Как сделать контракт на роды

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 04.10.2024

Сейчас в большинстве роддомов и во многих крупных медицинских клиниках предлагается такая услуга, как платные роды. Что нужно знать будущим родителям, решившим заключить контракт на роды?

Елена Кудрявцева
Врач акушер-гинеколог, ассистент кафедры акушерства и гинекологии ФПК и ПП УГМУ, канд. мед. наук, г. Екатеринбург

Почему все больше женщин идут на платные роды, несмотря на доступность бесплатной медицинской помощи? Чаще всего будущие мамы называют следующие причины:

хочется рожать в определенном роддоме;
хочется, чтобы на родах присутствовал муж (или другой близкий человек);
заключая контракт на роды, можно рассчитывать на более комфортные условия и внимательное отношение;
хочется выбрать определенного врача или акушерку, определенный метод родоразрешения;
нет полиса ОМС (обязательного медицинского страхования);
чтобы была возможность посещения родственниками и другими близкими людьми после родов.

Теперь разберемся, в каких случаях желаемую услугу действительно можно получить только платно.

1. Действительно ли, имея родовой сертификат, можно рожать в любом роддоме?

Муниципальный роддом не имеет права отказать пациентке в госпитализации, если она приезжает со схватками или с излитием околоплодных вод. Однако в дородовой госпитализации будущей маме может быть отказано.

2. Присутствие мужа на родах – только за деньги?

Индивидуальные родильные залы на сегодняшний день есть практически во всех роддомах. Однако сказано только про отца или иного члена семьи. Если вы, например, желаете привести на роды опытную подругу или перинатального психолога из школы для будущих мам, вам может быть отказано. Не обязаны разрешать присутствие мужа или другого партнера при операции кесарево сечение, а в рамках платных услуг это возможно.

3. Платные палаты в роддомах лучше, а отношение врачей более внимательное?

Действительно, часто платные палаты в роддомах более комфортны (рассчитаны на одно или два места), а родовые – индивидуальные и лучше оборудованные.

Выбор врача и акушерки при бесплатных родах практически невозможен, вы рожаете с дежурной бригадой. При платных родах за дополнительную плату вы можете выбрать и акушерку, и доктора.

4. С контрактом на роды можно сделать кесарево сечение без показаний?

Кесарево сечение по желанию женщины в нашей стране не приветствуется. Однако вне зависимости от того, есть у вас контракт на роды или нет, существуют так называемые относительные показания для операции. В этом случае при выборе метода родов (самостоятельные или оперативные) может учитываться и желание самой будущей мамы. Иногда женщина, наоборот, имеет какие-то показания для кесарева сечения, но хочет родить сама и ищет врача, который согласится принимать у нее роды.

5. Если нет полиса ОМС, контракт на роды необходим?

И наконец, рассмотрим случай, если у женщины нет полиса ОМС. Отказать в экстренной медицинской помощи (то есть когда вы уже рожаете) вам не могут, однако после родов может быть выставлен счет. И если необходимо лечь в роддом заранее, до начала родов, то без заключенного контракта на роды могут возникнуть проблемы.

6. Навещать в роддоме можно только тех, кто рожал по контракту?

7. С каким роддомом заключить контракт на роды: с частным или муниципальным?

Если вы уже решили, что будете рожать платно, то надо принять важное решение: заплатить деньги частному роддому или выбрать платные услуги в муниципальном роддоме?

Плюсы муниципальных роддомов:

обычно в муниципальных роддомах больше поток пациенток, это вызывает доверие.
все муниципальные роддома участвуют в программе маршрутизации, то есть пациентки с какими-то патологиями прикреплены к определенному роддому.

Плюсы частных роддомов:

частных роддомах количество родовых и послеродовых мест меньше, поэтому меньше нагрузка на медперсонал, можно больше внимания уделить каждой конкретной пациентке.
в частном роддоме не будет социально неблагополучных или необследованных женщин. Благодаря меньшему потоку пациентов, ниже риск внутрибольничного заражения различными инфекциями.
в некоторых муниципальных роддомах выбор врача происходит неофициально – вы платите врачу "по договоренности". Однако, если не заключен официальный контракт на роды, сложнее отстаивать свои права в конфликтных ситуациях и при возникновении осложнений. В частном роддоме вы можете выбрать врача.
в муниципальном роддоме сами роды, как правило, бесплатные, а контракт заключается на дополнительные услуги (комфортная палата, выбор врача и т. п.). Поэтому даже в случае заключения контракта на роды могут потребоваться полис ОМС и родовый сертификат. В частном роддоме это не потребуется.
некоторые частные роддома включены в программу ОМС, поэтому часть услуг оплачивается благодаря полису и стоимость контрактных родов снижается.
у некоторых будущих мам возникают опасения, что в частном роддоме возможны неправильные назначения лечебных и диагностических процедур. Однако такие волнения напрасны, поскольку существует порядок оказания медицинской помощи в родах, утвержденный приказом Минздрава, который действует независимо от того, в каком медицинском учреждении будут проходить роды (приказ МЗ РФ № 572н).

8. Как выбрать роддом?

По возможности сходите сами и посмотрите роддом. В частных роддомах вам могут показать и послеродовые палаты, и родовые, и отделение для новорожденных. В муниципальных, как правило, нет возможности проведения такой подробной экскурсии, но, даже заглянув в приемный покой и в кабинет врача, к которому вы запишитесь на консультацию по поводу платных родов, можно составить какое-то мнение. Некоторые женщины хотят, чтобы в послеродовой палате их не просто навещали, а кто-то из членов семьи там присутствовал постоянно. Если вас интересуют такие услуги, узнайте, возможно ли это.

Как выбрать роддом? Уточните, когда роддом открылся. Если он открылся недавно, то в нем будет новая мебель и оборудование, свежая отделка, что выглядит достаточно привлекательно. Однако если роддом работает меньше года, то в нем могут быть некоторые проблемы: несложившийся коллектив, неотработанные алгоритмы оказания помощи, недостаточно хорошая организация рабочего процесса. Следует обратить внимание и на количество родов, которое проходит в данном медицинском учреждении за год. Если родов слишком много, значит роддом перегружен, вы не можете быть уверены, что вам смогут уделить достаточно внимания. Если же их проходит слишком мало, даже не каждый день, то постепенно теряется квалификация врачей и они могут оказаться не готовыми к экстренной ситуации. Проверьте наличие детской и взрослой реанимации в роддоме.

9. Как выбрать роддом, если возникли осложнения беременности?

Если во время беременности развились осложнения или у вас уже было какое-то сопутствующее заболевание, то вы должны быть направлены в определенный роддом, который ориентирован на пациентов конкретно с вашей патологией. В некоторых случаях по вашему желанию вы можете выбрать и другой роддом, но тогда, во-первых, вы сами должны оценить, есть ли там персонал и оснащение, необходимые вам, во-вторых, возможность принять вас в конкретный роддом будет оценивать врач на предварительной консультации, в некоторых случаях вам могут отказать в заключении договора. Например, если у вас высокий риск преждевременных родов, а у роддома нет возможности выхаживать недоношенных деток, или если у вас имеется порок сердца, а в роддоме нет кардиолога и т.п. Однако в том роддоме, куда вас направляют, вы можете поинтересоваться возможностью заключения договора на пребывание в комфортной палате и на наблюдение конкретным врачом.

Внимательно читаем контракт на роды: обходим подводные камни

После того, как вы определитесь с выбором роддома, вам нужно будет заключить с учреждением договор на оказание платных услуг. Договор – это ваша гарантия, что перечисленные услуги будут оказаны, а ваши права соблюдены, вы будете понимать, что можете требовать от роддома.

Кроме того, при заключении официального договора и при наличии всех чеков вы имеете право на получение налогового вычета (то есть государство вернет вам 13% от затраченных средств).

Обратите внимание, что входит в стоимость, которая вам была озвучена, а что нет. Как правило, в контракт на роды входят ведение родов, базовый минимум необходимых анализов для вас и для ребенка, пребывание в послеродовой палате в течение 2–3 суток. Уточните, придется ли доплачивать, если вдруг потребуется операция кесарева сечения: как правило, оперативное родоразрешение стоит дороже.

Возможно, если вы заключаете контракт на роды, то все необходимые вам анализы и обследования будут проведены без дополнительной платы. Однако чаще всего контракт на роды предусматривает определенное количество манипуляций, а если вам или ребенку что-то потребуется сверх того, то придется доплачивать. Если возникнет необходимость в более длительном пребывании в роддоме, чем указано в договоре, за лишние сутки также надо будет заплатить. Да и выбор врача может оплачиваться дополнительно, а иначе на дородовых консультациях с вами беседует один специалист, к которому вы уже привыкли, а на роды вы можете попасть к совершенно другому человеку. Поэтому ознакомьтесь полностью с прайс-листом учреждения, где вы планируете рожать. На предварительной консультации обговорите с врачом, какие дополнительные процедуры могут потребоваться в вашей конкретной ситуации.

В некоторых роддомах есть разные типы палат, например одно- или двухместные, либо по-разному оборудованные, поэтому обращайте внимание, указано ли в договоре, на какую конкретно палату вы можете претендовать, или возможны разные варианты, как повезет. Когда вам показывают родовую и послеродовую палату на экскурсии, уточняйте, все ли они одинаковые, во всех ли есть та мебель и оборудование, которые вам показывают, и прописано ли это все в договоре.

Как правило, в договоре есть пункт, что роддом не несет ответственности при возникновении у пациентки осложнений, возникших вследствие наличия заболеваний, о которых ранее не было известно. Это стандартная формулировка, не стоит ее бояться. Это вовсе не значит, что персонал роддома пытается снять с себя всякую ответственность, однако, к сожалению, дать 100%-ную гарантию, что не будет абсолютно никаких осложнений, ни один роддом не может.

Главное преимущество родового контракта – это то, что женщина имеет четкое представление о том, в какой обстановке и как будут проходить роды, она не боится, что ее оставят без внимания или отнесутся к ней формально, и это дает ей уверенность, что все завершится благополучно.

Обратите внимание, является роддом самостоятельным учреждением или находится в составе многопрофильной клиники. Второй вариант предпочтительнее, поскольку в этом случае существует больше возможностей при необходимости приглашать на консультации врачей разных специальностей и проводить дополнительные обследования.

Вернут ли деньги?

Важный пункт – возможен ли возврат денежных средств при неоказании услуги. Например, вы заключили договор с одним роддомом, но роды неожиданно начались в тот момент, когда вы находились далеко от него, и вы родили в другом учреждении, которое было к вам ближе. Или вы доплатили за то, что вести роды будет конкретный врач, а он где-то застрял в пробке, не успел к вам приехать, и роды вел другой специалист.

Оксана Богдашевская — Акушер-гинеколог широкого круга профессиональных интересов.

С приближением дня икс — предполагаемой даты родов — у будущих родителей и членов их семьи все чаще возникает вопрос: сколько стоят роды?

Даже самые малообеспеченные сограждане задумываются о возможности рожать по договору. Определенную путаницу вносят легенды о родовом сертификате, который будто бы сам по себе обеспечивает платные роды.

Сертификат выдают после 30 недель беременности (при многоплодной беременности — после 28 недель) в женской консультации. Для этого нужен паспорт, страховой полис ОМС и СНИЛС.

Частные клиники к данной системе не имеют ни малейшего отношения, оплата труда медработников в негосударственных лечебных учреждениях проводится по совершенно другим принципам, поэтому никаких родовых сертификатов они не выписывают.

Что же делать тем, кто не хочет сидеть в очереди в районной женской консультации? Да ничего не делать. Можно, конечно, обратиться в ЖК по месту жительства после 30 недель, предоставив обменную карту из частной клиники и перечисленные законом документы. Родовой сертификат выпишут, первый талон (который для женской консультации) погасят. Можно спокойно идти в роддом.

Если вы собираетесь рожать, воспользовавшись полисом ОМС, а не по контракту, роддом не останется внакладе. Вы предоставите документы, роддом погасит второй талон для ЖК, свою часть подаст к оплате, а вам на руки выдаст третий фрагмент — для детской поликлиники. А если вы рожаете по договору на платной основе, никакой родовой сертификат вам вообще не нужен.

Контракт: pro et contra

Традиционный вопрос, с которым хотят определиться беременные и их родственники, звучит очень просто: рожать будем бесплатно (по полису ОМС) или по контракту за свои кровные?

За что же мы платим?

Стоимость контракта на роды варьирует в широких пределах: от 30–50 тыс. до 700 тыс. руб. Возможно, есть и дороже — не интересовалась.

Существенно добавит спокойствия при родах прикрепленная акушерка — профессионал, который не отойдет от вас ни на минуту. Контракт может предусматривать как прикрепленного врача, так и прикрепленную бригаду, включающую, помимо акушеров, анестезиолога и неонатолога. Замечательно, если в первом периоде родов есть возможность принять ванну или хотя бы постоять под душем.

Если вы начитались в интернете о преимуществах вертикальных родов, то такой вариант родовспоможения скорее будет возможен при родах по договору, потому что специальное оборудование есть не везде.

У вас есть детская реанимация?

А вот детская реанимация есть всегда. Первичная реанимация новорожденного проводится прямо в родильном зале. Даже в небольших родовспомогательных учреждениях существуют палаты интенсивной терапии, где за ребенком устанавливают круглосуточное наблюдение. В маленьких родильных домах есть кювезы для выхаживания недоношенных детей.

Я бы рекомендовала трезво оценить свои финансовые возможности и определить, сколько денег вы МОЖЕТЕ потратить на роды. Не стоит экономить — мы рожаем всего несколько раз в жизни. Излишне шиковать тоже незачем — родами все не заканчивается, а только начинается.

Я понимаю, что хочется иметь хоть какие-то гарантии теплого отношения со стороны персонала и благополучного исхода. Но, на мой взгляд, гарантией может быть только общее выздоровление общества — взаимное уважение, любовь к своей работе и уважение к чужому труду, сострадание, умение разделить чужую радость и боль, доброжелательность. И судя по всему, этот процесс уже начался.

В нашей новой статье мы подробно ответим на все вопросы о родах по контракту, а также сделаем обзор популярных роддомов Москвы и Подмосковья с услугами, ценами и ограничениями, которые наложил COVID–19.

Чем роды по контракту отличаются от родов по полису ОМС?

Что же входит в контакт на роды? Перечислим опции, которые, как правило, присутствуют во всех роддомах, оказывающих платные услуги.

желанный врач и акушерка.
При этом врач не только принимает роды, но и наблюдает вашу беременность начиная с 36 недели, а также консультирует еще месяц после родов по всем вопросам. Также вы обычно получаете сотовый номер врача, таким образом он будет с вами на связи круглосуточно. Согласитесь, возможность проконсультироваться в любой момент или сообщить о внезапно возникшей проблеме снимает большинство страхов.
способ родов.
Можно остановиться на традиционном — горизонтальном виде, а также выбрать нетрадиционные способы — роды в воде или вертикальные роды. Если вы пожелаете кесарево, но у вас нет к нему специальных показаний, врачи так же выполнят ваше желание.
присутствие партнера на родах.
И это не всегда муж, который может присутствовать на родах и бесплатно, если вы рожаете по полису ОМС. В партнеры можно записать маму, подругу, доулу (специальный человек, который помогает в родах, оказывая психологическую поддержку).
бытовые условия.
Скорее всего, вы будете единственной роженицей в предродовой палате, в родильном блоке и в послеродовой палате. Санузел так же будет отдельным, что немаловажно для молодой мамочки. Во-первых, нет необходимости стоять в очереди в душ; во-вторых, в первые дни после родов каждый поход в туалет вызывает боли и дискомфорт: совсем не хочется, чтобы кто-то присутствовал в этот момент в соседней кабинке; в-третьих, индивидуальный санузел — гигиеничнее.
семейная палата.
В некоторых контрактах есть опция — “семейная” палата. Ваша мама или муж смогут жить с вами и помогать с крошкой все 3-4 дня после родов.
посещение родственников.
Родственники, имеющие на руках отрицательный тест на COVID–19, смогут посещать вас в палате в определенные часы хоть каждый день после родов. Правда, в некоторых роддомах эта опция временно не действует из-за ковидных ограничений.

На какой неделе заключают контракт на роды?

Обычно контракт заключается на 36 неделе. Чтобы познакомиться с персоналом, техническим оснащением и бытовыми условиями, можно приехать в желаемый роддом на консультацию, а также посетить учреждение в день открытых дверей.

Какова стоимость контракта на роды?

В настоящее время цена в Москве начинается от 75 000 рублей. В Подмосковье — от 50 000 рублей.

Что может повлиять на увеличение цены?

цена возрастает, если вы выбираете конкретного врача/акушерку.
С заведующим отделением/кандидатом медицинских наук/доктором медицинских наук роды будут еще дороже. Выбранный медработник, разумеется, приедет к вам на роды даже не в свою смену. Если вы не выбираете конкретный медперсонал, то родить вам предстоит с дежурной бригадой.
в некоторых роддомах стоимость возрастает, если вы желаете родить нетрадиционным способом (вертикально, в воде)
родить с помощью кесарева обычно дороже, чем традиционно
если у вас двойня или тройня, то тоже придется доплатить
так же на цену влияет тип палаты.
“Семейная” палата, предназначенная для двоих взрослых и малыша, будет, соответственно, дороже одноместной или двухместной.
тип роддома тоже влияет на стоимость.
В государственном роддоме роды обойдутся в два-три раза дешевле, чем в частном.

Как оформить налоговый вычет за роды по контракту?

Оформляя вычет на роды по контракту, помните:

Какие документы нужны:

Для Федеральной налоговой службы, чтобы получить вычет, понадобится:

копия вашего контракта на роды
чек или справка об оплате
заверенная копия лицензии роддома
справка с работы 2-НДФЛ
декларация 3-НДФЛ

Сейчас в большинстве роддомов и во многих крупных медицинских клиниках предлагается такая услуга, как платные роды. Что нужно знать будущим родителям, решившим заключить контракт на роды?

Елена Кудрявцева
Врач акушер-гинеколог, ассистент кафедры акушерства и гинекологии ФПК и ПП УГМУ, канд. мед. наук, г. Екатеринбург

Почему же все больше женщин идут на платные роды, несмотря на доступность бесплатной медицинской помощи? Чаще всего будущие мамы называют следующие причины:

хочется рожать в определенном роддоме;
хочется, чтобы на родах присутствовал муж (или другой близкий человек);
заключая контракт, можно рассчитывать на более комфортные условия и внимательное отношение;
хочется выбрать определенного врача или акушерку, определенный метод родоразрешения;
нет полиса ОМС (обязательного медицинского страхования);
чтобы была возможность посещения родственниками и другими близкими людьми после родов.

А теперь давайте разберемся, в каких случаях желаемую услугу действительно можно получить только платно

Часто возникает вопрос, действительно ли, имея родовой сертификат, можно рожать в любом роддоме? Если это муниципальный роддом, то он не имеет права отказать пациентке в госпитализации, если она приезжает со схватками или с излитием околоплодных вод. Однако в дородовой госпитализации будущей маме может быть отказано.

Действительно, часто платные палаты более комфортные (рассчитаны на одно или два места), а родовые – индивидуальные и лучше оборудованные.

Как правило, контракт заключается не ранее 34–36 недель. Но в некоторых роддомах предварительные договоры иногда заключают и в более ранние сроки.

Кесарево сечение по желанию женщины в нашей стране не приветствуется. Однако существуют так называемые относительные показания для операции, в этом случае при выборе метода родов (самостоятельные или оперативные) может учитываться и желание самой будущей мамы. Иногда женщина, наоборот, имеет какието показания для операции, но хочет родить сама и ищет врача, который согласится принимать у нее роды

Некоторые частные роддома на сегодняшний день также включены в программу ОМС, в этом случае часть услуг оплачивается благодаря полису и стоимость контрактных родов снижается.

Взвешенный подход

В частных роддомах количество родовых и послеродовых мест меньше, поэтому меньше нагрузка на медперсонал, можно больше внимания уделить каждой конкретной пациентке. Кроме того, в частном роддоме не будет социально неблагополучных или необследованных женщин. Благодаря меньшему потоку пациентов, ниже риск внутрибольничного заражения различными инфекциями.

В муниципальном роддоме сами роды, как правило, бесплатные, а контракт заключается на дополнительные услуги (комфортная палата, выбор врача и т. п.). Поэтому даже в случае заключения контракта могут потребоваться полис ОМС и родовой сертификат. Некоторые частные роддома на сегодняшний день также включены в программу ОМС, в этом случае часть услуг оплачивается благодаря полису и стоимость контрактных родов снижается.

У некоторых будущих мам возникают опасения, что в частном роддоме возможны неправильные назначения лечебных и диагностических процедур. Однако такие волнения напрасны, поскольку существует порядок оказания медицинской помощи в родах, утвержденный приказом Минздрава, который действует независимо от того, в каком медицинском учреждении будут проходить роды (приказ МЗ РФ No 572н).

Как выбрать роддом?

Уточните, когда роддом открылся. Если он открылся недавно, то в нем будет новая мебель и оборудование, свежая отделка, что выглядит достаточно привлекательно. Однако если роддом работает меньше года, то в нем могут быть некоторые проблемы: несложившийся коллектив, неотработанные алгоритмы оказания помощи, недостаточно хорошая организация рабочего процесса. Следует обратить внимание и на количество родов, которое проходит в данном медицинском учреждении за год. Если родов слишком много, значит роддом перегружен, вы не можете быть уверены, что вам смогут уделить достаточно внимания. Если же их проходит слишком мало, даже не каждый день, то постепенно теряется квалификация врачей и они могут оказаться не готовыми к экстренной ситуации. Проверьте наличие детской и взрослой реанимации в роддоме.

Изучаем контракт на роды

После того как вы определитесь с выбором роддома, вам нужно будет заключить с учреждением договор на оказание платных услуг. Договор – это ваша гарантия, что перечисленные услуги будут оказаны, а ваши права соблюдены, вы будете понимать, что можете требовать от роддома. Кроме того, при заключении официального договора и при наличии всех чеков вы имеете право на получение налогового вычета (то есть государство вернет вам 13 % от затраченных средств).

В некоторых роддомах есть разные типы палат, например одно- или двухместные, либо поразному оборудованные, поэтому обращайте внимание, указано ли в договоре, на какую конкретно палату вы можете претендовать, или возможны разные варианты, как повезет. Когда вам показывают родовую и послеродовую палату на экскурсии, уточняйте, все ли они одинаковые, во всех ли есть та мебель и оборудование, которые вам показывают, и прописано ли это все в договоре.

Главное преимущество контракта – это то, что женщина имеет четкое представление о том, в какой обстановке и как будут проходить роды, она не боится, что ее оставят без внимания или отнесутся к ней формально, и это дает ей уверенность, что все завершится благополучно.

Важный момент

Вернут ли деньги?

Если возникли осложнения беременности.

Если во время беременности развились осложнения или у вас уже было какое-то сопутствующее заболевание, то вы должны быть направлены в определенный роддом, который ориентирован на пациентов конкретно с вашей патологией. В некоторых случаях по вашему желанию вы можете выбрать и другой роддом, но тогда, во-первых, вы сами должны оценить, есть ли там персонал и оснащение, необходимые вам, во-вторых, возможность принять вас в конкретный роддом будет оценивать врач на предварительной консультации, в некоторых случаях вам могут отказать в заключении договора. Например, если у вас высокий риск преждевременных родов, а у роддома нет возможности выхаживать недоношенных деток, или если у вас имеется порок сердца, а в роддоме нет кардиолога и т. п. Однако в том роддоме, куда вас направляют, вы можете поинтересоваться возможностью заключения договора на пребывание в комфортной палате и на наблюдение конкретным врачом.

Многие современные женщины предпочитают заранее определиться и с роддомом, и с акушером-гинекологом, которому они могут доверить такой важный процесс, как роды. Оно и понятно, будущей маме хочется стабильности в этом вопросе. Все вышеперечисленные преимущества предоставляются роженице, заключившей контракт на роды.

Фактически, медицинское обслуживание в России остается бесплатным. Так что если у женщины на руках есть полис обязательного страхования (ОМС), она имеет право рожать бесплатно. Роды в этом случае будет принимать доктор, находящийся на дежурстве в тот момент, когда беременную со схватками доставит карета скорой помощи. Начиная с 2006 года женщинам выдается родовый сертификат: при одноплодной беременности документ выдается на сроке 30 недель, при многоплодной – 28 недель. Родовый сертификат подразумевает выделение Фондом социального страхования номинальных 10 тысяч рублей. Эта сумма расходуется на ведение беременности – 3 тысячи рублей, на роды – 6 тысяч рублей, и ежемесячное обслуживание новорожденного в детской поликлинике в течение первого года жизни – 1 тысяча рублей.

За что стоит заплатить

Комплекс услуг у роддомов может отличаться, но, как правило, включает следующее:

• ведение беременности с 36 недели до родов;

• возможность партнерских родов (на родах может присутствовать муж или кто-то из близких родственников);

• свободный выбор приемлемого вида родовспоможения (вертикальные, в воде, кесарево сечение и т.д.);

• наконец, комфортные послеродовые палаты с санузлом, телевизором, холодильником и т.д.

С кем заключать контракт на роды

Если выбор будущей мамы пал на государственный роддом, то необходимо заключить договор ДМС со страховой компанией. В этом случае роженица поступает в платное отделение, рожает в комфортабельном родблоке, после родов ей будет организовано отдельное питание.

Я однозначно за платное ведение и роды! За: внимание к тебе, вежливый персонал, возможность позвонить своему доктору 24 часа в сутки, отдельная хорошая палата, шестиразовое питание. Встреча с малышом превращается в праздник!

Прежде чем заключить договор, необходимо выяснить, действительно ли данная страховая компания связана договорными отношениями с роддомом, в котором вы планируете рожать – запросите у них документальное подтверждение сотрудничества. Кроме того, у компании должна быть действующая лицензия на оказание услуг по медицинскому страхованию.

Как правило, заключить контракт на роды можно в платном отделении роддома – представители страховых компаний обычно там и базируются. Однако можно это сделать и в офисе страховщиков. Некоторые страховые компании, понимая специфические особенности данной категории клиентов, – беременная может себя плохо чувствовать – готовы выехать к будущей маме на дом. После заключения контракта страховая компания предоставляет в роддом гарантийное письмо, в соответствии с которым вам будет предоставлена услуга.

Если же вы предпочли рожать в коммерческой клинике, то договор нужно заключать непосредственно с ней. Важно, чтобы она обладала правом оказывать услуги беременным женщинам и новорожденным.

При подписании договора обратите внимание на человека, уполномоченного подписывать его вместе с вами. Это должен быть либо директор организации, либо его доверенное лицо. Но в этом случае в документе должен фигурировать номерной знак доверенности, на основании которой контракт на роды заключает иной представитель страховой компании. Копия доверенности должна прикладываться к договору. В противном случае контракт может быть признан недействительным.

Для заключения контракта требуется всего два документа: паспорт и обменная карта, которая выдается в женской консультации на сроке 20 недель. Если вы хотите рожать с мужем, ему придется сдать анализы крови на ВИЧ, гепатит, сифилис, пройти флюорографию.

Важные детали

Деньги, уплОченые за роды, не дадут гарантии, что в один прекрасный момент все не пойдет наперекосяк и потом не придется расхлебывать последствия. Они дают гарантию, что вас лишний раз зайдут посмотреть, подержать за ручку, ну и, наверное, условия пребывания могут быть чуть получше, чем у бесплатных.

1. Зафиксировать имя-фамилию врача, которому вы доверяете ведение последнего месяца беременности и, собственно, роды. Если вы упустите этот момент, то в договоре, скорее всего, будет записано, роды будет вести врач высшей категории, дежуривший в этот день. В этом случае маловероятно, что вы попадете к тому доктору, к которому планировали.

2. Документально оговорить возможные виды обезболивания в процессе родов. Особенно это будет важно, если возникнет необходимость кесарева сечения и зашивания швов из-за послеродовых разрывов или эпизиотомии.

3. Если вы хотите рожать самостоятельно, не прибегая к анестезии, но сомневаетесь в своих силах, лучше прописать в договоре вариант добровольного отказа от анестезии. При этом рекомендуется заранее решить вопрос с перерасчетом.

4. Важно уточнить, будут ли применяться медикаменты, усиливающие или замедляющие родовую деятельность. Предусмотрите возможность добровольного отказа от этих препаратов. Избранную технику ведения родов тоже лучше зафиксировать в контракте, пропишите обязательность использования одноразовых инструментов.

5. Вы вправе самостоятельно сформировать бригаду специалистов, которые будут присутствовать в родовом блоке (акушер-гинеколог, анестезиолог, реаниматолог, неонатолог, акушерка). Конечно, нужно надеяться на лучшее, но предусмотреть варианты выхода из неприятных положений тоже желательно. Оговорите в контракте обязанности специалистов роддома, если вам или младенцу понадобится экстренная реанимационная или диагностическая помощь. Если эти моменты в договоре не будут прописаны, скорее всего, услуги экстренной медицинской помощи придется оплатить отдельно.

6. Как правило, сегодня во всех российских роддомах, платных и бесплатных, ребенок после рождения находится с мамой. Если состояние здоровья обоих не вызывает опасений, разумеется. В контракте на роды можно зафиксировать наличие опытного медперсонала по уходу за новорожденным – если маме после родов захочется немного отдохнуть.

7. Если родоразрешение закончится кесаревым сечением, в контракте должно быть записано, сколько суток будет находиться мама с малышом в роддоме. Сверх оговоренного срока ее могут задержать исключительно по письменному заключению врача. При этом важно заранее обговорить, сколько будет стоить каждый просроченный день нахождения в палате.

Рожала бесплатно, правда было плановое КС. Сделали все идеально, быстро. Шва даже не видно. Второй раз пойду тоже бесплатно!

8. Уточните, не совпадает ли предположительная дата родов с закрытием роддома на мойку. В этом случае придется выбрать другой роддом: контракт не откроет двери роддома.

9. Выясните, есть ли в роддоме услуга предоставления консультантов по грудному вскармливанию. Если есть, молодой маме рекомендуется добавить эту услугу в договор;

10. Не лишним будет узнать, предусматривается ли медицинская помощь после выписки из стационара (консультации, УЗИ, осмотры). Если да, то в каком объеме и в течение какого срока.

11. Зафиксируйте в контракте, что страховая компания гарантирует госпитализацию в случае возникновения у мамы или ребенка послеродовых осложнений, развившихся в течение семи календарных дней после родов.

12. В контракте должно быть указано, какую ответственность несет перед вами роддом или страховая компания, как и в каком порядке они будут компенсировать несоответствующее исполнение контракта.

Если вы заключаете контракт с негосударственной клиникой, то часто окончательный счет за роды выписывается в два раза больше, чем было посчитано в контракте. Это связано с тем, что множество дополнительных процедур для мамы и ребенка в договоре не были описаны. Поэтому лучше заблаговременно ознакомиться с прайс-листом частной клиники и проанализировать, по карману ли вам это.

Кстати, налоговый вычет за платное медицинское обслуживание на родах возможно получить только в том случае, если договор на оказание платных медицинских услуг заключался непосредственно с роддомом, так как оплата по договору ДМС, заключенному со страховой компанией, в соответствии с Налоговым кодексом РФ, не дает права на получение налогового вычета.

Читайте также:

Как сделать контракт на роды

Елена Кудрявцева Врач акушер-гинеколог, ассистент кафедры акушерства и гинекологии ФПК и ПП УГМУ, канд. мед. наук, г. Екатеринбург

1. Действительно ли, имея родовой сертификат, можно рожать в любом роддоме?

2. Присутствие мужа на родах – только за деньги?

3. Платные палаты в роддомах лучше, а отношение врачей более внимательное?

4. С контрактом на роды можно сделать кесарево сечение без показаний?

5. Если нет полиса ОМС, контракт на роды необходим?

6. Навещать в роддоме можно только тех, кто рожал по контракту?

7. С каким роддомом заключить контракт на роды: с частным или муниципальным?

8. Как выбрать роддом?

9. Как выбрать роддом, если возникли осложнения беременности?

Внимательно читаем контракт на роды: обходим подводные камни

Вернут ли деньги?

Чем роды по контракту отличаются от родов по полису ОМС?

На какой неделе заключают контракт на роды?

Какова стоимость контракта на роды?

Как оформить налоговый вычет за роды по контракту?

Взвешенный подход

Как выбрать роддом?

Изучаем контракт на роды

Важный момент

Вернут ли деньги?

Если возникли осложнения беременности.

Елена Кудрявцева
Врач акушер-гинеколог, ассистент кафедры акушерства и гинекологии ФПК и ПП УГМУ, канд. мед. наук, г. Екатеринбург