Как сделать искусственную отрыжку воздухом

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 04.10.2024

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Лечение и профилактика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) встречается часто, но редко обнаруживается и, следовательно, не лечится или лечится самостоятельно и неправильно, что нежелательно, так как ГЭРБ обычно хорошо поддается лечению.

ГЭРБ лечится постепенно. Врач поможет подобрать необходимый курс лечения. Если заболевание находится в легкой форме, пациенту достаточно будет соблюдать определенную диету, отказаться от некоторых видов деятельности и иногда принимать медикаменты, отпускаемые без рецепта.

В случаях, когда симптомы более устойчивы (ежедневная изжога, симптомы, которые проявляются по ночам) может потребоваться приём лекарств, отпускаемых по рецепту. Операция является разумной альтернативой постоянному приёму лекарств, особенно если заболевание приобретается в раннем возрасте.

Операция также рекомендована, если лекарства не помогают. Однако сегодня появилось новое поколение препаратов, которые могут эффективно контролировать гастроэзофагеальный рефлюкс.

Если после приёма сильнодействующих препаратов, симптомы все еще причиняют дискомфорт, скорее всего их причиной является не ГЭРБ. Большинство гастроэнтерологов и хирургов не рекомендуют проводить операцию в подобных случаях, так как и после неё симптомы все равно продолжают беспокоить.

Изменения в образе жизни

Лечение гастроэзофагеального рефлюкса начинается с изменения образа жизни. Для начала нужно понять, что влияет на возникновение симптомов.

Если у Вас есть симптомы ГЭРБ, воспользуйтесь следующими советами:

Избегайте приёма продуктов и напитков, которые стимулируют расслабление нижнего пищеводного сфинктера, например, продуктов, приправленных мятой, шоколада и алкоголя.

Похудейте, если у Вас есть избыточный вес. Лишний вес и ожирение способствует возникновению ГЭРБ, поскольку избыточный вес увеличивает давление на желудок и нижний пищеводный сфинктер, что приводит к забросу кислого желудочного сока в пищевод и раздражению слизистой оболочки пищевода.

Не ложитесь, по крайней мере, в течение двух или трех часов после еды. После еды полезно прогуляться. Это не только препятствует возникновению симптомов ГЭРБ, но и сжигает лишние калории.

Избегайте в питании продукты, провоцирующие симптомы ГЭРБ. Не употребляйте жирные или жареные продукты, сливочные соусы, майонез или мороженое. К другим продуктам, употребление которых может усилить симптомы, относятся кофе, чай, газированные напитки, помидоры и цитрусовые.

Бросьте курить. Из-за курения нарушается работа пищеварительной системы и, по результатам некоторых исследований, происходит расслабление нижнего пищеводного сфинктера. Вследствие курения также снижается содержание гидрокарбоната в слюне, и снижается её способность защищать пищевод от желудочной кислоты. Некоторые типы никотинозаместительной терапии (никотиновый пластырь, никотиновая жевательная резинка) могут вызвать несварение желудка, боль в животе и рвоту. Перед использованием обсудите с врачом возможные побочные эффекты данных продуктов.

Не носите одежду, которая давит на живот, например, тугие ремни, узкие джинсы и эластичные пояса, из-за которых увеличивается давление на желудок и нижний пищеводный сфинктер.

Приподнимите изголовье кровати на 15-20 см или используйте клиновидную подушку, чтобы под действием силы тяжести кислота поступала в желудок.

Не наклоняйтесь после приёма пищи. Если Вам нужно что-то поднять с пола лучше присядьте на полусогнутых коленях и попытайтесь не сгибаться в поясе. Не занимайтесь спортом и физическим трудом после еды.

Проверьте препараты, которые Вы принимаете. Из-за приёма некоторых препаратов, симптомы могут обостряться. К таким препаратам относится теофиллин, блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы и бета-блокаторы, антихолинергические средства, которые могут присутствовать в препаратах, используемых для лечения болезни Паркинсона, астмы, а также некоторые средства от насморка и кашля, отпускаемые без рецепта. Если Вы думаете, что принимаемый препарат, влияет на Ваши симптомы, обсудите со своим лечащим врачом, чем его можно заменить. Не прерывайте назначенное лечение не проконсультировавшись у врача.

Медикаментозное лечение гастроэзофагеального рефлюкса

Лечащий врач может назначить медикаментозное лечение ГЭРБ. Поскольку ГЭРБ часто является хроническим заболеванием, Вам придется принимать лекарства в течение всей жизни. В некоторых случаях длительное лечение не требуется.

Будьте терпеливы, для того, чтобы подобрать нужный препарат и дозировку, требуется время. Если симптомы не проходят даже после приёма препаратов или, если они возобновляются сразу после завершения курса, проконсультируйтесь у своего лечащего врача. Если симптомы ГЭРБ проявляются во время беременности, обратитесь к акушеру, перед тем как начать приём препаратов.

Ниже представлена информация о препаратах, которые обычно назначаются для лечения ГЭРБ:

Антациды, отпускаемые без рецепта

Такие средства помогают при легких и редко проявляющихся симптомах. Их действие заключается в нейтрализации кислого желудочного сока. Обычно антациды быстро действуют и могут приниматься по мере необходимости. Так как их действие не обладает долгим эффектом, они не предотвращают возникновение изжоги и менее эффективны при симптомах, которые часто проявляются.

Антациды могут влиять на способность организма усваивать другие препараты, поэтому если Вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь у своего лечащего врача перед тем, как начать приём антацидов.

И наконец, антациды не являются надежным средством для лечения эрозивного эзофагита, заболевания, которое нужно лечить другими препаратами.

Препараты подавляющие продукцию соляной кислоты

Эти препараты снижают количество кислоты, вырабатываемой желудком, и отпускаются как по рецепту, так и без него. Обычно по рецепту отпускаются те же самые препараты, но в большей дозировке. Они могут помочь тем, кому не помогают антациды. Большинству пациентов становится легче, если они принимают препараты подавляющие продукцию соляной кислоты и меняют образ жизни.

По механизму действия различают две группы таких препаратов:

— Блока́торы H₂-гистами́новых реце́пторов

— Ингибиторы протонового насоса

Скорее всего, сначала врач рекомендует в течение нескольких недель принимать препарат в стандартной дозе, а затем если не удастся добиться желаемого эффекта, назначит препарат с большей дозировкой.

К традиционным H2-блокаторам относятся :

К традиционным ингибиторам протонового насоса относятся :

Ингибиторы протонового насоса (ИПП) также понижают кислотность, но являются более мощным средством по сравнению с H2-блокаторами. Ингибиторы протонового насоса чаще всего назначаются для лечения изжоги и кислотного рефлюкса.

Эти средства блокируют выделение кислоты клетками слизистой оболочки желудка, и значительно снижают количство желудочной кислоты. Они действуют не так быстро как антациды, но могут облегчить симптомы рефлюкса на долгие часы.

ИПП также используются для лечения воспаления пищевода (эзофагита) и эрозий пищевода. Исследования показали, что большинство пациентов, страдающих эзофагитом, которые принимали такие препараты, выздоровели через 6-8 недель. Скорее всего, лечащий врач повторно оценит состояние Вашего здоровья через 8 недель приёма ингибиторов протонового насоса и в соответствии с полученными результатами уменьшит дозировку или прекратит лечение. Если симптомы не возобновляются в течение трех месяцев, Вам, придется принимать лекарства только время от времени. Перед приёмом данных препаратов люди, страдающие заболеваниями печени, должны проконсультироваться у своего лечащего врача.

Прокинетики

Прокинетики, например, метоклопрамид (Церукал, Реглан, Метозолв), повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера, благодаря чему кислота не попадает в пищевод. Они также в некоторой степени усиливают сокращения пищевода и желудка, для того, чтобы желудок быстрее освобождался. Данные препараты могут использоваться в качестве дополнительного лечения людей с ГЭРБ.

Хирургическое лечение ГЭРБ

Операция является альтернативой консервативному лечению ГЭРБ. Операцию чаще всего назначают пациентам молодого возраста (поскольку в обратном случае им потребуется длительное лечение) с типичными симптомами ГЭРБ (изжога и отрыжка), которым помогает медикаментозное лечение, но они ищут альтернативу ежедневному приёму лекарств.

Пациентам с нетипичными симптомами или пациентам, которым не помогает медикаментозное лечение, операция назначается только в том случае, когда не возникает никаких сомнений по поводу поставленного диагноза ГЭРБ и взаимосвязь между проявляющимися симптомами и рефлюксом подтверждается результатами исследований.

Операция не всегда эффективна, и после её проведения некоторым пациентам все равно приходится принимать лекарства. Результаты этой операции обычно оказываются положительными, но, тем не менее, могут возникнуть осложнения, например, затрудненное глотание, вздутие и газообразование, тяжелое восстановление после операции и диарея, которая возникает из-за повреждения нервных окончаний, которые прилегают к желудку и кишечнику.

Профилактика ГЭРБ

Прежде всего, необходимо уделять внимание образу жизни и избегать ситуаций, которые могут спровоцировать появление болезни.

Помните, что ГЭРБ случается, когда происходит заброс желудочной кислоты в пищевод, который соединяет глотку с желудком.

Чтобы нижний пищеводный сфинктер нормально функционировал, следуйте следующим рекомендациям :

Не делайте наклоны и другие физические упражнения, во время которых увеличивается давление на брюшную полость. Не занимайтесь спортом на полный желудок.

Не носите одежду, которая тесно сидит вокруг пояса, например, эластичные пояса и ремни, которые могут увеличить давление на желудок.

Не ложитесь поле еды. Если Вы легли на спину после обильной еды, содержимому желудка будет легче попасть в пищевод. По схожей причине, не ешьте перед сном. Изголовье кровати должно возвышаться на 15-20см, чтобы под действием силы тяжести кислота оставалась в желудке, где она и должна находиться, пока Вы спите.

Не переедайте. Из-за того, что в желудке находится большое количество пищи, увеличивается давление на нижний пищеводный сфинктер, вследствие чего он размыкается.

Чтобы нижний пищеводный сфинктер и пищевод нормально функционировали, придерживайтесь следующих советов :

Бросьте курить и не употребляйте продукты, содержащие табак. Из-за курения происходит расслабление нижнего пищеводного сфинктера, а в ротовой полости и глотке снижается количество слюны, нейтрализующей кислоту, и происходит повреждение пищевода.

Не употребляйте продукты, которые обостряют симптомы, например, томатные соусы, мятные конфеты, цитрусовые, лук, кофе, жареное и газированные напитки.

Не употребляйте алкогольные напитки. Из-за алкоголя происходит расслабление нижнего пищеводного сфинктера, а пищевод может начать сокращаться неравномерно, вследствие чего произойдет заброс кислоты в пищевод и начнется изжога.

Проверьте препараты, которые Вы принимаете. Из-за приёма некоторых препаратов, симптомы могут обостряться. Не прерывайте назначенное лечение, не проконсультировавшись у врача. К препаратам, которые обладают таким эффектом, относятся препараты для лечения астмы и эмфиземы (например, теофиллин), антихолинергические средства для лечения болезни Паркинсона и астмы, содержащиеся, иногда, в препаратах, отпускаемых без рецепта, некоторые блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы и бета-блокаторы для лечения заболеваний сердца или повышенного артериального давления, некоторые препараты, которые влияют на работу нервной системы, препараты железа.

Несмотря на то, что одни препараты обостряют симптомы ГЭРБ, из-за приёма других может возникнуть лекарственный эзофагит, заболевание при котором возникают те же симптомы, что и при ГЭРБ, но не из-за рефлюкса. Лекарственный эзофагит случается, когда таблетка проглатывается, но не достигает желудка, так как прилипает к стенке пищевода. Из-за этого разъедается слизистая оболочка пищевода, возникает боль в груди, язвы пищевода и болезненные ощущения во время глотания.

Более подробную информацию о симптомах гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Вы можете получить у гастроэнтерологов клиники "Здоровье 365" г. Екатеринбурга.

3. Выдохнуть весь воздух, затем резко вдохнуть его по максимуму снова. Повторить пару раз. Это вызовет искусственное срыгивание.

4. Начать медленно выпускать из себя воздух, напрягая при этом мышцы диафрагмы и живота. Это способствует интенсивному срыгиванию.

Когда нет времени выполнять несложный комплекс упражнений, то можно просто поприседать или попрыгать.

Опасно ли отсутствие отрыжки

Отсутствие отрыжки не страшно, если человек здоров и питается правильно. Однако при некоторых заболеваниях редкое срыгивание (или его отсутствие) может стать тревожным симптомом дисфункции органов ЖКТ, образования язв, злокачественных опухолей и т. д. При таких патологиях отрыжка является частым явлением. Ее отсутствие считается негативным фактором.

Если после искусственного вызова отрыжки появились боли, тошнота или срыгивание с кровью – необходимо срочно обратиться к врачу. Это говорит о серьезных заболеваниях. Однако чаще всего срыгивание у взрослых появляется нечасто и это относится к норме. Иногда нужно вызвать срыгивание для облегчения состояния, чтобы вытолкнуть воздух и газы.

Результаты лечения

Прохождение курса лечения назначенного врачом позволит как избавиться от постоянной отрыжки воздухом, так и остановить патологический процесс, ставший причиной этого симптома.

Как можно вызвать отрыжку у ребенка и взрослого

Что такое отрыжка знает, наверное, каждый человек. Говоря простыми словами, это выход скопившихся в желудке газов через рот. Явление это рефлекторное и происходит за счет мышц органов пищеварения. Отрыжка происходит без запаха или с легким запахом принятой пищи.

Иногда отсутствие отрыжки доставляет довольно ощутимый дискомфорт, поскольку скопившиеся в организме газы, не находя выхода, заставляют человека страдать от вздутия живота, чувства тяжести, а иногда и от резких болей.

Следует отметить, что причиной замедления моторики желудка, вследствие которой отсутствует физиологический вывод газов через рот, зачастую бывает заболевание органов ЖКТ. Заметив у себя такой неприятный симптом, необходимо обратиться за врачебной помощью, особенно, если к отсутствию отрыжки присоединяются такие симптомы, как тошнота, общая слабость, болезненные ощущения.

Облегчить неприятное состояние можно, если знать, как вызвать отрыжку с помощью некоторых приемов и хитростей.

Простейший способ простимулировать выведение скопившихся газов – выпить газированный напиток. Эффективность этого средства связана с большим количеством углекислоты, которая содержится в газировке и способна спровоцировать появление отрыжки. Важно понимать, что выпить напиток следует как можно быстрее, желательно залпом. Кроме того, улучшить эффект от данного способа сможет использование во время питья соломинки. Иногда провоцирует отрыжку употребление газированного напитка в немного необычном, полусогнутом положении.

Помочь себе в домашних условиях и искусственно вызвать выход скопившегося воздуха можно также с помощью продуктов, имеющих свойство провоцировать отрыжку. Активизируют это явление продукты, содержащие воздух. К ним относятся яблоки, персики и груши. Среди готовых блюд необходимым свойством обладают суфле и кисели. Иногда помочь срыгнуть могут леденцы или жвачка. Связано это с тем, что при их употреблении активно захватывается воздух.

Избавить от дискомфорта, связанного с отсутствием отрыжки, способна также смена положения тела. Сменив позу или наклонившись, реально облегчить свое состояние. Иногда помогают несложные физические упражнения: есть смысл совершить легкую пробежку или несколько прыжков. Хороший результат могут дать упражнения в положении лежа на животе, содержащие элементы массажа этой области.

Довольно неприятным, но зачастую действенным способом выступает провокация рвотного рефлекса. Проведя стимуляцию задней стенки ротовой полости, вам удастся вызвать сократительную деятельность желудка и диафрагмы, благодаря чему и произойдет выход накопившегося воздуха. Однако, несмотря на эффективность, этот метод обладает существенным минусом – перестаравшись, довольно просто вызвать рвоту.

Еще одним приемом, позволяющим вызвать отрыжку, может стать принятие таких лекарственных препаратов, как антациды. Проще говоря, средств, направленных на то, чтобы устранить изжогу. Такие препараты зачастую дают необходимый результат, однако без назначения врача их принимать не рекомендуется вследствие возможных побочных эффектов.

Накопление лишнего воздуха в желудке новорожденного связывают, как правило, с таким явлением, как аэрофагия, проще говоря, с заглатыванием воздуха.

Причиной этой неприятности порой становится неправильно организованный процесс кормления, причем ошибки допускаются мамами как при грудном, так и при искусственном вскармливании. Неправильное расположение соска или бутылочки может привести к тому, что малыш во время еды будет захватывать лишний воздух. Кроме того, спровоцировать аэрофагию способно и неспокойное состояние ребенка в ходе кормления. Иногда причиной заглатывания лишнего воздуха может стать незрелая пищеварительная система новорожденного, особенно часто такое происходит с недоношенными детками.

Ваши действия

Способ 1 из 3: Мега отрыжка

Зарядите свою отрыжку. Любая хорошая отрыжка начинается с хорошей еды. Чтобы хорошо рыгнуть, вам нужно сделать желудок очень активным. Ешьте и пейте настолько быстро, насколько это возможно, откусывая большие куски – так вы проглотите больше воздуха.

Если не можете – по крайней мере сядьте. Если вы не выпрямитесь, то содержимое вашего желудка не будет иметь газа в верхней его части и, соответственно, он с меньшей вероятностью выйдет через вашу глотку. .

Двигайтесь. Попрыгайте, или сделайте несколько резких движений, дергая руками и ногами. Это активирует газ в вашем желудке. Если вы перед этим выпили газированный напиток, то движения заставят его пениться и выпускать газ как если вы потрясете банку с газировкой.

Будьте осторожны! Подобные упражнения на полный желудок могут вызвать его расстройство. Не переборщите с прыжками – рыгание это смешно, но тошнота и рвота – нет.

Когда почувствуете, что отрыжка приближается, откройте рот и запрокиньте голову. Подготовьте мышцы живота – в следующем шаге вы будете их использовать.

Чтобы рыгать дольше, постарайтесь испускать отрыжку постепенно, с меньшим усилием. Достижение нужного баланса может оказаться довольно сложным. Нажмете слишком сильно – отрыжка будет слишком короткой. Нажмете слишком слабо – и ваша отрыжка просто уйдет.

Что такое неспособность рыгать?

Отрыжка происходит, когда верхний пищеводный сфинктер временно теряет способность выпускать воздух.

Верхний пищеводный сфинктер представляет собой мышечный клапан, окружающий верхнюю часть пищевода (пищевод) непосредственно под горловиной.

Мышцы сфинктера расслабляются во время глотания, но в остальное время они сокращаются. Когда человек рыгает, мышцам сфинктера необходимо расслабиться, чтобы выпустить воздух.

Для сфинктерной мышцы важно, чтобы мышцы сфинктера опускались вниз для глотания. Также важно, чтобы мышцы сфинктера высвобождали воздух во время рыгания вверх.

Невозможность рыгать может заставить человека чувствовать себя несчастным. Может создаться впечатление, что воздушный пузырь сидит на мышцах сфинктера, и ему некуда деваться. Неспособность рыгать может быть болезненной и вызывать боли в животе и вздутие живота.

Методы запуска отрыжки

При срабатывании рыгание может привести к расслаблению и быстрому выздоровлению.

Газированные напитки

Сода, пиво и другие газированные напитки — пузырьковые и газированные. Питье любого газированного напитка вызывает скопление газа в желудке, вызывает отрыжку и облегчает боли в животе.

Недостаточно просто потягивать напиток. Важно быстро выпить большое количество воды, чтобы заставить проглотить больше воздуха и увеличить вероятность отрыжки.

Движение

Движение может оказать давление на воздух в желудке и заставить его подняться вверх, что может привести к отрыжке. Если человек сидит, он должен стоять. Если они стоят, то должны сидеть. Лежать и быстро вставать — это еще один вариант.

В других случаях необходимы дополнительные действия. Ходьба, бег трусцой, прыжки вверх-вниз или растяжка могут вытолкнуть воздух из желудка.

Ешьте газоносные продукты.

Питание продуктами, стимулирующими поступление газа, может способствовать повышению давления газа в желудке, что приводит к отрыжке после употребления. Продукты, которые могут способствовать отрыжке, включают в себя:

некоторые фрукты, включая яблоки, груши и персики.
морковь
карамель
жевательная резинка
цельнозерновой хлеб

Антациды

Пережевываемые добавки карбоната кальция, такие как смолы и ролайды, предназначены для облегчения приема кислоты. Отрыжка — это неожиданный побочный эффект антацидов.

Антациды можно приобрести через прилавок или в Интернете.

Воздух заставляет

Принуждение воздуха в горло — это один из способов сократить мышцы сфинктера.

Сначала всасывайте воздух в рот до точки расширения челюстей и горла. Человек должен продолжать всасывать воздух таким образом до образования пузырьков воздуха в горле.

Следующим шагом является блокировка рта языком, касаясь языка в начале месяца. Затем медленно опускайте язык и прощальные губы, чтобы выпустить воздух.

Глотание воздуха

Глотание воздуха — это еще один способ вызвать отрыжку, и это легко сделать. Выдыхайте, пока легкие не опустеют. Затем глубоко вдохните и удерживайте как можно дольше. Выдохните и вдохните еще раз, и проглотите воздух.

Стакан воды или сдавливание носа может сделать это еще проще.

Запуск рвотного рефлекса.

Запуск рвотного рефлекса может вызвать отрыжку, но это следует рассматривать как последнее средство. Человек может вызвать отрыжку, прикоснувшись чистым пальцем к задней части рта. Прикосновение должно быть легким и достаточным только для выпуска воздуха вверх.

Цель — только рыгать, а не рвать. Слишком большое усилие может вызвать рвоту, поэтому важно быть осторожным.

Положение тела

Чтобы не допустить пропадания газа из вашего желудка, старайтесь постоянно находиться в вертикальном положении (стойте или сидите). Так весь газ, собравшийся в желудке, будет находиться в верхней его части. Чтобы усилить газообразование, больше двигайтесь, попробуйте походить или попрыгать на месте. Если перед этим вы потребляли газированные напитки, в вашем желудке будет происходить тот же процесс, что и при встряхивании бутылки с лимонадом. Будьте при этом осторожны, слишком активные движения при полном желудке могут привести к тошноте.

Рыгание так же известно как отрыжка, представляет собой процесс освобождения вашим организмом небольшого количества воздуха, проглоченного когда вы едите или пьете. Научится вызывать сильную отрыжку по своему желанию — отличный способ позабавить друзей. С другой стороны, если в будущем вы собираетесь присутствовать на свадьбе или похоронах, было бы неплохо освоить искусство тихой отрыжки. Читайте дальше, чтобы найти полезные советы!

Состояние газа и вздутия воздуха

По данным Национального института диабета и болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK), большинство людей пропускают газ до 21 раза в день.

Однако существуют некоторые проблемы со здоровьем, которые заставляют людей чаще испытывать газы и вздутие крови. Этим людям было бы полезно, если бы они спровоцировали отрыжку.

непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы — это неспособность расщеплять лактозу, тип сахара, обычно встречающийся в молоке и других молочных продуктах. Люди с этим заболеванием могут испытывать газ или вздутие крови и время от времени испытывать трудности с рыганием.

Избегание молочных продуктов может помочь свести к минимуму симптомы, а отрыжка может помочь при ощущении вздутия, газовыделения и невозможности рыгать.

Нарушения верхней части желудочно-кишечного тракта

Многие заболевания верхней части желудочно-кишечного тракта могут вызывать частую отрыжку или неспособность отрыжку. К ним относятся язвы желудка, кислотный рефлюкс или гастропарез. Эти условия могут выиграть от некоторых методов, стимулирующих отрыжку.

Язвы желудка — это язвы, которые могут развиться в пищеводе, желудке или тонком кишечнике.

Кислотный рефлюкс — это заболевание, при котором желудочная кислота раздражает прокладку пищевой трубы. Симптомы включают газ и вздутие после еды, которое ухудшается при лежании.

Гастропарез поражает желудочно-кишечные мышцы и затрудняет опорожнение желудка. Он также влияет на пищеварение и вызывает вздутие и ощущение полноты даже тогда, когда человек ест мало еды.

Дисфункция рефлекса отрыжек

Дисфункция рефлекса отрыжек редка, и большая часть медицинской литературы на нем не актуальна.

Исследования аномалий и дисфункции РАО ЕЭС не содержат конкретного упоминания о невозможности рыгать как симптома, поэтому распространенность этого состояния трудно определить. Тем не менее, возможно, что запуск сфинктерной мышцы может вызвать отрыжку.

диспепсия

Диспепсия не является специфическим медицинским состоянием. Медицинский термин скорее описывает ощущение жжения или жужжания в груди или верхней части живота, обычно после еды.

Диагностика

Причины и лечение постоянной отрыжки воздухом или содержимым желудка находятся в непосредственной взаимосвязи: без устранения основного заболевания или состояния, провоцировавшего этот симптом, достичь устойчивых результатов терапии невозможно. Поэтому ключевым этапом является комплексное обследование, цель которого — определить источник проблемы.

Для этого применяются такие методы исследования:

рентгенография желудка и пищевода с контрастом;
ФГДС с забором образцов желудочного сока и биоптата;
УЗИ органов брюшной полости и печени с функциональными пробами желчного пузыря;
анализы крови, мочи и кала.

При выявлении обстоятельств, которые могут указывать на заболевания сердца или нервной системы как на причины частой отрыжки воздухом без запаха, назначаются дополнительные методы диагностики (неврологические тесты, ЭКГ, эхокардиография и др.).

Чаепитие

Хотя газ и раздражает, он является естественной частью пищеварительной системы организма. Однако, если проблемы с газом или отрыжкой являются болезненными или хроническими, эти проблемы должны быть доведены до сведения врача, особенно у людей, которые ранее перенесли операцию, связанную с желудком или желудочно-кишечным трактом.

Отрыжка

Данным термином называется внезапный непроизвольный выброс газов через ротовую полость из желудка. Таким образом последний пытается освободиться от излишков газов, полученных при переработке пищи.

Отход газов после окончания трапезы считается нормальным явлением, показателем хорошей работы пищеварительной системы.

Иногда вместе с воздухом могут выбрасываться частички перевариваемой пищи, но это аномалией не является. Хуже, когда излишки газов не могут преодолеть мышечный клапан перед желудком и выйти самостоятельно. Тогда ситуация грозит:

вздутием живота;
желудочными коликами;
болями брюшной области ниже грудной клетки;
ощущением тяжести желудка.

Исходя из этого, можно смело сказать, что отрыжка полезна для здоровья, улучшает пищеварительный процесс, облегчает общее состояние человека, расслабляет мышцы сухожильно-мышечной перегородки брюшины.

Недаром молодые матери стараются вызвать отрыжку у младенца, чтобы избавить его от колик, капризов после еды. Собственно, подобный процесс полезен и взрослым.

Стимуляция отрыжки

Однако если освободиться от выделенных газов не получается, необходимо вызвать рвоту самостоятельно. Существует несколько методик искусственного вызова рефлекса, как то:

Выпить залпом стакан сильно газированной минеральной воды. Этот способ пригодится тем, кто не жалуется на плохую моторику пищеварительных органов. При подобных аномалиях можно не только не получить ожидаемого результата, но и еще более усугубить вздутие брюшины.
Ввести в рацион питания способствующие образованию отрыжки груши, яблоки. Упомянутые фрукты содержат большое количество клетчатки, улучшающей сократительные движения пищевода, что позволит рыгнуть сразу же после их употребления.

Можно принять медикаментозные препараты, регулирующие кислотную среду желудка: Мотилак, Лансопразол, Ранитидин. Они также позволяют отрыгивать. Однако эти лекарства имеют много побочных эффектов, частое их употребление может сказаться ухудшением здоровья.
Можно вызвать рвоту путем ее стимуляции. Например, надавить пальцем на верхнее небо. Данное действие вызывает автоматическое сокращение брюшины, которое выталкивает газы из желудка.

Важно! Переусердствовать в последнем случае нежелательно. Сильное надавливание может заставить блевать, что назвать положительным результатом нельзя.

Конечно, не каждый может залпом выпить стакан газировки, тем более, если ему противопоказано, или надавить на нёбо без полного извержения желудка. Тогда учимся отрыгивать с помощью некоторых упражнений.

Для этого нужно сделать следующее:

Принять удобное сидячее положение, успокоить дыхание. Нужно набрать почти полные легкие воздуха, замереть на несколько секунд.
Следующее упражнение также специально вызывает срыгивание. Разведите широко губы, расслабить горло, втянуть воздух. Правильное втягивание заключается в удерживании языка у верхнего нёба. Через несколько секунд выдохнуть через горло.
После глубокого вдоха и глотания воздуха отрыгните его обратно.

Если подобные упражнения не вызывают должного эффекта, тогда делают наоборот — выпускают воздух. Его полное отсутствие вызывает легкое срыгивание. Усилить последнее может напряжение живота.

Когда нужно обязательно очищать желудок после еды?

Может насторожить запах остатков еды на тарелке или странный привкус во рту. Обычно человек редко ошибается на этот счет.

Если ждать когда желудок извергнет содержимое, то вредные вещества проникнут в кровь, и распространятся по организму.

Вызвать рвоту надо:

В случае пищевого отравления.
При несварении и тяжести в желудке.
При предполагаемом отравлении ядовитыми растениями.
Для облегчения состояния при энтеровирусном или другом кишечном заболевании.
Если присутствует сильная алкогольная интоксикация.

Если же маленький ребенок скушал что-то плохое, то лучшей помощью будет вызов медицинской помощи. У детей может развиться рвота, которую сложно прекратить самостоятельно.

При отравлении малыша можно дать ему 1-2 стакана теплого солевого раствора и надавить на корень языка пальцами. Процедуру повторить до полного очищения желудка.

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и таких ферментов, как пепсин) в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле, затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке.

Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения. Обе группы признают, что интерпретация существующих исследований затрудняется из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо при проводимом лечении.

Имеются относительно ограниченные данные о распространенности ЛФР: примерно у 30% здоровых людей могут фиксироваться эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаться характерные изменения в гортани.

ЛФР может прямо или косвенно вызывать гортанные симптомы. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани едкими веществами — рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм включает раздражение пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и появлению симптомов.

Инфекция Helicobacter pylori также может вносить свой вклад. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.

Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ

Хотя кислота желудка является общей как для ЛФР, так и для ГЭРБ, существует много различий, что делает ЛФР отдельным клиническим объектом.

Обязательным условием ГЭРБ является изжога, которая достоверно наблюдается только у 40% пациентов с ЛФР.
Большинство пациентов с ГЭРБ имеют признаки эзофагита при биопсии, в то время как пациенты с ЛФР только в 25% случаев.
Считается, что ГЭРБ является проблемой нижнего сфинктера пищевода и возникает в основном в положении лежа. Напротив, ЛФР рассматривается в первую очередь как проблема верхнего сфинктера пищевода, и возникает в основном в вертикальном положении во время физических нагрузок.
Для формирования ЛФР необходимо гораздо меньшее воздействие кислоты, чем при ГЭРБ.

Между слизистой оболочкой пищевода и гортани есть существенные различия.

Верхним пределом нормы для кислотного рефлюкса в пищевод считается до 50 эпизодов в день, при этом 4 эпизода заброса рефлюксата в гортань уже не является вариантом нормы.
В гортани, в отличие от пищевода, который при перистальтике устраняет кислоту, рефлюксат сохраняется намного дольше, вызывая дополнительное раздражение.
Эпителий гортани тонкий и плохо приспособлен для борьбы с едкими химическими повреждениями от того же пепсина и кислоты.

Симптомы ларингофарингеального рефлюкса

Дисфония или охриплость; ;
ощущение кома в горле;
дискомфорт и ощущение слизи в горле;
дисфагия (нарушение глотания).

Некоторые исследователи считают, что хроническое раздражение гортани может приводить к развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь или не курящих, хотя данных, подтверждающих это, нет.

Симптомы, характерные для ЛФР, также могут быть обусловлены следующими состояниями:

постназальный синдром;
аллергический ринит;
вазомоторный ринит;
инфекции верхних дыхательных путей;
привычное покашливание;
употребление табака или алкоголя;
чрезмерное использование голоса;
изменение температуры или климата;
эмоциональные проблемы;
раздражители окружающей среды;
блуждающая нейропатия.

Диагностика

Существуют значительные разногласия по поводу подходящего способа диагностики ЛФР.

При ларингоскопии (осмотре гортани) отмечается отечность и гиперемия (краснота) различной степени. Однако относительно слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики.

Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов хорошо подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.

Суточная Ph-метрия зондом с двойным сенсором, несмотря на превосходную чувствительность и специфичность, ставится под сомнение, так как результаты этого диагностического метода зачастую не коррелируют с тяжестью симптомов.

Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.

Лечение ларингофарингеального рефлюкса

Изменение образа жизни и диета являются основным подходом при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии более противоречива. Нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов заболевания, со случайно выявленными признаками ЛФР, неизвестно. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это пока не доказано. В любом случае, пациентам с бессимптомный ЛФР рекомендуется соблюдение диеты.

Пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание рекомендуется дробное.

Следует избегать физических упражнений в течение как минимум двух часов после еды, воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.

Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Данная цифра основана на результатах эндоскопических исследований (именно это время необходимо для уменьшения отека гортани), а также высоком проценте рецидива в случае трехмесячного курса терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.

Если терапия ИПП и блокаторами Н2 оказалась безуспешна, следует рассмотреть вариант лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как один из возможных механизмов развития рефлюкса — повышенная чувствительность гортани.

Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?

Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель, ощущение слизи в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.

Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения других заболеваний, которые, помимо ЛФР, могут провоцировать эти симптомы. Гастроэнтеролог также назначает весь необходимый спектр обследований, в том числе исключает инфекцию H. Pylori.

Залог успешной терапии — совместное ведение пациента оториноларингологом, гастроэнтерологом, в ряде случаев психиатром и психотерапевтом.

Почему обезболивающие не помогают

Что такое спазм?

Это чрезмерное сокращение клеток гладкой мускулатуры различных органов. В нашем случае речь пойдет о пищеварительной системе. Воспалительный процесс – например, гастрит, энтерит, колит или язва, отравление и другое воздействие болезнетворных микробов, инородное тело в полости органа пищеварения (деталь от игрушки в желудке или камень в желчном пузыре), дисбаланс необходимых нам веществ – витаминов и микроэлементов. Из-за этого наши органы, так или иначе отвечающие за переваривание пищи, чувствуют себя некомфортно и болезненно сжимаются. Анальгетики не действуют на причину боли, и они повлияют лишь на передачу нервных импульсов, а спазм не уберут. Плюс, как уже было сказано раньше, замаскируют болевые ощущения – и врач ничего не поймет. Или поймет, но слишком поздно. Ведь оставшиеся 40% болей в животе – 4 случая из 10 – это состояния, при которых надо вызывать скорую!

Что делать, если заболел живот?

В 2002 году Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, главный гастроэнтеролог России, директор Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии, гепатологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, разработал ступенчатый алгоритм действий при боли в животе:

• Ступень первая – слабая боль Что делать: если необходимо, принять спазмолитик. Но: – если болевые ощущения были один раз, после непривычной или некачественной пищи, нарушений в режиме питания или при переедании, – это одна ситуация. А если боль возникает с достаточной частотой, т.е. живот болит иногда или периодически, или по утрам, или после нервного стресса, или даже от голода – ситуация совсем другая. Идите к доктору на прием как можно скорее!

• Ступень вторая – боль достаточно сильная и/или долгая Что делать: обязательно принять спазмолитическое средство. После этого – даже если живот будет болеть меньше или абдоминальные боли вовсе прекратятся, срочно обратитесь к врачу!

• Ступень третья – очень сильная боль! Или боль, которая усиливается. Если живот болит нестерпимо, причиной могли стать те самые 40% – аппендицит, разрыв желчного пузыря, прободение язвы, тромбоз сосудов кишечника. Что делать: звонить в скорую!

Пять принципов, которые важно знать каждому

• Принцип 1. Одна из причин боли в животе – это спазм, сокращение гладкой мускулатуры органов пищеварения под воздействием неблагоприятных факторов. По этой причине лекарства, снимающие болевой синдром, – лишь средства первой помощи. Обязательно выясните, почему болит живот, т.е. в каком состоянии желудочно-кишечный тракт, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка.

• Принцип 2. Препарат первого выбора при боли в животе – это спазмолитик. Если у вас спазм гладкой мускулатуры желудка или кишечника – после приема лекарства болеть будет меньше. А при острых состояниях, требующих срочной операции, спазмолитические средства не замаскируют болевых ощущений, и врач успеет понять, что же случилось и как действовать.

• Принцип 3. При боли в животе анальгетики опасны! Применять их нельзя ни в коем случае! Причину болей препарат такого типа не устранит – он просто заблокирует передачу сигналов о неполадках в организме. Головной мозг о проблемах не узнает. Не узнают о них и доктора – ведь болевые ощущения замаскированы, и поставить верный диагноз затруднительно.

• Принцип 4. Если спазмолитик за 2–3 часа не снял боль, обратитесь к врачу!

• Принцип 5. Если боль в животе сильная, если она нарастает или даже просто не уменьшается, если у вас повышена температура, если понижено давление, если есть тошнота и/или рвота, если болит голова – срочно звоните в скорую!

Будьте внимательны! Берегите себя!

Код вставки на сайт

Почему обезболивающие не помогают

Что такое спазм?

Пять принципов, которые важно знать каждому

• Принцип 4. Если спазмолитик за 2–3 часа не снял боль, обратитесь к врачу!

Главные факты

Приводим 4 постулата, о которых следует помнить всем родителям:

Почему рефлюкс проходит

Чтобы отрыжки прекратились, необходимо полноценное развитие нижнего пищеводного сфинктера. Этому способствует физическое развитие малыша (повышение тонуса мышц), уменьшение времени пребывания в горизонтальном положении, введение в рацион твердой пищи. Очевидно, что все это случается естественным образом — по мере взросления ребенка.

Как бороться со срыгиванием?

Интенсивность проявлений рефлюкса иногда зависит от действия родителей. Соответственно, с помощью простых мероприятий взрослые могут уменьшить или свести к минимуму частоту, а также объемы отрыжек. Для этого нужно:

Читайте также: