к дефекации спустя 10 минут, можно опорожнить кишечник. Но выпускать воду необходимо порциями, а не всю сразу.

Если процедура в домашних условиях не принесла желаемого эффекта, необходимо обратить в больницу.

Обзор эффективных растворов для процедуры

Лекарственные вещества с помощью кружки Эсмарха не вводятся никогда. Бессмысленно при очистительной процедуре. После опорожнения кишечника возможно использование микроклизмы.

Существует множество лекарственных составов, которые можно вводить внутрь ЖКТ.

Гипертонический раствор применяется при отеках. Вследствие высокого осмотического давления происходит транссудация воды из капилляров в просвет кишки, что способствует выведению воды из организма. Считается мягким способом усилить перистальтику.

Для приготовления применяют поваренную соль (10% раствор) или магния сульфат (20-30%). Чтобы получить средство из поваренной соли, берут 1 чайную ложку с горкой (10 г), доливают воду до 100 мл. Гипертоническая клизма относится к послабляющим, ее объем до 100-150 мл. В случае отсутствия кружки допускается использование груши.

Для очистительной клизмы используют:

отвар ромашки,
мыльные,
масло.

Отвар ромашки обладает вяжущим эффектом, уменьшает воспалительный процесс. Для приготовления раствора берут цветки ромашки с расчетом 1 ст.л. на 250 мл.

Мыло и масло способствуют вымыванию каловых масс. При клизме они размягчают кал, обволакивают слизистую кишечника и в результате уменьшают трение при продвижении. Способствуют восстановлению нормальной перистальтики, снимают спазм. Не всасываются, а подвергаются частичному омылению ферментами. Для рецепта используют 1 ст.л. детского мыла, натертого теркой или 2 ст.л. подсолнечного, льняного или вазелинового масла.

В народной медицине применяются следующие составы для клизм:

содовый,
лимонный,
марганцо-вокислый.

Раствор соды обладает противовоспалительным действием и снижает кислотность. Для рецепта берут 30 г соды на 1 л кипяченой воды, подогревают до 37°С. Иногда для использования в кружке Эсмарха комбинируют с добавлением соли, разбавленной водой.

Лимон содержит лимонную кислоту, антиоксидант витамин С, способный повышать защитную функцию слизистой оболочки кишечника, тонус сосудов. Витамин С необходим для синтеза коллагена одного из структурных компонентов сосудистых стенок. Используют в профилактических целях от геморроя. Для рецепта берут сок двух фруктов.

Марганцовка – мощный антисептик, относится к окислителям. Обладает вяжущим и прижигающим действием. Отличная помощь при диарее за счет подавления роста патогенной микрофлоры. Для приготовления клизмы берут 2-3 крупицы на 250 мл кипяченой воды. После полного растворения доливают до 2 л в прибор Эсмарха. Должна получиться слегка подкрашенная жидкость розоватого цвета.

Противопоказания к проведению

Очищение кишечника предполагает вмешательство в его работу. Иногда клизма кружкой Эсмарха приводит к ухудшению состояния. Противопоказания таковы:

острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда,
кровотечения из ЖКТ любой локализации (делать запрещено риск усиления кровотечения),
заболеваний толстой кишки с выраженным воспалительным процессом: язвенный колит, болезнь Крона,
воспаление перианальной области,
онкологические болезни отделов толстой кишки,
наличие острого воспаления (воспаление листков брюшины, аппендикса и других органов),
наличие кровоточащего геморроя,
повышенная температура (лихорадка),
ректальный пролапс.

Противопоказания касаются любых видов клизм.

Если этиология болевого синдрома в области живота неизвестна, самостоятельное очищение кишечника кружкой Эсмарха запрещено.

Правильно проводить процедуру только после обследования и осмотра врачом.

Полезная процедура для очищения кишечника – клизма . Для лечения в прямую кишку через анус вводят специальные растворы, отвары трав и масла. Метод подходит для взрослых и детей, помогает избавиться от твёрдых каловых масс, улучшить перистальтику кишечника, но у него есть определённые противопоказания, которые обязательно следует учитывать перед началом лечения.

Клизма — хорошее средство для очищения кишечника

Для чего нужна клизма

Показания к применению клизм:

слабость, хроническая усталость, кожные высыпания и другие признаки скопления в организме шлаков и токсичных отходов;
неприятный запах изо рта, который не связан со стоматологическими проблемами, заболеваниями органов дыхания;
снижение нагрузки на кишечник во время диеты или лечебного голодания;
частые простуды;
очищение следует проводить перед оперативными вмешательствами и родами, УЗИ внутренних органов;
сильная интоксикация на фоне отравления;
метеоризм, вздутие, отрыжка, изжога.

Клизма помогает при метеоризме

После очистительного курса налаживается стул, очищается кровь, улучшается самочувствие в целом, проходят мигрени, стабилизируются артериальные показатели. Очищение кишечника благотворно сказывается на состоянии волос, кожи, улучшается подвижность суставов.

Виды клизм

Клизмы используют для лечения различных заболеваний, в зависимости от этого подбирают соответствующий раствор. Они отличаются и по объёму, при микроклизме используют не более 100 мл раствора, средняя клизма рассчитана на 500 мл, а большая – более 1 л.

Основные виды клизм:

Очистительная – предназначена для удаления каловых масс. Результата долго ждать не придётся (выход происходит в течение 30 минут). Проводить её лучше при помощи кружки Эсмарха, количеств кипячёной воды – 1–2 л, для усиления терапевтического действия можно использовать мыльный раствор.
Гипертоническая – помогает избавиться от запоров, которые вызваны заболеваниями кишечника. Для процедуры подойдёт обычная медицинская груша с наконечником из пластика, в качестве лечебной жидкости используют 50–100 мл 10% солевого раствора или препараты на основе магнезии в концентрации 20–30%, которые увеличивают осмотическое давление. Процесс опорожнения происходит в течение 5–8 минут после введения слабительного препарата.
Масляная клизма – используют грушу, 15–100 мл тёплого раствора (36–37 градусов) на основе масла оливы, подсолнечника, льна. Процедуру следует проводить вечером, поскольку позыв к дефекации возникнет через 10–12 часов после введения препаратов. Такой метод терапии помогает избавиться от воспалительных процессов, хронических запоров.
Лекарственная – используют специальные лечебные препараты, которые местно воздействуют на воспалённые участки кишечника, процедуру проводят через 30 минут после очищения. Объём жидкости не превышает 100 мл.
Травяная – помогает при запоре, воспалении придатков, простатите, суставных патологиях. В толстую кишку вводят травяные отвары, которые уничтожают патогенную микрофлору и воспалительные процессы – ромашка, шалфей, зверобой, чабрец. Для приготовления раствора нужно 250 мл воды залить 3 г измельчённого сырья, варить полчаса на маленьком огне, настаивать в закрытой ёмкости 30–40 минут. Для одного сеанса потребуется 50—200 мл жидкости.
Сифонная – такую клизму нельзя сделать в домашних условиях, проводят её в стационаре при сильном отравлении ядами растительного или синтетического происхождения.

По вопросам состава, пропорциям, количества раствора и целесообразности, следует проконсультироваться с терапевтом или проктологом.

Масляная клизма хорошо избавляет от запоров

Как правильно поставить клизму

Для проведения очищающей процедуры в домашних условиях лучше приобрести спринцовку с наконечником из пластика, кружка Эсмарха предназначена для более глубоко очищения, но ставить её самостоятельно затруднительно.

Как выглядит кружка Эсмарха? Устройство очень простое – пластиковая ёмкость объёмом 1– 2 л, отводная трубка длиной около двух метров, наконечник, краник для регулирования скорости подачи жидкости.

Кружка Эсмарха для проведения клизм

При использовании спринцовки достаточно продезинфицировать её, сжать, не разжимая, опустить наконечник в сосуд жидкостью, набрать раствор. Кончик смазать нейтральным жирным гигиеническим средством или маслом растительного происхождения, вести в анус, медленно сдавливать грушу для равномерного распределения препарата.

Как делать клизму лежачему больному

При выборе оптимального объёма приспособления для клизмы взрослому нужно ориентироваться на обхват талии. Если показатели находятся в пределах 50 –70 см, количество раствора не должно превышать 1 л, 70 – 85 см – 1,5 л, более 85 мл – 2 л.

Этапы очищения при помощи кружки Эсмарха:

Постель застелить клеёнкой.
Продезинфицировать руки, наконечник кружки.
Ёмкость наполнить раствором, общий объём должен быть 1,5–2 л.
Медицинское приспособление зафиксировать на высоте около метра.
Открыть краник, для выхода излишков воздуха – должно появиться небольшое количество раствора.
Наконечник смазать жирным средством.
Больного повернуть на левый бок, по возможности немного согнуть колени.
Наконечник ввести в анальное отверстие – сначала нужно двигаться в сторону пупка, затем по направлению к позвоночнику. Глубина введения – величина индивидуальная, обычно составляет 7–10 см.
Открыть краник. Важно использовать весь объём раствора, в противном случае процедура будет малоэффективной.
После введения всего раствора, необходимо вытащить наконечник, полежать четверть часа.

Перед проведением процедуры лежачего больного нужно повернуть на бок

Наиболее эффективным способом устранения гнилостных процессов в кишечнике считается клизма по Уокеру – в 2 л воды добавить 30–40 мл яблочного уксуса или сока лимона, раствор нагреть до 36 градусов, наполнить кружку Эсмарха.

Для полного опорожнения кружки Эсмарха требуется примерно минута, если жидкость вытекает из заднего прохода, процедуру всё равно следует продолжать.

Можно ли поставить клизму самому себе

Использовать кружку Эсмарха без посторонней помощи сложно, но при соблюдении определённых правил можно провести процедуру самостоятельно.

Как поставить клизму:

В ванной принять коленно-локтевую позу, упереться пятками в стенку, ноги расставить на ширину плеч, в душе можно присесть на корточки.
Наполнить ёмкость раствором, закрепить её на высоте 1 м так, чтобы было удобно дотянуться до краника.
Продезинфицировать и смазать маслом наконечник, ввести его в задний проход на глубину 5–10 см.
Открыть краник на трубке.
Дождаться полного введения раствора, сделать лёгкий массаж живота.
Посетить туалет можно через четверть часа. После чего нужно полежать спокойно 30–60 минут.

Проводить процедуру рекомендуется в ванне

Антибиотики, гормоны и нестероидные противовоспалительные препараты для клизм можно использовать только по назначению врача. Самостоятельно можно применять безопасные антисептики – раствор с Фурацилином готовят из расчёта 1 таблетка на 100 мл воды, пилюлю предварительно следует измельчить в порошок.

Если во время слабительной процедуры возникли неприятные ощущения, боль в нижней части живота – нужно сделать лёгкий массаж, или принять положение, при котором таз будет находиться выше головы.

Правила использования клизм для детей

Использовать клизму для борьбы с запорами у детей, при отравлении можно только с разрешения педиатра, объём груши следует подбирать с учётом возраста ребёнка.

Возраст	Объём груши (мл)
До полугода	30–50
6–12 месяцев	110–130
1–2 года	120–180
2–5 лет	220–300
5–9 лет	350–400
старше 10 лет	450–500

Вместо воды, следует использовать физраствор, его нужно подогреть до температуры тела, вводить его нужно медленно, без резкого впрыскивания. Грудничка нужно положить на спину, ножки поднять, детей постарше уложить на левый бок. После процедуры следует сжать ягодицы ребёнка на 15–20 минут, после чего сводить в туалет.

Лучшие рецепты клизм для похудения

Благодаря устранению из кишечника застарелых фекалий, токсичных отходов, нормализуются обменные процессы, что позволяет избавиться от лишнего веса. Для очищения можно использовать обычную воду, но лучше приготовить специальные растворы, для процедуры подойдёт обычная резиновая груша.

Как приготовить растворы для похудения:

В 0,5л воды насыпать 30 г натурального молотого кофе, смесь томить на слабом огне четверть часа. Охлаждённой кипячёной водой развести раствор до температуры 37 градусов.
Для быстрого похудения нужно в 1,5 л тёплой воды растворить 4 ст. л. обычной поваренной соли, ввести раствор, полежать четверть часа. Во время голодания такая процедура может спровоцировать появление сильных отёков.
Сода считается лучшим средством для борьбы с лишним весом – в 3 л воды оптимальной температуры растворить 80 г порошка, ввести раствор, полежать 15–20 минут.

Раствор соды — эффективное средство для похудения

Перед очищением нужно выпить 200–300 мл негазированной минеральной воды, для первого сеанса использовать не более 1,5 л раствора.

Пользоваться клизмами для нормализации веса можно раз в 14 суток.

Клизма перед родами

Процедура очищения позволяет женщине не беспокоиться о непроизвольном испражнении во время потуг, клизма улучшает тонуса матки, в течение суток после родоразрешения не будет позывов к опорожнению кишечника. Чтобы очистить кишечник, необходимо наполнить кружку Эсмарха тёплым ромашковым отваром – 4 ст. л. сырья на 2 л воды, томить на слабом огне 7 – 10 минут, остудить до температуры 37 градусов. Выпустить воздух, смазать кончик жирным кремом, ввести в задний проход на 4 – 6 см. Через четверть часа после введения жидкости, сходить в туалет.

Если начались схватки, ставить клизму категорически запрещено.

Клизмы с ромашковым отваром полезны перед родами

Клизма перед сексом

Перед анальным сексом девушке следует провести очистительную процедуру. Для неё подойдёт обычная резиновая груша, потребуется 500 мл очищенной воды, температура которой около 25 градусов. Наконечник нужно смазать маслом, аккуратно ввести в задний проход, медленно и плавно ввести жидкость. Через 15 минут возникнут сильные позывы к опорожнению, после дефекации нужно провести гигиенические процедуры. Такую клизму можно ставить в любое время суток.

После очистительной клизмы начнутся позывы к опорожнению

Зачем делать клизму перед операцией

Перед любым хирургическим вмешательством пациенту назначают очистительную клизму – это помогает избежать осложнений во время и после операции. Под воздействием наркоза у человека расслабляется сфинктер, что приводит к непроизвольному испражнению, при заполненном кишечнике хирургу сложнее работать.

Перед операцией проводят обычную очистительную клизму – в кружку Эсмарха заливают 1–2 л тёплой воды, иногда добавляют 30 мл глицерина или лимонного сока.

Перед операциями часто назначают очистительные клизмы

Как сделать клизму без груши

Если под рукой нет аптечной груши, можно приготовить её быстро из подручных средств – взять любую ёмкость подходящего объёма из мягкого пластика, в качестве наконечника можно использовать гладкую ручку без стержня. Для детей лучше не использовать самодельные груши из бутылки, а ставить аптечные глицериновые микроклизмы, их объём не превышает 10 мл, использовать их легко, действуют быстро.

Сделать грушу для клизм можно из пластиковой бутылки

Противопоказания клизмы

Несмотря на всю пользу очистительных клизм, важно не забывать о её противопоказаниях. На фоне очищения кишечника часто развивается дисбактериоз, чтобы этого избежать, следует принимать пробиотики.

Когда нельзя ставить клизму:

выпадение толстой кишки;
мигрень, головокружение, тошнота;
вирусные патологии в острой стадии, повышенная температура тела, лихорадочные состояния;
трещины и кровотечения, которые появились на фоне запущенного геморроя;
доброкачественные и злокачественные новообразования в толстой кишке;
перитонит, аппендицит;
нарушение целостности слизистых оболочек кишечника;
внутренние кровотечения в органах пищеварительной системы.

Нельзя делать клизму при трещинах в анальном отверстии

Использовать клизму при беременности опасно – во время процедуры усиливается перистальтика кишечник, что может спровоцировать гипертонус матки, поскольку органы расположены близко друг к другу.

Вопрос – ответ

Когда лучше делать клизму утром или вечером?

Максимальная активность кишечника наблюдается в 5–7 часов утра, в это время рекомендуют проводить все очищающие процедуры – делать их нужно на голодный желудок. Ставить клизму можно вечером – через 3–4 часа после еды, за 2–2,5 часа до отхода ко сну. Наименее благоприятное время – 17–19 часов.

Какой водой делать клизму?

Обычная вода из-под крана не подходит, её нужно довести до кипения и остудить. Оптимальная температура воды – 37 градусов, кипяток абсорбируется в кишечнике, вредные вещества не растворяет, а холодная вода может спровоцировать спазмы.

На какой бок ложатся при клизме?

Очистку от каловых масс нужно делать лёжа на левом боку, колени должны быть согнуты и подтянуты к животу – такая поза связана с особенностями строения кишечника. Находясь в таком же положении только на правом боку, раствор будет попадать в прямую и сигмовидную часть кишечника, которые расположены слева от заднего прохода – жидкость будет быстро вытекать обратно, что сведёт все усилия к нулю. Если нет возможности лечь набок, процедуру можно проводить в положении лёжа на спине.

При проведении очистительной клизмы больной должен лежать на левом боку

Как продезинфицировать клизму?

Средства для проведения клизмы следует дезинфицировать после покупки и каждого использования. Кружку Эсмарха или спринцовку нужно промыть тёплой водой не менее 3 минут. Приготовить раствор из 1,5 л воды и 25 г соды, кипятить резиновые части полчаса, ещё раз промыть проточной водой, прокипятить изделия в чистой воде 25 минут. Наконечник следует на четверть часа погрузить в перекись водорода.

Одноразовые кружки Эсмарха стерильные, после использования их нужно выбросить.

После использования одноразовые кружки Эсмарха выкидываются

Упражнения при клизме

Чтобы процедура очищения была максимально эффективной, необходимо делать простые упражнения. На начальном этапе следует медленно втягивать живот, дышать диафрагмой.

Эффективные упражнения:

Когда кишечник наполнен раствором, нужно лечь на спину возле стены, поднять ноги и ягодицы, зафиксировать положение на несколько минут.
Занять положение лёжа, пятками упереться в стену, живот расслабить, оставаться в таком позе 5–7 минут.
Лёжа на правом боку, чтобы раствор смог проникнуть во все отделы кишечника, полежать 2–3 минуты.

При гипертонии стойку с поднятыми ногами делать нельзя, следует после дыхательной гимнастики сразу лечь на правый бок.

Эффективные упражнения для проведения клизмы

Больно ли делать клизму

Процедура неприятная, но безболезненная, неприятные ощущения возникают чаще всего из-за психологического дискомфорта, сильного напряжения мышц, слишком холодного раствора. Если во время очищения возникает сильная боль, необходимо проконсультироваться с проктологом, пройти дополнительное обследование.

Отзывы

Клизма – проверенная процедура, которую используют для борьбы с запорами, её проводят перед родами и оперативными вмешательствами. Рецептов растворов и советов о правильном введении жидкости множество, но только проктолог сможет дать подробные рекомендации о правилах проведения и мерах безопасности, расскажет о противопоказаниях и возможных побочных реакциях.

Читайте также: